吸痰法、氣切護理課件_第1頁
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文檔簡介

吸痰法、氣切護理評估病情、意識狀態(tài)、生命體征、痰液的量和粘稠情況呼吸狀況：是否呼吸困難和發(fā)紺，SPO2是否下降，有無痰鳴音口腔黏膜情況，氣管插管位置和固定情況心態(tài)狀態(tài)、合作能力計劃預(yù)期目標(biāo)

1、患者呼吸道通暢，無窒息感2、患者喉頭及雙肺痰鳴音消失3、患者無氣促、煩躁、紫紺、呼吸困難4、患者自我感覺舒適實施1、連接吸痰管，開負壓器（壓力為40.0~53.3kpa），試吸力，濕潤導(dǎo)管2、插管：進管時阻斷負壓經(jīng)口插管深度：14~16cm經(jīng)鼻腔插管深度：22~25cm經(jīng)氣管插管深度：10~20cm氣管導(dǎo)管深度：10~25cm，原則上超過氣管插管長度，插管至合適深度，遇阻力向外退1cm后吸引實施3、吸痰：左右旋轉(zhuǎn)，向外退出，吸凈痰液4、肺部聽診：濕啰音有無減少或消失5、觀察與記錄使用呼吸機行氣管內(nèi)吸痰

*吸入高濃度氧氣1~2min*氣管插管內(nèi)注入無菌生理鹽水*將一次性吸痰管與吸引連接，打開吸引器*斷開與呼吸機連接管，將吸痰管插入適宜深度旋轉(zhuǎn)上提*吸痰畢迅速連接好呼吸機*吸入高濃度氧氣1~2min*做好記錄注意事項嚴(yán)格無菌操作，避免感染選擇適當(dāng)型號的吸痰管，粗細及軟硬度均適宜動作應(yīng)輕穩(wěn)，吸痰管不宜插入過深，以防引起劇烈咳嗽吸引過口腔、鼻分泌物的吸痰管禁止進入氣道使用呼吸機時，吸痰后調(diào)節(jié)回原先設(shè)置好的氧濃度。一次吸痰時間（斷開至呼吸機）以不超過10~15s為宜，連續(xù)不超過3分鐘。每次更換吸痰管評價1、患者氣道通暢，呼吸改善2、吸痰徹底有效，無黏膜損傷3、患者對護士操作滿意度氣切護理固定方法：松緊適中，一指為原則潮濕方法：因為空氣不進鼻腔，缺乏溫暖濕潤功能，干燥的空氣使氣管的分泌物和痰增加，使用呼吸機和氧氣須用濕化瓶使用人工鼻如何做好氣切護理吸痰的注意事項聽到痰

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