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文檔簡(jiǎn)介

第二編分論——具體衛(wèi)生法律制度第二編分論——具體衛(wèi)生法律制度1第一章衛(wèi)生資源管理法律制度

第一節(jié)概述第一章衛(wèi)生資源管理法律制度

第一節(jié)概述2一、衛(wèi)生資源的概念衛(wèi)生資源——與醫(yī)療衛(wèi)生保健工作相關(guān)的人、財(cái)、物等有形資源要素及技術(shù)、信息等無(wú)形資源要素的總稱。一、衛(wèi)生資源的概念3二、衛(wèi)生資源的特點(diǎn)1、組成要素衛(wèi)生人員、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生設(shè)施、儀器設(shè)備、藥品、衛(wèi)生信息及衛(wèi)生技術(shù);2、共同組成衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生組織;3、有形資源與無(wú)形資源的結(jié)合;4、資源具有稀缺性,是醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)的基礎(chǔ)。二、衛(wèi)生資源的特點(diǎn)4第二節(jié)衛(wèi)生技術(shù)人員管理的法律制度

一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度第二節(jié)衛(wèi)生技術(shù)人員管理的法律制度

一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度5(一)法律制度概述1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的立法緣由、立法概況、立法目的1)立法緣由A、為保障公民生命健康,建立嚴(yán)格的技術(shù)準(zhǔn)入、規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、明確醫(yī)師的法律地位、維護(hù)醫(yī)師的合法權(quán)益;B、在醫(yī)療活動(dòng)中面臨許多法律困境與問題;C、醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì)問題嚴(yán)峻。(一)法律制度概述62)立法概況

A、衛(wèi)生部規(guī)范性文件——《醫(yī)師暫行條例》、《中醫(yī)師暫行條例》、《牙醫(yī)師暫行條例》、《國(guó)家衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)名稱和職務(wù)晉升條例》B、1998年6月26日人大常委會(huì)通過,立法歷時(shí)13年;2)立法概況

73)立法目的與宗旨A、醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)師資格考試、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理B、維護(hù)醫(yī)師合法權(quán)益醫(yī)師權(quán)利與義務(wù)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、法律責(zé)任C、保護(hù)人民健康市場(chǎng)準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)道德與執(zhí)業(yè)規(guī)則、法律責(zé)任3)立法目的與宗旨82、概念1)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)并在衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員。2、概念92、概念2)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

確定醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格、規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)、調(diào)整醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則等相關(guān)活動(dòng)的法律規(guī)范的總稱。2、概念10二)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的主要內(nèi)容

1、立法核心內(nèi)容二)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的主要內(nèi)容

1、立法核心內(nèi)容111)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)的條件與不予以注冊(cè)的情形非完全民事行為能力人;刑罰執(zhí)行完畢不滿2年(申請(qǐng)注冊(cè)之日);吊銷處罰不滿2年(起止);衛(wèi)生部規(guī)定不宜情形。1)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)的條件與不予以注冊(cè)的情形122)注銷、收回與吊銷情形死亡或宣告死亡;刑事處罰;吊銷處罰;暫停執(zhí)業(yè),再次考核不合格;中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年;衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。2)注銷、收回與吊銷情形133)變更注冊(cè)情形

執(zhí)業(yè)地點(diǎn);執(zhí)業(yè)類別;執(zhí)業(yè)范圍等3)變更注冊(cè)情形

144)申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)條件4)申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)條件152、執(zhí)業(yè)規(guī)則

2、執(zhí)業(yè)規(guī)則

161)醫(yī)師權(quán)利A、治療權(quán)——處方權(quán)B、工作條件權(quán)——不影響對(duì)患者的診治或轉(zhuǎn)診C、醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)權(quán)——醫(yī)學(xué)科學(xué)研究D、繼續(xù)教育權(quán)E、人格尊嚴(yán)與人身安全受保護(hù)權(quán)F、工資報(bào)酬權(quán)G、參與管理權(quán)1)醫(yī)師權(quán)利A、治療權(quán)——處方權(quán)172)醫(yī)師義務(wù)

A、保護(hù)患者隱私與人格尊嚴(yán)B、告知義務(wù)——病情等相關(guān)內(nèi)容C、解釋義務(wù)——手術(shù)、特殊檢查、特殊治療D、提高技術(shù)的義務(wù)——專業(yè)技術(shù)與溝通技術(shù)2)醫(yī)師義務(wù)

A、保護(hù)患者隱私與人格尊嚴(yán)182)醫(yī)師義務(wù)

E、健康宣傳義務(wù)——醫(yī)學(xué)科普知識(shí)F、診治義務(wù)——善良管理人義務(wù)、職業(yè)道德G、公共衛(wèi)生參與義務(wù)——傳染病防治與重大公共衛(wèi)生事件H、遵守——衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)范、衛(wèi)生法律法規(guī)義務(wù)2)醫(yī)師義務(wù)

193)醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則3)醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則20A、“一個(gè)必須”醫(yī)學(xué)文件簽署的要求——親自參與,如實(shí)填寫A、“一個(gè)必須”21B、“五個(gè)不得”

醫(yī)學(xué)文書與有關(guān)資料;危急患者急救處理;麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射藥品等特殊藥品或消毒藥劑、醫(yī)療器械;索取或收受財(cái)物。B、“五個(gè)不得”

22C、“十個(gè)應(yīng)當(dāng)”

危急患者;藥劑與醫(yī)療器械;告知義務(wù)(介紹病情與征得同意);服從調(diào)遣;如實(shí)報(bào)告;按范圍與規(guī)定執(zhí)業(yè);技術(shù)水平與執(zhí)業(yè)道德;C、“十個(gè)應(yīng)當(dāng)”

23(三)考試與注冊(cè)(三)考試與注冊(cè)241、國(guó)外情況1)美國(guó)1915開始,三階段考試2)日本1870年建立,大學(xué)學(xué)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)、筆試3)德國(guó)考教分離1、國(guó)外情況252、我國(guó)情形1)補(bǔ)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格學(xué)歷要求、專業(yè)要求、資格要求、地點(diǎn)要求2)補(bǔ)考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格學(xué)歷要求、專業(yè)要求、資格要求、地點(diǎn)要求3)師承方式傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資格認(rèn)定推薦級(jí)別、學(xué)習(xí)時(shí)間、確有專長(zhǎng)2、我國(guó)情形263、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)1)程序——申請(qǐng)、受理、發(fā)證2)執(zhí)業(yè)——地點(diǎn)、類別、范圍3)不準(zhǔn)注冊(cè)規(guī)定4)注銷注冊(cè)規(guī)定5)變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)規(guī)定6)中止執(zhí)業(yè)重新執(zhí)業(yè)規(guī)定7)個(gè)體行醫(yī)規(guī)定3、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)27(四)考核與培訓(xùn)(四)考核與培訓(xùn)281、考核1)考核主體衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)、醫(yī)學(xué)專業(yè)組織2)考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)業(yè)規(guī)則3)考核形式平時(shí)考核、定期考核1、考核291、考核4)考核內(nèi)容能(基本知識(shí)、基本技能、本專業(yè)基礎(chǔ)理論)、績(jī)(按質(zhì)、按時(shí)、按量)、德(醫(yī)德醫(yī)風(fēng))5)考核結(jié)果——合格或不合格(不合格德處理措施:停業(yè)3-6個(gè)月;再行考核)6)問題留于形式,應(yīng)該建立執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)檔案,全國(guó)可查1、考核4)考核內(nèi)容302、培訓(xùn)崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)師培訓(xùn)、進(jìn)修教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。2、培訓(xùn)31(五)法律責(zé)任(五)法律責(zé)任321、行政責(zé)任——行政處罰與行政處分A、警告或暫停6月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)或吊銷執(zhí)業(yè)證書情形:12種

違法行政規(guī)章或技術(shù)操作規(guī)范;延誤急危病人搶救;醫(yī)療責(zé)任事故;證明文書;醫(yī)學(xué)文書或有關(guān)資料;藥械;實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療;患者隱私;收受財(cái)物;不服從調(diào)遣;未報(bào)告1、行政責(zé)任——行政處罰與行政處分331、行政責(zé)任B、非法行醫(yī)C、侵犯醫(yī)師人身權(quán)利、醫(yī)療秩序D、未報(bào)告E、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊1、行政責(zé)任342、民事責(zé)任醫(yī)療事故與其他醫(yī)療糾紛2、民事責(zé)任353、刑事責(zé)任醫(yī)師(醫(yī)療事故罪、商業(yè)賄賂)一般人(非法行醫(yī)罪、破壞醫(yī)療秩序等)3、刑事責(zé)任36二、護(hù)士管理法律制度二、護(hù)士管理法律制度371、考試與注冊(cè)

1)考試資格與免考資格2)注冊(cè)

申請(qǐng)遞交文件、有效期(2年,中斷5年的臨床實(shí)習(xí)3月)、不予注冊(cè)情形(服刑期間、健康原因不能或不宜、中止或取消)1、考試與注冊(cè)

382、執(zhí)業(yè)規(guī)定

服從調(diào)遣;規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范;健康宣傳;患者隱私權(quán)2、執(zhí)業(yè)規(guī)定

393、法律責(zé)任3、法律責(zé)任40三、執(zhí)業(yè)藥師法律管理規(guī)定三、執(zhí)業(yè)藥師法律管理規(guī)定411、考試與注冊(cè)

1)考試報(bào)考條件(學(xué)歷條件——中專7年、大專5年、本科3年、碩士1年、博士當(dāng)年;專業(yè)條件——藥學(xué)或中藥學(xué))、免試條件(高級(jí)職稱、中專20年、大專15年)2)注冊(cè)制度有限期3年、再次注冊(cè)需繼續(xù)教育、省級(jí)注冊(cè)1、考試與注冊(cè)

1)考試422、職責(zé)處方審核、合理用藥;藥品質(zhì)量監(jiān)督與管理;《藥品管理法》的執(zhí)行;2、職責(zé)433、繼續(xù)教育再次注冊(cè)依據(jù)、省級(jí)組織實(shí)施3、繼續(xù)教育444、責(zé)任相應(yīng)機(jī)構(gòu)必須配備、相應(yīng)崗位必須取得資格、弄虛作假處分4、責(zé)任45第三節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律制度概述第三節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律制度概述46(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)概念1)概念——依法設(shè)立的疾病的診斷、預(yù)防、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

472、特點(diǎn):1)必須依法設(shè)立;2)主要從事疾病的診斷與治療活動(dòng);3)是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總稱;2、特點(diǎn):483、分類(按功能)1)臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)——

綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院、療養(yǎng)院等;2)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)3)婦幼保健機(jī)構(gòu)4)血液與血液制品機(jī)構(gòu)3、分類(按功能)49(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立法概況

1、從上世紀(jì)70年代末,衛(wèi)生部先后制定了部門規(guī)章2、1994年2月26日,國(guó)務(wù)院發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立法概況

503、衛(wèi)生部規(guī)章:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理行政處罰程序》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)試行(試行)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷科目名錄》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)章程》、《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫行管理辦法》等。3、衛(wèi)生部規(guī)章:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督51二、臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃布局與設(shè)置審批二、臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度521、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃布局1)法律依據(jù)——《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見》1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃布局532)設(shè)置原則A、公平性原則——以農(nóng)村、以基層為主,從供需實(shí)際出發(fā)B、整體效益原則——局部服從全局、符合整體規(guī)劃C、可及性原則——布局合理、半徑適宜D、分級(jí)原則——分級(jí)互補(bǔ)、分級(jí)醫(yī)療體系E、中西醫(yī)并重原則——民族醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展2)設(shè)置原則543)規(guī)劃的編制

A、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門制定,經(jīng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門審核,報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn);3)規(guī)劃的編制

553)規(guī)劃的編制B、三級(jí):

縣級(jí)——100張床位以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體布局與配置;

省級(jí)——500張床位以上的醫(yī)院、重點(diǎn)??坪椭攸c(diǎn)??漆t(yī)院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心

設(shè)區(qū)的市級(jí)——按區(qū)域規(guī)劃的原則和方法設(shè)立,是基礎(chǔ)。3)規(guī)劃的編制B、三級(jí):562、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批

1)條件A、符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批

57B、設(shè)立者的排出情形不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位;正在服刑或不具有完全民事行為能力的個(gè)人;醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職或因病退職、停薪留職的醫(yī)務(wù)人員;發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿5年的醫(yī)務(wù)人員;B、設(shè)立者的排出情形58B、設(shè)立者的排出情形因違法被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員;被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人;省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。B、設(shè)立者的排出情形592)設(shè)置審批程序A、30日;設(shè)置中文合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的——《外商投資企業(yè)批準(zhǔn)證書》2)設(shè)置審批程序60B、不予批準(zhǔn)情形

不合符《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》;設(shè)置人不合符條件;資信證明、投資總額不合符條件;選址不合理;污物等處理方案不合理;省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定情形。B、不予批準(zhǔn)情形

不合符《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》;61(二)臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)的登記與注冊(cè)

1、登記(二)臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)的登記與注冊(cè)

1、登記621)申請(qǐng)A、條件

設(shè)置批準(zhǔn)書;符合標(biāo)準(zhǔn);適合的名稱、組織機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所;相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、衛(wèi)生技術(shù)人員;獨(dú)立責(zé)任;規(guī)章制度。B、提交材料1)申請(qǐng)632)審核批準(zhǔn)——形式審查與實(shí)質(zhì)性審查2)審核批準(zhǔn)643)不予登記情形A、不符合《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》核準(zhǔn)事項(xiàng)B、不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》C、投資不到位D、用房不能滿足業(yè)務(wù)要求3)不予登記情形653)不予登記情形E、公共設(shè)施不能滿足要求F、規(guī)章制度不符合要求G、基本知識(shí)、基本技能現(xiàn)場(chǎng)抽查不合格H、省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定其他情形3)不予登記情形664)登記事項(xiàng)

類別、名稱、地址、法定代表人、所有制、注冊(cè)資金、服務(wù)方式、職工數(shù)、服務(wù)對(duì)象、診療科目、房物面積、證號(hào)等4)登記事項(xiàng)675)變更登記A、登記事項(xiàng)的變更B、歇業(yè)(1年)登記——注銷登記5)變更登記686)校驗(yàn)A、期限——

3年(100張床位以上的)、1年(其他機(jī)構(gòu))B、期滿前3個(gè)月校驗(yàn)6)校驗(yàn)692、執(zhí)業(yè)1)嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)2)執(zhí)業(yè)規(guī)則A、證照懸掛——機(jī)構(gòu)(許可證、診療科目、診療時(shí)間、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn))、人(佩帶標(biāo)牌)B、對(duì)收費(fèi)的要求C、對(duì)使用技術(shù)人員的要求2、執(zhí)業(yè)702)執(zhí)業(yè)規(guī)則D、醫(yī)院感染防治E、病歷管理要求F、危重病人搶救要求G、醫(yī)療文書出具要求2)執(zhí)業(yè)規(guī)則D、醫(yī)院感染防治712)執(zhí)業(yè)規(guī)則H、施行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療要求I、醫(yī)療事故處理要求J、傳染病、精神病、職業(yè)病診治要求K、藥品管理要求2)執(zhí)業(yè)規(guī)則72(三)醫(yī)院管理

1、綜合性醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)與組織編制(三)醫(yī)院管理

1、綜合性醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)與組織編制731)組織結(jié)構(gòu)——診療部門、輔助診療部門、護(hù)理部門、行政與后勤部門。1)組織結(jié)構(gòu)742)組織編制A、法律依據(jù)——《綜合性醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》B、人員編制——

300張床位以下的(1:1.30-1.40)、300-500張床位的(1:1.40-1.50)、500張床位以上的(1:1.60-1.70)2)組織編制752)組織編制C、醫(yī)院各類人員的比例——

衛(wèi)生技術(shù)人員70-72%(醫(yī)師25%、護(hù)理人員50%、藥劑人員8%、其余8%)、行政、管理與工勤人員28-30%2)組織編制762、醫(yī)院分級(jí)管理與評(píng)審

1)分級(jí)管理A、法律依據(jù)——《綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》B、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容——

規(guī)模、功能和任務(wù)、管理、環(huán)境、質(zhì)量、安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)2、醫(yī)院分級(jí)管理與評(píng)審

1)分級(jí)管理77C、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)——三級(jí)十等

一級(jí)——初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)二級(jí)——地區(qū)性醫(yī)院三級(jí)——區(qū)域性以上醫(yī)院C、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)——三級(jí)十等

782)醫(yī)院評(píng)審

A、目的——醫(yī)療質(zhì)量管理B、評(píng)審主體部級(jí)評(píng)審委員會(huì)——三級(jí)特等醫(yī)院省級(jí)評(píng)審委員會(huì)——二、三級(jí)甲乙丙等醫(yī)院地(市)級(jí)評(píng)審委員會(huì)——一級(jí)甲乙丙等醫(yī)院C、評(píng)審周期——3年2)醫(yī)院評(píng)審

A、目的——醫(yī)療質(zhì)量管理793、醫(yī)院工作制度1)依據(jù)——《全國(guó)衛(wèi)生工作條例》、《醫(yī)院工作制度》、《醫(yī)院工作人員職責(zé)》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》2)重要性與必要性分析3、醫(yī)院工作制度80(四)監(jiān)督管理

1、主體——各級(jí)衛(wèi)生行政部門2、監(jiān)督職權(quán)1)機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)3)評(píng)審醫(yī)療機(jī)構(gòu)4)行政處罰(四)監(jiān)督管理

813、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的檢查事項(xiàng)1)執(zhí)行法律法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的情況2)規(guī)章制度執(zhí)行情況3)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)4)服務(wù)質(zhì)量5)收費(fèi)與人員、管理情況6)省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的事項(xiàng)3、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的檢查事項(xiàng)824、監(jiān)督方法——周期性評(píng)審與不定期檢查4、監(jiān)督方法83(五)法律責(zé)任1、法律依據(jù)——《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則2、處罰情形1)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)2)逾期不校驗(yàn)又不停止診療活動(dòng)3)出賣、轉(zhuǎn)讓、出借許可證(五)法律責(zé)任842、處罰情形

4)超出登記范圍執(zhí)業(yè)5)任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)崗位6)出具虛假證明文件2、處罰情形

85三、醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)管理法律制度1、醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)概念1)定義——

實(shí)施急診搶救工作的各類醫(yī)療衛(wèi)生組織,包括各級(jí)急救中心(急救站)和各級(jí)各類醫(yī)院的急診科室。三、醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)管理法律制度862)特點(diǎn):A、醫(yī)療急救包括現(xiàn)場(chǎng)急救、途中急救和醫(yī)院急診救治等整體過程;B、服從相應(yīng)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一調(diào)遣,服從城市急救中心統(tǒng)一指揮;C、獨(dú)立急救中心與醫(yī)院急救科室任務(wù)有區(qū)別D、屬于公共應(yīng)急之主要部分。2)特點(diǎn):872、醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的設(shè)置

1)法律依據(jù)——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃》2)原則——急救半徑與應(yīng)急反應(yīng)能力、速度3)具體規(guī)劃——獨(dú)立急救中心、醫(yī)院急救科室2、醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的設(shè)置

883、組織管理

1)各級(jí)各類機(jī)構(gòu)分工負(fù)責(zé)2)統(tǒng)一協(xié)調(diào)3)報(bào)告制度4)規(guī)章制度建設(shè)3、組織管理

89四、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)管理法律制度

1、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)概念1)定義——

為社會(huì)成員提供衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),包括衛(wèi)生防疫、專業(yè)保健機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防保健科。四、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)管理法律制度

902)特點(diǎn):A、體現(xiàn)預(yù)防為主的方針;B、機(jī)構(gòu)多元化,主要為基層機(jī)構(gòu);C、醫(yī)療與預(yù)防保健的配合。2)特點(diǎn):912、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的設(shè)置1)法律依據(jù)——

《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》2)措施城市——發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)農(nóng)村——發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院2、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的設(shè)置923、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的設(shè)置

1)法律依據(jù)——

《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》及地方性法規(guī)3、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的設(shè)置

1)法律依據(jù)——932)管理要求供需平衡,以需定供;注冊(cè)制度;技術(shù)準(zhǔn)入;市場(chǎng)監(jiān)管(規(guī)范服務(wù)項(xiàng)目與服務(wù)價(jià)格);藥品管理。2)管理要求94五、中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度

1、概念

外國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織,經(jīng)我國(guó)政府主管部門批準(zhǔn),在中國(guó)大陸與我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織以合資或者合作形式設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。五、中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度

952、設(shè)置審批與登記1)依據(jù)——

《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》2、設(shè)置審批與登記962)設(shè)置條件A、符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》B、設(shè)立者為能夠獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任的法人C、具有直接或間接從事醫(yī)療衛(wèi)生投資與管理經(jīng)驗(yàn)2)設(shè)置條件972)設(shè)置條件D、選擇性條件國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理經(jīng)驗(yàn)、管理模式、服務(wù)模式;國(guó)際領(lǐng)先的水平的醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備;補(bǔ)充、完善當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源的不足。2)設(shè)置條件982)設(shè)置條件E、必備條件:獨(dú)立法人;投資總額不低于2000萬(wàn);中方所占股份或權(quán)益不低于30%;期限不超過20年;省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定條件。F、國(guó)有資產(chǎn)評(píng)估與管理2)設(shè)置條件E、必備條件:993)設(shè)置審批與登記

A、程序:向設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)——設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門初審——省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核——衛(wèi)生部審批——1月內(nèi)辦理工商注冊(cè)登記和執(zhí)業(yè)登記。B、不得設(shè)立分支機(jī)構(gòu)3)設(shè)置審批與登記

A、程序:1003、執(zhí)業(yè)

1)遵循國(guó)內(nèi)一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)定;2)技術(shù)準(zhǔn)入與技術(shù)規(guī)范;3)醫(yī)療事故的處理;4)聘請(qǐng)外籍醫(yī)師與護(hù)士;5)服從調(diào)遣;6)醫(yī)療廣告;7)醫(yī)療收費(fèi)與稅收政策。3、執(zhí)業(yè)

1)遵循國(guó)內(nèi)一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)定;1014、監(jiān)管——縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門與外經(jīng)貿(mào)部門4、監(jiān)管102六、社會(huì)民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度1、概念與特點(diǎn)1)定義——

公民或社會(huì)組織依法設(shè)立的從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的組織機(jī)構(gòu),包括門診所、病房、康復(fù)醫(yī)院或醫(yī)院。六、社會(huì)民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度1032)特點(diǎn):A、投資主體——個(gè)人或社會(huì)組織單獨(dú)或聯(lián)合;B、社會(huì)辦醫(yī)的重要形式;C、打破公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壟斷;D、可開展公益性醫(yī)療服務(wù)。2)特點(diǎn):1042、個(gè)體行醫(yī)的法律規(guī)定1)開業(yè)條件A、設(shè)置主體——執(zhí)業(yè)醫(yī)師、5年B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村設(shè)置的條件——有省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定。2)監(jiān)督管理——注銷登記同醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的注銷2、個(gè)體行醫(yī)的法律規(guī)定105第三節(jié)醫(yī)療器械管理法律制度一、醫(yī)療器械的概念與分類第三節(jié)醫(yī)療器械管理法律制度1061、定義——應(yīng)用于人體的,目的在于診治疾病的任何儀器、設(shè)備、器具、材料或其他物品。1、定義1072、分類

1)按目的分類——疾病、損傷或殘疾、解剖或生理、妊辰等2)按規(guī)格分類——醫(yī)療器械儀器設(shè)備、大型精密貴重儀器設(shè)備、生物材料和醫(yī)療器械。2、分類

108二、醫(yī)療器械管理法律規(guī)定

1、管理主體與法律依據(jù)1)管理機(jī)構(gòu)——食品藥品監(jiān)督管理局二、醫(yī)療器械管理法律規(guī)定

1092)法律法規(guī)

《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》、《醫(yī)療器械廣告審查標(biāo)準(zhǔn)》、《國(guó)家藥品醫(yī)療器械儲(chǔ)備管理暫行辦法》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法》、《關(guān)于加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備管理工作的通知》、《生物材料和醫(yī)療器材監(jiān)督管理辦法》2)法律法規(guī)

1102、注冊(cè)

1)注冊(cè)機(jī)關(guān)國(guó)家級(jí)——境內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)第三類醫(yī)療器械、境外企業(yè)生產(chǎn)的所有醫(yī)療器械省級(jí)——境內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的第一、二類醫(yī)療器械2、注冊(cè)

1112)境內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品的注冊(cè)

第一類醫(yī)療器械——省級(jí)準(zhǔn)產(chǎn)注冊(cè)第二三類醫(yī)療器械——試產(chǎn)注冊(cè)(產(chǎn)品安全性與有效性)、準(zhǔn)產(chǎn)注冊(cè)(企業(yè)質(zhì)量保證能力)2)境內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品的注冊(cè)

1123、儲(chǔ)備——政府預(yù)防重大公共衛(wèi)生事件3、儲(chǔ)備1134、廣告

1)不得發(fā)布廣告的醫(yī)療器械未經(jīng)國(guó)家或省級(jí)相關(guān)部門批準(zhǔn)進(jìn)入市場(chǎng);境外的未經(jīng)其所在國(guó)批準(zhǔn)進(jìn)入市場(chǎng);生產(chǎn)許可證應(yīng)取得而未取得;擴(kuò)大臨床試用、試生產(chǎn)階段;艾滋病與性功能障礙的治療的。4、廣告

1)不得發(fā)布廣告的醫(yī)療器械1142)廣告內(nèi)容要求

與市場(chǎng)準(zhǔn)入說明書相符;推薦個(gè)人使用的;發(fā)布廣告批準(zhǔn)文號(hào);功效斷言或保證;功效與安全性對(duì)比;2)廣告內(nèi)容要求

與市場(chǎng)準(zhǔn)入說明書相符;1152)廣告內(nèi)容要求

治愈率、有效率、獲獎(jiǎng)內(nèi)容;利用相關(guān)機(jī)構(gòu)或相關(guān)人員做證明的內(nèi)容;使人誤解(認(rèn)為患病或不使用不行感受);承諾;專業(yè)術(shù)語(yǔ)或無(wú)法證實(shí)的演示誤導(dǎo)。2)廣告內(nèi)容要求

116三、大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法

1、大型醫(yī)用設(shè)備的概念與分類1)概念——

列入衛(wèi)生部管理品目錄的醫(yī)用設(shè)備,或尚未列入管理品目,但在省級(jí)區(qū)域內(nèi)首次配置的整套單價(jià)在500萬(wàn)元人民幣以上的醫(yī)用設(shè)備。三、大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法

1172)分類

甲類——衛(wèi)生部管理(投入資金大、運(yùn)行成本高、使用技術(shù)復(fù)雜、對(duì)衛(wèi)生復(fù)議增長(zhǎng)影響大)乙類——省級(jí)衛(wèi)生行政部門管理2)分類

1182、配置原則

1)符合實(shí)際原則——使用率與區(qū)域規(guī)劃2)嚴(yán)格審批原則——配置規(guī)劃與配置證制度3)嚴(yán)格操作原則——安全使用4)分級(jí)管理原則——衛(wèi)生部與省級(jí)衛(wèi)生行政管理部門2、配置原則

1193、配置與更新

1)配置規(guī)劃——甲類與乙類不同2)配置規(guī)則——中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行論證,先進(jìn)性、經(jīng)濟(jì)性、適宜性的把握3)配置審批——逐級(jí)上報(bào)審批,具體審批機(jī)構(gòu)不同;60日,《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》3、配置與更新

1)配置規(guī)劃——1204、采購(gòu)規(guī)定——生產(chǎn)或進(jìn)口注冊(cè)證、采購(gòu)方式、資金監(jiān)管4、采購(gòu)規(guī)定1215、使用管理規(guī)定——人員資格、設(shè)備合格、檢查治療收費(fèi)項(xiàng)目5、使用管理規(guī)定122四、生物材料與醫(yī)療器材管理法律制度1、概念生物材料與醫(yī)療器材——用于診斷和治療的介入和植入人體的材料和器材。四、生物材料與醫(yī)療器材管理法律制度1232、臨床研究的審核批準(zhǔn)1)新生物材料和醫(yī)療器械——

兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,總病例數(shù)不少于100例(計(jì)劃生育不少于1000例)2)隨訪時(shí)間——長(zhǎng)期介入或植入的(1年)、一般性(不少于實(shí)際使用時(shí)間的1/3)2、臨床研究的審核批準(zhǔn)1243、生產(chǎn)的審核批準(zhǔn)向省級(jí)衛(wèi)生部門申請(qǐng)——報(bào)衛(wèi)生部審核——衛(wèi)生部發(fā)批準(zhǔn)文號(hào)3、生產(chǎn)的審核批準(zhǔn)1254、進(jìn)口的審核批準(zhǔn)

中國(guó)藥品生物制品鑒定所檢驗(yàn)合格——報(bào)衛(wèi)生部審核批準(zhǔn)——核發(fā)批準(zhǔn)文號(hào)4、進(jìn)口的審核批準(zhǔn)

126五、監(jiān)督管理與法律責(zé)任

1、監(jiān)督管理1)監(jiān)督分管原則——衛(wèi)生部與省級(jí)衛(wèi)生行政部門分工明確2)撥款監(jiān)督檢查——發(fā)改委與財(cái)政部門進(jìn)行五、監(jiān)督管理與法律責(zé)任

1、監(jiān)督管理127五、監(jiān)督管理與法律責(zé)任

3)設(shè)備配置與使用監(jiān)督檢查——操作規(guī)范、質(zhì)量安全、有效情況、防護(hù)情況、上崗人員4)收費(fèi)監(jiān)督——價(jià)格主管部門5)質(zhì)量反饋——醫(yī)療機(jī)構(gòu)義務(wù)五、監(jiān)督管理與法律責(zé)任

1282、法律責(zé)任1)民事責(zé)任2)行政責(zé)任——生產(chǎn)銷售主體、使用主體3)刑事責(zé)任——銷售、生產(chǎn)不符合標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用器材罪、2、法律責(zé)任129演講完畢,謝謝觀看!演講完畢,謝謝觀看!130第二編分論——具體衛(wèi)生法律制度第二編分論——具體衛(wèi)生法律制度131第一章衛(wèi)生資源管理法律制度

第一節(jié)概述第一章衛(wèi)生資源管理法律制度

第一節(jié)概述132一、衛(wèi)生資源的概念衛(wèi)生資源——與醫(yī)療衛(wèi)生保健工作相關(guān)的人、財(cái)、物等有形資源要素及技術(shù)、信息等無(wú)形資源要素的總稱。一、衛(wèi)生資源的概念133二、衛(wèi)生資源的特點(diǎn)1、組成要素衛(wèi)生人員、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生設(shè)施、儀器設(shè)備、藥品、衛(wèi)生信息及衛(wèi)生技術(shù);2、共同組成衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生組織;3、有形資源與無(wú)形資源的結(jié)合;4、資源具有稀缺性,是醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)的基礎(chǔ)。二、衛(wèi)生資源的特點(diǎn)134第二節(jié)衛(wèi)生技術(shù)人員管理的法律制度

一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度第二節(jié)衛(wèi)生技術(shù)人員管理的法律制度

一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度135(一)法律制度概述1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的立法緣由、立法概況、立法目的1)立法緣由A、為保障公民生命健康,建立嚴(yán)格的技術(shù)準(zhǔn)入、規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、明確醫(yī)師的法律地位、維護(hù)醫(yī)師的合法權(quán)益;B、在醫(yī)療活動(dòng)中面臨許多法律困境與問題;C、醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì)問題嚴(yán)峻。(一)法律制度概述1362)立法概況

A、衛(wèi)生部規(guī)范性文件——《醫(yī)師暫行條例》、《中醫(yī)師暫行條例》、《牙醫(yī)師暫行條例》、《國(guó)家衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)名稱和職務(wù)晉升條例》B、1998年6月26日人大常委會(huì)通過,立法歷時(shí)13年;2)立法概況

1373)立法目的與宗旨A、醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)師資格考試、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理B、維護(hù)醫(yī)師合法權(quán)益醫(yī)師權(quán)利與義務(wù)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、法律責(zé)任C、保護(hù)人民健康市場(chǎng)準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)道德與執(zhí)業(yè)規(guī)則、法律責(zé)任3)立法目的與宗旨1382、概念1)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)并在衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員。2、概念1392、概念2)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

確定醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格、規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)、調(diào)整醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則等相關(guān)活動(dòng)的法律規(guī)范的總稱。2、概念140二)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的主要內(nèi)容

1、立法核心內(nèi)容二)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的主要內(nèi)容

1、立法核心內(nèi)容1411)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)的條件與不予以注冊(cè)的情形非完全民事行為能力人;刑罰執(zhí)行完畢不滿2年(申請(qǐng)注冊(cè)之日);吊銷處罰不滿2年(起止);衛(wèi)生部規(guī)定不宜情形。1)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)的條件與不予以注冊(cè)的情形1422)注銷、收回與吊銷情形死亡或宣告死亡;刑事處罰;吊銷處罰;暫停執(zhí)業(yè),再次考核不合格;中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年;衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。2)注銷、收回與吊銷情形1433)變更注冊(cè)情形

執(zhí)業(yè)地點(diǎn);執(zhí)業(yè)類別;執(zhí)業(yè)范圍等3)變更注冊(cè)情形

1444)申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)條件4)申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)條件1452、執(zhí)業(yè)規(guī)則

2、執(zhí)業(yè)規(guī)則

1461)醫(yī)師權(quán)利A、治療權(quán)——處方權(quán)B、工作條件權(quán)——不影響對(duì)患者的診治或轉(zhuǎn)診C、醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)權(quán)——醫(yī)學(xué)科學(xué)研究D、繼續(xù)教育權(quán)E、人格尊嚴(yán)與人身安全受保護(hù)權(quán)F、工資報(bào)酬權(quán)G、參與管理權(quán)1)醫(yī)師權(quán)利A、治療權(quán)——處方權(quán)1472)醫(yī)師義務(wù)

A、保護(hù)患者隱私與人格尊嚴(yán)B、告知義務(wù)——病情等相關(guān)內(nèi)容C、解釋義務(wù)——手術(shù)、特殊檢查、特殊治療D、提高技術(shù)的義務(wù)——專業(yè)技術(shù)與溝通技術(shù)2)醫(yī)師義務(wù)

A、保護(hù)患者隱私與人格尊嚴(yán)1482)醫(yī)師義務(wù)

E、健康宣傳義務(wù)——醫(yī)學(xué)科普知識(shí)F、診治義務(wù)——善良管理人義務(wù)、職業(yè)道德G、公共衛(wèi)生參與義務(wù)——傳染病防治與重大公共衛(wèi)生事件H、遵守——衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)范、衛(wèi)生法律法規(guī)義務(wù)2)醫(yī)師義務(wù)

1493)醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則3)醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則150A、“一個(gè)必須”醫(yī)學(xué)文件簽署的要求——親自參與,如實(shí)填寫A、“一個(gè)必須”151B、“五個(gè)不得”

醫(yī)學(xué)文書與有關(guān)資料;危急患者急救處理;麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射藥品等特殊藥品或消毒藥劑、醫(yī)療器械;索取或收受財(cái)物。B、“五個(gè)不得”

152C、“十個(gè)應(yīng)當(dāng)”

危急患者;藥劑與醫(yī)療器械;告知義務(wù)(介紹病情與征得同意);服從調(diào)遣;如實(shí)報(bào)告;按范圍與規(guī)定執(zhí)業(yè);技術(shù)水平與執(zhí)業(yè)道德;C、“十個(gè)應(yīng)當(dāng)”

153(三)考試與注冊(cè)(三)考試與注冊(cè)1541、國(guó)外情況1)美國(guó)1915開始,三階段考試2)日本1870年建立,大學(xué)學(xué)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)、筆試3)德國(guó)考教分離1、國(guó)外情況1552、我國(guó)情形1)補(bǔ)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格學(xué)歷要求、專業(yè)要求、資格要求、地點(diǎn)要求2)補(bǔ)考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格學(xué)歷要求、專業(yè)要求、資格要求、地點(diǎn)要求3)師承方式傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資格認(rèn)定推薦級(jí)別、學(xué)習(xí)時(shí)間、確有專長(zhǎng)2、我國(guó)情形1563、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)1)程序——申請(qǐng)、受理、發(fā)證2)執(zhí)業(yè)——地點(diǎn)、類別、范圍3)不準(zhǔn)注冊(cè)規(guī)定4)注銷注冊(cè)規(guī)定5)變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)規(guī)定6)中止執(zhí)業(yè)重新執(zhí)業(yè)規(guī)定7)個(gè)體行醫(yī)規(guī)定3、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)157(四)考核與培訓(xùn)(四)考核與培訓(xùn)1581、考核1)考核主體衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)、醫(yī)學(xué)專業(yè)組織2)考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)業(yè)規(guī)則3)考核形式平時(shí)考核、定期考核1、考核1591、考核4)考核內(nèi)容能(基本知識(shí)、基本技能、本專業(yè)基礎(chǔ)理論)、績(jī)(按質(zhì)、按時(shí)、按量)、德(醫(yī)德醫(yī)風(fēng))5)考核結(jié)果——合格或不合格(不合格德處理措施:停業(yè)3-6個(gè)月;再行考核)6)問題留于形式,應(yīng)該建立執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)檔案,全國(guó)可查1、考核4)考核內(nèi)容1602、培訓(xùn)崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)師培訓(xùn)、進(jìn)修教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。2、培訓(xùn)161(五)法律責(zé)任(五)法律責(zé)任1621、行政責(zé)任——行政處罰與行政處分A、警告或暫停6月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)或吊銷執(zhí)業(yè)證書情形:12種

違法行政規(guī)章或技術(shù)操作規(guī)范;延誤急危病人搶救;醫(yī)療責(zé)任事故;證明文書;醫(yī)學(xué)文書或有關(guān)資料;藥械;實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療;患者隱私;收受財(cái)物;不服從調(diào)遣;未報(bào)告1、行政責(zé)任——行政處罰與行政處分1631、行政責(zé)任B、非法行醫(yī)C、侵犯醫(yī)師人身權(quán)利、醫(yī)療秩序D、未報(bào)告E、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊1、行政責(zé)任1642、民事責(zé)任醫(yī)療事故與其他醫(yī)療糾紛2、民事責(zé)任1653、刑事責(zé)任醫(yī)師(醫(yī)療事故罪、商業(yè)賄賂)一般人(非法行醫(yī)罪、破壞醫(yī)療秩序等)3、刑事責(zé)任166二、護(hù)士管理法律制度二、護(hù)士管理法律制度1671、考試與注冊(cè)

1)考試資格與免考資格2)注冊(cè)

申請(qǐng)遞交文件、有效期(2年,中斷5年的臨床實(shí)習(xí)3月)、不予注冊(cè)情形(服刑期間、健康原因不能或不宜、中止或取消)1、考試與注冊(cè)

1682、執(zhí)業(yè)規(guī)定

服從調(diào)遣;規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范;健康宣傳;患者隱私權(quán)2、執(zhí)業(yè)規(guī)定

1693、法律責(zé)任3、法律責(zé)任170三、執(zhí)業(yè)藥師法律管理規(guī)定三、執(zhí)業(yè)藥師法律管理規(guī)定1711、考試與注冊(cè)

1)考試報(bào)考條件(學(xué)歷條件——中專7年、大專5年、本科3年、碩士1年、博士當(dāng)年;專業(yè)條件——藥學(xué)或中藥學(xué))、免試條件(高級(jí)職稱、中專20年、大專15年)2)注冊(cè)制度有限期3年、再次注冊(cè)需繼續(xù)教育、省級(jí)注冊(cè)1、考試與注冊(cè)

1)考試1722、職責(zé)處方審核、合理用藥;藥品質(zhì)量監(jiān)督與管理;《藥品管理法》的執(zhí)行;2、職責(zé)1733、繼續(xù)教育再次注冊(cè)依據(jù)、省級(jí)組織實(shí)施3、繼續(xù)教育1744、責(zé)任相應(yīng)機(jī)構(gòu)必須配備、相應(yīng)崗位必須取得資格、弄虛作假處分4、責(zé)任175第三節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律制度概述第三節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律制度概述176(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)概念1)概念——依法設(shè)立的疾病的診斷、預(yù)防、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1772、特點(diǎn):1)必須依法設(shè)立;2)主要從事疾病的診斷與治療活動(dòng);3)是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總稱;2、特點(diǎn):1783、分類(按功能)1)臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)——

綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院、療養(yǎng)院等;2)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)3)婦幼保健機(jī)構(gòu)4)血液與血液制品機(jī)構(gòu)3、分類(按功能)179(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立法概況

1、從上世紀(jì)70年代末,衛(wèi)生部先后制定了部門規(guī)章2、1994年2月26日,國(guó)務(wù)院發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立法概況

1803、衛(wèi)生部規(guī)章:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理行政處罰程序》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)試行(試行)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷科目名錄》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)章程》、《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫行管理辦法》等。3、衛(wèi)生部規(guī)章:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督181二、臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃布局與設(shè)置審批二、臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度1821、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃布局1)法律依據(jù)——《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見》1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃布局1832)設(shè)置原則A、公平性原則——以農(nóng)村、以基層為主,從供需實(shí)際出發(fā)B、整體效益原則——局部服從全局、符合整體規(guī)劃C、可及性原則——布局合理、半徑適宜D、分級(jí)原則——分級(jí)互補(bǔ)、分級(jí)醫(yī)療體系E、中西醫(yī)并重原則——民族醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展2)設(shè)置原則1843)規(guī)劃的編制

A、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門制定,經(jīng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門審核,報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn);3)規(guī)劃的編制

1853)規(guī)劃的編制B、三級(jí):

縣級(jí)——100張床位以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體布局與配置;

省級(jí)——500張床位以上的醫(yī)院、重點(diǎn)??坪椭攸c(diǎn)??漆t(yī)院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心

設(shè)區(qū)的市級(jí)——按區(qū)域規(guī)劃的原則和方法設(shè)立,是基礎(chǔ)。3)規(guī)劃的編制B、三級(jí):1862、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批

1)條件A、符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批

187B、設(shè)立者的排出情形不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位;正在服刑或不具有完全民事行為能力的個(gè)人;醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職或因病退職、停薪留職的醫(yī)務(wù)人員;發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿5年的醫(yī)務(wù)人員;B、設(shè)立者的排出情形188B、設(shè)立者的排出情形因違法被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員;被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人;省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。B、設(shè)立者的排出情形1892)設(shè)置審批程序A、30日;設(shè)置中文合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的——《外商投資企業(yè)批準(zhǔn)證書》2)設(shè)置審批程序190B、不予批準(zhǔn)情形

不合符《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》;設(shè)置人不合符條件;資信證明、投資總額不合符條件;選址不合理;污物等處理方案不合理;省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定情形。B、不予批準(zhǔn)情形

不合符《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》;191(二)臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)的登記與注冊(cè)

1、登記(二)臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)的登記與注冊(cè)

1、登記1921)申請(qǐng)A、條件

設(shè)置批準(zhǔn)書;符合標(biāo)準(zhǔn);適合的名稱、組織機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所;相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、衛(wèi)生技術(shù)人員;獨(dú)立責(zé)任;規(guī)章制度。B、提交材料1)申請(qǐng)1932)審核批準(zhǔn)——形式審查與實(shí)質(zhì)性審查2)審核批準(zhǔn)1943)不予登記情形A、不符合《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》核準(zhǔn)事項(xiàng)B、不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》C、投資不到位D、用房不能滿足業(yè)務(wù)要求3)不予登記情形1953)不予登記情形E、公共設(shè)施不能滿足要求F、規(guī)章制度不符合要求G、基本知識(shí)、基本技能現(xiàn)場(chǎng)抽查不合格H、省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定其他情形3)不予登記情形1964)登記事項(xiàng)

類別、名稱、地址、法定代表人、所有制、注冊(cè)資金、服務(wù)方式、職工數(shù)、服務(wù)對(duì)象、診療科目、房物面積、證號(hào)等4)登記事項(xiàng)1975)變更登記A、登記事項(xiàng)的變更B、歇業(yè)(1年)登記——注銷登記5)變更登記1986)校驗(yàn)A、期限——

3年(100張床位以上的)、1年(其他機(jī)構(gòu))B、期滿前3個(gè)月校驗(yàn)6)校驗(yàn)1992、執(zhí)業(yè)1)嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)2)執(zhí)業(yè)規(guī)則A、證照懸掛——機(jī)構(gòu)(許可證、診療科目、診療時(shí)間、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn))、人(佩帶標(biāo)牌)B、對(duì)收費(fèi)的要求C、對(duì)使用技術(shù)人員的要求2、執(zhí)業(yè)2002)執(zhí)業(yè)規(guī)則D、醫(yī)院感染防治E、病歷管理要求F、危重病人搶救要求G、醫(yī)療文書出具要求2)執(zhí)業(yè)規(guī)則D、醫(yī)院感染防治2012)執(zhí)業(yè)規(guī)則H、施行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療要求I、醫(yī)療事故處理要求J、傳染病、精神病、職業(yè)病診治要求K、藥品管理要求2)執(zhí)業(yè)規(guī)則202(三)醫(yī)院管理

1、綜合性醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)與組織編制(三)醫(yī)院管理

1、綜合性醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)與組織編制2031)組織結(jié)構(gòu)——診療部門、輔助診療部門、護(hù)理部門、行政與后勤部門。1)組織結(jié)構(gòu)2042)組織編制A、法律依據(jù)——《綜合性醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》B、人員編制——

300張床位以下的(1:1.30-1.40)、300-500張床位的(1:1.40-1.50)、500張床位以上的(1:1.60-1.70)2)組織編制2052)組織編制C、醫(yī)院各類人員的比例——

衛(wèi)生技術(shù)人員70-72%(醫(yī)師25%、護(hù)理人員50%、藥劑人員8%、其余8%)、行政、管理與工勤人員28-30%2)組織編制2062、醫(yī)院分級(jí)管理與評(píng)審

1)分級(jí)管理A、法律依據(jù)——《綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》B、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容——

規(guī)模、功能和任務(wù)、管理、環(huán)境、質(zhì)量、安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)2、醫(yī)院分級(jí)管理與評(píng)審

1)分級(jí)管理207C、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)——三級(jí)十等

一級(jí)——初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)二級(jí)——地區(qū)性醫(yī)院三級(jí)——區(qū)域性以上醫(yī)院C、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)——三級(jí)十等

2082)醫(yī)院評(píng)審

A、目的——醫(yī)療質(zhì)量管理B、評(píng)審主體部級(jí)評(píng)審委員會(huì)——三級(jí)特等醫(yī)院省級(jí)評(píng)審委員會(huì)——二、三級(jí)甲乙丙等醫(yī)院地(市)級(jí)評(píng)審委員會(huì)——一級(jí)甲乙丙等醫(yī)院C、評(píng)審周期——3年2)醫(yī)院評(píng)審

A、目的——醫(yī)療質(zhì)量管理2093、醫(yī)院工作制度1)依據(jù)——《全國(guó)衛(wèi)生工作條例》、《醫(yī)院工作制度》、《醫(yī)院工作人員職責(zé)》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》2)重要性與必要性分析3、醫(yī)院工作制度210(四)監(jiān)督管理

1、主體——各級(jí)衛(wèi)生行政部門2、監(jiān)督職權(quán)1)機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)3)評(píng)審醫(yī)療機(jī)構(gòu)4)行政處罰(四)監(jiān)督管理

2113、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的檢查事項(xiàng)1)執(zhí)行法律法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的情況2)規(guī)章制度執(zhí)行情況3)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)4)服務(wù)質(zhì)量5)收費(fèi)與人員、管理情況6)省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的事項(xiàng)3、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的檢查事項(xiàng)2124、監(jiān)督方法——周期性評(píng)審與不定期檢查4、監(jiān)督方法213(五)法律責(zé)任1、法律依據(jù)——《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則2、處罰情形1)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)2)逾期不校驗(yàn)又不停止診療活動(dòng)3)出賣、轉(zhuǎn)讓、出借許可證(五)法律責(zé)任2142、處罰情形

4)超出登記范圍執(zhí)業(yè)5)任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)崗位6)出具虛假證明文件2、處罰情形

215三、醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)管理法律制度1、醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)概念1)定義——

實(shí)施急診搶救工作的各類醫(yī)療衛(wèi)生組織,包括各級(jí)急救中心(急救站)和各級(jí)各類醫(yī)院的急診科室。三、醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)管理法律制度2162)特點(diǎn):A、醫(yī)療急救包括現(xiàn)場(chǎng)急救、途中急救和醫(yī)院急診救治等整體過程;B、服從相應(yīng)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一調(diào)遣,服從城市急救中心統(tǒng)一指揮;C、獨(dú)立急救中心與醫(yī)院急救科室任務(wù)有區(qū)別D、屬于公共應(yīng)急之主要部分。2)特點(diǎn):2172、醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的設(shè)置

1)法律依據(jù)——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃》2)原則——急救半徑與應(yīng)急反應(yīng)能力、速度3)具體規(guī)劃——獨(dú)立急救中心、醫(yī)院急救科室2、醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的設(shè)置

2183、組織管理

1)各級(jí)各類機(jī)構(gòu)分工負(fù)責(zé)2)統(tǒng)一協(xié)調(diào)3)報(bào)告制度4)規(guī)章制度建設(shè)3、組織管理

219四、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)管理法律制度

1、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)概念1)定義——

為社會(huì)成員提供衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),包括衛(wèi)生防疫、專業(yè)保健機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防保健科。四、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)管理法律制度

2202)特點(diǎn):A、體現(xiàn)預(yù)防為主的方針;B、機(jī)構(gòu)多元化,主要為基層機(jī)構(gòu);C、醫(yī)療與預(yù)防保健的配合。2)特點(diǎn):2212、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的設(shè)置1)法律依據(jù)——

《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》2)措施城市——發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)農(nóng)村——發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院2、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的設(shè)置2223、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的設(shè)置

1)法律依據(jù)——

《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》及地方性法規(guī)3、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的設(shè)置

1)法律依據(jù)——2232)管理要求供需平衡,以需定供;注冊(cè)制度;技術(shù)準(zhǔn)入;市場(chǎng)監(jiān)管(規(guī)范服務(wù)項(xiàng)目與服務(wù)價(jià)格);藥品管理。2)管理要求224五、中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度

1、概念

外國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織,經(jīng)我國(guó)政府主管部門批準(zhǔn),在中國(guó)大陸與我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織以合資或者合作形式設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。五、中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度

2252、設(shè)置審批與登記1)依據(jù)——

《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》2、設(shè)置審批與登記2262)設(shè)置條件A、符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》B、設(shè)立者為能夠獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任的法人C、具有直接或間接從事醫(yī)療衛(wèi)生投資與管理經(jīng)驗(yàn)2)設(shè)置條件2272)設(shè)置條件D、選擇性條件國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理經(jīng)驗(yàn)、管理模式、服務(wù)模式;國(guó)際領(lǐng)先的水平的醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備;補(bǔ)充、完善當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源的不足。2)設(shè)置條件2282)設(shè)置條件E、必備條件:獨(dú)立法人;投資總額不低于2000萬(wàn);中方所占股份或權(quán)益不低于30%;期限不超過20年;省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定條件。F、國(guó)有資產(chǎn)評(píng)估與管理2)設(shè)置條件E、必備條件:2293)設(shè)置審批與登記

A、程序:向設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)——設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門初審——省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核——衛(wèi)生部審批——1月內(nèi)辦理工商注冊(cè)登記和執(zhí)業(yè)登記。B、不得設(shè)立分支機(jī)構(gòu)3)設(shè)置審批與登記

A、程序:2303、執(zhí)業(yè)

1)遵循國(guó)內(nèi)一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)定;2)技術(shù)準(zhǔn)入與技術(shù)規(guī)范;3)醫(yī)療事故的處理;4)聘請(qǐng)外籍醫(yī)師與護(hù)士;5)服從調(diào)遣;6)醫(yī)療廣告;7)醫(yī)療收費(fèi)與稅收政策。3、執(zhí)業(yè)

1)遵循國(guó)內(nèi)一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)定;2314、監(jiān)管——縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門與外經(jīng)貿(mào)部門4、監(jiān)管232六、社會(huì)民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度1、概念與特點(diǎn)1)定義——

公民或社會(huì)組織依法設(shè)立的從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的組織機(jī)構(gòu),包括門診所、病房、康復(fù)醫(yī)院或醫(yī)院。六、社會(huì)民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度2332)特點(diǎn):A、投資主體——個(gè)人或社會(huì)組織單獨(dú)或聯(lián)合;B、社會(huì)辦醫(yī)的重要形式;C、打破公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壟斷;D、可開展公益性醫(yī)療服務(wù)。2)特點(diǎn):2342、個(gè)體行醫(yī)的法律規(guī)定1)開業(yè)條件A、設(shè)置主體——執(zhí)業(yè)醫(yī)師、5年

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