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健康的定義一、WHO早在1948年成立之出的《憲章》中就指出“健康不僅是沒有病和不虛弱,而且使身體、心理、、社會(huì)功能三方面的完滿狀態(tài)。"

二、1990年WHO對(duì)健康的闡述是:在軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康四個(gè)方面皆健全。道德健康的內(nèi)容是指不能損壞他人的利益來(lái)滿足自己的需要,能按照社會(huì)認(rèn)可的行為道德來(lái)約束自己及支配自己的思維和行動(dòng),具有辨別真?zhèn)巍⑸茞骸s辱的是非觀念和能力。三、生理健康有明確的標(biāo)準(zhǔn),比如生長(zhǎng)發(fā)育、成熟衰老等,更量化一些,就是體溫36℃-37℃,血壓:低壓60-90毫米汞柱、高壓90-130毫米汞柱,心率60-80次/分,這是人體生理運(yùn)動(dòng)的正常指標(biāo)。

1《心理咨詢與身心健康講義》心理健康與心理不健康心理健康定義:1946年,第三屆國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)認(rèn)定心理健康的標(biāo)志:1、身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào)那個(gè)·;2、適應(yīng)環(huán)境,人際關(guān)系中彼此能謙讓;3、有幸福感;4、在職業(yè)工作中,能充分發(fā)揮自己的能力,過(guò)著有效率的生活。評(píng)估心理健康的三標(biāo)準(zhǔn)(許又新,1988):體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)(指?jìng)€(gè)人的主觀體驗(yàn)和內(nèi)心世界的狀況);操作標(biāo)準(zhǔn)(個(gè)人的心理活動(dòng)效率、個(gè)人的社會(huì)效率、社會(huì)功能);發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)(個(gè)體心理發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行縱向考察與分析)。心理健康水平的十標(biāo)準(zhǔn):1、心理活動(dòng)強(qiáng)度(對(duì)精神刺激的抵抗能力);2、心理活動(dòng)耐受力(長(zhǎng)期經(jīng)受精神刺激的能力);3、周期節(jié)律性(心理活動(dòng)在形式和效率上都有著自己內(nèi)在的節(jié)律性,如果一個(gè)人的心理活動(dòng)的固有節(jié)律經(jīng)常處在紊亂狀態(tài),都可以說(shuō)他是不健康);4、意識(shí)水平(意識(shí)水平的高低往往以注意力品質(zhì)的好壞為客觀標(biāo)準(zhǔn),思想不能集中程度越高,心理健康水平就越低。)5、暗示性(易受暗示的人,往往容易被周圍環(huán)境的無(wú)關(guān)刺激因素引起情緒波動(dòng)和思維動(dòng)搖)6、康復(fù)能力(從創(chuàng)傷刺激中恢復(fù)到往常水平的能力,稱為心理康復(fù)能力);7、心理自控力(對(duì)情緒思維和行為的控制能力:辭令通暢、儀態(tài)大方、不拘謹(jǐn)、不隨便)8、自信心(一個(gè)人是否有恰如其分的自信,是精神健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn))9、社會(huì)交往(一個(gè)人能否正常與人交往,標(biāo)志著一個(gè)人的心理健康水平,抑郁,躁狂,接觸不良、不良交往的表現(xiàn))10、環(huán)境適應(yīng)能力(一個(gè)人能否很快地采取各種辦法去適應(yīng),并以此保持心理平衡,往往標(biāo)志著一個(gè)人心理活動(dòng)的健康水平)2《心理咨詢與身心健康講義》心理健康與心理不健康心理不健康的分類:一般心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理問(wèn)題、神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(可疑神經(jīng)癥)。對(duì)心理不健康分類的作用:1、使咨詢心理學(xué)與鄰近學(xué)科相區(qū)分。2、進(jìn)行合理的臨床診斷;3、限定心理健康咨詢范圍(錯(cuò)誤傾向一:將心理健康咨詢延伸到精神病學(xué)領(lǐng)域或倫理學(xué)領(lǐng)域;錯(cuò)誤傾向二:將心理咨詢延伸到思想政治工作領(lǐng)域)4、咨詢方案的制定(沒有規(guī)范的分類診斷,合理的方案就無(wú)法作出)5、療效評(píng)估(心理健康咨詢是對(duì)心理不健康狀態(tài)的主動(dòng)干預(yù),效果如何,必須通過(guò)評(píng)估才可得出結(jié)論;沒有對(duì)不健康狀態(tài)的分類,就無(wú)法評(píng)估);6、心理健康問(wèn)題的深入研究;7、職業(yè)培訓(xùn)(教給學(xué)生在心理健康咨詢中如何掌握、應(yīng)用咨詢技能必須了解咨詢對(duì)象的類型和診斷方法)8、心理健康狀況調(diào)查(心理健康狀況調(diào)查報(bào)告出現(xiàn)的混亂是由于各自使用的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)不一致造成的);9、自我心理保健的需要。3《心理咨詢與身心健康講義》心理健康與心理不健康促成“心理不健康狀態(tài)”的因素:1、人口學(xué)因素(文化程度、職業(yè)、生活狀況、婚姻狀況、家庭結(jié)構(gòu)、生活方式);2、個(gè)性心理特征。3、身體健康水平(經(jīng)常多病、慢性軀體疾病、先天性心臟病患者、長(zhǎng)期腦供血不足等;情緒脆弱、心情抑郁)4、社會(huì)變遷(對(duì)社會(huì)變遷的適應(yīng)不良,可使人進(jìn)入心理不健康狀態(tài))。心理不健康的分類一、一般心理問(wèn)題:由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)、持續(xù)時(shí)間較短、情緒反應(yīng)能在理智控制之下,不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能、情緒反應(yīng)尚未泛華的心理不健康。二、嚴(yán)重心理問(wèn)題:強(qiáng)烈的對(duì)個(gè)體威脅較大的現(xiàn)實(shí)刺激;痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)月以上;單純依靠非專業(yè)性干預(yù)難以解脫;痛苦反應(yīng)對(duì)象被泛華。三、神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(可疑神經(jīng)癥):內(nèi)心沖突是變形的,如果根據(jù)許又耳針新教授的神經(jīng)癥簡(jiǎn)易評(píng)定法還不能確診為神經(jīng)癥(總分是4-5分。)4《心理咨詢與身心健康講義》心理咨詢生理健康一、健康咨詢心理學(xué)的工作領(lǐng)域:第一、軀體疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)過(guò)程中的心理學(xué)問(wèn)題。第二、促進(jìn)和維護(hù)健康的心理學(xué)問(wèn)題。第三、疾病預(yù)防和治療中的心理學(xué)問(wèn)題。第四、疾病患者的心理學(xué)問(wèn)題。第五、促進(jìn)健康服務(wù)和健康服務(wù)政策的制定。二、軀體疾病患者的一般心理特點(diǎn):第一、對(duì)客觀世界和自身價(jià)值的態(tài)度發(fā)生改變。第二、把注意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗(yàn)和感覺上。第三、情緒低落。第四、時(shí)間感覺發(fā)生變化。第五、精神偏離日常狀態(tài)。心理學(xué)對(duì)軀體疾病治療的意義:醫(yī)生不單給予病人治療軀體疾病,而且還給予心理輔導(dǎo)。5《心理咨詢與身心健康講義》心理健康與心理健康測(cè)驗(yàn)6《心理咨詢與身心健康講義》7《心理咨詢與身心健康講義》心理診斷技能一、鑒別診斷1、神經(jīng)癥的臨床評(píng)定方法。(1)、心理沖突的常形與變形:心理沖突的常行有兩個(gè)特點(diǎn):一是心理沖突與現(xiàn)實(shí)處境直接聯(lián)系,二是心理沖突有明顯的道德性質(zhì);心理沖突的變形也有兩個(gè)特點(diǎn):一是心理沖突與現(xiàn)實(shí)處境沒有什么關(guān)系,二是心理沖突不帶明顯的道德色彩(2)、心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的,而心理沖突的常行是正常心理。(3)、神經(jīng)癥的評(píng)定:8《心理咨詢與身心健康講義》心理診斷技能2、心理沖突的評(píng)定:(1)、病程,不到三個(gè)月為短程,評(píng)分1;三個(gè)月到一年為中程,評(píng)分2;一年以上為長(zhǎng)程,評(píng)分3。(2)、精神痛苦程度:輕度者病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫,評(píng)分1,中度者病人自己擺脫不了,需借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評(píng)分2,重度者病人幾乎完全無(wú)法擺脫,即使別人安慰開導(dǎo)他或陪她娛樂或易地休養(yǎng)也無(wú)濟(jì)于事,評(píng)分3。(3)、社會(huì)功能:能照常工作,學(xué)習(xí)及人際交往只有輕微妨礙者,評(píng)分1;中度社會(huì)功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免,評(píng)分2,重度社會(huì)功能受損害者完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休假或退學(xué),或某些必要的社會(huì)交往完全回避,評(píng)分3.(4)、評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):如果總分為3,還不能診斷為神經(jīng)癥;如果總分不小于6,神經(jīng)癥的診斷是可以成立的;4-5分為可疑病例,需進(jìn)一步觀察確診。

(5)、對(duì)精神痛苦和社會(huì)功能的評(píng)定,至少要考慮近三個(gè)月的情況才行,評(píng)定涉及的時(shí)間太短是不可靠的。9《心理咨詢與身心健康講義》心理診斷技能3、神經(jīng)癥與其它疾病的鑒別對(duì)每一位可疑的神經(jīng)癥病人都必須進(jìn)行常規(guī)的身體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,這也是內(nèi)科和神經(jīng)科臨床工作中的日常實(shí)踐。如果神經(jīng)癥癥狀典型而且持久,即使病人確有內(nèi)科疾?。ㄈ缏愿窝?、高血壓病、結(jié)核病等),神經(jīng)癥的診斷仍然是可以成立的。換言之,在某些情況下,我們必須下兩個(gè)診斷,即某種內(nèi)科疾病和神經(jīng)癥。4、神經(jīng)癥與人格障礙的鑒別近來(lái),西方國(guó)家已經(jīng)通行多軸診斷,對(duì)于每一位精神科病人,除了臨床綜合癥診斷外,都必須確定他有無(wú)人格障礙。這種做法有必要在國(guó)內(nèi)加以推廣。神經(jīng)癥病人中40%-70有人格障礙,弄清楚每一位神經(jīng)癥病人的人格是重要的,這對(duì)治療和推斷預(yù)后都有必要。5、區(qū)分不同類型的神經(jīng)癥(1)、五種典型的神經(jīng)癥:神經(jīng)衰弱、焦慮神經(jīng)癥、恐怖神經(jīng)癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、疑病神經(jīng)癥。(2)、四種不典型的神經(jīng)癥:抑郁神經(jīng)癥、人格解體神經(jīng)癥、其它類型、無(wú)法分型。(3)、二級(jí)考試主要介紹五種典型的神經(jīng)癥和不典型神經(jīng)癥中的抑郁神經(jīng)癥。10《心理咨詢與身心健康講義》心理診斷技技能一、神經(jīng)衰衰弱癥狀::1、精神易易疲勞。2、情緒癥癥狀:(1)、煩惱惱、(2)易激惹惹、(3))、心情緊緊張;并且且必須具備備三個(gè)特點(diǎn)點(diǎn):病人感感到痛苦并并常向人傾傾訴尋求幫幫助或治療療;感到控控制不了或或擺脫不了了;情緒的的強(qiáng)烈程度度和持續(xù)時(shí)時(shí)間之久與與生活事件件和處境不不符。3、常見的的心理生理理障礙:睡睡眠障礙、、頭部不適適應(yīng)、個(gè)別別內(nèi)帳功能能輕度或中中毒障礙。。二、焦慮神神經(jīng)癥主要類型1、急性焦焦慮發(fā)作((驚恐障礙礙(ICD-10,F40)、、驚恐發(fā)作作。):表現(xiàn)為強(qiáng)烈烈的恐懼,,有瀕死恐恐懼或失控控感等痛苦苦體驗(yàn);發(fā)發(fā)作無(wú)明顯顯誘因,無(wú)無(wú)特定情景景,發(fā)作不不可預(yù)測(cè)。。2、廣泛性性焦慮:缺缺乏明確對(duì)對(duì)象和具體體內(nèi)容的提提心吊膽及及緊張不安安為主的焦焦慮癥,因因難以忍受受的擔(dān)心和和緊張而又又無(wú)法解脫脫,感到痛痛苦;伴有有自主神經(jīng)經(jīng)癥狀或運(yùn)運(yùn)動(dòng)性不安安。診斷要點(diǎn)::(1)、、符合神經(jīng)經(jīng)癥的診斷斷標(biāo)準(zhǔn);((2)、以以持續(xù)的原原發(fā)性焦慮慮癥狀為主主;(3))、經(jīng)?;蚧虺掷m(xù)的無(wú)無(wú)明確對(duì)象象和固定內(nèi)內(nèi)容的恐懼懼或提心吊吊膽;(4)、伴有有自主神經(jīng)經(jīng)癥狀或運(yùn)運(yùn)動(dòng)性不安安。11《心理咨詢?cè)兣c身心健健康講義》》心理診斷技技能鑒別診斷::心境低落落悲傷占有有優(yōu)勢(shì),要要與抑郁癥癥相鑒別;;如果存在在突然的非非誘發(fā)性的的焦慮發(fā)作作,要與焦焦慮發(fā)作相相鑒別;如如果存在恐恐懼并回避避特定的場(chǎng)場(chǎng)景,要與與恐懼神經(jīng)經(jīng)癥相鑒別別。三、恐懼神神經(jīng)癥1、特點(diǎn)::害怕與處處境不相稱稱;病人感感到痛苦,,伴有顯著著的植物性性神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)功能障礙礙;對(duì)所怕怕處境的回回避,直接接造成社會(huì)會(huì)功能受損損害。2、主要種種類:廣場(chǎng)場(chǎng)恐懼癥、、社交恐懼懼癥、紅色色恐懼癥。。簽別診斷::如果害怕怕得病要與與疑病癥相相鑒別,疾病恐懼癥癥(癌病恐恐懼,F(xiàn)45.251)病人只害怕怕得一種病病,無(wú)求醫(yī)醫(yī)要求;疑病神經(jīng)癥癥病人對(duì)健康康過(guò)分擔(dān)心心,四處求求醫(yī)。如果果出現(xiàn)強(qiáng)迫迫觀念,要要與強(qiáng)迫性性神經(jīng)癥相相鑒別;如如果出現(xiàn)抑抑郁癥狀,,要與抑郁郁神經(jīng)癥相相鑒別。四、強(qiáng)迫性性神經(jīng)癥以強(qiáng)迫和自自我反反強(qiáng)強(qiáng)迫同時(shí)存存在為臨床床特征的一一組心理障障礙;體驗(yàn)驗(yàn)到觀念或或沖動(dòng)系來(lái)來(lái)源于自我我;有癥狀狀自知力,,感到異常常、希望消消除,但無(wú)無(wú)法擺脫,,因而焦慮慮和痛苦主要種類::原發(fā)性強(qiáng)強(qiáng)迫、強(qiáng)迫迫觀念、強(qiáng)強(qiáng)迫表象、、強(qiáng)迫恐懼懼、強(qiáng)迫意意向、繼發(fā)發(fā)性強(qiáng)迫動(dòng)動(dòng)作。12《心理咨詢?cè)兣c身心健健康講義》》心理診斷技技能五、疑病神神經(jīng)癥1、特征::對(duì)健康過(guò)過(guò)濾,對(duì)身身體過(guò)分注注意,感覺覺過(guò)敏和疑疑病觀念;;發(fā)現(xiàn)各種種檢查均不不肯定有器器質(zhì)性疾病病,未發(fā)現(xiàn)現(xiàn)主觀癥狀狀的軀體原原因;醫(yī)生生的解釋不不能消除其其疑慮;多多合并焦慮慮和抑郁。。六、抑郁神神經(jīng)癥1、輕度抑抑郁癥抑郁郁神經(jīng)癥輕度抑郁癥癥的表現(xiàn)::(1)、興興趣減退或或喪失。(2)、對(duì)對(duì)前途悲觀觀失望。(3)、無(wú)無(wú)助感。。(4)、感感到精神神疲憊。(5)、自自我評(píng)價(jià)價(jià)下降。(6)、感感到生活活或生命本本身沒有意意義,常有有自殺念頭頭。(7)、社社會(huì)功能受受損害。(8)、持持續(xù)時(shí)間兩兩周以上。。13《心理咨詢?cè)兣c身心健健康講義》》心理診斷技技能抑郁神經(jīng)癥癥的特點(diǎn)::(1)、心心情低落伴伴隨著尖銳銳而持久的的心理沖突突。(2)、沮沮喪和無(wú)能能為力感正正是長(zhǎng)期心心理沖突的的結(jié)果。(3)、抑抑郁癥狀不不是由于器器質(zhì)性疾病病、酒精和和藥物等物物質(zhì)濫用造造成的。(4)、病病前大多數(shù)數(shù)人有人格格缺陷,表表現(xiàn)為缺乏乏自信和自自尊,對(duì)人人過(guò)分依賴賴,容易心心情不良,,是所謂的的抑郁人格格者。(5)、抑抑郁神經(jīng)癥癥大多呈慢慢性病程,,病程至少少持續(xù)兩年年或多年不不愈。診斷神經(jīng)癥癥與神經(jīng)癥癥性心理問(wèn)問(wèn)題注意事事項(xiàng)1、有些神神經(jīng)癥性心心理障礙的的求助者,,偶爾也會(huì)會(huì)出現(xiàn)類似似精神障礙礙的癥狀,,這些癥狀狀在情緒好好的時(shí)候都都會(huì)消失,,不能據(jù)此此診斷為精精神病。2、在強(qiáng)烈烈的精神刺刺激下,有有的人會(huì)出出現(xiàn)類似神神經(jīng)癥的癥癥狀,當(dāng)刺刺激消除后后,情緒好好轉(zhuǎn),癥狀狀消失,這這可以稱之之為“神經(jīng)經(jīng)癥性反應(yīng)應(yīng)”,因?yàn)闉樵\斷神經(jīng)經(jīng)癥必須具具備“持久久的心理沖沖突”這一一含有時(shí)間間維度的特特點(diǎn)。3、沒有器器質(zhì)性的病病變做基礎(chǔ)礎(chǔ)。14《心理咨詢?cè)兣c身心健健康講義》》心理診斷技技能一、常見人人格障礙特特點(diǎn)1、早年開開始,于童童年或少年年起病。2、人格的的一些方面面過(guò)于突出出或顯著增增強(qiáng),導(dǎo)致致牢固和持持久的適應(yīng)應(yīng)不良。3、對(duì)病人人帶來(lái)痛苦苦或貽害周周圍。二、識(shí)別常常見人格障障礙特征1、反社會(huì)會(huì)人格障礙礙:高度的的攻擊性,,缺乏羞愧愧感,行為為受偶然動(dòng)動(dòng)機(jī)驅(qū)使,,社會(huì)適應(yīng)應(yīng)不良。2、偏執(zhí)型型人格障礙礙:敏感多多疑,心胸胸狹隘好妒妒忌、自視視甚高、對(duì)對(duì)挫折和失失敗過(guò)分敏敏感,常有有某某些超價(jià)價(jià)觀念(一一種在意識(shí)識(shí)中占主導(dǎo)導(dǎo)地位的觀觀念.))3、分裂樣樣型人格障障礙:思維維古怪反常常、固執(zhí)。。4、強(qiáng)迫型型人格障礙礙:高標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)嚴(yán)要求,,做事按部部就班、一一絲不茍,,不完美就就會(huì)焦慮、、緊張和苦苦腦。5、表演型型人格障礙礙:為了引引起別人的的注意而有有過(guò)分做做做和夸張的的行為,追追求新異刺刺激,喜歡歡熱鬧,但但性生活被被動(dòng)。6、沖動(dòng)型型人格障礙礙:情緒不不穩(wěn)定、易易激惹,常常因微小刺刺激而發(fā)作作,動(dòng)輒就就會(huì)以暴力力威脅。7、依賴型型人格障礙礙:缺乏自自信、不能能獨(dú)立活動(dòng)動(dòng),感到自自己無(wú)助和和笨拙,一一切聽從他他人安排。。15《心理咨詢?cè)兣c身心健健康講義》》人格障礙人格障礙定義:人格特征顯顯著偏離正正常,使病病人形成了了異常行為為模式;這這種模式顯顯著偏離了了特定的文文化背景和和一般認(rèn)知知模式。特點(diǎn):1、18歲歲以前發(fā)展展人格障礙礙的預(yù)期率率為5.4%;2、多數(shù)人人格障礙者者并不主動(dòng)動(dòng)求醫(yī);3、不良行行為模式難難以糾正;;4、人格障障礙通常開開始于童年年期或青年年期,并長(zhǎng)長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)發(fā)展至成年年或終生。。16《心理咨詢?cè)兣c身心健健康講義》》人格障礙偏執(zhí)型人格格障礙一、特點(diǎn)1、沒有足夠依依據(jù)猜疑他他人剝削、、傷害或欺欺騙他人。。2、沉緬于于懷疑朋友友或同事對(duì)對(duì)她的忠誠(chéng)誠(chéng)和信任。。3、從常見見的線索或或事件中悟悟出貶低或或威脅性意意義。4、持久地地認(rèn)為他人人對(duì)自己有有惡意,不不予寬容。。5、雖然沒沒有證據(jù),,但還是對(duì)對(duì)配偶或性性伴侶的忠忠貞反復(fù)地地表示猜疑疑。二、原因1、偏執(zhí)型型人格障礙礙在精神分分裂癥患者者的親屬中中比較常見見。2、成長(zhǎng)的的早期,受受到父母的的影響,認(rèn)認(rèn)為自己是是與眾不同同的,并且且要小心不不犯錯(cuò)誤。。3、文化因因素也與形形成偏執(zhí)型型人格障礙礙有關(guān),一一些特殊人人群,如監(jiān)監(jiān)獄中的犯犯人、難民民、有聽力力障礙的人人、老年人人等。治療:治療療時(shí)不應(yīng)該該挑戰(zhàn)病人人的拒接和和投射,最最好是耐心心地傾聽他他們的指責(zé)責(zé)和抱怨。。17《心理咨詢?cè)兣c身心健健康講義》》人格障礙分裂樣人格格障礙特點(diǎn):1、既不想想要,實(shí)際際上也沒有有親密的人人際關(guān)系。。2、常常選選擇獨(dú)自活活動(dòng)3、很少有有興趣與他他人發(fā)生性性行為。4、很少對(duì)對(duì)娛樂活動(dòng)動(dòng)感到興趣趣。5、對(duì)于贊贊揚(yáng)或批評(píng)評(píng)都顯得無(wú)無(wú)所謂。原因:1、父母對(duì)對(duì)孩子表現(xiàn)現(xiàn)出拒絕、、不予保護(hù)護(hù)和不接受受的態(tài)度,,甚至虐待待孩子,在在這種環(huán)境境中成長(zhǎng)的的孩子,可可能會(huì)因?yàn)闉闆]有能力力付出或接接受他人的的愛,從而而發(fā)展出逃逃避一切交交往關(guān)系的的應(yīng)對(duì)策略略。2、孩子對(duì)對(duì)看護(hù)者感感到厭惡或或憤怒,但但又不得不不依賴于看看護(hù)者才能能生存,因因此孩子更更安全的應(yīng)應(yīng)對(duì)方式就就是形成低低的自我評(píng)評(píng)價(jià),而不不是對(duì)厭惡惡的人做出出憤怒的反反應(yīng)。3、患有這這種障礙的的人在認(rèn)知知上存在缺缺陷,包括括思想的極極度混亂和和貧乏,不不能有效地地關(guān)注周圍圍的情況來(lái)來(lái)獲得準(zhǔn)確確的感知。。4、早期學(xué)學(xué)習(xí)或早期期人際交往往中形成的的問(wèn)題。5、患者沒沒有建立起起社交技巧巧,或因?yàn)闉楹苌偈褂糜枚惯@些些機(jī)能退化化。18《心理咨詢?cè)兣c身心健健康講義》》人格障礙回避型人格格障礙特點(diǎn):1、因?yàn)楹ε屡u(píng)、、遭到反對(duì)對(duì)或拒絕,,回避一些些涉及較多多人際交往往的職業(yè)活活動(dòng)。2、除非能能確定他人人會(huì)喜歡自自己、否則則不愿與人人們打交道道。3、極度不不愿意參與與新活動(dòng),,因?yàn)檎J(rèn)為為會(huì)因之難難堪。4、長(zhǎng)期或或全面地脫脫離社會(huì)關(guān)關(guān)系為特征征。5、生活中中表現(xiàn)回避避、退縮、、過(guò)分敏感感、易于焦焦慮,對(duì)自自我價(jià)值缺缺乏信心。。原因:1、童年期期的內(nèi)心經(jīng)經(jīng)歷與父母母的訓(xùn)斥造造成的;經(jīng)經(jīng)常遭到父父母的嘲笑笑,孩子就就會(huì)將這種種屈辱的經(jīng)經(jīng)歷內(nèi)化,,形成消極極的自我意意向,認(rèn)為為自己是不不值得被愛愛的、也不不相信會(huì)真真正得到他他人的愛。。2、有研究究表明,具具有這種障障礙的病人人比控制組組的被試更更多地回憶憶起在童年年時(shí)使自己己感到受挫挫的家庭氣氣氛,以及及不會(huì)認(rèn)為為父母愛自自己或?yàn)樽宰约焊械津滘湴痢?9《心理咨詢?cè)兣c身心健健康講義》》人格障礙依賴型人格格障礙特點(diǎn):1、沒有他人的的勸告或保保證,便難難以做出日日常決定。。2、難以表表示自己的的看法,因因?yàn)楹ε率ブС??!?、獨(dú)處時(shí)時(shí)感到不舒舒服,因?yàn)闉楹ε虏粫?huì)會(huì)照料自己己。4、在一個(gè)個(gè)親密關(guān)系系終結(jié)后,,迫切地尋尋求另一個(gè)個(gè)作為支持持和照料的的依靠。5、缺乏自自信、依附附他人,遇遇到輕微應(yīng)應(yīng)激即退卻卻,存在婚婚姻問(wèn)題、、缺乏親密密朋友,可可伴有焦慮慮、抑郁癥癥狀。原因:1、父母出出于愛或獨(dú)獨(dú)裁的目的的而過(guò)分保保護(hù)孩子,,他們總是是滿足孩子子的每一個(gè)個(gè)需要,這這實(shí)際上是是在鼓勵(lì)孩孩子的依賴賴行為,并并且提高了了孩子對(duì)與與父母分離離的焦慮和和不安全感感。2、這樣樣的孩子子就難以以獲得必必要的技技巧或信信心來(lái)做做出決策策,形成成責(zé)任感感和表達(dá)達(dá)反對(duì)意意見。3、沉緬緬于極端端的想法法:如果果一個(gè)人人是獨(dú)立立的,就就會(huì)失去去他人的的幫助;;或者獨(dú)獨(dú)立的人人是孤獨(dú)獨(dú)的。4、這種種歪曲的的認(rèn)知會(huì)會(huì)使病人人因?yàn)閾?dān)擔(dān)心被拋拋棄或處處于孤立立境地而而竭力避避免獨(dú)立立自主。。20《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》人格障礙礙強(qiáng)迫型人人格障礙礙特點(diǎn):1、沉緬緬于追求求細(xì)節(jié)、、規(guī)則、、安排、、日程,,以致活活動(dòng)的主主要方面面卻被忽忽視。2、事情情要要完完成得十十全十美美(因?yàn)闉闊o(wú)法符符合自己己十分嚴(yán)嚴(yán)格的標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)、很很難完成成一樁事事。)3、過(guò)分分地獻(xiàn)身身于工作作,以致致沒有業(yè)業(yè)余時(shí)間間和朋友友交往。。4、不會(huì)會(huì)丟棄的的或沒有有價(jià)值的的東西。。5、對(duì)自自己和對(duì)對(duì)他人都都采取非非常吝嗇嗇節(jié)約的的開支方方式。6、有關(guān)關(guān)道德或或價(jià)值等等方面是是十分謹(jǐn)謹(jǐn)慎小心心、無(wú)可可指摘和和不可變變更的。原因:1、由于父母母過(guò)分嚴(yán)嚴(yán)格的管管教,對(duì)對(duì)于兒童童的自主主行為加加以懲罰罰,抑制制了兒童童作為獨(dú)獨(dú)立個(gè)體體的發(fā)展展歷程,,結(jié)果使使兒童極極力地去去迎合他他人,特特別是已已近內(nèi)化化了父母母的要求求,這種種嚴(yán)格標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)堅(jiān)持,成成為個(gè)人人生活的的主題。。2、兒童童在其為為掙脫父父母控制制而獲得得獨(dú)立的的斗爭(zhēng)中中,會(huì)形形成攻擊擊性的行行為方式式,為了了防止這這種沖動(dòng)動(dòng)的威脅脅,兒童童會(huì)對(duì)其其加以否否認(rèn)和內(nèi)內(nèi)化,從從而在行行為上表表現(xiàn)為過(guò)過(guò)于嚴(yán)格格地控制制自己的的行為,,并逐漸漸成為一一貫甚至至終生的的行為模模式。不合邏輯輯的思維維方式形形成的::非黑即即白的兩兩極化思思維會(huì)產(chǎn)產(chǎn)生諸諸如苛刻刻、完美美主義、、拖延、、擴(kuò)張過(guò)過(guò)去或錯(cuò)錯(cuò)誤的可可能結(jié)果果、夸大大、災(zāi)難難感等不不正常的的認(rèn)知習(xí)習(xí)慣。21《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》人格障礙礙表演型人人格障礙礙特點(diǎn):1、如自自己不是是人們注注意的中中心便感感到不舒舒服。2、與他他人交往往的特點(diǎn)點(diǎn)往往是是帶有過(guò)過(guò)分的性性誘惑或或挑逗性性行為。。3、持續(xù)續(xù)用外表表吸引他他人注意意。4、情緒緒表達(dá)顯顯得戲劇劇化、舞舞臺(tái)化、、和過(guò)分分夸大。。5、認(rèn)為為與別人人的關(guān)系系比實(shí)際際上的更更親近。。原因:1、在患患者的家家庭環(huán)境境中,其其父母把把性視為為一種骯骯臟的東東西來(lái)談?wù)務(wù)摚珔s表現(xiàn)現(xiàn)出對(duì)性性行為的的興趣。。2、作為為對(duì)內(nèi)心心低自尊尊的一種種反抗,,病人總總是試圖圖成為他他人的注注意中心心。3、大約約三分之之二有表表演型人人格障礙礙的人,,同樣符符合反社社會(huì)人格格障礙的的診斷標(biāo)標(biāo)準(zhǔn);具具有這種種內(nèi)在原原因的女女性,可可能傾向向于主要要表現(xiàn)為為表演型型人格;;而具有有同樣內(nèi)內(nèi)在原因因的男性性,則傾傾向于表表現(xiàn)出反反社會(huì)的的行為模模式。22《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》人格障礙礙自戀型人人格障礙礙特點(diǎn)1、對(duì)自我重重要性有有一種夸夸大的感感受。2、沉緬緬于無(wú)限限成功、、權(quán)利、、光輝、、美麗或或理想愛愛情的幻幻想。3、有一一種榮譽(yù)譽(yù)感,即即不合理理地期望望特殊的的優(yōu)厚待待遇或別別人自動(dòng)動(dòng)順從他他的期望望。4、要求求贊揚(yáng)。。5、往往往妒忌他他人,或或認(rèn)為他他人都在在妒忌自自己。6、顯示示驕傲、、傲慢的的行為或或態(tài)度。。原因:1、被過(guò)分積積極的贊贊賞或溺溺愛所寵寵壞了的的人,他他們會(huì)因因此而過(guò)過(guò)高地估估計(jì)自己己的價(jià)值值。2、當(dāng)一一個(gè)人總總是被父父母或某某個(gè)團(tuán)體體認(rèn)為是是“與眾眾不同””時(shí),自自戀的癥癥狀就會(huì)會(huì)出現(xiàn)。。3、“我我的地盤盤我做主主”使個(gè)個(gè)人主義義發(fā)展到到自戀型型人格障障礙的地地步。4、及時(shí)時(shí)行樂、、個(gè)人主主義、競(jìng)競(jìng)爭(zhēng)和成成功等觀觀念在大大范圍的的社會(huì)變變遷中被被強(qiáng)調(diào)的的太多了。23《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》人格障礙礙邊緣型人人格障礙礙特點(diǎn):1、反復(fù)復(fù)發(fā)生自自殺行為為、自殺殺姿勢(shì)或或威脅自自殺行為為。2、一種種不穩(wěn)定定的強(qiáng)烈烈的人際際關(guān)系,,其特點(diǎn)點(diǎn)是從極極端理想想化到極極端的自自我貶低低之間變變來(lái)變?nèi)トァ?、至少少在兩個(gè)個(gè)領(lǐng)域出出現(xiàn)沖動(dòng)動(dòng)性,有有潛在的的自我毀毀滅傾向向。例如如浪費(fèi)、、性、藥藥物濫用用、魯莽莽駕駛、、狂吞濫濫飲等。。4、異常的強(qiáng)強(qiáng)烈發(fā)怒、或或難于控制的的發(fā)怒(常發(fā)發(fā)脾氣、發(fā)怒怒、毆斗)。。5、長(zhǎng)期的空空虛感。原因:1、許多這種種障礙的病人人都為被遺棄棄的恐懼所折折磨,因此研研究者在探討討這種障礙的的病因時(shí),特特別關(guān)注病人人與其父母的的關(guān)系。2、具有這種種障礙的很多多病人,在幼幼年時(shí)都有明明顯的親子關(guān)關(guān)系問(wèn)題,包包括父母的忽忽視或拒接,,父母非常錯(cuò)錯(cuò)誤的行為、、大量時(shí)間將將孩子委托他他人照看。3、這種病人人童年時(shí),其其家庭就因父父母離婚或死死亡而瓦解。。4、對(duì)于造成成這種障礙的的病因,早期期的創(chuàng)傷是受受到極大關(guān)注注的一個(gè)問(wèn)題題,特別是對(duì)對(duì)性和身體方方面的虐待((研究表明,,這種病人比比其他種類的的病人,更多多地報(bào)告受到到過(guò)虐待。))24《心理咨詢與與身心健康講講義》人格障礙5、大腦前額額葉的功能受受到損傷會(huì)嚴(yán)嚴(yán)重影響個(gè)體體對(duì)沖動(dòng)行為為的控制,沖沖動(dòng)有關(guān)的神神經(jīng)遞質(zhì)-復(fù)復(fù)合胺的補(bǔ)充充可以降低病病人的憤怒行行為。6、社會(huì)文化化學(xué)者對(duì)移民民問(wèn)題的研究究認(rèn)為,如果果一個(gè)人經(jīng)歷歷了太快的文文化變動(dòng),可可能會(huì)出現(xiàn)邊邊沿型人格障障礙的癥狀。。(認(rèn)同感消消失、空虛、、、擔(dān)心被遺遺棄、焦慮閾閾限低等)。。25《心理咨詢與與身心健康講講義》常見心理異常常的癥狀認(rèn)知障礙一、感覺障礙礙1、感覺過(guò)敏敏:病理性或或功能性感覺覺閾限降低而而對(duì)外界低強(qiáng)強(qiáng)度刺激的過(guò)過(guò)強(qiáng)反應(yīng);癥癥狀多見于神神經(jīng)癥或感染染后虛弱狀態(tài)態(tài)患者。2、感覺減退退:病理性或或功能性感覺覺閾限增高而而對(duì)外界刺激激的感受遲鈍鈍;癥狀多見見于抑郁狀態(tài)態(tài)、木僵狀態(tài)態(tài)和意識(shí)障礙礙患者、神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性性疾病也常有有感覺減退。。3、內(nèi)感性不不適:軀體內(nèi)內(nèi)部性質(zhì)不明明確、部位不不具體的不舒舒適感、或難難以忍受的異異常感覺;多多見于精神分分裂癥、抑郁郁狀態(tài)、神經(jīng)經(jīng)癥和腦外傷傷后綜合癥。。二、知覺障礙礙1、錯(cuò)覺:正正常人偶有錯(cuò)錯(cuò)覺發(fā)生,但但經(jīng)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)證證后,可加以以糾正;精神神疾病患者的的錯(cuò)覺不能接接受現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)驗(yàn),在意識(shí)障障礙的譫妄狀狀態(tài)時(shí),錯(cuò)覺覺常帶有恐怖怖性質(zhì)。2、幻覺:幻幻覺是無(wú)對(duì)象象的知覺,感感知到的形象象不是由客觀觀事物引起;;幻覺是一種種很重要的精精神病性癥狀狀;根據(jù)感覺覺器官的不同同,幻覺可分分為幻聽、幻幻視、幻嗅、、幻味、幻觸觸和內(nèi)帳性幻幻覺。臨床上上最為常見的的是幻聽,幻幻視次之,其其它種類的幻幻覺較少出現(xiàn)現(xiàn)。26《心理咨詢與與身心健康講講義》常見心理異常常的癥狀思維障礙一、思維形式障礙礙:思維形式式障礙包括聯(lián)聯(lián)想障礙和思思維邏輯障礙礙。1、思維奔逸逸:興奮性的的思維聯(lián)想障障礙,思維活活動(dòng)量的增加加和思維聯(lián)想想速度加塊,,患者表現(xiàn)為為語(yǔ)量多、語(yǔ)語(yǔ)速快、口若若懸河、滔滔滔不絕、詞匯匯豐富、詼諧諧幽默;患者者在談話的內(nèi)內(nèi)容中夾雜著著很多音韻的的聯(lián)想(音聯(lián)聯(lián))或字意聯(lián)聯(lián)想(意聯(lián))),即患者按按音韻相同的的詞匯或意義義相近的句子子的聯(lián)想而轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移主題;患患者的談話內(nèi)內(nèi)容很容易被被環(huán)境中的變變化所吸引而而轉(zhuǎn)換談話的的主題。多見見于躁狂狀態(tài)態(tài)或精神性精精神障礙躁狂狂發(fā)作。2、思維遲緩緩:思維遲緩緩是抑制性的的思維聯(lián)想障障礙,與思維維奔逸相反,,以思維活動(dòng)動(dòng)顯著緩慢、、聯(lián)想困難、、思考問(wèn)題吃吃力:腦子不不靈了、腦子子遲鈍了是主主要癥狀;一一遍作文和一一篇發(fā)言稿,,經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)時(shí)間還是寫不不出來(lái),學(xué)習(xí)習(xí)或工作效率率很低。多見見于抑郁狀態(tài)態(tài)或情緒性精精神障礙抑郁郁發(fā)作。3、思維貧乏乏:思想內(nèi)容容空虛,概念念和詞匯貧乏乏,對(duì)一般性性的詢問(wèn)往往往無(wú)明確的應(yīng)應(yīng)答性反應(yīng)或或回答問(wèn)題非非常簡(jiǎn)單;回答時(shí)的語(yǔ)速速并不減慢,,這是思維貧貧乏和思維遲遲緩精神癥狀狀鑒別的要點(diǎn)點(diǎn)。多見于精神分分裂癥或器質(zhì)質(zhì)性精神障礙礙癡呆狀態(tài)。。27《心理咨詢與與身心健康講講義》常見心理異常常的癥狀4、思維松弛弛或思維散漫漫:聯(lián)想松弛弛、內(nèi)容散漫漫;患者對(duì)問(wèn)問(wèn)題的敘述不不夠中肯,也也不很切題,,給人的感覺覺是答非所問(wèn)問(wèn)。可見于精精神分裂癥早早期。5、破裂性思思維:在意識(shí)識(shí)清楚的狀態(tài)態(tài)下,思維聯(lián)聯(lián)想過(guò)程破裂裂,談話內(nèi)容容缺乏內(nèi)在意意義上的連貫貫性和應(yīng)有的的邏輯性;在在意識(shí)清楚的的情況下,不不但主題之間間、語(yǔ)句之間間缺乏內(nèi)在意意義上的連貫貫性和應(yīng)有的的邏輯性;而而且個(gè)別詞句句之間也缺乏乏也缺乏應(yīng)有有的連貫性和和邏輯性,言言語(yǔ)更加支離離破碎,語(yǔ)句句片段,毫無(wú)無(wú)主題可言,,成為語(yǔ)詞雜雜伴。二、思維內(nèi)容容障礙妄想:脫離現(xiàn)現(xiàn)實(shí)的病理性性思維。特點(diǎn):毫無(wú)根根據(jù)的設(shè)想為為前提進(jìn)行推推理,違背思思維邏輯,得得出不符合實(shí)實(shí)際的結(jié)論;;對(duì)這種不符符合實(shí)際的結(jié)結(jié)論堅(jiān)信不疑疑,不能通過(guò)過(guò)擺事實(shí)講道道理進(jìn)行知識(shí)識(shí)教育以及自自己的親身經(jīng)經(jīng)歷來(lái)糾正;;具有自我卷卷入性,以自自己為參照。。常見的妄想想有:1、關(guān)系妄想想:關(guān)系妄想想的患者把現(xiàn)現(xiàn)實(shí)中與他無(wú)無(wú)關(guān)的事物認(rèn)認(rèn)為與他本人人有關(guān)系。2、被害妄想想:被害妄想想的患者堅(jiān)信信周圍某人或或某物團(tuán)伙對(duì)對(duì)他進(jìn)行跟蹤蹤、監(jiān)視、打打擊、陷害,,甚至謀財(cái)害害命。3、特殊意義義妄想:患者者認(rèn)為周圍人人的言行、日日?;顒?dòng),不不僅與他有關(guān)關(guān),而且有特特殊的含義。。28《心理咨詢與與身心健康講講義》常見心理異常常的癥狀4、夸大妄想想:夸大自己己的財(cái)富、地地位、能力、、權(quán)利等。5、疑病妄想想:好無(wú)根據(jù)據(jù)地堅(jiān)信自己己患了某種嚴(yán)嚴(yán)重的軀體疾疾病或不治之之癥,因此到到處求醫(yī)。6、自罪妄想想:患者毫無(wú)無(wú)根據(jù)地認(rèn)為為自己犯了嚴(yán)嚴(yán)重的錯(cuò)誤和和罪行,甚至至覺得自己最最大惡及,死死有余辜,應(yīng)應(yīng)受懲罰。7、嫉妒妄想想:患者堅(jiān)信信配偶對(duì)其不不忠,另有外外遇,患者跟跟蹤監(jiān)視配偶偶的日?;顒?dòng)動(dòng),檢查配偶偶的內(nèi)褲。8、鐘情妄想想:患者堅(jiān)信信某異性對(duì)自自己產(chǎn)生了愛愛情,即使遭遭到對(duì)方的言言詞拒絕,也也會(huì)被認(rèn)為是是在考驗(yàn)自己己對(duì)愛情的忠忠誠(chéng)。9、內(nèi)心被揭揭露感:患者者認(rèn)為其內(nèi)心心的想法或者者患者本人及及其與家人之之間的隱私,,未經(jīng)語(yǔ)言文文字的表達(dá),,別人就知道道了。29《心理咨詢與與身心健康講講義》常見心理異常常的癥狀應(yīng)激相關(guān)障礙礙:1、急性應(yīng)激激障礙:患患者在遭受急急劇、嚴(yán)重的的精神打擊后后,在數(shù)分鐘鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)內(nèi)發(fā)病,病程程為數(shù)小時(shí)甚甚至數(shù)天。2、創(chuàng)傷后應(yīng)應(yīng)激障礙(PTSD):患者在遭受受強(qiáng)烈的或?yàn)?zāi)災(zāi)難性精神創(chuàng)創(chuàng)傷事件后,,延遲出現(xiàn)、、長(zhǎng)期持續(xù)的的精神障礙。。從創(chuàng)傷到發(fā)發(fā)病間的潛伏伏期可以數(shù)周周到數(shù)月不等等。主要表現(xiàn)現(xiàn)如下:第一一、創(chuàng)傷性體體驗(yàn)反復(fù)重現(xiàn)現(xiàn)(仿佛又完完全身臨創(chuàng)傷傷性事件發(fā)生生時(shí)的情境,,重新表現(xiàn)出出事件發(fā)生時(shí)時(shí)所伴發(fā)的各各種情緒);;第二、對(duì)對(duì)創(chuàng)傷性經(jīng)歷歷的選擇性遺遺忘;第三三、在麻木感感和情緒遲鈍鈍的持續(xù)背景景下,發(fā)生于于他人疏遠(yuǎn)、、對(duì)周圍環(huán)境境

無(wú)反應(yīng)、、快感缺失、、回避易聯(lián)想想起創(chuàng)傷經(jīng)歷歷的活動(dòng)和情情景;第四、、常有植物神神經(jīng)過(guò)度興奮奮,伴有過(guò)度度警覺、失眠眠;第五、焦焦慮和抑郁與與上述表現(xiàn)相相伴隨,可有有自殺觀念。。3、適應(yīng)應(yīng)障礙::重大的的生活改改變或應(yīng)應(yīng)激性生生活事件件的適應(yīng)應(yīng)期,出出現(xiàn)的主主觀痛苦苦和情緒緒紊亂狀狀態(tài),常常會(huì)影響響社會(huì)生生活和行行為表現(xiàn)現(xiàn)。通常常在遭遇遇生活事事件后1個(gè)月內(nèi)內(nèi)起病,,病程一一般不超超過(guò)6個(gè)個(gè)月。30《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》常見心理理異常的的癥狀適應(yīng)障礙礙的主要要表現(xiàn)::抑郁心心境、焦焦慮、煩煩惱,或或這些情情緒的混混合;無(wú)無(wú)力應(yīng)付付的感覺覺,無(wú)從從計(jì)劃或或難以維維持現(xiàn)狀狀;一定定程度的的處理日日常事務(wù)務(wù)能力受受損;可可伴隨品品行障礙礙,尤其其是青少少年。31《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》三、注意意障礙、、記憶障障礙與智智能障礙礙一、注意意障礙注意是一一切心理理活動(dòng)共共有的屬屬性。注意對(duì)判判斷是否否有意識(shí)識(shí)障礙有有重要意意義。意識(shí)障礙礙總是伴伴隨有注注意障礙礙1、注意意減弱主動(dòng)注意意和被動(dòng)動(dòng)注意的的興奮性性的興奮奮性減弱弱(注意意力不容容易集中中,容易易疲勞))。多見于神神經(jīng)衰弱弱癥候群群,腦器器質(zhì)性精精神障礙礙及意識(shí)識(shí)障礙。。2、注意意狹窄注意范圍圍顯著縮縮小,主主動(dòng)注意意減弱見于意識(shí)識(shí)障礙、、激情狀狀態(tài)、專專注狀態(tài)態(tài)和智能能障礙患患者。二、記憶憶障礙1、記憶憶增強(qiáng)::病前不能能夠并且且不重要要的事情情都回憶憶起來(lái)。。見于情緒緒性精神神障礙躁躁狂發(fā)作作、抑郁郁發(fā)作及及偏執(zhí)狀狀態(tài)。2、記憶憶減退::遠(yuǎn)記憶和和近記憶憶的減退退。主要見于于腦器質(zhì)質(zhì)性精神神障礙。。32《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》注意障礙礙、記憶憶障礙與與智能障障礙3、遺忘忘順行性遺遺忘:患患者不能能回憶疾疾病發(fā)生生以后一一段時(shí)間間內(nèi)所經(jīng)經(jīng)歷的事事情。逆行性遺遺忘:患患者忘掉掉受傷前前一段時(shí)時(shí)間的經(jīng)經(jīng)歷。4、錯(cuò)構(gòu)構(gòu)記憶錯(cuò)誤誤,對(duì)過(guò)過(guò)去曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)的的事情,,在發(fā)生生的時(shí)間間、地點(diǎn)點(diǎn)、情節(jié)節(jié)上出現(xiàn)現(xiàn)錯(cuò)誤的的回憶,,并堅(jiān)信信不疑。。多見于腦腦器質(zhì)性性疾病。。5、虛構(gòu)構(gòu)患者在回回憶中,,把過(guò)去去事實(shí)上上從未發(fā)發(fā)生的事事情,說(shuō)說(shuō)成是確確有其事事。虛構(gòu)的內(nèi)內(nèi)容常常常變化,,并且很很容易受受暗示的的影響。。多見于腦腦器質(zhì)性性疾病。。33《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》注意障礙礙、記憶憶障礙與與智能障障礙三、智能能障礙1、精神神發(fā)育遲遲滯由于多種種致病因因素的影影響,使使大腦發(fā)發(fā)育不良良或發(fā)育育受阻,,以致智智能發(fā)育育停留在在某一階階段,期期智能明明顯低于于正常的的同齡人人。2、癡呆呆后天獲得得的知識(shí)識(shí)喪失。。伴有精神神和行為為異常。。思維貧乏乏、情緒緒淡漠、、行為幼幼稚、低低級(jí)的和和本能的的意向活活動(dòng)亢進(jìn)進(jìn)。臨床上絕絕大多數(shù)數(shù)的癡呆呆是腦器器質(zhì)性的的。心理應(yīng)激激引起的的假性癡癡呆預(yù)后后較好。。四、自知知力障礙礙1、自知知力:患患者對(duì)其其自身精精神病態(tài)態(tài)的認(rèn)識(shí)識(shí)和批判判能力。。2、自知知力是精精神科用用來(lái)判斷斷患者是是否有精精神障礙礙、精神神障礙的的嚴(yán)重程程度以及及療效的的重要指指標(biāo)。34《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》情緒障礙礙一、以程程度變化化為主的的情緒障障礙1、情緒緒高漲面帶笑容容,自訴訴心理高高興,患患者自我我感覺良良好,就就像過(guò)節(jié)節(jié)一樣,,內(nèi)心充充滿幸福福感,睡睡眠減少少,愛管管閑事。。多見于心心境障礙礙躁狂發(fā)發(fā)作。2、情緒緒低落思維遲緩緩、自我我評(píng)價(jià)過(guò)過(guò)低、自自信心不不足、愉愉快感消消失、有有自殺觀觀念和行行為。多見于心心境障礙礙抑郁發(fā)發(fā)作。3、焦慮慮在缺乏充充分的事事實(shí)根據(jù)據(jù)和客觀觀因素的的情況下下,對(duì)其其自身健健康或其其它問(wèn)題題感到憂憂慮不安安、緊張張害怕,,顧慮重重重。多見于焦焦慮神經(jīng)經(jīng)癥及驚驚恐發(fā)作作。4、恐怖怖與處境不不符的緊緊張害怕怕,明知知沒有必必要但卻卻無(wú)法擺擺脫。多見于恐恐懼神經(jīng)經(jīng)癥。35《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》第二單元元:情緒緒障礙二、以性性質(zhì)改變變?yōu)橹鞯牡那榫w障障礙1、情緒緒遲鈍患者對(duì)能能引起鮮鮮明情緒緒反應(yīng)的的事情反反應(yīng)平淡淡、缺乏乏相應(yīng)的的情緒反反應(yīng);一一些高級(jí)級(jí)的、人人類所特特有的、、很精細(xì)細(xì)的情緒緒(榮譽(yù)譽(yù)感、責(zé)責(zé)任感、、義務(wù)感感)逐漸漸受損。。情緒遲鈍鈍多見于于精神分分裂癥早早期以及及腦器質(zhì)質(zhì)性精神神障礙。。2、情緒緒淡漠患者對(duì)周周圍的事事情漠不不關(guān)心、、表情呆呆板,內(nèi)內(nèi)心體驗(yàn)驗(yàn)缺乏。。患者對(duì)于于與自己己切身利利益有密密切關(guān)系系的事情情,缺乏乏相應(yīng)的的情緒反反應(yīng)。多見于精精神分裂裂癥衰退退期以及及腦器質(zhì)質(zhì)性精神神障礙。。3、情緒緒倒錯(cuò)患者的情情緒反應(yīng)應(yīng)與現(xiàn)實(shí)實(shí)刺激的的性質(zhì)不不相稱;;例如,,遇到悲悲哀的事事情卻表表現(xiàn)快樂樂。多見見于精神神分裂癥癥。36《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》第二單元元:情緒緒障礙三、腦器器質(zhì)性損損害的情情緒障礙礙1、情緒緒脆弱因一些細(xì)細(xì)小或無(wú)無(wú)關(guān)緊要要的事情情而傷心心落淚或或興奮激激動(dòng)。常見于腦腦動(dòng)脈硬硬化性精精神障礙礙,也可可見于神神經(jīng)癥的的神經(jīng)衰衰弱等功功能性精精神障礙礙。2、易激激惹患者很容容易因?yàn)闉橐恍┘?xì)細(xì)小的事事情而引引起強(qiáng)烈烈的情緒緒反應(yīng);;例如::生氣、、大發(fā)雷雷霆。常見于腦腦動(dòng)脈硬硬化性精精神障礙礙,也可可見于躁躁狂狀態(tài)態(tài)等功能能性精神神障礙。。3、強(qiáng)制制性苦笑笑患者在沒沒有任何何外界因因素的影影響下,,突然出出現(xiàn)不能能控制的的、沒有有絲毫感感染力的的面部表表情。常見于腦腦器質(zhì)性性精神障障礙。4、欣快快癡呆基礎(chǔ)礎(chǔ)上的一一種“情情緒高漲漲”,其其患者經(jīng)經(jīng)常面帶帶單調(diào)刻刻板的笑笑容,連連他自己己都說(shuō)不不清高興興的原因因,因此此給人以以呆傻、、愚蠢的的感覺。。常見于麻麻痹性癡癡呆和腦腦動(dòng)脈硬硬化性精精神障礙礙。37《心理咨咨詢與身身心健康康講義》》意志行為障礙礙第三單元:意意志行為障礙礙一、意志增強(qiáng)強(qiáng)指意志活動(dòng)增增多,不同的的精神障礙表表現(xiàn)不盡相同同。躁狂狀態(tài)情緒緒高漲時(shí),患患者終日不知知疲倦地忙忙忙碌碌。被害妄想的患患者受妄想的的支配,不斷斷調(diào)查了解,,尋找所謂的的證據(jù)或到處處控告。二、意志缺乏乏患者缺乏應(yīng)有有的主動(dòng)性和和積極性、行行為被動(dòng)、生生活極端懶散散。個(gè)人及居室衛(wèi)衛(wèi)生極差,嚴(yán)嚴(yán)重時(shí)患者甚甚至連自衛(wèi)、、攝食及性的的本能都喪失失。多見于精神分分裂癥精神衰衰退時(shí),也可可見于癡呆患患者。三、意志減退退意志減退指患患者的意志活活動(dòng)減少,常常見于下面兩兩種情況。抑郁狀態(tài):情情緒低落覺得得自己做不了了事;愉快感感消失;對(duì)一一切事物興趣趣索然,覺得得干什么都沒沒有意思。意志減退:程程度較低的意意志缺乏,即即意志低下患患者。抑郁狀態(tài)的患患者和意志減減退的患者,,他們的意志志活動(dòng)較正常常時(shí),都有明明顯減少,這這是兩者的相相同點(diǎn)。這兩類患者的的內(nèi)心情緒體體驗(yàn)不同,疾疾病診斷有別別,治療方案案各異,應(yīng)加加以分辨。38《心理咨詢與與身心健康講講義》意志行為障礙礙四、精神運(yùn)動(dòng)動(dòng)性興奮精神運(yùn)動(dòng)性興興奮常區(qū)分為為協(xié)調(diào)精神運(yùn)運(yùn)動(dòng)性興奮和和不協(xié)調(diào)性精精神運(yùn)動(dòng)性興興奮兩種。協(xié)調(diào)精神神運(yùn)動(dòng)性興奮奮:患者動(dòng)作作和行為的增增加與思維、、情緒活動(dòng)協(xié)協(xié)調(diào)一致,并并且和環(huán)境協(xié)協(xié)調(diào)一致,患患者的動(dòng)作和和行為是有目目的、可理解解的;多見于于情緒性精神神障礙躁狂發(fā)發(fā)作不協(xié)調(diào)精神運(yùn)運(yùn)動(dòng)性興奮::患者的動(dòng)作作、行為增多多與思維及情情緒不相協(xié)調(diào)調(diào),患者的動(dòng)動(dòng)作雜亂無(wú)章章,動(dòng)機(jī)和目目的性不明確確,使人難以以理解;多見見于精神分裂裂癥的青春型型或緊張型,,也可見于意意識(shí)障礙譫妄妄狀態(tài)時(shí)。五、精神運(yùn)動(dòng)動(dòng)性抑制1、木僵:不言不語(yǔ)、、不吃不喝、、不動(dòng),言語(yǔ)語(yǔ)活動(dòng)和動(dòng)作作行為處于完完全的抑制狀狀態(tài),大小便便潴留;由于于吞咽反射的的抑制,大量量唾液積存在在口腔內(nèi),側(cè)側(cè)頭時(shí)順著口口角外流。木僵類型:緊張型木僵::木僵多見于于精神分裂癥癥緊張型,成成為緊張型木木僵。抑郁性木僵::抑郁癥的特特征之一。心因性木僵::心因性精神神障礙的心因因性木僵。器質(zhì)性木僵::腦器質(zhì)性精精神障礙的器器質(zhì)性木僵。。這四種情況雖雖然都表現(xiàn)為為木僵,但是是其病因、治治療、預(yù)后各各不相同,應(yīng)應(yīng)該重視加以以鑒別。39《心理咨詢與與身心健康講講義》意志行為障礙礙2、違拗:患者對(duì)于別別人要求他做做得動(dòng)作,不不僅不執(zhí)行,,反而做出與與要求完全相相反的動(dòng)作,,稱作主動(dòng)性性違拗。違拗多見于精精神分裂癥緊緊張型。3、蠟樣屈曲曲:患者不僅表表現(xiàn)為木僵狀狀態(tài),而且患患者的肢體任任人擺布,即即使被擺放一一個(gè)很不舒服服的姿勢(shì),也也可在較長(zhǎng)時(shí)時(shí)間內(nèi)像蠟塑塑一樣維持不不動(dòng)。蠟樣屈曲多見見于精神分裂裂癥緊張型。。4、緘默::表現(xiàn)為緘默不不語(yǔ),也不回回答問(wèn)題;但但有時(shí)可以用用手勢(shì)或點(diǎn)頭頭、搖頭示意意,或通過(guò)寫寫字與別人與與別人進(jìn)行交交流。多見于精神分分裂癥緊張型型或癔癥患者者。5、被動(dòng)性服服從:患者會(huì)被動(dòng)地地服從醫(yī)生或或其他人的命命令和要求,,即使是完成成別人所要求求的動(dòng)作對(duì)他他不利,患者者也絕對(duì)服從從。多見于精神分分裂癥緊張型型。6、刻板板動(dòng)作:患者會(huì)機(jī)械械、刻板地反反復(fù)重復(fù)某一一單調(diào)的動(dòng)作作,常與刻板板言語(yǔ)同時(shí)出出現(xiàn)。多見于精神分分裂癥緊張型型40《心理咨詢與與身心健康講講義》意志行為障礙礙7、模仿動(dòng)作作:患者無(wú)目的地地模仿別人的的動(dòng)作,常與與模仿言語(yǔ)同同時(shí)出現(xiàn)。多見于精神分分裂癥緊張型型,也可見于于腦器質(zhì)性精精神障礙等其其他精神障礙礙。8、意向倒錯(cuò)錯(cuò):患者的意向向活動(dòng)與一般般常理相違背背,導(dǎo)致其行行為無(wú)法為他他人所理解。。例如,吃糞糞便、喝尿等等。9、作態(tài):患者會(huì)做出幼幼稚、愚蠢、、古怪做作的的姿勢(shì)、動(dòng)作作、步態(tài)與表表情。例如,,做怪想、扮扮鬼臉等。多見于精神分分裂癥青春型型。10、強(qiáng)波動(dòng)動(dòng)作:違反本人意愿愿且反復(fù)出現(xiàn)現(xiàn)的動(dòng)作。多見于強(qiáng)波癥癥;也可作為為強(qiáng)迫狀態(tài)的的一部分見于于精神分裂癥癥。41《心理咨詢與與身心健康講講義》第四節(jié):常見見精神障礙第一單元:精精神分裂癥及及其它妄想性性障礙一、精神分裂裂癥精神活動(dòng)不協(xié)協(xié)調(diào)。患者的情緒、、情感以及行行為及其脫離離脫離現(xiàn)實(shí)。。自知力基本喪喪失。二、妄想性精精神障礙(偏偏執(zhí)性精神障障礙)以思維障礙為為主的精神障障礙。有時(shí)人格可以以保持完整。。妄想有系統(tǒng)化化的傾向。。病程發(fā)展緩慢慢個(gè)別伴有幻覺覺三、急性短暫暫性精神障礙礙以精神病癥狀狀為主。在兩周內(nèi)急性性起病。起病前經(jīng)歷相相應(yīng)的心理創(chuàng)創(chuàng)傷。2-3個(gè)月內(nèi)內(nèi)完全恢復(fù)。。42《心理咨詢與與身心健康講講義》第四節(jié):常見見精神障礙第二單元:心心境障礙:舊稱情感性精精神障礙,是是以明顯而持持久的情緒高高漲或情緒低低落為主的一一組精神障礙礙。每次發(fā)病常常常與應(yīng)急事件件或處境有關(guān)關(guān)。嚴(yán)重者可有幻幻覺、妄想等等精神障礙。。大多有反復(fù)發(fā)發(fā)作傾向。1、躁狂發(fā)作作:情緒高漲漲、思維奔逸逸、精神運(yùn)動(dòng)動(dòng)性興奮。2、抑郁發(fā)作作:情緒低落落、思維緩慢慢、語(yǔ)言動(dòng)作作減少和遲緩緩。3、雙相障礙礙:情緒低落落和情緒高漲漲交錯(cuò)發(fā)作。。4、持續(xù)性心心境障礙:持續(xù)并有起伏伏的心境障礙礙;每次發(fā)作作極少嚴(yán)重到到足以描述為為輕躁狂,甚甚至不足以達(dá)達(dá)到輕度抑郁郁。這種障礙可以以持續(xù)多年,,有時(shí)甚至占占據(jù)生命的大大部分時(shí)間。。造成相當(dāng)大大的痛苦和功功能缺陷。環(huán)性心境障礙礙:反復(fù)出現(xiàn)現(xiàn)心境高漲。。惡劣心境:持持續(xù)性心境低低落。43《心理咨詢與與身心健康講講義》第四節(jié):常見見精神障礙第三單元:神神經(jīng)癥神經(jīng)癥的特點(diǎn)點(diǎn)意識(shí)的心理沖沖突:感到不不能控制自認(rèn)認(rèn)為應(yīng)該加以以控制的心理理活動(dòng)。精神痛苦:喜喜歡訴苦是神神經(jīng)癥病人普普遍而突出的的表現(xiàn)。持久性:神經(jīng)經(jīng)癥是一種持持久(6個(gè)月月以上)的精精神障礙。妨礙病人的心心理和社會(huì)功功能沒有任何器質(zhì)質(zhì)性病變作為為基礎(chǔ)。心理沖突的常常型:它與現(xiàn)現(xiàn)實(shí)處境有直直接關(guān)系;它它有明顯的道道德性質(zhì)。心理沖突的變變型:它與現(xiàn)現(xiàn)實(shí)處境有沒沒有直接關(guān)系系;它不帶明明顯的道德性性質(zhì)。第四單元:應(yīng)應(yīng)激相關(guān)障礙礙1、急性應(yīng)激激障礙遭受急劇、嚴(yán)嚴(yán)重的精神打打擊后,在數(shù)數(shù)分鐘或數(shù)小小時(shí)內(nèi)發(fā)病,,病程為數(shù)小小時(shí)或數(shù)天。。出現(xiàn)意識(shí)障礙礙,人格解體體,有強(qiáng)烈的的恐懼、精神神運(yùn)動(dòng)性興奮奮或精神運(yùn)動(dòng)動(dòng)性抑制。2、創(chuàng)傷后應(yīng)激障障礙遭受強(qiáng)烈的或或?yàn)?zāi)難性精神神創(chuàng)傷事件后后,延遲出現(xiàn)現(xiàn),長(zhǎng)期持續(xù)續(xù)的精神障礙礙。從創(chuàng)傷到發(fā)病病間的潛伏期期可以從數(shù)周周到數(shù)月不等等。病程呈波動(dòng)性性,多數(shù)可恢恢復(fù),少數(shù)可可轉(zhuǎn)為慢性,,超過(guò)數(shù)年,,最后轉(zhuǎn)變?yōu)闉槌志玫娜烁窀窀淖?。主要表現(xiàn):闖入性重現(xiàn)((閃回),重重新表現(xiàn)出事事件發(fā)生時(shí)所所伴發(fā)的各種種情緒。對(duì)創(chuàng)傷經(jīng)歷的的選擇性遺忘忘。植物性神經(jīng)過(guò)過(guò)度興奮,伴伴有警覺、失失眠。焦慮和抑郁相相伴隨,有自自殺觀念。44《心理咨詢與與身心健康講講義》第四節(jié):常見見精神障礙三、適應(yīng)障礙重大的生活改改變或應(yīng)激生生活事件的適適應(yīng)期。通常在遭遇生生活事件后1個(gè)月內(nèi)起病病。病程一般不超超過(guò)6個(gè)月。。原因:遇到了了應(yīng)激性生活活事件;個(gè)人人素質(zhì)或易感感個(gè)性。第五單元:人人格障礙個(gè)體發(fā)育成長(zhǎng)長(zhǎng)過(guò)程中因遺遺傳與后天環(huán)環(huán)境因素造成成的個(gè)體心理理行為的持久久性的固定行行為模式。這種行為模式式顯著偏離社社會(huì)文化背景景。這種行為模式式給個(gè)體自身身帶來(lái)痛苦。。貽害周圍。心理咨詢和治治療對(duì)人格障障礙的作用有有限。1、偏執(zhí)性人人格障礙:猜猜疑和固執(zhí);;2、分裂樣樣人格障礙::觀念、行為為、外貌裝飾飾奇特。3、反社會(huì)性性人格障礙::行為不符合合社會(huì)規(guī)范,,經(jīng)常違法亂亂紀(jì)、對(duì)人冷冷酷無(wú)情。4、沖動(dòng)性人人格障礙:陣陣發(fā)法情緒爆爆發(fā),伴明顯顯沖動(dòng)性行為為特征。5、、表演性人格格障礙:過(guò)分分感情用事或或夸張言行吸吸引他人注意意。6、強(qiáng)迫迫性人格障礙礙:過(guò)分要求求嚴(yán)格與完美美無(wú)缺為特性性。7、焦慮慮型人格障礙礙:一貫感到到緊張、提心心吊膽、不安安全和自卑;;總是需要被被人喜歡和接接納,對(duì)拒接接和批評(píng)過(guò)分分敏感,因習(xí)習(xí)慣寬大日常常處境中的潛潛在危險(xiǎn)45《心理咨詢與與身心健康講講義》第四節(jié):常見見精神障礙臨床常見人格格障礙1、偏執(zhí)性人人格障礙:猜猜疑和固執(zhí);;2、分裂樣人人格障礙:觀觀念、行為、、外貌裝飾奇奇特。3、反社會(huì)性性人格障礙::行為不符合合社會(huì)規(guī)范,,經(jīng)常違法亂亂紀(jì)、對(duì)人冷冷酷無(wú)情。4、沖動(dòng)性人人格障礙:陣陣發(fā)法情緒爆爆發(fā),伴明顯顯沖動(dòng)性行為為特征。5、表演性人人格障礙:過(guò)過(guò)分感情用事事或夸張言行行吸引他人注注意。6、強(qiáng)迫性人人格障礙:過(guò)過(guò)分要求嚴(yán)格格與完美無(wú)缺缺為特性。7、焦慮型人人格障礙:一一貫感到緊張張、提心吊膽膽、不安全和和自卑;總是是需要被人喜喜歡和接納,,對(duì)拒接和批批評(píng)過(guò)分敏感感,因習(xí)慣寬寬大日常處境境中的潛在危危險(xiǎn),所以有有回避某些活活動(dòng)的傾向。。8、依賴性人人格障礙:依依賴、不能獨(dú)獨(dú)立解決問(wèn)題題,怕被人遺遺棄,常常感感到自己無(wú)助助、無(wú)能和缺缺乏精力。46《心理咨詢與與身心健康講講義》第四節(jié):常見見精神障礙第六單元心心理生理障礙礙心理生理障礙礙是與心理因因素相關(guān)、以以生理活動(dòng)異異常為表現(xiàn)形形式的精神障障礙。進(jìn)食障礙:包包括神經(jīng)性厭厭食、神經(jīng)性性貪食、神經(jīng)經(jīng)性嘔吐。睡眠障礙:失失眠癥、嗜睡睡癥和某些發(fā)發(fā)作性睡眠異異常情況(睡睡行癥、夜驚驚、夢(mèng)魘等))第七單元癔癔癥癔癥又稱歇斯斯底里,是一一種沒有器質(zhì)質(zhì)性病變,以以人格傾向?yàn)闉榛A(chǔ),在心心理社會(huì)因素素影響下產(chǎn)生生的精神障礙礙。癔癥臨床表現(xiàn)現(xiàn)復(fù)雜多樣,,歸納起來(lái)如如下三類:1、分離性障障礙:是癔癥癥常見的表現(xiàn)現(xiàn)形式,包括括癔癥性意識(shí)識(shí)障礙、情感感爆發(fā)、癔癥癥性假性癡呆呆、癔癥性遺遺忘、癔癥性性身份障礙、、癔癥性漫游游、癔癥性精精神病等。2、轉(zhuǎn)換性障障礙:又稱癔癔癥性軀體障障礙,期特點(diǎn)點(diǎn)是多種檢查查均不能發(fā)現(xiàn)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和和內(nèi)臟器官相相應(yīng)的器質(zhì)性性病變。運(yùn)動(dòng)障礙:局局部肌肉抽動(dòng)動(dòng)或陣攣、肢肢體癱瘓、行行走不能等。。感覺障礙:癔癔癥性失聰、、、癔癥性失失明。)47《心理咨詢與與身心健康講講義》第五節(jié)心理理健康與心理理不健康第一單元心心理健康的定定義心理健康的標(biāo)標(biāo)志:適應(yīng)環(huán)環(huán)境;有幸福福感;身體、、智力、情緒緒十分協(xié)調(diào)。。第二單元評(píng)估估心理健康標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)心理健康可以以從三個(gè)維度度去衡量。1、體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn):個(gè)人的主主觀體驗(yàn)和內(nèi)內(nèi)心世界的狀狀態(tài)。2、操作標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn):個(gè)人心理理活動(dòng)的效率率和個(gè)人社會(huì)會(huì)效率和社會(huì)會(huì)功能3、發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn):個(gè)體心理理發(fā)展?fàn)顟B(tài)進(jìn)進(jìn)行縱向考察察和分析。心理健康水平平的十標(biāo)準(zhǔn)1、心理活動(dòng)動(dòng)強(qiáng)度:對(duì)于于精神刺激的的抵抗能力。。2、心理活動(dòng)動(dòng)耐受力:長(zhǎng)長(zhǎng)期經(jīng)受精神神刺激的能力力。3、周期節(jié)律律性:如果一一個(gè)人的心理理活動(dòng)的固有有節(jié)律經(jīng)常處處在紊亂狀態(tài)態(tài)就意味心理理健康水平的的下降。4、意識(shí)水平平:一個(gè)人不不能專注于某某種工作,不不能專注于思思考問(wèn)題就意意味心理有問(wèn)問(wèn)題。思想不不能集中的程程度越高,心心理健康水平平就越低。48《心理咨詢與與身心健康講講義》第五節(jié)心理理健康與心理理不健康5、暗示性::被周圍環(huán)境境的無(wú)關(guān)刺激激引起情緒的的波動(dòng)和思維維的動(dòng)搖的程程度意味心理理健康水平的的高低。6、康復(fù)能力力:49《心理咨詢與與身心健康講講義》常見精神障礙礙Icd-10將精神和行行為障礙分為為如下十一類類:1、器質(zhì)性精精神障礙。2、使用精神神活動(dòng)性物質(zhì)質(zhì)引起的精神神和行為障礙礙。3、精神神分裂癥

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