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目測(cè)定位法在新生兒橈動(dòng)脈穿刺抽血的應(yīng)用作者:鄧玉英官衛(wèi)媚賀少瓊梁麗芬劉瑾英陳香韶來(lái)源:《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥》2009年第14期[]:,應(yīng)用目測(cè)定位法穿刺新生兒橈動(dòng)脈抽血200810月~20093月新生兒科使用目測(cè)定位法行橈動(dòng)脈穿刺抽血的200:185,成功率達(dá)92.5%:特別是微循環(huán),值得在臨床推廣應(yīng)用。[關(guān)鍵詞]嬰兒;新生;橈動(dòng)脈抽血;目測(cè)定位法[中圖分類(lèi)號(hào)]R472[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-4721(2009)07(b)-125-02,而股由于嬰兒的哭鬧、躁動(dòng)很容易使針頭,,,,根據(jù)橈動(dòng)脈解剖位置通過(guò)目200810月~20093月我科采用目測(cè)定位法抽取橈200例18592.5%,:資料與方法一般資料200810月~20093月新生兒橈動(dòng)脈穿刺抽血采用目測(cè)定位法采集血標(biāo)本共200例,98例,102例2h,42d,10d,30周,39周出生10304055245068例40例,肺炎53,25例3例,8例,36個(gè)人用同,0.5~12.0。方法用物準(zhǔn)備一次性注射器),一次性5.5,,,3M試管等。,,4,,30°~45°,5.5號(hào)頭皮針()與皮膚呈15°~20°(,20°~30°),(第二道腕橫紋)1/4處1/2[1],穿刺成功后血液會(huì)自動(dòng)涌入頭皮針膠管5~103M微孔通氣膠布?jí)鹤o(wú)菌棉球1,,止血后及時(shí)放松按壓。結(jié)果,一次穿刺成功率達(dá)92.5%,進(jìn)針后要退出皮下重新調(diào)整穿刺11例5.5%;4例2.0%;1例0.5%,討論橈動(dòng)脈解剖特點(diǎn)2支;1支于拇穿第1,深弓;1,形成掌淺弓。在橈骨莖突掌面[3]。目測(cè)定位法進(jìn)行新生兒橈動(dòng)脈抽血方便可行,[4],外,,難以抽取,,[5];而股靜脈采血,,,要求醫(yī)護(hù)人員在采血操作時(shí)戴手套,觸摸動(dòng)脈搏動(dòng)就更加困難[1],而目測(cè)定位法不存在這些問(wèn)題。根據(jù)解剖位置在腕中紋(第二道腕橫紋)橈側(cè)1/4處進(jìn)針進(jìn)行采血即可。目測(cè)法穿刺成功的關(guān)鍵,其余4食,13,此處橈動(dòng)脈位置表淺、固定、走向較直、易暴露。穿穿刺難度較大。目測(cè)法的優(yōu)點(diǎn)本組達(dá)92.5%,尤其是對(duì)于循環(huán)衰竭的危重新生兒及哭鬧不合作的新生兒,;、方便、易暴露,,穿刺后的護(hù)理,如患兒有凝血機(jī)制障礙者慎用動(dòng)脈穿刺。穿刺時(shí)盡量減少反,本組1后經(jīng)及時(shí)處理后痊愈。穿刺后應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)5~10min,不宜過(guò)緊止血后及時(shí)放松按壓。目測(cè)定位法的應(yīng)用新生兒橈動(dòng)脈穿刺目測(cè)定位法的應(yīng)用是可行、實(shí)用的,值得在臨床推廣應(yīng)用。[參考文獻(xiàn)][1]黃華梅,潘小英,鐘燕芳,等.目測(cè)法行新生兒橈動(dòng)脈采血效果觀(guān)察[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2006,13(9):36-37.[2]崔焱.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:313-314.[3]崔慧光.系統(tǒng)解剖學(xué)[M].4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:174-175.,[J].志,2000,35(2):96.,.[J].報(bào),2008,25:21
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