主治醫(yī)師考試內(nèi)科第三次知識點檢測試卷含答案

主治醫(yī)師考試內(nèi)科第三次知識點檢測試卷含答案一、單項選擇題(共130題，每題1分)。1、下述各項庫欣綜合征腎上腺皮質(zhì)的病理改變中，最常見的是A、腫瘤B、單側(cè)增生C、雙側(cè)增生D、腺癌E、增生伴腺瘤【參考答案】：A2、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因為A、粟粒樣動脈瘤B、腦動脈粥樣硬化C、動靜脈畸形D、高血壓E、血液病【參考答案】：A3、男性，25歲。上腹隱痛半年，無節(jié)律性，1個月前鑰餐檢查見十二指腸球部有香覃狀缺損陰影。近3d來大便隱血(+),血壓正常，最可能的診斷是A、慢性淺表性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、胃潰瘍D、胃黏膜脫垂癥E、胃癌29、胸外按壓時的按壓頻率為A、95次/分B、100次/分C、105次/分D、85次/分E、90次/分【參考答案】：B30、下列最不適合長期治療甲減的藥物是A、L-甲狀腺素B、T4C、干甲狀腺片D、L-甲狀腺素+維生素B12E、T3【參考答案】：C31、女性，61歲，尿與腎功能均正常，B超示雙腎大小正常，伴有3個無回聲占位，父親85歲，雙腎各有2個囊腫，母親及弟弟B超雙腎正常。最可能的診斷是A、膿腫B、腫瘤C、結(jié)石D、多囊腎E、單純性腎囊腫【參考答案】：E32、下述哪些因素不引起小細胞性支氣管癌A、碑B、吸煙C、硅沉著?。ㄔQ矽肺）D、石棉E、銘與鐐蒸氣【參考答案】：c33、男性，4歲，在獨自游戲時突然出現(xiàn)呼吸困難，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，其病因最可能是A、急性上呼吸道感染B、自發(fā)性氣胸C、支氣管哮喘D、氣管異物E、腦外傷【參考答案】：D34、下述哪項體征提示急性細菌性心內(nèi)膜炎A、水沖脈B、毛細血管搏動C、咯血D、胸痛E、Janeway損害【參考答案】：E35、最難控制的白血病細胞浸潤部位是A、淋巴結(jié)B、皮膚C、肝D、腦膜E、脾【參考答案】：D36、肺動脈瓣關(guān)閉不全最常見的病因是A、特發(fā)性肺動脈擴張B、繼發(fā)于肺動脈高壓所致肺動脈干的根部擴張C、肺動脈瓣病變?nèi)顼L濕性心臟病D、感染性心內(nèi)膜炎致肺動脈瓣穿孔E、馬凡氏綜合征致肺動脈擴張【參考答案】：B37、急性心包炎心包積液時最突出的表現(xiàn)是A、心前區(qū)疼痛B、發(fā)熱C、聲音嘶啞D、呼吸困難E、吞咽困難【參考答案】：D38、下列哪種診斷技術(shù)診斷心包積液既安全又準確A、心包穿刺術(shù)B、心臟聽診C、心電圖D、超聲心動圖E、胸部X線攝片【參考答案】：D39、患者女性，16歲，一周來尿少色紅，眼瞼、下肢浮腫，血壓20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣紅細胞10?15個/高倍視野，白細胞5?10個/高倍視野，可見紅細胞及顆粒管型，血紅蛋白12g/dl,A/G4.0/2.2,膽固醇5mmoL/L,BUN6mmol/L,最可能的診斷是A、急性腎炎B、慢性腎炎，急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、急進性腎炎E、腎病綜合征II型【參考答案】：A40、男性，38歲。因進行性兩上肢無力伴手肌萎縮、肉跳2年來診。神經(jīng)系統(tǒng)體檢：兩上肢三角肌、肱二頭肌及前臂肌肉均見輕度萎縮,兩側(cè)大、小魚際肌、骨間肌明顯萎縮；兩側(cè)三角肌肌力IV度，肘關(guān)節(jié)屈伸肌力V度，腕關(guān)節(jié)肌力IV度，握拳肌力IV度，雙上肢肌張力低下；肱二頭肌、肱三頭肌腱反射(±)。應(yīng)首先考慮的疾病是A、腦血管意外B、臂叢神經(jīng)損傷C、進行性脊肌萎縮癥D、脊髓空洞癥E、脊髓壓迫癥【參考答案】：C41、經(jīng)皮腎動脈腔內(nèi)球囊擴張術(shù)治療適用于A、腎動脈栓塞B、大動脈炎性腎動脈狹窄C、動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄D、腎靜脈血栓形成E、纖維肌性發(fā)育不良性腎動脈狹窄【參考答案】：E42、關(guān)于華支睪吸蟲病的臨床表現(xiàn)，敘述錯誤的是A、兒童感染嚴重者可致侏儒癥B、嚴重的慢性感染者可進展為門脈性肝硬化C、肝輕微腫大，尤以左葉為甚D、因常寄生于膽總管易致阻塞性黃疸E、常并發(fā)膽管炎【參考答案】：D43、下列哪項不符合PAP支氣管肺泡灌洗物特點A、PAS染色陽性B、脂蛋白含量高C、PAS染色陰性D、呈牛奶狀E、放置后沉淀【參考答案】：C44、女性，68歲，患慢性肺源性心臟病6年，其心電圖表現(xiàn)下列哪項不正確A、應(yīng)有右心肥大的心電圖改變B、沒有肺型P波C、VI?V3導聯(lián)可出現(xiàn)QS波D、肢導低電壓可有可無E、可見間歇性右束支傳導阻滯【參考答案】：B45、DIC出血常最先發(fā)生在A、高凝血期B、微血管栓塞期C、微血栓形成期D、消耗性低凝血期E、繼發(fā)性纖溶亢進期【參考答案】：D46、細菌性肺炎的抗菌治療包括A、強力抗菌藥物B、特殊性治療C、經(jīng)驗性治療和抗病原體治療D、一般性治療E、廣譜抗菌治療【參考答案】：C47、目前初治肺結(jié)核合并糖尿病患者，在積極治療糖尿病時抗結(jié)核方案及療程為A、含IN,RFP的三藥或四藥方案1年B、含INH,PAS,SM方案1年C、2HRZE/4HRE,6個月D、HR1年E、INH,PAS、SMI.5?2.0年【參考答案】：A48、年輕女性除哪項外均應(yīng)懷疑大動脈炎的診斷A、指（趾）近端皮膚出現(xiàn)發(fā)作性蒼白、麻木、疼痛B、近期發(fā)生高血壓伴腹部血管雜音C、單側(cè)肢體出現(xiàn)缺血癥狀，血壓降低或測不出D、視神經(jīng)乳頭周圍動靜脈花冠狀吻合E、側(cè)肢體出現(xiàn)缺血癥狀伴動脈搏動減弱或消失【參考答案】：A49、下列哪項不符合三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)A、面部肌肉可有痛性抽搐B、神經(jīng)系統(tǒng)元陽性體征C、角膜反射消失D、有扳機點存在E、夜間睡眠時可發(fā)作【參考答案】：C50、女性，45歲。因單側(cè)面頰部發(fā)作性針刺疼痛1年余就診。疼痛持續(xù)時間較短，數(shù)秒鐘至2分鐘不等。體檢該病人時應(yīng)特別注意A、面頰部有無壓痛B、兩側(cè)瞳孔是否等大C、兩側(cè)眼球運動及光反射是否正常D、面部疼痛覺及角膜反射是否正常E、咽部感覺、運動是否正?！緟⒖即鸢浮浚篋51、高血壓并發(fā)穩(wěn)定型心絞痛的降壓治療的最佳方案是A、以上都不是B、B受體阻滯劑合短效鈣拮抗劑C、8受體阻滯劑合利尿劑D、8受體阻滯劑合長效鈣拮抗劑E、B受體阻滯劑合ACEI【參考答案】：D52、類風濕關(guān)節(jié)炎最常見的起病方式是A、急性多關(guān)節(jié)炎B、慢性多關(guān)節(jié)炎C、急性單關(guān)節(jié)炎D、慢性單關(guān)節(jié)炎E、低熱、乏力及關(guān)節(jié)痛【參考答案】：B53、診斷肺動脈高壓的根據(jù)是A、肺動脈阻力的程度B、呼吸困難的程度C、肺動脈平均壓(PAPm)的程度D、肺功能測定E、氣道的阻塞程度【參考答案】：C54、男性，52歲。心絞痛史2年。本次因心絞痛發(fā)作1小時，含硝酸甘油未能緩解而入院。心電圖示VI?V4導聯(lián)有病理性Q波伴S—T段呈弓背樣抬高，診斷急性心肌梗死入院。其發(fā)病機制是A、冠狀動脈內(nèi)血流緩慢B、冠狀動脈嚴重狹窄基礎(chǔ)上血栓形成C、冠狀動脈粥樣斑塊鈣化D、冠狀動脈的硬化瘢痕收縮E、冠狀動脈內(nèi)血粘度增高【參考答案】：B55、女性患者，65歲，發(fā)現(xiàn)震顫、動作遲緩、行走困難呈小步，且進行性加重1年。診斷首先應(yīng)考慮A、帕金森病B、腔隙性腦梗死C、多發(fā)性硬化D、藥物引起帕金森綜合征E、特發(fā)性老年性震顫【參考答案】：A56、美國國家衛(wèi)生研究院的失眠分類中短期失眠是指持續(xù)TOC\o"1-5"\h\zA、3?5天B、3?5周C、1?3天D、5?7天E、1?3周【參考答案】：E57、男性，40歲，原患有消化性潰瘍，今日午飯后突然全腹劇烈疼痛，有反跳痛，全腹板樣強直，可能是A、胰腺炎B、胃穿孔C、脾破裂D、闌尾炎E、膽囊炎【參考答案】：B58、患者女性，30歲，風心病史5年，近日經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體血壓120/85mmHg,心率88次/分，心律規(guī)整，胸骨左緣第四肋間聞及開瓣音，心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音。超聲心動圖示單純性二尖瓣狹窄，瓣口面積約0.9cm,瓣下腱索無明顯增厚粘連及鈣化，治療宜選用A、開胸閉式分離術(shù)B、人工瓣膜置換術(shù)C、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)D、開胸直視分離術(shù)E、強心藥物治療【參考答案】：C59、男性，24歲，胸部隱痛5天，伴低熱、咳嗽、氣促，體檢心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界外2cm,肝肋下5cm,心電圖示有竇性心動過速，低電壓，廣泛性T波低平。診斷為A、急性心包炎伴積液B、肺部感染【參考答案】：B4、腦性癱瘓的描述哪項是錯誤的A、病理損害，一是出血性，二是缺血性B、病因包括遺傳性和獲得性C、無有效的病因治療D、目前主要用手術(shù)治療E、缺乏特異性診斷指標【參考答案】：D5、查體示左側(cè)鼻唇溝淺，兩側(cè)額紋對稱。眼瞼閉合有力，伸舌左偏，無舌肌萎縮，左上、下肢中樞性癱瘓，左側(cè)偏身感覺障礙，左側(cè)同向偏盲。病變部位是A、右枕葉皮質(zhì)B、右側(cè)內(nèi)囊C、左側(cè)內(nèi)囊D、右側(cè)腦橋E、左側(cè)腦橋【參考答案】：B6、女性，56歲，劇烈持續(xù)胸痛6小時入院。心電圖示V1-6ST段明顯上抬。雙肺聞及濕性啰音，首選下列哪組治療A、哌替唳（原稱度冷?。?，氫氯嚷嗪（原稱雙氫克尿塞），西地蘭B、硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酎C、嗎啡，峽塞米（原稱速尿），多巴酚丁胺D、毒毛旋花子昔K,吠塞米（原稱速尿），倍他洛克E、哌替唳，氨茶堿，低分子右旋糖酢C、擴張型心肌病D、縮窄性心包炎E、以上均不是【參考答案】：A60、尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是A、輸入碳酸氫鈉B、輸入鈣劑C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、進行血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂【參考答案】：D61、萊姆病臨床出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)和關(guān)節(jié)損害者提倡首選A、大劑量青霉素靜脈給藥B、大劑量氯霉素治療C、大劑量激素治療D、大劑量阿奇霉素治療E、大劑量紅霉素治療【參考答案】：A62、胸腔積液最常見的癥狀是A、胸痛B、咳嗽C、呼吸音低D、發(fā)熱E、呼吸困難【參考答案】：E63、女性，20歲。反復下肢出現(xiàn)紫瘢伴月經(jīng)量增多1年，下列何項對原發(fā)性血小板減少性紫瘢的診斷最有價值A(chǔ)、多次血小板計數(shù)低于100X109/LB、脾不腫大C、骨髓巨核細胞數(shù)正?；蛟龆喟橛谐墒煺系KD、血小板相關(guān)抗體陽性E、激素治療有效【參考答案】：C64、胸腔積液中葡萄糖含量僅1.Ommol/L,應(yīng)首先考慮A、化膿性胸膜炎B、結(jié)核性胸膜炎C、癌性胸腔積液D、心力衰竭E、肝硬化【參考答案】：A65、慢性胰腺炎不可能見到以下哪項體征A、黃疸B、腹部捫及包塊C、精神癥狀D、臍周皮膚青紫E、腹部輕壓痛【參考答案】：D66、下述哪種情況是洋地黃適應(yīng)證A、肥厚梗阻型心肌病B、風心病心衰，快速房顫C、預(yù)激綜合征合并心房顫動D、高度房室傳導阻滯E、急性心肌梗死【參考答案】：B67、II型呼吸衰竭最常見于下列哪一種疾病A、ARDSB、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C、慢性阻塞性肺疾病D、大葉肺炎E、浸潤型肺結(jié)核【參考答案】：C68、急性肺源性心臟病最常見的病因是A、肺動脈栓塞B、肺間質(zhì)纖維化C、ARDSD、重癥肺炎E、COPD69、女性，58歲，1周來雙下肢腫、尿少、惡心、嘔吐、視力模糊。血壓190/138nmiHg,面部表情呆板，手皮膚厚，ESR48mm/第1小時末。尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣RBC5?8個/HP,Scr600umol/L,雙腎大。臨床診斷是A、急性腎小管壞死B、骨髓瘤腎病C、急性腎炎D、腎淀粉樣變性病E、硬皮病腎危象【參考答案】：E70、肺炎的病原學診斷，簡單易行的診斷方法是A、人工氣道吸引B、纖維支氣管鏡C、經(jīng)皮細針抽吸D、痰涂片E、血和胸腔積液培養(yǎng)【參考答案】：E71、關(guān)于細粒棘球蝴病傳播途徑，錯誤的是A、人因食被蟲卵污染的蔬菜可致感染B、主要是人與狗密切接觸C、人畜共飲同一水源可招感染D、蟲卵污染手指經(jīng)口感染E、飲用蟲卵污染的水是主要途徑【參考答案】：E72、SLE臟器損害常見的是TOC\o"1-5"\h\zA、心B、肝C、脾D、肺E、腎【參考答案】：E73、男，6歲，寒戰(zhàn)，高熱，劇烈頭痛，噴射性嘔吐，12月急診入院，神情萎靡，血壓6/4kPa(45/30mmHg),心率120/min。入院時應(yīng)重點檢查A、全身皮膚黏膜是否有散在的瘀點、瘀斑B、肛拭子糞便檢查C、體位是否有角弓反張D、肺部是否有濕性啰音E、頭顱CT【參考答案】：A74、垂體瘤中最常見的是A、生長激素瘤B、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤C、催乳素瘤D、促性腺激素瘤E、無功能瘤75、27歲擠壓傷女病人，尿呈醬油色，一天后開始無尿，血鉀進行性升高，第四天的血Cr480umol/L(5.4mg/dl),BUN30.Immol/L,(90mg/dl),CPK-MB13Uo其心電圖不出現(xiàn)下列哪項A、P波消失B、T波高尖C、U波明顯D、P-R間期延長E、9Rs波增寬【參考答案】：C76、SIADH患者血清鈉常低于A、130mmol/LB、135mmol/LC、120mmol/LD、115mmol/LE、125mmol/L【參考答案】：A77、真性紅細胞增多癥病人靜脈放血治療后可發(fā)生如下情況，除了A、紅細胞反跳性增高B、白細胞反跳性增高C、血小板反跳性增高D、加重缺鐵傾向E、可能誘發(fā)血栓形成【參考答案】：B78、女性，26歲，感冒后第5天出現(xiàn)心悸、氣促、心率120次/分，心尖區(qū)第一心音減弱，有奔馬律，有心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音II級。對確診最有意義的檢查是A、心電圖B、胸片C、血沉D、血清病毒中和抗體E、超聲心動圖【參考答案】：D79、感染性心內(nèi)膜炎的治療為A、抗微生物藥物治療和手術(shù)治療B、激素治療C、抗感染治療D、介入治療E、支持療法【參考答案】：A80、并殖吸蟲病的病原是A、日本血吸蟲B、華支睪吸蟲C、并殖吸蟲D、鉤蟲E、姜片蟲81、下述哪種藥物是治療閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎的有效藥A、色甘酸鈉B、呷噪美辛（消炎痛）C、順爾寧D、潑尼松E、紅霉素【參考答案】：D82、下列哪項可出現(xiàn)主動脈夾層A、韋格納肉芽腫病B、顯微鏡下型多血管炎C、結(jié)節(jié)性多動脈炎D、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎E、Takayasu（高安）動脈炎【參考答案】：E83、對急性腎小球腎炎診斷最有意義的是A、蛋白尿和透明管型B、蛋白尿和膿尿C、血尿和閃光細胞D、血尿和紅細胞管型E、尿成堆白細胞和白細胞管型【參考答案】：D84、對甲型病毒性肝炎患者能做出早期血診斷的檢查是A、血清中檢出甲型肝炎抗體HNA-IgMB、血中檢出甲型肝炎病毒抗原C、糞便中檢出甲型肝炎病毒抗原D、血清檢出抗原-抗體復合物E、排除乙型病毒性肝炎即可診斷【參考答案】：A85、下列哪型伴瘤高鈣血癥最常見A、腫瘤異位產(chǎn)生甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白B、以上都不對C、骨化三醇的產(chǎn)生增多D、骨轉(zhuǎn)移E、腫瘤異位產(chǎn)生甲狀腺激素相關(guān)蛋白【參考答案】：A86、關(guān)于轉(zhuǎn)移性低鉀血癥，下列說法錯誤的是A、機體總鉀量正常B、血清鉀濃度降低C、以上都不是D、是由細胞外鉀轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)引起E、細胞內(nèi)鉀增多【參考答案】：C87、如何處理胰島素治療糖尿病過程中的Somogyi現(xiàn)象A、減少飲食中總熱卡B、增加胰島素劑量C、減少胰島素劑量D、加用雙服類藥物E、減少碳水化合物攝入【參考答案】:C88、男性，60歲。因慢性阻塞性肺病并發(fā)重度呼吸衰竭予氣管插管機械通氣搶救，病情一度改善，但瞬間病情突然惡化，躁動，紫為加重。呼吸監(jiān)測表明氣道阻力輕度增高，而肺順應(yīng)性明顯降低，其最可能的原因是A、呼吸道分泌物引流不暢B、并發(fā)肺氣壓傷C、肺水腫D、肺栓塞E、急性左心衰竭【參考答案】：B89、原發(fā)性醛固酮增多癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為A、肌無力B、周期性麻痹C、夜尿多D、高血壓E、心律失?！緟⒖即鸢浮浚篋90、以下哪項如重疊感染丁型肝炎病毒則使慢性肝炎加重A、甲型肝炎病毒B、戊型肝炎病毒【參考答案】：C7、急性腎衰竭的診斷依據(jù)是A、電解質(zhì)紊亂B、尿液檢查異常C、貧血D、血肌酊的絕對或相對值的變化E、代謝性酸中毒【參考答案】：D8、有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的抗結(jié)核治療，下列哪項提法不恰當A、要注意加強營養(yǎng)和休息B、為及時控制病情，宜用大劑量療法C、要注意規(guī)則，全程用藥D、進行早期給藥E、采用聯(lián)合適量用藥【參考答案】：B9、在下列脂蛋白中，分子量最大的是A、高密度脂蛋白(HDL)B、低密度脂蛋白(LDL)C、極低密度脂蛋白(VLDL)D、乳糜微粒(CM)E、以上都不是【參考答案】：D10、局部振動病是指長期使用振動工具而引起的C、乙型肝炎病毒D、丙型肝炎病毒E、丁型肝炎病毒【參考答案】：C91、診斷早期絲蟲病惟一可靠的方法是A、血液及體液檢出微絲蝴B、典型的臨床表現(xiàn)C、外周血嗜酸性粒細胞顯著增高D、免疫學檢查E、酶聯(lián)免疫吸附試驗【參考答案】：A92、發(fā)病部位與支氣管解剖和體位有關(guān)的疾病是A、卡氏肺囊蟲肺炎B、源性肺膿腫C、繼發(fā)性肺膿腫D、吸入性肺膿腫E、慢性肺膿腫【參考答案】：D93、肺功能檢查中下述哪項不符合IPF的特點A、TLC下降B、RC下降C、VC下降D、FEV1/FVC下降E、CO彌散量下降【參考答案】：D94、我國流行的流行性出血熱病毒主要是A、漢坦病毒和漢城病毒B、普馬拿病毒及希望山病毒C、泰國病毒及多布拉成病毒D、索托伯拉雅病毒及真爾托卡尼翁病毒E、希望山病毒及漢城病毒【參考答案】：A95、早飽是指A、有饑餓感，但飽脹不欲進食B、無饑餓感，上腹飽脹、不欲進食C、上腹脹D、有饑餓感，但進食后不久即有飽感，攝食量不減E、有饑餓感，欲進食，但進食后不久即有飽感，攝食量減少【參考答案】：E96、男性，32歲。畏寒、高熱4天，伴右下胸痛就診。體檢：體溫39.4°C,呼吸28次/min,右下胸叩濁，呼吸運動減弱?；灒篧BC11.4X109/L,NO.80(80%)。以下診斷哪項可能性最小?A、右下肺炎B、右側(cè)結(jié)核性胸膜炎C、右肝頂部阿米巴肝膿腫D、右肝頂部細菌性肝膿腫E、原發(fā)性肝癌【參考答案】：E97、男性，28歲，因體檢發(fā)現(xiàn)無癥狀單純性血尿（腎小球源性）住院。查血壓、腎功能、B超和血清補體均無特殊發(fā)現(xiàn)。下列檢查中哪項對診斷最有幫助？A、腎活檢術(shù)B、尿路平片C、排泄性尿路造影D、腎區(qū)CT或MRIE、血清免疫球蛋白測定【參考答案】：A98、關(guān)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)下列哪項不正確A、腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一B、腹部腫塊主要見于增生型腸結(jié)核C、多見于青少年與壯年D、多數(shù)起病緩慢E、多不伴有肺結(jié)核【參考答案】：E99、溶血實驗及血紅蛋白電泳可診斷的疾病是A、各種失血性貧血B、各種惡性貧血C、各種溶血性貧血D、各種缺血性貧血E、各種出血性貧血【參考答案】：C100、關(guān)于系統(tǒng)性血管炎的描述，下列哪一項是正確的A、顯微鏡下多血管炎患者的腎組織活檢標本上常見有大量免疫復合物沉著B、ANCA陽性即可診斷系統(tǒng)性血管炎C、系統(tǒng)性血管炎是一組遺傳性疾病D、Wegener肉芽腫是以呼吸道及腎受累為主的壞死性、肉芽腫性血管炎E、結(jié)節(jié)性多動脈炎的腎臟損害在病理上常表現(xiàn)為腎小球炎癥【參考答案】：D101、女性，31歲。持續(xù)高熱伴右下腹痛、腹瀉1周于8月2日就診，大便每日3?4次，有粘凍，偶帶鮮血。體檢：體溫40°C,心率92次/min,兩肺(一)，前胸可見3?4個紅色皮疹，腹軟，右下腹輕壓痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm?；灒篧BC4.2X109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光鏡檢WBC2?4/HP,RBC0?2/HP,大便培養(yǎng)(-)，最可能診斷是A、急性腸炎B、阿米巴痢疾C、傷寒D、細菌性痢疾E、斑疹傷寒【參考答案】：C102、男，29歲，頭昏、乏力3個月，皮下散在出血點，脾未及，血紅蛋白80g/L,白細胞3.5X109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50X109/L,酸化血清溶血試驗陰性，骨髓片巨核細胞未見，最可能診斷為A、急性粒細胞性白血病B、慢性淋巴細胞性白血病C、原發(fā)性血小板減少性紫瘢D、再生障礙性貧血E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【參考答案】：D103、男性，22歲，晚餐后突然出現(xiàn)上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內(nèi)容物，隨后出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：體溫38°C,心肺無異常。右下腹麥氏點壓痛。診斷考慮A、小腸疾病B、腎結(jié)石C、腸道寄生蟲病D、腸穿孔E、急性闌尾炎【參考答案】：E104、驅(qū)梅過程中發(fā)生的赫氏反應(yīng)不含下列；哪項A、寒戰(zhàn)B、腹痛C、發(fā)熱D、冠狀動脈閉塞反應(yīng)E、頭痛【參考答案】：B105、能夠通過胎盤的抗體是A、IgDB、IgEC、IgMD、IgAE、IgG【參考答案】：E106、女，37歲，1年來體重進行性增加，呈向心性肥胖，血皮質(zhì)醇增高，垂體MRI顯像有微腺瘤，以下哪項治療方法為首選A、垂體放射治療B、腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療C、經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤D、影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療E、腎上腺切除【參考答案】：C107、患者出現(xiàn)持續(xù)性的肌無力，對骨骼肌進行肌電圖檢查的主要目的是A、確定骨骼肌病變是多發(fā)性肌炎還是肌營養(yǎng)不良B、確定骨骼肌病變是神經(jīng)原性還是肌原性C、確定骨骼肌病變是周期性麻痹還是重癥肌無力D、確定骨骼肌病變是格林巴利綜合征還是糖尿病性周圍神經(jīng)病所致E、確定骨骼肌病變是肌纖維膜還是肌核病變【參考答案】：B108、缺鐵性貧血發(fā)病過程中最敏感或可靠的檢驗方法是A、血清鐵降低B、血清總鐵結(jié)合力降低C、平均紅細胞血紅蛋白濃度降低D、平均紅細胞體積降低E、血清鐵蛋白降低【參考答案】：E109、顱底凹陷癥椎動脈供血不足的患者可見A、眼震，小腦性共濟失調(diào)B、體位性頭暈，眩暈，惡心C、四肢輕癱D、舌肌萎縮E、枕部疼痛及頸強【參考答案】：B110、下列有關(guān)嗜銘細胞瘤的敘述，正確的是A、瘤體產(chǎn)生大量的腎上腺素，使血壓急劇升高B、大多為惡性腫瘤C、大多病情兇險，很難治愈D、大多數(shù)病例如能及早治療，可以治愈E、發(fā)病率男多于女【參考答案】：D111、蠕蟲蝴移行癥中蠕蟲的共同特點是A、需要在人體內(nèi)二次發(fā)育成熟B、治療措施相同C、蠕蟲蝴在人體內(nèi)發(fā)育受阻D、終末宿主相同E、主要侵犯腦【參考答案】：C112、女，15歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，無自覺癥狀。查體：甲狀腺彌漫性腫大T490nmol/L（正常65?169）,T31.9nmol/L（正常1.1?3.1）,TSH3ml.J/L（正常0.6?4mUJ/L）,以下哪條措施最適合A、定期檢查甲狀腺及甲狀腺功能B、次全甲狀腺切除術(shù)C、I-T4D、放射性碘E、復方碘劑3滴，每日3次【參考答案】：A113、男性，27歲?；几窳?巴利綜合征，2d來氣急、胸悶，伴紫劣。血氣分析（呼吸空氣）示pH7.30,PaC029.3kPa（70mmHg）,PaO,7.3kPa（55mmHg）o對此病人下列判斷中哪項是不對的A、高碳酸血癥B、低氧血癥C、呼吸性酸中毒D、呼吸泵衰竭（通氣衰竭）E、換氣功能衰竭【參考答案】：E114、鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退最具意義的實驗室檢查應(yīng)是A、血ACTH水平明顯升高B、血皮質(zhì)醇降低C、尿游離皮質(zhì)醇降低D、低血鈉E、血淋巴細胞相對增多【參考答案】：A115、目前根治原發(fā)性肝癌最好的方法是A、放射治療B、肝動脈栓塞治療C、手術(shù)治療D、中藥治療E、生物和免疫治療【參考答案】：C116、急性腎炎綜合征患者需進行腎活檢以明確診斷時，下列哪項不作為腎活檢的指征A、少尿一周以上者B、進行性尿量減少伴腎功能惡化者C、病程超過兩個月而無好轉(zhuǎn)趨勢者D、伴腎病綜合征者E、嚴重高血壓者【參考答案】：E117、女性，48歲。不規(guī)則發(fā)熱6周.最高38.2°C,清晨體溫正常，診斷為長期低熱。最常見的因是A、結(jié)核或局性細菌感染B、風濕病C、甲狀腺功能亢進癥D、間腑綜合征E、病毒性感染【參考答案】：A118、診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是A、氣短和呼吸困難B、一氧化碳彌散量下降C、不完全可逆的氣流受限D(zhuǎn)、一氧化碳彌散量與肺泡通氣量比值下降E、肺活量的降低【參考答案】：C119、大腦后動脈閉塞出現(xiàn)記憶受損是累及A、成葉B、額葉C、島葉D、頂葉E、枕葉【參考答案】：A120、內(nèi)源性致熱源不包括下列物質(zhì)A、淋巴細胞激活因子B、白細胞介素IC、原膽烷醇酮D、抗原抗體復合物E、炎性滲出物【參考答案】：BA、前庭器官障礙B、視覺紊亂C、以末梢循環(huán)障礙為主的疾病D、骨骼肌肉損傷E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙【參考答案】：C11、風濕性疾病如類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風等，最重要的治療目的是A、減輕和緩解癥狀B、防止反復發(fā)作C、心理上安慰D、康復E、防止并發(fā)癥【參考答案】：B12、引起傷寒不斷傳播及流行的主要傳染源是A、潛優(yōu)末期病人B、極期病人C、恢復期帶菌者D、慢性帶菌者E、恢復期病人【參考答案】：D13、女性，13歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)顏面及下肢明顯浮腫,血壓正常，尿常規(guī)蛋白（++++）,定量為5.Og/d,尿紅細胞0?2個/HP,腎功能正常，血清白蛋白30g/L,血清膽固醇6.Ommol/L,血121、患者男性，14歲，中學生，四肢進行性無力3天，加重伴呼吸費力2小時急送急診室。呼吸活動度差，說話聲音低微，二便正常。R32次/min,腦神經(jīng)正常，四肢肌力1級，腱反射引不出，感覺正常,病理征陰性。血鉀3.8mmol/L,腦脊液白細胞5X106/L,蛋白0.45g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/Lo最可能的診斷是A、低鉀性癱瘓B、急性脊髓炎C、重癥肌無力危象D、脊髓灰質(zhì)炎E、格林-巴利綜合征【參考答案】：E122、急性重癥胰腺炎的主要病理特點是A、鈣皂斑B、膿腫、假性囊腫或痿管形成C、腺泡細胞及脂肪壞死、血管出血D、壞死灶外周有炎性細胞包繞E、靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成【參考答案】：C123、女性，35歲。左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大3個月，淋巴結(jié)活檢示霍奇金病，結(jié)節(jié)硬化型，胸片：縱隔不寬，余檢查均正常，該患者最佳治療方案為A、單純化療B、單純放療C、化療+放療D、干擾素治療E、觀察【參考答案】：B124、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是A、7.0?7.5mmol/LB、6.2?6.5mmol/LC、3.0?4.4mmol/LD、6.5?7.Ommol/LE、4.4?6.Immol/L【參考答案】：E125、急性腎盂腎炎選擇藥物的依據(jù)是A、尿中細菌計數(shù)B、病人癥狀C、尿沉渣涂片革蘭染色檢查D、尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗E、以上都不是【參考答案】：D126、對亨延頓病的診斷最有意義的檢查手段是A、頭部MRIB、肌電圖C、腦電圖D、CSF細胞計數(shù)E、遺傳學檢測【參考答案】：E127、支氣管擴張發(fā)病的基本原因是A、肺結(jié)核B、腫瘤壓迫C、支氣管-肺組織感染及阻塞D、支氣管先天性發(fā)育缺損和遺傳因素E、支氣管內(nèi)結(jié)石【參考答案】：C128、男性，農(nóng)民，40歲。平時從未作檢查，今天做農(nóng)活時突然神志不清，左側(cè)肢體癱瘓來急診，診斷為腦栓塞。下列哪種情況最易并發(fā)腦血管栓塞A、二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動B、高血壓、動脈硬化C、二尖瓣狹窄伴心房顫動D、充血性心力衰竭E、特發(fā)性心房顫動【參考答案】：c129、下列哪種心電圖改變有助于確診低鉀血癥A、T波低平、倒置B、U波C、ST段壓低D、T波雙向E、QT間期延長【參考答案】：B130、微循環(huán)衰竭最常見于下列哪種病癥A、過敏性紫瘢B、原發(fā)性纖溶亢進癥C、彌漫性血管內(nèi)凝血D、重癥肝炎E、血小板減少性紫瘢【參考答案】：CC3正常，尿圓盤電泳示中分子蛋白尿（分子量在白蛋白附近）。最可能