一月外科主治醫(yī)師資格考試第五次同步測試（含答案）

一月外科主治醫(yī)師資格考試第五次同步測試（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、女性，25歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無痛性腫物，診斷為乳腺纖維腺瘤，應(yīng)采取的治療方法是A、限期手術(shù)B、擇期手術(shù)C、中藥治療D、立即手術(shù)E、口服三苯氧胺治療【參考答案】：B2、男性，80歲，住院患者，進行性排尿困難3年，反復(fù)尿潴留，近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢：前列腺II度肥大，表面光滑，彈性硬。尿素氮：15mmol/Lo膀胱底達臍下二橫指。最佳治療是A、單純導(dǎo)尿B、恥骨上膀胱穿刺造痿C、經(jīng)尿道前列腺電切D、經(jīng)膀胱行前列腺切除E、口服己烯雌酚【參考答案】：B3、24歲男性，因車禍致開放性脛腓骨骨折，4小時后入院，急診手術(shù)，手術(shù)的重點在于A、脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定B、脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定C、腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定28、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的病因是A、膽總管結(jié)石B、肝膿腫并出血，阻塞膽管C、膽總管狹窄D、腫大的膽囊壓迫膽總管E、膽總管腫瘤并梗阻【參考答案】：A29、先天性馬蹄內(nèi)翻足的基本病理變化是A、足內(nèi)收、內(nèi)翻B、足馬蹄內(nèi)翻C、足馬蹄內(nèi)收內(nèi)翻D、距舟關(guān)節(jié)脫位E、跟距關(guān)節(jié)脫位【參考答案】:D30、擠壓傷綜合征主要是指傷后出現(xiàn)A、休克B、昏迷C、呼吸困難D、心力衰竭E、腎功能衰竭【參考答案】：E31、關(guān)于血鉀失調(diào)，正確的是A、高血鉀比低血鉀多見B、高血鉀可以引起神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減低C、組織損傷和酸中毒可引起高血鉀D、血鉀低于4mmol/L就可以出現(xiàn)嗜睡和神志不清E、為糾正低血鉀，緊急時可推注15%氯化鉀【參考答案】：C32、引起腸重復(fù)畸形便血的主要原因為A、腸扭轉(zhuǎn)壞死B、腸潰瘍C、腸炎D、重復(fù)腸腔異位粘膜E、腸穿孔【參考答案】：D33、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的病理生理改變不恰當(dāng)?shù)氖茿、肺循環(huán)血流減少B、左心室內(nèi)壓力大于右心室C、出現(xiàn)紅細胞增多癥D、右向左分流E、動脈血氧飽和度下降，出現(xiàn)發(fā)劣【參考答案】：B34、患者女性，體重60kg,因幽門梗阻住院，查血Na+為130nnnol/L,其第一日補氯化鈉量應(yīng)是A、6gB、10.5gc、15gD、21gE、25.5g【參考答案】：C35、一建筑工人不慎從2m高處跌下，臀部著地。當(dāng)時無不適而繼續(xù)勞動，約1小時后感到左腰痛，排尿呈紅色，尿顯微鏡檢查見紅細胞滿視野，體檢腹部平、軟，無明顯腫塊。急診作排泄性尿路造影無異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)考慮診斷A、尿道損傷B、膀胱損傷C、輸尿管損傷D、腎挫傷E、腰臀部肌肉損傷【參考答案】：D36、關(guān)于環(huán)形焦痂切開減壓術(shù)的適應(yīng)證，下列哪一項不是A、肢體遠端末梢循環(huán)不良B、肢體遠端皮膚青紫或蒼白，局部發(fā)涼，麻木C、進行性肢體腫脹，感覺遲鈍D、胸腹部環(huán)形焦痂或焦痂超過腋中線E、頸部環(huán)形焦痂【參考答案】:A37、下列器官組織中存在原始淋巴管的是以下哪一項A、腦B、脊髓C、乳腺D、肝小法E、視網(wǎng)膜【參考答案】：C38、哪條靜脈屬于門靜脈系統(tǒng)A、直腸下靜脈B、卵巢靜脈C、腎上腺靜脈D、骼內(nèi)靜脈E、腸系膜下靜脈【參考答案】：E39、左乳內(nèi)動脈最常用于哪一支冠脈的旁路移植A、右冠狀動脈B、銳緣支C、后降支D、前降支E、鈍緣支【參考答案】：A40、門脈高壓致食管靜脈破裂出血，最有效的止血方法是A、靜脈滴注垂體后葉素B、輸血C、止血藥D、去甲腎上腺素加鹽水口服E、三腔二囊管壓迫【參考答案】：E41、正常成人紅細胞壓積的大致范圍是A、0.15-0.25B、0.35-0.45C、0.45-0.55D、0.25?0.35E、0.55-0.65【參考答案】：B42、在顱腦外傷中，屬間接暴力致傷的方式有A、加速傷B、減速傷C、對沖傷D、擠壓傷E、顱骨和脊柱連接處損傷【參考答案】：E43、下述哪一項在乳房的物理檢查中應(yīng)避免A、用手掌面輕按揉滑動檢查腋窩淋巴結(jié)情況B、先檢查健側(cè)再檢查患側(cè)乳房C、用手輕抓捏乳房及腫物，以體會腫物情況D、按一定順序檢查乳房E、乳頭溢液需觀察溢液量、色澤及溢液是否清亮，有無血性溢液【參考答案】：C44、導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進的病因主要是A、單發(fā)性甲狀旁腺腺瘤B、甲狀旁腺增生C、甲狀旁腺癌D、多發(fā)性甲狀旁腺腺瘤E、以上病因之間無明顯差別【參考答案】：A45、等滲性缺水的常見原因是A、應(yīng)用利尿劑B、人量不足C、慢性腸梗阻D、消化液急性喪失E、大量出汗【參考答案】：D46、術(shù)后MODS中較容易和較早受到損害的器官是A、腦B、肺C、胃腸道D、腎臟E、肝臟【參考答案】：B47、女性，35歲，胸外傷已5小時，脈搏130次/分，血壓100/60mmHg,傷側(cè)胸膜腔穿刺出血液，靜置后凝固，Hb和RBC逐漸下降。此時采取的主要治療方法是A、胸腔穿刺B、輸血觀察病情C、胸腔閉式引流D、開胸探查術(shù)E、應(yīng)用止血藥物治療【參考答案】：C48、男，15歲，碎玻璃將腕部割傷1小時，查體：伸直手指，指間夾紙時無力，應(yīng)考慮A、屈指肌腱損傷B、骨間肌損傷C、槌神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)損傷E、正中神經(jīng)損傷【參考答案】：D49、下述各種疾患中，哪一項不是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進者C、20歲前的彌漫性甲狀腺腫D、胸骨后甲狀腺腫E、出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者【參考答案】：C50、骨囊腫的治療原則是A、病段切除+植骨B、囊壁徹底骨切除+植骨C、囊壁刮除+囊腔內(nèi)液體引流D、觀察，不必手術(shù)E、截肢【參考答案】：B51、血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是A、腋動脈、肱動脈B、股動脈、胭動脈C、四肢大血管D、四肢中小動靜脈，以靜脈為主E、四肢中小動靜脈，以動脈為主【參考答案】:E52、骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是A、采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、膀胱穿刺D、膀胱造痿E、尿道吻合術(shù)【參考答案】：A53、下列哪項不符合左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)A、腸刺激癥狀發(fā)生較早B、常伴有明顯貧血C、常發(fā)生低位急性腸梗阻D、腹部可捫及腫塊E、常便血【參考答案】：B54、腎癌患者出現(xiàn)血尿時腫瘤已A、累及腎包膜B、轉(zhuǎn)移至膀胱C、累及腎周脂肪囊D、血行轉(zhuǎn)移E、侵及腎盂腎盞【參考答案】：E55、有關(guān)MODS的論述，不恰當(dāng)?shù)氖茿、MODS屬于全身病理連鎖反應(yīng)B、常見有：ARDS,急性腎衰，應(yīng)激性潰瘍C、為慢性疾病的終末期表現(xiàn)D、急性疾病過程中同時或序貫發(fā)生兩個或多個器官功能障礙E、可分為速發(fā)和遲發(fā)二種類型【參考答案】：C56、目前修復(fù)陰莖型尿道下裂的最佳手術(shù)方法為A、利用游離組織移植重建尿道（皮片或膀胱黏膜片）B、埋藏皮條重建尿道C、局部皮瓣重建尿道D、陰囊縱隔血管軸型皮瓣重建尿道E、尿道延伸一期修復(fù)尿道【參考答案】：D57、下列有關(guān)開腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點哪項是錯誤的A、腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力B、腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快C、腹腔鏡手術(shù)對機體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小D、腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺變成了平面視覺E、腹腔鏡手術(shù)可完全替代開腹手術(shù)【參考答案】：E58、兒童前臂雙骨折，下列哪一種畸形對功能影響最大A、側(cè)方錯位B、槌骨30°成角C、尺骨旋轉(zhuǎn)移位D、骨折端重疊愈合E、骨間愈合【參考答案】：C59、下列哪項低鉀血癥心電圖的早期表現(xiàn)A、ST段降低B、P-R間期延長C、QRS波增寬D、T波降低、變平、倒置E、出現(xiàn)波D、徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈合E、骨牽引，待傷口二期愈合【參考答案】：D4、病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)劣。查體:左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及主骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是A、肋骨骨折B、張力性氣胸C、肋骨骨折并張力性氣胸D、心包積血E、閉合性氣胸【參考答案】：C5、男性，50歲，膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉，直徑1cm,基底寬，病理證實為直腸息肉惡性變，手術(shù)方式應(yīng)選擇A、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)肛門局部切除術(shù)D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)E、甑后徑路局部切除術(shù)【參考答案】：B6、急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是A、機體抵抗力強B、細菌毒力過于強大【參考答案】：D60、中鼻突下端哪些結(jié)構(gòu)未及時融合導(dǎo)致唇裂發(fā)生A、球狀突與側(cè)鼻突B、球狀突與上頜突C、前頜與上頜突D、側(cè)鼻突與上頜E、上頜突與鼻中隔【參考答案】：B61、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多分布于哪個血管供血區(qū)A、大腦后動脈B、大腦中動脈C、大腦前動脈D、基底動脈E、頸外動脈【參考答案】：B62、PTC的禁忌證有A、膽總管梗阻B、肝門部膽管梗阻C、凝血酶原時間延長，有出血傾向D、黃疸深E、可能有胰腺病變【參考答案】：C63、內(nèi)鏡診斷在上消化道疾病中，發(fā)病率最高的是A、炎癥B、潰瘍C、腫瘤D、息肉E、異物【參考答案】:A64、男嬰，3天，出生時體重4000kg,陰道分娩，產(chǎn)程延長，經(jīng)鉗夾助產(chǎn)，右上肢不會活動來院，診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹，對該患兒目前最佳的治療方案是A、觀察隨診B、立即行臂叢神經(jīng)探查修補術(shù)C、康復(fù)訓(xùn)練D、立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)E、康復(fù)訓(xùn)練+給予神經(jīng)營養(yǎng)藥【參考答案】：E65、關(guān)于燒傷合并ARDS應(yīng)及時糾正缺氧的敘述不正確的是A、氧氣療法是糾正缺氧常用的方法B、輕度ARDS宜用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩給氧C、面罩給氧效果不好應(yīng)改用人工氣道給氧D、鼻導(dǎo)管吸氧指征：當(dāng)Fi02大于0.6時，Pa02小于60mmHg,動脈血氧飽和度小于90%E、機械通氣是糾正缺氧的主要措施【參考答案】：D66、成年患者，燒傷面積53%,三度燒傷面積54%,創(chuàng)面處理方法宜選擇A、一次性切痂，復(fù)合皮移植B、一次性切痂，微粒皮移植C、分次切痂，自體、異體皮相間移植D、分次切痂，大張中厚皮移植E、右上肢一次性切痂，復(fù)合皮移植【參考答案】：B67、對青少年或年輕成人(大于10歲)的先天性髓脫位的手術(shù)治療,下列陳述哪項是恰當(dāng)?shù)腁、成年病人行Chiari截骨術(shù)，手術(shù)效果較好B、該組患者只能做姑息性挽救手術(shù)C、若髓腰疼痛較重，可做股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)以減輕癥狀D、年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)E、以上都是對的【參考答案】：E68、7?12個月小兒體重計算公式為A、6(kg)+月齡X0.5(kg)B、5(kg)+月齡X0.3(kg)C、3(kg)+月齡X0.7(kg)D、6(kg)+月齡X0.25(kg)E、3(kg)+月齡X0.5(kg)【參考答案】：D69、下述關(guān)于肛痿的描述中恰當(dāng)?shù)氖茿、肛痿多為結(jié)核菌感染所致B、肛痿不與肛周皮膚相通C、肛痿最常見的類型是肛管括約肌間型D、肛痿主要侵犯直腸E、肛痿只能自愈【參考答案】:C70、急性硬膜下血腫最多見的出血來源為A、腦皮質(zhì)破裂的小動脈B、注入上矢狀竇的橋靜脈C、注入蝶頂竇的大腦中靜脈D、注入橫竇的Labbe靜脈E、大腦大靜脈【參考答案】：A71、治療大型帽狀腱膜下血腫的最好方法是A、切開引流，防止感染B、用止血藥，加壓包扎C、穿刺抽血，防止感染D、穿刺抽血后加壓包扎，防止感染E、待其自行吸收【參考答案】：D72、門脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā)A、脾大，脾功能亢進B、急性腎衰C、肝壞死D、肝昏迷E、腹腔積液，胸腔積液【參考答案】：D73、美克爾憩室的病理解剖特征中，下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、憩室內(nèi)壁有迷生組織存在B、憩室組織結(jié)構(gòu)與末端回腸相同C、憩室多位于回腸系膜對側(cè)緣D、憩室與回腸系膜間為共同血管供應(yīng)E、憩室內(nèi)壁大部分為迷生的胃黏膜【參考答案】：D74、關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列哪種說法是錯誤的A、清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6?8小時內(nèi)施行B、污染較低的傷口，傷后12小時一般仍可一期縫臺C、超過12小時的傷口，清創(chuàng)后一般延期縫合D、面頸部、關(guān)節(jié)附近，神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過24小時仍可縫合E、戰(zhàn)地傷口早期，可作一期縫合【參考答案】：E75、對腦動脈瘤的預(yù)后主要根據(jù)為A、意識障礙程度B、壓上升程度C、腦動脈瘤的大小D、有無偏癱E、腦動脈瘤的多少【參考答案】：A76、有關(guān)高血壓病腦出血的手術(shù)適應(yīng)證，下述哪項是不正確的A、有心、肺、肝、腎等嚴重疾患患者多不宜手術(shù)B、淺部出血應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)C、動脈血壓＞26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手術(shù)D、大腦半球出血量＞30ml,小腦出血＞10ml者多不宜手術(shù)E、急性腦干出血手術(shù)很少成功【參考答案】：D77、下列哪項不是慢性膽囊炎的典型臨床表現(xiàn)A、曖氣B、腹脹C、膽絞痛病史D、右腰背部隱痛E、畏寒高熱，黃疸【參考答案】：E78、膀胱移行細胞癌，直徑2cm,有蒂。經(jīng)膀胱鏡腫瘤電切術(shù)后進一步治療應(yīng)首選A、靜脈化療B、局部放療C、膀胱內(nèi)灌注卡介苗D、骼內(nèi)動脈灌注化療E、中藥治療【參考答案】：c79、關(guān)于燒傷后急性腎功能不全病理變化的描述哪一項是恰當(dāng)?shù)腁、病變主要發(fā)生在基底膜B、病變僅發(fā)生在腎小管C、病變主要發(fā)生在腎小管，腎小球次之D、病變主要發(fā)生在腎/小球，腎/小管次之E、病變主要發(fā)生在腎小球旁器【參考答案】：D80、主動脈瓣狹窄的病例，當(dāng)跨瓣壓差達到以下哪項權(quán)值則有手術(shù)指征A、40mmHgB、lOmmHgC、60mmHgD、20mmHgE、80mmHg【參考答案】：c81、下列哪一種病變早期最易引起急性肺水腫A、主動脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣狹窄【參考答案】：B82、下述哪項不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證A、有癥狀的膽囊結(jié)石B、伴有糖尿病的無癥狀的膽囊結(jié)石C、有臨床癥狀的慢性膽囊炎D、高度懷疑的膽囊癌E、膽囊息肉【參考答案】：D83、男，30歲，外傷性血胸已2周，出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等癥狀，經(jīng)多次胸穿抽液后，癥狀無明顯改善，胸液渾濁，在全身應(yīng)用抗生素的同時應(yīng)行A、加強營養(yǎng)增強抵抗力B、在X線上定位穿刺C、胸腔內(nèi)注入抗生素D、行胸腔閉式引流術(shù)E、盡早開胸手術(shù)【參考答案】：D84、關(guān)于濕敷療法的描述，不恰當(dāng)?shù)氖茿、可起到引流作用B、是一種機械性清除細菌的方法C、常用于膿液較多的創(chuàng)面D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準備E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面【參考答案】：E85、II度燒傷局部水皰形成的主要病理基礎(chǔ)是A、上皮細胞變性B、損傷組織分解產(chǎn)物刺激C、熱力使蛋白溶解D、毛細血管擴張，充血，少量血漿樣液體滲到細胞間隙E、毛細血管擴張，充血，滲出液積于表皮和真皮之間【參考答案】：E86、關(guān)于腸梗阻的全身病理生理變化，下列哪一項是錯誤的A、失水后失鹽，混合性缺水，代謝酸中毒B、血容量減少C、大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒D、血液濃縮E、毒素吸收致毒血癥，全身中毒、休克【參考答案】:C87、肺癌的新輔助化療是指A、術(shù)中化療B、使用最新的藥物進行化療C、對手術(shù)病人進行化療D、對某些分期的肺癌病人，手術(shù)前進行化療，以提高療效E、與放療同時進行的化療【參考答案】：D88、腦神經(jīng)中唯一自中腦背部發(fā)出的是A、滑車神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、展神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)【參考答案】：A89、緩慢出現(xiàn)的乳突皮下出血提示有A、顱內(nèi)血腫B、顱中叢骨折C、篩板骨折D、腦挫裂傷E、顱前叢骨折【參考答案】：B90、腦包蟲病的發(fā)病機制為A、細粒棘球絳蟲六鉤蝴侵入人體B、細粒棘球絳蟲蟲卵侵入人體C、細粒棘球絳蟲成蟲侵入人體D、細粒棘球絳蟲蟲卵誤食后孵化出六鉤蝴經(jīng)腸內(nèi)消化侵入門脈系E、誤食含有蟲卵的狗肉【參考答案】：D91、關(guān)于膽囊癌，以下哪項是錯誤的A、膽囊癌的發(fā)病與膽囊結(jié)石有關(guān)B、膽囊腺瘤性息肉有發(fā)展成癌的傾向C、治療不及時和不恰當(dāng)D、局部血運不好E、肢體活動過早【參考答案】：C7、直腸癌患者最多的癥狀是A、大便習(xí)慣改變B、糞便變細C、甑部疼痛D、里急后重E、腹脹、腹痛【參考答案】：A8、細胞內(nèi)液的滲透壓為A、240?260minol/LB、260?290mmol/LC、290?310minol/LD、310?330mmol/LE、330~350mmol/L【參考答案】：C9、與金黃色葡萄球菌毒力有關(guān)的因素A、形成血漿凝固酶的能力B、特異性細胞糖類的存在C、耐藥性D、透明質(zhì)酸酶C、膽囊癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移為主，很少有血性轉(zhuǎn)移D、膽囊癌好發(fā)于體部，多為腺癌E、膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊【參考答案】：E92、外科手術(shù)治療褥瘡的原則是以下哪項A、徹底切除潰瘍，肉芽創(chuàng)面植皮B、徹底切除潰瘍和肉芽組織后游離皮片植皮C、徹底切除潰瘍和肉芽組織，皮瓣轉(zhuǎn)移D、保守治療為主，充分引流控制感染E、預(yù)防為主【參考答案】：C93、高齡病人。病程隱匿，發(fā)展緩慢。長期的下腰部疼痛。間歇性跛行，行走困難，但騎車自如。這位病人最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、骨質(zhì)疏松癥C、腦梗死D、腰椎間盤突出癥E、梨狀肌綜合征【參考答案】：A94、骨肉瘤的生化檢查出現(xiàn)A、酸性磷酸酶增高B、堿性磷酸酶增高C、癌胚抗原(CEA)增高D、AFP增高E、以上都不是【參考答案】：B95、可引起顱內(nèi)壓增高的局灶性病變是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、顱底蛛網(wǎng)膜粘連C、狹顱癥D、右大腦額顆頂占位性病變E、右側(cè)乙狀竇狹窄【參考答案】：D96、女性，40歲，黃疸、納差2個月。查體：全身黃染，肝大，膽囊可捫及腫大?；灒貉懠t素171nmol/L,堿性磷酸酶30U/1其他肝功能正常。提示為A、膽道蛔蟲癥B、壺腹周圍腫瘤C、膽總管囊腫D、急性病毒性肝炎E、先天性溶血性黃疸【參考答案】：B97、尿道損傷后，有排尿困難，導(dǎo)尿管能插入膀胱，應(yīng)將導(dǎo)尿管留置多久A、30?40天B、1?3天C、21?28天D、10?14天E、4?5天【參考答案】：D98、男，35歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為A、5%淺II°B、5%深11°C、10%淺II。D、10%深I(lǐng)I。E、15%淺11°【參考答案】：C99、診斷肝癌與肝膿腫最易混淆的是A、右上腹腫塊B、發(fā)熱C、肝區(qū)疼痛D、肝癌壞死液化E、貧血【參考答案】：D100、尿道痿的處理原則哪項恰當(dāng)A、痿口小且遠端尿道狹窄者可待其自愈B、痿口大的也不應(yīng)手術(shù)修補C、多發(fā)性較大的痿孔最終必然自愈D、痿口小但反復(fù)不愈者用皮瓣手術(shù)修補E、早期尿道痿可做尿流改道【參考答案】：E101、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是A、均屬肝門脈血管B、胰腺疾病胰腺腫大時可壓迫膽總管C、膽總管與胰管有共同通道及出口D、膽總管與胰管緊貼E、均受肝內(nèi)分泌膽汁影響【參考答案】：C102、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是A、有無包膜B、生長速度C、分化程度D、疼痛程度E、有無潰瘍【參考答案】：C103、腎盂癌患者有血尿，雙側(cè)腎功能正常，首選的治療方法是A、腎切除B、腎盂腫瘤切除C、化療D、患腎及輸尿管全切除E、繼續(xù)觀察【參考答案】：D104、與骨肉瘤預(yù)后無關(guān)的因素是A、對于化療不敏感B、是否進行放療C、肺轉(zhuǎn)移D、骨肉瘤局部復(fù)發(fā)E、術(shù)前沒有進行化療【參考答案】：B105、腹外疝最常見的疝內(nèi)容物為A、大網(wǎng)膜B、小腸C、盲腸D、闌尾E、狀結(jié)腸【參考答案】：B106、骨盆骨折后最易受到損傷的尿道部位是A、懸垂部尿道B、尿道球部C、尿道外口D、尿道膜部E、全段尿道【參考答案】：D107、男，69歲，因突發(fā)腹痛3小時伴惡心嘔吐就診，腹痛為持續(xù)性，劇烈，不能忍受，查體：血壓140/70mmHg,心率98次/min,律不齊，腹平軟，腹部散在壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音稍活躍，移動性濁音陰性，患者既往有冠心病，房顫史多年，予度冷丁lOOmg肌注后腹痛仍無緩解，以下哪項檢查對診斷最有幫助A、腹部B超B、腹部CTC、選擇性腹部血管造影D、纖維胃鏡E、纖維結(jié)腸鏡【參考答案】：C108、9歲女性患兒，8天前突發(fā)左髓劇痛，左下肢活動受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7°C,脈搏100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛，最可能的診斷是A、左髓關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、左骸關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎C、左髓關(guān)節(jié)結(jié)核D、左大腿軟組織炎癥E、左股骨近端惡性腫瘤【參考答案】：B109、關(guān)于顱咽管瘤的發(fā)生，以下哪項正確A、顱咽管正常在出生后7?8周退化消失B、境界明顯，有包膜C、小兒顱咽管瘤組織學(xué)多為鱗狀表皮型D、兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤E、鞍內(nèi)型最常見【參考答案】：D110、下列哪項不是氣管內(nèi)插管的即時并發(fā)癥A、心血管反應(yīng)B、軟組織損傷C、誤人食管D、插入一側(cè)支氣管E、呼吸抑制【參考答案】：E111、帕金森病的癥狀不包括下列哪項A、震顫B、抽搐C、僵直D、運動緩慢E、姿態(tài)不穩(wěn)【參考答案】：B112、患者車禍傷后，查體：前胸第五肋間水平之胸骨成角畸形,診斷胸骨橫斷骨折，最好的治療方法是A、切開復(fù)位鋼絲固定B、夾板固定C、石膏固定D、外敷傷藥E、加壓包扎【參考答案】：A113、骨性關(guān)節(jié)炎的治療措施不包括A、休息B、口服非笛體類藥物C、中藥治療D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素E、關(guān)節(jié)置換【參考答案】：D114、頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時限允許放寬至A、6小時B、8小時C、12小時D、16小時E、24小時【參考答案】:E115、男39歲，醉酒后于樓梯處摔傷1小時，腹痛、肉眼血尿入院。查體：BP：100/60mmhg,P：100/min,面色蒼白，下腹部廣泛壓痛，并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹腔積液。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出，色較淡。Hb：12g/dlo對于該患者下例哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選A、CTB、B超C、膀胱造影D、尿道造影E、膀胱鏡檢查【參考答案】：C116、嬰兒腸套疊一般有三大典型表現(xiàn)，即A、腹痛、腫物、哭鬧B、腹痛、面色蒼白、哭鬧C、腹痛、嘔吐、腫物D、腹痛、嘔吐、血便E、腹痛、血便、腫物【參考答案】：E117、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，下列手術(shù)哪項是不合適的A、畸形矯正術(shù)B、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)C、肌腱移位術(shù)D、下肢等長術(shù)E、肌力恢復(fù)術(shù)【參考答案】：E118、一患者摔傷頭部，左額著地，昏迷，左瞳孔散大，X線攝片示左燃骨折線跨過腦膜中動脈。診斷首先考慮A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、原發(fā)腦干損傷D、左顆骨挫裂傷E、彌漫性軸索損傷【參考答案】：A119、下述各部位的顱內(nèi)腫瘤中，最宜引起顱內(nèi)壓增高的是A、第三、四腦室及導(dǎo)水管附近的腫瘤B、垂體區(qū)腫瘤C、側(cè)腦室內(nèi)腫瘤D、腦干腫瘤E、額、頂部腫瘤【參考答案】：A120、7?12個月小兒體重計算公式為A、6(kg)+月齡X0.5(kg)B、5(kg)+月齡X0.3(kg)C、3(kg)+月齡X0.7(kg)D、6(kg)+月齡X0.25(kg)E、3(kg)+月齡X0.5(kg)【參考答案】:D121、肱骨上1/3骨折，骨折線在三角肌止點以上，遠位骨折段移位，主要是由于A、胸大肌牽拉B、背闊肌牽拉C、大圓肌牽拉D、三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉E、肱梅肌牽拉【參考答案】：DE、磷酸酶活力【參考答案】：A10、有關(guān)慢性縮窄性心包炎的病理生理改變，哪項不恰當(dāng)A、搏出量減小B、心臟的舒張功能受損C、心肌收縮力減弱D、靜脈血回流受阻E、左心后負荷增加【參考答案】：E11、關(guān)于硬膜下血腫，哪項描述不恰當(dāng)A、慢性硬膜下血腫常見出血血管是橋靜脈B、亞急性硬膜下血腫的時間是指傷后3天?2周C、急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)小動脈破裂出血引起D、慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達40%E、慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)【參考答案】：B12、開放性氣胸的緊急處理原則是A、立即行胸壁傷口清創(chuàng)縫合B、立即作胸腔穿刺抽氣C、立即用無菌敷料覆蓋包扎傷口D、立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸E、立即作胸腔閉式引流【參考答案】：C122、男性，65歲，上腹隱痛，納差3個月，進行性黃疸1個月,查體：鞏膜、皮膚黃染，血膽紅素260mmol/L,尿膽紅素陽性，最可能的診斷為A、病毒性肝炎B、胰頭癌C、慢性胰腺炎D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、膽囊結(jié)石【參考答案】：B123、關(guān)于體外循環(huán)對機體的影響，下列敘述哪項不正確A、可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥B、可導(dǎo)致代謝性酸中毒C、可產(chǎn)生肝功能損害D、可導(dǎo)致經(jīng)細胞破壞E、可產(chǎn)生凝血機制紊亂【參考答案】：C124、肥胖對生理功能的影響，下列哪項不對A、使肺、胸順應(yīng)性降低B、使肺泡通氣量降低C、使肺活量、深吸氣量減少D、使功能余氣量增加E、使通氣/血流比值失調(diào)【參考答案】：D125、下列哪項最有助于肋骨骨折的診斷A、受傷局部明顯壓痛B、氣管明顯移位C、胸部叩診呈鼓音D、局部腫脹和瘀斑E、骨擦感【參考答案】:E126、下列哪項不屬于永久性創(chuàng)面覆蓋物范疇A、IntegraB、AHOdermC、自體表皮細胞膜片D、復(fù)合皮E、DuOderm【參考答案】：E127、男性，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下與皮膚無粘連，圓形，質(zhì)稍硬，活動，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為A、皮脂腺囊腫B、神經(jīng)纖維瘤病C、脂肪瘤D、血管瘤E、交界痣【參考答案】:C128、男孩,2歲，胸骨左緣第3?4肋間聞及連續(xù)性雜音，肺動脈第二心音增強，脈壓差增大，股動脈有槍擊音，最可能的心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、急性心包炎【參考答案】:D129、下列各個關(guān)于肛痿的說法中，哪個是不正確的A、高位肛痿是指痿管在外括約肌深部以上B、肛管括約肌間型是最常見的一種肛痿C、肛痿屬自限性疾病，可以自愈D、內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上E、肛痿主要侵犯肛管，很少累及直腸【參考答案】：C130、正常成人每天肝臟分泌的膽汁量一般為A、200?300mlB、500?600mlC、800?1200mlD、1200?1500mlE、1500?2000ml【參考答案】：C二、多選題（共30題，每題2分）1、單側(cè)或完全輸尿管梗阻后，關(guān)于腎血流量的變化的敘述，下列哪些正確A、早期腎血流量增加B、一周后腎血流量恢復(fù)正常C、2周后腎血流量開始下降D、18小時后腎血流量下降至正常的40%?50%E、8周后腎血流量降低到正常的12%【參考答案】ADE2、休克的一般監(jiān)測指標包括A、精神狀態(tài)B、皮膚溫度、色澤C、血壓D、脈搏E、尿量【參考答案】ABCDE3、手術(shù)或創(chuàng)傷后出現(xiàn)的水鈉潴留主要與下列哪些激素的作用有關(guān)A、垂體后葉素B、醛固酮C、生長激素D、腎上腺素E、生長抑素【參考答案】AB4、關(guān)于做隆乳術(shù)，下列說法正確的是A、乳房置入體臨床上最常用的是醫(yī)用硅凝膠型假體及水凝膠B、麻醉方法一般采用硬膜外麻醉，也可全麻C、夏威廉法和Ress法置入體定位不同，但切口選擇不同D、Ress法置入體定位于胸大肌后間隙E、夏威廉法和Ress法置入體定位相同，而切口選擇相同【參考答案】AB5、關(guān)于周圍神經(jīng)損傷手術(shù)操作的原則，下列哪項不正確A、神經(jīng)松解要從有瘢痕的部位開始游離B、神經(jīng)縫合要具有一定的張力C、神經(jīng)縫合處不能有瘢痕阻擋D、有神經(jīng)缺損時可考慮行神經(jīng)移植術(shù)E、手術(shù)要采用無創(chuàng)傷技術(shù)【參考答案】AB6、大面積皮膚剝脫傷經(jīng)清創(chuàng)后傷口可采用A、表層皮片植皮B、中厚皮片植皮C、全厚皮片植皮D、損傷輕微，于傷緣未斷離的皮瓣可以去脂肪后覆蓋創(chuàng)面E、肌腱外露可以用全厚皮片植皮【參考答案】BD7、顱內(nèi)壓增高常見的原因為A、顱腦損傷B、顱內(nèi)腫瘤C、感染D、腦寄生蟲病E、腦萎縮【參考答案】ABCD8、正常情況下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于A、Oddi括約肌、胰管括約肌均可防止反流B、胰酶以酶原形式存在C、腺泡細胞阻止胰酶侵入D、胰液中有大量的胰酶抑制物E、胰管上皮有粘多糖保護【參考答案】ABCE9、硬膜穿破后頭痛特點A、平臥時加重，坐起后減輕B、常見于老年人C、頭痛部位多見于枕部D、為脹痛，且程度不一E、疼痛時可伴惡心嘔吐【參考答案】CDE10、視交叉與垂體的毗鄰關(guān)系可以是A、視交叉在垂體后上方B、視交叉在垂體下方C、視交叉在垂體前方D、視交叉在垂體后方E、視交叉在垂體側(cè)方【參考答案】ACD11、下列并發(fā)癥哪些與脾切除有關(guān)A、免疫機能低下B、血小板減低C、左膈下積液D、左胸腔積液E、胃痿【參考答案】ACDE12、胸部損傷后發(fā)生休克的原因為A、胸內(nèi)大血管破裂出血B、縱隔受壓C、刺激肺門、縱隔神經(jīng)引起D、血心包E、疼痛【參考答案】ABCDE13、股骨粗隆間骨折出現(xiàn)的癥狀、體征有下列哪些A、下肢外旋60°畸形B、骨盆分離試驗陽性C、下肢短縮畸形D、髓部腫脹壓痛E、下肢外旋90°畸形【參考答案】CDE14、關(guān)于尿道下裂，下列哪幾項正確A、屬常染色體顯性遺傳B、與妊娠期間應(yīng)用雌激素與孕激素有關(guān)C、常合并隱睪D、常合并腹股溝斜疝E、嚴重時易產(chǎn)生性別混淆【參考答案】ABCDE15、下列何者可以出現(xiàn)腦脊液鼻漏A、前顱窩骨折B、上頜骨骨折C、后顱窩骨折D、中顱窩骨折E、顱骨凹陷骨折【參考答案】AD16、腎癌CT的征象為A、腎形擴大，腫瘤向腎外突出B、CT值密度比腎實質(zhì)略低，而增強時明顯低于腎實質(zhì)C、CT值密度TO?15HUD、增強掃描時明顯高于腎實質(zhì)E、常為雙側(cè)病變【參考答案】AB17、下列哪些是肥胖病人手術(shù)的不利因素A、麻醉危險性相對較大B、傷口感染機會增多C、血容量相對不足D、手術(shù)顯露困難E、慢性肺功能不全【參考答案】ABDE18、Curling潰瘍的病理變化A、數(shù)目多為單一B、數(shù)目常為多個C、食管處多見D、胃竇部多見E、炎癥反應(yīng)很輕微【參考答案】BDE19、I型食管閉鎖有哪些解剖特點A、食管下段閉鎖B、食管上段閉鎖C、食管上段有痿通氣管D、食管下段有痿通氣管E、食管上、下段均與氣管相通【參考答案】AB20、急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)有A、發(fā)熱B、腰痛C、膀胱刺激癥狀D、血尿E、血壓升高【參考答案】ABCD21、在臨床實踐中，醫(yī)師對各種肺癌病人治療方法的合理選擇，主要考慮哪些因素A、病人主觀同意接受的方法B、接診醫(yī)師所擅長的專業(yè)C、病人的經(jīng)濟情況D、初診病人或經(jīng)治病人E、病人的身體情況和肺癌的分期【參考答案】ACE22、下肢靜脈曲張術(shù)前應(yīng)做A、淺靜脈瓣功能實驗B、深靜脈瓣功能實驗C、交通支瓣膜功能實驗D、肢體抬高實驗E、腰交感神經(jīng)阻止實驗【參考答案】ABC23、非霍奇金淋巴瘤與Ewing肉瘤的區(qū)別A、非霍奇金淋巴瘤瘤細胞呈圓形，核較大，網(wǎng)織纖維多分布在瘤細胞問B、非霍奇金淋巴瘤瘤細胞是否含有糖原，PAS糖原反應(yīng)陰性C、X線片上可鑒別，非霍奇金淋巴瘤無蔥皮樣骨膜反應(yīng)D、非霍奇金淋巴瘤放療以40?50Gy照射而Ewing肉瘤需30?40Gy照射E、非霍奇金淋巴瘤多發(fā)于頜骨而Ewing肉瘤少見13、易早期出現(xiàn)顱壓高癥狀的是A、第四腦室腫瘤B、顆葉腫瘤C、枕葉腫瘤D、額葉腫瘤E、頂葉腫瘤【參考答案】：A14、男孩，8歲，因咳嗽、胸痛、高熱入院。B超顯不右胸少量液性低回聲區(qū)。為進一步確診應(yīng)做何檢查A、血常規(guī)B、胸腔穿刺C、CT檢查D、胸片E、開胸探查【參考答案】：B15、下述哪項可引起低滲性缺水A、大量出汗B、彌散性腹膜炎C、急性腸梗阻D、利用排鈉利尿劑E、燒傷【參考答案】：D16、臨床上最常見的腸套疊類型是【參考答案】ABE24、膀胱結(jié)石的診斷依據(jù)是A、直腸指診觸及結(jié)石B、膀胱鏡檢窺視到結(jié)石C、鏡下血尿膿尿D、腹部平片顯示結(jié)石E、排尿困難伴放射性疼痛【參考答案】ABDE25、燒傷后肺水腫的防治措施為A、防止超負荷輸液B、積極治療原發(fā)病C、吸氧、呼吸機正壓通氣治療D、酌情應(yīng)用強心利尿劑E、輸血【參考答案】ABCD26、急性膽囊炎可有以下并發(fā)癥A、腹膜炎B、中毒性休克C、肝膿腫D、膽道出血E、盆腔膿腫【參考答案】ABC27、巖尖綜合征中受累的腦神經(jīng)有A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、外展神經(jīng)E、面、聽神經(jīng)【參考答案】CD28、胃腸道手術(shù)應(yīng)該做哪些術(shù)前準備A、手術(shù)前12小時禁食B、手術(shù)前1?2天開始進