潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件

安全---傷害安全---細節(jié)管理早在1859年南丁格爾就說過：“醫(yī)院首先具備的條件就是不傷害病人”firstdonoharm安全---傷害安全---細節(jié)管理

據(jù)美國權威雜志報道美國平均每年有44,000---98,000個案由于醫(yī)療錯誤死亡相當于每天一架747飛機失事2.9%--3.7%住院病人因為不良事件造成傷害，但其中30%都是可以預防的。

風險據(jù)美國權威雜志報道美國平均每年有44,000---98風險與規(guī)范化管理飛機可能產(chǎn)生風險的概率0.7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.

為什么飛機的失事率那么低?規(guī)范化風險與規(guī)范化管理飛機可能產(chǎn)生風險的概率0.7/百萬小灶爐的設計灶爐的設計灶爐的規(guī)范化設計灶爐的規(guī)范化設計我們能做些什么……安全病人質量物品環(huán)境人員管理查對Timeout手術間制度我們能做些什么……安全病人質量物品環(huán)境人員管理查對Time內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備3內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部建筑環(huán)境設計應符合醫(yī)院隔離技術規(guī)范建筑環(huán)境設計應符合醫(yī)院隔離技術規(guī)范內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備3內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部功能分區(qū)概念

緩沖間兩通道污染區(qū)

潛在污染區(qū)清潔區(qū)

負壓病區(qū)(房)功能分區(qū)概念緩沖間兩通道污染區(qū)醫(yī)務人員值班室衛(wèi)生間男、女更衣室浴室儲物間配餐間等

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質污染，及傳染病患者不應進入的區(qū)域。包括：清潔區(qū)進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，不易受到患者血液、污染與未污染包布分類處理，污染包布放入污衣袋后將口扎緊，專人運送清洗地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。原則一:應符合衛(wèi)生學和醫(yī)學

流程的要求負壓病區(qū)/房排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害?；颊咄ǖ?、出入口設在污染區(qū)一端進入手術室人員穿著規(guī)定：firstdonoharm隨時保持地面的清潔，濕式清掃提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域。各種手術的復雜程度按每50張病床或每25張外科病床設按規(guī)定登記、更換衣物、穿戴整齊進入手術室人員穿著規(guī)定：地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。應按照WS/T313的要求，配備合適的手衛(wèi)生設施。地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。T-平均住院時間提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。原則二:應全方位、全過程的控制

污染途徑醫(yī)務人員辦公室治療室護士站患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室內(nèi)走廊等

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質污染的區(qū)域。包括：潛在污染區(qū)污染與未污染包布分類處理，污染包布放入污衣袋后將口扎緊，專人病室處置室污物間患者入院、出院處理室等

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域。包括：污染區(qū)進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，傳染病患者和疑似傳醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端患者通道、出入口設在污染區(qū)一端

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務人員通道和患者通道。

兩通道進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務人員通道和患者通

緩沖間進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設立的兩側均有門的小室，為醫(yī)務人員的準備間。緩沖間進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中清潔區(qū)與潛通過特殊通風裝置,使病區(qū)/病房的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動,使病區(qū)/病房內(nèi)的壓力低于室外壓力。負壓病區(qū)/房排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害。

負壓病區(qū)(房)負壓病區(qū)(房)建筑布局關系示意圖建筑布局關系示意圖建筑布局關系示意圖建筑布局關系示意圖內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備3內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部建筑分區(qū)行政管理區(qū)、教學區(qū)、圖書館、生活服務區(qū)等感染性疾病科（門診、病房）等普通門診、普通病房等手術室、重癥監(jiān)護病房、器官移植病房等低危險區(qū)域中等危險區(qū)域高危險區(qū)域極高危險區(qū)域1、建筑分區(qū)：根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應將醫(yī)院分為4個區(qū)域。建筑布局管理要求建筑行政管理區(qū)、教學區(qū)、圖書館、生活服務區(qū)等感染性疾病科2、隔離要求：明確服務流程，保證潔、污分開，防止因人員流程、物品流程交叉導致污染。根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級分區(qū)的科室宜相對集中，高危險區(qū)的科室宜相對獨立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。通風系統(tǒng)應區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。應按照WS/T313的要求，配備合適的手衛(wèi)生設施。2、隔離要求：《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》

——各區(qū)域的建筑布局隔離要求《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》

——各區(qū)域的建筑布局隔離進入手術室人員穿著規(guī)定：負壓病區(qū)/房排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害。A=(B×365)/(T×W×N)每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室通風系統(tǒng)應區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。進入手術室人員穿著規(guī)定：手術室、重癥監(jiān)護病房、器官移植病房等提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。潔凈手術室地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備進入手術室人員穿著規(guī)定：7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.感染與非感染性垃圾分別丟入黃色、黑色垃圾袋內(nèi)術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭患者通道、出入口設在污染區(qū)一端美國平均每年有44,000---98,000個案由于醫(yī)療錯誤死亡根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應將醫(yī)院分為4個區(qū)域。嚴格訪客制度，特殊情況下的準入者應至少由一名護士陪同進入手術室人員穿著規(guī)定：內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備3內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部主要內(nèi)容：主要內(nèi)容：第一部分第一部分手術部規(guī)模的確定----

手術室的間數(shù)按每50張病床或每25張外科病床設1間手術室每間手術室日平均手術為2-3例醫(yī)院性質和遠期規(guī)劃手術部規(guī)模的確定----

計算公式：

A=(B×365)/(T×W×N)A-手術間數(shù)量B-需要手術病人的總床位數(shù)T-平均住院時間W-手術室全年工作日N-平均每個手術間每日手術臺數(shù)計算公式：潔凈手術室單間面積確定

各種手術的復雜程度

使用治療儀器的多少潔凈手術室單間面積確定各種手術的復雜程度類型最小凈面積/m2參考尺寸(長×寬)/m×m參考容納人數(shù)特大型手術間40-507.5×5.712人以上大型手術間30-355.7×5.410人以上中型手術間25-305.4×4.88人以上小型手術間20-254.8×4.26人以上Ⅰ級12～14人Ⅱ級10～12人Ⅲ、Ⅳ級6～10人規(guī)范建議類型最小凈面積/m2參考尺寸(長×寬)/m×m參考容納人數(shù)第二部分第二部分原則一:應符合衛(wèi)生學和醫(yī)學

流程的要求

無菌技術人流物流潔污分明原則一:應符合衛(wèi)生學和醫(yī)學

流程的要求無潔凈區(qū)非潔凈區(qū)潔凈區(qū)非潔凈區(qū)原則二:應全方位、全過程的控制

污染途徑手術部空氣凈化無菌物品發(fā)送、貯存無菌技術操作使用后物品的消毒處理原則二:應全方位、全過程的控制

污染途徑原則三:符合潔凈手術部管理要求

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

《醫(yī)療廢棄物處理條例》原則三:符合潔凈手術部管理要求

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.N-平均每個手術間每日手術臺數(shù)術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭進入手術室人員穿著規(guī)定：潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。A=(B×365)/(T×W×N)手術室、重癥監(jiān)護病房、器官移植病房等每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端據(jù)美國權威雜志報道原則一:應符合衛(wèi)生學和醫(yī)學

流程的要求潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.盡量減少手術室內(nèi)人員的往來走動潔凈手術室A-手術間數(shù)量A=(B×365)/(T×W×N)7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

地面的質量管理

明確清潔工作細則污染與未污染包布分類處理，污染包布放入污衣袋后將口扎緊，專人運送清洗感染與非感染性垃圾分別丟入黃色、黑色垃圾袋內(nèi)術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭確保清潔工具質量，按區(qū)域嚴格劃分清潔工具定期對墩布和地面進行監(jiān)測地面的質量管理明確清潔工作細則

手術室清潔

隨時保持地面的清潔，濕式清掃地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。每日術前擦灰每臺術畢，清理用物，清完后方可帶進下一臺手術無菌用物每日術畢，以化學消毒劑擦凈地板家具和設備，并將室內(nèi)設備擺放整齊每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能手術室清潔

手術室來往人員管理按規(guī)定登記、更換衣物、穿戴整齊嚴格訪客制度，特殊情況下的準入者應至少由一名護士陪同呼吸道感染或高度傳染性疾病者應盡量避免進入手術室手術室來往人員管理按規(guī)定登記、更換衣物、穿戴整齊手術室人員穿著管理穿著管理的目的：

提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。進入手術室人員穿著規(guī)定：

手術衣

手術帽

口罩

飾物

防護用具

注意個人衛(wèi)生和形象手術室人員穿著管理穿著管理的目的：進入手術室后人員要求術中避免談笑，以防呼吸道內(nèi)微生物播散盡量減少手術室內(nèi)人員的往來走動進入手術室后人員要求第三部分第三部分潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件人流設計手術患者病房ICU換車、更換被服潔凈通道麻醉準備蘇醒室潔凈手術室患者流程醫(yī)護人員流程醫(yī)護人員實習參觀人員換鞋更衣潔凈通道潔凈手術室刷手間人流設計手術患者病房ICU換車、更換被服潔凈通道麻醉準備蘇醒每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能手術部規(guī)模的確定----

手術室的間數(shù)根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應將醫(yī)院分為4個區(qū)域。明確服務流程，保證潔、污分開，防止因人員流程、物品流程交叉導致污染。原則三:符合潔凈手術部管理要求

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

《醫(yī)療廢棄物處理條例》潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備手術間制度原則三:符合潔凈手術部管理要求

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

《醫(yī)療廢棄物處理條例》污染與未污染包布分類處理，污染包布放入污衣袋后將口扎緊，專人運送清洗A=(B×365)/(T×W×N)據(jù)美國權威雜志報道進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質污染，及傳染病患者不應進入的區(qū)域。醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端使用治療儀器的多少患者通道、出入口設在污染區(qū)一端進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質污染的區(qū)域。呼吸道感染或高度傳染性疾病者應盡量避免進入手術室手術部規(guī)模的確定----

手術室的間數(shù)潔凈手術室地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。每間手術室日平均手術為2-3例A=(B×365)/(T×W×N)物流設計廢棄物外送供應室潔凈手術室無菌物品一次性物品貯存無菌物品沖洗消毒間廢棄物用后材料器械每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件第四部分第四部分潔凈區(qū)非潔凈區(qū)脫包間護士站潔凈區(qū)非潔凈區(qū)脫包間護士站潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件N-平均每個手術間每日手術臺數(shù)按規(guī)定登記、更換衣物、穿戴整齊7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質污染，及傳染病患者不應進入的區(qū)域。潔凈手術室單間面積確定進入手術室人員穿著規(guī)定：負壓病區(qū)/房排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害。提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。確保清潔工具質量，按區(qū)域嚴格劃分清潔工具原則一:應符合衛(wèi)生學和醫(yī)學

流程的要求手術部規(guī)模的確定----

手術室的間數(shù)根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應將醫(yī)院分為4個區(qū)域。醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭每間手術室日平均手術為2-3例嚴格訪客制度，特殊情況下的準入者應至少由一名護士陪同通過特殊通風裝置,使病區(qū)/病房的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動,使病區(qū)/病房內(nèi)的壓力低于室外壓力。每臺術畢，清理用物，清完后方可帶進下一臺手術無菌用物盡量減少手術室內(nèi)人員的往來走動感染與非感染性垃圾分別丟入黃色、黑色垃圾袋內(nèi)術中避免談笑，以防呼吸道內(nèi)微生物播散明天會更好！感謝聆聽！N-平均每個手術間每日手術臺數(shù)明天會更好！感謝聆聽！灶爐的設計灶爐的設計通過特殊通風裝置,使病區(qū)/病房的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動,使病區(qū)/病房內(nèi)的壓力低于室外壓力。負壓病區(qū)/房排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害。

負壓病區(qū)(房)負壓病區(qū)(房)潔凈手術室單間面積確定

各種手術的復雜程度

使用治療儀器的多少潔凈手術室單間面積確定各種手術的復雜程度潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件手術室人員穿著管理穿著管理的目的：

提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。進入手術室人員穿著規(guī)定：

手術衣

手術帽

口罩

飾物

防護用具

注意個人衛(wèi)生和形象手術室人員穿著管理穿著管理的目的：進入手術室后人員要求術中避免談笑，以防呼吸道內(nèi)微生物播散盡量減少手術室內(nèi)人員的往來走動進入手術室后人員要求潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件進入手術室人員穿著規(guī)定：進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質污染，及傳染病患者不應進入的區(qū)域。患者通道、出入口設在污染區(qū)一端手術部規(guī)模的確定----

手術室的間數(shù)原則三:符合潔凈手術部管理要求

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

《醫(yī)療廢棄物處理條例》B-需要手術病人的總床位數(shù)每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.每臺術畢，清理用物，清完后方可帶進下一臺手術無菌用物術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭原則三:符合潔凈手術部管理要求

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

《醫(yī)療廢棄物處理條例》醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端潔凈手術室提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭術中避免談笑，以防呼吸道內(nèi)微生物播散原則一:應符合衛(wèi)生學和醫(yī)學

流程的要求明確服務流程，保證潔、污分開，防止因人員流程、物品流程交叉導致污染。手術室、重癥監(jiān)護病房、器官移植病房等進入手術室人員穿著規(guī)定：每日術畢，以化學消毒劑擦凈地板家具和設備，并將室內(nèi)設備擺放整齊進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務人員通道和患者通道。潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備通風系統(tǒng)應區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備應按照WS/T313的要求，配備合適的手衛(wèi)生設施。相當于每天一架747飛機失事通過特殊通風裝置,使病區(qū)/病房的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動,使病區(qū)/病房內(nèi)的壓力低于室外壓力。盡量減少手術室內(nèi)人員的往來走動污染與未污染包布分類處理，污染包布放入污衣袋后將口扎緊，專人運送清洗手術室、重癥監(jiān)護病房、器官移植病房等每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能手術部規(guī)模的確定----

手術室的間數(shù)明確服務流程，保證潔、污分開，防止因人員流程、物品流程交叉導致污染。嚴格訪客制度，特殊情況下的準入者應至少由一名護士陪同潔凈手術室提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。感染與非感染性垃圾分別丟入黃色、黑色垃圾袋內(nèi)進入手術室人員穿著規(guī)定：手術室、重癥監(jiān)護病房、器官移植病房等安全---傷害安全---細節(jié)管理早在1859年南丁格爾就說過：“醫(yī)院首先具備的條件就是不傷害病人”firstdonoharm安全---傷害安全---細節(jié)管理

據(jù)美國權威雜志報道美國平均每年有44,000---98,000個案由于醫(yī)療錯誤死亡相當于每天一架747飛機失事2.9%--3.7%住院病人因為不良事件造成傷害，但其中30%都是可以預防的。

風險據(jù)美國權威雜志報道美國平均每年有44,000---98風險與規(guī)范化管理飛機可能產(chǎn)生風險的概率0.7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.

為什么飛機的失事率那么低?規(guī)范化風險與規(guī)范化管理飛機可能產(chǎn)生風險的概率0.7/百萬小灶爐的設計灶爐的設計灶爐的規(guī)范化設計灶爐的規(guī)范化設計我們能做些什么……安全病人質量物品環(huán)境人員管理查對Timeout手術間制度我們能做些什么……安全病人質量物品環(huán)境人員管理查對Time內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備3內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部建筑環(huán)境設計應符合醫(yī)院隔離技術規(guī)范建筑環(huán)境設計應符合醫(yī)院隔離技術規(guī)范內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備3內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部功能分區(qū)概念

緩沖間兩通道污染區(qū)

潛在污染區(qū)清潔區(qū)

負壓病區(qū)(房)功能分區(qū)概念緩沖間兩通道污染區(qū)醫(yī)務人員值班室衛(wèi)生間男、女更衣室浴室儲物間配餐間等

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質污染，及傳染病患者不應進入的區(qū)域。包括：清潔區(qū)進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，不易受到患者血液、污染與未污染包布分類處理，污染包布放入污衣袋后將口扎緊，專人運送清洗地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。原則一:應符合衛(wèi)生學和醫(yī)學

流程的要求負壓病區(qū)/房排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害。患者通道、出入口設在污染區(qū)一端進入手術室人員穿著規(guī)定：firstdonoharm隨時保持地面的清潔，濕式清掃提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域。各種手術的復雜程度按每50張病床或每25張外科病床設按規(guī)定登記、更換衣物、穿戴整齊進入手術室人員穿著規(guī)定：地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。應按照WS/T313的要求，配備合適的手衛(wèi)生設施。地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。T-平均住院時間提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。原則二:應全方位、全過程的控制

污染途徑醫(yī)務人員辦公室治療室護士站患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室內(nèi)走廊等

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質污染的區(qū)域。包括：潛在污染區(qū)污染與未污染包布分類處理，污染包布放入污衣袋后將口扎緊，專人病室處置室污物間患者入院、出院處理室等

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域。包括：污染區(qū)進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，傳染病患者和疑似傳醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端患者通道、出入口設在污染區(qū)一端

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務人員通道和患者通道。

兩通道進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務人員通道和患者通

緩沖間進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設立的兩側均有門的小室，為醫(yī)務人員的準備間。緩沖間進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中清潔區(qū)與潛通過特殊通風裝置,使病區(qū)/病房的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動,使病區(qū)/病房內(nèi)的壓力低于室外壓力。負壓病區(qū)/房排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害。

負壓病區(qū)(房)負壓病區(qū)(房)建筑布局關系示意圖建筑布局關系示意圖建筑布局關系示意圖建筑布局關系示意圖內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備3內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部建筑分區(qū)行政管理區(qū)、教學區(qū)、圖書館、生活服務區(qū)等感染性疾病科（門診、病房）等普通門診、普通病房等手術室、重癥監(jiān)護病房、器官移植病房等低危險區(qū)域中等危險區(qū)域高危險區(qū)域極高危險區(qū)域1、建筑分區(qū)：根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應將醫(yī)院分為4個區(qū)域。建筑布局管理要求建筑行政管理區(qū)、教學區(qū)、圖書館、生活服務區(qū)等感染性疾病科2、隔離要求：明確服務流程，保證潔、污分開，防止因人員流程、物品流程交叉導致污染。根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級分區(qū)的科室宜相對集中，高危險區(qū)的科室宜相對獨立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。通風系統(tǒng)應區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。應按照WS/T313的要求，配備合適的手衛(wèi)生設施。2、隔離要求：《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》

——各區(qū)域的建筑布局隔離要求《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》

——各區(qū)域的建筑布局隔離進入手術室人員穿著規(guī)定：負壓病區(qū)/房排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害。A=(B×365)/(T×W×N)每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室通風系統(tǒng)應區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。進入手術室人員穿著規(guī)定：手術室、重癥監(jiān)護病房、器官移植病房等提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。潔凈手術室地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備進入手術室人員穿著規(guī)定：7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.感染與非感染性垃圾分別丟入黃色、黑色垃圾袋內(nèi)術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭患者通道、出入口設在污染區(qū)一端美國平均每年有44,000---98,000個案由于醫(yī)療錯誤死亡根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應將醫(yī)院分為4個區(qū)域。嚴格訪客制度，特殊情況下的準入者應至少由一名護士陪同進入手術室人員穿著規(guī)定：內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備3內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理基本要求2潔凈手術部主要內(nèi)容：主要內(nèi)容：第一部分第一部分手術部規(guī)模的確定----

手術室的間數(shù)按每50張病床或每25張外科病床設1間手術室每間手術室日平均手術為2-3例醫(yī)院性質和遠期規(guī)劃手術部規(guī)模的確定----

計算公式：

A=(B×365)/(T×W×N)A-手術間數(shù)量B-需要手術病人的總床位數(shù)T-平均住院時間W-手術室全年工作日N-平均每個手術間每日手術臺數(shù)計算公式：潔凈手術室單間面積確定

各種手術的復雜程度

使用治療儀器的多少潔凈手術室單間面積確定各種手術的復雜程度類型最小凈面積/m2參考尺寸(長×寬)/m×m參考容納人數(shù)特大型手術間40-507.5×5.712人以上大型手術間30-355.7×5.410人以上中型手術間25-305.4×4.88人以上小型手術間20-254.8×4.26人以上Ⅰ級12～14人Ⅱ級10～12人Ⅲ、Ⅳ級6～10人規(guī)范建議類型最小凈面積/m2參考尺寸(長×寬)/m×m參考容納人數(shù)第二部分第二部分原則一:應符合衛(wèi)生學和醫(yī)學

流程的要求

無菌技術人流物流潔污分明原則一:應符合衛(wèi)生學和醫(yī)學

流程的要求無潔凈區(qū)非潔凈區(qū)潔凈區(qū)非潔凈區(qū)原則二:應全方位、全過程的控制

污染途徑手術部空氣凈化無菌物品發(fā)送、貯存無菌技術操作使用后物品的消毒處理原則二:應全方位、全過程的控制

污染途徑原則三:符合潔凈手術部管理要求

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

《醫(yī)療廢棄物處理條例》原則三:符合潔凈手術部管理要求

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.N-平均每個手術間每日手術臺數(shù)術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭進入手術室人員穿著規(guī)定：潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。A=(B×365)/(T×W×N)手術室、重癥監(jiān)護病房、器官移植病房等每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端據(jù)美國權威雜志報道原則一:應符合衛(wèi)生學和醫(yī)學

流程的要求潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.盡量減少手術室內(nèi)人員的往來走動潔凈手術室A-手術間數(shù)量A=(B×365)/(T×W×N)7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

地面的質量管理

明確清潔工作細則污染與未污染包布分類處理，污染包布放入污衣袋后將口扎緊，專人運送清洗感染與非感染性垃圾分別丟入黃色、黑色垃圾袋內(nèi)術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭確保清潔工具質量，按區(qū)域嚴格劃分清潔工具定期對墩布和地面進行監(jiān)測地面的質量管理明確清潔工作細則

手術室清潔

隨時保持地面的清潔，濕式清掃地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。每日術前擦灰每臺術畢，清理用物，清完后方可帶進下一臺手術無菌用物每日術畢，以化學消毒劑擦凈地板家具和設備，并將室內(nèi)設備擺放整齊每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能手術室清潔

手術室來往人員管理按規(guī)定登記、更換衣物、穿戴整齊嚴格訪客制度，特殊情況下的準入者應至少由一名護士陪同呼吸道感染或高度傳染性疾病者應盡量避免進入手術室手術室來往人員管理按規(guī)定登記、更換衣物、穿戴整齊手術室人員穿著管理穿著管理的目的：

提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。進入手術室人員穿著規(guī)定：

手術衣

手術帽

口罩

飾物

防護用具

注意個人衛(wèi)生和形象手術室人員穿著管理穿著管理的目的：進入手術室后人員要求術中避免談笑，以防呼吸道內(nèi)微生物播散盡量減少手術室內(nèi)人員的往來走動進入手術室后人員要求第三部分第三部分潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件人流設計手術患者病房ICU換車、更換被服潔凈通道麻醉準備蘇醒室潔凈手術室患者流程醫(yī)護人員流程醫(yī)護人員實習參觀人員換鞋更衣潔凈通道潔凈手術室刷手間人流設計手術患者病房ICU換車、更換被服潔凈通道麻醉準備蘇醒每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能手術部規(guī)模的確定----

手術室的間數(shù)根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應將醫(yī)院分為4個區(qū)域。明確服務流程，保證潔、污分開，防止因人員流程、物品流程交叉導致污染。原則三:符合潔凈手術部管理要求

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

《醫(yī)療廢棄物處理條例》潔凈手術部醫(yī)療工藝要求及基本裝備手術間制度原則三:符合潔凈手術部管理要求

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

《醫(yī)療廢棄物處理條例》污染與未污染包布分類處理，污染包布放入污衣袋后將口扎緊，專人運送清洗A=(B×365)/(T×W×N)據(jù)美國權威雜志報道進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質污染，及傳染病患者不應進入的區(qū)域。醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端使用治療儀器的多少患者通道、出入口設在污染區(qū)一端進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質污染的區(qū)域。呼吸道感染或高度傳染性疾病者應盡量避免進入手術室手術部規(guī)模的確定----

手術室的間數(shù)潔凈手術室地板上有血跡，消毒劑抹布立即擦拭，再清水擦拭。每間手術室日平均手術為2-3例A=(B×365)/(T×W×N)物流設計廢棄物外送供應室潔凈手術室無菌物品一次性物品貯存無菌物品沖洗消毒間廢棄物用后材料器械每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件第四部分第四部分潔凈區(qū)非潔凈區(qū)脫包間護士站潔凈區(qū)非潔凈區(qū)脫包間護士站潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件潔凈手術部建筑技術規(guī)范講課精選課件N-平均每個手術間每日手術臺數(shù)按規(guī)定登記、更換衣物、穿戴整齊7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質污染，及傳染病患者不應進入的區(qū)域。潔凈手術室單間面積確定進入手術室人員穿著規(guī)定：負壓病區(qū)/房排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害。提高手術室的清潔,工作人員與患者之間的保護性屏障。確保清潔工具質量，按區(qū)域嚴格劃分清潔工具原則一:應符合衛(wèi)生學和醫(yī)學

流程的要求手術部規(guī)模的確定----

手術室的間數(shù)根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應將醫(yī)院分為4個區(qū)域。醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端每周至少一次大掃除，包括門窗、空氣管道出入口、儲藏室、櫥柜等，并檢查其性能術中所濺血跡，及時用浸濕消毒液的抹布擦拭每間手術室日平均手術為2-3例嚴格訪客制度，特殊情況下的準入者應至少由一名護士陪同通過特殊通風裝置,使病區(qū)/病房的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動,使病區(qū)/病房內(nèi)的壓力低于室外壓力。