肛瘺的MRI診斷課件整理

肛瘺的MRI診斷聰明出于勤奮，天才在于積累肛瘺的MRI診斷聰明出于勤奮，天才在于積累1肛瘺的磁共振診斷長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院醫(yī)院放射科陳丹肛瘺的磁共振診斷2主要內(nèi)容按概述及檢查方法方管直版解言M用診斷分型、分級(jí)姿MR新技術(shù)肛的M報(bào)告書(shū)寫主要內(nèi)容3肛癭概述及檢查方法肛瘺是肛門直腸瘺的簡(jiǎn)稱,是外科常見(jiàn)病,指直腸或肛管因肛門周圍間隙感染、損傷(包括醫(yī)源性)、異物、腫瘤等病理因素與肛門周圍皮膚相通所形成的異常通道,由原發(fā)性內(nèi)口、瘺管、繼發(fā)性外口構(gòu)成多由肛周膿腫慢性遷延而成,感染慢性期非手術(shù)難以治愈、術(shù)后切口愈合時(shí)間較長(zhǎng)長(zhǎng)期感染刺激可能惡變與肛周膿腫的區(qū)別臨床表現(xiàn):反復(fù)!肛癭概述及檢查方法4肛瘺的MRI診斷課件整理5口肛周膿腫和肛瘺是同一疾病過(guò)程的兩個(gè)階段,膿腫是肛瘺的早期階段,是急性發(fā)作期;肛瘺是肛門周圍膿腫的后期,是炎癥的慢性化階段口肛周膿腫和肛瘺是同一疾病過(guò)程的兩個(gè)階段,膿腫是肛瘺的早期6瘺管■瘺管包括主瘺道及分支瘺道主瘺道為肛周或會(huì)陰部皮膚至肛管直腸或其鄰近位置的管狀結(jié)構(gòu),兩端各有一個(gè)開(kāi)口,內(nèi)口位于肛管上皮粘膜,外口連于肛周皮膚分支型瘺管自主瘺管在體腔內(nèi)向周圍延伸,肛門腺體分泌的黏液引流出體外受阻形成,包括末端是盲端或達(dá)肛周及會(huì)陰部皮膚表面的內(nèi)徑小于1cm的條狀、管狀或線狀異常分支;還有內(nèi)徑超過(guò)1cm的呈馬蹄形或不規(guī)則形狀的膿腫。瘺管7肛癭的診斷方法1.直腸指檢a.對(duì)于分型幫助不大b.術(shù)后復(fù)發(fā)難以摸清楚2.直腸超聲侵入性檢査,繼發(fā)感染的患者難以耐受,對(duì)操作者依賴性強(qiáng),對(duì)比度分辨率較差,外括約肌和恥骨直腸肌顯示較差3.X線、0T瘺管造影對(duì)瘺管通暢、分支少的肛瘺有一定作用,而對(duì)肛管內(nèi)部結(jié)構(gòu)及腸黏膜下病變等的診斷作用有限。肛癭的診斷方法8鰍RI檢查:因具有無(wú)創(chuàng)、軟組織分辨率高、操作簡(jiǎn)單、重復(fù)檢查的優(yōu)勢(shì),從多個(gè)方位、序列掃描,能夠獲得理想的圖像,與術(shù)后病理基本相符,便于臨床醫(yī)師了解患者肛瘺的走行、數(shù)目、內(nèi)口位置、與括約肌關(guān)系等,確定合理治療方案,降低復(fù)發(fā)率鰍RI檢查:因具有無(wú)創(chuàng)、軟組織分辨率高、操作簡(jiǎn)單、重復(fù)檢查的9MR檢查技術(shù)MR對(duì)軟組織分辨率高,可以較好地顯示直腸壁各層次組織結(jié)構(gòu),尤其是肌肉軟組織,從而有助于肛瘺的診斷和了解周圍炎癥侵及的范圍MR檢查技術(shù)10平掃T1W、T2W壓脂矢狀位T2W壓脂斜冠狀位沿肛管方向平行于直腸長(zhǎng)軸的T2W壓脂F(xiàn)OV200平掃T1W、T2W壓脂11肛瘺的MRI診斷課件整理12肛瘺的MRI診斷課件整理13肛瘺的MRI診斷課件整理14肛瘺的MRI診斷課件整理15肛瘺的MRI診斷課件整理16肛瘺的MRI診斷課件整理17肛瘺的MRI診斷課件整理18肛瘺的MRI診斷課件整理19肛瘺的MRI診斷課件整理20肛瘺的MRI診斷課件整理21肛瘺的MRI診斷課件整理22肛瘺的MRI診斷課件整理23肛瘺的MRI診斷課件整理24肛瘺的MRI診斷課件整理25肛瘺的MRI診斷課件整理26肛瘺的MRI診斷課件整理27肛瘺的MRI診斷課件整理28肛瘺的MRI診斷課件整理29肛瘺的MRI診斷課件整理30肛瘺的MRI診斷課件整理31肛瘺的MRI診斷課件整理32肛瘺的MRI診斷課件整理33肛瘺的MRI診斷課件整理34肛瘺的MRI診斷課件整理35肛瘺的MRI診斷課件整理36肛瘺的MRI診斷課件整理37肛瘺的MRI診斷課件整理38肛瘺的MRI診斷課件整理39肛瘺的MRI診斷課件整理40肛瘺的MRI診斷課件整理41肛瘺的MRI診斷課件整理42肛瘺的MRI診斷課件整理43肛瘺的MRI診斷課件整理44肛瘺的MRI診斷課件整理45肛瘺的MRI診斷課件整理46肛瘺的MRI診斷課件整理47肛瘺的MRI診斷課件整理48肛瘺的MRI診斷課件整理49肛瘺的MRI診斷課件整理50肛瘺的MRI診斷課件整理51肛瘺的MRI診斷課件整理52肛瘺的MRI診斷課件整理53肛瘺的MRI診斷課件整理54肛瘺的MRI診斷課件整理55肛瘺的MRI診斷課件整理56肛瘺的MRI診斷課件整理57肛瘺的MRI診斷課件整理58肛瘺的MRI診斷課件整理59肛瘺的MRI診斷課件整理60肛瘺的MRI診斷課件整理6141、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己。——德國(guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?2肛瘺的MRI診斷聰明出于勤奮，天才在于積累肛瘺的MRI診斷聰明出于勤奮，天才在于積累63肛瘺的磁共振診斷長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院醫(yī)院放射科陳丹肛瘺的磁共振診斷64主要內(nèi)容按概述及檢查方法方管直版解言M用診斷分型、分級(jí)姿MR新技術(shù)肛的M報(bào)告書(shū)寫主要內(nèi)容65肛癭概述及檢查方法肛瘺是肛門直腸瘺的簡(jiǎn)稱,是外科常見(jiàn)病,指直腸或肛管因肛門周圍間隙感染、損傷(包括醫(yī)源性)、異物、腫瘤等病理因素與肛門周圍皮膚相通所形成的異常通道,由原發(fā)性內(nèi)口、瘺管、繼發(fā)性外口構(gòu)成多由肛周膿腫慢性遷延而成,感染慢性期非手術(shù)難以治愈、術(shù)后切口愈合時(shí)間較長(zhǎng)長(zhǎng)期感染刺激可能惡變與肛周膿腫的區(qū)別臨床表現(xiàn):反復(fù)!肛癭概述及檢查方法66肛瘺的MRI診斷課件整理67口肛周膿腫和肛瘺是同一疾病過(guò)程的兩個(gè)階段,膿腫是肛瘺的早期階段,是急性發(fā)作期;肛瘺是肛門周圍膿腫的后期,是炎癥的慢性化階段口肛周膿腫和肛瘺是同一疾病過(guò)程的兩個(gè)階段,膿腫是肛瘺的早期68瘺管■瘺管包括主瘺道及分支瘺道主瘺道為肛周或會(huì)陰部皮膚至肛管直腸或其鄰近位置的管狀結(jié)構(gòu),兩端各有一個(gè)開(kāi)口,內(nèi)口位于肛管上皮粘膜,外口連于肛周皮膚分支型瘺管自主瘺管在體腔內(nèi)向周圍延伸,肛門腺體分泌的黏液引流出體外受阻形成,包括末端是盲端或達(dá)肛周及會(huì)陰部皮膚表面的內(nèi)徑小于1cm的條狀、管狀或線狀異常分支;還有內(nèi)徑超過(guò)1cm的呈馬蹄形或不規(guī)則形狀的膿腫。瘺管69肛癭的診斷方法1.直腸指檢a.對(duì)于分型幫助不大b.術(shù)后復(fù)發(fā)難以摸清楚2.直腸超聲侵入性檢査,繼發(fā)感染的患者難以耐受,對(duì)操作者依賴性強(qiáng),對(duì)比度分辨率較差,外括約肌和恥骨直腸肌顯示較差3.X線、0T瘺管造影對(duì)瘺管通暢、分支少的肛瘺有一定作用,而對(duì)肛管內(nèi)部結(jié)構(gòu)及腸黏膜下病變等的診斷作用有限。肛癭的診斷方法70鰍RI檢查:因具有無(wú)創(chuàng)、軟組織分辨率高、操作簡(jiǎn)單、重復(fù)檢查的優(yōu)勢(shì),從多個(gè)方位、序列掃描,能夠獲得理想的圖像,與術(shù)后病理基本相符,便于臨床醫(yī)師了解患者肛瘺的走行、數(shù)目、內(nèi)口位置、與括約肌關(guān)系等,確定合理治療方案,降低復(fù)發(fā)率鰍RI檢查:因具有無(wú)創(chuàng)、軟組織分辨率高、操作簡(jiǎn)單、重復(fù)檢查的71MR檢查技術(shù)MR對(duì)軟組織分辨率高,可以較好地顯示直腸壁各層次組織結(jié)構(gòu),尤其是肌肉軟組織,從而有助于肛瘺的診斷和了解周圍炎癥侵及的范圍MR檢查技術(shù)72平掃T1W、T2W壓脂矢狀位T2W壓脂斜冠狀位沿肛管方向平行于直腸長(zhǎng)軸的T2W壓脂F(xiàn)OV200平掃T1W、T2W壓脂73肛瘺的MRI診斷課件整理74肛瘺的MRI診斷課件整理75肛瘺的MRI診斷課件整理76肛瘺的MRI診斷課件整理77肛瘺的MRI診斷課件整理78肛瘺的MRI診斷課件整理79肛瘺的MRI診斷課件整理80肛瘺的MRI診斷課件整理81肛瘺的MRI診斷課件整理82肛瘺的MRI診斷課件整理83肛瘺的MRI診斷課件整理84肛瘺的MRI診斷課件整理85肛瘺的MRI診斷課件整理86肛瘺的MRI診斷課件整理87肛瘺的MRI診斷課件整理88肛瘺的MRI診斷課件整理89肛瘺的MRI診斷課件整理90肛瘺的MRI診斷課件整理91肛瘺的MRI診斷課件整理92肛瘺的MRI診斷課件整理93肛瘺的MRI診斷課件整理94肛瘺的MRI診斷課件整理95肛瘺的MRI診斷課件整理96肛瘺的MRI診斷課件整理97肛瘺的MRI診斷課件整理98肛瘺的MRI診斷課件整理99肛瘺的MRI診斷課件整理100肛瘺的MRI診斷課件整理101肛瘺的MRI診斷課件整理102肛瘺的MRI診斷課件整理103肛瘺的MRI診斷課件整理104肛瘺的MRI診斷課件整理105肛瘺的MRI診斷課件整理106肛瘺的MRI診斷課件整理107肛瘺的MRI診斷課件整理108肛瘺的MRI診斷課件整理109肛瘺的MRI診斷課件整理110肛瘺的MRI診斷課件整理111肛瘺的MRI診斷課件整理112肛瘺的MRI診斷課件整理113肛瘺的MRI診斷課件整理114肛瘺的MRI診斷課件整理115肛瘺的MRI診斷課件整理116肛瘺的MRI診斷課件整理117肛瘺的MRI診斷課件整理118肛瘺的MRI診斷課件整理119肛瘺的MRI診斷課件整理120肛瘺的MRI診斷課件整理121肛瘺的MRI診斷課件整理122肛瘺的MRI診斷課件整理12341、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源