降低護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值設(shè)置的錯(cuò)誤率品管圈課件

降低護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值設(shè)置的錯(cuò)誤率XXX神經(jīng)外科一病區(qū)精準(zhǔn)圈2022/12/16降低護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值設(shè)置的錯(cuò)誤率XXX神經(jīng)外科一病區(qū)精準(zhǔn)1我們的圈徽精準(zhǔn)圈以“團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，創(chuàng)人文優(yōu)質(zhì)護(hù)理”為口號(hào)，以專科特色為依托、以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為抓手，解決護(hù)理工作最實(shí)際的問題。宗旨給病人帶去精致、細(xì)心的護(hù)理和戰(zhàn)勝病魔康復(fù)的希望。發(fā)現(xiàn)患者的需求，瞄準(zhǔn)患者的需求，滿足患者的需求。意義我們的圈徽精準(zhǔn)圈以“團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，創(chuàng)人文優(yōu)質(zhì)護(hù)理”為口號(hào)，以?？莆覀兊娜θΣ块T別：神經(jīng)外科一病區(qū)組圈日期：20XX年XX月圈名：精準(zhǔn)圈輔導(dǎo)員姓名：圈長姓名：主題：降低護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值設(shè)置的錯(cuò)誤率圈員合計(jì)：8人成員基本數(shù)據(jù)職務(wù)姓名年齡工作年限學(xué)歷輔導(dǎo)員3614年本科圈長318年本科圈員306年本科286年本科263年本科252年本科295年本科241年本科241年本科我們的圈圈部門別：神經(jīng)外科一病區(qū)組圈日期：20XX年XX月主題選定院方政策重要性可行性圈能力總分順序選定減少住院患者壓瘡發(fā)生率54.255317.252提高住院病人的滿意度554.251.3815.633降低護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值設(shè)置的錯(cuò)誤率54.755418.751降低監(jiān)護(hù)室VAP的發(fā)生率43.254213.755加強(qiáng)溝通技巧的學(xué)習(xí)4.2543.52.25144評(píng)價(jià)說明分?jǐn)?shù)院方政策重要性可行性圈能力1無相關(guān)不重要不可行無法勝任3符合重要可行尚能勝任5非常符合很重要很可行能勝任主題選定院方政策重要性可行性圈能力總分順序選定減少住院患者壓選題背景心電監(jiān)護(hù)儀作為臨床常用的搶救儀器之一越來越普遍地應(yīng)用于臨床各科室，護(hù)士作為心電監(jiān)護(hù)儀的直接使用者，其使用技術(shù)水平的高低直接影響著護(hù)士對(duì)患者病情的觀察，而報(bào)警值的設(shè)置可以更好的反應(yīng)護(hù)士使用監(jiān)護(hù)儀的水平。XX02能通過預(yù)設(shè)報(bào)警的安全范圍，提醒醫(yī)務(wù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)及處理突發(fā)危及生命的事件；合理的監(jiān)護(hù)報(bào)警設(shè)置不合理的監(jiān)護(hù)報(bào)警設(shè)置但臨床上護(hù)士往往忽略了監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警管理，潛在安全隱患選題背景心電監(jiān)護(hù)儀作為臨床常用的搶救儀器之一越來越普遍地應(yīng)用選定理由對(duì)護(hù)士對(duì)病人對(duì)醫(yī)生科室現(xiàn)狀報(bào)警值的正確設(shè)置有助于提高護(hù)士的專業(yè)性和自身的形象。生命安全得到有效保障。正確設(shè)置報(bào)警有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并及時(shí)處理。我科室設(shè)置監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值的錯(cuò)誤率比較高，4月份錯(cuò)誤率高達(dá)53.13%選定理由對(duì)護(hù)士對(duì)病人對(duì)醫(yī)生科室現(xiàn)狀報(bào)警值的正確設(shè)置有助于提高計(jì)劃擬定WHATWHENWHO時(shí)間步驟月4月5月6月7月8月9月10月負(fù)責(zé)人周1234123412341234123412341234P選題

全員擬定計(jì)劃

全員現(xiàn)況把握

目標(biāo)設(shè)定

解

析

對(duì)策擬定

D對(duì)策實(shí)施

C效果確認(rèn)

A標(biāo)準(zhǔn)化

檢討反省

總結(jié)資料

成果發(fā)表

下期主題

計(jì)劃實(shí)際計(jì)劃擬定WHATWHENWHO時(shí)間月4月5月6月7月8月9月現(xiàn)狀調(diào)查日期檢查例數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤例數(shù)錯(cuò)誤百分比4月7號(hào)XX１０62.5%4月14號(hào)XX７43.75%4月21號(hào)XX８50%4月28號(hào)XX９56.25%計(jì)算方式=檢查錯(cuò)誤例數(shù)÷檢查總例數(shù)53.13%錯(cuò)誤率高達(dá)現(xiàn)狀調(diào)查日期檢查例數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤例數(shù)錯(cuò)誤百分比4月7號(hào)XX１０現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)警設(shè)置暫?，F(xiàn)狀調(diào)查報(bào)警設(shè)置暫?，F(xiàn)狀調(diào)查收縮壓報(bào)警設(shè)置過低１０ｍｍｈｇｏ現(xiàn)狀調(diào)查收縮壓報(bào)警設(shè)置過低１０ｍｍｈｇｏ現(xiàn)狀調(diào)查該病人為新生兒呼吸較快，呼吸高線設(shè)置過低現(xiàn)狀調(diào)查該病人為新生兒呼吸較快，呼吸高線設(shè)置過低查檢表使用監(jiān)護(hù)儀設(shè)置錯(cuò)誤調(diào)查表，通過問卷調(diào)查，經(jīng)統(tǒng)計(jì)排序。項(xiàng)目報(bào)警值設(shè)置錯(cuò)誤原因計(jì)分累計(jì)百分比原因所占百分比1護(hù)士設(shè)置報(bào)警值意識(shí)較低9940.57%40.57%2低年資護(hù)士未掌握設(shè)置報(bào)警值的正確方法9780.32%39.75%3沒有定期進(jìn)行培訓(xùn)984.XX%3.69%4相關(guān)制度沒有培訓(xùn)到位987.30%3.68%5重啟監(jiān)護(hù)儀時(shí)數(shù)據(jù)恢復(fù)至默認(rèn)值890.97%3.28%6部分配件老化，損壞693.43%2.46%7監(jiān)護(hù)儀品牌較多595.48%2.05%8監(jiān)護(hù)儀超過了使用壽命497.12%1.64%9人力資源不夠充足498.76%1.64%10護(hù)士工作量大3100%1.24%查檢表使用監(jiān)護(hù)儀設(shè)置錯(cuò)誤調(diào)查表，通過問卷調(diào)查，經(jīng)統(tǒng)計(jì)排序。項(xiàng)原因分析——魚骨圖監(jiān)護(hù)儀品牌較多超過了使用年限人力資源不足護(hù)士工作量大患者發(fā)生病情變化時(shí)部分機(jī)器配件老化，損壞人機(jī)料環(huán)重啟監(jiān)護(hù)儀時(shí)數(shù)據(jù)恢復(fù)默認(rèn)值沒有定期進(jìn)行培訓(xùn)相關(guān)制度，質(zhì)控沒有落實(shí)到位法低年資護(hù)士不會(huì)調(diào)節(jié)報(bào)警值護(hù)士調(diào)節(jié)報(bào)警值意識(shí)較低低年資護(hù)士不會(huì)調(diào)節(jié)報(bào)警值護(hù)士調(diào)節(jié)報(bào)警值意識(shí)較低原因分析——魚骨圖監(jiān)護(hù)儀品牌較多超過了使用年限人力資源不足護(hù)真因分析——魚骨圖人專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)沒人提醒沒有認(rèn)識(shí)到設(shè)置報(bào)警值得重要性法相關(guān)制度，質(zhì)控落實(shí)不到位沒有進(jìn)行定期考核護(hù)士調(diào)節(jié)報(bào)警值意識(shí)較低沒有認(rèn)識(shí)到設(shè)置報(bào)警值得重要性相關(guān)制度，質(zhì)控落實(shí)不到位沒有進(jìn)行定期考核真因分析——魚骨圖人專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)沒人提醒沒有認(rèn)識(shí)到設(shè)置報(bào)警真因分析——魚骨圖人相關(guān)專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)沒有加強(qiáng)自身專業(yè)知識(shí)法培訓(xùn)力度不夠低年資護(hù)士不會(huì)調(diào)節(jié)報(bào)警值培訓(xùn)力度不夠真因分析——魚骨圖人相關(guān)專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)沒有加強(qiáng)自身專業(yè)知識(shí)法對(duì)策擬定加強(qiáng)監(jiān)護(hù)儀理論與操作的學(xué)習(xí)對(duì)策2提醒護(hù)士設(shè)置報(bào)警值對(duì)策1隨機(jī)質(zhì)控，納入績效對(duì)策3對(duì)策擬定加強(qiáng)監(jiān)護(hù)儀理論與操作的學(xué)習(xí)對(duì)策2提醒護(hù)士設(shè)置報(bào)警值對(duì)對(duì)策擬定運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法展開討論，針對(duì)每條原因提出相應(yīng)對(duì)策全體圈員就每一條對(duì)策，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)策選定評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5分，可3分，差1分神外一降低報(bào)警值設(shè)置錯(cuò)誤對(duì)策擬定評(píng)分表要因?qū)Σ叻桨缚偡植杉{提議人負(fù)責(zé)人執(zhí)行時(shí)間對(duì)策編號(hào)護(hù)士沒有認(rèn)識(shí)到設(shè)置報(bào)警值的重要性1.護(hù)士長晨會(huì)時(shí)提醒護(hù)士設(shè)置報(bào)警值45是52.請(qǐng)專人向護(hù)士講訴正確設(shè)置報(bào)警值在神經(jīng)外科的重要性與必要性49是13.要求護(hù)士加強(qiáng)學(xué)習(xí)關(guān)于心率，呼吸，血壓，氧飽和度的相關(guān)理論知識(shí)47是24.在醒目的位置貼上標(biāo)簽，提醒大家正確設(shè)置報(bào)警值44是7相關(guān)制度，質(zhì)控沒有落實(shí)到位1.專項(xiàng)護(hù)士要每周按照病房儀器設(shè)備質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行報(bào)警值專項(xiàng)質(zhì)控41是122.責(zé)任護(hù)士每周要嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和儀器設(shè)備使用維護(hù)制度43是10沒有定期進(jìn)行考核1.每個(gè)月對(duì)所有人進(jìn)行實(shí)踐操作的考核39是112.對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行總反饋30是培訓(xùn)力度不夠1.帶教老總組織護(hù)士考核，每季度一次43是62.做好培訓(xùn)記錄并存入檔案38是3對(duì)策擬定運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法展開討論，針對(duì)每條原因提出相應(yīng)對(duì)策對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策一對(duì)策名稱提醒護(hù)士設(shè)置報(bào)警值真因護(hù)士設(shè)置報(bào)警值的意識(shí)較低問題點(diǎn)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警設(shè)置錯(cuò)誤。改善前對(duì)策實(shí)施1.對(duì)病區(qū)26人進(jìn)行隨機(jī)的調(diào)查，有20人覺得設(shè)置報(bào)警值不重要負(fù)責(zé)人：實(shí)施時(shí)間：20XX.XX.XX-20XX.XX.XX實(shí)施地點(diǎn)：神經(jīng)外科一病區(qū)對(duì)策內(nèi)容實(shí)施過程通過各種方法提醒大家設(shè)置報(bào)警值1.護(hù)士長每日晨會(huì)提醒責(zé)任護(hù)士設(shè)置報(bào)警值2.制作醒目卡片置于床旁提醒大家設(shè)置報(bào)警值。對(duì)策處置效果確認(rèn)1.經(jīng)效果確認(rèn)，對(duì)策有效，繼續(xù)實(shí)施該對(duì)策。2.該對(duì)策列入標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)。改善前改善后350對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策一對(duì)策名稱提醒護(hù)士設(shè)置報(bào)警值真因護(hù)士設(shè)置報(bào)對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策二對(duì)策名稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)儀相關(guān)理論知識(shí)與操作的學(xué)習(xí)真因部分護(hù)士不會(huì)設(shè)置報(bào)警值問題點(diǎn)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警設(shè)置錯(cuò)誤。改善前對(duì)策實(shí)施對(duì)病區(qū)26人進(jìn)行隨機(jī)的調(diào)查，報(bào)警值設(shè)置錯(cuò)誤率高達(dá)53.13%負(fù)責(zé)人：實(shí)施時(shí)間：20XX.XX.XX-20XX.XX.XX實(shí)施地點(diǎn)：神經(jīng)外科一病區(qū)對(duì)策內(nèi)容實(shí)施過程1.將報(bào)警值的正確設(shè)置納入科室月培訓(xùn)計(jì)劃1.制作科室監(jiān)護(hù)儀操作流程2.在每個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)對(duì)所有護(hù)士進(jìn)行理論與相關(guān)操作的培訓(xùn)。對(duì)策處置效果確認(rèn)1.經(jīng)效果確認(rèn)，對(duì)策有效，繼續(xù)實(shí)施該對(duì)策。2.該對(duì)策列入標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)。改善前改善后53.13%10.94%對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策二對(duì)策名稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)儀相關(guān)理論知識(shí)與操作的學(xué)對(duì)策實(shí)施與檢討定時(shí)巡視，及時(shí)處理各種報(bào)警情況記錄檢測結(jié)果，并交代注意事項(xiàng)安裝電極和導(dǎo)線，清潔皮膚，按要求將電極片安裝在病人皮膚上，整理病人被服安裝袖帶和血氧飽和度指夾，測量血壓和血氧飽和度開機(jī)并調(diào)節(jié)各種檢測參數(shù)，開啟報(bào)警功能再次核對(duì)，做好解釋，插上電源，取合適體位打開電源檢查導(dǎo)線，準(zhǔn)備好用物，推治療車到病房評(píng)估患者病情、皮膚情況、病房環(huán)境。并做好解釋配合工作心電監(jiān)測操作流程對(duì)策實(shí)施與檢討定時(shí)巡視，及時(shí)處理各種報(bào)警情況記錄檢測結(jié)果，并對(duì)策實(shí)施與檢討選擇主菜單---報(bào)警設(shè)置職工考核評(píng)估病人，確定報(bào)警上下限對(duì)策實(shí)施與檢討選擇主菜單---報(bào)警設(shè)置職工考核評(píng)估病人，確定對(duì)策實(shí)施與檢討心電監(jiān)測操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

(一）目的：監(jiān)測患者心率、心律及其他生命體征變化。項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)分值操作準(zhǔn)備（10分）1.護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔（2分），儀表符合要求（3分）。52.用物準(zhǔn)備：心電監(jiān)護(hù)儀、電極片數(shù)個(gè)、75%酒精、棉簽、彎盤，缺一物品扣1分(需要時(shí)備PDA）。5操作要點(diǎn)（70分）1.核對(duì)醫(yī)囑(1分)，口述經(jīng)兩人核對(duì)無誤打印治療單并簽字（2分）。32.核對(duì)：患者床號(hào)、姓名、床頭卡、腕帶（2分）。23.評(píng)估患者：①了解患者身體狀況，意識(shí)狀態(tài)及合作（2分）；②評(píng)估局部皮膚及指（趾）甲情況（2分）；③評(píng)估周圍環(huán)境光照條件，是否有電磁干擾（2分）。④向患者解釋監(jiān)測的目的，取得患者配合（2分）。84.檢查監(jiān)測儀功能及導(dǎo)線連接是否正常（3分）35.洗手（1分），戴口罩（1分），準(zhǔn)備用物（2分）。46.攜用物至患者床旁，再次核對(duì)：患者床號(hào)、姓名、年齡、腕帶（2分），PDA掃描患者腕帶確認(rèn)患者身份（2分）47.根據(jù)患者病情，安置舒適體位（2分）。28.連接電源，打開電源開關(guān)，酌情關(guān)閉門窗（2分）。29.將傳感器正確安放于患者手指、足趾或者耳廓處，使其光源透過局部組織，保證接觸良好（2分）。211.驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣（1分），平整置于上臂中段，下緣距肘窩2～3cm（2分），松緊以能插入一指為宜（1分）。標(biāo)記圈對(duì)肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處（1分），測量血壓。512.暴露患者胸部皮膚，手法定位（2分），用75%乙醇棉簽清潔患者皮膚（2分），保證電極與皮膚表面接觸良好。413.將電極片連接至監(jiān)測儀導(dǎo)聯(lián)線上（2分）。214.按照監(jiān)測儀標(biāo)識(shí)要求，粘貼于患者胸部正確位置，避開傷口和除顫部位。10①白色（R）置于右鎖骨中線中點(diǎn)下緣或胸骨右緣第2肋間（2分）；②黑色（L）置于左鎖骨中線中點(diǎn)下緣或胸骨左緣第2肋間（2分）；③紅色（F）置于左鎖骨中線4～5肋間（2分）；④綠色（N）置于右側(cè)肋弓處（2分）；⑤棕色（C）置于心前區(qū)V1～V6任何位置（2分）。15.選擇導(dǎo)聯(lián)，保證監(jiān)測波形清晰、無干擾（1分），設(shè)置相應(yīng)合理的報(bào)警界限（2分），整理好各導(dǎo)線（1分），并床旁記錄數(shù)值（2分）。6XX.協(xié)助患者整理好衣服（1分），取舒適臥位（1分），整理床單位（2分）。417.詢問病人感受和需要（1分），告知相關(guān)知識(shí)（2分），將呼叫器置于易取處（1分），感謝患者配合（1分）。518.處理用物（1分），洗手（1分），取口罩（1分），記錄（1分）。4指導(dǎo)患者（15分）1.告知患者不要自行移動(dòng)或者摘除電極片。52.告知患者和家屬避免在監(jiān)測儀附近使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測波形。53.指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)觀察電極片周圍皮膚情況，如有癢痛感及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。5提問（5分）目的及注意事項(xiàng)5整體

（酌情）整體印象分：好100%較好98%一般96%差94%

合計(jì)100（二）注意事項(xiàng)：1.根據(jù)患者病情，協(xié)助患者取平臥位或者半臥位。2.密切觀察心電圖波形，及時(shí)處理干擾和電極脫落3.每日定時(shí)回顧患者24h心電監(jiān)測情況，必要時(shí)記錄。4.正確設(shè)定報(bào)警界限，不能關(guān)閉報(bào)警聲音。5.定期觀察患者黏貼電極片處的皮膚，定時(shí)更換電極片和電極片位置。6.對(duì)躁動(dòng)患者，應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線，避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞。7.停機(jī)時(shí)，先向患者說明，取得合作后關(guān)機(jī)，斷開電源。（三）操作速度：10分鐘內(nèi)。（超時(shí)扣2分）對(duì)策實(shí)施與檢討心電監(jiān)測操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(一）目的：對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策三對(duì)策名稱隨機(jī)質(zhì)控納入績效真因護(hù)士設(shè)置報(bào)警值的意識(shí)較低問題點(diǎn)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警設(shè)置錯(cuò)誤。改善前對(duì)策實(shí)施1.對(duì)病區(qū)26人進(jìn)行隨機(jī)的調(diào)查，有20人覺得設(shè)置報(bào)警值不重要負(fù)責(zé)人：實(shí)施時(shí)間：20XX.XX.XX-20XX.XX.XX實(shí)施地點(diǎn)：神經(jīng)外科一病區(qū)對(duì)策內(nèi)容實(shí)施過程1.隨機(jī)進(jìn)行儀器報(bào)警值的質(zhì)量控制1.每周至少有一天對(duì)所有的責(zé)任組進(jìn)行報(bào)警值的質(zhì)量控制對(duì)策處置效果確認(rèn)1.經(jīng)效果確認(rèn)，對(duì)策有效，繼續(xù)實(shí)施該對(duì)策。2.該對(duì)策列入標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)。改善前改善后350對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策三對(duì)策名稱隨機(jī)質(zhì)控納入績效真因護(hù)士設(shè)置報(bào)警對(duì)策實(shí)施與檢討7月1日XXX7月8日XXX7月15日XXX7月22日XXX7月29日XXX8月5日XXX8月12日

XXX8月19日

XXX8月26日

XXX神經(jīng)外科一病區(qū)儀器設(shè)備質(zhì)控人員安排表（7月1日-9月1日）對(duì)策實(shí)施與檢討7月1日XXX7月8日XXX7月15日XXX7對(duì)策實(shí)施與檢討當(dāng)班護(hù)士為使用監(jiān)護(hù)儀的患者設(shè)置報(bào)警值對(duì)策實(shí)施與檢討當(dāng)班護(hù)士為使用監(jiān)護(hù)儀的患者設(shè)置報(bào)警值效果確認(rèn)神外一報(bào)警值設(shè)置錯(cuò)誤率20XX.XX-20XX.XX圓滿完成任務(wù)效果確認(rèn)神外一報(bào)警值設(shè)置錯(cuò)誤率20XX.XX-20XX.效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)成率=(改善后-改善前）/(目標(biāo)值-改善前）ⅹ100%=（0.1094-0.5313）/(0.1899-0.5313)ⅹ100%=124%效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)成率=(改善后-改善前）/(目標(biāo)值-改善前）ⅹ成果介紹成果介紹成果介紹培訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)立操作流程的改進(jìn)操作監(jiān)管的建立制度標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)成果介紹操作流程的改進(jìn)操作監(jiān)管的建立制度標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)1.生命安全得到有效保障2.得到更全面更周到更細(xì)致的護(hù)理服務(wù)

1.正確設(shè)置報(bào)警減少安全隱患的發(fā)生，減輕醫(yī)護(hù)工作負(fù)荷2.提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量3.使護(hù)理服務(wù)流程更加全面、細(xì)致、標(biāo)準(zhǔn)化

1.培養(yǎng)圈員間的工作默契，提高了工作熱忱及凝聚力2.護(hù)患關(guān)系的融洽促進(jìn)了護(hù)理工作的良性進(jìn)展3.提高護(hù)士的專業(yè)性和自身形象

1.提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，精準(zhǔn)的護(hù)理管理2.彰顯了太和醫(yī)院護(hù)理品牌3.減少安全隱患，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生

總結(jié)對(duì)病人對(duì)護(hù)士對(duì)科室對(duì)醫(yī)院1.生命安全得到有效保障1.正確設(shè)置報(bào)警減少安全隱患的發(fā)生效果確認(rèn)項(xiàng)目自我評(píng)價(jià)活動(dòng)前活動(dòng)后成果參與積極性165個(gè)人能力242QC知識(shí)066解決問題253團(tuán)隊(duì)精神264效果確認(rèn)項(xiàng)目自我評(píng)價(jià)活動(dòng)前活動(dòng)后成果參與積極性165個(gè)人能力檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目優(yōu)點(diǎn)今后努力方向圈會(huì)運(yùn)作圈員積極參與討論，使圈會(huì)運(yùn)作流暢，培養(yǎng)圈員間默契及凝聚工作熱忱更多組織品管圈活動(dòng)，以增加全體圈員協(xié)助能力主題選定符合病房需求，提升護(hù)理品質(zhì)且具有急迫性選定亟待解決的護(hù)理問題作為下次活動(dòng)主題。對(duì)策實(shí)施持續(xù)執(zhí)行對(duì)策，以維持成效對(duì)策實(shí)施面積較小，擴(kuò)大實(shí)施范圍。標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范了心電監(jiān)護(hù)報(bào)警設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。持續(xù)查檢并維持效果。積極收集數(shù)據(jù)，提高圈員的科研統(tǒng)計(jì)能力。檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目優(yōu)點(diǎn)今后努力方向圈會(huì)運(yùn)作圈員積極參與討檢討與改進(jìn)通過活動(dòng)，圈員們對(duì)心電監(jiān)護(hù)的報(bào)警值設(shè)置錯(cuò)誤率大大降低，但在措施執(zhí)行過程中，也出現(xiàn)了新的問題，如：1.監(jiān)護(hù)儀放床旁桌上，旁邊雜物多，較難解決；2.電極片易脫落，頻繁更換；3.少數(shù)患者感覺導(dǎo)線從領(lǐng)口穿過有不適感。今后我們會(huì)針對(duì)以上問題進(jìn)行我們下一期的整改計(jì)劃。檢討與改進(jìn)通過活動(dòng)，圈員們對(duì)心電監(jiān)護(hù)的報(bào)警值設(shè)置錯(cuò)誤率大大降34匯報(bào)完畢謝謝大家精準(zhǔn)圈降低護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值設(shè)置的錯(cuò)誤率匯報(bào)完畢謝謝大家精準(zhǔn)圈降低護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值設(shè)置的錯(cuò)誤率35降低護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值設(shè)置的錯(cuò)誤率XXX神經(jīng)外科一病區(qū)精準(zhǔn)圈2022/12/16降低護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值設(shè)置的錯(cuò)誤率XXX神經(jīng)外科一病區(qū)精準(zhǔn)36我們的圈徽精準(zhǔn)圈以“團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，創(chuàng)人文優(yōu)質(zhì)護(hù)理”為口號(hào)，以?？铺厣珵橐劳?、以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為抓手，解決護(hù)理工作最實(shí)際的問題。宗旨給病人帶去精致、細(xì)心的護(hù)理和戰(zhàn)勝病魔康復(fù)的希望。發(fā)現(xiàn)患者的需求，瞄準(zhǔn)患者的需求，滿足患者的需求。意義我們的圈徽精準(zhǔn)圈以“團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，創(chuàng)人文優(yōu)質(zhì)護(hù)理”為口號(hào)，以?？莆覀兊娜θΣ块T別：神經(jīng)外科一病區(qū)組圈日期：20XX年XX月圈名：精準(zhǔn)圈輔導(dǎo)員姓名：圈長姓名：主題：降低護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值設(shè)置的錯(cuò)誤率圈員合計(jì)：8人成員基本數(shù)據(jù)職務(wù)姓名年齡工作年限學(xué)歷輔導(dǎo)員3614年本科圈長318年本科圈員306年本科286年本科263年本科252年本科295年本科241年本科241年本科我們的圈圈部門別：神經(jīng)外科一病區(qū)組圈日期：20XX年XX月主題選定院方政策重要性可行性圈能力總分順序選定減少住院患者壓瘡發(fā)生率54.255317.252提高住院病人的滿意度554.251.3815.633降低護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值設(shè)置的錯(cuò)誤率54.755418.751降低監(jiān)護(hù)室VAP的發(fā)生率43.254213.755加強(qiáng)溝通技巧的學(xué)習(xí)4.2543.52.25144評(píng)價(jià)說明分?jǐn)?shù)院方政策重要性可行性圈能力1無相關(guān)不重要不可行無法勝任3符合重要可行尚能勝任5非常符合很重要很可行能勝任主題選定院方政策重要性可行性圈能力總分順序選定減少住院患者壓選題背景心電監(jiān)護(hù)儀作為臨床常用的搶救儀器之一越來越普遍地應(yīng)用于臨床各科室，護(hù)士作為心電監(jiān)護(hù)儀的直接使用者，其使用技術(shù)水平的高低直接影響著護(hù)士對(duì)患者病情的觀察，而報(bào)警值的設(shè)置可以更好的反應(yīng)護(hù)士使用監(jiān)護(hù)儀的水平。XX02能通過預(yù)設(shè)報(bào)警的安全范圍，提醒醫(yī)務(wù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)及處理突發(fā)危及生命的事件；合理的監(jiān)護(hù)報(bào)警設(shè)置不合理的監(jiān)護(hù)報(bào)警設(shè)置但臨床上護(hù)士往往忽略了監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警管理，潛在安全隱患選題背景心電監(jiān)護(hù)儀作為臨床常用的搶救儀器之一越來越普遍地應(yīng)用選定理由對(duì)護(hù)士對(duì)病人對(duì)醫(yī)生科室現(xiàn)狀報(bào)警值的正確設(shè)置有助于提高護(hù)士的專業(yè)性和自身的形象。生命安全得到有效保障。正確設(shè)置報(bào)警有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并及時(shí)處理。我科室設(shè)置監(jiān)護(hù)儀報(bào)警值的錯(cuò)誤率比較高，4月份錯(cuò)誤率高達(dá)53.13%選定理由對(duì)護(hù)士對(duì)病人對(duì)醫(yī)生科室現(xiàn)狀報(bào)警值的正確設(shè)置有助于提高計(jì)劃擬定WHATWHENWHO時(shí)間步驟月4月5月6月7月8月9月10月負(fù)責(zé)人周1234123412341234123412341234P選題

全員擬定計(jì)劃

全員現(xiàn)況把握

目標(biāo)設(shè)定

解

析

對(duì)策擬定

D對(duì)策實(shí)施

C效果確認(rèn)

A標(biāo)準(zhǔn)化

檢討反省

總結(jié)資料

成果發(fā)表

下期主題

計(jì)劃實(shí)際計(jì)劃擬定WHATWHENWHO時(shí)間月4月5月6月7月8月9月現(xiàn)狀調(diào)查日期檢查例數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤例數(shù)錯(cuò)誤百分比4月7號(hào)XX１０62.5%4月14號(hào)XX７43.75%4月21號(hào)XX８50%4月28號(hào)XX９56.25%計(jì)算方式=檢查錯(cuò)誤例數(shù)÷檢查總例數(shù)53.13%錯(cuò)誤率高達(dá)現(xiàn)狀調(diào)查日期檢查例數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤例數(shù)錯(cuò)誤百分比4月7號(hào)XX１０現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)警設(shè)置暫?，F(xiàn)狀調(diào)查報(bào)警設(shè)置暫?，F(xiàn)狀調(diào)查收縮壓報(bào)警設(shè)置過低１０ｍｍｈｇｏ現(xiàn)狀調(diào)查收縮壓報(bào)警設(shè)置過低１０ｍｍｈｇｏ現(xiàn)狀調(diào)查該病人為新生兒呼吸較快，呼吸高線設(shè)置過低現(xiàn)狀調(diào)查該病人為新生兒呼吸較快，呼吸高線設(shè)置過低查檢表使用監(jiān)護(hù)儀設(shè)置錯(cuò)誤調(diào)查表，通過問卷調(diào)查，經(jīng)統(tǒng)計(jì)排序。項(xiàng)目報(bào)警值設(shè)置錯(cuò)誤原因計(jì)分累計(jì)百分比原因所占百分比1護(hù)士設(shè)置報(bào)警值意識(shí)較低9940.57%40.57%2低年資護(hù)士未掌握設(shè)置報(bào)警值的正確方法9780.32%39.75%3沒有定期進(jìn)行培訓(xùn)984.XX%3.69%4相關(guān)制度沒有培訓(xùn)到位987.30%3.68%5重啟監(jiān)護(hù)儀時(shí)數(shù)據(jù)恢復(fù)至默認(rèn)值890.97%3.28%6部分配件老化，損壞693.43%2.46%7監(jiān)護(hù)儀品牌較多595.48%2.05%8監(jiān)護(hù)儀超過了使用壽命497.12%1.64%9人力資源不夠充足498.76%1.64%10護(hù)士工作量大3100%1.24%查檢表使用監(jiān)護(hù)儀設(shè)置錯(cuò)誤調(diào)查表，通過問卷調(diào)查，經(jīng)統(tǒng)計(jì)排序。項(xiàng)原因分析——魚骨圖監(jiān)護(hù)儀品牌較多超過了使用年限人力資源不足護(hù)士工作量大患者發(fā)生病情變化時(shí)部分機(jī)器配件老化，損壞人機(jī)料環(huán)重啟監(jiān)護(hù)儀時(shí)數(shù)據(jù)恢復(fù)默認(rèn)值沒有定期進(jìn)行培訓(xùn)相關(guān)制度，質(zhì)控沒有落實(shí)到位法低年資護(hù)士不會(huì)調(diào)節(jié)報(bào)警值護(hù)士調(diào)節(jié)報(bào)警值意識(shí)較低低年資護(hù)士不會(huì)調(diào)節(jié)報(bào)警值護(hù)士調(diào)節(jié)報(bào)警值意識(shí)較低原因分析——魚骨圖監(jiān)護(hù)儀品牌較多超過了使用年限人力資源不足護(hù)真因分析——魚骨圖人專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)沒人提醒沒有認(rèn)識(shí)到設(shè)置報(bào)警值得重要性法相關(guān)制度，質(zhì)控落實(shí)不到位沒有進(jìn)行定期考核護(hù)士調(diào)節(jié)報(bào)警值意識(shí)較低沒有認(rèn)識(shí)到設(shè)置報(bào)警值得重要性相關(guān)制度，質(zhì)控落實(shí)不到位沒有進(jìn)行定期考核真因分析——魚骨圖人專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)沒人提醒沒有認(rèn)識(shí)到設(shè)置報(bào)警真因分析——魚骨圖人相關(guān)專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)沒有加強(qiáng)自身專業(yè)知識(shí)法培訓(xùn)力度不夠低年資護(hù)士不會(huì)調(diào)節(jié)報(bào)警值培訓(xùn)力度不夠真因分析——魚骨圖人相關(guān)專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)沒有加強(qiáng)自身專業(yè)知識(shí)法對(duì)策擬定加強(qiáng)監(jiān)護(hù)儀理論與操作的學(xué)習(xí)對(duì)策2提醒護(hù)士設(shè)置報(bào)警值對(duì)策1隨機(jī)質(zhì)控，納入績效對(duì)策3對(duì)策擬定加強(qiáng)監(jiān)護(hù)儀理論與操作的學(xué)習(xí)對(duì)策2提醒護(hù)士設(shè)置報(bào)警值對(duì)對(duì)策擬定運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法展開討論，針對(duì)每條原因提出相應(yīng)對(duì)策全體圈員就每一條對(duì)策，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)策選定評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5分，可3分，差1分神外一降低報(bào)警值設(shè)置錯(cuò)誤對(duì)策擬定評(píng)分表要因?qū)Σ叻桨缚偡植杉{提議人負(fù)責(zé)人執(zhí)行時(shí)間對(duì)策編號(hào)護(hù)士沒有認(rèn)識(shí)到設(shè)置報(bào)警值的重要性1.護(hù)士長晨會(huì)時(shí)提醒護(hù)士設(shè)置報(bào)警值45是52.請(qǐng)專人向護(hù)士講訴正確設(shè)置報(bào)警值在神經(jīng)外科的重要性與必要性49是13.要求護(hù)士加強(qiáng)學(xué)習(xí)關(guān)于心率，呼吸，血壓，氧飽和度的相關(guān)理論知識(shí)47是24.在醒目的位置貼上標(biāo)簽，提醒大家正確設(shè)置報(bào)警值44是7相關(guān)制度，質(zhì)控沒有落實(shí)到位1.專項(xiàng)護(hù)士要每周按照病房儀器設(shè)備質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行報(bào)警值專項(xiàng)質(zhì)控41是122.責(zé)任護(hù)士每周要嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和儀器設(shè)備使用維護(hù)制度43是10沒有定期進(jìn)行考核1.每個(gè)月對(duì)所有人進(jìn)行實(shí)踐操作的考核39是112.對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行總反饋30是培訓(xùn)力度不夠1.帶教老總組織護(hù)士考核，每季度一次43是62.做好培訓(xùn)記錄并存入檔案38是3對(duì)策擬定運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法展開討論，針對(duì)每條原因提出相應(yīng)對(duì)策對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策一對(duì)策名稱提醒護(hù)士設(shè)置報(bào)警值真因護(hù)士設(shè)置報(bào)警值的意識(shí)較低問題點(diǎn)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警設(shè)置錯(cuò)誤。改善前對(duì)策實(shí)施1.對(duì)病區(qū)26人進(jìn)行隨機(jī)的調(diào)查，有20人覺得設(shè)置報(bào)警值不重要負(fù)責(zé)人：實(shí)施時(shí)間：20XX.XX.XX-20XX.XX.XX實(shí)施地點(diǎn)：神經(jīng)外科一病區(qū)對(duì)策內(nèi)容實(shí)施過程通過各種方法提醒大家設(shè)置報(bào)警值1.護(hù)士長每日晨會(huì)提醒責(zé)任護(hù)士設(shè)置報(bào)警值2.制作醒目卡片置于床旁提醒大家設(shè)置報(bào)警值。對(duì)策處置效果確認(rèn)1.經(jīng)效果確認(rèn)，對(duì)策有效，繼續(xù)實(shí)施該對(duì)策。2.該對(duì)策列入標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)。改善前改善后350對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策一對(duì)策名稱提醒護(hù)士設(shè)置報(bào)警值真因護(hù)士設(shè)置報(bào)對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策二對(duì)策名稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)儀相關(guān)理論知識(shí)與操作的學(xué)習(xí)真因部分護(hù)士不會(huì)設(shè)置報(bào)警值問題點(diǎn)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警設(shè)置錯(cuò)誤。改善前對(duì)策實(shí)施對(duì)病區(qū)26人進(jìn)行隨機(jī)的調(diào)查，報(bào)警值設(shè)置錯(cuò)誤率高達(dá)53.13%負(fù)責(zé)人：實(shí)施時(shí)間：20XX.XX.XX-20XX.XX.XX實(shí)施地點(diǎn)：神經(jīng)外科一病區(qū)對(duì)策內(nèi)容實(shí)施過程1.將報(bào)警值的正確設(shè)置納入科室月培訓(xùn)計(jì)劃1.制作科室監(jiān)護(hù)儀操作流程2.在每個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)對(duì)所有護(hù)士進(jìn)行理論與相關(guān)操作的培訓(xùn)。對(duì)策處置效果確認(rèn)1.經(jīng)效果確認(rèn)，對(duì)策有效，繼續(xù)實(shí)施該對(duì)策。2.該對(duì)策列入標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)。改善前改善后53.13%10.94%對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策二對(duì)策名稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)儀相關(guān)理論知識(shí)與操作的學(xué)對(duì)策實(shí)施與檢討定時(shí)巡視，及時(shí)處理各種報(bào)警情況記錄檢測結(jié)果，并交代注意事項(xiàng)安裝電極和導(dǎo)線，清潔皮膚，按要求將電極片安裝在病人皮膚上，整理病人被服安裝袖帶和血氧飽和度指夾，測量血壓和血氧飽和度開機(jī)并調(diào)節(jié)各種檢測參數(shù)，開啟報(bào)警功能再次核對(duì)，做好解釋，插上電源，取合適體位打開電源檢查導(dǎo)線，準(zhǔn)備好用物，推治療車到病房評(píng)估患者病情、皮膚情況、病房環(huán)境。并做好解釋配合工作心電監(jiān)測操作流程對(duì)策實(shí)施與檢討定時(shí)巡視，及時(shí)處理各種報(bào)警情況記錄檢測結(jié)果，并對(duì)策實(shí)施與檢討選擇主菜單---報(bào)警設(shè)置職工考核評(píng)估病人，確定報(bào)警上下限對(duì)策實(shí)施與檢討選擇主菜單---報(bào)警設(shè)置職工考核評(píng)估病人，確定對(duì)策實(shí)施與檢討心電監(jiān)測操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

(一）目的：監(jiān)測患者心率、心律及其他生命體征變化。項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)分值操作準(zhǔn)備（10分）1.護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔（2分），儀表符合要求（3分）。52.用物準(zhǔn)備：心電監(jiān)護(hù)儀、電極片數(shù)個(gè)、75%酒精、棉簽、彎盤，缺一物品扣1分(需要時(shí)備PDA）。5操作要點(diǎn)（70分）1.核對(duì)醫(yī)囑(1分)，口述經(jīng)兩人核對(duì)無誤打印治療單并簽字（2分）。32.核對(duì)：患者床號(hào)、姓名、床頭卡、腕帶（2分）。23.評(píng)估患者：①了解患者身體狀況，意識(shí)狀態(tài)及合作（2分）；②評(píng)估局部皮膚及指（趾）甲情況（2分）；③評(píng)估周圍環(huán)境光照條件，是否有電磁干擾（2分）。④向患者解釋監(jiān)測的目的，取得患者配合（2分）。84.檢查監(jiān)測儀功能及導(dǎo)線連接是否正常（3分）35.洗手（1分），戴口罩（1分），準(zhǔn)備用物（2分）。46.攜用物至患者床旁，再次核對(duì)：患者床號(hào)、姓名、年齡、腕帶（2分），PDA掃描患者腕帶確認(rèn)患者身份（2分）47.根據(jù)患者病情，安置舒適體位（2分）。28.連接電源，打開電源開關(guān)，酌情關(guān)閉門窗（2分）。29.將傳感器正確安放于患者手指、足趾或者耳廓處，使其光源透過局部組織，保證接觸良好（2分）。211.驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣（1分），平整置于上臂中段，下緣距肘窩2～3cm（2分），松緊以能插入一指為宜（1分）。標(biāo)記圈對(duì)肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處（1分），測量血壓。512.暴露患者胸部皮膚，手法定位（2分），用75%乙醇棉簽清潔患者皮膚（2分），保證電極與皮膚表面接觸良好。413.將電極片連接至監(jiān)測儀導(dǎo)聯(lián)線上（2分）。214.按照監(jiān)測儀標(biāo)識(shí)要求，粘貼于患者胸部正確位置，避開傷口和除顫部位。10①白色（R）置于右鎖骨中線中點(diǎn)下緣或胸骨右緣第2肋間（2分）；②黑色（L）置于左鎖骨中線中點(diǎn)下緣或胸骨左緣第2肋間（2分）；③紅色（F）置于左鎖骨中線4～5肋間（2分）；④綠色（N）置于右側(cè)肋弓處（2分）；⑤棕色（C）置于心前區(qū)V1～V6任何位置（2分）。15.選擇導(dǎo)聯(lián)，保證監(jiān)測波形清晰、無干擾（1分），設(shè)置相應(yīng)合理的報(bào)警界限（2分），整理好各導(dǎo)線（1分），并床旁記錄數(shù)值（2分）。6XX.協(xié)助患者整理好衣服（1分），取舒適臥位（1分），整理床單位（2分）。417.詢問病人感受和需要（1分），告知相關(guān)知識(shí)（2分），將呼叫器置于易取處（1分），感謝患者配合（1分）。518.處理用物（1分），洗手（1分），取口罩（1分），記錄（1分）。4指導(dǎo)患者（15分）1.告知患者不要自行移動(dòng)或者摘除電極片。52.告知患者和家屬避免在監(jiān)測儀附近使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測波形。53.指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)觀察電極片周圍皮膚情況，如有癢痛感及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。5提問（5分）目的及注意事項(xiàng)5整體

（酌情）整體印象分：好100%較好98%一般96%差94%

合計(jì)100（二）注意事項(xiàng)：1.根據(jù)患者病情，協(xié)助患者取平臥位或者半臥位。2.密切觀察心電圖波形，及時(shí)處理干擾和電極脫落3.每日定時(shí)回顧患者24h心電監(jiān)測情況，必要時(shí)記錄。4.正確設(shè)定報(bào)警界限，不能關(guān)閉報(bào)警聲音。5.定期觀察患者黏貼電極片處的皮膚，定時(shí)更換電極片和電極片位置。6.對(duì)躁動(dòng)患者，應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線，避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞。7.停機(jī)時(shí)，先向患者說明，取得合作后關(guān)機(jī)，斷開電源。（三）操作速度：10分鐘內(nèi)。（超時(shí)扣2分）對(duì)策實(shí)施與檢討心電監(jiān)測操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(一）目的：對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策三對(duì)策名稱隨機(jī)質(zhì)控納入績效真因護(hù)士設(shè)置報(bào)警值的意識(shí)較低問題點(diǎn)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警設(shè)置錯(cuò)誤。改善前對(duì)策實(shí)施1.對(duì)病區(qū)26人進(jìn)行隨機(jī)的調(diào)查，有20人覺得設(shè)置報(bào)警值不重要負(fù)責(zé)人：實(shí)施時(shí)間：20XX.XX.XX-20XX.XX.XX實(shí)施地點(diǎn)：神經(jīng)外科一病區(qū)對(duì)策內(nèi)容實(shí)施過程1.隨機(jī)進(jìn)行儀器報(bào)警值的質(zhì)量控