2023年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測試卷(含答案)

2023年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.慢性腎病時出現(xiàn)水腫，主要原因是（）

A.毛細(xì)血管血壓增高B.血漿膠滲壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠滲壓增高

2.心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于（）

A.動作電位3期復(fù)極速度B.動作電位1期復(fù)極速度C.動作電位0期復(fù)極速度D.動作電位2期復(fù)極速度

3.下列哪項(xiàng)不符合絨毛膜癌的病理特點(diǎn)（）

A.早期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B.癌組織自身無血管C.癌組織易出血壞死D.癌組織易經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

4.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細(xì)胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果

B.細(xì)胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散

D.維持細(xì)胞產(chǎn)生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)完成

5.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是（）

A.迅速B.準(zhǔn)確C.持久D.短暫

6.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應(yīng)期特別長

D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮

7.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

8.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌

9.患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應(yīng)初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

10.從腹腔中抽出的液體特征為：高比重，靜置后凝固，混濁且呈黃色。其最可能是下列何種疾病引起的（）

A.右心衰竭B.門脈性肝硬變C.腹膜炎D.營養(yǎng)不良

11.慢性支氣管炎患者多痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮變性、壞死、脫落

B.腺體增生肥大，杯狀細(xì)胞增多

C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤

D.軟骨萎縮、纖維化、鈣化及骨化

12.機(jī)體機(jī)能調(diào)節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性調(diào)節(jié)

13.最具有防御意義的炎癥改變是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.白細(xì)胞滲出C.局部酸中毒D.分解代謝亢進(jìn)

14.以變質(zhì)性炎為主的疾病是（）

A.腦膜炎B.病毒性肝炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎

15.下列有關(guān)動脈粥樣硬化的描述中，哪一項(xiàng)是不正確的（）

A.女性在絕經(jīng)前發(fā)病率高于同齡組男性B.吸煙是危險因素之一C.主要累及大、中動脈D.中老年人多見

16.關(guān)于膽汁的生理作用，錯誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進(jìn)脂肪的吸收

C.膽鹽可促進(jìn)維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

17.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

18.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

19.胃潰瘍的最常見的并發(fā)癥是（）

A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變

20.腸阿米巴病最常發(fā)生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結(jié)腸D.橫結(jié)腸

21.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細(xì)血管段

22.炎癥時哪種細(xì)胞最先滲出（）

A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.漿細(xì)胞

23.兒童患者出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼水腫、血壓增高，初步診斷是（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

24.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

25.濕性壞疽的特點(diǎn)不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產(chǎn)生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟D.腐敗菌感染較重

26.物質(zhì)在膜蛋白質(zhì)幫助下，順濃度梯度或電位梯度通過細(xì)胞膜的過程是屬于（）

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動運(yùn)輸D.入胞作用

27.釋放ACh遞質(zhì)的神經(jīng)纖維，不包括（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

28.切斷支配小腸的迷走神經(jīng)，可以導(dǎo)致小腸（）

A.緊張性消失，蠕動減弱B.緊張性減弱，蠕動消失C.緊張性消失，蠕動消失D.緊張性和蠕動性均減弱

29.下列哪種炎癥是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性腎小球腎炎D.急性扁桃體炎

30.正常情況下，成人腎小球?yàn)V過率為（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

二、填空題(20題)31.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

32.炎癥的基本病理變化是____、____和____

33.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

34.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

35.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

36.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

37.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

38.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

39.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

40.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

41.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

42.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

43.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

44.慢性肝淤血常由____引起

45.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

46.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

47.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

48.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

49.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

50.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

三、名詞解釋(5題)51.種植性轉(zhuǎn)移

52.潰瘍

53.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

54.結(jié)核結(jié)節(jié)

55.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

四、論述題(2題)56.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)58.請回答水利尿和滲透性利尿有何不同

59.何謂腫瘤的轉(zhuǎn)移？常見的轉(zhuǎn)移途徑有哪幾種？

六、單選題(1題)60.腎臟球旁器結(jié)構(gòu)中致密斑屬于（）

A.化學(xué)感受器B.滲透壓感受器C.容量感受器D.內(nèi)分泌細(xì)胞

參考答案

1.BB慢性腎病時有蛋白尿，導(dǎo)致血漿膠滲壓降低，組織液生成的有效濾過壓增大，組織液生成增多出現(xiàn)水腫

2.DD心室肌細(xì)胞的動作電位同骨骼肌細(xì)胞的動作電位相比，最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期，又稱平臺期。2期平臺期的意義：①是心室肌動作電位的主要特征；②是心室肌動作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因；③是心室肌動作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此，心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于動作電位2期復(fù)極速度

3.DD絨毛膜癌的病理特點(diǎn)為子宮肌層內(nèi)可見兩種高度異型增生的滋養(yǎng)層細(xì)胞。癌細(xì)胞排列紊亂，成片狀或條索，無絨毛結(jié)構(gòu)，無間質(zhì)、無血管，但絨毛膜癌易較早發(fā)生血道轉(zhuǎn)移

4.DD神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生：首先是細(xì)胞受到有效刺激時，細(xì)胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴(kuò)散，形成動作電位的上升支；接著是細(xì)胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴(kuò)散，形成動作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動作電位產(chǎn)生是細(xì)胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細(xì)胞外液Na+濃度降低，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細(xì)胞外，將K+泵入細(xì)胞內(nèi)，以恢復(fù)和維持細(xì)胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進(jìn)而恢復(fù)和維持細(xì)胞正常產(chǎn)生動作電位的能力

5.CC體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是緩慢、廣泛、持久。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是快速、精確、局限、短暫

6.CC心肌細(xì)胞在一次興奮過程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

7.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

8.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細(xì)菌菌落

9.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見原因之一

10.CC液體高比重，靜置后凝固，混濁且呈黃色是滲出液的特點(diǎn)，滲出液主要由炎癥引起

11.BB慢性支氣管炎主要病變，咳痰的病理基礎(chǔ)是由于炎癥刺激導(dǎo)致杯狀細(xì)胞和黏液腺增多，黏液分泌亢進(jìn)

12.AA神經(jīng)調(diào)節(jié)是體內(nèi)最重要、最普遍、占主導(dǎo)地位的調(diào)節(jié)方式

13.BB滲出的白細(xì)胞吞噬消化病原體、組織崩解碎片及異物的過程，稱為吞噬作用，這是人體消滅致病因子的一種重要手段，是炎癥防御反應(yīng)的重要環(huán)節(jié)

14.BB病毒性肝炎、流行性乙型腦炎、阿米巴痢疾屬于變質(zhì)性炎

15.AA女性絕經(jīng)期前動脈粥樣硬化的發(fā)病率低于同齡組男性，絕經(jīng)后兩性發(fā)病率差異消失

16.DD膽汁中雖然不含消化酶，但它對脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進(jìn)脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進(jìn)脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進(jìn)脂肪吸收的同時也促進(jìn)了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④利膽作用，進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)

17.C正常人第1、2、3秒末的時間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

18.BB腦出血俗稱中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

19.CC胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見

20.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結(jié)腸

21.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細(xì)血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

22.BB中性粒細(xì)胞為小吞噬細(xì)胞。具有活躍的運(yùn)動能力和較強(qiáng)的吞噬能力，是機(jī)體清除和殺滅病原微生物的主要炎細(xì)胞，常見于急性炎癥及炎癥早期，可吞噬多種球菌、壞死組織碎片及抗原抗體復(fù)合物

23.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎兒童多見，主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。表現(xiàn)為尿的變化，少尿或無尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水腫；高血壓

24.CC膿腫：為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

25.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于淤血的四肢，壞死組織濕潤腫脹、質(zhì)軟、深藍(lán)或暗綠色、邊界不清，腐敗菌感染嚴(yán)重

26.BB易化擴(kuò)散是在膜蛋白質(zhì)幫助下，順濃度梯度或電位梯度通過細(xì)胞膜的過程

27.C大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素。

28.DD小腸有2套神經(jīng)支配，切斷支配小腸的迷走神經(jīng)后，小腸由于有內(nèi)在神經(jīng)叢的作用仍有活動，但是失去了迷走神經(jīng)的興奮作用而使緊張性和蠕動性均減弱

29.CC一般性增生性炎多屬慢性炎癥，但亦可見于少數(shù)急性炎癥，如急性腎小球腎炎時的腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生

30.C

31.因子Ⅻ

32.變質(zhì)

33.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

34.含血量

35.腦脊液或腦組織液中H+

36.黏液樣、素樣

37.組織換氣

38.少于400超過150

39.白色

40.輻射

41.滲出層

42.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

43.腎上腺素

44.右心衰竭

45.雌激素

46.胃

47.肝

48.滲透性

49.縮小、中腦

50.興奮性

51.種植性轉(zhuǎn)移：當(dāng)體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤蔓延至器官漿膜時，瘤細(xì)胞可脫落并像播種一樣種植于體腔的漿膜或其他器官表面，繼續(xù)生長并形成多個轉(zhuǎn)移瘤

52.潰瘍：皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較深的缺損

53.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

54.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病灶，由類上皮細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)

55.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。是細(xì)胞生命活動的必要條件

56.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點(diǎn)靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細(xì)血管的長度增加→腎小球?yàn)V過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強(qiáng)→容量感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機(jī)制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進(jìn)而使水的重吸收減少，尿量增多

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入