髕骨半脫位課件_第1頁
髕骨半脫位課件_第2頁
髕骨半脫位課件_第3頁
髕骨半脫位課件_第4頁
髕骨半脫位課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩9頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

髕骨半脫位

subluxationofthepatella病因：髕骨半脫位病因主要與高位髕骨過大的Q角、外側支持帶的攣縮肥厚、髕骨的發(fā)育類型及股四頭肌內側頭肌張力不良等因素有關。髕骨半脫位發(fā)病原因髕骨脫位往往發(fā)生在跑步（特別是彎道、轉體時）、半蹲側方移位（打籃球防守移步）或膝關節(jié)側方撞擊等直接創(chuàng)傷。部分髕骨脫位的病人可以有自身的解剖異常，如全身性的關節(jié)囊松弛、高位髕、膝關節(jié)外翻（X形腿）等表現(xiàn)。Q角：是股四頭肌牽拉軸線和髕腱線所呈現(xiàn)的正常外翻角。髕骨半脫位損傷病理：髕骨脫位絕大部分是向外側脫位，脫位后，髕股關節(jié)內側的穩(wěn)定結構，包括髕股關節(jié)內側支持帶、股內側肌、內側髕股韌帶均被撕裂，導致膝關節(jié)腔內血腫和滑膜炎；在自行復位過程中，髕骨內側面與股骨髁外側面撞擊，會引起軟骨損傷或切線骨折。體格檢查：髕骨研磨試驗可陽性，通過壓迫髕骨，并用手法使其在滑車溝內向內、外、上、下移動，當髕股關節(jié)有病變時膝關節(jié)前部疼痛。推髕試驗陽性，屈膝50。位側方推髕骨，髕骨一半以上超出股骨髁外側緣。恐懼試驗陽性，側方推擠髕骨時，患者反應過敏，拒絕側推。Q角增大。Q角相當于髂前上棘到髕骨中心連線與脛骨結節(jié)到髕骨中心連線的交角，正常值男性為8。～10。，女性為10?！?0。影像學檢查：常規(guī)的膝關節(jié)正側位片十分必要，屈膝30度側位片，觀測是否有高位髕骨存在；拍攝屈膝30度或45度髕骨軸位片（Merchant位）或CT片，可以發(fā)現(xiàn)髕骨外側半脫位。最理想的檢查方法是磁共振，可以清晰的顯示髕股關節(jié)半脫位、膝關節(jié)積液，同時還能判斷有無伴隨的股骨髁軟骨損傷或其它關節(jié)內結構損傷。保守治療：（二）髕股對線不良及髕骨復發(fā)性半脫位所有髕股對線不良及髕骨復發(fā)性半脫位的患者大多不需要手術治療。我們與其他學者采用一種保守鍛煉治療方案獲得了極好的結果。加強股四頭肌肌力的訓練最為重要?？稍缙陂_始進行類似于急性脫位后的鍛煉

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論