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文檔簡介

腹部皮瓣轉移修復術護理常規(guī)

術后護理

一般護理：術后嚴密觀察患者的生命體征的變化情況并及時處理;通過對患者的指導協(xié)助其保證舒適臥位以保證皮管不受扭轉及牽拉受力;對患肢進行有效固定以保證皮管松弛無受力。注意觀察傷口敷料是否滲血滲液及皮瓣血運情況，對于發(fā)生血運障礙則應及早妥善處理;遵醫(yī)囑給予患者擴血管藥物并觀察臨床藥物反應;對患者的血壓進行監(jiān)測，防止發(fā)生血容量不足。保持室內溫度保持在23～25℃，并加強夜間巡視以避免患者睡眠中因姿勢變化造成皮瓣撕脫。盡量保持病室內環(huán)境安靜、舒適，謝絕不必要的探視。

皮膚護理腹部帶蒂皮瓣的供區(qū)、受區(qū)部位需制動，術后醫(yī)生予膠布粘貼固定，限制肢體活動，敷料包裹壓力適中，減少皮瓣張力。膠布固定一般需要3周，部分患者皮膚易過敏，出現(xiàn)水泡、紅疹，護士須經常檢查患者膠布粘貼處的皮膚，進行床頭交接，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理。

體位的護理患者腹部帶蒂皮瓣術后需臥床1周，術后為防止皮瓣水腫或皮瓣受壓，導致血液循環(huán)障礙，患者臥位時可取仰臥位或健側臥位，避免患側臥位。術后予患肢軟枕墊高，肢體抬高于心臟水平10-20厘米，促進靜脈回流減少腫脹

燈烤護理患者腹部帶蒂皮瓣術后，皮溫相對較低，須安置在室溫22-25℃、濕度60-70，安靜、舒適、清潔的病房。特別是寒冷的冬天，應安置病人在空調房內，遵醫(yī)囑予60W的烤燈持續(xù)保暖，烤燈距患肢皮瓣距離為30-40厘米，烤燈應用干凈中單覆蓋，中單每日更換，隨臟隨換，護士須常巡視病房，做好患者及家屬的健康宣教。

飲食及日常生活護理術后應多攝入高營養(yǎng)、高維生素以及粗纖維的飲食(如魚、瘦肉、蛋類等)，回避刺激性食物以免加速胃酸分泌。為避免發(fā)生腸脹氣，應禁食牛奶、豆制品及糖類食物。醫(yī)師及護

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