角膜塑形鏡知識普與課件

角膜塑形鏡知識普與41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵，歲月不待人。角膜塑形鏡知識普與角膜塑形鏡知識普與41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵，歲月不待人。膜塑形術(shù)1/角膜塑形術(shù)的發(fā)展簡史2角膜塑形鏡的材料與設(shè)計(jì)角膜塑形鏡的新進(jìn)展345角膜塑形術(shù)的臨床效果疑難解答Companyname有效課堂當(dāng)前的農(nóng)村學(xué)校，學(xué)生普遍存在三個特點(diǎn)：學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、思維能力差、不喜歡思考問題。同時(shí)農(nóng)村學(xué)校與城市學(xué)校相比也存在資源不同、生源不同、師資不同等現(xiàn)狀。如果照搬城市學(xué)校的教學(xué)模式必定達(dá)不到應(yīng)有的教學(xué)效果，因此，農(nóng)村教師必須探索出適合農(nóng)村學(xué)校的教學(xué)模式。下面筆者就如何打造農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)高效課堂談三點(diǎn)看法。一、領(lǐng)悟高效教學(xué)內(nèi)涵，轉(zhuǎn)變課堂角色筆者認(rèn)為高效教學(xué)法是讓學(xué)生在課堂四十分鐘內(nèi)，利用教師提供的教學(xué)資源，自主思考與動手，積極主動地獲取新知，而教師在其中充當(dāng)著引導(dǎo)者的角色，幫助學(xué)生探索和解決問題。在具體教學(xué)中，教師要充分信任學(xué)生，放手讓學(xué)生自己解決問題，讓他們在這一過程中獲得成就感，從而提高他們的積極性。而教師只需要助學(xué)、評學(xué)、督學(xué)，明確學(xué)生是教學(xué)的主體，將課堂主動權(quán)還給學(xué)生，讓學(xué)生來當(dāng)“小老師”，真正做到轉(zhuǎn)變課堂角色。在教學(xué)人教版數(shù)學(xué)六年級下冊《圓柱的表面積》一課時(shí)，教師組織學(xué)生預(yù)習(xí)后，指定一個學(xué)生到前臺講課。該生先把表面積的概念解釋一遍，接著把自己組裝好的圓柱拆分，變成了兩個圓和一個長方形，然后一步一步引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算圓柱表面積的方法，最后總結(jié)得出只要把兩個圓的面積加上長方形的面積就是圓柱的表面積。教師只需在課堂末尾讓學(xué)生明確每個步驟是計(jì)算什么，用到什么條件，提醒學(xué)生計(jì)算中易出現(xiàn)的錯誤即可。這種讓學(xué)生當(dāng)老師的轉(zhuǎn)變課堂角色的形式，創(chuàng)建出一個開放、民主、互動的課堂，給學(xué)生創(chuàng)造了一個舞臺、一個空間，充分體現(xiàn)了學(xué)生的主體作用。二、精心備課，制作多樣化學(xué)案要使課堂教學(xué)更高效，備課是非常重要的一部分，學(xué)案的多樣化影響著學(xué)生參與教學(xué)的積極性。擺脫農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)呆板、枯燥的學(xué)案材料，精心制作形式豐富、內(nèi)容生動、題材新穎的學(xué)案，可以從以下幾方面入手。（一）趣味性教學(xué)教師在備課時(shí)，要根據(jù)學(xué)生已有的知識特點(diǎn)，制作生動活潑、富有情趣的學(xué)案，讓農(nóng)村學(xué)生體驗(yàn)數(shù)學(xué)的趣味性，拉近與數(shù)學(xué)的距離，激發(fā)學(xué)生主動參與課堂的積極性。在教學(xué)四年級下冊《三角形的內(nèi)角和》一課時(shí)，筆者讓全班學(xué)生動手做一個實(shí)驗(yàn)：分別把各自手里的三個三角形（銳角、鈍角、直角三角形）的三個角剪下，再分別把每個三角形的三個角拼在一起，然后用幽默的語言激勵學(xué)生：看誰最先發(fā)現(xiàn)其中的“奧秘”；看誰能爭取到向大家作“實(shí)驗(yàn)成功的報(bào)告”的機(jī)會。這時(shí)，學(xué)生心中激起了思考的漣漪，課堂氣氛既緊張又活躍，發(fā)言爭先恐后。還有的學(xué)生通過把正方形的紙沿對角線對折，變成兩個完全一樣的三角形，因?yàn)檎叫蝺?nèi)角和是360°，所以每個三角形的內(nèi)角和是180°。顯然，不但學(xué)生對三角形內(nèi)角和是180°的性質(zhì)有了感性認(rèn)識，而且教師對這一性質(zhì)的講解也已到了“心有靈犀一點(diǎn)通”的最佳時(shí)刻。（二）實(shí)踐性教學(xué)學(xué)案的設(shè)計(jì)不應(yīng)只停留在知識的傳授和鞏固上，更重要的是要讓學(xué)生體會到學(xué)有所用，學(xué)會活用知識。因此，教師要設(shè)計(jì)實(shí)踐型的學(xué)案讓學(xué)生動手?jǐn)[一擺、畫一畫、量一量、做一做、寫一寫，培養(yǎng)學(xué)生勤于動手的意識和習(xí)慣，使之在學(xué)習(xí)中實(shí)現(xiàn)知識的“再創(chuàng)造”。實(shí)踐性教學(xué)主要有：①動手操作。如：在復(fù)習(xí)六年級下冊《平面圖形的周長和面積》一課時(shí)，筆者設(shè)計(jì)學(xué)案：用一根長20米的繩子圍一個圈，最大能圍多少平方米？②問卷調(diào)查。問卷調(diào)查可讓學(xué)生主動參與到實(shí)踐活動中來，在生活中思考、發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)，運(yùn)用已有知識解決數(shù)學(xué)問題，最大程度地發(fā)揮知識的作用。如：調(diào)查家里近兩個月的用水、用電情況，整理和分析調(diào)查得到的信息，從中發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)問題，提出合理建議。③研究總結(jié)。鼓勵學(xué)生把自己在生活中發(fā)現(xiàn)的數(shù)學(xué)問題記錄下來，提供給學(xué)生用數(shù)學(xué)語言或自己的語言表達(dá)數(shù)學(xué)思想方法和情感的機(jī)會，如寫數(shù)學(xué)日記、小論文、辦數(shù)學(xué)手抄報(bào)、說數(shù)學(xué)小故事等。（三）拓展性教學(xué)在農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，備課不應(yīng)僅僅局限于課堂教學(xué)中，還應(yīng)延伸至課后，讓學(xué)生在獲取可持續(xù)發(fā)展的數(shù)學(xué)知識的同時(shí)，豐富學(xué)生的課余生活。延伸型教案的設(shè)計(jì)要善于挖掘教材的潛在知識，結(jié)合學(xué)生的課余生活的實(shí)際情況，恰當(dāng)?shù)貙λ鶎W(xué)知識進(jìn)行拓展，精心準(zhǔn)備。在教學(xué)六年級上冊《利息、利率》有關(guān)知識后，教師讓學(xué)生課后到各銀行了解國家規(guī)定的年利率情況，儲蓄中有哪些種類可以不用繳納利息稅，提前支取或延期支取的利息計(jì)算情況等。在這一過程中，學(xué)生不僅獲得了課本上的基本知識，還補(bǔ)充了所學(xué)知識，把數(shù)學(xué)知識與現(xiàn)實(shí)生活緊密地聯(lián)系起來，讓他們真正理解數(shù)學(xué)在社會生活中的意義和價(jià)值。三、組建學(xué)習(xí)小組，指導(dǎo)學(xué)生共同進(jìn)步由于生活閱歷、興趣愛好、思維特點(diǎn)等方面的不同，學(xué)生個體的差異性是客觀存在的，在農(nóng)村學(xué)生中表現(xiàn)得尤為突出，因此，他們的可塑性也更強(qiáng)。組建學(xué)習(xí)小組這一教學(xué)措施的實(shí)施是根據(jù)當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)情況，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際差異性特點(diǎn)而開展的，可以讓農(nóng)村學(xué)生各顯所長、相互監(jiān)督、共同進(jìn)步，達(dá)到高效教學(xué)的目的。在具體的組建工作中，教師首先要根據(jù)每個學(xué)生的知識水平特點(diǎn)、性格愛好、思維習(xí)慣等差異，將全班學(xué)生合理分為若干個學(xué)習(xí)小組，優(yōu)化組內(nèi)成員，務(wù)必做到能取長補(bǔ)短。其次，組內(nèi)要推選出小組長，主要負(fù)?所有組員的學(xué)習(xí)狀態(tài)、討論內(nèi)容、問題反饋及與其他組的交流溝通，由于其角色是至關(guān)重要的，因此，教師要對各組長進(jìn)行定期的考核，有效提高小組學(xué)習(xí)的效率。最后，在具體的小組學(xué)習(xí)過程中，教師在分配任務(wù)時(shí)也要考慮任務(wù)難度，明確分工，采取自主學(xué)習(xí)和小組交流相結(jié)合，力求每個學(xué)生都能完成各自的任務(wù)，在小組討論中要重視組員之間的合作交流，防止出現(xiàn)部分組員鉆空子、看熱鬧的現(xiàn)象，并且各小組互相檢查、互相督促，達(dá)成共同進(jìn)步的目的。農(nóng)村學(xué)生比城鎮(zhèn)學(xué)生多一點(diǎn)單純，少一點(diǎn)個性，教師要充分轉(zhuǎn)變課堂角色，精心設(shè)計(jì)多樣化的學(xué)案，科學(xué)分組，最大程度地挖掘每個學(xué)生的潛能，不斷提高教學(xué)效率。（責(zé)編林劍）偉大的科學(xué)家愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師?！边@就是說一個人一旦對某事物有了濃厚的興趣，就會主動去求知、去探索、去實(shí)踐，并在求知、探索、實(shí)踐中產(chǎn)生愉快的情緒和體驗(yàn)，所以古今中外的教育家無不重視興趣在智力開發(fā)中的作用。濃厚的興趣，能彌補(bǔ)智能之不足；持久的興趣，能促成發(fā)明創(chuàng)造。就中學(xué)生的個性傾向來看，興趣是重要的意向心理因素，有興趣才會引起注意，有興趣才能激起情感，有興趣才能有發(fā)展能力，才不至于對所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生厭倦?？鬃釉唬骸爸卟蝗绾弥?，好之者不如樂之者?！迸d趣是學(xué)好語文的先決條件，有興趣，學(xué)生才能高高興興地去學(xué)，并變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。即使在學(xué)習(xí)過程中遇到困難，他也能自覺鉆研，加以克服，并把它當(dāng)成樂事來做。語文這一門學(xué)科的內(nèi)容可謂包羅萬象，語文教學(xué)的方法也多種多樣，創(chuàng)新的空間極大。語文教師應(yīng)采用靈活多樣的教學(xué)方式，去激發(fā)學(xué)生探求語文知識的欲望。筆者在尋烏縣菖蒲中小學(xué)的語文課堂教學(xué)中主要是從以下幾個方面去努力：一、精心設(shè)計(jì)課堂導(dǎo)語良好的開端是成功的一半。正如蘇霍姆林斯基指出：“如果教師不想方設(shè)法使學(xué)生產(chǎn)生情緒高昂和智力振奮的內(nèi)心狀態(tài)，就急于傳授知識，那么這種知識也只能使人產(chǎn)生冷漠的態(tài)度?！币虼苏n堂教學(xué)要想取得滿意的效果，就必須敲好開課的第一錘。設(shè)計(jì)導(dǎo)語的方法多種多樣，不拘于形式，但都必須根據(jù)課文內(nèi)容、學(xué)生的心理特點(diǎn)而定。在這里我試舉兩種導(dǎo)入法：第一種――設(shè)疑激思法。如講《最后一課》時(shí)，我這樣切入：“同學(xué)們，今天我們要學(xué)習(xí)一篇新課文，它的題目是《最后一課》。那‘最后一課’指什么？為什么作者要把它稱之為‘最后一課’？”這樣一提問，就可迅速抓住學(xué)生的注意力，激發(fā)其求知的欲望，使其目標(biāo)明確且集中地進(jìn)入新課的學(xué)習(xí)當(dāng)中去。第二種――討論啟迪法。如講授《生命的意義》這篇課文時(shí)，我是這樣設(shè)問的：“人生的意義是什么？”可讓學(xué)生稍加議論一下，再用多媒體顯示保爾的一段富有哲理性的名言：“人，最寶貴的是生命……”此時(shí)可讓學(xué)生齊讀一遍，以便激起他們情感上的共鳴，從而醞釀出對這篇課文濃厚的學(xué)習(xí)興趣，然后再介紹作者。這樣這段激動人心的肺腑之言必定會引起同學(xué)們對人生極其嚴(yán)肅的思考，對作者也會產(chǎn)生極大的興趣與關(guān)注。好的導(dǎo)語像磁石，能把人們分散的思維一下聚攏過來；好的導(dǎo)語又是思想的電光石火，能給學(xué)生以啟迪，催人奮進(jìn)。二、改變教學(xué)設(shè)計(jì)順序偉大的科學(xué)家愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師?！迸d趣有直接和間接之分，直接興趣指向過程本身，間接興趣指向活動結(jié)果。學(xué)生有了直接學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)活動對他來說就不是一種負(fù)擔(dān)，而是一種享受；學(xué)生會越想學(xué)，越學(xué)越愛學(xué)。因此，在實(shí)際教學(xué)過程中，我會因時(shí)而改變原有的教學(xué)單元設(shè)計(jì)順序。像教授人教版八年級下冊時(shí)，我會把一、二兩個單元的順序進(jìn)行調(diào)換，其目的就是為了更好地開展這兩個單元的綜合性學(xué)習(xí)，因?yàn)橹挥挟?dāng)學(xué)生有過切身的生活體會，他才會容易對學(xué)習(xí)過程產(chǎn)生興趣。像第一單元的綜合性學(xué)習(xí)“獻(xiàn)給母親的歌”就可放在四月中下旬講授，這樣可以很好地結(jié)合即將到來的母親節(jié)（每年五月的第二個星期日），以便讓學(xué)生們覺得能夠有感而發(fā)，并學(xué)以致用，把語文學(xué)習(xí)融入到社會生活中去，這樣他們以后學(xué)習(xí)語文的興趣就會更加濃厚了。三、優(yōu)化課堂作業(yè)設(shè)計(jì)作業(yè)是為鞏固課堂教學(xué)效果而設(shè)計(jì)的，供學(xué)生課外進(jìn)行的練習(xí)。它能夠豐富學(xué)生的知識儲備，擴(kuò)大知識面，發(fā)展學(xué)生的智力和創(chuàng)造才能，是教學(xué)過程中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，也是學(xué)生學(xué)習(xí)過程中一個重要組成部分。但過重的課業(yè)負(fù)擔(dān)會讓學(xué)生覺得整個學(xué)習(xí)過程是枯燥無味的，對學(xué)習(xí)喪失興趣，產(chǎn)生厭學(xué)的情緒。因此，在每次布置作業(yè)時(shí)，我盡量突出一個“活”字和它的趣味性，并盡可能通過多種途徑來讓學(xué)生完成作業(yè)。比如我把以往單純性地抄寫詞語改為用“讀一讀寫一寫”中的詞語串講一個小故事的方式讓學(xué)生寫在作業(yè)本上，這樣既能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，又能達(dá)到鞏固教學(xué)效果的目的。有時(shí)我也會根據(jù)教材內(nèi)容的需要，布置一些讓學(xué)生親身去體驗(yàn)的作業(yè)項(xiàng)目。這樣教師既布置了作業(yè)，又不給學(xué)生增加太多的負(fù)擔(dān)；既給學(xué)生留下鞏固練習(xí)的余地，又激發(fā)學(xué)生進(jìn)一步探究知識的興趣；使學(xué)生對所學(xué)課文產(chǎn)生濃厚興趣，又為下一堂做了很好的鋪墊?？傊龅搅俗鳂I(yè)優(yōu)化，才會使興趣延伸，真正讓作業(yè)的腳步跟上了新課改的節(jié)拍。四、發(fā)揮榜樣作用榜樣的力量是無窮的，人們總是以榜樣為標(biāo)準(zhǔn)，向榜樣的方向努力。尤其中學(xué)生大都處于青少年時(shí)期，自己的行為很容易受到其他人的影響，喜歡崇拜一些人或事物。因此，在教學(xué)中正確運(yùn)用榜樣事例、名人名言，能有效地培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，順利完成教學(xué)任務(wù)，起到事半功倍的作用。如何開展這一項(xiàng)工作，我認(rèn)為可以從以下幾個方面入手：一是在教室里張貼名人名言警句，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的豪情。如“知識好像砂石下的泉水，掘得越深，泉水越清”等。也可讓學(xué)生在黑板上輪流書寫一些哲理性句子。二是經(jīng)常宣講一些名人的成功事例，如用越王勾踐成功的事例來激勵學(xué)生立大志，吃大苦，建大業(yè)。由于故事感人，學(xué)生覺得生動有趣，語文基礎(chǔ)好的學(xué)生倍感振奮，語文基礎(chǔ)差的學(xué)生也會感到語文課的趣味性，從而很好地達(dá)到激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣這一目的。總而言之，如何培養(yǎng)中學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，是值得我們中學(xué)語文教師在教育教學(xué)活動中大力探討和研究的。這在教學(xué)中的具體途徑甚多，就看我們語文教師如何去運(yùn)用。如果方法得當(dāng)，學(xué)生怎能不對語文產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣？角膜塑形鏡知識普與41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。角膜塑形鏡知1膜塑形術(shù)膜塑形術(shù)21/角膜塑形術(shù)的發(fā)展簡史2角膜塑形鏡的材料與設(shè)計(jì)角膜塑形鏡的新進(jìn)展345角膜塑形術(shù)的臨床效果疑難解答Companyname1/3角膜塑形術(shù)的發(fā)展簡史角膜塑形術(shù),它是通過特別設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡主動、有步驟、漸近科學(xué)地改變角膜整體形態(tài),以快速提髙裸眼視力,控制青少年近視發(fā)展為目標(biāo)的一門技術(shù),是隨蒼20世紀(jì)50年代硬鏡接觸鏡(hardcontactlens,HcL)的應(yīng)用于推廣而誕生和發(fā)展起來的。硬性角膜接觸鏡是從美國開始流行,角膜塑形術(shù)的誕生與發(fā)展,自然也是以美國為中心,逐漸向全世界延伸。其他名稱bOrthokeratology(OK,Ortho-K)角膜塑形鏡、OK鏡CornealReshaping角膜塑形術(shù)CornealRefractiveTherapy(CRT)角膜屈光矯治VisionShapingTreatment(VST)視覺重塑治療角膜塑形術(shù)的發(fā)展簡史4美國食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)在1998年5月哦批準(zhǔn)日戴型角膜塑形鏡。美國食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)在2004年12月3日批準(zhǔn)夜戴型角膜塑形鏡的臨床使用。亞洲人與歐美人在角膜塑形鏡片使用上最大的不同之處是青少年為角膜塑形鏡片的最大使用族群,使用的主要目的為期望能夠控制使用者近視加深的速度角膜塑形鏡是華人控制近視度數(shù)增加速度的有效方式之Companyname美國食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)在19985角膜塑形鏡的材料與設(shè)計(jì)角膜塑形鏡使用的是透氣性硬性接觸鏡材料,即通常所說的RGP(rigidgaspermeable)材料。他是在不透氣硬性材料聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。PMMA材料具有良好的光學(xué)性能、聚合形式穩(wěn)定等多方面優(yōu)點(diǎn)但由于不透氧,易引起角膜水腫,故患者無法長時(shí)間配戴,為了改善透氣性能,研究人員通過在PMMA中添加硅(例如:硅氧烷甲基丙烯酸醋材料)或氟-硅等開發(fā)出透氣性硬性材料,即RGP材料。塑形鏡片的材料選擇并排Dk值越髙越好,因?yàn)樵摂?shù)值越高,通常材料中加入了較多的硅或氟-硅,造成材料的其他性能下降,如硬度、表面濕潤性、離子性等。因此,“足夠的透氣性”是選擇的原則Companyname角膜塑形鏡的材料與設(shè)計(jì)6透氣性一Dk值國家食品藥品監(jiān)督管D”是代表材料理局按照材料的Dk值將RGP材料分為K”代表氧溶解尤許氣體通過的Dk值小于50為低透在材料中或者材固有能力氧系數(shù);Dk值介0-90之間為中透氧系料表面上的程度數(shù):Dk值大于90為高透氧系數(shù)。Companyname透氣性一Dk值7同氧百分比表海平面上氧氣量21-(無鏡片D.XO18理想長戴215-CBEQII12最低長戴要2求安全日戴要求BHEMA386%HOEOI96530A,PMMA氧過少APMMA臨床水腫日HEMA缺氧00.050.100.150.200.250.30D.XO片厚度(mm)同氧百分比表8周邊弧反轉(zhuǎn)弧,邊緣弧增效弧平衡弧基弧穩(wěn)定弧,配適弧壓力弧Companyname周邊弧9光學(xué)區(qū)(R1)55-65mm反轉(zhuǎn)弧區(qū)(R2)0.60.8mm平行弧區(qū)(R3)0.6-16mmTreatmentZone周邊弧區(qū)(R4)04m光學(xué)區(qū)(R1)55-65mm10定位弧基弧反轉(zhuǎn)弧周弧定位弧11角膜塑形鏡知識普與課件12角膜塑形鏡知識普與課件13角膜塑形鏡知識普與課件14角膜塑形鏡知識普與課件15角膜塑形鏡知識普與課件16角膜塑形鏡知識普與課件17角膜塑形鏡知識普與課件18角膜塑形鏡知識普與課件19角膜塑形鏡知識普與課件20角膜塑形鏡知識普與課件21角膜塑形鏡知識普與課件22角膜塑形鏡知識普與課件23角膜塑形鏡知識普與課件24角膜塑形鏡知識普與課件25角膜塑形鏡知識普與課件26角膜塑形鏡知識普與課件27角膜塑形鏡知識普與課件28角膜塑形鏡知識普與課件29角膜塑形鏡知識普與課件30角膜塑形鏡知識普與課件31角膜塑形鏡知識普與課件32角膜塑形鏡知識普與課件33角膜塑形鏡知識普與課件34角膜塑形鏡知識普與課件35角膜塑形鏡知識普與課件36角膜塑形鏡知識普與課件37角膜塑形鏡知識普與課件38角膜塑形鏡知識普與課件39角膜塑形鏡知識普與課件40角膜塑形鏡知識普與課件41角膜塑形鏡知識普與課件42角膜塑形鏡知識普與課件43角膜塑形鏡知識普與課件44角膜塑形鏡知識普與課件45角膜塑形鏡知識普與課件46角膜塑形鏡知識普與課件47角膜塑形鏡知識普與課件48角膜塑形鏡知識普與課件49角膜塑形鏡知識普與課件50角膜塑形鏡知識普與課件51角膜塑形鏡知識普與課件52角膜塑形鏡知識普與課件536、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識。——西班牙

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾54角膜塑形鏡知識普與41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵，歲月不待人。角膜塑形鏡知識普與角膜塑形鏡知識普與41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵，歲月不待人。膜塑形術(shù)1/角膜塑形術(shù)的發(fā)展簡史2角膜塑形鏡的材料與設(shè)計(jì)角膜塑形鏡的新進(jìn)展345角膜塑形術(shù)的臨床效果疑難解答Companyname有效課堂當(dāng)前的農(nóng)村學(xué)校，學(xué)生普遍存在三個特點(diǎn)：學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、思維能力差、不喜歡思考問題。同時(shí)農(nóng)村學(xué)校與城市學(xué)校相比也存在資源不同、生源不同、師資不同等現(xiàn)狀。如果照搬城市學(xué)校的教學(xué)模式必定達(dá)不到應(yīng)有的教學(xué)效果，因此，農(nóng)村教師必須探索出適合農(nóng)村學(xué)校的教學(xué)模式。下面筆者就如何打造農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)高效課堂談三點(diǎn)看法。一、領(lǐng)悟高效教學(xué)內(nèi)涵，轉(zhuǎn)變課堂角色筆者認(rèn)為高效教學(xué)法是讓學(xué)生在課堂四十分鐘內(nèi)，利用教師提供的教學(xué)資源，自主思考與動手，積極主動地獲取新知，而教師在其中充當(dāng)著引導(dǎo)者的角色，幫助學(xué)生探索和解決問題。在具體教學(xué)中，教師要充分信任學(xué)生，放手讓學(xué)生自己解決問題，讓他們在這一過程中獲得成就感，從而提高他們的積極性。而教師只需要助學(xué)、評學(xué)、督學(xué)，明確學(xué)生是教學(xué)的主體，將課堂主動權(quán)還給學(xué)生，讓學(xué)生來當(dāng)“小老師”，真正做到轉(zhuǎn)變課堂角色。在教學(xué)人教版數(shù)學(xué)六年級下冊《圓柱的表面積》一課時(shí)，教師組織學(xué)生預(yù)習(xí)后，指定一個學(xué)生到前臺講課。該生先把表面積的概念解釋一遍，接著把自己組裝好的圓柱拆分，變成了兩個圓和一個長方形，然后一步一步引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算圓柱表面積的方法，最后總結(jié)得出只要把兩個圓的面積加上長方形的面積就是圓柱的表面積。教師只需在課堂末尾讓學(xué)生明確每個步驟是計(jì)算什么，用到什么條件，提醒學(xué)生計(jì)算中易出現(xiàn)的錯誤即可。這種讓學(xué)生當(dāng)老師的轉(zhuǎn)變課堂角色的形式，創(chuàng)建出一個開放、民主、互動的課堂，給學(xué)生創(chuàng)造了一個舞臺、一個空間，充分體現(xiàn)了學(xué)生的主體作用。二、精心備課，制作多樣化學(xué)案要使課堂教學(xué)更高效，備課是非常重要的一部分，學(xué)案的多樣化影響著學(xué)生參與教學(xué)的積極性。擺脫農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)呆板、枯燥的學(xué)案材料，精心制作形式豐富、內(nèi)容生動、題材新穎的學(xué)案，可以從以下幾方面入手。（一）趣味性教學(xué)教師在備課時(shí)，要根據(jù)學(xué)生已有的知識特點(diǎn)，制作生動活潑、富有情趣的學(xué)案，讓農(nóng)村學(xué)生體驗(yàn)數(shù)學(xué)的趣味性，拉近與數(shù)學(xué)的距離，激發(fā)學(xué)生主動參與課堂的積極性。在教學(xué)四年級下冊《三角形的內(nèi)角和》一課時(shí)，筆者讓全班學(xué)生動手做一個實(shí)驗(yàn)：分別把各自手里的三個三角形（銳角、鈍角、直角三角形）的三個角剪下，再分別把每個三角形的三個角拼在一起，然后用幽默的語言激勵學(xué)生：看誰最先發(fā)現(xiàn)其中的“奧秘”；看誰能爭取到向大家作“實(shí)驗(yàn)成功的報(bào)告”的機(jī)會。這時(shí)，學(xué)生心中激起了思考的漣漪，課堂氣氛既緊張又活躍，發(fā)言爭先恐后。還有的學(xué)生通過把正方形的紙沿對角線對折，變成兩個完全一樣的三角形，因?yàn)檎叫蝺?nèi)角和是360°，所以每個三角形的內(nèi)角和是180°。顯然，不但學(xué)生對三角形內(nèi)角和是180°的性質(zhì)有了感性認(rèn)識，而且教師對這一性質(zhì)的講解也已到了“心有靈犀一點(diǎn)通”的最佳時(shí)刻。（二）實(shí)踐性教學(xué)學(xué)案的設(shè)計(jì)不應(yīng)只停留在知識的傳授和鞏固上，更重要的是要讓學(xué)生體會到學(xué)有所用，學(xué)會活用知識。因此，教師要設(shè)計(jì)實(shí)踐型的學(xué)案讓學(xué)生動手?jǐn)[一擺、畫一畫、量一量、做一做、寫一寫，培養(yǎng)學(xué)生勤于動手的意識和習(xí)慣，使之在學(xué)習(xí)中實(shí)現(xiàn)知識的“再創(chuàng)造”。實(shí)踐性教學(xué)主要有：①動手操作。如：在復(fù)習(xí)六年級下冊《平面圖形的周長和面積》一課時(shí)，筆者設(shè)計(jì)學(xué)案：用一根長20米的繩子圍一個圈，最大能圍多少平方米？②問卷調(diào)查。問卷調(diào)查可讓學(xué)生主動參與到實(shí)踐活動中來，在生活中思考、發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)，運(yùn)用已有知識解決數(shù)學(xué)問題，最大程度地發(fā)揮知識的作用。如：調(diào)查家里近兩個月的用水、用電情況，整理和分析調(diào)查得到的信息，從中發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)問題，提出合理建議。③研究總結(jié)。鼓勵學(xué)生把自己在生活中發(fā)現(xiàn)的數(shù)學(xué)問題記錄下來，提供給學(xué)生用數(shù)學(xué)語言或自己的語言表達(dá)數(shù)學(xué)思想方法和情感的機(jī)會，如寫數(shù)學(xué)日記、小論文、辦數(shù)學(xué)手抄報(bào)、說數(shù)學(xué)小故事等。（三）拓展性教學(xué)在農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，備課不應(yīng)僅僅局限于課堂教學(xué)中，還應(yīng)延伸至課后，讓學(xué)生在獲取可持續(xù)發(fā)展的數(shù)學(xué)知識的同時(shí)，豐富學(xué)生的課余生活。延伸型教案的設(shè)計(jì)要善于挖掘教材的潛在知識，結(jié)合學(xué)生的課余生活的實(shí)際情況，恰當(dāng)?shù)貙λ鶎W(xué)知識進(jìn)行拓展，精心準(zhǔn)備。在教學(xué)六年級上冊《利息、利率》有關(guān)知識后，教師讓學(xué)生課后到各銀行了解國家規(guī)定的年利率情況，儲蓄中有哪些種類可以不用繳納利息稅，提前支取或延期支取的利息計(jì)算情況等。在這一過程中，學(xué)生不僅獲得了課本上的基本知識，還補(bǔ)充了所學(xué)知識，把數(shù)學(xué)知識與現(xiàn)實(shí)生活緊密地聯(lián)系起來，讓他們真正理解數(shù)學(xué)在社會生活中的意義和價(jià)值。三、組建學(xué)習(xí)小組，指導(dǎo)學(xué)生共同進(jìn)步由于生活閱歷、興趣愛好、思維特點(diǎn)等方面的不同，學(xué)生個體的差異性是客觀存在的，在農(nóng)村學(xué)生中表現(xiàn)得尤為突出，因此，他們的可塑性也更強(qiáng)。組建學(xué)習(xí)小組這一教學(xué)措施的實(shí)施是根據(jù)當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)情況，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際差異性特點(diǎn)而開展的，可以讓農(nóng)村學(xué)生各顯所長、相互監(jiān)督、共同進(jìn)步，達(dá)到高效教學(xué)的目的。在具體的組建工作中，教師首先要根據(jù)每個學(xué)生的知識水平特點(diǎn)、性格愛好、思維習(xí)慣等差異，將全班學(xué)生合理分為若干個學(xué)習(xí)小組，優(yōu)化組內(nèi)成員，務(wù)必做到能取長補(bǔ)短。其次，組內(nèi)要推選出小組長，主要負(fù)?所有組員的學(xué)習(xí)狀態(tài)、討論內(nèi)容、問題反饋及與其他組的交流溝通，由于其角色是至關(guān)重要的，因此，教師要對各組長進(jìn)行定期的考核，有效提高小組學(xué)習(xí)的效率。最后，在具體的小組學(xué)習(xí)過程中，教師在分配任務(wù)時(shí)也要考慮任務(wù)難度，明確分工，采取自主學(xué)習(xí)和小組交流相結(jié)合，力求每個學(xué)生都能完成各自的任務(wù)，在小組討論中要重視組員之間的合作交流，防止出現(xiàn)部分組員鉆空子、看熱鬧的現(xiàn)象，并且各小組互相檢查、互相督促，達(dá)成共同進(jìn)步的目的。農(nóng)村學(xué)生比城鎮(zhèn)學(xué)生多一點(diǎn)單純，少一點(diǎn)個性，教師要充分轉(zhuǎn)變課堂角色，精心設(shè)計(jì)多樣化的學(xué)案，科學(xué)分組，最大程度地挖掘每個學(xué)生的潛能，不斷提高教學(xué)效率。（責(zé)編林劍）偉大的科學(xué)家愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師?！边@就是說一個人一旦對某事物有了濃厚的興趣，就會主動去求知、去探索、去實(shí)踐，并在求知、探索、實(shí)踐中產(chǎn)生愉快的情緒和體驗(yàn)，所以古今中外的教育家無不重視興趣在智力開發(fā)中的作用。濃厚的興趣，能彌補(bǔ)智能之不足；持久的興趣，能促成發(fā)明創(chuàng)造。就中學(xué)生的個性傾向來看，興趣是重要的意向心理因素，有興趣才會引起注意，有興趣才能激起情感，有興趣才能有發(fā)展能力，才不至于對所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生厭倦。孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！迸d趣是學(xué)好語文的先決條件，有興趣，學(xué)生才能高高興興地去學(xué)，并變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。即使在學(xué)習(xí)過程中遇到困難，他也能自覺鉆研，加以克服，并把它當(dāng)成樂事來做。語文這一門學(xué)科的內(nèi)容可謂包羅萬象，語文教學(xué)的方法也多種多樣，創(chuàng)新的空間極大。語文教師應(yīng)采用靈活多樣的教學(xué)方式，去激發(fā)學(xué)生探求語文知識的欲望。筆者在尋烏縣菖蒲中小學(xué)的語文課堂教學(xué)中主要是從以下幾個方面去努力：一、精心設(shè)計(jì)課堂導(dǎo)語良好的開端是成功的一半。正如蘇霍姆林斯基指出：“如果教師不想方設(shè)法使學(xué)生產(chǎn)生情緒高昂和智力振奮的內(nèi)心狀態(tài)，就急于傳授知識，那么這種知識也只能使人產(chǎn)生冷漠的態(tài)度?！币虼苏n堂教學(xué)要想取得滿意的效果，就必須敲好開課的第一錘。設(shè)計(jì)導(dǎo)語的方法多種多樣，不拘于形式，但都必須根據(jù)課文內(nèi)容、學(xué)生的心理特點(diǎn)而定。在這里我試舉兩種導(dǎo)入法：第一種――設(shè)疑激思法。如講《最后一課》時(shí)，我這樣切入：“同學(xué)們，今天我們要學(xué)習(xí)一篇新課文，它的題目是《最后一課》。那‘最后一課’指什么？為什么作者要把它稱之為‘最后一課’？”這樣一提問，就可迅速抓住學(xué)生的注意力，激發(fā)其求知的欲望，使其目標(biāo)明確且集中地進(jìn)入新課的學(xué)習(xí)當(dāng)中去。第二種――討論啟迪法。如講授《生命的意義》這篇課文時(shí)，我是這樣設(shè)問的：“人生的意義是什么？”可讓學(xué)生稍加議論一下，再用多媒體顯示保爾的一段富有哲理性的名言：“人，最寶貴的是生命……”此時(shí)可讓學(xué)生齊讀一遍，以便激起他們情感上的共鳴，從而醞釀出對這篇課文濃厚的學(xué)習(xí)興趣，然后再介紹作者。這樣這段激動人心的肺腑之言必定會引起同學(xué)們對人生極其嚴(yán)肅的思考，對作者也會產(chǎn)生極大的興趣與關(guān)注。好的導(dǎo)語像磁石，能把人們分散的思維一下聚攏過來；好的導(dǎo)語又是思想的電光石火，能給學(xué)生以啟迪，催人奮進(jìn)。二、改變教學(xué)設(shè)計(jì)順序偉大的科學(xué)家愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師。”興趣有直接和間接之分，直接興趣指向過程本身，間接興趣指向活動結(jié)果。學(xué)生有了直接學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)活動對他來說就不是一種負(fù)擔(dān)，而是一種享受；學(xué)生會越想學(xué)，越學(xué)越愛學(xué)。因此，在實(shí)際教學(xué)過程中，我會因時(shí)而改變原有的教學(xué)單元設(shè)計(jì)順序。像教授人教版八年級下冊時(shí)，我會把一、二兩個單元的順序進(jìn)行調(diào)換，其目的就是為了更好地開展這兩個單元的綜合性學(xué)習(xí)，因?yàn)橹挥挟?dāng)學(xué)生有過切身的生活體會，他才會容易對學(xué)習(xí)過程產(chǎn)生興趣。像第一單元的綜合性學(xué)習(xí)“獻(xiàn)給母親的歌”就可放在四月中下旬講授，這樣可以很好地結(jié)合即將到來的母親節(jié)（每年五月的第二個星期日），以便讓學(xué)生們覺得能夠有感而發(fā)，并學(xué)以致用，把語文學(xué)習(xí)融入到社會生活中去，這樣他們以后學(xué)習(xí)語文的興趣就會更加濃厚了。三、優(yōu)化課堂作業(yè)設(shè)計(jì)作業(yè)是為鞏固課堂教學(xué)效果而設(shè)計(jì)的，供學(xué)生課外進(jìn)行的練習(xí)。它能夠豐富學(xué)生的知識儲備，擴(kuò)大知識面，發(fā)展學(xué)生的智力和創(chuàng)造才能，是教學(xué)過程中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，也是學(xué)生學(xué)習(xí)過程中一個重要組成部分。但過重的課業(yè)負(fù)擔(dān)會讓學(xué)生覺得整個學(xué)習(xí)過程是枯燥無味的，對學(xué)習(xí)喪失興趣，產(chǎn)生厭學(xué)的情緒。因此，在每次布置作業(yè)時(shí)，我盡量突出一個“活”字和它的趣味性，并盡可能通過多種途徑來讓學(xué)生完成作業(yè)。比如我把以往單純性地抄寫詞語改為用“讀一讀寫一寫”中的詞語串講一個小故事的方式讓學(xué)生寫在作業(yè)本上，這樣既能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，又能達(dá)到鞏固教學(xué)效果的目的。有時(shí)我也會根據(jù)教材內(nèi)容的需要，布置一些讓學(xué)生親身去體驗(yàn)的作業(yè)項(xiàng)目。這樣教師既布置了作業(yè)，又不給學(xué)生增加太多的負(fù)擔(dān)；既給學(xué)生留下鞏固練習(xí)的余地，又激發(fā)學(xué)生進(jìn)一步探究知識的興趣；使學(xué)生對所學(xué)課文產(chǎn)生濃厚興趣，又為下一堂做了很好的鋪墊?？傊?，做到了作業(yè)優(yōu)化，才會使興趣延伸，真正讓作業(yè)的腳步跟上了新課改的節(jié)拍。四、發(fā)揮榜樣作用榜樣的力量是無窮的，人們總是以榜樣為標(biāo)準(zhǔn)，向榜樣的方向努力。尤其中學(xué)生大都處于青少年時(shí)期，自己的行為很容易受到其他人的影響，喜歡崇拜一些人或事物。因此，在教學(xué)中正確運(yùn)用榜樣事例、名人名言，能有效地培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，順利完成教學(xué)任務(wù)，起到事半功倍的作用。如何開展這一項(xiàng)工作，我認(rèn)為可以從以下幾個方面入手：一是在教室里張貼名人名言警句，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的豪情。如“知識好像砂石下的泉水，掘得越深，泉水越清”等。也可讓學(xué)生在黑板上輪流書寫一些哲理性句子。二是經(jīng)常宣講一些名人的成功事例，如用越王勾踐成功的事例來激勵學(xué)生立大志，吃大苦，建大業(yè)。由于故事感人，學(xué)生覺得生動有趣，語文基礎(chǔ)好的學(xué)生倍感振奮，語文基礎(chǔ)差的學(xué)生也會感到語文課的趣味性，從而很好地達(dá)到激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣這一目的。總而言之，如何培養(yǎng)中學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，是值得我們中學(xué)語文教師在教育教學(xué)活動中大力探討和研究的。這在教學(xué)中的具體途徑甚多，就看我們語文教師如何去運(yùn)用。如果方法得當(dāng)，學(xué)生怎能不對語文產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣？角膜塑形鏡知識普與41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。角膜塑形鏡知55膜塑形術(shù)膜塑形術(shù)561/角膜塑形術(shù)的發(fā)展簡史2角膜塑形鏡的材料與設(shè)計(jì)角膜塑形鏡的新進(jìn)展345角膜塑形術(shù)的臨床效果疑難解答Companyname1/57角膜塑形術(shù)的發(fā)展簡史角膜塑形術(shù),它是通過特別設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡主動、有步驟、漸近科學(xué)地改變角膜整體形態(tài),以快速提髙裸眼視力,控制青少年近視發(fā)展為目標(biāo)的一門技術(shù),是隨蒼20世紀(jì)50年代硬鏡接觸鏡(hardcontactlens,HcL)的應(yīng)用于推廣而誕生和發(fā)展起來的。硬性角膜接觸鏡是從美國開始流行,角膜塑形術(shù)的誕生與發(fā)展,自然也是以美國為中心,逐漸向全世界延伸。其他名稱bOrthokeratology(OK,Ortho-K)角膜塑形鏡、OK鏡CornealReshaping角膜塑形術(shù)CornealRefractiveTherapy(CRT)角膜屈光矯治VisionShapingTreatment(VST)視覺重塑治療角膜塑形術(shù)的發(fā)展簡史58美國食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)在1998年5月哦批準(zhǔn)日戴型角膜塑形鏡。美國食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)在2004年12月3日批準(zhǔn)夜戴型角膜塑形鏡的臨床使用。亞洲人與歐美人在角膜塑形鏡片使用上最大的不同之處是青少年為角膜塑形鏡片的最大使用族群,使用的主要目的為期望能夠控制使用者近視加深的速度角膜塑形鏡是華人控制近視度數(shù)增加速度的有效方式之Companyname美國食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)在199859角膜塑形鏡的材料與設(shè)計(jì)角膜塑形鏡使用的是透氣性硬性接觸鏡材料,即通常所說的RGP(rigidgaspermeable)材料。他是在不透氣硬性材料聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。PMMA材料具有良好的光學(xué)性能、聚合形式穩(wěn)定等多方面優(yōu)點(diǎn)但由于不透氧,易引起角膜水腫,故患者無法長時(shí)間配戴,為了改善透氣性能,研究人員通過在PMMA中添加硅(例如:硅氧烷甲基丙烯酸醋材料)或氟-硅等開發(fā)出透氣性硬性材料,即RGP材料。塑形鏡片的材料選擇并排Dk值越髙越好,因?yàn)樵摂?shù)值越高,通常材料中加入了較多的硅或氟-硅,造成材