煉油化工建設項目竣工驗收手冊

附錄A煉油化工建設工程交工技術文件用表格式清單序號名 稱分類編號一施工綜合管理用表格式SY011封面SY01-0012交工技術文件目錄SY01-0023工程說明SY01-0034工程交接工程統(tǒng)計表SY01-0045主要實物工程量及勞開工日統(tǒng)計表SY01-0056未完工程明細表SY01-0067施工分包審批表SY01-0078施工圖審查記錄SY01-0089施工技術交底記錄SY01-00910單項〔位〕工程開工報告SY01-01011合格焊工登記表SY01-01112無損檢測人員登記表SY01-01213特種作業(yè)人員登記表〔通用〕SY01-01314計量器具登記表SY01-01415設計變更通知單明細表SY01-01516設計變更通知單SY01-01617工程聯(lián)絡單明細表SY01-01718工程聯(lián)絡單SY01-01819單項工程質量驗收評價表SY01-01920單位工程質量驗收評價表SY01-02021分部工程質量驗收評價表SY01-02122質量保證資料核查表SY01-02223聲像材料交接記錄SY01-02324重大質量事故處理記錄SY01-02425中間交接證書SY01-02526工程交接證書SY01-026二設備材料驗收用表格式SY021材料代用單SY02-0012合格證匯總表SY02-0023合格證粘貼表SY02-0034設備開箱檢查記錄SY02-0045材料檢驗〔試驗〕報告明細表SY02-0056閥門／管件試驗記錄SY02-0067高壓管件現(xiàn)場檢驗記錄SY02-0078大型設備〔構件〕到貨檢查記錄SY02-008三施工及質量檢驗記錄用表格式SY03〔一〕施工及質量檢驗通用記錄表格格式SY03-A1隱蔽工程檢查記錄SY03-A0012〔 〕施工記錄SY03-A0023工序交接記錄SY03-A0034墊鐵安裝隱蔽工程檢查記錄SY03-A0045設備現(xiàn)場組焊焊縫布置及焊工分布圖SY03-A0056設備焊后熱處理報告SY03-A0067管道焊縫熱處理報告SY03-A0078設備〔容器〕強度和嚴密性試驗記錄SY03-A0089設備〔容器〕氣密試驗記錄SY03-A00910設備〔容器〕封閉前檢查記錄SY03-A01011設備〔容器〕根底沉降觀測記錄SY03-A01112設備/鋼結構防腐檢查記錄SY03-A01213設備絕熱檢查記錄SY03-A01314筑爐工程檢查記錄SY03-A01415襯里工程檢查記錄SY03-A01516烘爐記錄SY03-A01617射線檢測報告匯總表SY03-A01718射線檢測報告SY03-A01819超聲波檢測報告SY03-A01920磁粉檢測報告SY03-A02021滲透檢測報告SY03-A02122測厚報告SY03-A02223光譜分析報告SY03-A02324硬度試驗報告SY03-A02425報告〔續(xù)表〕SY03-A02526設備、管道防腐絕緣層電火花檢測報告SY03-A02627防火涂層施工紀錄SY03-A02728焊縫返修施工記錄SY03-A028〔二〕動設備安裝工程施工及質量檢驗記錄用表格式SY03-B1機器安裝記錄SY03-B0012機器拆檢及組裝記錄SY03-B0023機器聯(lián)軸器對中記錄SY03-B0034機器二次灌漿記錄SY03-B0045油系統(tǒng)沖洗檢查記錄SY03-B0056機組試運轉前系統(tǒng)確認記錄SY03-B0067活塞式壓縮機組單機試車記錄SY03-B0078離心式壓縮機組單機試車記錄SY03-B0089汽輪機〔燃氣輪機〕組單機試車記錄SY03-B00910機器單機試車記錄SY03-B01011立式攪拌機械安裝記錄SY03-B01112空氣冷卻〔凝〕器風機安裝記錄SY03-B01213連續(xù)輸送機械安裝記錄SY03-B01314包裝機械試運轉確認記錄SY03-B01415起重機械軌道安裝檢查記錄SY03-B01516起重機械安裝檢查記錄SY03-B01617起重機械試運轉記錄SY03-B017相 關 表格18中間交接證書SY01-02519施工圖審查記錄SY01-00820施工技術交底記錄SY01-00921設計變更通知單明細表SY01-01522設計變更通知單SY01-01623工程聯(lián)絡單明細表SY01-01724工程聯(lián)絡單SY01-01825計量器具登記表SY01-01426合格證匯總表SY02-00227合格證粘貼表SY02-00328設備開箱檢查記錄SY02-00429材料檢驗〔試驗〕報告明細表SY02-00530隱蔽工程檢查記錄SY03-A00131〔 〕施工記錄SY03-A00232工序交接記錄SY03-A00333塊體式設備根底施工質量確認及復測記錄SY03-J005〔三〕靜設備安裝工程施工及質量檢驗記錄用表格式SY03-C1設備拼〔組〕裝記錄SY03-C0012立式設備安裝記錄SY03-C0023臥式設備安裝記錄SY03-C0034塔盤安裝記錄SY03-C0045設備填充記錄SY03-C0056催化反響〔沉降〕器附件安裝記錄SY03-C0067催化再生器附件安裝記錄SY03-C0078三旋附件及煙風道安裝記錄SY03-C0089空冷器及風筒構件安裝記錄SY03-C00910換熱器抽芯和強度、嚴密性試驗記錄SY03-C01011〔 〕爐焊縫位置及焊工分布圖SY03-C01112〔 〕爐爐管及管件檢驗記錄SY03-C01213〔 〕爐爐管壓力試驗記錄SY03-C01314〔 〕爐配件安裝檢查記錄SY03-C01415〔 〕爐附屬設備安裝檢查記錄SY03-C01516〔〕鋼結構安裝記錄SY03-C01617高強螺栓連接檢查記錄SY03-C01718鋼框架安裝記錄SY03-C01819鋼塔架安裝記錄SY03-C01920火炬、排氣筒安裝檢查記錄SY03-C02021現(xiàn)場焊接H型鋼制作檢查記錄SY03-C02122余熱鍋爐管通球記錄SY03-C02223余熱鍋爐爐管單管校驗記錄SY03-C02324余熱鍋爐鍋筒到貨質量檢查記錄SY03-C02425余熱鍋爐集箱到貨質量檢查記錄SY03-C02526余熱鍋爐鍋筒安裝檢查記錄SY03-C02627余熱鍋爐集箱安裝檢查記錄SY03-C02728余熱鍋爐空氣預熱器安裝檢查記錄SY03-C02829余熱鍋爐爐管脹接記錄SY03-C02930余熱鍋爐風道及爐膛風壓試驗記錄SY03-C03031余熱鍋爐煮爐記錄SY03-C0313272小時試運行記錄SY03-C03233爐管焊接施工記錄SY03-C03334壓力容器焊接施工記錄SY03-C034相關表格1中間交接證書SY01-0252施工圖審查記錄SY01-0083施工技術交底記錄SY01-0094設計變更通知單明細表SY01-0155設計變更通知單SY01-0166工程聯(lián)絡單明細表SY01-0177工程聯(lián)絡單SY01-0188計量器具登記表SY01-0149合格證匯總表SY02-00210合格證粘貼表SY02-00311設備開箱檢查記錄SY02-00412材料檢驗〔試驗〕報告明細表SY02-00513隱蔽工程檢查記錄SY03-A00114〔 〕施工記錄SY03-A00215工序交接記錄SY03-A003特種設備安裝改造維修告知書 〔?特種設備平安監(jiān)察條例?第17條規(guī)定〕鍋爐壓力容器產品平安性能監(jiān)督檢驗證書設備出廠資料材料質量證明文件塊體式設備根底施工質量確認及復測記錄設備現(xiàn)場組焊焊縫布置及焊工分布圖

鍋檢部門提供廠商提供廠商提供SY03-J005SY03-A00522射線檢測報告匯總表SY03-A01723射線檢測報告SY03-A01824超聲波檢測報告SY03-A01925磁粉檢測報告SY03-A02026滲透檢測報告SY03-A02127測厚報告SY03-A02228設備焊后熱處理報告SY03-A00629產品焊接試板力學和彎曲性能檢驗報告實驗室提供30設備〔容器〕強度和嚴密性試驗記錄SY03-A00831根底沉降觀測記錄SY03-J01132設備〔容器〕氣密試驗記錄SY03-A00933墊鐵安裝隱蔽工程檢查記錄SY03-A00434設備〔容器〕封閉前檢查記錄SY03-A01035焊縫返修施工記錄SY03-A02836設備安裝其它資料〔四〕儲罐/氣柜制作安裝工程施工及質量檢驗記錄用表格式SY03-D1儲罐/氣柜壁板組裝檢查記錄SY03-D0012儲罐幾何尺寸檢查記錄SY03-D0023儲罐總體試驗記錄SY03-D0034濕式氣柜幾何尺寸檢查記錄SY03-D0045濕式氣柜總體試驗記錄SY03-D005相關表格6中間交接證書SY01-0257施工圖審查記錄SY01-0088施工技術交底記錄SY01-0099設計變更通知單明細表SY01-01510設計變更通知單SY01-01611工程聯(lián)絡單明細表SY01-01712工程聯(lián)絡單SY01-01813計量器具登記表SY01-01414合格證匯總表SY02-00215合格證粘貼表SY02-00316設備開箱檢查記錄SY02-00417材料檢驗〔試驗〕報告明細表SY02-00518隱蔽工程檢查記錄SY03-A00119〔 〕施工記錄SY03-A00220工序交接記錄SY03-A00321儲罐/氣柜根底施工質量確認及復測記錄SY03-J00722設備現(xiàn)場組焊焊縫布置及焊工分布圖SY03-A00523焊縫返修施工記錄SY03-A02824射線檢測報告匯總表SY03-A01725射線檢測報告SY03-A01826超聲波檢測報告SY03-A01927測厚報告SY03-A02228磁粉檢測報告SY03-A02029滲透檢測報告SY03-A02130設備焊后熱處理報告SY03-A00631設備/鋼結構防腐檢查記錄SY03-A01232設備絕熱檢查記錄SY03-A01333設備〔容器〕封閉前檢查記錄SY03-A01034設備、管道防腐絕緣層電火花檢測報告SY03-A02635壓力容器焊接施工記錄〔5萬立以上有預熱要求時填寫〕SY03-C034〔五〕球罐制作安裝工程施工及質量檢驗記錄用表格式SY03-E1球殼板、支柱到貨檢驗復驗報告SY03-E0012球罐支柱安裝檢查記錄SY03-E0023球形儲罐焊后幾何尺寸檢查記錄Y03-E003相關表格4中間交接證書SY01-0255施工圖審查記錄SY01-0086施工技術交底記錄SY01-0097設計變更通知單明細表SY01-0158設計變更通知單SY01-0169工程聯(lián)絡單明細表SY01-01710工程聯(lián)絡單SY01-01811計量器具登記表SY01-01412合格證匯總表SY02-00213合格證粘貼表SY02-00314設備開箱檢查記錄SY02-00415材料檢驗〔試驗〕報告明細表SY02-00516隱蔽工程檢查記錄SY03-A00117〔 〕施工記錄SY03-A00218工序交接記錄SY03-A00319球罐根底施工質量確認及復測記錄SY03-J00820 特種設備安裝改造維修告知書〔?特種設備平安監(jiān)察條例?17條規(guī)定〕21鍋爐壓力容器產品平安性能監(jiān)督檢驗證書鍋檢部門提供22制造廠家資料廠商提供23材料質量證明文件廠商提供24設備現(xiàn)場組焊焊縫布置及焊工分布圖SY03-A00525設備拼〔組〕裝記錄SY03-C00126壓力容器焊接施工記錄SY03-C03427焊縫返修施工記錄SY03-A02828射線檢測報告匯總表SY03-A01729射線檢測報告SY03-A01830超聲波檢測報告SY03-A01931測厚報告SY03-A02232磁粉檢測報告SY03-A02033滲透檢測報告SY03-A02134設備焊后熱處理報告SY03-A00635產品焊接試板力學和彎曲性能檢驗報告檢測單位提供36墊鐵安裝隱蔽工程檢查記錄SY03-A00437設備〔容器〕強度和嚴密性試驗記錄SY03-A00838設備根底沉降觀測記錄SY03-J01139設備〔容器〕氣密試驗記錄SY03-A00940設備〔容器〕封閉前檢查記錄SY03-A01041球罐安裝其它資料〔六〕管道安裝工程施工及質量檢驗記錄用表格式SY03-F1高壓、SHA級管道彎管加工記錄SY03-F0012管道補償裝置安裝記錄SY03-F0023固定管架安裝及彈簧支、吊架調整記錄SY03-F0034平安附件安裝檢查記錄SY03-F0045平安閥調試記錄匯總表SY03-F0056壓力管道焊接記錄SY03-F0067管道靜電接地測試記錄SY03-F0078管道系統(tǒng)壓力試驗記錄SY03-F0089管道系統(tǒng)吹掃及清洗記錄SY03-F00910管道防腐施工記錄SY03-F01011管道絕熱施工記錄SY03-F01112排水管道閉水試驗記錄SY03-F01213自動噴水滅火系統(tǒng)功能試驗記錄SY03-F01314消火栓系統(tǒng)功能試驗記錄SY03-F01415滅火劑貯存容器檢查記錄SY03-F01516氣體滅火系統(tǒng)調試報告SY03-F01617氣體滅火系統(tǒng)功能試驗記錄SY03-F01718泡沫滅火系統(tǒng)調試記錄SY03-F01819EBM氣溶膠系統(tǒng)調試記錄SY03-F019相關表格20中間交接證書SY01-02521施工圖審查記錄SY01-00822施工技術交底記錄SY01-00923設計變更通知單明細表SY01-01524設計變更通知單SY01-01625工程聯(lián)絡單明細表SY01-01726工程聯(lián)絡單SY01-01827計量器具登記表SY01-01428材料代用單SY02-00129合格證匯總表SY02-00230合格證粘貼表SY02-00331設備開箱檢查記錄SY02-00432材料檢驗〔試驗〕報告明細表SY02-00533閥門／管件試驗記錄SY02-00634高壓管件現(xiàn)場檢驗記錄SY02-00735隱蔽工程檢查記錄SY03-A00136〔〕施工記錄SY03-A00237工序交接記錄SY03-A00338定位測量基準交接記錄SY03-J00139工程定位測量〔復測〕記錄SY03-J00240地基驗槽記錄SY03-J00341焊縫返修施工記錄SY03-A02842管道焊縫熱處理報告SY03-A00743光譜分析報告SY03-A02344硬度試驗報告SY03-A02445射線檢測報告匯總表SY03-A01746射線檢測報告SY03-A01847超聲波檢測報告SY03-A01948磁粉檢測報告SY03-A02049滲透檢測報告SY03-A02150測厚報告SY03-A02251設備、管道防腐絕緣層電火花檢測報告SY03-A026〔七〕電氣安裝工程施工及質量檢驗記錄用表格式SY03-G1電纜敷設及絕緣檢測記錄SY03-G0012變壓器安裝檢查記錄SY03-G0023SY03-G0034母線安裝檢查記錄SY03-G0045交流電動機安裝檢查及空載試運轉記錄SY03-G0056接地電阻測試記錄SY03-G0067接地網(wǎng)電氣完整性測試紀錄SY03-G0078照明線路絕緣檢查及試照記錄SY03-G0089直流系統(tǒng)、不間斷電源〔UPS〕安裝檢查記錄SY03-G00910柴油發(fā)電機調試記錄SY03-G01011起重機電氣安裝調整記錄SY03-G01112交流耐壓試驗記錄SY03-G01213變壓器試驗記錄SY03-G01314交流電動機試驗記錄SY03-G01415電力電纜試驗記錄SY03-G01516電壓互感器試驗記錄SY03-G01617電流互感器試驗記錄SY03-G01718電容器試驗記錄SY03-G01819斷路器試驗記錄SY03-G01920避雷器試驗記錄SY03-G02021絕緣油試驗記錄SY03-G02122電磁式電流〔壓〕繼電器試驗記錄SY03-G02223GL型電流繼電器試驗記錄SY03-G02324中間、信號繼電器試驗記錄SY03-G02425時間繼電器試驗記錄SY03-G02526電氣測量儀表檢查記錄SY03-G02627繼電保護裝置整定記錄SY03-G02728微機繼電保護裝置調試記錄SY03-G02829微機監(jiān)控裝置測試記錄SY03-G02930試驗記錄SY03-G03031消防主備電源自動切換功能試驗記錄SY03-G031相關表格32中間交接證書SY01-02533施工圖審查記錄SY01-00834施工技術交底記錄SY01-00935設計變更通知單明細表SY03-01536設計變更通知單SY01-01637工程聯(lián)絡單明細表SY01-01738工程聯(lián)絡單SY01-01839計量器具登記表SY01-01440材料代用單SY02-00141合格證匯總表SY02-00242合格證粘貼表SY02-00343設備開箱檢查記錄SY02-00444材料檢驗〔試驗〕報告明細表SY02-00545〔 〕施工記錄SY03-A00246工序交接記錄SY03-A00347隱蔽工程檢查記錄SY03-A001〔八〕自控儀表安裝工程施工及質量檢驗記錄用表格式SY03-H1熱電偶、熱電阻檢查記錄SY03-H0012節(jié)流裝置安裝檢查記錄SY03-H0023就地指示儀表校驗記錄SY03-H0034變送器、轉換器、指示器校驗記錄SY03-H0045調節(jié)器校驗記錄SY03-H0056調節(jié)閥、執(zhí)行器校驗記錄SY03-H0067平安柵、分配器、選擇器校驗記錄SY03-H0078分析儀表校驗記錄SY03-H0089軸位移、軸振動校驗記錄SY03-H00910工藝開關校驗記錄SY03-H01011可燃氣體報警儀檢驗記錄SY03-H01112〔 〕校驗記錄SY03-H01213儀表盤、柜、操作臺安裝記錄SY03-H01314電纜〔線〕敷設及絕緣電阻測量記錄SY03-H01415儀表及管路試壓、脫脂、酸洗記錄SY03-H01516綜合控制系統(tǒng)根本功能測試記錄SY03-H01617綜合控制系統(tǒng)I/O卡模擬量測試記錄SY03-H01718綜合控制系統(tǒng)I/O卡開關量測試記錄SY03-H01819報警、聯(lián)鎖系統(tǒng)試驗記錄〔一〕SY03-H01920報警、聯(lián)鎖系統(tǒng)試驗記錄〔二〕SY03-H02021儀表回路聯(lián)校記錄SY03-H021相 關 表格22中間交接證書SY01-02523施工圖審查記錄SY01-00824施工技術交底記錄SY01-00925設計變更通知單明細表SY01-01526設計變更通知單SY01-01627工程聯(lián)絡單明細表SY01-01728工程聯(lián)絡單SY01-01829計量器具登記表SY01-01430材料代用單SY02-00131合格證匯總表SY02-00232合格證粘貼表SY02-00333設備開箱檢查記錄SY02-00434材料檢驗〔試驗〕報告明細表SY02-00535〔 〕施工記錄SY03-A00236工序交接記錄SY03-A00337接地電阻測試記錄SY03-G006〔九〕1通信安裝工程施工及質量檢驗記錄用表格式通信電源設備安裝工程測試記錄SY03-ISY03-I0012設備安裝記錄SY03-I0023全塑電纜接頭施工記錄SY03-I0034全塑電纜敷設施工記錄SY03-I0045全塑電纜絕緣電阻測試記錄SY03-I0056光纜測試記錄〔表一〕SY03-I0067光纜測試記錄〔表二〕SY03-I0078CAT5E電纜測試記錄SY03-I0089機柜安裝檢查記錄SY03-I00910擴音對講系統(tǒng)安裝檢查記錄SY03-I01011工業(yè)電視監(jiān)控系統(tǒng)安裝檢查記錄SY03-I01112門禁系統(tǒng)安裝檢查記錄SY03-I01213甚高頻局域網(wǎng)系統(tǒng)安裝檢查記錄SY03-I01314火災探測器安裝記錄SY03-I01415火災探測器功能試驗記錄SY03-I01516火災自動報警控制器功能試驗記錄SY03-I01617消防聯(lián)動控制設備功能試驗記錄SY03-I01718火災事故播送功能試驗記錄SY03-I01819消防通訊設備功能試驗記錄SY03-I019相 關表格20中間交接證書SY01-02521施工圖審查記錄SY01-00822施工技術交底記錄SY01-00923設計變更通知單明細表SY01-01524設計變更通知單SY01-01625工程聯(lián)絡單明細表SY01-01726工程聯(lián)絡單SY01-01827計量器具登記表SY01-01428材料代用單SY02-00129合格證匯總表SY02-00230合格證粘貼表SY02-00331設備開箱檢查記錄SY02-00432材料檢驗〔試驗〕報告明細表SY02-00533〔 〕施工記錄SY03-A00234工序交接記錄SY03-A003〔十〕工業(yè)建、構筑物施工交接質量復測確認用表格式SY03-J1定位測量基準交接記錄SY03-J0012工程定位測量〔復測〕記錄SY03-J0023地基驗槽記錄SY03-J0034地基處理記錄SY03-J0045塊體式設備根底施工質量確認及復測記錄SY03-J0056整體框架式設備根底施工質量確認及復測記錄SY03-J0067儲罐/氣柜根底施工質量確認及復測記錄〔一〕SY03-J007/18儲罐/氣柜根底施工質量確認及復測記錄〔二〕SY03-J007/29球罐根底施工質量確認及復測記錄SY03-J00810水池試運前確認記錄SY03-J00911鋼結構確認記錄SY03-J01012根底沉降觀測記錄SY03-J011SY01-001〔工程名稱〕建設單位 監(jiān)理單位： 工程管理部門： 〔公章〕 〔公章〕〔公章〕審核人： 審查人： 編制人：工程負責人： 總監(jiān)理工程師： 工程負責人：年月日 年月日 年月日第 卷 第 冊SY01-002SY01-002〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱交工技術序號文件編號

單位工程編號交工技術文件名稱 頁次SY01-003SY01-003〔工程名稱〕 工程說明

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號SY01-004SY01-004〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：序號 單位工程名稱工程負責人：

開工日期 中間交接日期制表人：

工程交接日期 備注年 月 日 年 月 日單項單項〔工程名稱〕主要實物工程量及勞開工日統(tǒng)計表單項編號名稱土石方混凝土建筑面積鋼結構〔噸〕靜設備動設備工藝管道電氣設備儀表〔臺〕〔臺〔噸〕 閥門〔只〕 設備〔臺/套〕〔臺/套合計審核人：編制人：年月日SY01-006SY01-006〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：序號 未完工程內容 未完原因 備注處理意見工程負責人：〔公章〕年 月 日

監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施工單位總監(jiān)理工程師： 工程負責人： 工程負責人：〔公章〕 〔公章〕 〔公章〕年 月 日 年 月 日 年 月 日SY01-007SY01-007〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：(總)承包單位名稱分包單位名稱許可證編號分包許可證編號分包單位營業(yè)范圍分包單位近三年類似工程業(yè)績擬分包范圍和內容審批意見建設單位監(jiān)理單位總承包單位 施工單位

擬分包工程名稱分包性質特殊行業(yè)施工工程負責人：〔公章〕年月日

總監(jiān)理工程師：〔公章〕年月日

工程負責人：〔公章〕年月日

工程負責人：〔公章〕年月日SY01-008SY01-008〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號會 審 記 錄 內 容圖號 會審問題說明

問題類別重大 一般

處理意見建設單位工程負責人：〔公章〕年月日

設計單位代表：〔公章〕年月日

監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：〔公章〕年月日

總承包單位專業(yè)工程師：〔公章〕年月日

施工單位技術負責人：〔公章〕年月日SY01-009SY01-009單項工程編號：第單項工程編號：第頁共頁單位工程名稱會議地點單位工程編號會議時間

單項工程名稱：主持人 記錄人參加單位及人員施工技術交底內容：監(jiān)理工程師：年 月 日

技術負責人：年 月

交底人：年 月 日SY01-010SY01-010〔工程名稱〕

開工報告

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號工程內容開工準備情況審批意見方案開工日期： 年 月 日 方案中交日期： 年 月 建設單位 監(jiān)理單位 總承包單位 施工單位工程負責人： 總監(jiān)理工程師： 工程負責人： 工程負責人：〔公章〕 〔公章〕 〔公章〕 〔公章〕年月日 年月日 年月日 年月日SY01-011〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號序號 姓名

焊工代號 證件編號

準焊工程代號

證件有效期監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施 工單 位

年 月

年 月 日 年 月 日SY01-012〔工程名稱〕 無損檢測人員登記表

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱序號 姓

單位工程編號準檢工程RT UT MT PT

證件編號證件有效期監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：年 月

總承包單位 無損檢測單位專業(yè)工程師： 技術負責人：年 月 日 年 月 日SY01-013〔工程名稱〕單位工程名稱

特種作業(yè)人員登記表〔通用〕單位工程編號

單項工程名稱：單項工程編號：序號 姓 名 崗位名稱 發(fā)證單位 證件編號 崗位等級 證件有效期監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：

總承包單位 施 工單 專業(yè)工程師： 技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY01-014SY01-014〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號序號 名稱 型號 數(shù)量 編號 產地檢定有效期監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施 工單 監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 制表人：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY01-015SY01-015〔工程名稱〕單位工程名稱

設計變更通知單明細表第 頁共 頁單位工程編號

單項工程名稱：單項工程編號：序號變更通知單編號 頁數(shù) 變更〔修改〕要點 設計變更人注：附設計變更通知單 份。審核人 編制人年 月 日 年 月 日SY01-016SY01-016〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱變更原因及內容：

單位工程編號通知單編號變更人： 審核人： 工程經(jīng)理： 設計單位〔工程公章〕年 月日 年 月日 年 月 1頁使用。監(jiān)理工程師：監(jiān) 程師：理單審 位批意 代 見 建設單位

〔公章〕年 月 日〔公章〕年 月 日SY01-017SY01-017〔工程名稱〕

第 頁共 頁

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號序號 聯(lián)絡單編號 頁數(shù) 聯(lián)絡單內容要點 提交人注：附工程聯(lián)絡單 份。審核人

編制人年 月 日 年 月 日SY01-018〔工程名稱〕

第 頁共 頁

單項工程名稱：單項工程編號：聯(lián)絡事項及內容：1頁使用。

聯(lián)絡單編號負責人： 年 月 日代 表：設計單位審 師：監(jiān)批理 總監(jiān)理工程師：意 單見 位建 代 設單位

〔公章〕年 月 日〔公章〕年 月 日〔公章〕年 月 日單項工程名稱單項工程名稱〔工程名稱〕單項工程質量驗收評價表單項工程編號質量保證資料核查分部工單位工程編號單位工程名稱驗收結果核查項數(shù)符合要求合格項數(shù)個數(shù)%結論單位工程共個，合格率%總監(jiān)理工程師：技術負責人：監(jiān)理單位〔公章〕總承包單位〔公章〕施工單位年月日年月日SY01-020SY01-020〔工程名稱〕

驗收評價表

單項工程名稱：單項工程編號：

單位工程編號驗收結果 備 注結論 分部工程共 個，合格率 %。監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施 工單 位總監(jiān)理工程師： 〔公章〕年 月日

技術負責人：〔公章〕 〔公章〕年 月日 年 月 日SY01-021SY01-021〔工程名稱〕

驗收評價表

單項工程名稱：單項工程編號：序號

性 質 驗收結果抽查結果結論 分項工程共 個， 合格率 %。監(jiān) 理 單 總監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施 工單 質量檢查員：技術負責人：年 月日 年月 日 年 月 日SY01-022SY01-022〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號序號 保證資料名稱 份 數(shù) 核查情況監(jiān) 理 單 總監(jiān)理工程師：

核查人：

施 工單 質量檢查員：技術負責人：年 月日 年月 日 年 月 日SY01-023SY01-023〔工程名稱〕 聲像材料交接記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱序號接收人：

單位工程編號名 稱 數(shù)量 內容摘要 備注交出人：〔公章〕年 月

〔公章〕年 月 日SY01-024SY01-024單位工程名稱事故發(fā)生部位

重大質量事故處理記錄單位工程編號

單項工程名稱：單項工程編號處理意見：附件摘錄：總承包單位代表： 〕年 月日

設計單位 施工單位代表：〔公章〕 〔公章〕年月 日 年 月 日代表：

代表：

監(jiān)理單位年 月日

年月

年 月 SY01-025SY01-025單位工程名稱中間交接內容：工程接收意見：

中間交接證書單位工程編號

單項工程名稱：單項工程編號：工程接收日期： 年 月 日總承包單位 設計單位 施工單位工程負責人： 工程負責人： 工程負責人：〔公章〕 〔公章〕 〔公章〕年 月日 年月日 年 月 日負責人：年 月日

負責人：年月日

總監(jiān)理工程師：年 月 SY01-026SY01-026〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱開工日期主要交接內容：工程質量監(jiān)督機構意見：工程總監(jiān)督工程師：

單位工程編號交工日期工程質量監(jiān)督站站長： 〔公章〕 年 月 工程接收意見：工程接收日期： 年 月 日總承包單位 設計單位 施工單位工程負責人： 工程負責人： 工程負責人：〔公章〕 〔公章〕 〔公章〕年 月日 年月 日 年 月 日負責人：年 月日

負責人：年月

總監(jiān)理工程師：年 月 〔工程名稱〕〔工程名稱〕材料代用單原材料名稱材質設 計規(guī)格單位材料圖、件號擬單位工程編號代 用材料名稱材質規(guī)格單位數(shù)代用原因建 設 單 位監(jiān) 理單 位設計 單 位代表：監(jiān)理工程師：代表：(公章)年月日年月日年月日SY02-002SY02-002〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號序 號 材

型號 規(guī)格

生產廠名 出廠日期及編號

合格證檢驗 進場 記 錄 人 日期

年 月

年 月 日SY02-003SY02-003〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號審核人： 粘貼人：年 月 日 年 月 日SY02-004SY02-004〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：

設備名稱

裝箱單號

檢驗箱數(shù)1.包裝情況1.包裝情況2.設備外觀3.設備零部件4.備品備件5.專用工具6.其他1.裝箱單份張2.合格證份張3.說明書份張4.設備圖份張5.其他技術文件檢查情況存在問題的處理意見建設單位 監(jiān)理單位 總承包單位 施工單位代表：

代表：年 月 日 年 月

年 月

年 月 日單單〔工程名稱〕材料檢驗〔試驗〕報告明細表單單位工程名稱單位工程編號序號材料名稱型號規(guī)格數(shù)量生產廠名及批號檢驗單編監(jiān)監(jiān)理工程師：理單 位總承包單位技術負責人：技術負責人年月日年月日單項工單項工〔工程名稱〕閥門/管件試驗記錄單項工單位工程名稱制造廠單位工程編號執(zhí)行標準公稱壓力強度試驗嚴密序號名稱型號規(guī)格填料數(shù)量(MPa)介質壓力(MPa)時間(min)介質壓(M監(jiān)理單位總承包單位監(jiān)理工程師：技術負責人：試驗人：技術負責人年月日年月日〔工程名稱〕制造廠名稱

檢驗記錄證明書號材質

單項工程名稱：單項工程編號：

SY02-007

規(guī)格 數(shù)量爐批號尺寸檢查光譜 無損 結論〔件〕 檢驗 檢測備注：

總承包單位 施工〔試驗〕單位記錄人：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY02-008〔工程名稱〕

到貨檢查記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱聯(lián)檢意見及處理措施：

設備位號型號規(guī)格出廠日期接收單位

年 月 日隨機資料及專用工具交接記錄：接收單位： 接收人： 年 月 日代表：年 月

監(jiān)理工程師：年 月

代表：年 月

質量檢查員：年 月 日SY03-A001SY03-A001〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱分部工程名稱〔設備或結構名稱〕隱蔽工程內容或附圖示：檢查意見：原材料質量文件：

單位工程編號部位或構件名稱〔設備或結構位號〕監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：年 月

專業(yè)工程師：年 月

施 工單 位年 月 日SY03-A002SY03-A002〔工程名稱〕 〔〕施工記錄

單項工程名稱：單位工程名稱：單位工程名稱 單位工程編號監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：年 月

專業(yè)工程師：年 月

施 工單 位年 月 日SY03-A003SY03-A003〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：交接內容：交接意見：

單位工程編號監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：年 月

接 受 單位代表：年 月

交 出單 代表：年 月 日SY03-A004SY03-A004〔工程名稱〕

檢查記錄

單項工程名稱：單項工程編號：墊鐵布置簡圖：

單位工程編號構件名稱編 號〕間距〔㎜〕注：H表示墊鐵高度、N表示墊鐵層數(shù)。檢查意見：1.墊鐵層間點焊固定情況：監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：年 月

專業(yè)工程師：年 月

施 工單 位年 月 日〔工程名稱〕〔工程名稱〕設備現(xiàn)場組焊焊縫布置及焊工分布圖設備名稱單位工程編號設備規(guī)格繪制人：審核人：批準人年月日年月日SY03-A006SY03-A006〔工程名稱〕

單項工程名稱：單位工程名稱：設備名稱材 質壁厚〔mm〕數(shù)要 求實 際

起始溫度 〔℃〕 〔℃/h〕

程編號設備位號規(guī) 格加熱方式恒溫溫度 恒溫時間冷卻速度〔℃〕 〔h〕 〔℃/h〕熱處理日期 年 月 日 時至 月 日 時說明：熱處理溫度—時間記錄曲線〔示意圖〕注：應附原始記錄曲線監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施 工單 位年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-A007SY03-A007〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：

管線號報焊縫號加規(guī)格材質熱處理工藝要 求〔℃/h〕

〔℃/h〕

〔min〕

恒溫溫度〔℃〕：300℃以下升降溫速度可不控制。硬度 試 驗〔標準或施工文件有要求時〕焊縫號驗試 焊 縫驗部 位母 材備注 熱處理日期 硬度試驗日期監(jiān) 理 單

施 工單 位監(jiān)理工程師：年 月

專業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日SY03-A008SY03-A008〔工程名稱〕

試驗記錄

單項工程名稱：單項工程編號：設備名稱設計壓力壓力表量程壓力表編號直徑試驗部位

MPamm

程編號位 號設備狀態(tài)設計溫度壓力表壓力表〔氯離子含量〕環(huán)境溫度

臥□ 立□℃

試驗壓力

保壓時間

min結 果試驗部位

本產品經(jīng) ；無可見的異常變形；無異常響聲；試驗結論合格。環(huán)境溫度嚴密性

試驗壓力

保壓時間 min試驗結 果本產品經(jīng) MPa試驗，無滲漏；無可見的異常變形；無異常響聲；試驗結論合格。補充試驗備注現(xiàn)場代表：

監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施工 單 位質量檢查員：技術負責人：年月日

年月日 年月日

年月日SY03-A009SY03-A009〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號材質

容 積

寸壁 厚年 月 日規(guī)定試驗曲線圖實際試驗曲線圖

℃ 型號： 量程： 精度： 編號：型號： 量程： 精度： 編號：建設 單 位現(xiàn)場代表：年 月 日

監(jiān) 理 單 位監(jiān)理工程師：年 月 日

總承包單位專業(yè)工程師：年 月 日

施工單位質量檢查員：技術負責人：年 月 日SY03-A010SY03-A010〔工程名稱〕

設備〔容器〕

單項工程名稱：單項工程編號：設備名稱內件裝配清理結果封閉前檢查封閉方法

位 號充填情況

型號及規(guī)格結論備注現(xiàn)場代表：

監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施工單位質量檢查員：技術負責人：年 月 日

年月日

年月日 年月日SY03-A011SY03-A011〔工程名稱〕

沉降觀測記錄

單項工程名稱：單項工程編號：設備名稱設備規(guī)格觀測觀測階段時間

號位 號設備容積觀測點編號及沉降量〔mm〕充水至 m充水至 m充水至 m充水至 m最大實測值最大實測值最大實測值最大實測值觀測日期自至年年月月日日〔mm〕沉降量監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施 工單 位測 量 責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-A012SY03-A012〔工程名稱〕 查記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱設備/構件名稱防腐施工部位設計防腐要求防腐施工實際檢查記錄：驗收情況：

單位工程編號及構件數(shù)量防腐施工方法監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施工單位監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-A013SY03-A013單項工程編號：單位工程名稱單位工程編號設備名稱設備位號單項工程編號：單位工程名稱單位工程編號設備名稱設備位號規(guī)格尺寸絕熱施工部位絕熱材料保護層材料設計絕熱要求基層處理情況防潮層材料實際檢查記錄：

單項工程名稱：監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-A014SY03-A014〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：名稱爐名 稱施工部位基層除銹方法和質量情況：

單位工程編號材料復驗報告編號圖 號筑爐材料種類及施工檢查記錄：養(yǎng)護情況：備注：監(jiān)理工程師：年 月 日

專業(yè)工程師：年 月

施工單位年 月 日SY03-A015SY03-A015〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：名稱名稱圖 號襯里材料配比：基層除銹方法和質量情況：模板支設情況：施工方法：

施工部位養(yǎng)護時間監(jiān)理工程師：年 月

專業(yè)工程師：年 月

施 工單 位年 月 日SY03-A016SY03-A016〔工程名稱〕 烘爐記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱測溫點烘爐前檢況烘爐曲線圖

單位工程編號建設單位 監(jiān)理單位 總承包單位 施工單位記錄人： 監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 質量檢查員：烘爐負責人： 技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日單項工〔工程名稱〕單項工〔工程名稱〕射線檢測報告匯總表管線〔設備〕編號號材質/(mm)焊口抽查焊口抽查焊口總數(shù)抽查數(shù)量(道)抽查 抽查數(shù)量(道)合格一次抽查(道/比例 焊縫 比例 轉動固定 等級 轉動固定檢測米)(%)焊口焊口(米)(%)焊口焊口(米)數(shù)量(張)檢測單位：技術負責人：審核人：〔公章〕單項工單位工程名稱單位工程編號匯總表編號檢測工藝編號標準要求檢測標準實際抽查數(shù)量(道)資格：級年月日年月日年月日SY03-A018SY03-A018〔工程名稱〕

單項工程名稱:單項工程編號：單位工程名稱單位工程編號管線〔設備〕編號檢測標準/合格等級設備型號照像質量等級檢測比例源種類透照方式設備編號增感方式管電壓、流顯影時間〔源活度〕焦點尺寸顯影溫度焦距(F)沖洗條件材 質曝光時間膠片牌號像質計型號膠片規(guī)格檢測工藝編號靈敏度值底片黑度 ~檢測情況檢測部位編號I評定級別II IIIIV返修次數(shù)技術負責人：審核人：報告人：資格：級資格：級資格：級年 月日年月日年月日年月日SY03-A019SY03-A019〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱單位工程編號檢測標準/合格等級材質儀器型號設備編號評定靈敏度靈敏度補償檢測方法掃描調節(jié)檢測工藝編號檢測區(qū)域掃查方式焊口總數(shù)(道)比例(%)數(shù)量(道)焊縫總長度(米)要求抽查比例(%)要求檢測長度(米)實際檢測數(shù)量(道/米)比例(%)檢測情況

焊工 指示 代號缺陷類型長度 〔mm〕〔mm〕

評定檢測〔處〕 次數(shù)級別結論檢測單位〔公章〕 技術負責人： 審核人： 報告人：資格： 級資格： 級資格： 級年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-A020SY03-A020〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱單位工程編號試驗編號管線〔設備〕編號儀器型號檢測標準/合格等級儀器編號提 升 力磁化方法磁化電流磁化時間通電次數(shù)材 質觸頭(磁軛)間距磁懸液濃度檢測工藝編號磁粉施加方法檢測情 況檢測部位編號缺陷類型缺陷定量 返修次數(shù)最終評級檢測結論檢測單位〔公章〕 技術負責人： 審核人： 報告人：資格： 級資格： 級資格： 級年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-A021SY03-A021單項工程名稱：〔工程名稱〕滲透檢測報告單項工程編號：單位工程名稱單位工程編號管線〔設備〕編號檢測標準/合格等級比照試塊/靈敏度材 質檢測工藝編號檢測情 況檢測部位編號缺陷類型缺陷尺寸 返修次數(shù)最終評級檢測結論技術負責人：審核人：報告人：資格：級資格：級資格：級年 月日年月日年月日年月日SY03-A022SY03-A022單項工程名稱：〔工程名稱〕測厚報告單項工程編號：單位工程名稱單位工程編號管線〔設備〕編號儀器型號/編號材 質比照試塊厚度檢測工藝編號檢測情況檢測部位編號公稱厚度〔mm〕測量厚度〔mm〕編號公稱厚度〔mm〕測量厚度〔mm〕備注：檢測單位〔公章〕 技術負責人： 審核人： 報告人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-A023SY03-A023〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：接

單位工程編號分 析 情 況試樣名稱

檢測結果〔%〕備注：

規(guī) 格 材質

代號 備注檢測單位〔公章〕技術負責人： 審核人： 試驗人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-A024SY03-A024〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：材質

單位工程編號試 驗 情 況位置 母材硬度值 焊縫HB〔〕熱影響區(qū)工件編號部位編號位置 母材硬度值 焊縫HB〔〕熱影響區(qū)工件編號部位編號位置 母材硬度值 焊縫HB〔〕熱影響區(qū)備注：檢測單位〔公章〕技術負責人： 審核人： 試驗人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-A025SY03-A025單項工程名稱：〔工程名稱〕 報告〔續(xù)表〕單項工程編號：單位工程名稱單位工程編號檢測標準/合格等級檢測情 況檢測單位〔公章〕 技術負責人： 審核人： 報告人：資格： 級資格： 級資格： 級年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-A026SY03-A026〔工程名稱〕電火花檢測報告

單位工程名稱單位工程編號管道〔設備〕編號管道〔設備〕材質檢件名稱防腐區(qū)段防腐等級 設計防腐厚度防腐層結構儀器型號 設計檢測電壓kVkV檢 測漏點部位 檢測值〔kV〕 復測結果結果漏點部位 檢測值〔kV〕復測結果結論

監(jiān)理單位

檢測人：

檢測單位年 月 日 年 月 日SY03-A027(工程名稱) 記錄

單項工程名稱:單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號建筑(構)物名稱施工單位防火部位產品型號耐火時間復驗報告編號涂抹層數(shù)施工方法要求厚度涂層厚度：備注：監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施工單位年 月 日 年 月 日 年 月 日((工程名稱)焊縫返修施工記錄單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱單位工程編號管線/設備名稱管線/設備位(線)號焊接方法焊接材料加熱方法預熱溫度〔℃〕缺陷去返修焊縫位置編號返修日期焊工編號返修次數(shù)層間溫度〔℃〕后熱溫〔℃〕監(jiān) 理 單 位總承包單位監(jiān)理工程師：專業(yè)工程師：質量檢查技術負責年月日年月日SY03-B001SY03-B001〔工程名稱〕 機器安裝記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號位號項 目標 高〔mm〕允許偏差實際偏差備 注中心線縱向〔mm〕 垂直度〔mm/m〕水平度 縱向〔mm/m〕 橫向附簡圖：監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-B002SY03-B002〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：

位 號序號拆檢部位及測量內容

〔mm〕

〔mm〕

組裝實測值〔mm〕 備 注封閉前檢查情況：附簡圖：監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施工單位年 月 日 年 月

年 月 日SY03-B003SY03-B003〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱

位號機器機器名稱規(guī)格型號聯(lián) 軸 徑向位移(mm) 軸向位移(mm)軸

端面間隙(mm)器 器

實 測 值

實 測 值 允 實編外 許 測編許 許徑號(mm)

a a a a1 2 3

值 值值bb1 b2 b3 4值b附簡圖監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施工單位年 月 日

年 月 日 年 月 日SY03-B004SY03-B004〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：機器名稱灌漿料配合比：

程編號位 號

24小時內進行灌漿實際值試塊試驗報告：備注：監(jiān)理工程師：

總承包單位 施工單位專業(yè)工程師： 質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-B005SY03-B005〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：

檢查內容油泵負荷試運行情況

編號位 號結 論油沖洗前蓄壓器、穩(wěn)壓器、油氣別離器等設備封閉情況檢 查油回路完成情況

油 (℃)

油 〔MPa〕

臨時過濾裝置安裝位置 過濾網(wǎng)規(guī)格連續(xù)沖洗4小時后，每平方厘米 。20小時，濾油器的前后壓差增值，不應大于MPa。其他要求備注：監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-B006SY03-B006單項工程編號：專業(yè)系統(tǒng)單項工程編號：專業(yè)系統(tǒng)結論編號位 號確認人 監(jiān)理工程師

單項工程名稱：主機系統(tǒng)油系統(tǒng)工藝蒸汽系統(tǒng)設備專業(yè)真空系統(tǒng)冷卻水系統(tǒng)檢測系統(tǒng)自動自動控制系統(tǒng)控制報警系統(tǒng)儀表專業(yè)聯(lián)鎖系統(tǒng)自動控制保護系統(tǒng)電氣不間斷電源、備用電源系統(tǒng)專業(yè)電機試運有毒氣體監(jiān)測平安系統(tǒng)其它可燃氣體監(jiān)測消防系統(tǒng)專業(yè)生產生產配套工藝工藝操作條件

施工單位現(xiàn)場代表： 監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 試車負責人：年 月

年 月 日 年 月

年 月 日單項單項〔工程名稱〕活塞式壓縮機組單機試車記錄單項單位工程名稱試車類別試車介質轉速r/min空負荷□負荷□試車日期壓縮機單位工程編號驅動機名稱規(guī)格型號連續(xù)運轉時間啟動時間軸振動運行 雙振幅(μm)時間轉速〔r/min〕流(介質(℃)量)溫度(℃)壓力(MPa)軸承十字頭填料函活塞桿垂直水平軸位移溫(進出進出前滑道前后前后(mm)進自動保護聯(lián)鎖系統(tǒng)實驗：現(xiàn)場代表：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：試車后檢查情況及結論：總承包單位專業(yè)工程師：年月日年月日年月日單項單項〔工程名稱〕離心式壓縮機組單機試車記錄單項單位工程名稱壓縮機名稱規(guī)格型號空負荷□負荷□轉速試車日期壓縮機r/min試車類別試車介質單位工程編號驅動機名稱規(guī)格型號連續(xù)運轉時間啟動時間電動機運行介質(μm)潤滑油時間轉速〔r/min〕流(量)溫度(℃)壓力(Mpa)軸承溫度(℃)垂直水平軸位移溫電度壓溫度壓力(MPa)(℃)(V)進出進出前后止推前后前(mm)進(℃)出進出自動保護聯(lián)鎖系統(tǒng)實驗：現(xiàn)場代表：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：試車后檢查情況及結論：專業(yè)工程師：年月日年月日年月日〔工程名稱〕

單機試車記錄

SY03-B009單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱起動設備名稱規(guī)格型號

單位工程編號位 號能 力r/min 跳閘轉速空負荷□滿負荷□試車日期 連續(xù)運轉時間 h試車介質 環(huán)境溫度 停機惰走時間轉速(r/min)流量( )介溫度進機 (℃) 出質壓力 進(MPa) 軸承溫度 (℃) 后軸雙 垂直振振 水平器 動幅(μm) 軸向軸位移(mm)潤 溫度 進滑 (℃) 出油壓力(MPa)控制油壓力(MPa)密封油壓力(MPa)汽(氣)封壓力(MPa)自動超速跳閘試驗保護超振遮斷試驗聯(lián)鎖超溫遮斷試驗試驗熄火保護試驗試車后檢查情況及結論：現(xiàn)場代表：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：總承包單專業(yè)工程師：位施工單質量檢查員：位技術負責人：年月日年月日年月日年月日單項單項〔工程名稱〕機器單機試車記錄單項單位工程名稱試車類別試車介質轉速空負荷□負荷□試車日期機單位工程編號r/min驅動機名稱規(guī)格型號連續(xù)運轉時間啟動時間器運行(μm)潤滑時間轉速〕介質溫度(℃)流量溫度(℃)壓力(MPa)后垂直水平()進出進出前止推前后前后軸位移(mm)溫度(℃)進出自動保護聯(lián)鎖系統(tǒng)實驗：現(xiàn)場代表：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：試車后檢查情況及結論：專業(yè)工程師：年月日年月日年月日SY03-B011SY03-B011單項工程名稱：〔工程名稱〕 立式攪拌機械安裝記錄單項工程編號：項目攪拌軸垂直度攪拌軸密封間隙攪拌軸軸線傾斜附簡圖：

編號位 號允許偏差〔mm〕實際偏差〔mm〕 備 注監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施工單位年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-B012SY03-B012〔工程名稱〕

安裝記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱項 目0o~180o

允許偏差 1

單位工程編號位 號實 際 偏 差2 3 4 5 6風扇葉尖與風方筒內壁間距Mm位

45o~225o90o~270o135o~315o風扇葉片安裝角度o葉尖圓周水平上下差〔mm〕風機軸垂直度偏差〔mm〕主動軸軸線傾斜〔mm〕主、從動三角膠帶輪槽中心位置偏差〔mm〕備注：監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施工單位年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-B013SY03-B013〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱項 目縱 向

單位工程編號規(guī)格型號 位號允許偏差 實際偏差 備注〔mm〕 〔mm〕中心線

直線度機 支腿垂直度架 縱向水平度 縱 橫 橫截面兩對角線長度差縱 向軌

軌頂相對標高道 縱向傾斜度軌 距鏈輪 軸線或 縱 向輥筒 中心線 橫 向或輥 水平度子 輥子上母線上下差拉緊 拉緊行程〔余量〕裝置 松動行程〔余量〕螺旋體外徑與機殼最小間隙

螺旋軸線的直線度備注：監(jiān)理工程師：

總承包單位 施工單位專業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-B014SY03-B014〔工程名稱〕

確認記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號位 號 機器名稱袋機稱重機袋子輸送機袋口熱封機袋口縫紉機重量核準器金屬檢測器袋子印刷器自動碼垛機托盤輸送機桶輸送機

結論

監(jiān)理工程師監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

試車負責人：年 月 日 年 月

年 月 日SY03-B015單項工程名稱：〔工程名稱〕 起重機械軌道安裝檢查記錄單項工程編號：檢查項目

號位 號安裝地點允許偏差實際偏差 附 圖〔mm〕 〔mm〕軌道對吊車梁中心線的偏差軌道頂面基準點標高Sm1A a軌道頂面1B b縱向傾斜度軌道頂面軌道側向彎曲2m軌道側向彎曲2m1A設計值實際值軌道接頭上下差間隙伸縮縫間隙1B2A實際值機同腿下兩軌道備注:軌距相對標高差2B

S2A a2B b軌頂標高〔mm〕 a b監(jiān)理工程師：

總承包單位 施工單位專業(yè)工程師： 質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日〔工程名稱〕

SY03-B016單項工程名稱：單項工程編號：

號位 號項 目S=F

〔mm〕

實際偏差〔mm〕

附 圖主梁上拱度F大車車輪對角線相對差 F小車軌距偏差 S小車軌道上下差主梁旁彎度大車輪的水平偏斜的間隙備注：

上拱度F〔mm〕主梁 允許 實際偏差 偏差B梁監(jiān)理工程師：年 月

專業(yè)工程師：年 月

施工單位年 月 日〔工程名稱〕

SY03-B017單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱單位工程編號項目及要求位 結 果1、電氣、平安聯(lián)鎖、制動器、控制器、照明和信號系統(tǒng)試運2、鋼絲繩的固定及各處纏繞轉前3、各潤滑點和減速器所加的油、脂的性能、規(guī)格和數(shù)量檢查4、盤動各運動機構的制動輪旋轉一周1、操縱機構的操作方向正確空負22圈荷試3、吊鉤升降和大車、小車全行程運行不少于五次運轉4、各項實驗次數(shù)符合規(guī)定，動作準確無誤1、起重機應停在廠房柱子處，對起升機構分別試驗2程運行數(shù)次，卸載后各部無異?，F(xiàn)象靜 起升重量負 離地高度 100-200mm荷 3．起升重懸吊停留時間 ≮10min驗試 額定負荷起升次數(shù)驗

不得超過三次無失穩(wěn)、裂紋、油漆脫落、損壞、松動、永久變形上拱度或上翹度起升額定負起升重量荷重量 靜剛度〔下?lián)隙取?mm動負荷試2、累計起升及運行時間 不小于 h運轉3、各機構動作靈敏、平穩(wěn)、可靠、準確建設單位 監(jiān)理單位 總承包單位 施工單位現(xiàn)場代表： 監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-C001SY03-C001〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：設備名稱

單位工程編號規(guī) 格 位 號組裝方式 □立式分段 □臥式分段 □分片組裝筒體 允許值 實 測值 0°

〔mm〕 (mm) 允許值 實 測值〔mm〕 〔mm〕外周長偏差筒體橢圓度組對方位偏差 〔mm〕 (mm) (mm) (mm)

(mm)允許實測允許實測

實測 允許

允許 實測值 值 值 值 最大值 值 最大值 值 最大值結論及說明：監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施 工單 質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-C002SY03-C002〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：設備名稱

單位工程編號位號 型號及規(guī)格上部實測值h下部實測值A基準線0°270° 90°180°h為兩測點間的距離 h= mm。 單位：mm項目 方位

允許值

項目

允許值 實測值0o標高 偏差180o270o

中心線垂直度

0o90o0o90o結論：監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施 工單 質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-C003SY03-C003〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：設備名稱

單位工程編號位號 型號及規(guī)格L φBDCEX固定端Y

B C D

基準線注：①圖中B、C、D、E分別為設備筒體上基準中心點到根底標高基準線的相對標高值；②軸向水平偏差應低向排液口方向。L為兩測點間的距離?；瑒佣税白瑒釉Ａ浚?螺栓松動核驗結果：測量

項目 中心線 X軸

單位：mm允許值 實測值

部位 允許值 BCDE

Y軸B-CD-EB-DC-E結論：監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施 工單 質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日單項單項〔工程名稱〕塔盤安裝記錄單項單位工程名稱設備名稱設備位號單位工程編號塔盤制造廠塔盤板水平度溢流堰高偏差溢流堰上外表水塔盤編號形式/規(guī)格結論及說明：建 設 單 位監(jiān) 理 單 位現(xiàn)場代表：監(jiān)理工程師：總承包單位專業(yè)工程師：年月日年月 日年月日允許值實測值允許值實測值允許值實〔mm〕〔mm〕〔mm〕〔mm〕〔mm〕〔SY03-C005SY03-C005〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號

位 號填料名稱

型號及規(guī)格填料高度m 備注建設 單 現(xiàn)場代表：

監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施工 單 位年 月

年 月

年 月 日 年 月 日SY03-C006SY03-C006〔工程名稱〕

附件安裝記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱設備名稱規(guī)格單位工程編號位號項目允許值1實2 3 4測值5678mm別離器垂直度 一級〔mm〕 二級旋風別離翼閥安裝角度 一級器系 〔〕 二級統(tǒng)吊桿中心偏差〔mm〕mm〕mm〕集mm〕氣開孔方位偏差〔mm〕室水平偏差〔mm〕提升管垂直偏差〔mm〕mm〕核 查項 目 安裝要求符合設計要求，油嘴暢通裝角度吊桿螺母與檢修平臺支持角鋼螺母

核查結果人字/環(huán)形擋板建設單位

通暢符合設計要求監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施工 單 位

專業(yè)工程師： 員：人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-C007SY03-C007〔工程名稱〕

安裝記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱設備名稱 位號項 目 允許值

單位工程編號實 測 值偏差垂直度偏 一級

1 2

4 5 6 7 8差 二級旋風

翼閥安裝一級角度〔〕二級mm〕mm〕mm〕mm〕環(huán)形水平度偏差〔mm〕樹枝狀標高偏差〔mm〕

中心偏差〔mm〕水平度偏差〔mm〕mm〕〔mm〕核查項目料腿拉桿處墊板焊縫別離器、料腿、翼閥結論：

安裝要求留有通氣孔通暢、無異物

核查結果建設單位 監(jiān) 理 單 現(xiàn)場代表： 監(jiān)理工程師：年 月 日 年 月

專業(yè)工程師：年 月

施工 單 質量檢查員：技術負責人：年 月 日SY03-C008〔工程名稱〕

安裝記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱設備名稱 規(guī)格

單位工程編號位號器煙道

項 目單管同軸度標 垂 直 單 管 垂直 水平段水平度垂直段垂直度各支點標高偏差

(mm)

(mm)說明：建設單位 監(jiān) 理 單位 總承包單位 施工 單 現(xiàn)場代表： 監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-C009〔工程名稱〕

安裝記錄

單項工程名稱：單項工程編號：規(guī)格型號檢 查 項 目橫向偏差

(mm)

設備位號實測值 備 注(mm)立柱

縱向偏差安裝 立柱垂直度偏差 對角線偏差角線偏差0°～180°風 直筒安裝 徑尺寸 圓

45°～225°90°～270°135°～315°結論及說明監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施 工單 監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日〔工程名稱〕

換熱器抽芯和

SY03-C010單項工程名稱：單項工程編號：名稱設備名稱規(guī) 格

單位工程編號位 號 設備類型操作介質管程： 殼程：設計壓力 管程 MPa殼程： MPa設計溫度管程: ℃殼程： ℃量程

MPa

壓力表

壓力表

壓力表試驗 類型 強度 試驗

試驗 介質溫度試驗壓力恒壓時間試驗日期試驗結果介質 〔℃〕 〔MPa〕 〔min〕嚴密性 試驗殼程建設單位 監(jiān)理單位

施工 單 位現(xiàn)場代表： 監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月日單項單項〔工程名稱〕〔〕爐爐管焊縫位置及焊工分布圖單項設備名稱設備位號爐管位置繪制人：審核人：SY03-C012SY03-C012〔工程名稱〕

〔 件檢驗記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱制造廠名稱爐管/管件名稱爐管/管件編號 結論及說明：

編號證明書編號材 質數(shù)量爐批號尺寸檢查光譜檢驗無損檢驗 備 注附：光譜檢測試驗報告編號： 無損檢測報告編號：監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-C013SY03-C013〔工程名稱〕

〔〕爐爐管壓力試驗記錄

單項工程名稱：單項工程編號：

檢 查 內

監(jiān)理確認結果管道組成件安裝完畢、正確合金鋼管道組成件確認及標記清楚焊縫焊接工作記錄齊全無損檢測合格熱處理合格有盲板標識壓 力試驗設計壓力

強度試 嚴密性

試驗日期介質

驗壓力 試驗壓力 結 果〔MPa〕 〔MPa〕建設 單 現(xiàn)場代表：年 月 日

監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：年 月 日

專業(yè)工程師：年 月

施工 單 位年 月 日SY03-C014SY03-C014〔工程名稱〕

〔〕爐配件安裝檢查記錄

單項工程名稱：單項工程編號：設備名稱

設備位號序

號實測值允許值號實測值允許值實測值 檢查檢驗結論人孔門〔mm〕〔mm〕〔mm〕〔mm〕防爆門看火門燃燒器燒 嘴

安裝后機械局部吹灰器監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施 工單 位監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 查員：人：年 月 日 年 月 日 年 月 日〔工程名稱〕

〔〕爐附屬設備安裝檢查記錄

SY03-C015單項工程名稱：單項工程編號：工業(yè)爐名稱序設備名稱設備編號號空氣預集 箱

工業(yè)爐位號安裝標高偏差 安裝位置偏差 水平度或垂直度偏差允許值 實測值 允許值實測值 允許值 實測值〔mm〕 〔mm〕 〔mm〕〔mm〕 〔mm〕 〔mm〕監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施 工單 位監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 查員：責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-C016SY03-C016〔工程名稱〕 〔〕爐鋼結構安裝記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號柱底軸線偏差 標高 垂 直度

兩端頂外表高度柱編號

(mm) 偏差

主梁 面水平 偏差縱 向橫向 (mm) 縱 向 橫

編號 度(mm) (mm)

偏 差 值(mm)部 位 主體結構整體 垂 直度 度

總高度監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施 工單 位監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 查員：人：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-C017SY03-C017〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：結構名稱序 螺栓規(guī)格號

數(shù)量 〔mm〕

〔個〕

材 質

終擰扭矩結備 注監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：年 月 日

專業(yè)工程師：年月

施工單位年 月 日SY03-C018SY03-C018〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱框架名稱檢測項目名稱平行偏移和扭轉偏移柱直線度柱垂直度兩柱同層內對角線長度差相鄰柱間距離梁標高梁水平度梁中心位置偏移相鄰梁間距簡圖或說明：

單位工程編號框架位號實 測 值〔mm〕 結論12345678910監(jiān) 理 單 監(jiān)理工程師：

專業(yè)工程師：

施 工單 位年 月日 年月 日 年 月 日SY03-C019SY03-C019〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱

標高 垂 直度

兩端水平外表高度柱編號

(mm)縱 向橫向

偏差 編號(mm) 縱向 橫向

度偏差 偏差(mm) (mm)

接口部位偏差值(mm)上面柱間距偏差 下面柱間距偏差 上面柱間對下面柱間對角角線偏差 線偏差總體垂直度偏差監(jiān) 理 單 位

總體高度偏差總承包單位 施 工單 位監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： ：：年 月 日 年 月 日 年 月 日SY03-C020SY03-C020〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：程名稱設備名稱圖 號項目 方位0o

允許值

設備位號檢測日期項目中心

年 月 日測量 允許值 部位0o標高 偏差180o270o

垂直度

90o0o90o結論：監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施 工單 位監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 員：人：年 月 日 年月 日 年 月 日SY03-C021SY03-C021〔工程名稱〕

H型鋼制作檢查記錄

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱H型鋼規(guī)格型號檢測工程h＜500橫截面高度500＜h＜

允許偏差〔mm〕±±

使用部位實測值〔mm〕 圖例h 1000h＞1000 ±橫截面寬度b ±腹板中心偏移

b/100彎曲矢高扭曲

l/1000h/250

＜14平面度f ≥14監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施 工單 位監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師：年 月 日 年月日

年 月 日SY03-C022SY03-C022〔工程名稱〕

單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱 單位工程編號爐管彎曲半徑〔mm〕mm〕檢查說明：

余熱鍋爐型號〔mm〕〔mm〕日 期 年 月 日結論：監(jiān) 理 單 位 總承包單位 施 工單 監(jiān)理工程師： 專業(yè)工程師： 質量檢查員：技術負責人：年 月 日 年 月 日 年 月 日單項單項〔工程名稱〕余熱鍋爐爐管單管校驗記錄單項單位工程名稱設備名稱規(guī)格型號設備位號單位工程編號爐管部位爐管編號上鍋筒端上鍋筒端下鍋筒端下鍋筒端外徑〔mmmm〕外徑〔mmmm〕〔mm〕偏差校驗監(jiān)監(jiān)理工程師：理單 位總承包單位專業(yè)工程師：質量檢查員技術負責人年月日年