顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件

顱腦手術(shù)切口設(shè)計

顱腦手術(shù)切口設(shè)計

切口設(shè)計原則：

1距離病變最近，盡量避開功能區(qū)

2對腦組織的牽拉最小

3能盡早阻斷病變的血供

4皮瓣基底不得小于5cm切口設(shè)計原則：

1距離病變最近，盡量避開功能區(qū)

顱部重要骨性標(biāo)志

顱部重要骨性標(biāo)志

頭部以眶上緣、顴弓上緣、外耳門上緣至乳突的連線為界，分為后上方的顱部和前下方的面部。頭部以眶上緣、顴弓上緣、外耳門上緣至乳突的連線為界，分為后上顱部的骨性標(biāo)志對了解相對應(yīng)的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，尤其腦組織的重要功能部位，以便在進行顱腦手術(shù)時盡量避免或減少損傷，有重要的臨床意義。顱部的骨性標(biāo)志對了解相對應(yīng)的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，尤其腦組織的重要功能部

1.眉弓superciliaryarch：是位于眶上緣上方的弓形隆起，此處皮膚表面長有眉毛。眉弓適對大腦額葉的下緣。

2.眉間glaballa：位于兩眉弓之間的中點。

3.額結(jié)節(jié)frontaltuber：為額骨外面最突出部。深面適對大腦額中回。

4.顴弓zygomaticarch：由顴骨的顳突和顳骨的顴突共同構(gòu)成，平顴弓上緣，相當(dāng)于大腦半球顳葉前端的下緣。

1.眉弓superciliaryarch：是位于眶上緣

5.翼點pterion：位顴弓中點上方約3.8cm處，為額、頂、蝶、顳四骨相匯合處，多數(shù)呈“H”型，少數(shù)呈“N”型。翼點內(nèi)面有腦膜中動脈前支經(jīng)過，此處遭受暴力打擊時，骨折碎片可傷及此動脈，形成硬膜外血腫。

5.翼點pterion：位顴弓中點上方約3.8cm處，

6.星點asterion：位于顱后部兩側(cè)，是枕、頂、顳三骨在乳突根后上方的交匯點。相當(dāng)于外耳門上緣與枕外隆凸連線上方1.5cm，外耳道中心點后約3.5cm處。星點適對橫竇轉(zhuǎn)折為乙狀竇處。

6.星點asterion：位于顱后部兩側(cè)，是枕、頂、顳三7.乳突mastoidprocess：位于耳垂后方。乳突后部的內(nèi)面為乙狀竇溝，容納乙狀竇。

8.枕外隆凸externaloccipitalprotuberance：位于枕骨外面中部的隆起，其內(nèi)面為竇匯。枕外隆凸的下方有枕骨導(dǎo)血管。顱內(nèi)壓增高時此導(dǎo)血管常擴張。顱后窩開顱術(shù)若沿枕外隆凸作正中切口時，注意勿傷及枕骨導(dǎo)血管和竇匯，以免導(dǎo)致大出血。

7.乳突mastoidprocess：位于耳垂后方。乳突9.上項線superiornuchalline：是由枕外隆凸向兩側(cè)延伸的弓形骨峰，其深面為橫竇。

10.前囟點brebma：又稱額頂點，自眉間向后13cm處，為冠狀縫與矢狀縫匯合處，故又稱冠矢點。新生兒前囟位于此點。前囟膨出是。顱內(nèi)壓增高的體征。

11.人字點lambda：又稱頂枕點，位于枕外隆凸上方約6cm處，為矢狀縫和人字縫的交點處。新生兒后囟位于此點。

9.上項線superiornuchalline：是由枕顱內(nèi)重要結(jié)構(gòu)的體表投影顱內(nèi)重要結(jié)構(gòu)的體表投影

1大腦縱裂：相當(dāng)于矢狀線位置。

2外側(cè)溝：定眉間至枕外隆凸為矢狀線，在顴弓中點上方4cm處(約2橫指)即為翼點，從翼點至矢狀線前四分之三處(75%)的連線即為大腦外側(cè)溝投影線?；蛞睃c與頂結(jié)節(jié)連線的前2/3。

3中央溝：從翼點至矢狀線中點(50%)后1.25cm處的連線即為大腦中央溝投影線。或自矢狀線中點后方2cm處一點向兩側(cè)前下方劃一線，與矢狀線成67.5角。此線上9cm一段即為中央溝位置。

1大腦縱裂：相當(dāng)于矢狀線位置。

2外側(cè)溝：定眉間至4冠狀縫：翼點與前囟點的連線。

5上矢狀竇：相當(dāng)于矢狀線位置。

6竇匯：位于枕外隆凸深面。

7橫竇：相當(dāng)于上項線深面。4冠狀縫：翼點與前囟點的連線。

5上矢狀竇：相當(dāng)于矢

顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱頂部的層次結(jié)構(gòu)特點

顱頂部的層次結(jié)構(gòu)特點

顱部由顱頂、顱底和顱腔三部分組成。顱頂又分為額頂枕區(qū)和顳區(qū)，并包括其深面的顱頂諸骨。顱部由顱頂、顱底和顱腔三部分組成。顱頂又分為額頂枕區(qū)和顳區(qū)，

額頂枕區(qū)

額頂枕區(qū)

境界：前為眶上緣，后為枕外隆凸和上項線，兩側(cè)借上顳線與顳區(qū)分界。

境界：前為眶上緣，后為枕外隆凸和上項線，兩側(cè)借上顳線與顳區(qū)分層次：覆蓋于此區(qū)的軟組織，由淺入深分為五層，依次為：皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及顱頂肌(額、枕肌)、腱膜下疏松結(jié)締組織和顱骨外膜。其中，淺部三層緊密連接，難以將其各自分開，因此，常將此三層合稱“頭皮”。深部兩層連接疏松，較易分離。

層次：覆蓋于此區(qū)的軟組織，由淺入深分為五層，依次為：皮膚、淺（1）皮膚skin：此區(qū)皮膚厚而致密，并有兩個顯著特點，一是含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺，為癤腫或皮脂腺囊腫的好發(fā)部位；二是具有豐富的血管，外傷時出血多，但傷口愈合較快。發(fā)根斜性穿過真皮到達淺筋膜，附于毛囊，手術(shù)切口應(yīng)與毛發(fā)的方向一致，以減少對毛囊的破壞。（1）皮膚skin：此區(qū)皮膚厚而致密，并有兩個顯著特點，一是

（2）淺筋膜superficialfascia：由致密的結(jié)締組織和脂肪組織構(gòu)成，并有許多粗大而垂直的纖維束，使皮膚和帽狀腱膜緊密相連，并將此層分隔成許多小格，其中充滿脂肪，內(nèi)有血管和神經(jīng)穿行。感染時滲出物不易擴散，所以腫脹局限，早期即可壓迫神經(jīng)末梢引起劇痛。另外，小格內(nèi)血管的壁被周圍結(jié)締組織緊密固定，當(dāng)血管損傷時不易自行收縮閉合，故出血較多，常需壓迫或縫合止血。

（2）淺筋膜superficialfascia：由致密的

（3）帽狀腱膜epicranialaponeurosis：為一厚而堅韌的腱膜，前連枕額肌的額腹，后連枕腹，在正中部向后突出附著于枕骨隆凸，在兩側(cè)作為耳上肌和耳前肌的起點，并逐漸變薄，續(xù)于顳淺筋膜，附著于顴弓，猶如一頂緊扣在頭頂?shù)拿弊印?/p>

（3）帽狀腱膜epicranialaponeurosis

枕額肌的額腹前方止于額下皮膚，部分纖維與眼輪匝肌混合；后方在冠狀縫稍前方與膜狀腱膜相連，收縮時額部產(chǎn)生橫紋。

枕額肌的枕腹起自上項線的外側(cè)部，行向前上方，止于帽狀腱膜的后緣，收縮時牽引頭皮向后。

枕額肌的額腹前方止于額下皮膚，部分纖維與眼輪匝肌混合；后方

帽狀腱膜借淺筋膜的纖維隔與皮膚緊密相連，臨床將皮膚、淺筋膜和帽狀腱膜三層合稱為頭皮。頭皮外傷時，如未傷及帽狀腱膜，則傷口裂開不明顯;如帽狀腱膜同時受傷，由于額枕肌的收縮牽拉則傷口裂開，尤以橫向傷口為甚?？p合頭皮時一定要將此層縫好，才能減少皮膚的張力，有利于傷口的愈合和止血。

帽狀腱膜借淺筋膜的纖維隔與皮膚緊密相連，臨床將皮膚、淺筋膜（4）腱膜下疏松結(jié)締組織（又稱腱膜下隙subaproneuroticspace）：是位于帽狀腱膜與顱骨骨膜之間的薄層疏松結(jié)締組織。頭皮借此層與顱骨外膜疏松連接，故移動性大，開顱時可經(jīng)此間隙將皮瓣游離后翻起，頭皮撕脫傷也多沿此層分離。腱膜下隙出血或化膿時，可迅速蔓延到整個顱頂，形成較大的血腫。（4）腱膜下疏松結(jié)締組織（又稱腱膜下隙subaproneu

（5）顱骨外膜pericranium：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，借少量結(jié)締組織與顱骨表面相連，二者易于剝離。但骨膜與顱縫緊密愈著，并深入縫間，成為骨縫膜，與顱內(nèi)的硬腦膜外層融合。因此，骨膜下血腫，常局限于一塊顱骨的范圍內(nèi)，這一特征易于與腱膜下血腫鑒別。

顱骨外膜對顱骨的營養(yǎng)作用較少。剝離后不影響顱骨的生長。

（5）顱骨外膜pericranium：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，

顳區(qū)

顳區(qū)

境界：位于顱頂?shù)膬蓚?cè)，介于顳上線與顴弓上緣之間，前方至顴骨的額突和額骨的顴突，后方達乳突基部和外耳門。

境界：位于顱頂?shù)膬蓚?cè)，介于顳上線與顴弓上緣之間，前方至顴骨的層次：此區(qū)的軟組織，由淺入深亦有五層，依次為：皮膚、淺筋膜、顳筋膜、顳肌和顱骨外膜。

層次：此區(qū)的軟組織，由淺入深亦有五層，依次為：皮膚、淺筋膜、（1）皮膚：顳區(qū)前部的皮膚較薄，移動性較大，手術(shù)時縱行或橫行切口易縫合，愈后的瘢痕不明顯。

（1）皮膚：顳區(qū)前部的皮膚較薄，移動性較大，手術(shù)時縱行或橫行（2）淺筋膜：所含脂肪組織和纖維小隔較少。耳廓前有顳淺血管和耳顳神經(jīng)，耳廓后有耳后血管和枕小神經(jīng)，沿顳區(qū)自下而上呈放射狀向額頂枕區(qū)走行。經(jīng)此區(qū)進行開顱術(shù)時，皮瓣的基部應(yīng)在下方，既包括上述的血管和神經(jīng)，以保證皮瓣的存活和感覺。（2）淺筋膜：所含脂肪組織和纖維小隔較少。耳廓前有顳淺血管和

（3）顳筋膜temporalfascia：

1）顳淺筋膜：為帽狀腱膜的延續(xù)，較薄弱，向下漸與顳深筋膜相延續(xù)。耳前肌和耳上肌起于膜狀腱膜，耳后肌起自乳突根上方，三肌均止于耳根。

2）顳深筋膜：上方附著于上顳線，向下分為深、淺兩層附著于顴弓的內(nèi)、外側(cè)面，兩層之間夾有脂肪和血管，顳中動脈(發(fā)自上領(lǐng)動脈)及顳中靜脈由此經(jīng)過。由于此筋膜非常致密，檢查傷口時手指可摸到堅硬的筋膜邊緣，可能被誤認為是顱骨的損傷。

（3）顳筋膜temporalfascia：

1）顳淺筋

（4）顳肌temporalmuscle：呈扇形，起自顳窩和顳筋膜深面，前部肌纖維垂直向下，后部肌纖維幾乎水平向前，肌纖維逐漸集中，經(jīng)顴弓深面，止于下頜骨的冠突。經(jīng)顳區(qū)開顱術(shù)切除部分顳骨鱗部后，顳肌和顳筋膜有保護腦膜和腦組織的作用，故開閉合性硬膜外血腫清除術(shù)及顳肌下減壓術(shù)常采用顳區(qū)入路。顳肌深部有顳深血管和神經(jīng)，顳深動脈來自上頜動脈，顳深神經(jīng)來自下頜神經(jīng)，支配顳肌。

（4）顳肌temporalmuscle：呈扇形，起自顳窩

（5）骨膜periosteum：較薄，緊貼于顱骨表面，因而此區(qū)很少發(fā)生骨膜下血腫。骨膜與顳肌之間，含有大量脂肪組織，稱顳筋膜下疏松結(jié)締組織，并經(jīng)顴弓深面與顳下間隙相通，再向前則與面的頰脂體相連續(xù)。因此，顳筋膜下疏松結(jié)締組織中有出血或炎癥時，可向下蔓延至面部，形成面深部的血腫或膿腫，而面部炎癥，如牙源性感染也可蔓延到顳筋膜下疏松結(jié)締組織中。

（5）骨膜periosteum：較薄，緊貼于顱骨表面，因而謝謝大家！

謝謝大家！

顱腦手術(shù)切口設(shè)計

顱腦手術(shù)切口設(shè)計

切口設(shè)計原則：

1距離病變最近，盡量避開功能區(qū)

2對腦組織的牽拉最小

3能盡早阻斷病變的血供

4皮瓣基底不得小于5cm切口設(shè)計原則：

1距離病變最近，盡量避開功能區(qū)

顱部重要骨性標(biāo)志

顱部重要骨性標(biāo)志

頭部以眶上緣、顴弓上緣、外耳門上緣至乳突的連線為界，分為后上方的顱部和前下方的面部。頭部以眶上緣、顴弓上緣、外耳門上緣至乳突的連線為界，分為后上顱部的骨性標(biāo)志對了解相對應(yīng)的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，尤其腦組織的重要功能部位，以便在進行顱腦手術(shù)時盡量避免或減少損傷，有重要的臨床意義。顱部的骨性標(biāo)志對了解相對應(yīng)的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，尤其腦組織的重要功能部

1.眉弓superciliaryarch：是位于眶上緣上方的弓形隆起，此處皮膚表面長有眉毛。眉弓適對大腦額葉的下緣。

2.眉間glaballa：位于兩眉弓之間的中點。

3.額結(jié)節(jié)frontaltuber：為額骨外面最突出部。深面適對大腦額中回。

4.顴弓zygomaticarch：由顴骨的顳突和顳骨的顴突共同構(gòu)成，平顴弓上緣，相當(dāng)于大腦半球顳葉前端的下緣。

1.眉弓superciliaryarch：是位于眶上緣

5.翼點pterion：位顴弓中點上方約3.8cm處，為額、頂、蝶、顳四骨相匯合處，多數(shù)呈“H”型，少數(shù)呈“N”型。翼點內(nèi)面有腦膜中動脈前支經(jīng)過，此處遭受暴力打擊時，骨折碎片可傷及此動脈，形成硬膜外血腫。

5.翼點pterion：位顴弓中點上方約3.8cm處，

6.星點asterion：位于顱后部兩側(cè)，是枕、頂、顳三骨在乳突根后上方的交匯點。相當(dāng)于外耳門上緣與枕外隆凸連線上方1.5cm，外耳道中心點后約3.5cm處。星點適對橫竇轉(zhuǎn)折為乙狀竇處。

6.星點asterion：位于顱后部兩側(cè)，是枕、頂、顳三7.乳突mastoidprocess：位于耳垂后方。乳突后部的內(nèi)面為乙狀竇溝，容納乙狀竇。

8.枕外隆凸externaloccipitalprotuberance：位于枕骨外面中部的隆起，其內(nèi)面為竇匯。枕外隆凸的下方有枕骨導(dǎo)血管。顱內(nèi)壓增高時此導(dǎo)血管常擴張。顱后窩開顱術(shù)若沿枕外隆凸作正中切口時，注意勿傷及枕骨導(dǎo)血管和竇匯，以免導(dǎo)致大出血。

7.乳突mastoidprocess：位于耳垂后方。乳突9.上項線superiornuchalline：是由枕外隆凸向兩側(cè)延伸的弓形骨峰，其深面為橫竇。

10.前囟點brebma：又稱額頂點，自眉間向后13cm處，為冠狀縫與矢狀縫匯合處，故又稱冠矢點。新生兒前囟位于此點。前囟膨出是。顱內(nèi)壓增高的體征。

11.人字點lambda：又稱頂枕點，位于枕外隆凸上方約6cm處，為矢狀縫和人字縫的交點處。新生兒后囟位于此點。

9.上項線superiornuchalline：是由枕顱內(nèi)重要結(jié)構(gòu)的體表投影顱內(nèi)重要結(jié)構(gòu)的體表投影

1大腦縱裂：相當(dāng)于矢狀線位置。

2外側(cè)溝：定眉間至枕外隆凸為矢狀線，在顴弓中點上方4cm處(約2橫指)即為翼點，從翼點至矢狀線前四分之三處(75%)的連線即為大腦外側(cè)溝投影線?；蛞睃c與頂結(jié)節(jié)連線的前2/3。

3中央溝：從翼點至矢狀線中點(50%)后1.25cm處的連線即為大腦中央溝投影線?；蜃允笭罹€中點后方2cm處一點向兩側(cè)前下方劃一線，與矢狀線成67.5角。此線上9cm一段即為中央溝位置。

1大腦縱裂：相當(dāng)于矢狀線位置。

2外側(cè)溝：定眉間至4冠狀縫：翼點與前囟點的連線。

5上矢狀竇：相當(dāng)于矢狀線位置。

6竇匯：位于枕外隆凸深面。

7橫竇：相當(dāng)于上項線深面。4冠狀縫：翼點與前囟點的連線。

5上矢狀竇：相當(dāng)于矢

顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱腦手術(shù)切口設(shè)計課件顱頂部的層次結(jié)構(gòu)特點

顱頂部的層次結(jié)構(gòu)特點

顱部由顱頂、顱底和顱腔三部分組成。顱頂又分為額頂枕區(qū)和顳區(qū)，并包括其深面的顱頂諸骨。顱部由顱頂、顱底和顱腔三部分組成。顱頂又分為額頂枕區(qū)和顳區(qū)，

額頂枕區(qū)

額頂枕區(qū)

境界：前為眶上緣，后為枕外隆凸和上項線，兩側(cè)借上顳線與顳區(qū)分界。

境界：前為眶上緣，后為枕外隆凸和上項線，兩側(cè)借上顳線與顳區(qū)分層次：覆蓋于此區(qū)的軟組織，由淺入深分為五層，依次為：皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及顱頂肌(額、枕肌)、腱膜下疏松結(jié)締組織和顱骨外膜。其中，淺部三層緊密連接，難以將其各自分開，因此，常將此三層合稱“頭皮”。深部兩層連接疏松，較易分離。

層次：覆蓋于此區(qū)的軟組織，由淺入深分為五層，依次為：皮膚、淺（1）皮膚skin：此區(qū)皮膚厚而致密，并有兩個顯著特點，一是含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺，為癤腫或皮脂腺囊腫的好發(fā)部位；二是具有豐富的血管，外傷時出血多，但傷口愈合較快。發(fā)根斜性穿過真皮到達淺筋膜，附于毛囊，手術(shù)切口應(yīng)與毛發(fā)的方向一致，以減少對毛囊的破壞。（1）皮膚skin：此區(qū)皮膚厚而致密，并有兩個顯著特點，一是

（2）淺筋膜superficialfascia：由致密的結(jié)締組織和脂肪組織構(gòu)成，并有許多粗大而垂直的纖維束，使皮膚和帽狀腱膜緊密相連，并將此層分隔成許多小格，其中充滿脂肪，內(nèi)有血管和神經(jīng)穿行。感染時滲出物不易擴散，所以腫脹局限，早期即可壓迫神經(jīng)末梢引起劇痛。另外，小格內(nèi)血管的壁被周圍結(jié)締組織緊密固定，當(dāng)血管損傷時不易自行收縮閉合，故出血較多，常需壓迫或縫合止血。

（2）淺筋膜superficialfascia：由致密的

（3）帽狀腱膜epicranialaponeurosis：為一厚而堅韌的腱膜，前連枕額肌的額腹，后連枕腹，在正中部向后突出附著于枕骨隆凸，在兩側(cè)作為耳上肌和耳前肌的起點，并逐漸變薄，續(xù)于顳淺筋膜，附著于顴弓，猶如一頂緊扣在頭頂?shù)拿弊印?/p>

（3）帽狀腱膜epicranialaponeurosis

枕額肌的額腹前方止于額下皮膚，部分纖維與眼輪匝肌混合；后方在冠狀縫稍前方與膜狀腱膜相連，收縮時額部產(chǎn)生橫紋。

枕額肌的枕腹起自上項線的外側(cè)部，行向前上方，止于帽狀腱膜的后緣，收縮時牽引頭皮向后。

枕額肌的額腹前方止于額下皮膚，部分纖維與眼輪匝肌混合；后方

帽狀腱膜借淺筋膜的纖維隔與皮膚緊密相連，臨床將皮膚、淺筋膜和帽狀腱膜三層合稱為頭皮。頭皮外傷時，如未傷及帽狀腱膜，則傷口裂開不明顯;如帽狀腱膜同時受傷，由于額枕肌的收縮牽拉則傷口裂開，尤以橫向傷口為甚。縫合頭皮時一定要將此層縫好，才能減少皮膚的張力，有利于傷口的愈合和止血。

帽狀腱膜借淺筋膜的纖維隔與皮膚緊密相連，臨床將皮膚、淺筋膜（4）腱膜下疏松結(jié)締組織（又稱腱膜下隙subaproneuroticspace）：是位于帽狀腱膜與顱骨骨膜之間的薄層疏松結(jié)締組織。頭皮借此層與顱骨外膜疏松連接，故移動性大，開顱時可經(jīng)此間隙將皮瓣游離后翻起，頭皮撕脫傷也多沿此層分離。腱膜下隙出血或化膿時，可迅速蔓延到整個顱頂，形成較大的血腫。（4）腱膜下疏松結(jié)締組織（又稱腱膜下隙subaproneu

（5）顱骨外膜pericranium：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，借少量結(jié)締組織與顱骨表面相連，二者易于剝離。但骨膜與顱縫緊密愈著，并深入縫間，成為骨縫膜，與顱內(nèi)的硬腦膜外層融合。因此，骨膜下血腫，常局限于一塊顱骨的范圍內(nèi)，這一特征易于與腱膜下血腫鑒別。

顱骨外膜對顱骨的營養(yǎng)作用較少。剝離后不影響顱骨的生長。

（5）顱骨外膜pericranium：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，

顳區(qū)

顳區(qū)

境界：位于顱頂?shù)膬蓚?cè)，介于顳上線與顴弓上緣之間，前方至顴骨的額突和額骨的顴突，后方達乳突基部和外耳門。

境界：位于顱頂?shù)膬蓚?cè)，介于顳上線與顴弓上緣之間，前方至顴骨的層次：此區(qū)的軟組織，由淺入深亦有五層，依次為：皮膚、淺筋膜、顳筋膜、顳肌和顱骨外膜。

層次：此區(qū)的軟組織，由淺入深亦有五層，依次為：皮膚、淺筋膜、（1）皮膚：顳區(qū)前部的皮膚較薄，移動性較大，手術(shù)時