動(dòng)物臨床診斷第七章課件

第七章

泌尿系統(tǒng)的臨床檢查第七章

泌尿系統(tǒng)的臨床檢查1

第一節(jié)排尿動(dòng)作及尿液的感觀檢查一、排尿動(dòng)作

1．排尿姿勢2．排尿次數(shù)與尿量

取決于：腎臟的泌尿機(jī)能尿路的排尿狀態(tài)家畜飲水量和飼料的含水量等

第一節(jié)2健康家畜每天的排尿次數(shù)與尿量

牛：每天排尿5～10次尿量6～12L最高25L馬：每天排尿5～8次尿量3～6L最高10L

羊：每天排尿2～5次尿量0.5～2L豬：每天排尿2～3次尿量2～5L

公犬：嗅聞物體而產(chǎn)生尿意短時(shí)間內(nèi)可排尿多次健康家畜每天的排尿次數(shù)與尿量33.排尿障礙

頻尿：是指家畜排尿次數(shù)增多，但每次尿量不多

見于：膀胱炎、尿道炎膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石

多尿：排尿次數(shù)增多，尿量也多

見于：慢性腎炎糖尿病尿崩癥3.排尿障礙4

少尿和無尿

排尿次數(shù)減少，尿量減少，甚至乎排尿停止

臨床上按原因可分

①腎前性

特點(diǎn)：尿量少；但不完全無尿；尿比重增加見于：嚴(yán)重脫水；心衰；腎動(dòng)脈栓塞

少尿和無尿5②腎性

特點(diǎn)：尿比重低、尿沉渣多、嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生自體中毒或尿毒癥見于：急性腎炎、腎衰③腎后性見于：尿道阻塞、膀胱破裂②腎性6尿閉（尿潴留）

是指家畜腎臟的泌尿功能正常，膀胱充滿尿液而不能排除體外的現(xiàn)象

見于：尿道阻塞、膀胱麻痹、膀胱括約肌痙攣尿失禁是指家畜不經(jīng)采取固有的排尿動(dòng)作，尿液不時(shí)或不斷地流出體外的現(xiàn)象

見于：脊髓挫傷、昏迷的病畜尿閉（尿潴留）7二、尿液的感觀檢查

1.尿液顏色

正常馬：淡黃白色；黃牛：淺黃色；豬、水牛：無色水樣

異常顏色加深：尿量減少的結(jié)果見于：急性腎炎、全身脫水、休克顏色變淺：尿量增多所致見于：慢性腎炎、糖尿病、尿崩癥

二、尿液的感觀檢查8

顏色棕黃：尿中膽紅素含量升高所致見于：肝膽疾病

藥色尿內(nèi)服呋喃西林、痢特靈：淺黃色注射美藍(lán)、臺(tái)盼藍(lán)：藍(lán)色給予酚類、石碳酸等：黑色

紅色:血尿、血紅蛋白尿

血尿：泌尿系統(tǒng)出血

血紅蛋白尿：機(jī)體溶血顏色棕黃：尿中膽紅素含量升高所致9Hematuria&Hemoglobinuria的區(qū)別

顏

色

透明度

靜置后觀

血

尿：鮮紅或暗紅

混濁不透明

有紅色沉淀

血紅蛋白尿：醬油色

尿色均勻一致

無紅色沉淀

振蕩后觀鏡檢

屢次過濾

血

尿：呈云霧狀上升

有大量紅細(xì)胞

紅色消失血紅蛋白尿:不呈云霧上升

無大量紅細(xì)胞

紅色不消失Hematuria&Hemoglobinuria的區(qū)別102、尿液透明度（UrineThanspareacy）正常健康馬：尿液混濁不透明

其它家畜：尿液透明不混濁且無沉淀

異常①混濁尿變透明見于：纖維素性骨營養(yǎng)不良、慢性胃腸卡他等

②透明尿變混濁，混濁尿濁度加大見于：泌尿系統(tǒng)炎癥2、尿液透明度（UrineThanspareacy）113、尿液氣味（UrimeSmell）

正常：無刺鼻的臭味。

異常①呈氨臭：發(fā)酵過度所致②腐敗臭：壞死性炎癥③丙酮味：代謝性疾?。ㄍ。?、尿液氣味（UrimeSmell）12第二節(jié)泌尿器官的檢查一、腎臟的檢查（Kidney）1、檢查部位

馬左：1～3腰突下方長豆形右：17肋至1腰突下方等邊三角形

牛左：3～5腰突下方右：12肋至2、3腰突下方

羊左：1～3腰突下方右：4～6腰突下方

豬左右對稱，1～4腰突下方

第二節(jié)泌尿器官的檢查132、檢查方法視診：腰部的活動(dòng)情況觸診：直腸內(nèi)的觸摸；腎區(qū)體外觸診3、診斷意義

①急性腎炎視診：運(yùn)步拘緊，腰部擺動(dòng)不靈活觸診：敏感疼痛；腎體積增大臨床：少尿；水腫

②慢性腎炎觸診：腎體積縮小，質(zhì)地變硬臨床：多尿尿檢：尿比重下降2、檢查方法14③腎孟腎炎觸診：腎體積顯著增大；輸尿管增粗臨床：全身癥狀明顯尿檢：有血液、膿汁等④腎病觸診：腎體積增大臨床：初期多尿（腎小管病變）后期少尿（炎癥波及腎小球）水腫尿檢：尿蛋白增多③腎孟腎炎15二、

膀胱的檢查（BladderExamination）

檢查部位：直腸檢查

檢查方法：觸診

診斷意義：①膀胱麻痹：②膀胱括約肌痙攣：③尿道阻塞：④膀胱炎癥：觸診膀胱空虛無尿，膀胱粘膜增厚，頻尿⑤膀胱結(jié)石：膀胱內(nèi)有大小不等的堅(jiān)硬球狀物

二、膀胱的檢查（BladderExamination）16三、

尿道的檢查（UrethaExmination）

檢查部位母畜：陰道內(nèi)觸摸公畜：外部觸診

檢查方法：觸診、探診

診斷意義①尿道炎急性、慢性炎癥②尿結(jié)石牛：結(jié)石多在“S”彎曲上部羊：結(jié)石多在尿道突部豬：結(jié)石多在龜頭的尖端三、尿道的檢查（UrethaExmination）17第七章

泌尿系統(tǒng)的臨床檢查第七章

泌尿系統(tǒng)的臨床檢查18

第一節(jié)排尿動(dòng)作及尿液的感觀檢查一、排尿動(dòng)作

1．排尿姿勢2．排尿次數(shù)與尿量

取決于：腎臟的泌尿機(jī)能尿路的排尿狀態(tài)家畜飲水量和飼料的含水量等

第一節(jié)19健康家畜每天的排尿次數(shù)與尿量

牛：每天排尿5～10次尿量6～12L最高25L馬：每天排尿5～8次尿量3～6L最高10L

羊：每天排尿2～5次尿量0.5～2L豬：每天排尿2～3次尿量2～5L

公犬：嗅聞物體而產(chǎn)生尿意短時(shí)間內(nèi)可排尿多次健康家畜每天的排尿次數(shù)與尿量203.排尿障礙

頻尿：是指家畜排尿次數(shù)增多，但每次尿量不多

見于：膀胱炎、尿道炎膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石

多尿：排尿次數(shù)增多，尿量也多

見于：慢性腎炎糖尿病尿崩癥3.排尿障礙21

少尿和無尿

排尿次數(shù)減少，尿量減少，甚至乎排尿停止

臨床上按原因可分

①腎前性

特點(diǎn)：尿量少；但不完全無尿；尿比重增加見于：嚴(yán)重脫水；心衰；腎動(dòng)脈栓塞

少尿和無尿22②腎性

特點(diǎn)：尿比重低、尿沉渣多、嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生自體中毒或尿毒癥見于：急性腎炎、腎衰③腎后性見于：尿道阻塞、膀胱破裂②腎性23尿閉（尿潴留）

是指家畜腎臟的泌尿功能正常，膀胱充滿尿液而不能排除體外的現(xiàn)象

見于：尿道阻塞、膀胱麻痹、膀胱括約肌痙攣尿失禁是指家畜不經(jīng)采取固有的排尿動(dòng)作，尿液不時(shí)或不斷地流出體外的現(xiàn)象

見于：脊髓挫傷、昏迷的病畜尿閉（尿潴留）24二、尿液的感觀檢查

1.尿液顏色

正常馬：淡黃白色；黃牛：淺黃色；豬、水牛：無色水樣

異常顏色加深：尿量減少的結(jié)果見于：急性腎炎、全身脫水、休克顏色變淺：尿量增多所致見于：慢性腎炎、糖尿病、尿崩癥

二、尿液的感觀檢查25

顏色棕黃：尿中膽紅素含量升高所致見于：肝膽疾病

藥色尿內(nèi)服呋喃西林、痢特靈：淺黃色注射美藍(lán)、臺(tái)盼藍(lán)：藍(lán)色給予酚類、石碳酸等：黑色

紅色:血尿、血紅蛋白尿

血尿：泌尿系統(tǒng)出血

血紅蛋白尿：機(jī)體溶血顏色棕黃：尿中膽紅素含量升高所致26Hematuria&Hemoglobinuria的區(qū)別

顏

色

透明度

靜置后觀

血

尿：鮮紅或暗紅

混濁不透明

有紅色沉淀

血紅蛋白尿：醬油色

尿色均勻一致

無紅色沉淀

振蕩后觀鏡檢

屢次過濾

血

尿：呈云霧狀上升

有大量紅細(xì)胞

紅色消失血紅蛋白尿:不呈云霧上升

無大量紅細(xì)胞

紅色不消失Hematuria&Hemoglobinuria的區(qū)別272、尿液透明度（UrineThanspareacy）正常健康馬：尿液混濁不透明

其它家畜：尿液透明不混濁且無沉淀

異常①混濁尿變透明見于：纖維素性骨營養(yǎng)不良、慢性胃腸卡他等

②透明尿變混濁，混濁尿濁度加大見于：泌尿系統(tǒng)炎癥2、尿液透明度（UrineThanspareacy）283、尿液氣味（UrimeSmell）

正常：無刺鼻的臭味。

異常①呈氨臭：發(fā)酵過度所致②腐敗臭：壞死性炎癥③丙酮味：代謝性疾?。ㄍ。?、尿液氣味（UrimeSmell）29第二節(jié)泌尿器官的檢查一、腎臟的檢查（Kidney）1、檢查部位

馬左：1～3腰突下方長豆形右：17肋至1腰突下方等邊三角形

牛左：3～5腰突下方右：12肋至2、3腰突下方

羊左：1～3腰突下方右：4～6腰突下方

豬左右對稱，1～4腰突下方

第二節(jié)泌尿器官的檢查302、檢查方法視診：腰部的活動(dòng)情況觸診：直腸內(nèi)的觸摸；腎區(qū)體外觸診3、診斷意義

①急性腎炎視診：運(yùn)步拘緊，腰部擺動(dòng)不靈活觸診：敏感疼痛；腎體積增大臨床：少尿；水腫

②慢性腎炎觸診：腎體積縮小，質(zhì)地變硬臨床：多尿尿檢：尿比重下降2、檢查方法31③腎孟腎炎