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護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施鹽城協(xié)和醫(yī)院護理部龔林芳護士職業(yè)安全的危害因素1護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護理人員在執(zhí)行醫(yī)療護理活動中,因工作性質(zhì)、工作環(huán)境的特殊性,常常暴露于各種現(xiàn)存的或潛在的危險因素中,容易造成突發(fā)性的或慢性的職業(yè)危害,成為職業(yè)暴露中的高危群體。目前,國外關(guān)于這方面的研究很多,而我國起步較晚出于護士及有關(guān)部門對醫(yī)療活動中的安全問題重視不夠,所以保護護理人力資源,加強護理職業(yè)防護的管理與教育已是當(dāng)務(wù)之急。也已成為國內(nèi)外同行關(guān)注的焦點護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施2護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施一、職業(yè)暴露的概念職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療丶護理等工作過程中意外被病原體感染的血液、體液污染了皮膚或黏膜,或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺傷皮膚,有可能被病原體感染的情況。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施3病原體的傳播途徑1血液傳播通過血液傳播的常見病原體有乙型肝炎病毒內(nèi)液或組織,或直接騖疲蕷黏、蔑擾襝徑是含病毒的物質(zhì)進入了血2食入傳播:通過食入傳播的常見病原體有甲型肝炎病毒樓播卷癔囊亠治寢驕被愨藥薯在餮犬瘸毒發(fā)耨鶴后髮癇毒等。該3接觸傳播:通過接觸傳播的常見病原體有流行性角結(jié)膜炎病單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、金黃色葡萄球菌等。杅菌、腦膜炎奈菌笭。該傳播途徑是呼吸時,吸入散布該傳播途徑是病毒或病菌觸黏膜或創(chuàng)面4吸入傳播:通過吸入傳播的常見病原體有呼吸道合胞病毒、細小病毒、流感病毒、結(jié)核分支在空氣中含病毒或病菌的微粒病原體的傳播途徑4三、職業(yè)暴露的危險因素1、生物性或感染性危險因素醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露引起生物性感染門戶主要有以下幾方面:(1)皮膚有破損時接觸病人的血液、體液、分泌物:2)抽血(將血液注入試管內(nèi)時)、注射、輸液、器械傳遞、清洗器械過程中被銳氣刺傷、割傷;(3)整理操作后用物及手術(shù)后器械、分離輸液器時將針帽重新套回時等刺傷;三、職業(yè)暴露的危險因素5護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(4)在操作時病人或其他人突然轉(zhuǎn)移時刺傷操作者。(5)不正確的廢物處理。(6)手術(shù)室護士接觸血液機會多,經(jīng)常接觸手術(shù)刀片、縫合針和各種利器,加上術(shù)前刷手造成皮膚保護層的破壞,為生物性職業(yè)危害因素的侵入提供門戶。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施6護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(7)供應(yīng)室接觸污染物品的機會最多,也最容易發(fā)生損傷和感染。(8)產(chǎn)科護士出于經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的惡露、羊水和血液,而被感染機率也增大。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施7護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施2、化學(xué)性危險因素各種消毒劑、清潔劑、固定劑:護士頻繁接觸這些制劑,可通過呼吸道和皮膚對人體造成傷害。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施8護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(2化學(xué)藥物:目前臨床上常用的抗腫瘤藥物有50多種,但大多數(shù)抗腫瘤藥物是細胞毒制劑。在配置過程中可出現(xiàn)肉眼看不見的溢出,形成含有毒性顆粒的氣霧,通過皮膚或呼吸道進入人體導(dǎo)致白細胞、血小板下降、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、致突變、致癌、致畸形等毒性反應(yīng)護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施9職業(yè)安全的孢害因索及防護搢施(3)各種抗生素:雖然頻繁接觸抗生素對臨床護士近期遠期影響尚未見相關(guān)研究及報道,但在操作中因接觸抗生素致過敏性休克,猝死的均有報道。抗生素引起的慢性皮膚過敏等屢見不鮮。職業(yè)安全的孢害因索及防護搢施10護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件11護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件12護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件13護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件14護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件15護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件16護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件17護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件18護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件19護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件20護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件21護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件22護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件23護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件24護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件25護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施鹽城協(xié)和醫(yī)院護理部龔林芳護士職業(yè)安全的危害因素26護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護理人員在執(zhí)行醫(yī)療護理活動中,因工作性質(zhì)、工作環(huán)境的特殊性,常常暴露于各種現(xiàn)存的或潛在的危險因素中,容易造成突發(fā)性的或慢性的職業(yè)危害,成為職業(yè)暴露中的高危群體。目前,國外關(guān)于這方面的研究很多,而我國起步較晚出于護士及有關(guān)部門對醫(yī)療活動中的安全問題重視不夠,所以保護護理人力資源,加強護理職業(yè)防護的管理與教育已是當(dāng)務(wù)之急。也已成為國內(nèi)外同行關(guān)注的焦點護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施27護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施一、職業(yè)暴露的概念職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療丶護理等工作過程中意外被病原體感染的血液、體液污染了皮膚或黏膜,或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺傷皮膚,有可能被病原體感染的情況。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施28病原體的傳播途徑1血液傳播通過血液傳播的常見病原體有乙型肝炎病毒內(nèi)液或組織,或直接騖疲蕷黏、蔑擾襝徑是含病毒的物質(zhì)進入了血2食入傳播:通過食入傳播的常見病原體有甲型肝炎病毒樓播卷癔囊亠治寢驕被愨藥薯在餮犬瘸毒發(fā)耨鶴后髮癇毒等。該3接觸傳播:通過接觸傳播的常見病原體有流行性角結(jié)膜炎病單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、金黃色葡萄球菌等。杅菌、腦膜炎奈菌笭。該傳播途徑是呼吸時,吸入散布該傳播途徑是病毒或病菌觸黏膜或創(chuàng)面4吸入傳播:通過吸入傳播的常見病原體有呼吸道合胞病毒、細小病毒、流感病毒、結(jié)核分支在空氣中含病毒或病菌的微粒病原體的傳播途徑29三、職業(yè)暴露的危險因素1、生物性或感染性危險因素醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露引起生物性感染門戶主要有以下幾方面:(1)皮膚有破損時接觸病人的血液、體液、分泌物:2)抽血(將血液注入試管內(nèi)時)、注射、輸液、器械傳遞、清洗器械過程中被銳氣刺傷、割傷;(3)整理操作后用物及手術(shù)后器械、分離輸液器時將針帽重新套回時等刺傷;三、職業(yè)暴露的危險因素30護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(4)在操作時病人或其他人突然轉(zhuǎn)移時刺傷操作者。(5)不正確的廢物處理。(6)手術(shù)室護士接觸血液機會多,經(jīng)常接觸手術(shù)刀片、縫合針和各種利器,加上術(shù)前刷手造成皮膚保護層的破壞,為生物性職業(yè)危害因素的侵入提供門戶。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施31護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(7)供應(yīng)室接觸污染物品的機會最多,也最容易發(fā)生損傷和感染。(8)產(chǎn)科護士出于經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的惡露、羊水和血液,而被感染機率也增大。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施32護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施2、化學(xué)性危險因素各種消毒劑、清潔劑、固定劑:護士頻繁接觸這些制劑,可通過呼吸道和皮膚對人體造成傷害。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施33護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(2化學(xué)藥物:目前臨床上常用的抗腫瘤藥物有50多種,但大多數(shù)抗腫瘤藥物是細胞毒制劑。在配置過程中可出現(xiàn)肉眼看不見的溢出,形成含有毒性顆粒的氣霧,通過皮膚或呼吸道進入人體導(dǎo)致白細胞、血小板下降、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、致突變、致癌、致畸形等毒性反應(yīng)護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施34職業(yè)安全的孢害因索及防護搢施(3)各種抗生素:雖然頻繁接觸抗生素對臨床護士近期遠期影響尚未見相關(guān)研究及報道,但在操作中因接觸抗生素致過敏性休克,猝死的均有報道。抗生素引起的慢性皮膚過敏等屢見不鮮。職業(yè)安全的孢害因索及防護搢施35護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件36護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件37護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件38護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件39護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件40護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施課件41護士職業(yè)安全的危害因素及防護措

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