鎖骨骨折余倩倩課件

鎖骨骨折余倩倩46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。鎖骨骨折余倩倩鎖骨骨折余倩倩46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。鎖骨骨折的護理主講人:余倩倩主要內(nèi)容點損傷機制與分類療原則CompanyLogo深入開展初中語文閱讀能力培養(yǎng)研究,對于培養(yǎng)學生的閱讀能力,提高語文閱讀課的效能,促進學生正確理解和運用祖國的語言文字,積累豐富的語言材料,具備熟練的語言交際能力和深厚的語言文化,培養(yǎng)現(xiàn)代人的語文素質(zhì),學好其他各門功課,陶冶高尚情操,發(fā)展智能,促進人的全面發(fā)展,為學生今后的工作、學習和生活奠定基礎(chǔ),為社會造就大批優(yōu)秀人才,都具有極為重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。一、初中語文閱讀能力培養(yǎng)的目標要求初中學生的閱讀能力培養(yǎng)是一個不容忽視的問題。它承前啟后,是小學語文教學的延續(xù),又為進入高中繼續(xù)深造奠定基礎(chǔ)。初中學生閱讀能力是一種階段教育的能力,它必須而且應(yīng)該具有明顯的層次性:它高于小學的閱讀能力,低于高中學生的閱讀能力,這個層次難以劃分,分寸難以把握。葉圣陶認為,初中學生閱讀能力標準閱讀程度是“比較難以捉摸的”。自語文獨立設(shè)科以來,人們一直在探討初中學生語文閱讀能力標準,描述它的程度:“在課堂里教語文,最終的目的在達到不需要教,使學生養(yǎng)成這樣一種能力,不待老師教,自己能閱讀。”[1](p58)這是閱讀能力所達到的境界。新中國成立以來的語文教學大綱或語文課程標準以及“考試說明”,圍繞著正確理解和運用祖國語言文字這個總目標,提出不同的要求。按照《課程標準》中對初中生閱讀文學作品、科技作品和簡單的議論文的要求,從詞句理解、文義把握、要點概括、內(nèi)容研究、作品感受等方面考查學生對閱讀材料的綜合理解能力。注重對文章的整體把握和理解,注重對學生的情感體驗和創(chuàng)造性理解的考查。對初中生古詩文閱讀能力培養(yǎng)的要求:閱讀淺顯文言文,能借助注釋和工具書理解基本內(nèi)容。有一定的語文積累,了解課文涉及的重要作家作品和文化常識,能背誦優(yōu)秀詩文。二、初中學生閱讀能力的現(xiàn)狀據(jù)《教育時報》2008年3月26日報道:“地處豫鄂交界的新野縣新甸鋪鎮(zhèn)第二中學,是地地道道的農(nóng)村中學。學校在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),學生擁有課外書的數(shù)量很少,18.1%的學生沒有一本課外書,擁有1――5本的占57.9%,擁有10本以上的僅占8.6%”。這些學生的課外書大部分是一些零碎的期刊,成部成本的課外書籍少得可憐,甚至連中學課程標準里推薦的書籍亦是罕見。對于同學閱讀問題,林語堂先生曾經(jīng)一針見血地指出“所讀非書,無書可讀,不許讀書,書讀不好?！边@正是對初中學生語文閱讀現(xiàn)狀的簡明扼要的總結(jié)與概括?！八x非書”就是學生課外閱讀的大部分是些零碎的期刊報紙,成部成本的課外書籍少得可憐,或根本沒有,甚至連課標推薦的書籍也很少見?！盁o書可讀”是書貴難買,學校圖書室社會圖書館難以對學生全面開放,使學生除了幾冊課本外,課外根本無啥書可以閱讀?！安辉S讀書”即一些教師家長一心是想讓學生升學,生怕學生因閱讀課外書籍而影響學業(yè),耽誤升學,對學生閱讀課外書大加干涉,進行種種限制,當然也有些師長擔心孩子閱讀了不良書籍誤入歧途?！皶x不好”即是初中學生們對書籍閱讀缺乏興趣,教師教學方法呆板,學生沒能強化基礎(chǔ)知識,發(fā)展智力,掌握閱讀的技能技巧,形成良好的閱讀習慣。因此,不用說一般的初中學生,即使能苦讀三年,有幸參加中考的所謂“精英”,“考生的閱讀能力與其他各項相比是較差的,大約只有30%的人合格”。[2](p51)三、中學生語文閱讀能力培養(yǎng)問題的對策及方略要加強初中學生的語文閱讀能力的培養(yǎng),首先除了我們要對初中學生語文能力培養(yǎng)的目標及要求了然于心,依據(jù)目標培養(yǎng),做到有的放矢外,其次還要善于發(fā)現(xiàn)在初中學生語文閱讀能力培養(yǎng)的進程中還存在哪些問題,最后才能根據(jù)培養(yǎng)的目標要求和問題現(xiàn)狀采取有效的措施,使初中學語文閱讀能力培養(yǎng)卓有成效,為促進人的全面發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。1.廣泛宣傳,提高人們對閱讀重要性的認識。近年來,歐美各國都把推廣閱讀活動作為提高國家未來競爭力的必要手段。2.培養(yǎng)閱讀興趣和習慣必須重視從小抓起。從小培養(yǎng)學生的閱讀興趣,使閱讀成為學生的需要并養(yǎng)成習慣,可以影響人一生。3.充分發(fā)揮學校圖書館、社會公共圖書館、新華書店讀者俱樂部、流動圖書館和電子閱覽室的功效,建立教科書循環(huán)使用體系,徹底解決中學生“無書可讀”或“所讀非書”的問題。4.改進初中語文教學,發(fā)揮初中語文閱讀能力培養(yǎng)的主渠道作用,在課堂里教語文最終目的在達到“不需要教”,[1](p492)使學生認識培養(yǎng)閱讀能力的意義,掌握不同文體的閱讀方法及特殊規(guī)律,會運用不同的閱讀方法處理不同的閱讀材料、獲得新知。5.增開語文閱讀課程,增加選修課,加強對閱讀的指導(dǎo),樹立“大語文”觀念,提升綜合知識水平,建立多科協(xié)作系統(tǒng),促使初中學生的知識與能力全面發(fā)展。6.在課內(nèi)教給學生閱讀各種文體的知識與方法,依據(jù)大綱新課程標準對各個學段年段初中學生語文閱讀能力培養(yǎng)的目標要求,加強對中學閱讀能力培養(yǎng)問題的評估,以評估促教學,以教學促使學生閱讀能力培養(yǎng)水平的提高。7.全面落實科學發(fā)展觀,推動學習型社會和創(chuàng)新型國家建設(shè),促進社會和諧,推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮。教師、家長與學生要一起閱讀,積極交流閱讀的體會感受,促使閱讀活動的開展和閱讀能力的提高。閱讀既是個人行為,也是一種社會責任和社會風氣。因此,我們應(yīng)從國家利益和公眾利益出發(fā),發(fā)揮政府的主渠道作用和教育部門的引領(lǐng)作用,大力營造“多讀書、讀好書”的社會環(huán)境,不斷創(chuàng)新閱讀活動的組織形式和運行方法,改進服務(wù)流程,向廣大師生及時提供先進、豐富的精神文化產(chǎn)品,滿足廣大師生對圖書和最新信息的渴求,讓城鄉(xiāng)師生共享優(yōu)質(zhì)圖書資源,充分享受閱讀的榮光,享受閱讀的滋養(yǎng),提高精神境界,加強科學文化知識素養(yǎng)。讓廣大初中學生在閱讀中不斷激發(fā)興趣,改進學法,強化技能,建立起更加廣闊的智力背景,成為高素質(zhì)的人才,以適應(yīng)社會發(fā)展的需要,為國家建設(shè)做出更大的貢獻!一我校學生閱讀現(xiàn)狀分析我校地處農(nóng)村,學生閱讀兩極分化現(xiàn)象比較嚴重。許多學生不喜歡讀書,不喜歡課內(nèi)外閱讀。主要表現(xiàn)在:1.缺乏閱讀環(huán)境學生地處農(nóng)村,沒有一個喜歡讀書的家庭環(huán)境,學生的家長們受自身認識、知識水平的限制,對子女的課外閱讀不理解、不支持。有的學生喜歡讀書,想買本課外讀物,往往會被家長指責為“不務(wù)正業(yè)”。2.可供學生閱讀的內(nèi)容少我校圖書室適合學生閱讀的書不多,而且因災(zāi)后重建等原因,學校圖書室并未很好地向?qū)W生提供閱讀書目。學生在課后所能接受到的知識大多是單一的、盲目的、電視臺熱播的一些無聊連續(xù)劇,地攤上一些非法出版的小刊小報也會讓他們流連忘返。學生這種任意盲目的閱讀在某種程度上會對他們世界觀的形成、人格的發(fā)展起到消極的影響。3.學生可用來閱讀的時間少學生在校時間分課內(nèi)和課外兩塊,課堂上要聽講、做筆記,無暇顧及閱讀。課外時間學生用來閱讀的幾乎沒有。我們農(nóng)村學校的生源比較差,但是同樣要和城市學生一起去過中考高考這根“獨木橋”,使得學生不得不花更多的時間在習題練習上,根本無暇顧及課外閱讀。4.學生選擇課外閱讀讀物的技巧匱乏我們現(xiàn)在教學過程中給學生推薦的古今中外的名著和中國古典詩詞名句等,學生多數(shù)不愿意讀。往往喜歡言情小說、武俠小說,有的甚至癡迷地攤文學中那些帶有色情描寫的庸俗文化。這些純消遣的、尋刺激的閱讀對青少年的成長弊大于利,最直接的表現(xiàn)是學習成績會在短時間內(nèi)直線下滑。這就形成了一個學生想讀老師不讓讀,老師推薦的學生不愿讀的怪圈。二應(yīng)對策略針對本校實際情況,我校語文組老師研究,考慮了一系列應(yīng)對策略:1.改變觀念,提高認識轉(zhuǎn)變教師觀念,提高教師素質(zhì),為學生課外閱讀的開展奠定堅實的基礎(chǔ)。造成目前農(nóng)村中學課外閱讀的窘?jīng)r,語文教師難辭其咎。只有語文老師觀念轉(zhuǎn)變了,才有可能去指導(dǎo)學生的課外閱讀;只有教師的知識豐富了,才能夠有效地指導(dǎo)學生的課外閱讀。同時注重轉(zhuǎn)變學生及家長的觀念,從根本上解決學生課外閱讀的制約因素。對望子成龍的家長,應(yīng)該通過與之多交流、溝通,幫助他們樹立起素質(zhì)教育的觀念;至于學生觀念的轉(zhuǎn)變,是個比較復(fù)雜的心理過程,但教師只要堅持開展課外閱讀活動,讓學生嘗到課外閱讀的甜頭,其課外閱讀的興趣是可以激發(fā)的。2.注重閱讀的全體性和差異性目前,農(nóng)村的中學生兩極分化現(xiàn)象嚴重。許多學生不喜歡讀書,不喜歡課內(nèi)外閱讀。究其原因,主要是我們老師對差生關(guān)心不夠。一些差生對于簡單的文段,即不會復(fù)述,更不會理解和歸納,閱讀能力和語文能力相當差。為了全面提高學生的語文素質(zhì),我們必須立足全體學生,加強閱讀指導(dǎo)。在設(shè)計閱讀練習時,訓練的難度要降低一點,訓練步伐要小一點;在推薦課外閱讀書籍時,要降低閱讀要求,要確保每一個學生都能參與到閱讀活動中來。注重閱讀的全體性,就必須注重閱讀過程中的差異性。農(nóng)村中學學生,由于個體的語文基礎(chǔ)、先天智力和家庭環(huán)境以及性格等諸方面的差異,往往出現(xiàn)語文綜合素質(zhì)參差不齊的現(xiàn)象。在閱讀指導(dǎo)過程中,我們要根據(jù)學生語文能力的差別劃分為上、中、下三等,然后制訂出不同層次的教學目標,最后實施分層的訓練策略。(1)課堂閱讀。要精心設(shè)計好不同層次的問題,那些淺顯易懂的知識,那些在書本上有現(xiàn)成答案的問題,讓后進生來回答;那些有一定難度但又可通過思考討論而得出答案的問題,讓成績中等的學生來回答;而對那些要通過分析討論總結(jié)才能得出答案,同時還要有一定的想象力,有一定的難度的問題,讓優(yōu)等學生來完成。(2)課外閱讀。以寒暑假為主,以平時的節(jié)假日為輔,增加課外閱讀量。其中優(yōu)等學生可推薦一些半文半白的“大部頭”來讀,如,《水滸傳》、《三國演義》、《西游記》等;中等學生可推薦一些當代的名家名篇,如,冰心、賈平凹、舒婷等人的作品;后進生可推薦一些,如《美文》(少年版)、《中學生閱讀》、《讀寫天地》等學生刊物。這種注重差異性的因材施教法,使后進生有了“我也行”的感覺,使優(yōu)等生則有了一種無形的壓力,學習的競爭機制也在這種各層訓練的基礎(chǔ)上孕育而成,同學們的閱讀能力在不同的層次中就得到充分的展示和提高。語文素質(zhì)也就在這種訓練過程中慢慢地得到了提高。3.注重方法指導(dǎo)在引導(dǎo)學生閱讀時,要根據(jù)內(nèi)容的不同而選擇不同的閱讀方式,如,重點古文要精讀,一般新聞可略讀;情感高昂的文章要快讀,壓抑悲痛的文章要慢讀等,但不管是何種文體的閱讀,我們都要極大限度地啟動學生的形象思維、邏輯思維和創(chuàng)新思維去化腐朽為神奇,化僵化的文字為學生鮮活的語文能力。4.注重閱讀的階段性農(nóng)村中學生閱讀基礎(chǔ)差,理解能力不能一步到位,所以,我們應(yīng)當根據(jù)學生不同年齡階段的心理特征,不同年級的教學內(nèi)容和重點,設(shè)置不同層次的訓練目標。(1)建立對閱讀的感性認識為主,扶著學生走。農(nóng)村學生剛剛步入中學時,閱讀水平低,我們可以充分利用直觀形象的教學手段或精辟的分析講解,使學生建立對語言文字的感性認識,從而為學生打下一定的閱讀基礎(chǔ)。(2)以閱讀方法的指導(dǎo)為主,牽著學生走。當學生有了一定的閱讀基礎(chǔ)和閱讀能力后,我們就應(yīng)當將重點放在閱讀方法上的指導(dǎo)。如抓文段中心,找關(guān)鍵語句;劃分段落層次,了解文章思路;根據(jù)文章內(nèi)容和特征分別采用快讀、慢讀、精讀、略讀的方式等。(3)以培養(yǎng)獨立閱讀能力為主,帶著學生走。我們對講讀課文要精講、講透,但對閱讀課文和課外閱讀要敢于放,要引導(dǎo)學生運用掌握的學法進行自學,舉一反三,培養(yǎng)學生的獨立閱讀能力?？傊?多讀書,讀好書,其意義是十分明顯的。培養(yǎng)學生的閱讀能力和課外閱讀習慣,提高學生的文學素養(yǎng),讓學生喜歡語文,這就是語文教師的任務(wù)。鎖骨骨折余倩倩46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。鎖骨骨折1鎖骨骨折的護理主講人:余倩倩鎖骨骨折的護理2鎖骨骨折余倩倩課件3鎖骨骨折余倩倩課件4鎖骨骨折余倩倩課件5鎖骨骨折余倩倩課件6手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥絕對禁忌證1、神經(jīng)性疾病2、上肢遠端肌肉功能喪失3、既往曾行關(guān)節(jié)融合術(shù),破壞了踝關(guān)節(jié)或切除了中間和側(cè)方韌帶由于患者患精神性疾病導(dǎo)致無并發(fā)癥的手術(shù)后預(yù)期的繼續(xù)治療療效不佳;5、病人對術(shù)后康復(fù)沒有信心;不能配合術(shù)后康復(fù)訓練者手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥7二、鎖骨的解剖結(jié)構(gòu)η鎖骨為一弧形管狀骨,橫置于胸壁前上方外側(cè),側(cè)架于胸骨和肩峰之間鎖骨外側(cè)1/3上下扁平,橫斷面為橢圓形,內(nèi)1/3較粗,為三棱形1中1/3與外1/3交界處恰是鎖骨從棱狀變成扁平狀骨處,且中1/3較細,無韌帶、肌肉附著,通過上肢或肩部的傳導(dǎo)暴力在彎曲處產(chǎn)生一剪式應(yīng)力,因此絕大多數(shù)鎖骨骨折發(fā)生在此部位。鎖骨與第一肋骨之間稱為肋鎖間隙,鎖骨下動靜脈及臂叢神經(jīng)由此間隙ompanyLogoCompanyLogo二、鎖骨的解剖結(jié)構(gòu)8鎖骨的解剖結(jié)構(gòu)Extremitasaditassternalis肋鎖韌帶壓跡mpressioligamentiLirtrape:isaacostoclavicular骨關(guān)節(jié)artiGlarissternalsExtremtasacromialisnb聲aspectAngulussuperiorweals-…-rocesscoreccieavsArguslaterals的群下刻Am2,圖式CompanyLogo鎖骨的解剖結(jié)構(gòu)9口到鐘帶嚼下勤鎖骨間錫帶前胸鎮(zhèn)現(xiàn)蒂御現(xiàn)蒂a,骨之鞍帶籍合CompanyLogo口到鐘帶10損傷機制和分類(一)損傷機制新生兒常見骨折原因是產(chǎn)傷,兒童常見原因是摔傷,多為青枝骨折。成人鎖骨骨折多為間接暴力所致,如跌倒時手掌、手肘或肩部著地,傳導(dǎo)暴力沖擊鎖骨發(fā)生骨折。直接暴力所致的骨折多伴有復(fù)合傷,暴力從前方或上方作用于鎖骨,發(fā)生橫斷性骨折或粉碎性骨折CompanyLogo損傷機制和分類11鎖骨骨折余倩倩課件12鎖骨骨折余倩倩課件13鎖骨骨折余倩倩課件14鎖骨骨折余倩倩課件15鎖骨骨折余倩倩課件16鎖骨骨折余倩倩課件17鎖骨骨折余倩倩課件18鎖骨骨折余倩倩課件19鎖骨骨折余倩倩課件20鎖骨骨折余倩倩課件21鎖骨骨折余倩倩課件22鎖骨骨折余倩倩課件23鎖骨骨折余倩倩課件24鎖骨骨折余倩倩課件25鎖骨骨折余倩倩課件26鎖骨骨折余倩倩課件27鎖骨骨折余倩倩課件28鎖骨骨折余倩倩課件29鎖骨骨折余倩倩課件30鎖骨骨折余倩倩課件31鎖骨骨折余倩倩課件32鎖骨骨折余倩倩課件33鎖骨骨折余倩倩課件34鎖骨骨折余倩倩課件35謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學，如日出之陽；壯而好學，如日中之光；志而好學，如炳燭之光?！獎⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也。——孔丘

64、人生就是學校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoCha36鎖骨骨折余倩倩46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。鎖骨骨折余倩倩鎖骨骨折余倩倩46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。鎖骨骨折的護理主講人:余倩倩主要內(nèi)容點損傷機制與分類療原則CompanyLogo深入開展初中語文閱讀能力培養(yǎng)研究,對于培養(yǎng)學生的閱讀能力,提高語文閱讀課的效能,促進學生正確理解和運用祖國的語言文字,積累豐富的語言材料,具備熟練的語言交際能力和深厚的語言文化,培養(yǎng)現(xiàn)代人的語文素質(zhì),學好其他各門功課,陶冶高尚情操,發(fā)展智能,促進人的全面發(fā)展,為學生今后的工作、學習和生活奠定基礎(chǔ),為社會造就大批優(yōu)秀人才,都具有極為重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。一、初中語文閱讀能力培養(yǎng)的目標要求初中學生的閱讀能力培養(yǎng)是一個不容忽視的問題。它承前啟后,是小學語文教學的延續(xù),又為進入高中繼續(xù)深造奠定基礎(chǔ)。初中學生閱讀能力是一種階段教育的能力,它必須而且應(yīng)該具有明顯的層次性:它高于小學的閱讀能力,低于高中學生的閱讀能力,這個層次難以劃分,分寸難以把握。葉圣陶認為,初中學生閱讀能力標準閱讀程度是“比較難以捉摸的”。自語文獨立設(shè)科以來,人們一直在探討初中學生語文閱讀能力標準,描述它的程度:“在課堂里教語文,最終的目的在達到不需要教,使學生養(yǎng)成這樣一種能力,不待老師教,自己能閱讀。”[1](p58)這是閱讀能力所達到的境界。新中國成立以來的語文教學大綱或語文課程標準以及“考試說明”,圍繞著正確理解和運用祖國語言文字這個總目標,提出不同的要求。按照《課程標準》中對初中生閱讀文學作品、科技作品和簡單的議論文的要求,從詞句理解、文義把握、要點概括、內(nèi)容研究、作品感受等方面考查學生對閱讀材料的綜合理解能力。注重對文章的整體把握和理解,注重對學生的情感體驗和創(chuàng)造性理解的考查。對初中生古詩文閱讀能力培養(yǎng)的要求:閱讀淺顯文言文,能借助注釋和工具書理解基本內(nèi)容。有一定的語文積累,了解課文涉及的重要作家作品和文化常識,能背誦優(yōu)秀詩文。二、初中學生閱讀能力的現(xiàn)狀據(jù)《教育時報》2008年3月26日報道:“地處豫鄂交界的新野縣新甸鋪鎮(zhèn)第二中學,是地地道道的農(nóng)村中學。學校在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),學生擁有課外書的數(shù)量很少,18.1%的學生沒有一本課外書,擁有1――5本的占57.9%,擁有10本以上的僅占8.6%”。這些學生的課外書大部分是一些零碎的期刊,成部成本的課外書籍少得可憐,甚至連中學課程標準里推薦的書籍亦是罕見。對于同學閱讀問題,林語堂先生曾經(jīng)一針見血地指出“所讀非書,無書可讀,不許讀書,書讀不好。”這正是對初中學生語文閱讀現(xiàn)狀的簡明扼要的總結(jié)與概括。“所讀非書”就是學生課外閱讀的大部分是些零碎的期刊報紙,成部成本的課外書籍少得可憐,或根本沒有,甚至連課標推薦的書籍也很少見?！盁o書可讀”是書貴難買,學校圖書室社會圖書館難以對學生全面開放,使學生除了幾冊課本外,課外根本無啥書可以閱讀。“不許讀書”即一些教師家長一心是想讓學生升學,生怕學生因閱讀課外書籍而影響學業(yè),耽誤升學,對學生閱讀課外書大加干涉,進行種種限制,當然也有些師長擔心孩子閱讀了不良書籍誤入歧途。“書讀不好”即是初中學生們對書籍閱讀缺乏興趣,教師教學方法呆板,學生沒能強化基礎(chǔ)知識,發(fā)展智力,掌握閱讀的技能技巧,形成良好的閱讀習慣。因此,不用說一般的初中學生,即使能苦讀三年,有幸參加中考的所謂“精英”,“考生的閱讀能力與其他各項相比是較差的,大約只有30%的人合格”。[2](p51)三、中學生語文閱讀能力培養(yǎng)問題的對策及方略要加強初中學生的語文閱讀能力的培養(yǎng),首先除了我們要對初中學生語文能力培養(yǎng)的目標及要求了然于心,依據(jù)目標培養(yǎng),做到有的放矢外,其次還要善于發(fā)現(xiàn)在初中學生語文閱讀能力培養(yǎng)的進程中還存在哪些問題,最后才能根據(jù)培養(yǎng)的目標要求和問題現(xiàn)狀采取有效的措施,使初中學語文閱讀能力培養(yǎng)卓有成效,為促進人的全面發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。1.廣泛宣傳,提高人們對閱讀重要性的認識。近年來,歐美各國都把推廣閱讀活動作為提高國家未來競爭力的必要手段。2.培養(yǎng)閱讀興趣和習慣必須重視從小抓起。從小培養(yǎng)學生的閱讀興趣,使閱讀成為學生的需要并養(yǎng)成習慣,可以影響人一生。3.充分發(fā)揮學校圖書館、社會公共圖書館、新華書店讀者俱樂部、流動圖書館和電子閱覽室的功效,建立教科書循環(huán)使用體系,徹底解決中學生“無書可讀”或“所讀非書”的問題。4.改進初中語文教學,發(fā)揮初中語文閱讀能力培養(yǎng)的主渠道作用,在課堂里教語文最終目的在達到“不需要教”,[1](p492)使學生認識培養(yǎng)閱讀能力的意義,掌握不同文體的閱讀方法及特殊規(guī)律,會運用不同的閱讀方法處理不同的閱讀材料、獲得新知。5.增開語文閱讀課程,增加選修課,加強對閱讀的指導(dǎo),樹立“大語文”觀念,提升綜合知識水平,建立多科協(xié)作系統(tǒng),促使初中學生的知識與能力全面發(fā)展。6.在課內(nèi)教給學生閱讀各種文體的知識與方法,依據(jù)大綱新課程標準對各個學段年段初中學生語文閱讀能力培養(yǎng)的目標要求,加強對中學閱讀能力培養(yǎng)問題的評估,以評估促教學,以教學促使學生閱讀能力培養(yǎng)水平的提高。7.全面落實科學發(fā)展觀,推動學習型社會和創(chuàng)新型國家建設(shè),促進社會和諧,推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮。教師、家長與學生要一起閱讀,積極交流閱讀的體會感受,促使閱讀活動的開展和閱讀能力的提高。閱讀既是個人行為,也是一種社會責任和社會風氣。因此,我們應(yīng)從國家利益和公眾利益出發(fā),發(fā)揮政府的主渠道作用和教育部門的引領(lǐng)作用,大力營造“多讀書、讀好書”的社會環(huán)境,不斷創(chuàng)新閱讀活動的組織形式和運行方法,改進服務(wù)流程,向廣大師生及時提供先進、豐富的精神文化產(chǎn)品,滿足廣大師生對圖書和最新信息的渴求,讓城鄉(xiāng)師生共享優(yōu)質(zhì)圖書資源,充分享受閱讀的榮光,享受閱讀的滋養(yǎng),提高精神境界,加強科學文化知識素養(yǎng)。讓廣大初中學生在閱讀中不斷激發(fā)興趣,改進學法,強化技能,建立起更加廣闊的智力背景,成為高素質(zhì)的人才,以適應(yīng)社會發(fā)展的需要,為國家建設(shè)做出更大的貢獻!一我校學生閱讀現(xiàn)狀分析我校地處農(nóng)村,學生閱讀兩極分化現(xiàn)象比較嚴重。許多學生不喜歡讀書,不喜歡課內(nèi)外閱讀。主要表現(xiàn)在:1.缺乏閱讀環(huán)境學生地處農(nóng)村,沒有一個喜歡讀書的家庭環(huán)境,學生的家長們受自身認識、知識水平的限制,對子女的課外閱讀不理解、不支持。有的學生喜歡讀書,想買本課外讀物,往往會被家長指責為“不務(wù)正業(yè)”。2.可供學生閱讀的內(nèi)容少我校圖書室適合學生閱讀的書不多,而且因災(zāi)后重建等原因,學校圖書室并未很好地向?qū)W生提供閱讀書目。學生在課后所能接受到的知識大多是單一的、盲目的、電視臺熱播的一些無聊連續(xù)劇,地攤上一些非法出版的小刊小報也會讓他們流連忘返。學生這種任意盲目的閱讀在某種程度上會對他們世界觀的形成、人格的發(fā)展起到消極的影響。3.學生可用來閱讀的時間少學生在校時間分課內(nèi)和課外兩塊,課堂上要聽講、做筆記,無暇顧及閱讀。課外時間學生用來閱讀的幾乎沒有。我們農(nóng)村學校的生源比較差,但是同樣要和城市學生一起去過中考高考這根“獨木橋”,使得學生不得不花更多的時間在習題練習上,根本無暇顧及課外閱讀。4.學生選擇課外閱讀讀物的技巧匱乏我們現(xiàn)在教學過程中給學生推薦的古今中外的名著和中國古典詩詞名句等,學生多數(shù)不愿意讀。往往喜歡言情小說、武俠小說,有的甚至癡迷地攤文學中那些帶有色情描寫的庸俗文化。這些純消遣的、尋刺激的閱讀對青少年的成長弊大于利,最直接的表現(xiàn)是學習成績會在短時間內(nèi)直線下滑。這就形成了一個學生想讀老師不讓讀,老師推薦的學生不愿讀的怪圈。二應(yīng)對策略針對本校實際情況,我校語文組老師研究,考慮了一系列應(yīng)對策略:1.改變觀念,提高認識轉(zhuǎn)變教師觀念,提高教師素質(zhì),為學生課外閱讀的開展奠定堅實的基礎(chǔ)。造成目前農(nóng)村中學課外閱讀的窘?jīng)r,語文教師難辭其咎。只有語文老師觀念轉(zhuǎn)變了,才有可能去指導(dǎo)學生的課外閱讀;只有教師的知識豐富了,才能夠有效地指導(dǎo)學生的課外閱讀。同時注重轉(zhuǎn)變學生及家長的觀念,從根本上解決學生課外閱讀的制約因素。對望子成龍的家長,應(yīng)該通過與之多交流、溝通,幫助他們樹立起素質(zhì)教育的觀念;至于學生觀念的轉(zhuǎn)變,是個比較復(fù)雜的心理過程,但教師只要堅持開展課外閱讀活動,讓學生嘗到課外閱讀的甜頭,其課外閱讀的興趣是可以激發(fā)的。2.注重閱讀的全體性和差異性目前,農(nóng)村的中學生兩極分化現(xiàn)象嚴重。許多學生不喜歡讀書,不喜歡課內(nèi)外閱讀。究其原因,主要是我們老師對差生關(guān)心不夠。一些差生對于簡單的文段,即不會復(fù)述,更不會理解和歸納,閱讀能力和語文能力相當差。為了全面提高學生的語文素質(zhì),我們必須立足全體學生,加強閱讀指導(dǎo)。在設(shè)計閱讀練習時,訓練的難度要降低一點,訓練步伐要小一點;在推薦課外閱讀書籍時,要降低閱讀要求,要確保每一個學生都能參與到閱讀活動中來。注重閱讀的全體性,就必須注重閱讀過程中的差異性。農(nóng)村中學學生,由于個體的語文基礎(chǔ)、先天智力和家庭環(huán)境以及性格等諸方面的差異,往往出現(xiàn)語文綜合素質(zhì)參差不齊的現(xiàn)象。在閱讀指導(dǎo)過程中,我們要根據(jù)學生語文能力的差別劃分為上、中、下三等,然后制訂出不同層次的教學目標,最后實施分層的訓練策略。(1)課堂閱讀。要精心設(shè)計好不同層次的問題,那些淺顯易懂的知識,那些在書本上有現(xiàn)成答案的問題,讓后進生來回答;那些有一定難度但又可通過思考討論而得出答案的問題,讓成績中等的學生來回答;而對那些要通過分析討論總結(jié)才能得出答案,同時還要有一定的想象力,有一定的難度的問題,讓優(yōu)等學生來完成。(2)課外閱讀。以寒暑假為主,以平時的節(jié)假日為輔,增加課外閱讀量。其中優(yōu)等學生可推薦一些半文半白的“大部頭”來讀,如,《水滸傳》、《三國演義》、《西游記》等;中等學生可推薦一些當代的名家名篇,如,冰心、賈平凹、舒婷等人的作品;后進生可推薦一些,如《美文》(少年版)、《中學生閱讀》、《讀寫天地》等學生刊物。這種注重差異性的因材施教法,使后進生有了“我也行”的感覺,使優(yōu)等生則有了一種無形的壓力,學習的競爭機制也在這種各層訓練的基礎(chǔ)上孕育而成,同學們的閱讀能力在不同的層次中就得到充分的展示和提高。語文素質(zhì)也就在這種訓練過程中慢慢地得到了提高。3.注重方法指導(dǎo)在引導(dǎo)學生閱讀時,要根據(jù)內(nèi)容的不同而選擇不同的閱讀方式,如,重點古文要精讀,一般新聞可略讀;情感高昂的文章要快讀,壓抑悲痛的文章要慢讀等,但不管是何種文體的閱讀,我們都要極大限度地啟動學生的形象思維、邏輯思維和創(chuàng)新思維去化腐朽為神奇,化僵化的文字為學生鮮活的語文能力。4.注重閱讀的階段性農(nóng)村中學生閱讀基礎(chǔ)差,理解能力不能一步到位,所以,我們應(yīng)當根據(jù)學生不同年齡階段的心理特征,不同年級的教學內(nèi)容和重點,設(shè)置不同層次的訓練目標。(1)建立對閱讀的感性認識為主,扶著學生走。農(nóng)村學生剛剛步入中學時,閱讀水平低,我們可以充分利用直觀形象的教學手段或精辟的分析講解,使學生建立對語言文字的感性認識,從而為學生打下一定的閱讀基礎(chǔ)。(2)以閱讀方法的指導(dǎo)為主,牽著學生走。當學生有了一定的閱讀基礎(chǔ)和閱讀能力后,我們就應(yīng)當將重點放在閱讀方法上的指導(dǎo)。如抓文段中心,找關(guān)鍵語句;劃分段落層次,了解文章思路;根據(jù)文章內(nèi)容和特征分別采用快讀、慢讀、精讀、略讀的方式等。(3)以培養(yǎng)獨立閱讀能力為主,帶著學生走。我們對講讀課文要精講、講透,但對閱讀課文和課外閱讀要敢于放,要引導(dǎo)學生運用掌握的學法進行自學,舉一反三,培養(yǎng)學生的獨立閱讀能力?？傊?多讀書,讀好書,其意義是十分明顯的。培養(yǎng)學生的閱讀能力和課外閱讀習慣,提高學生的文學素養(yǎng),讓學生喜歡語文,這就是語文教師的任務(wù)。鎖骨骨折余倩倩46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。鎖骨骨折37鎖骨骨折的護理主講人:余倩倩鎖骨骨折的護理38鎖骨骨折余倩倩課件39鎖骨骨折余倩倩課件40鎖骨骨折余倩倩課件41鎖骨骨折余倩倩課件42手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥絕對禁忌證1、神經(jīng)性疾病2、上肢遠端肌肉功能喪失3、既往曾行關(guān)節(jié)融合術(shù),破壞了踝關(guān)節(jié)或切除了中間和側(cè)方韌帶由于患者患精神性疾病導(dǎo)致無并發(fā)