腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件

腸內(nèi)營養(yǎng)輸入途徑及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物腸內(nèi)營養(yǎng)輸入途徑及護(hù)理腸內(nèi)營養(yǎng)輸入途徑及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物科技創(chuàng)新引領(lǐng)未來腸內(nèi)營養(yǎng)輸途徑及護(hù)理主要內(nèi)容腸內(nèi)譽(yù)養(yǎng)輪入通路材質(zhì)對比置笞方式2》腸內(nèi)營養(yǎng)管道維護(hù)近些年來，自主閱讀的教學(xué)模式在初中語文中非常受重視。其主要原因在于自主閱讀教學(xué)模式能夠充分激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力，并在閱讀能力提升的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高學(xué)生的寫作能力。因此，自主閱讀的教學(xué)模式是初中語文發(fā)展的趨勢所在，具有示范和推廣的價(jià)值。一、注重預(yù)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)做好事前準(zhǔn)備是事情成功的重要前提，對于學(xué)習(xí)也是如此。課下預(yù)習(xí)是課上學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，通過課下預(yù)習(xí)學(xué)生可以在課前就對文章內(nèi)容有一個(gè)初步的認(rèn)識，在課上聽講中會(huì)更加有針對性。當(dāng)下很多學(xué)生都沒有課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣，只注重課上聽老師講課。但是沒有經(jīng)過提前預(yù)習(xí)這個(gè)過程，在聽講的時(shí)候就會(huì)很盲目找不到重點(diǎn)。這其實(shí)是一種本末倒置的學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)效率比較低。所以在今后的教學(xué)中，教師應(yīng)該注重引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)課前預(yù)習(xí)，自主學(xué)習(xí)。一方面教師在講授一篇新課文之前可以提前布置一些問題，要求學(xué)生課下預(yù)習(xí)并找出答案；另一方面教師應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)問題，通過課下自主閱讀找出自己對文章理解不到位的地方，這樣在課上聽講的時(shí)候便會(huì)更加有效率。例如，老師在講授課文《春》之前，可以先要求學(xué)生在課下提前預(yù)習(xí)這篇課文，找出自己認(rèn)為表達(dá)比較好的部分并說明理由。教師在講授這篇課文的時(shí)候便可以組織課堂討論，要求學(xué)生將自己找到的句子在全班分享，學(xué)生可就感興趣的問題進(jìn)行交流。另外要求每個(gè)學(xué)生在課下閱讀過程中都至少找到一處自身理解不清的地方，在課上學(xué)生之間進(jìn)行相互交流，交換想法、互受啟發(fā)，通過這樣的活動(dòng)可以幫助學(xué)生加深對課文的記憶和理解。二、內(nèi)外結(jié)合，擴(kuò)寬學(xué)生閱讀范圍閱讀能力的提升不是一朝一夕的事，需要長期一點(diǎn)一滴的積累。首先必須要有量的累積，然后才能形成質(zhì)的突破。所以必須要增長學(xué)生的閱讀量，擴(kuò)展知識范圍。這就要求教師在課上講授課本知識的同時(shí)，積極引導(dǎo)學(xué)生擴(kuò)寬課下閱讀。這既是對課上知識的一個(gè)輔助理解，又?jǐn)U寬了學(xué)生的知識面，提升了學(xué)生的自主閱讀能力。例如，教師在教授課文《社戲》的時(shí)候，可以要求學(xué)生在課下閱讀魯迅先生的其他作品，如《風(fēng)箏》《雪》《藤野先生》等。學(xué)生可以從這些作品中更加清楚地了解魯迅先生的寫作風(fēng)格，更加深刻地理解其寫作思想。這樣一方面可以對課上學(xué)習(xí)的課文有更加深刻的認(rèn)識，另一方面擴(kuò)寬了知識面，提升了閱讀水平。但是教師在擴(kuò)寬學(xué)生課外閱讀量的時(shí)候一定要注意課外閱讀必須要結(jié)合課內(nèi)閱讀，不可盲目海讀。初中生的閱讀能力和理解能力畢竟有限，并且其對文章的辨識能力也比較低。如果任由其自主選擇課外讀物，可能導(dǎo)致閱讀質(zhì)量不佳。因此，在選擇課外讀物上教師要對學(xué)生進(jìn)行積極的引導(dǎo)，盡量選擇與課文相關(guān)度高、輔助性強(qiáng)的文章。例如，在講授課文《背影》的時(shí)候，可以多挑選一些朱自清先生的作品，讓學(xué)生體會(huì)其文章特點(diǎn)。同時(shí)也可以挑選一些其他作者的與《背影》手法相似的文章進(jìn)行對比，從而獲取對文章更深刻的認(rèn)識。三、自主閱讀，推動(dòng)寫作能力提高廣泛的閱讀是寫作的基礎(chǔ)，寫作能力提升的前提是閱讀能力的提升。因此，教師應(yīng)該鼓勵(lì)并積極引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)自主閱讀并樂于自主閱讀，真正對閱讀感興趣，從而逐步提升閱讀能力。人們常說學(xué)習(xí)的三境界是“知學(xué)、好學(xué)、樂學(xué)”，意思是首先要明確自身的職責(zé)，知道學(xué)習(xí)；其次應(yīng)該勤奮學(xué)習(xí)，不懈努力；最高境界在于熱愛學(xué)習(xí)，自主學(xué)習(xí)。只有引導(dǎo)學(xué)生熱愛閱讀，才能真正地提升其閱讀能力。閱讀能力的提升表現(xiàn)在語言理解能力的提升、文字表達(dá)能力的提升、邏輯思維能力的提升和文學(xué)修養(yǎng)的提升，而這幾項(xiàng)能力對寫作來說是至關(guān)重要的。寫作的基礎(chǔ)是語言文字表達(dá)能力，形成文章的“骨”；寫作的內(nèi)涵需要靠作者的邏輯思維能力和文學(xué)修養(yǎng)來雕琢，形成文章的“魂”。另外，閱讀量的增長、閱讀能力的提升有助于提升學(xué)生對寫作的興趣。從現(xiàn)在學(xué)生寫作水平不高的現(xiàn)狀來看，主要原因在于其閱讀量少，閱讀水平不高。因此，在寫作時(shí)便會(huì)感覺無從下手，漸漸喪失對寫作的興趣。所以說閱讀能力的提升是寫作能力提升的關(guān)鍵，在初中語文教學(xué)中尤其要注重培養(yǎng)學(xué)生的自主閱讀意識，引導(dǎo)其形成自主閱讀習(xí)慣，才能真正提升學(xué)生的閱讀水平。自主閱讀能力的提升對初中語文學(xué)習(xí)來說是至關(guān)重要的。語文是一門開放性很強(qiáng)的學(xué)科，不像數(shù)學(xué)一樣可以死記硬背公式，背會(huì)了就可以做題。語文學(xué)習(xí)重在理解，而理解能力的提高則需要從大量的閱讀中汲取智慧，吸收營養(yǎng)。所以作為初中語文教師很重要的一項(xiàng)工作就是要培養(yǎng)學(xué)生的自主閱讀意識，引導(dǎo)學(xué)生課前注重預(yù)習(xí)、積極提出問題，在廣泛深入的閱讀中提升自身的閱讀能力，從而進(jìn)一步提升自身的寫作能力。因此，未來初中語文的教學(xué)方向之一便是探索自主閱讀的教學(xué)模式，深入提升學(xué)生的閱讀能力。新課改所倡導(dǎo)自主、合作、創(chuàng)新的學(xué)習(xí)方式，是以目標(biāo)通領(lǐng)內(nèi)容，以學(xué)生為主體的教學(xué)形式，它改變了過去以接受性學(xué)習(xí)為主、以記憶模仿為主、以書面知識為主和間接經(jīng)驗(yàn)為主的傳統(tǒng)模式，融學(xué)習(xí)于活動(dòng)中，寓樂于教育中，使學(xué)生的創(chuàng)新精神和能力得以培養(yǎng)，是適應(yīng)新時(shí)代教育的一種以人為本的新型學(xué)習(xí)方式。因此摸索、實(shí)踐這種新的課堂學(xué)習(xí)方式，更好的服務(wù)于學(xué)生，給學(xué)生更大的學(xué)習(xí)空間，讓課堂真正活起來，充滿生命力就顯得格外的重要。在體育實(shí)際教學(xué)中我做了以下幾點(diǎn)嘗試：1要構(gòu)建開放型的體育課堂環(huán)境，讓學(xué)生在主動(dòng)自主中學(xué)習(xí)說到體育課上的“開放”，人們往往會(huì)把它和“一個(gè)哨子，幾個(gè)球，老師、學(xué)生都自由”的“放羊”式教學(xué)等同起來，認(rèn)為體育課“開放”就是老師不負(fù)責(zé)任，不認(rèn)真的表現(xiàn)，所以體育課教師不敢“放”，唯恐沾上“放羊”式教學(xué)之嫌。其實(shí)這是兩個(gè)性質(zhì)不同的概念?！胺叛颉笔浇虒W(xué)是指教師課前沒有準(zhǔn)備，上課時(shí)倉促上陣，讓學(xué)生無目的、無組織的自由活動(dòng)，這是對學(xué)生不負(fù)責(zé)的一種教學(xué)方式。而這里所說的“放”是教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容發(fā)揮學(xué)生主體作用，讓他們自主的鍛煉，減少教師無謂的干擾與約束。如：投擲教材，我不拘于以往在教師統(tǒng)一指揮下進(jìn)行集體練習(xí)，這樣學(xué)生顯得十分被動(dòng)、練習(xí)密度較小，學(xué)生的個(gè)性也得不到發(fā)展。因此，我是先讓學(xué)生各自分散進(jìn)行投擲練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)、點(diǎn)播。在活動(dòng)中教師應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行講評和表揚(yáng)，其目的為了確定更有效與合理地投擲方法。然后讓學(xué)生模仿老師或投擲動(dòng)作正確的學(xué)生在進(jìn)行分散的練習(xí)，最終達(dá)到對頭擲動(dòng)作的掌握和鍛煉能力的效果。體育教師在課堂教學(xué)中敢于放手，讓學(xué)生在課堂的舞臺上唱主角，在“放”中提高學(xué)生的自我鍛煉能力。在思想上教師放心，在實(shí)踐上教師放手、放開、放寬、放活是進(jìn)行“開放型體育課”的關(guān)鍵所在。1.1要發(fā)揮體育骨干學(xué)生的作用，體育骨干的作用并不能局限于讓學(xué)生簡單的協(xié)助教師完成某些活動(dòng)，而是讓體育骨干學(xué)生參與教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)、管理，更好的從學(xué)生的角度去安排課堂中的教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)也增強(qiáng)了課堂中學(xué)生參與得氛圍和師生之間地親和力，事半功倍地達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。1.2在進(jìn)行“開放式”教學(xué)時(shí)，教師應(yīng)把練習(xí)的目的要求，以及課所要達(dá)到的效果給學(xué)生一個(gè)較為明確的講述，讓學(xué)生在一定學(xué)習(xí)目標(biāo)指引下，根據(jù)各自特點(diǎn)，有針對性的加以練習(xí)，在教學(xué)環(huán)境與學(xué)生實(shí)際的基礎(chǔ)上，提出較為直觀的練習(xí)方式，做到“有的放矢”確定學(xué)習(xí)目標(biāo)，內(nèi)容選擇應(yīng)可能安排貼近學(xué)生實(shí)際，迎合學(xué)生自身要求，有一定實(shí)用性與趣味性較強(qiáng)的健身體育、娛樂體育、鄉(xiāng)土體育、生活體育的內(nèi)容。同時(shí)對場地器材布置、安全事項(xiàng)等要給予充分的布置，避免造成課堂混亂與發(fā)生安全事故。1.3在“開放式”教學(xué)策略中最關(guān)鍵的是教師如何引導(dǎo)與學(xué)生怎樣學(xué)的問題。教師應(yīng)在不斷改進(jìn)“教學(xué)意圖”引導(dǎo)的過程中注意激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)需要和興趣，給學(xué)生更多的思考時(shí)間和表現(xiàn)機(jī)會(huì)，給學(xué)生留出自主學(xué)習(xí)的空間、真正讓學(xué)生擁有主動(dòng)權(quán)、強(qiáng)調(diào)動(dòng)則有“理”、動(dòng)則有“方”、動(dòng)則有“趣”，注重適當(dāng)?shù)摹胺拧保苊膺^嚴(yán)的“管”。同時(shí)，教師有意設(shè)置一些探索性的問題，留給學(xué)生充分思考的余地，讓學(xué)生帶著思考、帶著問題去練習(xí)與學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在“試一試、干一干、闖一闖”的過程中帶來一個(gè)個(gè)成功的喜悅。2培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，讓創(chuàng)新帶動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，是上好體育課的關(guān)鍵之一。而現(xiàn)在的學(xué)生的興趣激發(fā)并不僅僅局限于教師對課的情境或是項(xiàng)目進(jìn)行有意識的安排，從而來觸發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，這種淺層的興趣激發(fā)，維持的時(shí)間與整體效果性并不是太好。從心理學(xué)的角度上看，讓學(xué)生模仿學(xué)習(xí)動(dòng)作遠(yuǎn)沒有讓學(xué)生自己創(chuàng)造出新的學(xué)習(xí)方法來興趣更強(qiáng)、效果更好。記得有一次，在“自制鐵環(huán)”的教學(xué)中，我發(fā)現(xiàn)幾個(gè)學(xué)生沒有按照老師所教的方法推鐵環(huán)，而是他們自己創(chuàng)出了一種方法，鐵環(huán)照樣滾動(dòng)，而且運(yùn)用自如，當(dāng)時(shí)我沒有因不按照老師的練習(xí)方法去職責(zé)他們，反而為他們的創(chuàng)新舉動(dòng)所感到高興，再講評時(shí)特地請他們進(jìn)行示范并給予鼓勵(lì)和表揚(yáng)。這下可好，他們在沒有約束的情況下，充分展開想象的翅膀，想出各種“怪招”，有的創(chuàng)出幾種“剎車”的方法；有的想出了用橡皮筋綁在推桿的鉤上來控制鐵環(huán)滾動(dòng)速度；有的越過障礙而不??；有的利用鐵環(huán)進(jìn)行造房子；有的用鐵環(huán)拼奧運(yùn)五環(huán)及各種圖；有的……因此，創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，首先要營造一個(gè)民主寬松、富有創(chuàng)造性的課堂教學(xué)氛圍。在過去為師是從的教育教學(xué)的環(huán)境中，學(xué)生都被訓(xùn)成了一個(gè)個(gè)聽話的小綿陽。老師叫他們做什么，他們就應(yīng)著老師做什么，沒有自己的主見，也沒有自己想象的空間，哪有機(jī)會(huì)提出什么其奇思妙想，更不敢奢望什么創(chuàng)造發(fā)明了。顯然局限了學(xué)生職能的開發(fā)。因此，我們教師必須要放下架子，淡化自己的權(quán)威意識，讓學(xué)生盡情的發(fā)揮、探究、讓他們的潛能充分發(fā)揮出來，才能培養(yǎng)出創(chuàng)造性人才。在體育教學(xué)實(shí)踐中，我深深體會(huì)到在體育教學(xué)中必須堅(jiān)持學(xué)生是教學(xué)過程中的主體，只有讓全體學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的全過程，真正成為學(xué)習(xí)活動(dòng)中的“主人”，才能實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)優(yōu)質(zhì)高效，才能促進(jìn)學(xué)生自我鍛煉能力的提高，為今后的終身體育創(chuàng)造條件；只有培養(yǎng)學(xué)生的主題性，充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，使他們積極、主動(dòng)的進(jìn)行學(xué)練，培養(yǎng)他們自主、合作、創(chuàng)新的習(xí)慣，才能真正讓課堂充滿生命力。腸內(nèi)營養(yǎng)輸入途徑及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物腸內(nèi)營養(yǎng)輸1科技創(chuàng)新引領(lǐng)未來腸內(nèi)營養(yǎng)輸途徑及護(hù)理科技創(chuàng)新引領(lǐng)未來2主要內(nèi)容腸內(nèi)譽(yù)養(yǎng)輪入通路材質(zhì)對比置笞方式2》腸內(nèi)營養(yǎng)管道維護(hù)主要內(nèi)容3鼻腸營養(yǎng)管材質(zhì):聚氯乙烯總長:140cm進(jìn)入長度8090m鼻腸營養(yǎng)管4空腸造癭管材質(zhì):硅膠總長:75cm進(jìn)入長度30-45cm空腸造癭管5螺旋型鼻腸管材質(zhì):聚氨酯總長:145cm進(jìn)入長度110-115cm螺旋型鼻腸管6材質(zhì)對比聚氯乙烯聚氨酯橡膠PVCsiliconePUR對胃分泌物的抵抗能力差極差好好毒性有無無耐溫性尚可好好內(nèi)徑/外徑的比值很小大大最大使用壽命長長材質(zhì)對比7置管方式鼻飼管「螺旋鼻腸管|空腸造瘺管PEG/PEJ適應(yīng)癥不能經(jīng)口進(jìn)食腸道功能咽困難吞咽困難攝入不足正常攝入不足攝入不足方式經(jīng)鼻置管經(jīng)鼻置管術(shù)中定位腸蠕動(dòng)定位手術(shù)內(nèi)鏡禁忌癥食管下段病變胃鏡不能通過、胃底靜脈曲張腸功能喪失腸梗阻、重胃與腹壁不能貼度腸粘連固定部位鼻翼鼻翼腹壁腹壁置管方式8置管方式普通鼻腸管螺旋型鼻腸管空腸造瘺PEG置管方式9空腸造痿管空腸造痿管10優(yōu)勢鼻腸答固定于鼻翼,患者更易拔笞鼻腸管難固定,咳嗽肘易脫出√更主要是考慮到患者的舒適度,因同肘有胃管,容易出現(xiàn)鼻粘膜水腫、咽喉紅腫,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)吸入性肺炎優(yōu)勢11腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件12腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件13腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件14腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件15腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件16腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件17腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件18腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件19腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件20腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件21腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件22腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件23腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件24腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件25腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件26腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件27腸內(nèi)營養(yǎng)輸入-途徑及護(hù)理課件286、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾29腸內(nèi)營養(yǎng)輸入途徑及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物腸內(nèi)營養(yǎng)輸入途徑及護(hù)理腸內(nèi)營養(yǎng)輸入途徑及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物科技創(chuàng)新引領(lǐng)未來腸內(nèi)營養(yǎng)輸途徑及護(hù)理主要內(nèi)容腸內(nèi)譽(yù)養(yǎng)輪入通路材質(zhì)對比置笞方式2》腸內(nèi)營養(yǎng)管道維護(hù)近些年來，自主閱讀的教學(xué)模式在初中語文中非常受重視。其主要原因在于自主閱讀教學(xué)模式能夠充分激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力，并在閱讀能力提升的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高學(xué)生的寫作能力。因此，自主閱讀的教學(xué)模式是初中語文發(fā)展的趨勢所在，具有示范和推廣的價(jià)值。一、注重預(yù)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)做好事前準(zhǔn)備是事情成功的重要前提，對于學(xué)習(xí)也是如此。課下預(yù)習(xí)是課上學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，通過課下預(yù)習(xí)學(xué)生可以在課前就對文章內(nèi)容有一個(gè)初步的認(rèn)識，在課上聽講中會(huì)更加有針對性。當(dāng)下很多學(xué)生都沒有課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣，只注重課上聽老師講課。但是沒有經(jīng)過提前預(yù)習(xí)這個(gè)過程，在聽講的時(shí)候就會(huì)很盲目找不到重點(diǎn)。這其實(shí)是一種本末倒置的學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)效率比較低。所以在今后的教學(xué)中，教師應(yīng)該注重引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)課前預(yù)習(xí)，自主學(xué)習(xí)。一方面教師在講授一篇新課文之前可以提前布置一些問題，要求學(xué)生課下預(yù)習(xí)并找出答案；另一方面教師應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)問題，通過課下自主閱讀找出自己對文章理解不到位的地方，這樣在課上聽講的時(shí)候便會(huì)更加有效率。例如，老師在講授課文《春》之前，可以先要求學(xué)生在課下提前預(yù)習(xí)這篇課文，找出自己認(rèn)為表達(dá)比較好的部分并說明理由。教師在講授這篇課文的時(shí)候便可以組織課堂討論，要求學(xué)生將自己找到的句子在全班分享，學(xué)生可就感興趣的問題進(jìn)行交流。另外要求每個(gè)學(xué)生在課下閱讀過程中都至少找到一處自身理解不清的地方，在課上學(xué)生之間進(jìn)行相互交流，交換想法、互受啟發(fā)，通過這樣的活動(dòng)可以幫助學(xué)生加深對課文的記憶和理解。二、內(nèi)外結(jié)合，擴(kuò)寬學(xué)生閱讀范圍閱讀能力的提升不是一朝一夕的事，需要長期一點(diǎn)一滴的積累。首先必須要有量的累積，然后才能形成質(zhì)的突破。所以必須要增長學(xué)生的閱讀量，擴(kuò)展知識范圍。這就要求教師在課上講授課本知識的同時(shí)，積極引導(dǎo)學(xué)生擴(kuò)寬課下閱讀。這既是對課上知識的一個(gè)輔助理解，又?jǐn)U寬了學(xué)生的知識面，提升了學(xué)生的自主閱讀能力。例如，教師在教授課文《社戲》的時(shí)候，可以要求學(xué)生在課下閱讀魯迅先生的其他作品，如《風(fēng)箏》《雪》《藤野先生》等。學(xué)生可以從這些作品中更加清楚地了解魯迅先生的寫作風(fēng)格，更加深刻地理解其寫作思想。這樣一方面可以對課上學(xué)習(xí)的課文有更加深刻的認(rèn)識，另一方面擴(kuò)寬了知識面，提升了閱讀水平。但是教師在擴(kuò)寬學(xué)生課外閱讀量的時(shí)候一定要注意課外閱讀必須要結(jié)合課內(nèi)閱讀，不可盲目海讀。初中生的閱讀能力和理解能力畢竟有限，并且其對文章的辨識能力也比較低。如果任由其自主選擇課外讀物，可能導(dǎo)致閱讀質(zhì)量不佳。因此，在選擇課外讀物上教師要對學(xué)生進(jìn)行積極的引導(dǎo)，盡量選擇與課文相關(guān)度高、輔助性強(qiáng)的文章。例如，在講授課文《背影》的時(shí)候，可以多挑選一些朱自清先生的作品，讓學(xué)生體會(huì)其文章特點(diǎn)。同時(shí)也可以挑選一些其他作者的與《背影》手法相似的文章進(jìn)行對比，從而獲取對文章更深刻的認(rèn)識。三、自主閱讀，推動(dòng)寫作能力提高廣泛的閱讀是寫作的基礎(chǔ)，寫作能力提升的前提是閱讀能力的提升。因此，教師應(yīng)該鼓勵(lì)并積極引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)自主閱讀并樂于自主閱讀，真正對閱讀感興趣，從而逐步提升閱讀能力。人們常說學(xué)習(xí)的三境界是“知學(xué)、好學(xué)、樂學(xué)”，意思是首先要明確自身的職責(zé)，知道學(xué)習(xí)；其次應(yīng)該勤奮學(xué)習(xí)，不懈努力；最高境界在于熱愛學(xué)習(xí)，自主學(xué)習(xí)。只有引導(dǎo)學(xué)生熱愛閱讀，才能真正地提升其閱讀能力。閱讀能力的提升表現(xiàn)在語言理解能力的提升、文字表達(dá)能力的提升、邏輯思維能力的提升和文學(xué)修養(yǎng)的提升，而這幾項(xiàng)能力對寫作來說是至關(guān)重要的。寫作的基礎(chǔ)是語言文字表達(dá)能力，形成文章的“骨”；寫作的內(nèi)涵需要靠作者的邏輯思維能力和文學(xué)修養(yǎng)來雕琢，形成文章的“魂”。另外，閱讀量的增長、閱讀能力的提升有助于提升學(xué)生對寫作的興趣。從現(xiàn)在學(xué)生寫作水平不高的現(xiàn)狀來看，主要原因在于其閱讀量少，閱讀水平不高。因此，在寫作時(shí)便會(huì)感覺無從下手，漸漸喪失對寫作的興趣。所以說閱讀能力的提升是寫作能力提升的關(guān)鍵，在初中語文教學(xué)中尤其要注重培養(yǎng)學(xué)生的自主閱讀意識，引導(dǎo)其形成自主閱讀習(xí)慣，才能真正提升學(xué)生的閱讀水平。自主閱讀能力的提升對初中語文學(xué)習(xí)來說是至關(guān)重要的。語文是一門開放性很強(qiáng)的學(xué)科，不像數(shù)學(xué)一樣可以死記硬背公式，背會(huì)了就可以做題。語文學(xué)習(xí)重在理解，而理解能力的提高則需要從大量的閱讀中汲取智慧，吸收營養(yǎng)。所以作為初中語文教師很重要的一項(xiàng)工作就是要培養(yǎng)學(xué)生的自主閱讀意識，引導(dǎo)學(xué)生課前注重預(yù)習(xí)、積極提出問題，在廣泛深入的閱讀中提升自身的閱讀能力，從而進(jìn)一步提升自身的寫作能力。因此，未來初中語文的教學(xué)方向之一便是探索自主閱讀的教學(xué)模式，深入提升學(xué)生的閱讀能力。新課改所倡導(dǎo)自主、合作、創(chuàng)新的學(xué)習(xí)方式，是以目標(biāo)通領(lǐng)內(nèi)容，以學(xué)生為主體的教學(xué)形式，它改變了過去以接受性學(xué)習(xí)為主、以記憶模仿為主、以書面知識為主和間接經(jīng)驗(yàn)為主的傳統(tǒng)模式，融學(xué)習(xí)于活動(dòng)中，寓樂于教育中，使學(xué)生的創(chuàng)新精神和能力得以培養(yǎng)，是適應(yīng)新時(shí)代教育的一種以人為本的新型學(xué)習(xí)方式。因此摸索、實(shí)踐這種新的課堂學(xué)習(xí)方式，更好的服務(wù)于學(xué)生，給學(xué)生更大的學(xué)習(xí)空間，讓課堂真正活起來，充滿生命力就顯得格外的重要。在體育實(shí)際教學(xué)中我做了以下幾點(diǎn)嘗試：1要構(gòu)建開放型的體育課堂環(huán)境，讓學(xué)生在主動(dòng)自主中學(xué)習(xí)說到體育課上的“開放”，人們往往會(huì)把它和“一個(gè)哨子，幾個(gè)球，老師、學(xué)生都自由”的“放羊”式教學(xué)等同起來，認(rèn)為體育課“開放”就是老師不負(fù)責(zé)任，不認(rèn)真的表現(xiàn)，所以體育課教師不敢“放”，唯恐沾上“放羊”式教學(xué)之嫌。其實(shí)這是兩個(gè)性質(zhì)不同的概念?！胺叛颉笔浇虒W(xué)是指教師課前沒有準(zhǔn)備，上課時(shí)倉促上陣，讓學(xué)生無目的、無組織的自由活動(dòng)，這是對學(xué)生不負(fù)責(zé)的一種教學(xué)方式。而這里所說的“放”是教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容發(fā)揮學(xué)生主體作用，讓他們自主的鍛煉，減少教師無謂的干擾與約束。如：投擲教材，我不拘于以往在教師統(tǒng)一指揮下進(jìn)行集體練習(xí)，這樣學(xué)生顯得十分被動(dòng)、練習(xí)密度較小，學(xué)生的個(gè)性也得不到發(fā)展。因此，我是先讓學(xué)生各自分散進(jìn)行投擲練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)、點(diǎn)播。在活動(dòng)中教師應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行講評和表揚(yáng)，其目的為了確定更有效與合理地投擲方法。然后讓學(xué)生模仿老師或投擲動(dòng)作正確的學(xué)生在進(jìn)行分散的練習(xí)，最終達(dá)到對頭擲動(dòng)作的掌握和鍛煉能力的效果。體育教師在課堂教學(xué)中敢于放手，讓學(xué)生在課堂的舞臺上唱主角，在“放”中提高學(xué)生的自我鍛煉能力。在思想上教師放心，在實(shí)踐上教師放手、放開、放寬、放活是進(jìn)行“開放型體育課”的關(guān)鍵所在。1.1要發(fā)揮體育骨干學(xué)生的作用，體育骨干的作用并不能局限于讓學(xué)生簡單的協(xié)助教師完成某些活動(dòng)，而是讓體育骨干學(xué)生參與教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)、管理，更好的從學(xué)生的角度去安排課堂中的教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)也增強(qiáng)了課堂中學(xué)生參與得氛圍和師生之間地親和力，事半功倍地達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。1.2在進(jìn)行“開放式”教學(xué)時(shí)，教師應(yīng)把練習(xí)的目的要求，以及課所要達(dá)到的效果給學(xué)生一個(gè)較為明確的講述，讓學(xué)生在一定學(xué)習(xí)目標(biāo)指引下，根據(jù)各自特點(diǎn)，有針對性的加以練習(xí)，在教學(xué)環(huán)境與學(xué)生實(shí)際的基礎(chǔ)上，提出較為直觀的練習(xí)方式，做到“有的放矢”確定學(xué)習(xí)目標(biāo)，內(nèi)容選擇應(yīng)可能安排貼近學(xué)生實(shí)際，迎合學(xué)生自身要求，有一定實(shí)用性與趣味性較強(qiáng)的健身體育、娛樂體育、鄉(xiāng)土體育、生活體育的內(nèi)容。同時(shí)對場地器材布置、安全事項(xiàng)等要給予充分的布置，避免造成課堂混亂與發(fā)生安全事故。1.3在“開放式”教學(xué)策略中最關(guān)鍵的是教師如何引導(dǎo)與學(xué)生怎樣學(xué)的問題。教師應(yīng)在不斷改進(jìn)“教學(xué)意圖”引導(dǎo)的過程中注意激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)需要和興趣，給學(xué)生更多的思考時(shí)間和表現(xiàn)機(jī)會(huì)，給學(xué)生留出自主學(xué)習(xí)的空間、真正讓學(xué)生擁有主動(dòng)權(quán)、強(qiáng)調(diào)動(dòng)則有“理”、動(dòng)則有“方”、動(dòng)則有“趣”，注重適當(dāng)?shù)摹胺拧保苊膺^嚴(yán)的“管”。同時(shí)，教師有意設(shè)置一些探索性的問題，留給學(xué)生充分思考的余地，讓學(xué)生帶著思考、帶著問題去練習(xí)與學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在“試一試、干一干、闖一闖”的過程中帶來一個(gè)個(gè)成功的喜悅。2培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，讓創(chuàng)新帶動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，是上好體育課的關(guān)鍵之一。而現(xiàn)在的學(xué)生的興趣激發(fā)并不僅僅局限于教師對課的情境或是項(xiàng)目進(jìn)行有意識的安排，從而來觸發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，這種淺層的興趣激發(fā)，維持的時(shí)間與整體效果性并不是太好。從心理學(xué)的角度上看，讓學(xué)生模仿學(xué)習(xí)動(dòng)作遠(yuǎn)沒有讓學(xué)生自己創(chuàng)造出新的學(xué)習(xí)方法來興趣更強(qiáng)、效果更好。記得有一次，在“自制鐵環(huán)”的教學(xué)中，我發(fā)現(xiàn)幾個(gè)學(xué)生沒有按照老師所教的方法推鐵環(huán)，而是他們自己創(chuàng)出了一種方法，鐵環(huán)照樣滾動(dòng)，而且運(yùn)用自如，當(dāng)時(shí)我沒有因不按照老師的練習(xí)方法去職責(zé)他們，反而為他們的創(chuàng)新舉動(dòng)所感到高興，再講評時(shí)特地請他們進(jìn)行示范并給予鼓勵(lì)和表揚(yáng)。這下可好，他們在沒有約束的情況下，充分展開想象的翅膀，想出各種“怪招”，有的創(chuàng)出幾種“剎車”的方法；有的想出了用橡皮筋綁在推桿的鉤上來控制鐵環(huán)滾動(dòng)速度；有的越過障礙而不??；有的利用鐵環(huán)進(jìn)行造房子；有的用鐵環(huán)拼奧運(yùn)五環(huán)及各種圖；有的……因此，創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，首先要營造一個(gè)民主寬松、富有創(chuàng)造性的課堂教學(xué)氛圍。在過去為師是從的教育教學(xué)的環(huán)境中，學(xué)生都被訓(xùn)成了一個(gè)個(gè)聽話的小綿陽。老師叫他們做什么，他們就應(yīng)著老師做什么，沒有自己的主見，也沒有自己想象的空間，哪有機(jī)會(huì)提出什么其奇思妙想，更不敢奢望什么創(chuàng)造發(fā)明了。顯然局限了學(xué)生職能的開發(fā)。因此，我們教師必須要放下架子，淡化自己的權(quán)威意識，讓學(xué)生盡情的發(fā)揮、探究、讓他們的潛能充分發(fā)揮出來，才能培養(yǎng)出創(chuàng)造性人才。在體育教學(xué)實(shí)踐中，我深深體會(huì)到在體育教學(xué)中必須堅(jiān)持學(xué)生是教學(xué)過程中的主體，只有讓全體學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的全過程，真正成為學(xué)習(xí)活動(dòng)中的“主人”，才能實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)優(yōu)質(zhì)高效，才能促進(jìn)學(xué)生自我鍛煉能力的提高，為今后的終身體育創(chuàng)造條件；只有培養(yǎng)學(xué)生的主題性，充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，使他們積極、主動(dòng)的進(jìn)行學(xué)練，培養(yǎng)他們自主、合作、創(chuàng)新的習(xí)慣，才能真正讓課堂充滿生命力。腸內(nèi)營養(yǎng)輸入途徑及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物腸內(nèi)營養(yǎng)輸30科技創(chuàng)新引領(lǐng)未來腸內(nèi)營養(yǎng)輸途徑及護(hù)理科技創(chuàng)新引領(lǐng)未來31主要內(nèi)容腸內(nèi)譽(yù)養(yǎng)輪入通路材質(zhì)對比置笞方式2》腸內(nèi)營養(yǎng)管道維護(hù)主要內(nèi)容32鼻腸營養(yǎng)管材質(zhì):聚氯乙烯總長:140cm進(jìn)入長度8090m鼻腸營養(yǎng)