醫(yī)院會計電算化管理淺析

醫(yī)院會計電算化管理淺析摘要：醫(yī)院會計電算化的出現(xiàn)，是醫(yī)院管理現(xiàn)代化和會計本身改革和發(fā)展的客觀需要。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)院管理的迫切需求，醫(yī)院會計電算化工作也在迅速發(fā)展和普及。因而，管好、用好醫(yī)院會計電算化成為一項主要課題。本文關鍵詞語：醫(yī)院會計電算化管理醫(yī)院實現(xiàn)會計電算化，不僅提升了會計算賬、報賬的工作質(zhì)量和效率，大大減輕了會計人員的負擔，而且在醫(yī)院門診收費、住院收費、藥品出入庫、醫(yī)療器械出入庫、固定資產(chǎn)出入庫、賬務處理等環(huán)節(jié)得到普遍應用。通過最近幾年的運行能夠看出，計算機處理數(shù)據(jù)的能力、速度是手工處理無法比較的，只要硬件、軟件工作正常，輸入的數(shù)據(jù)正確，產(chǎn)生的結果是確信無疑的。但運用計算機處理業(yè)務因一些人為或其它因素也會出現(xiàn)錯誤過失、舞弊、數(shù)據(jù)丟失等情況。為此，醫(yī)院要全方位的實現(xiàn)會計電算化。一、醫(yī)院進行會計電算化管理的意義會計電算化能促進會計本能機能的改變，使財政管理水平提升。在手工條件下，廣闊財會人員被繁重的手工記賬、報賬工作所包抄，沒有更多的時間和精神更好地發(fā)揮會計參與管理、的本能機能。會計電算化的出現(xiàn)，幫助財會人員逐步解脫了繁瑣的手工操作，不僅提升了會計核算的質(zhì)量，減輕了會計人員的勞動強度，而且由于電子計算機運行的速度快，大大提升了會計信息的及時性、精確性和完好性，使財會人員有時間、有精神、有條件參與醫(yī)院管理與決策，為提升醫(yī)院現(xiàn)代化管理水安然平靜提升經(jīng)濟效益效勞。二、當前醫(yī)院會計電算化應用中存在的問題〔一〕醫(yī)院對會計電算化工作看重水平不夠我們國家財務部明確規(guī)定到2010年，全國要有80％以上的基層單位基本實現(xiàn)會計電算化。但當前在有些地區(qū)醫(yī)院，會計電算化開展的水平非常低，究其原因，其中一個主要因素是單位部門領導和會計人員對會計電算化工作的看重水平不夠。部分領導存在著一種“重硬輕軟〞的思想，看重對硬件的投資而忽視對軟件的投入，以至有些單位使用盜版的財政軟件；部分會計人員也以為會計電算化是一個形式，以致于有些醫(yī)院花錢買了軟件卻沒有真正使用好。事實上，實現(xiàn)會計電算化不僅僅僅是記賬技術的革命，而且對于會計學科自己也是一次大的革命，能夠使會計人員從繁瑣的記賬、算賬、報賬的苦海中解脫出來，將更多的時間和精神用于資金管理、資金分析、資金評測中，進一步深化會計本能機能。〔二〕軟件程序不穩(wěn)定，毛病不易發(fā)現(xiàn)眾所周知，新軟件在使用經(jīng)過中，或多或少的會有不足之處。因而，開發(fā)商會通過升級財政軟件加以完善。然而在升級經(jīng)過中，軟件程序未免會有一些漏洞，使財政軟件在運行中又會出現(xiàn)新的問題，影響了正常的工作進度。這就需要技術人員經(jīng)常與軟件開發(fā)商聯(lián)絡，會牽扯精神，延誤工作，造成損失。原手工方式下的一些內(nèi)部控制辦法在會計電算化后轉移到了計算機，通過會計軟件實現(xiàn)。如憑證借貸平衡檢驗，余額發(fā)生額平衡檢驗，編制科目匯總表等。因而，計算機系統(tǒng)的內(nèi)控制度也由手工條件下的單一人工控制轉為人工控制和程序控制。這些控制的有效性取決于應用程序，如程序發(fā)生錯誤過失或不起作用，加上人們的依靠性以及程序運行的主要性，就使失效控制長期不被發(fā)現(xiàn)，造成會計信息的不真實。〔三〕數(shù)據(jù)的保密性和安全性差，存在很多安全隱患當前，我們國家醫(yī)院會計電算化面臨下面風險：1.實際操作中存在風險，重要表如今制訂辦法不全或缺乏有效監(jiān)督，導致玩忽職守的現(xiàn)象時有發(fā)生；2.計算機維護經(jīng)過中存在風險，如缺乏需要的防病毒意識和辦法，對利用計算機犯罪知之甚少，缺乏相應的控制辦法；3.會計檔案構成和保管經(jīng)過中存在風險，如沒有及時備份、或備份數(shù)據(jù)沒有定期檢查，憑證、賬簿沒有及時打印等。〔四〕缺乏合格的會計電算化專業(yè)人員由于會計電算化是一門融計算機學、管理學、會計學、信息學于一體的邊沿學科，固然大多數(shù)會計人員已承受計算機等級培訓，但與實際應用還有較大的間隔，詳細表如今下面幾個方面。1.復合型人才欠缺，當前既懂醫(yī)院會計又熟悉計算機的人員相當少，這勢必會影響我們國家醫(yī)院會計電算化的進程；2.會計電算化培訓內(nèi)容滯后，計算機的發(fā)展能夠說是日新月異，在短短的幾年時間內(nèi)，硬件和軟件操作系統(tǒng)都發(fā)生了質(zhì)的變化，而當前的教學資料卻是幾年前的，會計人員通過培訓所學的知識回去后卻無用武之地；3.會計人員的后續(xù)教育中缺乏會計電算化內(nèi)容，沒有將會計電算化作為一項內(nèi)容來培訓，致使會計人員缺乏再培訓和定期考核的時機。〔五〕缺乏電算化管理制度當前，不少醫(yī)院沒有嚴密的會計電算化管理制度或有章不循，使得會計電算化不能正常健康運行，在管理上也出現(xiàn)了一些新的問題:網(wǎng)上泄密和網(wǎng)上黑客的惡意攻擊是面臨的首要問題；同時由于基礎工作軟弱，建立在這里基礎上的電算化管理也出現(xiàn)一些問題，導致手工與計算機并行時間過長，增長了會計人員的工作量。三、完善醫(yī)院會計電算化的對策建議〔一〕提升醫(yī)院領導對會計電算化的認識醫(yī)院領導要充足認識到會計電算化在醫(yī)院管理工作中所發(fā)揮的主要作用。會計信息系統(tǒng)是一項需要長期的不斷投入和支持的軟件工程，并不是有錢、有軟件就行了，而是要在符合醫(yī)院經(jīng)濟運行規(guī)律的條件下，有醫(yī)院領導的直接參與，全院職工的積極配合和病人的理解，整項工程能力夠得以順利地進行?！捕尺x擇成熟的財政軟件由于醫(yī)院財政軟件的設計人員對會計原理、財經(jīng)法規(guī)、財政管理等知識相對來說了解不多，因此對會計處理流程的中間環(huán)節(jié)考慮不周，使會計流程不夠通暢。為此，一定要購買經(jīng)過財政軟件管理部門或有天資的機構認定的，通過檢測系統(tǒng)確定性能穩(wěn)定、數(shù)據(jù)安全、功能強大、兼容性好的軟件，或者委托實力雄厚的軟件公司結合醫(yī)院實際進行個性化的設計?！踩臣訌娽t(yī)院會計電算化系統(tǒng)的內(nèi)部控制會計電算化的應用使會計核算和會計管理的環(huán)境發(fā)生了變化，給醫(yī)院的內(nèi)部控制帶來了很多新問題，因而，建立一套適應醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)的內(nèi)部控制制度勢在必行。能夠把醫(yī)院電算化內(nèi)部控制分為管理控制和日?？刂?。1.管理控制。管理控制重要是對計算時機計系統(tǒng)牽涉的各個部門和人員而言的，通過管理控制，能夠使各個崗位各司其職，協(xié)調(diào)和理順他們間的關系，使舞弊和犯罪的幾率減少到最低。它包含：〔1〕建立科學完善的內(nèi)部組織機構，如可設置會計主管、微機操作、審核記賬、系統(tǒng)維護、數(shù)據(jù)分析等崗位，構成互相稽核、互相監(jiān)督、互相制約機制；〔2〕完善系統(tǒng)操作控制，如建立完善的計算機操作管理制度，明確職責、操作程序和留意事項，以保證系統(tǒng)的正常運行；〔3〕加強系統(tǒng)安全控制，如強化密碼機制、制訂防病毒辦法、認真做好數(shù)據(jù)備份等等；〔4〕對會計電算化系統(tǒng)開展全程內(nèi)部審計。2.日常控制。日?？刂剖侵笗嬰娝慊到y(tǒng)運行經(jīng)過中的經(jīng)常性控制，目的是最大限度地保證醫(yī)院產(chǎn)業(yè)物資的安全完好，使其反映的經(jīng)濟活動情況精確可靠，到達預期的管理控制目的。它包含：〔1〕采取的會計核算軟件應具有防備會計數(shù)據(jù)輸入錯誤過失的功能，能夠通過平衡關系控制、科目對應關系控制、憑證連續(xù)編號控制等來自動檢測數(shù)據(jù)的精確性；〔2〕系統(tǒng)要有數(shù)據(jù)必需經(jīng)審核后能力登賬的控制能力，要有防止或及時發(fā)現(xiàn)處理經(jīng)過中數(shù)據(jù)丟失、反復或出錯的控制辦法；〔3〕采用各種輸出控制及審批辦法，保證打印輸出的賬本、會計報表及其它會計資料精確無誤；〔4〕妥善保管存有會計信息的磁性介質(zhì)或其他介質(zhì)，存放地點應防高溫、防漏、防塵、遠離強磁場，并定期進行檢查和復制，堅持雙重備份制度，防止會計檔案丟失。(四)提升會計人員業(yè)務素質(zhì),完善各項規(guī)章制度實行會計電算化,對會計人員的業(yè)務素質(zhì)提出更高層次要求,除有較高的專業(yè)知識水平外,還要純熟把握計算機基礎知識并正確規(guī)范地運用于日常的會計事務中。在實行會計電算化之初,為確保系統(tǒng)安全有序運行,充足發(fā)揮計算機的潛能,我們把提升會計人員的計算機水平作為工作的重中之重,制訂詳細辦法,根據(jù)崗位分工情況、會計人員把握計算機知識層面情況,分條理針對性地進行系統(tǒng)培訓,在規(guī)定的最短時間內(nèi)獲得軟件使用上崗證,會計人員都獲得中級以上計算機應用能力考核證書,使之成為既精通會計又精通計算機的復合型高素質(zhì)人才