北京生育保險報銷

北京生育保險報銷2018北京生育保險報銷

各位北京的準媽媽、新手媽媽、還未報銷生育險的媽媽們，你們的生育險知道怎么報銷嗎?知道需要符合什么條件嗎?知道需要什么材料嗎?下面是我為大家整理的2018北京生育保險報銷相關(guān)內(nèi)容介紹，希望大家喜歡!

2018北京市生育保險報銷流程

1、收集所有材料，產(chǎn)后3個月內(nèi)報單位人事部;

2、單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》，所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細樣子粘貼在審批表后，每月1-20日到社保報銷;

3、社保將報銷款打入單位賬戶

4、到帳后單位將報銷費用發(fā)放到個人。

報銷基礎(chǔ)材料

1、夫妻雙方結(jié)婚證、戶口本、生育服務證(即準生證)原件復印件

2、本人身份證原件及復印件(代辦的提供代辦人身份證原件、本人身份證原件)

北京市生育保險費用報銷分為四部分，分別是門診產(chǎn)檢費、住院生產(chǎn)費(包括計劃生育手術(shù)費)、生育津貼和晚育津貼。關(guān)于費用具體報銷情況以及需要的材料接下來會詳細說明~~

產(chǎn)前門診費

1、準備材料

①北京市社會保障卡

②北京市生育服務證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(留存復印件)]

③嬰兒出生證

④定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學診斷證明書(出院時醫(yī)院給，可提供復印件)

⑤原始收費憑證

⑥醫(yī)療費用明細單、處方

⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份，單位填寫)

⑧《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》(1份，單位填寫)

2、結(jié)算形式、費用

①結(jié)算形：式為個人全額現(xiàn)金結(jié)算。要留好產(chǎn)檢時候的'收費單據(jù)哦~~

②費用：目前，北京市門診產(chǎn)檢費最高報銷額度為1400元，在向單位提供產(chǎn)前檢查收費單據(jù)時，費用總額要超過1400元，否則是拿不到這個錢數(shù)的。

住院生產(chǎn)費

住院生產(chǎn)費包括正常生育分娩住院費用外還有計劃生育手術(shù)費。

1、住院分娩醫(yī)療費用

①社?？ㄖ苯泳W(wǎng)絡結(jié)算

對于可以直接用社?？ㄟM行網(wǎng)絡結(jié)算的產(chǎn)婦，住院費用不用擔心。除了應由個人支付的，定點醫(yī)療機構(gòu)與參保職工直接結(jié)算。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候，留下你的社?？ǎ兆C，會在自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分。生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由個人負擔。

②不能直接進行網(wǎng)絡結(jié)算的

因為某些原因不能直接進行網(wǎng)絡結(jié)算的產(chǎn)婦，需要在出院后準備以下材料交由單位人事進行生育報銷。

a.《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》(1份，單位填寫);

b.《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》(手工填寫，一式兩份，加蓋章;醫(yī)保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);

c.原始收據(jù);

d.醫(yī)療費用明細單;

e.醫(yī)院全額結(jié)賬證明(醫(yī)院醫(yī)保辦開具);

f.單位情況證明(未在本市醫(yī)院網(wǎng)絡結(jié)算的原因);

g.醫(yī)學診斷證明書(住院分娩當次)復印件;

h.《北京市生育服務證》或外地戶口《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》復印件;

i.嬰兒出生證明(或死亡、引(流)產(chǎn)證明)復印件。

2、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用

職工因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。

①《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》(1份，單位填寫);

②《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》(手工填寫，一式兩份，加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);

③原始收據(jù);

④北京市醫(yī)療保險專用處方底方;

⑤檢查、治療明細單;

⑥醫(yī)學診斷證明書(復印件);

⑦單位開具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)。

生育保險的補貼申請材料

生育津貼和晚育津貼

產(chǎn)婦申請生育津貼和晚育津貼時，要準備好相關(guān)材料交給單位人事，單位人事相關(guān)人員會于每月5號-25號到社保中心進行申辦。

1、生育津貼

①《結(jié)婚證》原件及復印件一份;

②《北京市生育服務證》原件及復印件一份;外埠人員須提供《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》原件及A4規(guī)格復印件一份。

③《嬰兒出生證明》原件及A4規(guī)格復印件一份;

④《醫(yī)學診斷證明》原件及A4規(guī)格復印件一份;

⑤男女雙方二代身份證A4規(guī)格復印件一份，軍人應提供身份證或相關(guān)部門身份證號碼證明材料;

⑥《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》

⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》(單位填寫)

參保單位申報生育津貼后，當月5-25日必須申報《生表二》，否則將刪除其申報的生育津貼信息，生育津貼不予支付。刪除后，參保單位要重新按生育津貼支付流程辦理。

注：二代身份證正反面復印在同一張A4紙上。以上報表及復印件必須加蓋單位公章，報表不得涂改。

2、晚育津貼

如果夫妻雙方都有生育險，則由男方或女方享受均可，對于我們來說，當然是誰的保險繳費基數(shù)高就由誰享受，如男方繳費基數(shù)高于女方,則在晚育津貼申