內(nèi)科三基試題第三章消化內(nèi)科

第三章消化內(nèi)科名詞解釋GERDZollingerEllison綜合征功能性消化不良PeutzJegher綜合征球后潰瘍肝性腦病Cushing潰瘍Curling潰瘍亞臨床肝癌MalloryWeiss綜合征早期大腸癌腸易激綜合征巨大潰瘍?cè)l(fā)性膽汁性肝硬化Barrett食管腸腺化生GreyTurner征Courvoisier征Charcot三聯(lián)征皮革狀胃單項(xiàng)選擇題1．下列情況下不宜進(jìn)行鋇餐檢查的是： ()A．急性胃炎 B．胃、十二指腸潰瘍C．胰腺炎 D．胃腸穿孔E．腸結(jié)核2．下列因素中不會(huì)影響胃酸分泌的是： ()A．生長(zhǎng)抑素 B．胃蛋白酶C．胃泌素 D．組胺E．前列腺素最可能的診斷是：3．胃鏡檢查見(jiàn)胃竇部黏膜蒼白，皺襞變細(xì)，可見(jiàn)黏膜下紫藍(lán)色的血管紋，()最可能的診斷是：A．急性單純性胃炎 B．急性糜爛性胃炎c．慢性淺表性胃炎 D．慢性萎縮性胃炎E．功能性消化不良4．對(duì)慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎有診斷價(jià)值的依據(jù)是： (A．詳細(xì)腹部體格檢查B．x線檢查；c．胃鏡檢查+活檢D．臨床癥狀E．B超檢查潞5．與慢性胃竇胃炎下列有關(guān)的細(xì)菌感染是： ()A．大腸桿菌 B．鏈球菌c．幽門螺桿菌 D．厭氧桿菌E．嗜鹽桿菌黯6．慢性淺表性胃炎胃鏡檢查可見(jiàn)： ()黏膜充血、水腫、糜爛和出血邕黏膜高低不平黔黏膜覆蓋較多灰白色苔鮭透見(jiàn)黏膜下血管黲黏膜中斷現(xiàn)象靜TOC\o"1-5"\h\z7．幽門螺桿菌能產(chǎn)生： ()A．胃蛋白酶 B．尿素酶酚c．堿性磷酸酶 D．乳酸脫氫酶靜單胺氧化酶鞫8．消化性潰瘍主要發(fā)生于： ()A．食管下段 B．胃一空腸吻合口附近罄c．空腸 D．回盲部靜E．胃和十二指腸黔9．胃壁細(xì)胞可分泌的物質(zhì)有： ()A．胃蛋白酶原B．內(nèi)因子C．胃泌素D．生長(zhǎng)抑素E．胃黏液10．消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是： ()A．反酸、曖氣 B．慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛C．惡心、嘔吐 D．上腹部局限性壓痛，E．上腹部飽脹不適11．消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是：()A．輻射狀黏膜 B．痙攣性切跡C．球部激惹 D．局部壓痛E．龕影TOC\o"1-5"\h\z12．消化性潰瘍具有診斷價(jià)值的檢查方法是： ()A．胃鏡檢查及活檢 B．糞便隱血檢查C．胃液分析 D．腹部CT檢查E．腹部B超檢查13．消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是： ()A．穿孔 B．幽門梗阻C．癌變 D．上消化道出血E．水、電解質(zhì)紊亂14．胃酸增高最明顯的疾病是： ()A．慢性淺表性胃炎B．十二指腸潰瘍C．十二指腸球炎 D．慢性萎縮性胃炎E．胃泌素瘤15．下列選項(xiàng)中，最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥的是： ()A．惡心、腹脹 B．常發(fā)生夜間痛C．上腹部明顯壓痛 D．疼痛節(jié)律性改變E．反酸、噯氣TOC\o"1-5"\h\z16．上消化道出血常見(jiàn)的病因是： ()A．膽道疾病 B．食管胃底靜脈曲張C．消化性潰瘍D．慢性胃黏膜病變E．慢性萎縮性胃炎17．判斷幽門梗阻時(shí)，下列選項(xiàng)中最有意義的是： ()A．可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波 B．上腹部脹滿不適C．失水及代謝性堿中毒 D．胃震水音E．嘔吐大量隔夜酸酵宿食18．胃癌最好發(fā)的部位是： ()A．胃體部 B．胃賁門部： C．胃竇部 D．胃底部E．胃大彎部19．胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是： ()A．種植于膀胱直腸窩 B．直接侵及橫結(jié)腸c．血性擴(kuò)散至肝 D．轉(zhuǎn)移至壁層腹膜E．由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)20．確診胃癌最有效的方法是： ()A．血清學(xué)檢查 B．胃液分析c．糞便隱血試驗(yàn) D．胃鏡檢查+組織活檢E．x線鋇餐檢查21．治療胃癌最主要且最有效的方法是： ( )．A．手術(shù)根治性切除 B．抗癌藥物化療c．激光治療 D．微波治療E．中醫(yī)中藥治療22．胃內(nèi)最易出現(xiàn)潰瘍的部位在： ()A．胃底 B．胃大彎側(cè)c．幽門管 D．胃角E．胃竇23．下列關(guān)于肝硬化的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是： ()A．肝炎后肝硬化多數(shù)為大結(jié)節(jié)性肝硬化B．酒精本身對(duì)肝有直接損害作用c．血吸蟲肝硬化應(yīng)稱為血吸蟲病性肝纖維化D．高濃度膽酸及膽紅素對(duì)肝細(xì)胞有損害作用E．慢性充血性心力衰竭導(dǎo)致淤血性肝硬化24．我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是：()A．甲型肝炎 B．乙型肝炎C．丙型肝炎 D．丁型肝炎E．戊型肝炎25．肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于： ()A．食欲減退 B．消化吸收障礙C．肝功能減退及脾功能亢進(jìn)D．營(yíng)養(yǎng)不良E．內(nèi)分泌失調(diào)26．門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是：()A．脾大，側(cè)支循環(huán)建立與開(kāi)放，腹水形成B．貧血及出血傾向C．消瘦，疲乏無(wú)力TOC\o"1-5"\h\zD．意識(shí)障礙或昏迷E．男性乳房發(fā)育、肝掌、蜘蛛痣形成27．門脈高壓癥發(fā)生消化道出血的主要原因是： ()A．痔靜脈曲張 B．脾腫大破裂C．腹壁靜脈曲張 D．食管下段和胃底靜脈曲張E．胃黏膜廣泛糜爛28．肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：( )A．肝性腦病 B.感染C．原發(fā)性肝癌D．電解質(zhì)紊亂E．上消化道出血29．確診肝硬化可靠的檢查方法是： ()A．肝穿刺活檢 B．腹水檢查C．B超檢查 D．肝功能檢查E．纖維胃鏡檢查30．對(duì)肝硬化肝功能診斷最有意義的是： ()A．丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B．天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)C．白蛋白／球蛋白比例D．7-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(y-GT)TOC\o"1-5"\h\zE．腺苷脫氨酶(ADA)31．肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水首先應(yīng)考慮合并： ()A．原發(fā)性腹膜炎B．肝腎綜合征C．肝性腦病D．門靜脈血栓形成E．原發(fā)性肝癌32．肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是： ()A．營(yíng)養(yǎng)吸收障礙 B．骨髓造血功能低下C．脾功能亢進(jìn) D．血容量增加E．上消化道出血、33．原發(fā)性肝癌在我國(guó)消化系統(tǒng)腫瘤中居： ()A．第一位 B．第二位C．第三位 D．第四位E．第五位34．原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的特殊體征是： ()A．腹部、臍周壓痛 B．惡病質(zhì)C．腹水 D．肝臟進(jìn)行性腫大E．肝區(qū)摩擦音35．對(duì)十二指腸球部潰瘍癥狀的描述，下列敘述是正確的是： ()A．進(jìn)食一疼痛一緩解 B．常見(jiàn)夜間饑餓痛C．晨起腰痛 D．飽食后疼痛嚴(yán)重． E．不愿進(jìn)食36．肝癌動(dòng)脈血管豐富紆曲，當(dāng)巨大癌塊壓迫肝動(dòng)脈血管使血管驟然變細(xì)時(shí)可在局部發(fā)現(xiàn)的重要體征是：()A．聽(tīng)到摩擦音 B．聽(tīng)到血管搏動(dòng)聲音C．聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音 D．觸到血管搏動(dòng)E．有壓痛37．約有10％一309，6的原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥，其原因是： ()A．并發(fā)糖尿病B．進(jìn)食過(guò)少C．肝臟合成糖原障礙D．癌細(xì)胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì)E．以上均不是38．原發(fā)性肝癌最早轉(zhuǎn)移的途徑是： ()A．肝內(nèi)轉(zhuǎn)移 B．血行轉(zhuǎn)移C．淋巴轉(zhuǎn)移 D．種植轉(zhuǎn)移E．以上均不是．AFP定量檢查，并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移肝癌時(shí)，下列哪項(xiàng)可診斷為肝癌：()A．AFP≥40gg／L B．AFP≥140vg／LC．AFP≥400v-g／LD，AFP≥500~g／LE．AFP≥600,ug／L．根治原發(fā)性肝癌的最好方法是：()A．放射治療 B．手術(shù)切除C．免疫治療 D.化療E．中藥治療．肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、AFP持續(xù)上升與轉(zhuǎn)氨酶下降呈二曲線分離現(xiàn)象，應(yīng)考慮為：()A．慢性肝炎活動(dòng)期 B．急性肝炎恢復(fù)期C．肝膿腫 D．原發(fā)性肝癌E．肝硬化．下列有關(guān)穿透性消化潰瘍的敘述，錯(cuò)誤的是：()A．常伴有上腹劇烈疼痛B．十二指腸球部后壁多見(jiàn)C．胃后壁潰瘍易穿透到腹后壁D．常伴有局限性腹膜炎E．一般無(wú)胃或十二指腸內(nèi)容物流入腹膜腔43.男性，36歲，飲酒后突然嘔吐大量食物，隨后嘔吐鮮紅色液體 300ml.查血壓115／60mmHg，肝脾肋下未及.首選進(jìn)行：()A.急診胃腸鋇餐檢查B.B型超聲波檢查C.腹部平片檢查 D．急診內(nèi)窺鏡檢查E．急診CT檢查44．對(duì)高危人群開(kāi)展普查，是為了提高小肝癌的檢出率，其主要手段是： ()A．以AFP和超聲顯像做監(jiān)測(cè)B．查體C．肝動(dòng)脈造影D．CT檢查E．詳細(xì)詢問(wèn)病史45．原發(fā)性肝癌從出現(xiàn)癥狀到死亡一般為： ()A．1年 B．半年以上C．3～6個(gè)月 D．1個(gè)月E．2個(gè)月TOC\o"1-5"\h\z46．男性，25歲，上腹疼痛15年，疼痛多發(fā)生在11時(shí)或16時(shí)許，進(jìn)食可緩解.體查腹軟，劍下偏右有輕壓痛，肝脾未捫及.可能性最大的疾病是： (、A．十二指腸炎 B．十二指腸球部潰瘍C．十二指腸球后潰瘍 D．慢性胃炎E．非潰瘍性消化不良47．膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見(jiàn)的原因： ()A．急性胃炎 B.急性腹膜炎C．急性肝炎 D.急性胰腺炎E．以上均不是48．男性，24歲，間歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴嘔吐，嘔吐瘍量多，為隔日食物查體：上腹部有振水音.最可能的診斷是： ()A．消化性潰瘍合并幽門梗阻B．急性胃炎C．急性腸梗阻D．胃癌E．胃下垂TOC\o"1-5"\h\z49．急性胰腺炎患者發(fā)熱超過(guò) 39~C，且持續(xù)不退者提示： ()A．出血壞死型 B．繼發(fā)性腹膜炎C．并發(fā)胰腺膿腫 D．并發(fā)胰腺蜂窩織炎E．以上均有可能50．急性胰腺炎患者因胰頭水腫壓迫膽總管，或 Oddi's括約肌痙攣可引起： ()A．發(fā)熱 B．黃疸C．"嘔吐 D．腹瀉E．腹脹51．急性胰腺炎患者如果嘔吐頻繁可引起： ()A．代謝性堿中毒 B．代謝性酸中毒C．呼吸性堿中毒 D．呼吸性酸中毒E．混合性酸中毒52．臨床上肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是： ()A．自發(fā)性腹膜炎B．肝性腦病C．原發(fā)性肝癌 D．上消化道出血E．肝腎綜合征53．合并有原發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性質(zhì)為： ()A．滲出液 B．介于漏出液與滲出液之間C．漏出液 D．乳糜腹水E．血性腹水54．急性胰腺炎患者約有1／4血鈣低于正常，且多見(jiàn)于： ()A.出血壞死型B．水腫型C．并發(fā)敗血癥D．胰腺膿腫形成E．并發(fā)代謝性堿中毒55．急性胰腺炎的主要診斷依據(jù)是： ()A．暴飲暴食，過(guò)多飲酒B．進(jìn)食過(guò)多脂肪食物后C．突然發(fā)作的上腹部疼痛、D．血尿淀粉酶升高、E．以上均是56．肝硬化的并發(fā)癥中最常見(jiàn)的是： ()A．自發(fā)性腹膜炎B．上消化道出血C．水、電解質(zhì)紊亂、D．功能性腎衰竭E．肝性腦病57．出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用： ()A．胰島素 B．止血?jiǎng)╈o滴C．胰酶抑制劑靜滴 D．升壓藥TOC\o"1-5"\h\zE．利尿劑58．下列檢查對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確診價(jià)值的是： ()A．血象檢查 B．血沉檢查C．糞便檢查 D．腹部X線檢查E．腹腔鏡檢查+腹膜活檢59．滲出型結(jié)核性腹膜炎臨床上的主要特點(diǎn)是： ()A．發(fā)熱、盜汗 B．腹痛C．蒼白、無(wú)力 D．腹部腫塊E．腹水60．關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水的特征，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是： ()A．腹水多為草黃色B．比重一般超過(guò)1．016C．蛋白含量在30g／Ll?~lJzD．白細(xì)胞計(jì)數(shù)在5~10.l~2_kE．腹水濃縮直接涂片查結(jié)核菌陽(yáng)性率在 50％以上61．下列對(duì)于結(jié)核性腹膜炎好發(fā)人群的敘述正確的是： ()A．兒童多見(jiàn) B．男性多于女性C．老年多見(jiàn) D．嬰兒多見(jiàn)E．女性多于男性62．下列屬于結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)并發(fā)癥的是： ()A．腸穿孔 B．腸瘺c．腸梗阻 D．腸結(jié)核E．腹腔膿腫63．男性，50歲，4年前診斷為肝硬化，近半個(gè)月感腹脹，下肢水腫 .今日吃花生后lh，自覺(jué)心慌、冷汗，吐出暗紅色血約200ml，內(nèi)有血塊，解柏油樣便700ml，急診入院.查體：Bp60／40mmHg，HR130次／min，腸鳴音活躍.搶救時(shí)，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)措施： ()A．胃鏡下套扎食管曲張靜脈B．緊急手術(shù)C．靜滴施他寧D．快速輸血、輸液，補(bǔ)充血容量E．去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服64．某結(jié)核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用異煙肼、鏈霉素、利福平抗結(jié)核治療，并加用雙氫克尿噻利尿，腹水消退不明顯，加用哪種治療合適：()A．潑尼松10mg／d，每日3次B．輸血300mlC．復(fù)合氨基酸注射液250ml，靜滴，每日1次D．速尿20mg／dE．腹腔穿刺放液65．某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛，腹部有移動(dòng)性濁音，疑為滲出型結(jié)核性腹膜炎，首選檢查是：()A．腹水常規(guī)檢查 B．腹水培養(yǎng)結(jié)核菌C．腹水動(dòng)物接種 D．腹腔鏡檢查E．腹膜活檢66．關(guān)于治療結(jié)核性腹膜炎激素的應(yīng)用，下列說(shuō)法不對(duì)的是： ()A．可減輕全身中毒癥狀B．減少滲出和促進(jìn)腹水吸收C．防止或減輕腹腔粘連D．宜短期應(yīng)用E．應(yīng)用激素時(shí)可減少抗癆藥物的種類和用量67．某結(jié)核性腹膜炎病人肝功能檢查結(jié)果：ALT200U，不宜使用的抗結(jié)核藥物是：()A．鏈霉素 B．乙胺丁醇C．卡那霉素D．異煙肼E．以上均不宜使用68．血清AFP陽(yáng)性不會(huì)出現(xiàn)的一種情況是： ()A．急性黃疸性肝炎B．原發(fā)性肝癌c．原發(fā)性膽汁性肝硬化D．睪丸癌E．妊娠69．關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水，下列說(shuō)法中正確的是： ('A．結(jié)核性腹膜炎腹水以血性為主B．絕大多數(shù)結(jié)核性腹膜炎病人有大量腹水C．腹水性質(zhì)符合漏出液D．腹水培養(yǎng)結(jié)核菌陽(yáng)性率很低E．腹水明顯者可以大量放液治療70、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是： ()A．結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性亦不能排除本病B．不能強(qiáng)調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件C．診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療D．腹水動(dòng)物接種較細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率高E．首選診斷手段是腹腔鏡檢查71、結(jié)核性腹膜炎病人有腹膜廣泛粘連時(shí)，禁用的檢查是： ()A．腹水濃縮涂片找結(jié)核菌 B．腹水培養(yǎng)結(jié)核桿菌C．腹水動(dòng)物接種 D．腹水常規(guī)檢查E．腹腔鏡檢查72某結(jié)核性腹膜炎患者突然腹部劇痛，腹脹明顯，不排氣，腹部有腸型及蠕動(dòng)波，可能性大的情況是：()A．結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸穿孔B．結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻C．結(jié)核性腹膜炎并發(fā)肝結(jié)核D．結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸瘺E．以E都可能TOC\o"1-5"\h\z73．某結(jié)核性腹膜炎病人，突然全腹劇痛，腹壁極硬，肝濁音界消失，最可能是： ()A．并發(fā)急性腸穿孔 B．并發(fā)完全性腸梗阻C．并發(fā)不完全性腸梗阻 D．并發(fā)消化道出血E．腹腔膿腫形成74．對(duì)鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病，下列檢查最有幫助的是： ()A．AFP陽(yáng)性 B．AFP陰性C．肝功能嚴(yán)重?fù)p害 D．HBV-DNA陽(yáng)性E．AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線75．糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者提示： ()A．每日出血量10ml以上 B．每日出血量60ml以上C．每日出血量30ml以上 D．每日出血量5ml以上E．每日出血量20ml以上76．食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)的止血用藥是： ()A．雷尼替丁 B．利血平C．垂體后葉素 D．阿托品E．地高辛77．下列選項(xiàng)不是肝性腦病誘發(fā)因素的是： ()A．麻醉劑應(yīng)用 B．低鹽飲食 .C．放腹水 D．利尿劑應(yīng)用E．消化道出血78．消化性潰瘍并發(fā)嘔血時(shí)，首選止血藥物是： ()A．甲氰咪胍 B．法莫替丁c．心得安 D．安絡(luò)血E．垂體后葉素79．下列選項(xiàng)中，不是上消化道出血手術(shù)治療指征的是： ()A．過(guò)去有多次大出血，近期反復(fù)大出血C．大出血時(shí)伴有幽門梗阻D．大出血同時(shí)伴有急性穿孔80．下列關(guān)于上消化道出血的處理，有誤的一項(xiàng)是： ()A．使患者保持安靜 B．注意觀察尿量變化C．一律禁食 D．定期復(fù)查血象E．防治失血性休克81．下列肝性腦病的治療措施中，錯(cuò)誤的是： ()A．血氨增高宜用谷氨酸鈉 B．肥皂水灌腸C．限制蛋白質(zhì)飲食 D．口服新霉素E．躁動(dòng)不安時(shí)禁用嗎啡類藥物82．關(guān)于上消化道出血量的估計(jì)，正確的一項(xiàng)是： ()A．每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗(yàn)才呈陽(yáng)性反應(yīng)B．每日出血量200ml以上才會(huì)出現(xiàn)黑便C．胃內(nèi)積血500ml才會(huì)發(fā)生嘔血D．一次失血超過(guò)500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)E．面色蒼白，脈搏>110次／min，收縮壓80mmHg，估計(jì)出血量占總血量的10％以下83．關(guān)于上消化道出血，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是： ()A．嘔血多見(jiàn)于幽門以上部位出血B．嘔血者有黑便而黑便者不一定有嘔血C．應(yīng)包括膽道出血D．胃大部切除后的空腸上段出血也屬于上消化道出血E．上消化道出血均是消化系統(tǒng)疾病所致TOC\o"1-5"\h\z84．判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是： ()A．內(nèi)窺鏡檢查 B．鋇餐檢查C．B超檢查 D．選擇性動(dòng)脈造影E．胃液分析85．下列關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是： ()A．可出現(xiàn)低鈣血癥 B．可出現(xiàn)低脂血癥C．可出現(xiàn)低血糖 D．可出現(xiàn)DICE．可出現(xiàn)低蛋白血癥86．下列關(guān)于急性胰腺炎并發(fā)癥的判斷，錯(cuò)誤的是： ()A．可并發(fā)消化道出血 B．可并發(fā)假性囊腫C．可并發(fā)慢性胰腺炎 D．可并發(fā)糖尿病IlE．可并發(fā)心肌梗死87．下列檢查對(duì)區(qū)別急性單純性胰腺炎和壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是： ()A．B超 B．CT； C．腹部平片 D．血淀粉酶檢查： E．胸片88．治療急性胰腺炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是： ()A．抑制胰腺分泌 B．抗感染C．抑制胰酶活性 D．鎮(zhèn)靜、止痛、E．營(yíng)養(yǎng)支持治療89．男性，25歲，上腹劇痛6h，伴嘔吐、低熱，發(fā)病前有酗酒史.體查：腹平軟，臍周壓痛，化驗(yàn)血清淀粉酶500mmol／L(Somi ogyi法).最重要的處理是： () A．禁食和胃腸減壓 B．進(jìn)食少量水或稀飯.C．給服嗎丁啉 D．給予654-2；E．給予氨芐青霉素TOC\o"1-5"\h\z90．下列病理改變是潰瘍性結(jié)腸炎所特有的是： ()A．黏膜糜爛 B．黏膜潰瘍C．隱窩膿腫 D．腺上皮增生E．以上都不是91．潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：( )A．結(jié)腸假息肉形成B．結(jié)腸狹窄C．慢性活動(dòng)性肝炎D．中毒性巨結(jié)腸E．肛門直腸周圍膿腫92．在潰瘍性結(jié)腸炎引起急性結(jié)腸擴(kuò)張的誘因中，與下列選項(xiàng)無(wú)關(guān)的是： ()A．低血糖 B．低血鉀C．應(yīng)用嗎啡類藥物 D．鋇劑灌腸E．應(yīng)用抗膽堿能藥物93．關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是： ()A．本病常見(jiàn)于20～40歲B．病變以直腸及乙狀結(jié)腸最多見(jiàn)C．病變常深達(dá)肌層D．隨病程延長(zhǎng)，結(jié)腸癌發(fā)病率增加E．可并有慢性活動(dòng)性肝炎、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑94．潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于： ()A．回腸末段及升結(jié)腸 B．直腸及乙狀結(jié)腸C．全結(jié)腸 D．升結(jié)腸E．降結(jié)腸95．潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)，下列哪種情況不宜使用糖皮質(zhì)激素： ()A．暴發(fā)型病型B．磺胺類藥物治療無(wú)效c．病情較重、病變范圍較廣D．并發(fā)結(jié)腸周圍膿腫或瘺管形成E．急性發(fā)作期96．早期腸結(jié)核診斷常有困難，X線檢查陰性，下列方法中有助于診斷的是：()A．紅細(xì)胞沉降率B．給予足量抗結(jié)核藥物做試驗(yàn)治療C．腹腔鏡檢查D．結(jié)核菌素試驗(yàn)TOC\o"1-5"\h\zE．乙狀結(jié)腸鏡檢查97．腸結(jié)核最多見(jiàn)的并發(fā)癥是： ()A．慢性腸穿孔 B．不完全性、慢性腸梗阻C．急性腸穿孔 D．瘺管形成E．便血98．結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的直接原發(fā)病灶為： ()A．肺結(jié)核 B．腸結(jié)核C．肝結(jié)核 D．腎結(jié)核E．脾結(jié)核99．腸結(jié)核的好發(fā)部位是： ()A．十二指腸 B．升結(jié)腸C．回盲部 D．空腸E．直腸100．治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是： ()A．大量抽腹水B．手術(shù)清除病灶C．臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D．正規(guī)的全身抗癆加局部抗癆E．腹腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素三、是非題1．胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血屬于下消化道出血 .()2．A型胃炎(慢性胃體胃炎)與自身免疫有關(guān).()

3．食管癌行常規(guī)X線鋇餐檢查即可發(fā)現(xiàn)淺表性小癌腫.()4．放射治療主要適用于手術(shù)難度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌 .().5．慢性十二指腸炎可單獨(dú)存在，也可與慢性胃炎、消化性潰瘍等合并存在，其病變以降部為主.()6．結(jié)直腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，占消化道腫瘤的第 2位，好發(fā)部位為降結(jié)腸及直腸乙狀結(jié)腸交界處.()TOC\o"1-5"\h\z7．結(jié)直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)，然后到腸系膜血管周圍淋巴結(jié)及腸系膜根部淋巴結(jié).淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不一定呈連續(xù)性，可以為跳躍性 .()8．肝性腦病昏睡期患者引不出撲翼樣震顫 .()9．肝昏迷患者神志清楚后蛋白質(zhì)可從每 H20g逐步增加至O．8～1．0g／(kg.d)，以動(dòng)物蛋白為最好.()10．血行轉(zhuǎn)移是胃癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式 .()11．胃癌的好發(fā)部位依次為胃竇、胃體和賁門 .()12．幾乎所有的IBS患者都有不同程度的腹痛，部位以下腹和右下腹為主，并于排氣或排便后緩解.()13．胃癌的癌前病變有：慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃炎、惡性貧血胃體有顯著萎縮者；少數(shù)胃潰瘍.()14．腸結(jié)核主要位于回盲部，其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸等處，少數(shù)見(jiàn)于直腸.()TOC\o"1-5"\h\z15．潰瘍性結(jié)腸炎病變位于大腸，呈跳躍性或節(jié)段性分布 .()16．大部分急性胰腺炎患者在起病 24h內(nèi)血清淀粉酶超過(guò)正常值上限的3倍，血清淀粉酶升高可持續(xù)3～5天或更長(zhǎng)時(shí)間，但在起病48h后高峰下降而尿淀粉酶升高.()17．結(jié)核桿菌侵犯腸道的主要途徑不包括血行播散 .()18．潰瘍型腸結(jié)核患者常有腹瀉癥狀，便中有黏液及膿液，血便也較多見(jiàn) .()19．上消化道出血量達(dá)到約5～10ml時(shí)，糞便隱血試驗(yàn)即可呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)；當(dāng)出血量達(dá)50～70ml以上，可表現(xiàn)為黑便.()20．上消化道出血最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍、 食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌.()20．上消化道出血最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍、 食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌.()21．消化道大出血后，多數(shù)病人在24h內(nèi)常出現(xiàn)發(fā)熱，多在38．5天降至正常. ()22．Crohn病的炎性病變穿透腸壁全層至腸外組織或器官而形成瘺管，病的臨床特征之一，是與潰瘍性結(jié)腸炎鑒別的依據(jù).()23．GU多位于胃角和胃竇大彎；DU多發(fā)生在球部，前壁比較常見(jiàn)24．食管癌的病變部位以中段最多，上段次之，下段最少25．凡是下消化道出血病例，均有結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)證，由于腸腔內(nèi)大量積血，可影響結(jié)腸鏡的檢查和觀察.(26．膽囊內(nèi)鏡對(duì)小腸出血、胃鏡及結(jié)腸鏡檢查無(wú)異常的消化道出血患者具有重要價(jià)值5~C1~2A：：，持續(xù)3～瘺管形成是Crohn.(但在急性大出血時(shí)宜暫緩施行，)()27．早期食管癌按其形態(tài)可分為隱伏型、糜爛型、斑塊型和乳頭型，其中以糜爛型為最多見(jiàn). ()28．Crohn病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是中毒性結(jié)腸擴(kuò)張，其次是腸梗阻 .()，29．慢性胃炎主要是由幽門螺桿菌感染所引起的胃黏膜炎癥，多數(shù)是以胃底為主的全胃炎()30．Grey-Tuner征和Cullen征只見(jiàn)于重癥胰腺炎患者.()31．慢性胰腺炎在我國(guó)以慢性膽道疾病為主要原因，在西方國(guó)家則與長(zhǎng)期嗜酒有關(guān)()32．胰腺癌中，胰頭癌占60％，胰體胰尾癌占20%，彌漫性的占10％左右. ()33．口腔、咽喉、食管等急性炎癥，尤其是腐蝕性炎癥患者是胃鏡檢查的絕對(duì)禁忌證()34．胃鏡檢查后2h左右，等麻醉作用消失后，可進(jìn)溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，次日即可恢復(fù)正常飲食.()35．肝有雙重血液供應(yīng)，1／4來(lái)自門靜脈，3／4來(lái)自肝動(dòng)脈.『_】靜脈血攜帶胃腸道消化吸收產(chǎn)物和脾的紅細(xì)胞代謝產(chǎn)物，肝動(dòng)脈供應(yīng)氧氣.()36．幽門螺桿菌感染的途徑是：口一口、糞一口途徑及醫(yī)源性傳播，如胃鏡檢查／活檢等.()37．消化道出血患者解黑便說(shuō)明患者體內(nèi)仍在繼續(xù)出血 .()38．放射性核素掃描對(duì)出血速度為 0．05～0．1ml／min的病灶有定位價(jià)值.()39．食管癌淋巴轉(zhuǎn)移部位依次為縱隔、腹部、氣管及支氣管、肺門及支氣管旁.()40．糖尿病昏迷患者可引起急性胰腺炎.()四、填空題食管有三個(gè)狹窄部是、、.急性胃炎常見(jiàn)的是和胃炎.慢性胃炎的主要病因是.幽門螺桿菌感染的檢測(cè)中簡(jiǎn)便可靠的診斷方法是.胃食管反流病的發(fā)生機(jī)制是由于下降和的攻擊作用.消化性潰瘍主要發(fā)生在、.7．消化性潰瘍的發(fā)生和復(fù)發(fā)與 有關(guān).8.胃酸由分泌，與 有關(guān).9．消化性潰瘍的病因中，損害因素是指 ，，。10．消化性潰瘍臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是 ，，。11．消化性潰瘍的并發(fā)癥有 ，，，。12．胃癌癌前疾病指的是 ，，，。13．早期胃癌患者癥狀多為 ，應(yīng)及早進(jìn)行.14．肝炎后肝硬化多數(shù) 型肝炎引起，型肝炎一般不演變成肝硬化15．血吸蟲病性肝硬化是因 主要沉積在，導(dǎo)致肝纖維化.TOC\o"1-5"\h\z16．門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)為 ，，。17．肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 ，晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥是 .18．肝硬化出現(xiàn)血性腹水應(yīng)考慮并發(fā) ，.19．炎癥性腸病是指 和.20．目前根治肝癌的最好方法是 .21．晚期肝癌常發(fā)生的并發(fā)癥有 ， ，，。22．按細(xì)胞分型，肝癌可分為 ，，23．急性膽囊炎按病理可分為 ，，。24．急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是 和.25．急性胰腺炎按病理分型為 和.26．適用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶標(biāo)志是 .27．結(jié)核性腹膜炎的感染途徑有 ，.28．結(jié)核性腹膜炎按病理改變可分為 ，，三型.29．結(jié)核性腹膜炎抗結(jié)核治療的原則是 .30．結(jié)核性腹膜炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有 ，，。31．結(jié)核性腹膜炎以 型多見(jiàn).32．上消化道出血常見(jiàn)的病因是 ，，，。33．上消化道出血是指 以上的消化道出血.34．食管胃