神經(jīng)系統(tǒng)的臨床檢驗(yàn)課件

第一節(jié)精神狀態(tài)檢查動(dòng)物的精神狀態(tài)包括精神興奮和精神抑制兩種現(xiàn)象，它反映著腦的機(jī)能狀態(tài)。精神狀態(tài)主要是注意其顏面部表情、眼、耳的動(dòng)作、身體的姿勢(shì)以及鳴叫、踢咬等各種防衛(wèi)性反應(yīng)。一、精神興奮大腦皮質(zhì)興奮性增加的表現(xiàn)，此時(shí)動(dòng)物易驚恐，對(duì)輕微的刺激即表現(xiàn)出強(qiáng)烈的反應(yīng)。腦及腦膜充血、炎癥，腦細(xì)胞受到炎性產(chǎn)物及連續(xù)刺激。第一節(jié)精神狀態(tài)檢查動(dòng)物的精神狀態(tài)包括精神興奮和精神抑制兩1二、精神抑制大腦皮層抑制性過程占優(yōu)勢(shì)的表現(xiàn)，按其輕重程度，可分為精神沉郁、昏睡和昏迷等。1、精神沉郁。又稱嗜睡，是皮質(zhì)機(jī)能輕度抑制的表現(xiàn)。病畜對(duì)周圍事物注意力減弱，反應(yīng)遲鈍，呆立，不愿運(yùn)動(dòng)。病犬和病豬常躲在角落里不聽使喚，病馬耳耷頭低，眼半閉站立不動(dòng)。精神沉郁多由于腦組織受毒素作用、一定程度的缺氧和血糖過低所致。二、精神抑制22、昏睡。皮質(zhì)機(jī)能中等抑制的表現(xiàn)。病畜陷入沉睡狀態(tài)，頭部常抵在飼槽或墻壁上，或躺臥入睡，強(qiáng)烈刺激時(shí)才能使之覺醒，但反應(yīng)及其遲鈍，并很快又陷入沉睡狀態(tài)。見于腦炎及顱內(nèi)壓增高等。3、昏迷。皮質(zhì)機(jī)能高度抑制的表現(xiàn)。病畜臥地不起，呼喚不應(yīng)，意識(shí)完全喪失，各種反射均消失，甚至瞳孔散大、糞尿失禁。給予強(qiáng)烈的刺激亦無反應(yīng)，僅保留植物性神經(jīng)的機(jī)能活動(dòng)。重度昏迷常為預(yù)后不良的征兆。2、昏睡。皮質(zhì)機(jī)能中等抑制的表現(xiàn)。病畜陷入沉睡狀態(tài)，頭部常抵3昏迷發(fā)生的原因，一般可分為顱內(nèi)病變和代謝性腦病兩大類：顱內(nèi)病變。如腦傷、腦腫瘤等由于顱內(nèi)壓的增高和腦組織的移位，使中腦或丘腦受壓、缺血甚至出血，阻斷了腦干網(wǎng)狀上行結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致昏迷。代謝性腦病。腦細(xì)胞代謝障礙引起。各種感染、中毒等全身性的和腦部以外器官疾病，當(dāng)影響腦細(xì)胞代謝而引起昏迷時(shí)，統(tǒng)稱為代謝性腦病?；杳园l(fā)生的原因，一般可分為顱內(nèi)病變和代謝性腦病兩大類：4注意：臨床上還有一種暈厥現(xiàn)象。暈厥，又稱為昏厥，亦為意識(shí)喪失，但與昏迷不同。暈厥乃是一種突然發(fā)生的而為時(shí)短暫的意識(shí)喪失，常因心輸出量減少或血壓突然下降引起急性腦貧血，而大腦一時(shí)性廣泛性供血不足所致，常見于急性心功能不全、大失血等，低血糖或過度換氣，也可引起暈厥現(xiàn)象。注意：臨床上還有一種暈厥現(xiàn)象。暈厥，又稱為昏厥，亦為意識(shí)喪失5第二節(jié)頭顱及脊柱的檢查主要用視診、觸診及叩診的方法進(jìn)行。一、頭顱檢查二、脊柱檢查第二節(jié)頭顱及脊柱的檢查主要用視診、觸診及叩診的方法進(jìn)行。6一、頭顱檢查

1.視診：檢查者位于動(dòng)物頭部的正、側(cè)面進(jìn)行觀察，正常動(dòng)物頭部外形輪廓均稱，耳鼻端正，給人以舒適的感覺。幼畜表現(xiàn)頭大、頸短的不勻稱結(jié)構(gòu)頭面部的皮下浮腫2.觸診：對(duì)頭部進(jìn)行觸壓，感覺局部的變化，觀察動(dòng)物有無異常反應(yīng)。3.叩診：主要使用手指叩診，健康家畜為空盒音；如果出現(xiàn)濁音，應(yīng)懷疑蓄膿、積水或骨瘤等。一、頭顱檢查1.視診：檢查者位于動(dòng)物頭部的正、側(cè)面進(jìn)行觀察7精神沉郁多由于腦組織受毒素作用、一定程度的缺氧和血糖過低所致。觸診尾椎關(guān)節(jié)呈捻珠樣腫脹并有疼痛，是關(guān)節(jié)脫鈣及環(huán)狀改變的結(jié)果。大腦皮層抑制性過程占優(yōu)勢(shì)的表現(xiàn)，按其輕重程度，可分為精神沉郁、昏睡和昏迷等。陣發(fā)性痙攣：指肌肉的收縮與弛緩交替出現(xiàn)的，時(shí)間短暫，發(fā)作快速。主要用視診、觸診及叩診的方法進(jìn)行。病犬和病豬常躲在角落里不聽使喚，病馬耳耷頭低，眼半閉站立不動(dòng)。骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，稱為癱瘓。但應(yīng)注意排除因損傷而引起的腫脹。主要是由于感覺徑路發(fā)生刺激性病變，其興奮性增高，對(duì)刺激的傳送能力增強(qiáng)所致，常在病變的早期出現(xiàn)。健康家畜的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)而有一定的秩序性，即所謂的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，如在靜止或運(yùn)動(dòng)時(shí)，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，稱為共濟(jì)失調(diào)。觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。包括脊髓性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、前庭性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、小腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、大腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)。皮質(zhì)機(jī)能高度抑制的表現(xiàn)。2、感覺的病理性改變。是指神經(jīng)組織受病變刺激后所致的過度興奮的表現(xiàn)。第三節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查健康動(dòng)物，尾力較強(qiáng)，尾力減弱或無力，是重度衰竭的表現(xiàn)，可見于衰竭癥及慢性消耗性疾病引起的全身衰竭。特征：突然發(fā)生，為時(shí)短暫，反復(fù)發(fā)作，開始是強(qiáng)直性痙攣，然后代之以陣發(fā)性痙攣。如果出現(xiàn)濁音，應(yīng)懷疑蓄膿、積水或骨瘤等。幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲或脊柱凸凹等特征形象。正常動(dòng)物頭部外形輪廓均稱，耳鼻端正精神沉郁多由于腦組織受毒素作用、一定程度的缺氧和血糖過低所致8正常動(dòng)物頭部外形輪廓均稱，耳鼻端正正常動(dòng)物頭部外形輪廓均稱，耳鼻端正9頭面部的皮下浮腫頭面部的皮下浮腫10頭面部的皮下浮腫馬的纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良頭面部的皮下浮腫馬的纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良11犬頭部的脫毛犬頭部的脫毛121.脊柱的組成脊柱是由頸椎、胸椎、腰椎、薦椎和尾椎五個(gè)部位的骨骼組成，由一系列椎骨借軟骨、關(guān)節(jié)和韌帶連接而成。位于體正中，構(gòu)成動(dòng)物體的頸部、胸部、腰薦部、臀部和尾部。2.脊柱的作用保護(hù)脊髓、支持頭部和體重、懸吊內(nèi)臟等。二、脊柱檢查1.脊柱的組成二、脊柱檢查13脊柱的視診和觸診

一、頸部僵硬、敏感、活動(dòng)不自如，多提示頸部風(fēng)濕或破傷風(fēng)。

突然歪斜、彎向一側(cè)，局部肌肉僵直、出汗及運(yùn)動(dòng)功能障礙，應(yīng)疑及頸椎脫位或骨折。多為機(jī)械性暴力所致。脊柱的視診和觸診一、頸部14頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀。頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀。15頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀。頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀。16二、腰薦部

腰部拱起或凹陷，觸診椎骨變形，多見于骨軟癥和佝僂病。觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。二、腰薦部17幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲或脊柱凸凹等特征形象。幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸18神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床癥狀比較復(fù)雜，主要表現(xiàn)在精神狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)機(jī)能、感覺機(jī)能和反射機(jī)能等方面的改變。2、癱瘓的種類及其臨床鑒別診斷要點(diǎn)。即肌肉、關(guān)節(jié)、骨、腱等的感覺。一般腦癥狀：是由于大腦皮層廣泛性損傷或顱內(nèi)壓增高所引起，通常包括精神狀態(tài)異常、意識(shí)紊亂和運(yùn)動(dòng)障礙等。骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，稱為癱瘓。如果出現(xiàn)濁音，應(yīng)懷疑蓄膿、積水或骨瘤等。叩診：主要使用手指叩診，健康家畜為空盒音；病畜臥地不起，呼喚不應(yīng)，意識(shí)完全喪失，各種反射均消失，甚至瞳孔散大、糞尿失禁。觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。陣發(fā)性痙攣：指肌肉的收縮與弛緩交替出現(xiàn)的，時(shí)間短暫，發(fā)作快速。馬的腦炎、患狂犬病犬可以遠(yuǎn)距離彷徨行走。保護(hù)脊髓、支持頭部和體重、懸吊內(nèi)臟等。如果出現(xiàn)濁音，應(yīng)懷疑蓄膿、積水或骨瘤等。位于體正中，構(gòu)成動(dòng)物體的頸部、胸部、腰薦部、臀部和尾部。除局部的炎癥外，見于脊髓膜炎。1、反射增強(qiáng)（亢進(jìn)）。第一節(jié)精神狀態(tài)檢查觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。第四節(jié)感覺機(jī)能檢查精神狀態(tài)主要是注意其顏面部表情、眼、耳的動(dòng)作、身體的姿勢(shì)以及鳴叫、踢咬等各種防衛(wèi)性反應(yīng)。包括脊髓性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、前庭性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、小腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、大腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)。強(qiáng)力觸壓腰薦部神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床癥狀比較復(fù)雜，主要表現(xiàn)在精神狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)機(jī)能19三、臀部臀部肌肉震顫，表現(xiàn)為皮膚和被毛有節(jié)律不自主的交替收縮，可見于發(fā)熱初期、疼痛性病理過程及某些腦病或中毒、內(nèi)中毒。觸診臀部肌肉腫脹，僵硬感，多是馬肌紅蛋白尿的一個(gè)重要癥狀。三、臀部20四、尾部

健康動(dòng)物，尾力較強(qiáng)，尾力減弱或無力，是重度衰竭的表現(xiàn)，可見于衰竭癥及慢性消耗性疾病引起的全身衰竭。如牛的結(jié)核、馬的慢性傳染性貧血。尾部挺起，常提示為破傷風(fēng)。觸診尾椎關(guān)節(jié)呈捻珠樣腫脹并有疼痛，是關(guān)節(jié)脫鈣及環(huán)狀改變的結(jié)果。但應(yīng)注意排除因損傷而引起的腫脹。四、尾部21健康動(dòng)物，尾力較強(qiáng)健康動(dòng)物，尾力較強(qiáng)22尾力減弱或無力尾力減弱或無力23一、強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)指腦機(jī)能障礙所引起的既不受意識(shí)支配，又不受外界因素影響的一種不自主運(yùn)動(dòng)，常見的有盲目運(yùn)動(dòng)和圓圈運(yùn)動(dòng)。1、盲目運(yùn)動(dòng)。盲目徘徊、強(qiáng)制彷徨。馬的腦炎、患狂犬病犬可以遠(yuǎn)距離彷徨行走。2、圓圈運(yùn)動(dòng)?；剞D(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。羊、?；级囝^蚴病、腦膿腫、腦腫瘤等占位性病變時(shí)，常以圓圈運(yùn)動(dòng)或時(shí)針運(yùn)動(dòng)為特征。第三節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查一、強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)第三節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查24二、共濟(jì)失調(diào)健康家畜的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)而有一定的秩序性，即所謂的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，如在靜止或運(yùn)動(dòng)時(shí)，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，稱為共濟(jì)失調(diào)。1、體位平衡失調(diào)。又稱為靜止性失調(diào)，乃是動(dòng)物站立狀態(tài)下出現(xiàn)動(dòng)作失調(diào)。提示小腦、小腦腳、前庭神經(jīng)或迷路受到損害。2、運(yùn)動(dòng)性失調(diào)。乃是動(dòng)物在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)失調(diào)，其步幅、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和方向性均發(fā)生異常改變，動(dòng)作缺乏節(jié)奏性、準(zhǔn)確性和協(xié)調(diào)性。包括脊髓性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、前庭性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、小腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、大腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)。二、共濟(jì)失調(diào)25三、不隨意運(yùn)動(dòng)不隨意運(yùn)動(dòng)，是指病畜的意識(shí)清楚而不能自己控制的肌肉的病態(tài)的運(yùn)動(dòng)。1、痙攣。肌肉不隨意的急劇收縮，稱為痙攣，又叫抽搐。按肌肉不隨意收縮的形式，痙攣可分為陣發(fā)性痙攣和強(qiáng)直性痙攣兩種。陣發(fā)性痙攣：指肌肉的收縮與弛緩交替出現(xiàn)的，時(shí)間短暫，發(fā)作快速。見于重劇的傳染病、飼料中毒、腸道性自體中毒。三、不隨意運(yùn)動(dòng)26強(qiáng)直性痙攣：指肌肉長(zhǎng)時(shí)間的均等的連續(xù)收縮，而無弛緩或間歇的一種不隨意運(yùn)動(dòng)。常見于破傷風(fēng)、士的寧中毒、有機(jī)磷中毒等。注：癲癇樣痙攣。特征：突然發(fā)生，為時(shí)短暫，反復(fù)發(fā)作，開始是強(qiáng)直性痙攣，然后代之以陣發(fā)性痙攣。痙攣發(fā)作時(shí)，同時(shí)伴有意識(shí)喪失，瞳孔散大，口吐白沫，并有糞、尿失禁等現(xiàn)象。強(qiáng)直性痙攣：指肌肉長(zhǎng)時(shí)間的均等的連續(xù)收縮，而無弛緩或間歇的一272、震顫。是伸肌和屈肌的交替收縮所產(chǎn)生的身體一定部位的快速而有節(jié)律的不隨意運(yùn)動(dòng)。包括靜止性震顫（基底神經(jīng)節(jié)損傷），運(yùn)動(dòng)性震顫（小腦損傷）和混合性震顫（中毒、腦炎、脊髓疾?。?。3、纖維性震顫。是指?jìng)€(gè)別肌束纖維的蠕動(dòng)樣的輕微抽搐，并不引起肢體或關(guān)節(jié)活動(dòng)的一種不隨意運(yùn)動(dòng)，多見于脊髓的腹角細(xì)胞或腦干的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核所刺激所致。纖維性震顫是牛的創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、創(chuàng)傷性心包炎、酮血病和急性敗血癥等重劇性疾患的常見癥狀。2、震顫。是伸肌和屈肌的交替收縮所產(chǎn)生的身體一定部位的快速而28第三節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查見于重劇的傳染病、飼料中毒、腸道性自體中毒。如果出現(xiàn)濁音，應(yīng)懷疑蓄膿、積水或骨瘤等。是伸肌和屈肌的交替收縮所產(chǎn)生的身體一定部位的快速而有節(jié)律的不隨意運(yùn)動(dòng)。突然歪斜、彎向一側(cè)，局部肌肉僵直、出汗及運(yùn)動(dòng)功能障礙，應(yīng)疑及頸椎脫位或骨折。骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，稱為癱瘓。位于體正中，構(gòu)成動(dòng)物體的頸部、胸部、腰薦部、臀部和尾部。感覺過敏：給予輕微的刺激即可引起強(qiáng)烈的反應(yīng)。提示小腦、小腦腳、前庭神經(jīng)或迷路受到損害。2、癱瘓的種類及其臨床鑒別診斷要點(diǎn)。一、皮膚和黏膜的感覺（淺感覺）觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。保護(hù)脊髓、支持頭部和體重、懸吊內(nèi)臟等。除局部的炎癥外，見于脊髓膜炎。主要是由于感覺徑路發(fā)生毀壞性病變而致傳送感覺的能力喪失。肌肉不隨意的急劇收縮，稱為痙攣，又叫抽搐。第四節(jié)感覺機(jī)能檢查肌肉不隨意的急劇收縮，稱為痙攣，又叫抽搐。皮質(zhì)機(jī)能中等抑制的表現(xiàn)。如腦傷、腦腫瘤等由于顱內(nèi)壓的增高和腦組織的移位，使中腦或丘腦受壓、缺血甚至出血，阻斷了腦干網(wǎng)狀上行結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致昏迷。一、皮膚和黏膜的感覺（淺感覺）各種感染、中毒等全身性的和腦部以外器官疾病，當(dāng)影響腦細(xì)胞代謝而引起昏迷時(shí)，統(tǒng)稱為代謝性腦病。馬的腦炎、患狂犬病犬可以遠(yuǎn)距離彷徨行走。幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲或脊柱凸凹等特征形象。見于重劇的傳染病、飼料中毒、腸道性自體中毒。痙攣發(fā)作時(shí)，同時(shí)伴有意識(shí)喪失，瞳孔散大，口吐白沫，并有糞、尿失禁等現(xiàn)象。健康家畜的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)而有一定的秩序性，即所謂的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，如在靜止或運(yùn)動(dòng)時(shí)，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，稱為共濟(jì)失調(diào)。注意：臨床上還有一種暈厥現(xiàn)象。觸診尾椎關(guān)節(jié)呈捻珠樣腫脹并有疼痛，是關(guān)節(jié)脫鈣及環(huán)狀改變的結(jié)果。各種感染、中毒等全身性的和腦部以外器官疾病，當(dāng)影響腦細(xì)胞代謝而引起昏迷時(shí)，統(tǒng)稱為代謝性腦病。是伸肌和屈肌的交替收縮所產(chǎn)生的身體一定部位的快速而有節(jié)律的不隨意運(yùn)動(dòng)。但應(yīng)注意排除因損傷而引起的腫脹?；蛴捎谏窠?jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制過程發(fā)生變化，神經(jīng)機(jī)能處于抑制狀態(tài)所致。中樞性外周性二、腦機(jī)能障礙的綜合癥狀如腦傷、腦腫瘤等由于顱內(nèi)壓的增高和腦組織的移位，使中腦或丘腦受壓、缺血甚至出血，阻斷了腦干網(wǎng)狀上行結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致昏迷。皮質(zhì)機(jī)能中等抑制的表現(xiàn)。主要用視診、觸診及叩診的方法進(jìn)行。陣發(fā)性痙攣：指肌肉的收縮與弛緩交替出現(xiàn)的，時(shí)間短暫，發(fā)作快速。健康家畜的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)而有一定的秩序性，即所謂的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，如在靜止或運(yùn)動(dòng)時(shí)，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，稱為共濟(jì)失調(diào)。僵硬、敏感、活動(dòng)不自如，多提示頸部風(fēng)濕或破傷風(fēng)。根據(jù)其病變的發(fā)生原因、部位、性質(zhì)和過程的不同，可分為刺激癥狀、缺失癥狀、釋放癥狀和休克癥狀四種。四、癱瘓（麻痹）骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，稱為癱瘓。1、中樞性癱瘓。上位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原損傷所產(chǎn)生的癱瘓。主要是由于腦和脊髓發(fā)生某些器質(zhì)性病變，上位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原控制下位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原的能力下降或喪失，而使下位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原的反射活動(dòng)增強(qiáng)所致。2、外周性癱瘓。下位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原損傷所產(chǎn)生的癱瘓。主要是由于脊髓腹角和腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原被破壞或因外傷引起外周神經(jīng)損傷所致。第三節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查各種感染、中毒等全身性的和腦部以外器29

二者鑒別

中樞性外周性肌張力增高降低肌萎縮一般無肌肉萎縮肌肉迅速萎縮腱反射亢進(jìn)減弱或消失皮膚反射減弱或消失減弱或消失二者鑒別30第四節(jié)感覺機(jī)能檢查獸醫(yī)臨床上常檢查的感覺，有以下幾種：一、皮膚和黏膜的感覺（淺感覺）1、檢查方法。2、感覺的病理性改變。感覺過敏：給予輕微的刺激即可引起強(qiáng)烈的反應(yīng)。主要是由于感覺徑路發(fā)生刺激性病變，其興奮性增高，對(duì)刺激的傳送能力增強(qiáng)所致，常在病變的早期出現(xiàn)。除局部的炎癥外，見于脊髓膜炎。第四節(jié)感覺機(jī)能檢查獸醫(yī)臨床上常檢查的感覺，有以下幾種：31感覺減退或消失：指對(duì)于各種刺激的反應(yīng)減弱或感覺消失。主要是由于感覺徑路發(fā)生毀壞性病變而致傳送感覺的能力喪失?；蛴捎谏窠?jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制過程發(fā)生變化，神經(jīng)機(jī)能處于抑制狀態(tài)所致。見于脊髓損傷、外周性癱瘓和意識(shí)障礙等。感覺減退或消失：指對(duì)于各種刺激的反應(yīng)減弱或感覺消失。主要是由32二、深感覺即肌肉、關(guān)節(jié)、骨、腱等的感覺。臨床上根據(jù)動(dòng)物肢體在空間的位置改變情況，可以了解感覺有無障礙或疼痛反應(yīng)等。三、視覺檢查主要采用強(qiáng)光的刺激。二、深感覺33反射，是神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的最基本形式，它必須在反射弧的結(jié)構(gòu)和機(jī)能保持完整性的情況下才能實(shí)現(xiàn)。完整的反射弧包括：感受器——傳入神經(jīng)——神經(jīng)中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器。獸醫(yī)臨床上常檢查的反射有以下幾種：耳反射、耆甲反射、肛門反射、腱反射等。第五節(jié)反射機(jī)能檢查反射，是神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的最基本形式，它必須在反射弧的結(jié)構(gòu)和機(jī)能34反射的病理變化有：1、反射增強(qiáng)（亢進(jìn)）。多由于神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性普遍增高所致，見于脊髓膜炎、破傷風(fēng)、有機(jī)磷中毒和士的寧中毒等。

2、反射減弱或消失。多數(shù)是反射弧的感覺神經(jīng)纖維、反射中樞或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的損害所致。反射的病理變化有：35第六節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀分析和應(yīng)用一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的基本癥狀神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床癥狀比較復(fù)雜，主要表現(xiàn)在精神狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)機(jī)能、感覺機(jī)能和反射機(jī)能等方面的改變。根據(jù)其病變的發(fā)生原因、部位、性質(zhì)和過程的不同，可分為刺激癥狀、缺失癥狀、釋放癥狀和休克癥狀四種。第六節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀分析和應(yīng)用一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的基本癥狀361、刺激癥狀。是指神經(jīng)組織受病變刺激后所致的過度興奮的表現(xiàn)。如強(qiáng)直痙攣、感覺過敏等。2、缺失癥狀。是指神經(jīng)組織受損傷后其正常功能減弱或喪失的表現(xiàn)。如癱瘓、感覺減退或消失。1、刺激癥狀。是指神經(jīng)組織受病變刺激后所致的過度興奮的表現(xiàn)。373、釋放癥狀。指高級(jí)中樞受損害后，正常時(shí)受其制約的低級(jí)中樞出現(xiàn)功能亢進(jìn)的癥狀。如上位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原受損傷后出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等。4、休克癥狀。是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)某部分發(fā)生急性嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，而引起遠(yuǎn)隔部位神經(jīng)功能暫時(shí)喪失的表現(xiàn)。如腦震蕩及腦挫傷時(shí)出現(xiàn)的意識(shí)喪失、反射消失和糞、尿失禁等。3、釋放癥狀。指高級(jí)中樞受損害后，正常時(shí)受其制約的低級(jí)中樞出38二、腦機(jī)能障礙的綜合癥狀一般腦癥狀：是由于大腦皮層廣泛性損傷或顱內(nèi)壓增高所引起，通常包括精神狀態(tài)異常、意識(shí)紊亂和運(yùn)動(dòng)障礙等。局部腦癥狀：又叫灶癥狀，是由于局部腦實(shí)質(zhì)或個(gè)別腦神經(jīng)核受損傷引起的癥狀，其屬于神經(jīng)機(jī)能亢進(jìn)的癥狀，有眼球震顫、斜視、牙關(guān)禁閉等；其屬于神經(jīng)機(jī)能減退的癥狀，有口唇歪斜、耳下垂、舌脫出、吞咽障礙、聽、視覺減弱等。二、腦機(jī)能障礙的綜合癥狀39三、脊髓機(jī)能障礙的綜合癥狀脊髓機(jī)能障礙主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、排糞排尿異常等。三、脊髓機(jī)能障礙的綜合癥狀40習(xí)題或思考題1、基本概念：強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)；共濟(jì)失調(diào)；痙攣；癱瘓。2、癱瘓的種類及其臨床鑒別診斷要點(diǎn)。3、獸醫(yī)臨床上所檢查的神經(jīng)反射的種類及反射機(jī)能病理變化的臨床診斷意義。4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的基本癥狀。習(xí)題或思考題1、基本概念：強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)；共濟(jì)失調(diào)；痙攣；癱瘓。41頭面部的皮下浮腫頭面部的皮下浮腫42犬頭部的脫毛犬頭部的脫毛43其屬于神經(jīng)機(jī)能減退的癥狀，有口唇歪斜、耳下垂、舌脫出、吞咽障礙、聽、視覺減弱等。又稱為靜止性失調(diào)，乃是動(dòng)物站立狀態(tài)下出現(xiàn)動(dòng)作失調(diào)。如強(qiáng)直痙攣、感覺過敏等。皮質(zhì)機(jī)能中等抑制的表現(xiàn)。如腦傷、腦腫瘤等由于顱內(nèi)壓的增高和腦組織的移位，使中腦或丘腦受壓、缺血甚至出血，阻斷了腦干網(wǎng)狀上行結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致昏迷。第一節(jié)精神狀態(tài)檢查第四節(jié)感覺機(jī)能檢查臀部肌肉震顫，表現(xiàn)為皮膚和被毛有節(jié)律不自主的交替收縮，可見于發(fā)熱初期、疼痛性病理過程及某些腦病或中毒、內(nèi)中毒。第四節(jié)感覺機(jī)能檢查感覺過敏：給予輕微的刺激即可引起強(qiáng)烈的反應(yīng)。感覺過敏：給予輕微的刺激即可引起強(qiáng)烈的反應(yīng)。一、皮膚和黏膜的感覺（淺感覺）即肌肉、關(guān)節(jié)、骨、腱等的感覺。骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，稱為癱瘓。骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，稱為癱瘓。但應(yīng)注意排除因損傷而引起的腫脹。各種感染、中毒等全身性的和腦部以外器官疾病，當(dāng)影響腦細(xì)胞代謝而引起昏迷時(shí)，統(tǒng)稱為代謝性腦病。肌肉不隨意的急劇收縮，稱為痙攣，又叫抽搐。大腦皮層抑制性過程占優(yōu)勢(shì)的表現(xiàn)，按其輕重程度，可分為精神沉郁、昏睡和昏迷等。陣發(fā)性痙攣：指肌肉的收縮與弛緩交替出現(xiàn)的，時(shí)間短暫，發(fā)作快速。各種感染、中毒等全身性的和腦部以外器官疾病，當(dāng)影響腦細(xì)胞代謝而引起昏迷時(shí)，統(tǒng)稱為代謝性腦病。反射，是神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的最基本形式，它必須在反射弧的結(jié)構(gòu)和機(jī)能保持完整性的情況下才能實(shí)現(xiàn)。1.脊柱的組成脊柱是由頸椎、胸椎、腰椎、薦椎和尾椎五個(gè)部位的骨骼組成，由一系列椎骨借軟骨、關(guān)節(jié)和韌帶連接而成。位于體正中，構(gòu)成動(dòng)物體的頸部、胸部、腰薦部、臀部和尾部。2.脊柱的作用保護(hù)脊髓、支持頭部和體重、懸吊內(nèi)臟等。二、脊柱檢查其屬于神經(jīng)機(jī)能減退的癥狀，有口唇歪斜、耳下垂、舌脫出、吞咽障44脊柱的視診和觸診

一、頸部僵硬、敏感、活動(dòng)不自如，多提示頸部風(fēng)濕或破傷風(fēng)。

突然歪斜、彎向一側(cè)，局部肌肉僵直、出汗及運(yùn)動(dòng)功能障礙，應(yīng)疑及頸椎脫位或骨折。多為機(jī)械性暴力所致。脊柱的視診和觸診一、頸部45二、腰薦部

腰部拱起或凹陷，觸診椎骨變形，多見于骨軟癥和佝僂病。觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。二、腰薦部46幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲或脊柱凸凹等特征形象。幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸47三、不隨意運(yùn)動(dòng)不隨意運(yùn)動(dòng)，是指病畜的意識(shí)清楚而不能自己控制的肌肉的病態(tài)的運(yùn)動(dòng)。1、痙攣。肌肉不隨意的急劇收縮，稱為痙攣，又叫抽搐。按肌肉不隨意收縮的形式，痙攣可分為陣發(fā)性痙攣和強(qiáng)直性痙攣兩種。陣發(fā)性痙攣：指肌肉的收縮與弛緩交替出現(xiàn)的，時(shí)間短暫，發(fā)作快速。見于重劇的傳染病、飼料中毒、腸道性自體中毒。三、不隨意運(yùn)動(dòng)48一、皮膚和黏膜的感覺（淺感覺）獸醫(yī)臨床上常檢查的反射有以下幾種：耳反射、耆甲反射、肛門反射、腱反射等。特征：突然發(fā)生，為時(shí)短暫，反復(fù)發(fā)作，開始是強(qiáng)直性痙攣，然后代之以陣發(fā)性痙攣。陣發(fā)性痙攣：指肌肉的收縮與弛緩交替出現(xiàn)的，時(shí)間短暫，發(fā)作快速。二、腦機(jī)能障礙的綜合癥狀病畜陷入沉睡狀態(tài)，頭部常抵在飼槽或墻壁上，或躺臥入睡，強(qiáng)烈刺激時(shí)才能使之覺醒，但反應(yīng)及其遲鈍，并很快又陷入沉睡狀態(tài)。皮膚反射減弱或消失減弱或消失各種感染、中毒等全身性的和腦部以外器官疾病，當(dāng)影響腦細(xì)胞代謝而引起昏迷時(shí)，統(tǒng)稱為代謝性腦病。見于腦炎及顱內(nèi)壓增高等。一、皮膚和黏膜的感覺（淺感覺）纖維性震顫是牛的創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、創(chuàng)傷性心包炎、酮血病和急性敗血癥等重劇性疾患的常見癥狀。感覺過敏：給予輕微的刺激即可引起強(qiáng)烈的反應(yīng)。位于體正中，構(gòu)成動(dòng)物體的頸部、胸部、腰薦部、臀部和尾部。是伸肌和屈肌的交替收縮所產(chǎn)生的身體一定部位的快速而有節(jié)律的不隨意運(yùn)動(dòng)。見于重劇的傳染病、飼料中毒、腸道性自體中毒。皮質(zhì)機(jī)能中等抑制的表現(xiàn)。第三節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查皮質(zhì)機(jī)能高度抑制的表現(xiàn)?；杳园l(fā)生的原因，一般可分為顱內(nèi)病變和代謝性腦病兩大類：如強(qiáng)直痙攣、感覺過敏等。觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。習(xí)題或思考題1、基本概念：強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)；共濟(jì)失調(diào)；痙攣；癱瘓。2、癱瘓的種類及其臨床鑒別診斷要點(diǎn)。3、獸醫(yī)臨床上所檢查的神經(jīng)反射的種類及反射機(jī)能病理變化的臨床診斷意義。4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的基本癥狀。一、皮膚和黏膜的感覺（淺感覺）習(xí)題或思考題1、基本概念：強(qiáng)迫49第一節(jié)精神狀態(tài)檢查動(dòng)物的精神狀態(tài)包括精神興奮和精神抑制兩種現(xiàn)象，它反映著腦的機(jī)能狀態(tài)。精神狀態(tài)主要是注意其顏面部表情、眼、耳的動(dòng)作、身體的姿勢(shì)以及鳴叫、踢咬等各種防衛(wèi)性反應(yīng)。一、精神興奮大腦皮質(zhì)興奮性增加的表現(xiàn)，此時(shí)動(dòng)物易驚恐，對(duì)輕微的刺激即表現(xiàn)出強(qiáng)烈的反應(yīng)。腦及腦膜充血、炎癥，腦細(xì)胞受到炎性產(chǎn)物及連續(xù)刺激。第一節(jié)精神狀態(tài)檢查動(dòng)物的精神狀態(tài)包括精神興奮和精神抑制兩50二、精神抑制大腦皮層抑制性過程占優(yōu)勢(shì)的表現(xiàn)，按其輕重程度，可分為精神沉郁、昏睡和昏迷等。1、精神沉郁。又稱嗜睡，是皮質(zhì)機(jī)能輕度抑制的表現(xiàn)。病畜對(duì)周圍事物注意力減弱，反應(yīng)遲鈍，呆立，不愿運(yùn)動(dòng)。病犬和病豬常躲在角落里不聽使喚，病馬耳耷頭低，眼半閉站立不動(dòng)。精神沉郁多由于腦組織受毒素作用、一定程度的缺氧和血糖過低所致。二、精神抑制512、昏睡。皮質(zhì)機(jī)能中等抑制的表現(xiàn)。病畜陷入沉睡狀態(tài)，頭部常抵在飼槽或墻壁上，或躺臥入睡，強(qiáng)烈刺激時(shí)才能使之覺醒，但反應(yīng)及其遲鈍，并很快又陷入沉睡狀態(tài)。見于腦炎及顱內(nèi)壓增高等。3、昏迷。皮質(zhì)機(jī)能高度抑制的表現(xiàn)。病畜臥地不起，呼喚不應(yīng)，意識(shí)完全喪失，各種反射均消失，甚至瞳孔散大、糞尿失禁。給予強(qiáng)烈的刺激亦無反應(yīng)，僅保留植物性神經(jīng)的機(jī)能活動(dòng)。重度昏迷常為預(yù)后不良的征兆。2、昏睡。皮質(zhì)機(jī)能中等抑制的表現(xiàn)。病畜陷入沉睡狀態(tài)，頭部常抵52昏迷發(fā)生的原因，一般可分為顱內(nèi)病變和代謝性腦病兩大類：顱內(nèi)病變。如腦傷、腦腫瘤等由于顱內(nèi)壓的增高和腦組織的移位，使中腦或丘腦受壓、缺血甚至出血，阻斷了腦干網(wǎng)狀上行結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致昏迷。代謝性腦病。腦細(xì)胞代謝障礙引起。各種感染、中毒等全身性的和腦部以外器官疾病，當(dāng)影響腦細(xì)胞代謝而引起昏迷時(shí)，統(tǒng)稱為代謝性腦病?；杳园l(fā)生的原因，一般可分為顱內(nèi)病變和代謝性腦病兩大類：53注意：臨床上還有一種暈厥現(xiàn)象。暈厥，又稱為昏厥，亦為意識(shí)喪失，但與昏迷不同。暈厥乃是一種突然發(fā)生的而為時(shí)短暫的意識(shí)喪失，常因心輸出量減少或血壓突然下降引起急性腦貧血，而大腦一時(shí)性廣泛性供血不足所致，常見于急性心功能不全、大失血等，低血糖或過度換氣，也可引起暈厥現(xiàn)象。注意：臨床上還有一種暈厥現(xiàn)象。暈厥，又稱為昏厥，亦為意識(shí)喪失54第二節(jié)頭顱及脊柱的檢查主要用視診、觸診及叩診的方法進(jìn)行。一、頭顱檢查二、脊柱檢查第二節(jié)頭顱及脊柱的檢查主要用視診、觸診及叩診的方法進(jìn)行。55一、頭顱檢查

1.視診：檢查者位于動(dòng)物頭部的正、側(cè)面進(jìn)行觀察，正常動(dòng)物頭部外形輪廓均稱，耳鼻端正，給人以舒適的感覺。幼畜表現(xiàn)頭大、頸短的不勻稱結(jié)構(gòu)頭面部的皮下浮腫2.觸診：對(duì)頭部進(jìn)行觸壓，感覺局部的變化，觀察動(dòng)物有無異常反應(yīng)。3.叩診：主要使用手指叩診，健康家畜為空盒音；如果出現(xiàn)濁音，應(yīng)懷疑蓄膿、積水或骨瘤等。一、頭顱檢查1.視診：檢查者位于動(dòng)物頭部的正、側(cè)面進(jìn)行觀察56精神沉郁多由于腦組織受毒素作用、一定程度的缺氧和血糖過低所致。觸診尾椎關(guān)節(jié)呈捻珠樣腫脹并有疼痛，是關(guān)節(jié)脫鈣及環(huán)狀改變的結(jié)果。大腦皮層抑制性過程占優(yōu)勢(shì)的表現(xiàn)，按其輕重程度，可分為精神沉郁、昏睡和昏迷等。陣發(fā)性痙攣：指肌肉的收縮與弛緩交替出現(xiàn)的，時(shí)間短暫，發(fā)作快速。主要用視診、觸診及叩診的方法進(jìn)行。病犬和病豬常躲在角落里不聽使喚，病馬耳耷頭低，眼半閉站立不動(dòng)。骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，稱為癱瘓。但應(yīng)注意排除因損傷而引起的腫脹。主要是由于感覺徑路發(fā)生刺激性病變，其興奮性增高，對(duì)刺激的傳送能力增強(qiáng)所致，常在病變的早期出現(xiàn)。健康家畜的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)而有一定的秩序性，即所謂的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，如在靜止或運(yùn)動(dòng)時(shí)，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，稱為共濟(jì)失調(diào)。觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。包括脊髓性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、前庭性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、小腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、大腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)。皮質(zhì)機(jī)能高度抑制的表現(xiàn)。2、感覺的病理性改變。是指神經(jīng)組織受病變刺激后所致的過度興奮的表現(xiàn)。第三節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查健康動(dòng)物，尾力較強(qiáng)，尾力減弱或無力，是重度衰竭的表現(xiàn)，可見于衰竭癥及慢性消耗性疾病引起的全身衰竭。特征：突然發(fā)生，為時(shí)短暫，反復(fù)發(fā)作，開始是強(qiáng)直性痙攣，然后代之以陣發(fā)性痙攣。如果出現(xiàn)濁音，應(yīng)懷疑蓄膿、積水或骨瘤等。幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲或脊柱凸凹等特征形象。正常動(dòng)物頭部外形輪廓均稱，耳鼻端正精神沉郁多由于腦組織受毒素作用、一定程度的缺氧和血糖過低所致57正常動(dòng)物頭部外形輪廓均稱，耳鼻端正正常動(dòng)物頭部外形輪廓均稱，耳鼻端正58頭面部的皮下浮腫頭面部的皮下浮腫59頭面部的皮下浮腫馬的纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良頭面部的皮下浮腫馬的纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良60犬頭部的脫毛犬頭部的脫毛611.脊柱的組成脊柱是由頸椎、胸椎、腰椎、薦椎和尾椎五個(gè)部位的骨骼組成，由一系列椎骨借軟骨、關(guān)節(jié)和韌帶連接而成。位于體正中，構(gòu)成動(dòng)物體的頸部、胸部、腰薦部、臀部和尾部。2.脊柱的作用保護(hù)脊髓、支持頭部和體重、懸吊內(nèi)臟等。二、脊柱檢查1.脊柱的組成二、脊柱檢查62脊柱的視診和觸診

一、頸部僵硬、敏感、活動(dòng)不自如，多提示頸部風(fēng)濕或破傷風(fēng)。

突然歪斜、彎向一側(cè)，局部肌肉僵直、出汗及運(yùn)動(dòng)功能障礙，應(yīng)疑及頸椎脫位或骨折。多為機(jī)械性暴力所致。脊柱的視診和觸診一、頸部63頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀。頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀。64頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀。頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀。65二、腰薦部

腰部拱起或凹陷，觸診椎骨變形，多見于骨軟癥和佝僂病。觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。二、腰薦部66幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲或脊柱凸凹等特征形象。幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸67神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床癥狀比較復(fù)雜，主要表現(xiàn)在精神狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)機(jī)能、感覺機(jī)能和反射機(jī)能等方面的改變。2、癱瘓的種類及其臨床鑒別診斷要點(diǎn)。即肌肉、關(guān)節(jié)、骨、腱等的感覺。一般腦癥狀：是由于大腦皮層廣泛性損傷或顱內(nèi)壓增高所引起，通常包括精神狀態(tài)異常、意識(shí)紊亂和運(yùn)動(dòng)障礙等。骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，稱為癱瘓。如果出現(xiàn)濁音，應(yīng)懷疑蓄膿、積水或骨瘤等。叩診：主要使用手指叩診，健康家畜為空盒音；病畜臥地不起，呼喚不應(yīng)，意識(shí)完全喪失，各種反射均消失，甚至瞳孔散大、糞尿失禁。觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。陣發(fā)性痙攣：指肌肉的收縮與弛緩交替出現(xiàn)的，時(shí)間短暫，發(fā)作快速。馬的腦炎、患狂犬病犬可以遠(yuǎn)距離彷徨行走。保護(hù)脊髓、支持頭部和體重、懸吊內(nèi)臟等。如果出現(xiàn)濁音，應(yīng)懷疑蓄膿、積水或骨瘤等。位于體正中，構(gòu)成動(dòng)物體的頸部、胸部、腰薦部、臀部和尾部。除局部的炎癥外，見于脊髓膜炎。1、反射增強(qiáng)（亢進(jìn)）。第一節(jié)精神狀態(tài)檢查觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。第四節(jié)感覺機(jī)能檢查精神狀態(tài)主要是注意其顏面部表情、眼、耳的動(dòng)作、身體的姿勢(shì)以及鳴叫、踢咬等各種防衛(wèi)性反應(yīng)。包括脊髓性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、前庭性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、小腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、大腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)。強(qiáng)力觸壓腰薦部神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床癥狀比較復(fù)雜，主要表現(xiàn)在精神狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)機(jī)能68三、臀部臀部肌肉震顫，表現(xiàn)為皮膚和被毛有節(jié)律不自主的交替收縮，可見于發(fā)熱初期、疼痛性病理過程及某些腦病或中毒、內(nèi)中毒。觸診臀部肌肉腫脹，僵硬感，多是馬肌紅蛋白尿的一個(gè)重要癥狀。三、臀部69四、尾部

健康動(dòng)物，尾力較強(qiáng)，尾力減弱或無力，是重度衰竭的表現(xiàn)，可見于衰竭癥及慢性消耗性疾病引起的全身衰竭。如牛的結(jié)核、馬的慢性傳染性貧血。尾部挺起，常提示為破傷風(fēng)。觸診尾椎關(guān)節(jié)呈捻珠樣腫脹并有疼痛，是關(guān)節(jié)脫鈣及環(huán)狀改變的結(jié)果。但應(yīng)注意排除因損傷而引起的腫脹。四、尾部70健康動(dòng)物，尾力較強(qiáng)健康動(dòng)物，尾力較強(qiáng)71尾力減弱或無力尾力減弱或無力72一、強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)指腦機(jī)能障礙所引起的既不受意識(shí)支配，又不受外界因素影響的一種不自主運(yùn)動(dòng)，常見的有盲目運(yùn)動(dòng)和圓圈運(yùn)動(dòng)。1、盲目運(yùn)動(dòng)。盲目徘徊、強(qiáng)制彷徨。馬的腦炎、患狂犬病犬可以遠(yuǎn)距離彷徨行走。2、圓圈運(yùn)動(dòng)?；剞D(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。羊、?；级囝^蚴病、腦膿腫、腦腫瘤等占位性病變時(shí)，常以圓圈運(yùn)動(dòng)或時(shí)針運(yùn)動(dòng)為特征。第三節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查一、強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)第三節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查73二、共濟(jì)失調(diào)健康家畜的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)而有一定的秩序性，即所謂的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，如在靜止或運(yùn)動(dòng)時(shí)，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，稱為共濟(jì)失調(diào)。1、體位平衡失調(diào)。又稱為靜止性失調(diào)，乃是動(dòng)物站立狀態(tài)下出現(xiàn)動(dòng)作失調(diào)。提示小腦、小腦腳、前庭神經(jīng)或迷路受到損害。2、運(yùn)動(dòng)性失調(diào)。乃是動(dòng)物在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)失調(diào)，其步幅、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和方向性均發(fā)生異常改變，動(dòng)作缺乏節(jié)奏性、準(zhǔn)確性和協(xié)調(diào)性。包括脊髓性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、前庭性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、小腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、大腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)。二、共濟(jì)失調(diào)74三、不隨意運(yùn)動(dòng)不隨意運(yùn)動(dòng)，是指病畜的意識(shí)清楚而不能自己控制的肌肉的病態(tài)的運(yùn)動(dòng)。1、痙攣。肌肉不隨意的急劇收縮，稱為痙攣，又叫抽搐。按肌肉不隨意收縮的形式，痙攣可分為陣發(fā)性痙攣和強(qiáng)直性痙攣兩種。陣發(fā)性痙攣：指肌肉的收縮與弛緩交替出現(xiàn)的，時(shí)間短暫，發(fā)作快速。見于重劇的傳染病、飼料中毒、腸道性自體中毒。三、不隨意運(yùn)動(dòng)75強(qiáng)直性痙攣：指肌肉長(zhǎng)時(shí)間的均等的連續(xù)收縮，而無弛緩或間歇的一種不隨意運(yùn)動(dòng)。常見于破傷風(fēng)、士的寧中毒、有機(jī)磷中毒等。注：癲癇樣痙攣。特征：突然發(fā)生，為時(shí)短暫，反復(fù)發(fā)作，開始是強(qiáng)直性痙攣，然后代之以陣發(fā)性痙攣。痙攣發(fā)作時(shí)，同時(shí)伴有意識(shí)喪失，瞳孔散大，口吐白沫，并有糞、尿失禁等現(xiàn)象。強(qiáng)直性痙攣：指肌肉長(zhǎng)時(shí)間的均等的連續(xù)收縮，而無弛緩或間歇的一762、震顫。是伸肌和屈肌的交替收縮所產(chǎn)生的身體一定部位的快速而有節(jié)律的不隨意運(yùn)動(dòng)。包括靜止性震顫（基底神經(jīng)節(jié)損傷），運(yùn)動(dòng)性震顫（小腦損傷）和混合性震顫（中毒、腦炎、脊髓疾?。?。3、纖維性震顫。是指?jìng)€(gè)別肌束纖維的蠕動(dòng)樣的輕微抽搐，并不引起肢體或關(guān)節(jié)活動(dòng)的一種不隨意運(yùn)動(dòng)，多見于脊髓的腹角細(xì)胞或腦干的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核所刺激所致。纖維性震顫是牛的創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、創(chuàng)傷性心包炎、酮血病和急性敗血癥等重劇性疾患的常見癥狀。2、震顫。是伸肌和屈肌的交替收縮所產(chǎn)生的身體一定部位的快速而77第三節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查見于重劇的傳染病、飼料中毒、腸道性自體中毒。如果出現(xiàn)濁音，應(yīng)懷疑蓄膿、積水或骨瘤等。是伸肌和屈肌的交替收縮所產(chǎn)生的身體一定部位的快速而有節(jié)律的不隨意運(yùn)動(dòng)。突然歪斜、彎向一側(cè)，局部肌肉僵直、出汗及運(yùn)動(dòng)功能障礙，應(yīng)疑及頸椎脫位或骨折。骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，稱為癱瘓。位于體正中，構(gòu)成動(dòng)物體的頸部、胸部、腰薦部、臀部和尾部。感覺過敏：給予輕微的刺激即可引起強(qiáng)烈的反應(yīng)。提示小腦、小腦腳、前庭神經(jīng)或迷路受到損害。2、癱瘓的種類及其臨床鑒別診斷要點(diǎn)。一、皮膚和黏膜的感覺（淺感覺）觸診腰薦部敏感，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。保護(hù)脊髓、支持頭部和體重、懸吊內(nèi)臟等。除局部的炎癥外，見于脊髓膜炎。主要是由于感覺徑路發(fā)生毀壞性病變而致傳送感覺的能力喪失。肌肉不隨意的急劇收縮，稱為痙攣，又叫抽搐。第四節(jié)感覺機(jī)能檢查肌肉不隨意的急劇收縮，稱為痙攣，又叫抽搐。皮質(zhì)機(jī)能中等抑制的表現(xiàn)。如腦傷、腦腫瘤等由于顱內(nèi)壓的增高和腦組織的移位，使中腦或丘腦受壓、缺血甚至出血，阻斷了腦干網(wǎng)狀上行結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致昏迷。一、皮膚和黏膜的感覺（淺感覺）各種感染、中毒等全身性的和腦部以外器官疾病，當(dāng)影響腦細(xì)胞代謝而引起昏迷時(shí)，統(tǒng)稱為代謝性腦病。馬的腦炎、患狂犬病犬可以遠(yuǎn)距離彷徨行走。幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲或脊柱凸凹等特征形象。見于重劇的傳染病、飼料中毒、腸道性自體中毒。痙攣發(fā)作時(shí)，同時(shí)伴有意識(shí)喪失，瞳孔散大，口吐白沫，并有糞、尿失禁等現(xiàn)象。健康家畜的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)而有一定的秩序性，即所謂的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，如在靜止或運(yùn)動(dòng)時(shí)，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，稱為共濟(jì)失調(diào)。注意：臨床上還有一種暈厥現(xiàn)象。觸診尾椎關(guān)節(jié)呈捻珠樣腫脹并有疼痛，是關(guān)節(jié)脫鈣及環(huán)狀改變的結(jié)果。各種感染、中毒等全身性的和腦部以外器官疾病，當(dāng)影響腦細(xì)胞代謝而引起昏迷時(shí)，統(tǒng)稱為代謝性腦病。是伸肌和屈肌的交替收縮所產(chǎn)生的身體一定部位的快速而有節(jié)律的不隨意運(yùn)動(dòng)。但應(yīng)注意排除因損傷而引起的腫脹?；蛴捎谏窠?jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制過程發(fā)生變化，神經(jīng)機(jī)能處于抑制狀態(tài)所致。中樞性外周性二、腦機(jī)能障礙的綜合癥狀如腦傷、腦腫瘤等由于顱內(nèi)壓的增高和腦組織的移位，使中腦或丘腦受壓、缺血甚至出血，阻斷了腦干網(wǎng)狀上行結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致昏迷。皮質(zhì)機(jī)能中等抑制的表現(xiàn)。主要用視診、觸診及叩診的方法進(jìn)行。陣發(fā)性痙攣：指肌肉的收縮與弛緩交替出現(xiàn)的，時(shí)間短暫，發(fā)作快速。健康家畜的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)而有一定的秩序性，即所謂的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，如在靜止或運(yùn)動(dòng)時(shí)，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，稱為共濟(jì)失調(diào)。僵硬、敏感、活動(dòng)不自如，多提示頸部風(fēng)濕或破傷風(fēng)。根據(jù)其病變的發(fā)生原因、部位、性質(zhì)和過程的不同，可分為刺激癥狀、缺失癥狀、釋放癥狀和休克癥狀四種。四、癱瘓（麻痹）骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，稱為癱瘓。1、中樞性癱瘓。上位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原損傷所產(chǎn)生的癱瘓。主要是由于腦和脊髓發(fā)生某些器質(zhì)性病變，上位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原控制下位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原的能力下降或喪失，而使下位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原的反射活動(dòng)增強(qiáng)所致。2、外周性癱瘓。下位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原損傷所產(chǎn)生的癱瘓。主要是由于脊髓腹角和腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原被破壞或因外傷引起外周神經(jīng)損傷所致。第三節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查各種感染、中毒等全身性的和腦部以外器78

二者鑒別

中樞性外周性肌張力增高降低肌萎縮一般無肌肉萎縮肌肉迅速萎縮腱反射亢進(jìn)減弱或消失皮膚反射減弱或消失減弱或消失二者鑒別79第四節(jié)感覺機(jī)能檢查獸醫(yī)臨床上常檢查的感覺，有以下幾種：一、皮膚和黏膜的感覺（淺感覺）1、檢查方法。2、感覺的病理性改變。感覺過敏：給予輕微的刺激即可引起強(qiáng)烈的反應(yīng)。主要是由于感覺徑路發(fā)生刺激性病變，其興奮性增高，對(duì)刺激的傳送能力增強(qiáng)所致，常在病變的早期出現(xiàn)。除局部的炎癥外，見于脊髓膜炎。第四節(jié)感覺機(jī)能檢查獸醫(yī)臨床上常檢查的感覺，有以下幾種：80感覺減退或消失：指對(duì)于各種刺激的反應(yīng)減弱或感覺消失。主要是由于感覺徑路發(fā)生毀壞性病變而致傳送感覺的能力喪失?；蛴捎谏窠?jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制過程發(fā)生變化，神經(jīng)機(jī)能處于抑制狀態(tài)所致。見于脊髓損傷、外周性癱瘓和意識(shí)障礙等。感覺減退或消失：指對(duì)于各種刺激的反應(yīng)減弱或感覺消失。主要是由81二、深感覺即肌肉、關(guān)節(jié)、骨、腱等的感覺。臨床上根據(jù)動(dòng)物肢體在空間的位置改變情況，可以了解感覺有無障礙或疼痛反應(yīng)等。三、視覺檢查主要采用強(qiáng)光的刺激。二、深感覺82反射，是神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的最基本形式，它必須在反射弧的結(jié)構(gòu)和機(jī)能保持完整性的情況下才能實(shí)現(xiàn)。完整的反射弧包括：感受器——傳入神經(jīng)——神經(jīng)中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器。獸醫(yī)臨床上常檢查的反射有以下幾種：耳反射、耆甲反射、肛門反射、腱反射等。第五節(jié)反射機(jī)能檢查反射，是神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的最基本形式，它必須在反射弧的結(jié)構(gòu)和機(jī)能83反射的病理變化有：1、反射增強(qiáng)（亢進(jìn)）。多由于神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性普遍增高所致，見于脊髓膜炎、破傷風(fēng)、有機(jī)磷中毒和士的寧中毒等。

2、反射減弱或消失。多數(shù)是反射弧的感覺神經(jīng)纖維、反射中樞或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的損害所致。反射的病理變化有：84第六節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀分析和應(yīng)用一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的基本癥狀神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床癥狀比較復(fù)雜，主要表現(xiàn)在精神狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)機(jī)能、感覺機(jī)能和反射機(jī)能等方面的改變。根據(jù)其病變的發(fā)生原因、部位、性質(zhì)和過程的不同，可分為刺激癥狀、缺失癥狀、釋放癥狀和休克癥狀四種。第六節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀分析和應(yīng)用一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的基本癥狀851、刺激癥狀。是指神經(jīng)組織受病變刺激后所致的過度興奮的表現(xiàn)。如強(qiáng)直痙攣、感覺過敏等。2、缺失癥狀。是指神經(jīng)組織受損傷后其正常功能減弱或喪失的表現(xiàn)。如癱瘓、感覺減退或消失。1、刺激癥狀。是指神經(jīng)組織受病變刺激后所致的過度興奮的表現(xiàn)。863、釋放癥狀。指高級(jí)中樞受損害后，正常時(shí)受其制約的低級(jí)中樞出現(xiàn)功能亢進(jìn)的癥狀。如上位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原受損傷后出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等。4、休克癥狀。是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)某部分發(fā)生急性嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，而引起遠(yuǎn)隔部位神經(jīng)功能暫時(shí)喪失的表現(xiàn)。如腦震蕩及腦挫傷時(shí)出現(xiàn)的意識(shí)喪失、反射消失和糞、尿失禁等。3、釋放癥狀。指高級(jí)中樞受損害后，正常時(shí)受其制約的低級(jí)中樞出87二、腦機(jī)能障礙的綜合癥狀一般腦癥狀：是由于大腦皮層廣泛性損傷或顱內(nèi)壓增高所引起，通常包括精神狀態(tài)異常、意識(shí)紊亂和運(yùn)動(dòng)障礙等。局部腦癥狀：又叫灶癥狀，是由于局部腦實(shí)質(zhì)或個(gè)別腦神經(jīng)核受損傷引起的癥狀，其屬于神經(jīng)機(jī)能亢進(jìn)的癥狀，有眼球震顫、斜視、牙關(guān)禁閉等；其屬于神經(jīng)機(jī)能減退的癥狀，有口唇歪斜、耳下垂、舌脫出、吞咽障礙、聽、視覺減弱等。二、腦機(jī)能障礙的綜合癥狀88三、脊髓機(jī)能障礙的綜合癥狀脊髓機(jī)能障礙主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、排糞排尿異常等。三、脊髓機(jī)能障礙的綜合癥狀89習(xí)題或思考題1、基本概念：強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)；共濟(jì)失調(diào)；痙攣；癱瘓。2、癱瘓的種類及其臨床鑒別診斷要點(diǎn)。3、獸醫(yī)臨床上所檢查的神經(jīng)反射的種類及反射機(jī)能病理變化的臨床診斷意義。4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的基本癥狀。習(xí)題或思考題1、基本概念：強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)；共濟(jì)失調(diào)；痙攣；癱瘓。90頭面部的皮下浮腫頭面部的皮下浮腫91犬頭部的脫毛犬頭部的脫毛92其屬于神經(jīng)機(jī)能減退的癥狀