精神分裂癥非藥物治療課件

精神分裂癥非藥物治療16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。精神分裂癥非藥物治療精神分裂癥非藥物治療16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。精神分裂癥非藥物治療北京回龍觀醫(yī)院武雅學(xué)Contents精神分裂癥非藥物治療的必要性部分精神分裂癥非藥物治療介紹電休克治療(ECT/MECT)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMs)計算機模擬認(rèn)知矯正治療(ccRT)精神分裂癥的心理治療無效的教學(xué)行為是指教師在課堂教學(xué)過程中偏離教學(xué)目標(biāo)、違背教學(xué)規(guī)律、忽視教學(xué)對象而產(chǎn)生的諸多違背新課程理念的教學(xué)行為。無效教學(xué)行為嚴(yán)重干擾教學(xué)效果，對新課程的實施產(chǎn)生負(fù)面影響。反思今天的英語課堂，我們發(fā)現(xiàn)，有些英語課堂一味標(biāo)新立異，流于形式，忽視了課堂實質(zhì)，嚴(yán)重抑制了學(xué)生綜合運用英語能力的提高。1.教學(xué)目標(biāo)設(shè)計脫離學(xué)情，不能有效指導(dǎo)課堂教學(xué)1.1教學(xué)目標(biāo)設(shè)計的虛化如把“培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的欲望和興趣”，“樹立正確的人生觀和世界觀”等定為情感目標(biāo)，顯然這些目標(biāo)的設(shè)置過于空泛，難于駕馭。1.2教學(xué)環(huán)節(jié)目標(biāo)模糊通常設(shè)計教學(xué)時，在總目標(biāo)確定之后，教師應(yīng)設(shè)計好多個環(huán)節(jié)目標(biāo)。但是在教學(xué)中有的教學(xué)步驟沒有具體目標(biāo)，直接影響課堂教學(xué)的有效性。1.3課型選用不當(dāng)在聽課活動中，我們發(fā)現(xiàn)同樣的教學(xué)材料由不同教師卻可以設(shè)計出不同的課型，如把閱讀課上成語法課。沒有從語篇上學(xué)習(xí)課文，而是先講語法，再對課文提出問題，嚴(yán)重影響了對學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng)，降低了課堂效率。2.教師忽視新課導(dǎo)入，達(dá)不到“導(dǎo)情引思”的效果初中英語教學(xué)是一門情境化很強的教學(xué)藝術(shù)，導(dǎo)入新課時創(chuàng)設(shè)問題情境不足，就會直接導(dǎo)致教學(xué)的失敗。英語課的導(dǎo)入主要存在以下幾個問題：1）導(dǎo)入脫離教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實際，牽強附會。2）導(dǎo)入對學(xué)生接受內(nèi)容沒有啟發(fā)性，不能使學(xué)生對知識知識進(jìn)行遷移和內(nèi)化。3）導(dǎo)入沒有趣味性。如果學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容感興趣，就會表現(xiàn)出主動積極和自覺，學(xué)習(xí)時輕松愉快，學(xué)習(xí)效率自然會高。4）教師的導(dǎo)入語言沒有藝術(shù)性，教態(tài)缺乏藝術(shù)性。要使新課的開始能扣動學(xué)生的心弦，象磁鐵一樣牢牢地吸住學(xué)生，需要教師講究語言的藝術(shù)性和教態(tài)的吸引力。3.農(nóng)村英語教師教學(xué)語言的缺陷，也是導(dǎo)致教學(xué)無效的重要行為3.1語音缺陷少數(shù)教師英語發(fā)音不準(zhǔn)確，加之個別教師受母語方言影響發(fā)音不準(zhǔn)確，對教師產(chǎn)生不信任心理，影響到學(xué)生向教師學(xué)好英語的信心。3.2課堂用語不規(guī)范如組織四人練習(xí)，指令全為“Fourstudentsinpairsplease.”課堂上教師的語言是學(xué)生語言輸入的重要部分而教師的錯誤用語使課堂的有效性大打折扣。3.3提問用語缺乏層次性教學(xué)中部分教師把“滿堂問”誤認(rèn)為是啟發(fā)式教學(xué)，整節(jié)課學(xué)生對一個個問題搞的暈頭轉(zhuǎn)向，疲于應(yīng)付。3.4評價用語單一評價是提高課堂活動的有效性的重要手段之一。從教師的評價中學(xué)生可以反思自己的學(xué)習(xí)狀況，隨著對新課改的學(xué)習(xí)，不少教師對課堂評價的認(rèn)識有了提高，但在操作中運用的不太理想，如在課堂中的口頭評價隨意性居多不夠具體。4.教學(xué)活動過程設(shè)計不當(dāng)，大大降低了課堂效率4.1教學(xué)設(shè)計多步驟而缺乏過渡性有的教師在設(shè)計多個環(huán)節(jié)時沒有考慮多環(huán)節(jié)是為了實現(xiàn)總目標(biāo)服務(wù)的，而是設(shè)計成一個個孤立的任務(wù)，步驟間缺乏過渡語，使所謂的“任務(wù)型教學(xué)”有拼湊在一起的感覺。4.2課堂活動流于形式在改變了以往的以教師為中心的局面后，不少教師走向另一個極端，為營造熱鬧的氣氛而活動。在英語課堂中出現(xiàn)了有活動無語言的現(xiàn)象。4.3活動設(shè)計控制性太強在教研活動中交流時發(fā)現(xiàn)，大部分教師都認(rèn)為要以學(xué)生為主體的重要性，并考慮到了學(xué)生的參與，如讓學(xué)生回答問題、小組活動等。然而學(xué)生基本停留在控制性、半控制性的練習(xí)，得不到全面充分的發(fā)展。4.4課堂練習(xí)質(zhì)量不高課堂觀察中發(fā)現(xiàn)，有的教師對待習(xí)題沒有精選，習(xí)題的設(shè)計沒有層次性和梯度，沒有在學(xué)困生掉隊初期采取及時的補救措施。以上典型的無效課堂教學(xué)行為，可以從以下幾個方面著手加以矯正：一是轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，不斷探索教育教學(xué)規(guī)律，克服語言缺陷，強化英語學(xué)科教學(xué)能力；二是強化教學(xué)設(shè)計；三是重視學(xué)生主體，教師的職責(zé)主要不在于“教”，而在于指導(dǎo)學(xué)生“學(xué)”；四是創(chuàng)設(shè)情境，優(yōu)化課堂教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，從而提高綜合運用英語的能力。[1]教育部.英語課程標(biāo)準(zhǔn)[M].北京：北京師范大學(xué)出版社，2011.[2]張連仲.基礎(chǔ)教育現(xiàn)代化教學(xué)基本功――中學(xué)英語卷[M].北京：首都師范大學(xué)出版社，1997.數(shù)學(xué)是農(nóng)村初中學(xué)生歷來感到“繁”“難”和“枯燥”的學(xué)科，總認(rèn)為數(shù)學(xué)與他們無緣。其主要原因是不了解初中數(shù)學(xué)課程的特點，沒有掌握初中數(shù)學(xué)知識的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)中應(yīng)注意的問題，感到數(shù)學(xué)概念抽象，公式、法則、性質(zhì)難理解、難應(yīng)用、難掌握。聽課時，只會簡單地模仿、記憶。課堂上學(xué)習(xí)思維緩慢，跟不上教師的思路；在解題時，缺乏條理性，思路混亂，方法煩瑣；作業(yè)應(yīng)付，抄襲嚴(yán)重。此外，學(xué)生的心理比較自卑，不敢提問，不懂的地方不敢去請教老師和同學(xué)，怕被人認(rèn)為“笨”。講了很多遍的問題，下次再碰到類似的題目還是比較困難。日積月累，學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的困難越來越多，就會產(chǎn)生厭學(xué)情緒。針對以上問題，自己在教學(xué)實踐中總結(jié)了一些有效的方法和對策。一、培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣“興趣是最好的老師。”興趣是一種持久的動機。實踐證明，學(xué)習(xí)興趣濃厚的學(xué)生，通常會集中精力、全神貫注、津津有味地去學(xué)習(xí)，并從中獲得巨大滿足。農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生，由于生活環(huán)境的原因，見識少、知識面窄，對數(shù)學(xué)知識缺乏興趣。數(shù)學(xué)教師可結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的實際來激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，從而提高課堂教學(xué)效果。例如，學(xué)生剛接觸“方程”這個新的內(nèi)容時，多數(shù)都感到抽象難學(xué)。為了消除這一心理障礙，在方程的教學(xué)中，先列舉一個引題：“雞兔共有49個，100只腿子滿地走，問有雞兔各多少？”這個引題別有風(fēng)趣，學(xué)生頓時興趣勃發(fā)，急切地表露出對答案的渴求，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而引入正題。還可以利用圖形促進(jìn)學(xué)生注意力的集中，增加對數(shù)學(xué)學(xué)科的興趣。又如，在講授直線概念時，教師在黑板上畫出一條直線，并一直延伸到黑板邊緣，學(xué)生頗感驚訝，紛紛問老師畫這么長做什么？教師做出直線繼續(xù)向前延伸的手勢，接著講“這直線筆直伸向兩方，穿過教室的墻，一直伸向遠(yuǎn)方……”學(xué)生頓時恍然大悟，興趣倍增，深刻地理解了直線是無限延伸的。二、根據(jù)學(xué)生實際，創(chuàng)設(shè)適合農(nóng)村學(xué)生的例證多數(shù)教師均有這樣的感覺，多次強調(diào)的問題，學(xué)生總是記不住，殊不知是因為在講的過程中所創(chuàng)設(shè)的背景不切合學(xué)生實際。教師應(yīng)根據(jù)實際情況來設(shè)置教學(xué)背景。例如，在講實數(shù)a時，學(xué)生總認(rèn)為是正數(shù)，因為字母a前面無負(fù)號。此時，教師可舉例反問，“難道有胡須的一定是爺爺嗎？山羊有胡須，它也是爺爺嗎？”學(xué)生們可能在笑聲中對實數(shù)a有了正確的認(rèn)識。這樣的舉例對學(xué)生的學(xué)習(xí)會有很大的幫助，比較適合農(nóng)村學(xué)生實際情況。三、關(guān)注個體差異，樹立學(xué)生自信心學(xué)生的學(xué)習(xí)經(jīng)歷、知識背景和思維方式不盡相同，尤其在農(nóng)村，這種現(xiàn)象更為突出。因此，教師在數(shù)學(xué)教學(xué)中要承認(rèn)學(xué)生發(fā)展的差異性，不搞“一刀切”，要盡力捕捉每個學(xué)生表現(xiàn)出的閃光點。課堂上，教師要鼓勵學(xué)生敢于講話，敢于爭辯；允許學(xué)生談見解、談看法。特別對一些數(shù)學(xué)成績差、性格內(nèi)向、課堂很少回答問題的學(xué)生，教師要抓住學(xué)生心理，在他們回答問題時要多一些鼓勵性的語言，如“回答得很好”“雖然不夠全面，但進(jìn)步很大，以后要更加努力”等。對學(xué)生的偶然失誤要持寬容態(tài)度，當(dāng)學(xué)生的見解出現(xiàn)錯誤時，要引導(dǎo)學(xué)生共同分析，發(fā)現(xiàn)問題，得出正確答案。這樣，既保護(hù)了差生的自尊性，又使他們在表揚和激勵中激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情，也消除了他們膽怯和自卑心理，樹立起他們積極主動、追求上進(jìn)、努力學(xué)習(xí)的信心。四、教師應(yīng)給予學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法上的指導(dǎo)長期以來，“教師教，學(xué)生學(xué)”是教學(xué)過程中的一個傳統(tǒng)模式，在農(nóng)村這種思想更是根深蒂固。而現(xiàn)代教學(xué)理論認(rèn)為，教學(xué)方法包括教的方法和學(xué)的方法，啟發(fā)學(xué)生認(rèn)識到科學(xué)的學(xué)習(xí)方法是提高數(shù)學(xué)成績的重要因素，并把這一思想貫穿于整個教學(xué)過程之中。如結(jié)合教材內(nèi)容，講述一些運用科學(xué)學(xué)習(xí)方法獲得成功的例子、召開數(shù)學(xué)學(xué)法研討會、讓學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀的同學(xué)介紹經(jīng)驗、辦專欄進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的討論等，從而改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)成績。五、運用現(xiàn)代化教育教學(xué)手段，增強課堂教學(xué)效果從農(nóng)村的現(xiàn)狀來看，由于觀念和經(jīng)費等原因，教師對現(xiàn)代化教學(xué)手段的使用僅限于錄音機、投影儀等，用多媒體教學(xué)的很少，平時教學(xué)仍然是一本教材、一塊黑板、一支粉筆和一根教鞭的傳統(tǒng)教學(xué)方式。多媒體作為課堂教學(xué)的重要輔助手段，它可將靜止呆板的問題轉(zhuǎn)化為豐富的動感畫面，讓學(xué)生在理性與感性的交流中，加深對知識的理解。當(dāng)今，現(xiàn)代信息技術(shù)已廣泛應(yīng)用于各個方面，它對課程內(nèi)容、課堂教學(xué)、學(xué)習(xí)方式都有積極的推動作用，因此、運用現(xiàn)代化教育教學(xué)手段，會給學(xué)生、給整個農(nóng)村教學(xué)帶來根本性的變化。六、立足實際，作業(yè)布置要有梯度做作業(yè)是學(xué)生“鞏固與再學(xué)習(xí)”的過程，但由于學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不平衡，掌握知識能力有差別，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)必然導(dǎo)致一些學(xué)生要么不交作業(yè)，要么抄襲交差，做作業(yè)的目的就達(dá)不到。所以教師在布置作業(yè)時，應(yīng)尊重這些差異，做到富有彈性；遵循多樣性原則、層次性原則、導(dǎo)向性原則、思維發(fā)展原則、應(yīng)面向大多數(shù)同學(xué)設(shè)計作業(yè)。讓學(xué)有余力的同學(xué)做深入的研究，能力較弱的同學(xué)在完成作業(yè)的過程中，也能體會到成功的喜悅，同時也培養(yǎng)了學(xué)生實事求是的態(tài)度。隨著要求的不斷提高，學(xué)生的積極性、自覺性、學(xué)習(xí)能力也隨之提高。總之，我們農(nóng)村數(shù)學(xué)教師，能夠利用適當(dāng)?shù)慕逃椒ǎ粩嗫偨Y(jié)教育教學(xué)經(jīng)驗，努力提高學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人，他們一樣可以在不好的條件下取得非常好的成績，成為優(yōu)秀的人才。精神分裂癥非藥物治療16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。精神分1精神分裂癥非藥物治療北京回龍觀醫(yī)院武雅學(xué)精神分裂癥非藥物治療2Contents精神分裂癥非藥物治療的必要性部分精神分裂癥非藥物治療介紹電休克治療(ECT/MECT)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMs)計算機模擬認(rèn)知矯正治療(ccRT)精神分裂癥的心理治療Contents3精神分裂癥非藥物治疔的必要性為什么我們要開展精神分裂癥的非藥物治療研究和實踐?精神分裂癥當(dāng)前的藥物治療技術(shù)是不是完美無缺的?還有哪些問題沒有得到解決?還有哪些思路是我們沒有嘗試的?精神分裂癥非藥物治疔的必要性4schizophrenia√思維貧乏興趣減退社交退縮√妄想意志減退√交流障礙幻覺被動體驗陽性癥狀陰性癥狀新型抗精神病藥有效,但整有效體療效欠佳微效或者無效行為癥狀老一代抗精神情感癥狀認(rèn)知癥狀人病藥會加重認(rèn)知損害注意障礙:注意分情感平淡散、注意轉(zhuǎn)移困難、抑郁與焦慮效果?攻擊敵意效果?情感淡漠選擇性注意障礙意志活動不符記憶障礙合大眾模式執(zhí)行功能障礙schizophrenia5精神分裂癥非藥物治疔的必要性◆藥物治療從根本上解決了精神分裂癥患者陽性癥狀、興奮沖動等危害性最大的癥狀,減輕了精神科工作人員和患者家屬的看護(hù)、監(jiān)護(hù)負(fù)擔(dān)但藥物治療對陰性癥狀、認(rèn)知缺損、功能康復(fù)作用有限。很多患者雖然控制了幻覺妄想,可以出院,但是距離他能夠回歸社會,還存在著很大的差距病愈回歸出院社會精神分裂癥非藥物治疔的必要性6精神分裂癥非藥物治疔的必要性些非藥物治療技術(shù),在針對患者的陰性癥狀、行為癥狀、情感癥狀方面,有藥物治療技術(shù)所難以企及的效果。是藥物治療的良好補充。下面,我們來看一看,以下這些治療技術(shù)p是如何幫助患者的?精神分裂癥非藥物治疔的必要性7電痙攣治療(ECTAMECT電痙攣治療(Electricconvulsivetherapy,ECT)是用短暫適量的電流刺激大腦,引起病人意識喪失,皮層廣泛性腦電發(fā)放和全身性抽搐,以達(dá)到控制精神癥狀的一種治療方法后來,引入麻醉技術(shù),即在電痙攣治療前加用靜脈麻醉藥和肌肉松弛劑。減輕病人抽搐。這就是改良電痙攣治療(Modifiedect,MECT)電痙攣治療(ECTAMECT8電拿治療(EECTMECT1938年,意大利人Cerletti和Bini首創(chuàng);1939年,傳入我國;1950年后,在我國興盛一時;1960年后,逐漸發(fā)生濫用1970年,停用(抗抑郁藥、抗精神病藥的推廣;文革的影響)1979年,恢復(fù)使用1990年后,開始發(fā)展改良電痙攣療法。電拿治療(EECTMECT9精神分裂癥非藥物治療課件10電痙攣治療(ECTAMECT適應(yīng)癥:①嚴(yán)重抑郁癥:有強烈的自傷、自殺行為,明顯的自責(zé)自罪,嚴(yán)重的焦慮,抑郁性木僵等尤有神效。⑨精神分裂癥、雙相障礙躁狂相:極度的興奮躁動、沖動傷人者③拒食,違拗和緊張性木僵患者④精神藥物無效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪苷呓砂Y(沒有絕對禁忌癥)心顱內(nèi)占位性病變、新近的顱內(nèi)出血、嚴(yán)重高血壓、心臟功一能不穩(wěn)定的心臟病、出血或不穩(wěn)定的動脈瘤畸形、視網(wǎng)膜脫落、嗜鉻細(xì)胞瘤、骨關(guān)節(jié)畸形、骨折、青光眼和妊娠、可能導(dǎo)致麻醉危險的疾病(呼吸系統(tǒng)疾病與肝腎疾病等)、老年人…電痙攣治療(ECTAMECT11精神分裂癥非藥物治療課件12精神分裂癥非藥物治療課件13精神分裂癥非藥物治療課件14精神分裂癥非藥物治療課件15精神分裂癥非藥物治療課件16精神分裂癥非藥物治療課件17精神分裂癥非藥物治療課件18精神分裂癥非藥物治療課件19精神分裂癥非藥物治療課件20精神分裂癥非藥物治療課件21精神分裂癥非藥物治療課件22精神分裂癥非藥物治療課件23精神分裂癥非藥物治療課件24精神分裂癥非藥物治療課件25精神分裂癥非藥物治療課件26精神分裂癥非藥物治療課件27精神分裂癥非藥物治療課件28精神分裂癥非藥物治療課件29精神分裂癥非藥物治療課件30精神分裂癥非藥物治療課件31精神分裂癥非藥物治療課件32謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失。——卡耐基

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認(rèn)識各個時代的偉大智者。——史美爾斯

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?3精神分裂癥非藥物治療16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。精神分裂癥非藥物治療精神分裂癥非藥物治療16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。精神分裂癥非藥物治療北京回龍觀醫(yī)院武雅學(xué)Contents精神分裂癥非藥物治療的必要性部分精神分裂癥非藥物治療介紹電休克治療(ECT/MECT)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMs)計算機模擬認(rèn)知矯正治療(ccRT)精神分裂癥的心理治療無效的教學(xué)行為是指教師在課堂教學(xué)過程中偏離教學(xué)目標(biāo)、違背教學(xué)規(guī)律、忽視教學(xué)對象而產(chǎn)生的諸多違背新課程理念的教學(xué)行為。無效教學(xué)行為嚴(yán)重干擾教學(xué)效果，對新課程的實施產(chǎn)生負(fù)面影響。反思今天的英語課堂，我們發(fā)現(xiàn)，有些英語課堂一味標(biāo)新立異，流于形式，忽視了課堂實質(zhì)，嚴(yán)重抑制了學(xué)生綜合運用英語能力的提高。1.教學(xué)目標(biāo)設(shè)計脫離學(xué)情，不能有效指導(dǎo)課堂教學(xué)1.1教學(xué)目標(biāo)設(shè)計的虛化如把“培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的欲望和興趣”，“樹立正確的人生觀和世界觀”等定為情感目標(biāo)，顯然這些目標(biāo)的設(shè)置過于空泛，難于駕馭。1.2教學(xué)環(huán)節(jié)目標(biāo)模糊通常設(shè)計教學(xué)時，在總目標(biāo)確定之后，教師應(yīng)設(shè)計好多個環(huán)節(jié)目標(biāo)。但是在教學(xué)中有的教學(xué)步驟沒有具體目標(biāo)，直接影響課堂教學(xué)的有效性。1.3課型選用不當(dāng)在聽課活動中，我們發(fā)現(xiàn)同樣的教學(xué)材料由不同教師卻可以設(shè)計出不同的課型，如把閱讀課上成語法課。沒有從語篇上學(xué)習(xí)課文，而是先講語法，再對課文提出問題，嚴(yán)重影響了對學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng)，降低了課堂效率。2.教師忽視新課導(dǎo)入，達(dá)不到“導(dǎo)情引思”的效果初中英語教學(xué)是一門情境化很強的教學(xué)藝術(shù)，導(dǎo)入新課時創(chuàng)設(shè)問題情境不足，就會直接導(dǎo)致教學(xué)的失敗。英語課的導(dǎo)入主要存在以下幾個問題：1）導(dǎo)入脫離教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實際，牽強附會。2）導(dǎo)入對學(xué)生接受內(nèi)容沒有啟發(fā)性，不能使學(xué)生對知識知識進(jìn)行遷移和內(nèi)化。3）導(dǎo)入沒有趣味性。如果學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容感興趣，就會表現(xiàn)出主動積極和自覺，學(xué)習(xí)時輕松愉快，學(xué)習(xí)效率自然會高。4）教師的導(dǎo)入語言沒有藝術(shù)性，教態(tài)缺乏藝術(shù)性。要使新課的開始能扣動學(xué)生的心弦，象磁鐵一樣牢牢地吸住學(xué)生，需要教師講究語言的藝術(shù)性和教態(tài)的吸引力。3.農(nóng)村英語教師教學(xué)語言的缺陷，也是導(dǎo)致教學(xué)無效的重要行為3.1語音缺陷少數(shù)教師英語發(fā)音不準(zhǔn)確，加之個別教師受母語方言影響發(fā)音不準(zhǔn)確，對教師產(chǎn)生不信任心理，影響到學(xué)生向教師學(xué)好英語的信心。3.2課堂用語不規(guī)范如組織四人練習(xí)，指令全為“Fourstudentsinpairsplease.”課堂上教師的語言是學(xué)生語言輸入的重要部分而教師的錯誤用語使課堂的有效性大打折扣。3.3提問用語缺乏層次性教學(xué)中部分教師把“滿堂問”誤認(rèn)為是啟發(fā)式教學(xué)，整節(jié)課學(xué)生對一個個問題搞的暈頭轉(zhuǎn)向，疲于應(yīng)付。3.4評價用語單一評價是提高課堂活動的有效性的重要手段之一。從教師的評價中學(xué)生可以反思自己的學(xué)習(xí)狀況，隨著對新課改的學(xué)習(xí)，不少教師對課堂評價的認(rèn)識有了提高，但在操作中運用的不太理想，如在課堂中的口頭評價隨意性居多不夠具體。4.教學(xué)活動過程設(shè)計不當(dāng)，大大降低了課堂效率4.1教學(xué)設(shè)計多步驟而缺乏過渡性有的教師在設(shè)計多個環(huán)節(jié)時沒有考慮多環(huán)節(jié)是為了實現(xiàn)總目標(biāo)服務(wù)的，而是設(shè)計成一個個孤立的任務(wù)，步驟間缺乏過渡語，使所謂的“任務(wù)型教學(xué)”有拼湊在一起的感覺。4.2課堂活動流于形式在改變了以往的以教師為中心的局面后，不少教師走向另一個極端，為營造熱鬧的氣氛而活動。在英語課堂中出現(xiàn)了有活動無語言的現(xiàn)象。4.3活動設(shè)計控制性太強在教研活動中交流時發(fā)現(xiàn)，大部分教師都認(rèn)為要以學(xué)生為主體的重要性，并考慮到了學(xué)生的參與，如讓學(xué)生回答問題、小組活動等。然而學(xué)生基本停留在控制性、半控制性的練習(xí)，得不到全面充分的發(fā)展。4.4課堂練習(xí)質(zhì)量不高課堂觀察中發(fā)現(xiàn)，有的教師對待習(xí)題沒有精選，習(xí)題的設(shè)計沒有層次性和梯度，沒有在學(xué)困生掉隊初期采取及時的補救措施。以上典型的無效課堂教學(xué)行為，可以從以下幾個方面著手加以矯正：一是轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，不斷探索教育教學(xué)規(guī)律，克服語言缺陷，強化英語學(xué)科教學(xué)能力；二是強化教學(xué)設(shè)計；三是重視學(xué)生主體，教師的職責(zé)主要不在于“教”，而在于指導(dǎo)學(xué)生“學(xué)”；四是創(chuàng)設(shè)情境，優(yōu)化課堂教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，從而提高綜合運用英語的能力。[1]教育部.英語課程標(biāo)準(zhǔn)[M].北京：北京師范大學(xué)出版社，2011.[2]張連仲.基礎(chǔ)教育現(xiàn)代化教學(xué)基本功――中學(xué)英語卷[M].北京：首都師范大學(xué)出版社，1997.數(shù)學(xué)是農(nóng)村初中學(xué)生歷來感到“繁”“難”和“枯燥”的學(xué)科，總認(rèn)為數(shù)學(xué)與他們無緣。其主要原因是不了解初中數(shù)學(xué)課程的特點，沒有掌握初中數(shù)學(xué)知識的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)中應(yīng)注意的問題，感到數(shù)學(xué)概念抽象，公式、法則、性質(zhì)難理解、難應(yīng)用、難掌握。聽課時，只會簡單地模仿、記憶。課堂上學(xué)習(xí)思維緩慢，跟不上教師的思路；在解題時，缺乏條理性，思路混亂，方法煩瑣；作業(yè)應(yīng)付，抄襲嚴(yán)重。此外，學(xué)生的心理比較自卑，不敢提問，不懂的地方不敢去請教老師和同學(xué)，怕被人認(rèn)為“笨”。講了很多遍的問題，下次再碰到類似的題目還是比較困難。日積月累，學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的困難越來越多，就會產(chǎn)生厭學(xué)情緒。針對以上問題，自己在教學(xué)實踐中總結(jié)了一些有效的方法和對策。一、培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣“興趣是最好的老師?！迸d趣是一種持久的動機。實踐證明，學(xué)習(xí)興趣濃厚的學(xué)生，通常會集中精力、全神貫注、津津有味地去學(xué)習(xí)，并從中獲得巨大滿足。農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生，由于生活環(huán)境的原因，見識少、知識面窄，對數(shù)學(xué)知識缺乏興趣。數(shù)學(xué)教師可結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的實際來激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，從而提高課堂教學(xué)效果。例如，學(xué)生剛接觸“方程”這個新的內(nèi)容時，多數(shù)都感到抽象難學(xué)。為了消除這一心理障礙，在方程的教學(xué)中，先列舉一個引題：“雞兔共有49個，100只腿子滿地走，問有雞兔各多少？”這個引題別有風(fēng)趣，學(xué)生頓時興趣勃發(fā)，急切地表露出對答案的渴求，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而引入正題。還可以利用圖形促進(jìn)學(xué)生注意力的集中，增加對數(shù)學(xué)學(xué)科的興趣。又如，在講授直線概念時，教師在黑板上畫出一條直線，并一直延伸到黑板邊緣，學(xué)生頗感驚訝，紛紛問老師畫這么長做什么？教師做出直線繼續(xù)向前延伸的手勢，接著講“這直線筆直伸向兩方，穿過教室的墻，一直伸向遠(yuǎn)方……”學(xué)生頓時恍然大悟，興趣倍增，深刻地理解了直線是無限延伸的。二、根據(jù)學(xué)生實際，創(chuàng)設(shè)適合農(nóng)村學(xué)生的例證多數(shù)教師均有這樣的感覺，多次強調(diào)的問題，學(xué)生總是記不住，殊不知是因為在講的過程中所創(chuàng)設(shè)的背景不切合學(xué)生實際。教師應(yīng)根據(jù)實際情況來設(shè)置教學(xué)背景。例如，在講實數(shù)a時，學(xué)生總認(rèn)為是正數(shù)，因為字母a前面無負(fù)號。此時，教師可舉例反問，“難道有胡須的一定是爺爺嗎？山羊有胡須，它也是爺爺嗎？”學(xué)生們可能在笑聲中對實數(shù)a有了正確的認(rèn)識。這樣的舉例對學(xué)生的學(xué)習(xí)會有很大的幫助，比較適合農(nóng)村學(xué)生實際情況。三、關(guān)注個體差異，樹立學(xué)生自信心學(xué)生的學(xué)習(xí)經(jīng)歷、知識背景和思維方式不盡相同，尤其在農(nóng)村，這種現(xiàn)象更為突出。因此，教師在數(shù)學(xué)教學(xué)中要承認(rèn)學(xué)生發(fā)展的差異性，不搞“一刀切”，要盡力捕捉每個學(xué)生表現(xiàn)出的閃光點。課堂上，教師要鼓勵學(xué)生敢于講話，敢于爭辯；允許學(xué)生談見解、談看法。特別對一些數(shù)學(xué)成績差、性格內(nèi)向、課堂很少回答問題的學(xué)生，教師要抓住學(xué)生心理，在他們回答問題時要多一些鼓勵性的語言，如“回答得很好”“雖然不夠全面，但進(jìn)步很大，以后要更加努力”等。對學(xué)生的偶然失誤要持寬容態(tài)度，當(dāng)學(xué)生的見解出現(xiàn)錯誤時，要引導(dǎo)學(xué)生共同分析，發(fā)現(xiàn)問題，得出正確答案。這樣，既保護(hù)了差生的自尊性，又使他們在表揚和激勵中激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情，也消除了他們膽怯和自卑心理，樹立起他們積極主動、追求上進(jìn)、努力學(xué)習(xí)的信心。四、教師應(yīng)給予學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法上的指導(dǎo)長期以來，“教師教，學(xué)生學(xué)”是教學(xué)過程中的一個傳統(tǒng)模式，在農(nóng)村這種思想更是根深蒂固。而現(xiàn)代教學(xué)理論認(rèn)為，教學(xué)方法包括教的方法和學(xué)的方法，啟發(fā)學(xué)生認(rèn)識到科學(xué)的學(xué)習(xí)方法是提高數(shù)學(xué)成績的重要因素，并把這一思想貫穿于整個教學(xué)過程之中。如結(jié)合教材內(nèi)容，講述一些運用科學(xué)學(xué)習(xí)方法獲得成功的例子、召開數(shù)學(xué)學(xué)法研討會、讓學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀的同學(xué)介紹經(jīng)驗、辦專欄進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的討論等，從而改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)成績。五、運用現(xiàn)代化教育教學(xué)手段，增強課堂教學(xué)效果從農(nóng)村的現(xiàn)狀來看，由于觀念和經(jīng)費等原因，教師對現(xiàn)代化教學(xué)手段的使用僅限于錄音機、投影儀等，用多媒體教學(xué)的很少，平時教學(xué)仍然是一本教材、一塊黑板、一支粉筆和一根教鞭的傳統(tǒng)教學(xué)方式。多媒體作為課堂教學(xué)的重要輔助手段，它可將靜止呆板的問題轉(zhuǎn)化為豐富的動感畫面，讓學(xué)生在理性與感性的交流中，加深對知識的理解。當(dāng)今，現(xiàn)代信息技術(shù)已廣泛應(yīng)用于各個方面，它對課程內(nèi)容、課堂教學(xué)、學(xué)習(xí)方式都有積極的推動作用，因此、運用現(xiàn)代化教育教學(xué)手段，會給學(xué)生、給整個農(nóng)村教學(xué)帶來根本性的變化。六、立足實際，作業(yè)布置要有梯度做作業(yè)是學(xué)生“鞏固與再學(xué)習(xí)”的過程，但由于學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不平衡，掌握知識能力有差別，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)必然導(dǎo)致一些學(xué)生要么不交作業(yè)，要么抄襲交差，做作業(yè)的目的就達(dá)不到。所以教師在布置作業(yè)時，應(yīng)尊重這些差異，做到富有彈性；遵循多樣性原則、層次性原則、導(dǎo)向性原則、思維發(fā)展原則、應(yīng)面向大多數(shù)同學(xué)設(shè)計作業(yè)。讓學(xué)有余力的同學(xué)做深入的研究，能力較弱的同學(xué)在完成作業(yè)的過程中，也能體會到成功的喜悅，同時也培養(yǎng)了學(xué)生實事求是的態(tài)度。隨著要求的不斷提高，學(xué)生的積極性、自覺性、學(xué)習(xí)能力也隨之提高?？傊覀冝r(nóng)村數(shù)學(xué)教師，能夠利用適當(dāng)?shù)慕逃椒?，不斷總結(jié)教育教學(xué)經(jīng)驗，努力提高學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人，他們一樣可以在不好的條件下取得非常好的成績，成為優(yōu)秀的人才。精神分裂癥非藥物治療16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。精神分34精神分裂癥非藥物治療北京回龍觀醫(yī)院武雅學(xué)精神分裂癥非藥物治療35Contents精神分裂癥非藥物治療的必要性部分精神分裂癥非藥物治療介紹電休克治療(ECT/MECT)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMs)計算機模擬認(rèn)知矯正治療(ccRT)精神分裂癥的心理治療Contents36精神分裂癥非藥物治疔的必要性為什么我們要開展精神分裂癥的非藥物治療研究和實踐?精神分裂癥當(dāng)前的藥物治療技術(shù)是不是完美無缺的?還有哪些問題沒有得到解決?還有哪些思路是我們沒有嘗試的?精神分裂癥非藥物治疔的必要性37schizophrenia√思維貧乏興趣減退社交退縮√妄想意志減退√交流障礙幻覺被動體驗陽性癥狀陰性癥狀新型抗精神病藥有效,但整有效體療效欠佳微效或者無效行為癥狀老一代抗精神情感癥狀認(rèn)知癥狀人病藥會加重認(rèn)知損害注意障礙:注意分情感平淡散、注意轉(zhuǎn)移困難、抑郁與焦慮效果?攻擊敵意效果?情感淡漠選擇性注意障礙意志活動不符記憶障礙合大眾模式執(zhí)行功能障礙schizophrenia38精神分裂癥非藥物治疔的必要性◆藥物治療從根本上解決了精神分裂癥患者陽性癥狀、興奮沖動等危害性最大的癥狀,減輕了精神科工作人員和患者家屬的看護(hù)、監(jiān)護(hù)負(fù)擔(dān)但藥物治療對陰性癥狀、認(rèn)知缺損、功能康復(fù)作用有限。很多患者雖然控制了幻覺妄想,可以出院,但是距離他能夠回歸社會,還存在著很大的差距病愈回歸出院社會精神分裂癥非藥物治疔的必要性39精神分裂癥非藥物治疔的必要性些非藥物治療技術(shù),在針對患者的陰性癥狀、行為癥狀、情感癥狀方面,有藥物治療技術(shù)所難以企及的效果。是藥物治療的良