婦科介入治療的護(hù)理課件整理

婦科介入治療的護(hù)理婦科介入治療的護(hù)理婦科介入治療的護(hù)理婦科介入治療的護(hù)理0婦產(chǎn)科黃雪芝前言■介入治療誕生于60年代,在婦科臨床中應(yīng)用近些年發(fā)展迅速。將血管性介入技術(shù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科疾病的治療。是現(xiàn)代婦產(chǎn)科的新進(jìn)展。一、前言近年來(lái)，為了順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，高職院校為了培養(yǎng)出適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的人才，深入開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，高職院校當(dāng)前在進(jìn)行推拿人才培養(yǎng)時(shí)，重在培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床綜合型人才，提高學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)踐能力，是當(dāng)前高職院校在人才培養(yǎng)中，需要迫切解決的問(wèn)題。高職院校在人才實(shí)踐過(guò)程中，注重對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)，結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和社會(huì)的用人需求，制定出一套以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以學(xué)生動(dòng)手能力為目的的教學(xué)計(jì)劃，提高了學(xué)生的實(shí)踐能力，促進(jìn)了我國(guó)推拿行業(yè)的快速發(fā)展。二、建立教學(xué)體系，強(qiáng)化教學(xué)改革（一）改進(jìn)教學(xué)計(jì)劃在提高學(xué)生實(shí)踐能力的過(guò)程中，應(yīng)該對(duì)當(dāng)前的人才需要進(jìn)行分析，制定出適合當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，對(duì)于校內(nèi)的課程設(shè)置，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)專業(yè)技術(shù)性教學(xué)，突出實(shí)踐教學(xué)的重要性，按照教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)規(guī)模來(lái)增加實(shí)踐課程的教學(xué)比例，重視對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。推拿手法教學(xué)是一項(xiàng)實(shí)踐性較強(qiáng)的課程，在教學(xué)過(guò)程中，主要以理論與技能相結(jié)合，以便能夠適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要。（二）改進(jìn)教學(xué)方法傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要注重對(duì)學(xué)生理論教學(xué)的培養(yǎng)，不能促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐能力的提高。為了改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，應(yīng)該借助多媒體或者掛圖的形式，學(xué)生通過(guò)這樣的直觀性教學(xué)方法，能夠?qū)φn程內(nèi)容進(jìn)行充分的了解，促進(jìn)了學(xué)生思維教育的發(fā)展。教師在對(duì)推拿知識(shí)進(jìn)行講解的過(guò)程中，應(yīng)該以示范為目的，讓學(xué)生通過(guò)不斷的實(shí)踐和交流來(lái)使學(xué)生能夠?qū)χR(shí)點(diǎn)進(jìn)行掌握，以便實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的理解，使學(xué)生能夠?qū)ν颇玫母黜?xiàng)操作技能進(jìn)行掌握，以達(dá)到提高學(xué)生動(dòng)手能力的目的，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高。（三）建立多元化考試方法當(dāng)前高職院校的考察方式也存在一定的問(wèn)題，要想促進(jìn)考試形式的改變，應(yīng)該實(shí)行閉卷考試和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的考試形式，在考試分?jǐn)?shù)的比例中，增加實(shí)踐考試的分?jǐn)?shù)，來(lái)增強(qiáng)學(xué)生和教師的重視程度。需要針對(duì)課程特點(diǎn)，來(lái)改變教學(xué)方式，以便能夠提高學(xué)生的分析能力和解決問(wèn)題的能力。例如：推拿手法教學(xué)的主要目的重在提升學(xué)生的動(dòng)手能力，在考試內(nèi)容中增加臨床考核的內(nèi)容，以便能夠保障推拿手法的準(zhǔn)確定和規(guī)范性，促進(jìn)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高[1]。三、促進(jìn)校企合作，提高教學(xué)水平要想提高學(xué)生的動(dòng)手能力，必須要加強(qiáng)校企合作的形式，給學(xué)生提供實(shí)踐的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力。要定期的給學(xué)生提供臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)的時(shí)間，使學(xué)生能夠?qū)κ袌?chǎng)的需求進(jìn)行了解，對(duì)教師的觀念進(jìn)行改變，實(shí)現(xiàn)對(duì)教師知識(shí)和教師技能的更新，促進(jìn)教師創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的提高。同時(shí)，還需要促進(jìn)教師隊(duì)伍建設(shè)，從校外聘請(qǐng)專業(yè)的兼職教師，讓學(xué)生講授實(shí)踐技術(shù)知識(shí)。另外，應(yīng)該在學(xué)校內(nèi)部開(kāi)展學(xué)生技能大賽，給學(xué)生提供更多展示自我的機(jī)會(huì)，能夠促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力的提升，使學(xué)生的各人技能得到提升的同時(shí)，同時(shí)也增加了與企業(yè)之間的聯(lián)系，能夠?yàn)閷W(xué)生的就業(yè)提供條件。四、強(qiáng)化職業(yè)教育能力高職院校為了提高學(xué)生的職業(yè)教育能力，將職業(yè)資格的考核化教學(xué)成果融入到學(xué)歷教學(xué)當(dāng)中，能夠促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)，是當(dāng)前應(yīng)用型人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。要實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生職業(yè)教育能力的培養(yǎng)，必須要加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)教育的能力，學(xué)生應(yīng)該在日常的學(xué)習(xí)中，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)技能的掌握，有利于促進(jìn)學(xué)生考試技能和專業(yè)技能的提升。當(dāng)前推拿專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生，在畢業(yè)時(shí)可以獲得多項(xiàng)專業(yè)技術(shù)證書(shū)，在實(shí)習(xí)期過(guò)后，學(xué)生就可以選擇無(wú)適應(yīng)期上崗的方式，該方式在運(yùn)用過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)了學(xué)校教育與企業(yè)用人需求的無(wú)縫對(duì)接，給學(xué)生提供了就業(yè)的渠道[2]。五、提供實(shí)訓(xùn)基地要想促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力的提升，必須要給學(xué)生提供實(shí)訓(xùn)的機(jī)會(huì)和渠道，大多數(shù)學(xué)校為了增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，都會(huì)給學(xué)生提供進(jìn)入醫(yī)院學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，該項(xiàng)內(nèi)容的實(shí)施，有利于促進(jìn)對(duì)人才的培養(yǎng)，是當(dāng)前提高學(xué)生動(dòng)手能力的主要形式，能夠使學(xué)生在實(shí)踐中，接受系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)內(nèi)容。學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)中，經(jīng)常會(huì)接觸到為患者治療的情況，在治療的過(guò)程中，不僅能展現(xiàn)出學(xué)生的服務(wù)意識(shí)，同時(shí)也增長(zhǎng)了學(xué)生的知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力的提高。通過(guò)在醫(yī)院的實(shí)習(xí)，使學(xué)生能夠與醫(yī)院進(jìn)行零距離的接觸，給學(xué)生提供了實(shí)踐的渠道，加強(qiáng)了學(xué)生的專業(yè)知識(shí)，并且解決了學(xué)生的經(jīng)濟(jì)困難。例如：某高職院校推拿專業(yè)總共有70名學(xué)生，在即將畢業(yè)時(shí)，有50名學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)，其中有45名學(xué)生已經(jīng)和醫(yī)院簽訂了就業(yè)協(xié)議，并且使學(xué)生得到了一定的經(jīng)濟(jì)報(bào)酬，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過(guò)程中，不僅提高了學(xué)生的實(shí)踐操作能力，同時(shí)還促進(jìn)了學(xué)生人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)[3]。六、結(jié)論高職教育相對(duì)于高等教學(xué)，教學(xué)的目的存在著一定的差異，重在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和實(shí)用型人才建設(shè)，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，提高了學(xué)生的動(dòng)手能力，強(qiáng)化了學(xué)生的實(shí)踐操作能力，使學(xué)生掌握了大量的專業(yè)知識(shí)，提高了學(xué)生的專業(yè)技能。培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力，符合當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要，促進(jìn)了就業(yè)渠道的擴(kuò)大，突出了職業(yè)教育的特點(diǎn)，提高了推拿人才的職業(yè)能力培養(yǎng)，促進(jìn)高職教育健康持續(xù)發(fā)展。農(nóng)村留守兒童數(shù)量的逐年增多，家庭監(jiān)督教育的弱化，學(xué)校應(yīng)對(duì)措施的不力，直接導(dǎo)致低年級(jí)教育質(zhì)量低下、高年級(jí)難以提升的局面。農(nóng)村小學(xué)如何從教育主陣地的角度分析和著手解決留守兒童的教育問(wèn)題，發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，以展示教育的能力，成了擺在我們面前的當(dāng)務(wù)之急。筆者單就學(xué)校層面如何解決農(nóng)村留守兒童的教育問(wèn)題加以探討。一、更新觀念，達(dá)成共識(shí)，形成合力面對(duì)農(nóng)村留守兒童教育的嚴(yán)峻形勢(shì)，學(xué)校要把對(duì)留守兒童的教育納入工作計(jì)劃和教師培訓(xùn)內(nèi)容，使其貫穿于教育教學(xué)全過(guò)程，融入各項(xiàng)活動(dòng)。組織多種形式的教育活動(dòng)，通過(guò)交流家訪心得、教育教學(xué)案例等，進(jìn)行教學(xué)研討，提升教師能力，形成氛圍。投入到位，如給教師適當(dāng)電話費(fèi)補(bǔ)貼，讓其在電話交流溝通中放開(kāi)手腳等。學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)造一切條件，想盡一切辦法，調(diào)動(dòng)教師的積極性，把解決留守兒童教育問(wèn)題的工作做好。二、提前介入宣傳，促進(jìn)家校融通，提升家教水平馬卡連柯說(shuō)：“學(xué)校要領(lǐng)導(dǎo)家庭。”怎么領(lǐng)導(dǎo)？我們要站在可持續(xù)發(fā)展的深度和高度看留守兒童的教育問(wèn)題，應(yīng)該把“家庭早期教育”也提到議事日程上。從提前介入、分層漸進(jìn)入手，開(kāi)展多渠道、全方位、立體化的家教宣傳。對(duì)本地留守兒童家庭教育中存在的問(wèn)題及細(xì)節(jié)加以規(guī)范和引導(dǎo)，讓外出務(wù)工的父母與監(jiān)護(hù)人等達(dá)成共識(shí)，使監(jiān)護(hù)人知道該對(duì)孩子做什么，不該對(duì)孩子做什么，懂得家庭影響對(duì)孩子成長(zhǎng)的重要性。宣傳要在詳細(xì)摸底的基礎(chǔ)上從幼兒開(kāi)始，分幼兒、學(xué)齡前、學(xué)齡期三個(gè)階段。宣傳的形式可以采取村廣播播音、村頭巷尾辦板報(bào)、散發(fā)小冊(cè)子;宣傳的內(nèi)容可以從“生命之初”“科學(xué)喂養(yǎng)”“早期教育”“言傳身教”“行為習(xí)慣”“入學(xué)指南”“家庭輔導(dǎo)”等方面展開(kāi);宣傳的時(shí)間定期安排。為此，學(xué)校要組織有方：專人負(fù)責(zé)搜集編寫(xiě)宣傳資料，專人負(fù)責(zé)播音，專人負(fù)責(zé)出板報(bào)，專人負(fù)責(zé)印制小冊(cè)子等，形成一個(gè)完整的循環(huán)系統(tǒng)，使有序宣傳變?yōu)樾鲁B(tài)，真正起到提升家庭教育水平的作用。以美國(guó)為例，美國(guó)的小學(xué)在學(xué)生入學(xué)時(shí)會(huì)分發(fā)給每位家長(zhǎng)一份《入學(xué)指南》，指導(dǎo)家長(zhǎng)該對(duì)孩子做什么以及不該對(duì)孩子做什么，實(shí)質(zhì)上就是一種通過(guò)學(xué)校和家庭方面的溝通交流來(lái)提升家教水平的對(duì)策。對(duì)留守兒童來(lái)說(shuō)，我們可以召集其監(jiān)護(hù)人共同學(xué)習(xí)《入學(xué)指南》，這會(huì)是一種很好的提升家教水平的方式，上級(jí)教育主管部門（教研室）如有專門人員搜集編寫(xiě)有關(guān)“家庭育兒”等方面的小冊(cè)子供基層學(xué)校參考將會(huì)更好。三、改革德育教學(xué)方式，細(xì)化、固化好習(xí)慣靈活使用德育教材，把課時(shí)目標(biāo)細(xì)化為一個(gè)好習(xí)慣，開(kāi)展符合留守兒童實(shí)際的生活化情境教學(xué)，從低年級(jí)開(kāi)始每一節(jié)課一個(gè)一個(gè)培養(yǎng)留守兒童的良好行為習(xí)慣。根據(jù)心理學(xué)“21天效果率”，一種行為在堅(jiān)持21天后，就可以形成初步的習(xí)慣，且從習(xí)得之日起，21天內(nèi)均安排日程表，督促鼓勵(lì)完成使之固化下來(lái)。假如我們能有一套適合農(nóng)村小學(xué)實(shí)際（留守兒童居多）的德育教材，從4―5歲的學(xué)前班兒童開(kāi)始就付諸實(shí)施，何愁留守兒童的良好行為習(xí)慣不會(huì)有效養(yǎng)成呢？四、開(kāi)展符合當(dāng)?shù)貙?shí)際、切實(shí)可行的對(duì)口幫扶活動(dòng)學(xué)校要建立以班主任為留守兒童的幫扶負(fù)責(zé)人，班主任、各科任教師對(duì)班內(nèi)問(wèn)題留守兒童實(shí)行一對(duì)一幫助，對(duì)個(gè)體從心理、學(xué)習(xí)、生活各方面進(jìn)行輔導(dǎo)。建立結(jié)對(duì)幫扶聯(lián)系卡，實(shí)行一對(duì)一幫扶制度。開(kāi)展“五優(yōu)先”幫扶活動(dòng)：在學(xué)習(xí)上優(yōu)先輔導(dǎo)、在生活上優(yōu)先照顧、在活動(dòng)上優(yōu)先安排、在物質(zhì)上優(yōu)先資助、在家訪上優(yōu)先選擇。如“生活上優(yōu)先照顧”可包括幫孩子理發(fā)或梳頭、幫孩子剪指甲、幫孩子洗衣服、給孩子過(guò)生日等。通過(guò)定期家訪，與學(xué)生監(jiān)護(hù)人座談、物質(zhì)幫扶與心理疏導(dǎo)，進(jìn)一步拉近學(xué)生與教師、學(xué)生與家庭的關(guān)系，彌補(bǔ)留守兒童的情感缺失，解決留守兒童學(xué)習(xí)及生活困難，營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛(ài)特殊兒童的濃厚氛圍。偏遠(yuǎn)的農(nóng)村學(xué)校一般師資力量不足，要根據(jù)實(shí)際確定切實(shí)可行的對(duì)口幫扶措施，對(duì)個(gè)體發(fā)展全程追蹤服務(wù)。五、采取措施切實(shí)提高低年級(jí)教學(xué)質(zhì)量筆者曾教過(guò)一屆二年級(jí)的語(yǔ)文，這屆學(xué)生一年級(jí)末語(yǔ)文成績(jī)及格0人。試想，二年級(jí)語(yǔ)文課如何去教？二年級(jí)的學(xué)生超過(guò)半數(shù)才剛滿6歲，這與學(xué)前班及一年級(jí)不問(wèn)青紅皂白的“一刀切”升級(jí)不無(wú)關(guān)系，不只是教者施教水平低的問(wèn)題?？上攵?，不重視低年級(jí)教學(xué)質(zhì)量，即使不是留守兒童，也會(huì)成為“問(wèn)題兒童”。尤其需要說(shuō)明的是，體育、音樂(lè)等課（傳統(tǒng)上所謂的負(fù)課）中的各項(xiàng)活動(dòng)是激發(fā)學(xué)生成就心理、自信心理、滿足心理等情感的重要平臺(tái)，可惜的是多數(shù)學(xué)校不重視。學(xué)前班老師由于施教方法陳舊，直接影響到幼兒的身心發(fā)展和良好行為習(xí)慣的生成，這種狀況急需變革。另外，學(xué)校要在詳細(xì)摸底建檔的基礎(chǔ)上搭建家?；?dòng)平臺(tái)（如親情聯(lián)系電話、視頻室），加強(qiáng)同基層組織、愛(ài)心人士的溝通聯(lián)系，構(gòu)建起學(xué)校、家庭、社會(huì)三位一體的教育網(wǎng)絡(luò)。老師同監(jiān)護(hù)人保持聯(lián)系，掌握孩子動(dòng)態(tài)，了解孩子心理、學(xué)習(xí)等發(fā)展情況，及時(shí)提醒監(jiān)護(hù)人引導(dǎo)、教育;通過(guò)電話同父母互交流育兒經(jīng)驗(yàn)和方式方法，委婉要求父母利用節(jié)假日回家探望孩子，或把孩子接回務(wù)工地增進(jìn)感情、幫助學(xué)習(xí)?？傊?，解決好農(nóng)村留守兒童教育問(wèn)題的工作千頭萬(wàn)緒、任重道遠(yuǎn)，農(nóng)村小學(xué)需要上級(jí)部門的大力支持和頂層設(shè)計(jì)，需要基層領(lǐng)導(dǎo)有方和多方協(xié)調(diào)，需要教師廣博的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)、愛(ài)心奉獻(xiàn)、優(yōu)質(zhì)高效的施教方法和艱苦工作。我們必須尋求切實(shí)有效的策略把解決留守兒童教育問(wèn)題的工作落細(xì)、落小、落實(shí)。婦科介入治療的護(hù)理婦科介入治療的護(hù)理婦科介入治療的護(hù)理婦科介1婦科介入治療的護(hù)理0婦產(chǎn)科黃雪芝婦科介入治療的護(hù)理2前言■介入治療誕生于60年代,在婦科臨床中應(yīng)用近些年發(fā)展迅速。將血管性介入技術(shù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科疾病的治療。是現(xiàn)代婦產(chǎn)科的新進(jìn)展。前言3放射介入治療技術(shù)■放射介入治療技術(shù)是指在醫(yī)學(xué)影像儀器,如數(shù)字減影機(jī)、CT、MR|、X光等的指導(dǎo)下,通過(guò)微小的創(chuàng)口或人體腔道,將特制的穿刺針、導(dǎo)管等器槭導(dǎo)入病變部位,定向地對(duì)病變器官和組織進(jìn)行診斷和治療的一門應(yīng)用醫(yī)學(xué)。血管性介入與治療為其主要組成部分。放射介入治療技術(shù)4動(dòng)脈■卵巢動(dòng)脈來(lái)自腹主動(dòng)脈子宮動(dòng)脈來(lái)自:髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支即果動(dòng)狀陰道動(dòng)脈來(lái)自輸尿管總動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支“中動(dòng)脈子宮動(dòng)圖21.5女性盆腔管動(dòng)脈5婦科介入治療女性生殖系統(tǒng)血供主要來(lái)自髂內(nèi)動(dòng)脈,婦科疾病的介入治療是利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像導(dǎo)向技術(shù),對(duì)髂內(nèi)動(dòng)脈及其分支,直接進(jìn)行大劑量化療藥物灌注或栓塞,從而對(duì)婦科疾病進(jìn)行治療的一種方法。婦科介入治療6婦科介入治療的應(yīng)用■治療婦產(chǎn)科良性疾病:■子宮肌瘤子宮肌腺癥■子宮疤痕妊娠■異位妊娠:輸卵管妊娠、宮頸妊娠婦產(chǎn)科出血:產(chǎn)后出血,手術(shù)后出血婦科介入治療的應(yīng)用7婦科介入治療的應(yīng)用■治療婦科惡性疾病■宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、絨癌的術(shù)前輔助化療;婦科惡性腫瘤晚期無(wú)法手術(shù)或手術(shù)后復(fù)發(fā)的姑息治療;惡性腫瘤出血和放療后并發(fā)出血的止血治療。婦科介入治療的應(yīng)用8介入治療效果對(duì)護(hù)理工作提出高要求護(hù)理人員必須掌握此項(xiàng)技術(shù)的相關(guān)知識(shí)■掌握此項(xiàng)技術(shù)治療的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理常規(guī);掌握其術(shù)后的不良反應(yīng);護(hù)理人員有高度的責(zé)任感;要密切觀察病情,加強(qiáng)宣教,為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),減少和預(yù)防并發(fā)癥,提高患者的治愈率和滿意度介入治療效果對(duì)護(hù)理9術(shù)前護(hù)理(一)全面評(píng)估病人的身心狀況般健康狀況理狀態(tài)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)術(shù)前護(hù)理10術(shù)前護(hù)理(二)心理護(hù)理:3■醫(yī)護(hù)加強(qiáng)疾病知識(shí)宣教現(xiàn)身說(shuō)法:邀請(qǐng)病區(qū)內(nèi)術(shù)后恢復(fù)期的患者進(jìn)行?！鰷厮菽_:術(shù)前指導(dǎo)以40.5℃-43℃的溫水泡腳30分鐘,以充分放松,有助于睡眠,消除焦慮。術(shù)前護(hù)理11婦科介入治療的護(hù)理課件整理12婦科介入治療的護(hù)理課件整理13婦科介入治療的護(hù)理課件整理14婦科介入治療的護(hù)理課件整理15婦科介入治療的護(hù)理課件整理16婦科介入治療的護(hù)理課件整理17婦科介入治療的護(hù)理課件整理18婦科介入治療的護(hù)理課件整理19婦科介入治療的護(hù)理課件整理20婦科介入治療的護(hù)理課件整理21婦科介入治療的護(hù)理課件整理22婦科介入治療的護(hù)理課件整理23婦科介入治療的護(hù)理課件整理24婦科介入治療的護(hù)理課件整理25婦科介入治療的護(hù)理課件整理26婦科介入治療的護(hù)理課件整理2756、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過(guò)?！獏蝿P特

58、問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處，只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉。—28婦科介入治療的護(hù)理婦科介入治療的護(hù)理婦科介入治療的護(hù)理婦科介入治療的護(hù)理0婦產(chǎn)科黃雪芝前言■介入治療誕生于60年代,在婦科臨床中應(yīng)用近些年發(fā)展迅速。將血管性介入技術(shù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科疾病的治療。是現(xiàn)代婦產(chǎn)科的新進(jìn)展。一、前言近年來(lái)，為了順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，高職院校為了培養(yǎng)出適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的人才，深入開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，高職院校當(dāng)前在進(jìn)行推拿人才培養(yǎng)時(shí)，重在培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床綜合型人才，提高學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)踐能力，是當(dāng)前高職院校在人才培養(yǎng)中，需要迫切解決的問(wèn)題。高職院校在人才實(shí)踐過(guò)程中，注重對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)，結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和社會(huì)的用人需求，制定出一套以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以學(xué)生動(dòng)手能力為目的的教學(xué)計(jì)劃，提高了學(xué)生的實(shí)踐能力，促進(jìn)了我國(guó)推拿行業(yè)的快速發(fā)展。二、建立教學(xué)體系，強(qiáng)化教學(xué)改革（一）改進(jìn)教學(xué)計(jì)劃在提高學(xué)生實(shí)踐能力的過(guò)程中，應(yīng)該對(duì)當(dāng)前的人才需要進(jìn)行分析，制定出適合當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，對(duì)于校內(nèi)的課程設(shè)置，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)專業(yè)技術(shù)性教學(xué)，突出實(shí)踐教學(xué)的重要性，按照教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)規(guī)模來(lái)增加實(shí)踐課程的教學(xué)比例，重視對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。推拿手法教學(xué)是一項(xiàng)實(shí)踐性較強(qiáng)的課程，在教學(xué)過(guò)程中，主要以理論與技能相結(jié)合，以便能夠適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要。（二）改進(jìn)教學(xué)方法傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要注重對(duì)學(xué)生理論教學(xué)的培養(yǎng)，不能促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐能力的提高。為了改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，應(yīng)該借助多媒體或者掛圖的形式，學(xué)生通過(guò)這樣的直觀性教學(xué)方法，能夠?qū)φn程內(nèi)容進(jìn)行充分的了解，促進(jìn)了學(xué)生思維教育的發(fā)展。教師在對(duì)推拿知識(shí)進(jìn)行講解的過(guò)程中，應(yīng)該以示范為目的，讓學(xué)生通過(guò)不斷的實(shí)踐和交流來(lái)使學(xué)生能夠?qū)χR(shí)點(diǎn)進(jìn)行掌握，以便實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的理解，使學(xué)生能夠?qū)ν颇玫母黜?xiàng)操作技能進(jìn)行掌握，以達(dá)到提高學(xué)生動(dòng)手能力的目的，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高。（三）建立多元化考試方法當(dāng)前高職院校的考察方式也存在一定的問(wèn)題，要想促進(jìn)考試形式的改變，應(yīng)該實(shí)行閉卷考試和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的考試形式，在考試分?jǐn)?shù)的比例中，增加實(shí)踐考試的分?jǐn)?shù)，來(lái)增強(qiáng)學(xué)生和教師的重視程度。需要針對(duì)課程特點(diǎn)，來(lái)改變教學(xué)方式，以便能夠提高學(xué)生的分析能力和解決問(wèn)題的能力。例如：推拿手法教學(xué)的主要目的重在提升學(xué)生的動(dòng)手能力，在考試內(nèi)容中增加臨床考核的內(nèi)容，以便能夠保障推拿手法的準(zhǔn)確定和規(guī)范性，促進(jìn)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高[1]。三、促進(jìn)校企合作，提高教學(xué)水平要想提高學(xué)生的動(dòng)手能力，必須要加強(qiáng)校企合作的形式，給學(xué)生提供實(shí)踐的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力。要定期的給學(xué)生提供臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)的時(shí)間，使學(xué)生能夠?qū)κ袌?chǎng)的需求進(jìn)行了解，對(duì)教師的觀念進(jìn)行改變，實(shí)現(xiàn)對(duì)教師知識(shí)和教師技能的更新，促進(jìn)教師創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的提高。同時(shí)，還需要促進(jìn)教師隊(duì)伍建設(shè)，從校外聘請(qǐng)專業(yè)的兼職教師，讓學(xué)生講授實(shí)踐技術(shù)知識(shí)。另外，應(yīng)該在學(xué)校內(nèi)部開(kāi)展學(xué)生技能大賽，給學(xué)生提供更多展示自我的機(jī)會(huì)，能夠促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力的提升，使學(xué)生的各人技能得到提升的同時(shí)，同時(shí)也增加了與企業(yè)之間的聯(lián)系，能夠?yàn)閷W(xué)生的就業(yè)提供條件。四、強(qiáng)化職業(yè)教育能力高職院校為了提高學(xué)生的職業(yè)教育能力，將職業(yè)資格的考核化教學(xué)成果融入到學(xué)歷教學(xué)當(dāng)中，能夠促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)，是當(dāng)前應(yīng)用型人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。要實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生職業(yè)教育能力的培養(yǎng)，必須要加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)教育的能力，學(xué)生應(yīng)該在日常的學(xué)習(xí)中，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)技能的掌握，有利于促進(jìn)學(xué)生考試技能和專業(yè)技能的提升。當(dāng)前推拿專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生，在畢業(yè)時(shí)可以獲得多項(xiàng)專業(yè)技術(shù)證書(shū)，在實(shí)習(xí)期過(guò)后，學(xué)生就可以選擇無(wú)適應(yīng)期上崗的方式，該方式在運(yùn)用過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)了學(xué)校教育與企業(yè)用人需求的無(wú)縫對(duì)接，給學(xué)生提供了就業(yè)的渠道[2]。五、提供實(shí)訓(xùn)基地要想促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力的提升，必須要給學(xué)生提供實(shí)訓(xùn)的機(jī)會(huì)和渠道，大多數(shù)學(xué)校為了增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，都會(huì)給學(xué)生提供進(jìn)入醫(yī)院學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，該項(xiàng)內(nèi)容的實(shí)施，有利于促進(jìn)對(duì)人才的培養(yǎng)，是當(dāng)前提高學(xué)生動(dòng)手能力的主要形式，能夠使學(xué)生在實(shí)踐中，接受系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)內(nèi)容。學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)中，經(jīng)常會(huì)接觸到為患者治療的情況，在治療的過(guò)程中，不僅能展現(xiàn)出學(xué)生的服務(wù)意識(shí)，同時(shí)也增長(zhǎng)了學(xué)生的知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力的提高。通過(guò)在醫(yī)院的實(shí)習(xí)，使學(xué)生能夠與醫(yī)院進(jìn)行零距離的接觸，給學(xué)生提供了實(shí)踐的渠道，加強(qiáng)了學(xué)生的專業(yè)知識(shí)，并且解決了學(xué)生的經(jīng)濟(jì)困難。例如：某高職院校推拿專業(yè)總共有70名學(xué)生，在即將畢業(yè)時(shí)，有50名學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)，其中有45名學(xué)生已經(jīng)和醫(yī)院簽訂了就業(yè)協(xié)議，并且使學(xué)生得到了一定的經(jīng)濟(jì)報(bào)酬，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過(guò)程中，不僅提高了學(xué)生的實(shí)踐操作能力，同時(shí)還促進(jìn)了學(xué)生人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)[3]。六、結(jié)論高職教育相對(duì)于高等教學(xué)，教學(xué)的目的存在著一定的差異，重在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和實(shí)用型人才建設(shè)，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，提高了學(xué)生的動(dòng)手能力，強(qiáng)化了學(xué)生的實(shí)踐操作能力，使學(xué)生掌握了大量的專業(yè)知識(shí)，提高了學(xué)生的專業(yè)技能。培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力，符合當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要，促進(jìn)了就業(yè)渠道的擴(kuò)大，突出了職業(yè)教育的特點(diǎn)，提高了推拿人才的職業(yè)能力培養(yǎng)，促進(jìn)高職教育健康持續(xù)發(fā)展。農(nóng)村留守兒童數(shù)量的逐年增多，家庭監(jiān)督教育的弱化，學(xué)校應(yīng)對(duì)措施的不力，直接導(dǎo)致低年級(jí)教育質(zhì)量低下、高年級(jí)難以提升的局面。農(nóng)村小學(xué)如何從教育主陣地的角度分析和著手解決留守兒童的教育問(wèn)題，發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，以展示教育的能力，成了擺在我們面前的當(dāng)務(wù)之急。筆者單就學(xué)校層面如何解決農(nóng)村留守兒童的教育問(wèn)題加以探討。一、更新觀念，達(dá)成共識(shí)，形成合力面對(duì)農(nóng)村留守兒童教育的嚴(yán)峻形勢(shì)，學(xué)校要把對(duì)留守兒童的教育納入工作計(jì)劃和教師培訓(xùn)內(nèi)容，使其貫穿于教育教學(xué)全過(guò)程，融入各項(xiàng)活動(dòng)。組織多種形式的教育活動(dòng)，通過(guò)交流家訪心得、教育教學(xué)案例等，進(jìn)行教學(xué)研討，提升教師能力，形成氛圍。投入到位，如給教師適當(dāng)電話費(fèi)補(bǔ)貼，讓其在電話交流溝通中放開(kāi)手腳等。學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)造一切條件，想盡一切辦法，調(diào)動(dòng)教師的積極性，把解決留守兒童教育問(wèn)題的工作做好。二、提前介入宣傳，促進(jìn)家校融通，提升家教水平馬卡連柯說(shuō)：“學(xué)校要領(lǐng)導(dǎo)家庭?！痹趺搭I(lǐng)導(dǎo)？我們要站在可持續(xù)發(fā)展的深度和高度看留守兒童的教育問(wèn)題，應(yīng)該把“家庭早期教育”也提到議事日程上。從提前介入、分層漸進(jìn)入手，開(kāi)展多渠道、全方位、立體化的家教宣傳。對(duì)本地留守兒童家庭教育中存在的問(wèn)題及細(xì)節(jié)加以規(guī)范和引導(dǎo)，讓外出務(wù)工的父母與監(jiān)護(hù)人等達(dá)成共識(shí)，使監(jiān)護(hù)人知道該對(duì)孩子做什么，不該對(duì)孩子做什么，懂得家庭影響對(duì)孩子成長(zhǎng)的重要性。宣傳要在詳細(xì)摸底的基礎(chǔ)上從幼兒開(kāi)始，分幼兒、學(xué)齡前、學(xué)齡期三個(gè)階段。宣傳的形式可以采取村廣播播音、村頭巷尾辦板報(bào)、散發(fā)小冊(cè)子;宣傳的內(nèi)容可以從“生命之初”“科學(xué)喂養(yǎng)”“早期教育”“言傳身教”“行為習(xí)慣”“入學(xué)指南”“家庭輔導(dǎo)”等方面展開(kāi);宣傳的時(shí)間定期安排。為此，學(xué)校要組織有方：專人負(fù)責(zé)搜集編寫(xiě)宣傳資料，專人負(fù)責(zé)播音，專人負(fù)責(zé)出板報(bào)，專人負(fù)責(zé)印制小冊(cè)子等，形成一個(gè)完整的循環(huán)系統(tǒng)，使有序宣傳變?yōu)樾鲁B(tài)，真正起到提升家庭教育水平的作用。以美國(guó)為例，美國(guó)的小學(xué)在學(xué)生入學(xué)時(shí)會(huì)分發(fā)給每位家長(zhǎng)一份《入學(xué)指南》，指導(dǎo)家長(zhǎng)該對(duì)孩子做什么以及不該對(duì)孩子做什么，實(shí)質(zhì)上就是一種通過(guò)學(xué)校和家庭方面的溝通交流來(lái)提升家教水平的對(duì)策。對(duì)留守兒童來(lái)說(shuō)，我們可以召集其監(jiān)護(hù)人共同學(xué)習(xí)《入學(xué)指南》，這會(huì)是一種很好的提升家教水平的方式，上級(jí)教育主管部門（教研室）如有專門人員搜集編寫(xiě)有關(guān)“家庭育兒”等方面的小冊(cè)子供基層學(xué)校參考將會(huì)更好。三、改革德育教學(xué)方式，細(xì)化、固化好習(xí)慣靈活使用德育教材，把課時(shí)目標(biāo)細(xì)化為一個(gè)好習(xí)慣，開(kāi)展符合留守兒童實(shí)際的生活化情境教學(xué)，從低年級(jí)開(kāi)始每一節(jié)課一個(gè)一個(gè)培養(yǎng)留守兒童的良好行為習(xí)慣。根據(jù)心理學(xué)“21天效果率”，一種行為在堅(jiān)持21天后，就可以形成初步的習(xí)慣，且從習(xí)得之日起，21天內(nèi)均安排日程表，督促鼓勵(lì)完成使之固化下來(lái)。假如我們能有一套適合農(nóng)村小學(xué)實(shí)際（留守兒童居多）的德育教材，從4―5歲的學(xué)前班兒童開(kāi)始就付諸實(shí)施，何愁留守兒童的良好行為習(xí)慣不會(huì)有效養(yǎng)成呢？四、開(kāi)展符合當(dāng)?shù)貙?shí)際、切實(shí)可行的對(duì)口幫扶活動(dòng)學(xué)校要建立以班主任為留守兒童的幫扶負(fù)責(zé)人，班主任、各科任教師對(duì)班內(nèi)問(wèn)題留守兒童實(shí)行一對(duì)一幫助，對(duì)個(gè)體從心理、學(xué)習(xí)、生活各方面進(jìn)行輔導(dǎo)。建立結(jié)對(duì)幫扶聯(lián)系卡，實(shí)行一對(duì)一幫扶制度。開(kāi)展“五優(yōu)先”幫扶活動(dòng)：在學(xué)習(xí)上優(yōu)先輔導(dǎo)、在生活上優(yōu)先照顧、在活動(dòng)上優(yōu)先安排、在物質(zhì)上優(yōu)先資助、在家訪上優(yōu)先選擇。如“生活上優(yōu)先照顧”可包括幫孩子理發(fā)或梳頭、幫孩子剪指甲、幫孩子洗衣服、給孩子過(guò)生日等。通過(guò)定期家訪，與學(xué)生監(jiān)護(hù)人座談、物質(zhì)幫扶與心理疏導(dǎo)，進(jìn)一步拉近學(xué)生與教師、學(xué)生與家庭的關(guān)系，彌補(bǔ)留守兒童的情感缺失，解決留守兒童學(xué)習(xí)及生活困難，營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛(ài)特殊兒童的濃厚氛圍。偏遠(yuǎn)的農(nóng)村學(xué)校一般師資力量不足，要根據(jù)實(shí)際確定切實(shí)可行的對(duì)口幫扶措施，對(duì)個(gè)體發(fā)展全程追蹤服務(wù)。五、采取措施切實(shí)提高低年級(jí)教學(xué)質(zhì)量筆者曾教過(guò)一屆二年級(jí)的語(yǔ)文，這屆學(xué)生一年級(jí)末語(yǔ)文成績(jī)及格0人。試想，二年級(jí)語(yǔ)文課如何去教？二年級(jí)的學(xué)生超過(guò)半數(shù)才剛滿6歲，這與學(xué)前班及一年級(jí)不問(wèn)青紅皂白的“一刀切”升級(jí)不無(wú)關(guān)系，不只是教者施教水平低的問(wèn)題?？上攵?，不重視低年級(jí)教學(xué)質(zhì)量，即使不是留守兒童，也會(huì)成為“問(wèn)題兒童”。尤其需要說(shuō)明的是，體育、音樂(lè)等課（傳統(tǒng)上所謂的負(fù)課）中的各項(xiàng)活動(dòng)是激發(fā)學(xué)生成就心理、自信心理、滿足心理等情感的重要平臺(tái)，可惜的是多數(shù)學(xué)校不重視。學(xué)前班老師由于施教方法陳舊，直接影響到幼兒的身心發(fā)展和良好行為習(xí)慣的生成，這種狀況急需變革。另外，學(xué)校要在詳細(xì)摸底建檔的基礎(chǔ)上搭建家?；?dòng)平臺(tái)（如親情聯(lián)系電話、視頻室），加強(qiáng)同基層組織、愛(ài)心人士的溝通聯(lián)系，構(gòu)建起學(xué)校、家庭、社會(huì)三位一體的教育網(wǎng)絡(luò)。老師同監(jiān)護(hù)人保持聯(lián)系，掌握孩子動(dòng)態(tài)，了解孩子心理、學(xué)習(xí)等發(fā)展情況，及時(shí)提醒監(jiān)護(hù)人引導(dǎo)、教育;通過(guò)電話同父母互交流育兒經(jīng)驗(yàn)和方式方法，委婉要求父母利用節(jié)假日回家探望孩子，或把孩子接回務(wù)工地增進(jìn)感情、幫助學(xué)習(xí)?？傊?，解決好農(nóng)村留守兒童教育問(wèn)題的工作千頭萬(wàn)緒、任重道遠(yuǎn)，農(nóng)村小學(xué)需要上級(jí)部門的大力支持和頂層設(shè)計(jì)，需要基層領(lǐng)導(dǎo)有方和多方協(xié)調(diào)，需要教師廣博的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)、愛(ài)心奉獻(xiàn)、優(yōu)質(zhì)高效的施教方法和艱苦工作。我們必須尋求切實(shí)有效的策略把解決留守兒童教育問(wèn)題的工作落細(xì)、落小、落實(shí)。婦科介入治療的護(hù)理婦科介入治療的護(hù)理婦科介入治療的護(hù)理婦科介29婦科介入治療的護(hù)理0婦產(chǎn)科黃雪芝婦科介入治療的護(hù)理30前言■介入治療誕生于60年代,在婦科臨床中應(yīng)用近些年發(fā)展迅速。將血管性介入技術(shù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科疾病的治療。是現(xiàn)代婦產(chǎn)科的新進(jìn)展。前言31放射介入治療技術(shù)■放射介入治療技術(shù)是指在醫(yī)學(xué)影像儀器,如數(shù)字減影機(jī)、CT、MR|、X光等的指導(dǎo)下,通過(guò)微小的創(chuàng)口或人體腔道,將特制的穿刺針、導(dǎo)管等器槭導(dǎo)入病變部位,定向地對(duì)病變器官和組織進(jìn)行診斷和治療的一門應(yīng)用醫(yī)學(xué)。血管性介入與治療為其主要組成部分。放射介入治療技術(shù)32動(dòng)脈■卵巢動(dòng)脈來(lái)自腹主動(dòng)脈子宮動(dòng)脈來(lái)自:髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支