下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件

多排螺旋OT血管成像斷下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性生疾病的臨床應(yīng)用下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷多排螺旋OT血管成像斷下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性生疾病的臨床應(yīng)用主要內(nèi)容29病例回顧病例影像診斷與技術(shù)要點(diǎn)臨床應(yīng)用討論動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病41閉塞性動(dòng)脈硬化癥血栓閉塞性脈管炎多排螺旋OT血管成像下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷多排1主要內(nèi)容29病例回顧病例影像診斷與技術(shù)要點(diǎn)臨床應(yīng)用討論主要內(nèi)容2動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病41閉塞性動(dòng)脈硬化癥血栓閉塞性脈管炎動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病3閉塞性動(dòng)脈硬化癥29中老年、男性多發(fā)累及全身大中動(dòng)脈好發(fā)動(dòng)脈起始、分叉處近端管腔狹窄閉塞、遠(yuǎn)端缺血閉塞性動(dòng)脈硬化癥4血栓閉塞性脈管炎29中青年男性,重度嗜煙者多發(fā)累及中、小動(dòng)脈病程長(zhǎng)、發(fā)展慢多伴淺表靜脈炎血栓閉塞性脈管炎5臨床表現(xiàn)29患肢發(fā)冷、麻木、疼痛間歇性跛行趾、足潰瘍及壞死男性功能障礙(累及髂內(nèi))臨床表現(xiàn)6病例回顧1材料與方法:臨床資料病例總數(shù)85例男性72例(84.7%)女性13例(15.3%)26-93歲平均年齡60.9歲26-409例(10.6%)41-5014例(16.5%)51-6013例(15.3%)61-7015例(17.6%)1-8023例(27.1%)80-9311例(12.9%)病例回顧7病例回顧1材料與方法:CT檢查方法☆所有病例均使用西門(mén)子雙源CT機(jī)(SomatomDefinition.SiemensMedicalsolutionsForchheim,Germany)進(jìn)行掃描。病例回顧8病例回顧1材料與方法:CT檢查方法◆掃描范圍自膈肌水平始向下掃描至足底(30-48秒)今主要參數(shù)準(zhǔn)直64×0.6mm螺距0.6今球管旋轉(zhuǎn)1周時(shí)間0.5s心層厚1.0mm重建間隔50%病例回顧9病例回顧1材料與方法:CT檢查方法今對(duì)比劑的應(yīng)用方式今雙筒高壓注射器70m對(duì)比劑(370mg/100m濃度),4.0m/s◆50m生理鹽水,4.0m∥/s今在開(kāi)始注射對(duì)比劑后,先用CT透視方式監(jiān)測(cè)感興趣區(qū)(一般為下肢動(dòng)脈某一斷面)的CT值,當(dāng)達(dá)到預(yù)設(shè)的閾值120HU時(shí),延遲7s自動(dòng)觸發(fā)掃描。心手動(dòng)效果更好病例回顧10下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件11下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件12下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件13下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件14下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件15下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件16下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件17下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件18下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件19下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件20下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件21下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件22下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件23下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件24下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件25下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件26下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件27下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件28下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件29下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件30下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件31下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件32下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件33下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件34下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件35下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件36下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件37下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件38下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件39下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件40下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件41下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件42下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件43下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件44下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件45下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件46下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件47下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件48下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件49下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件50下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件51下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件52下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件53下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件54下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件55下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件56下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件57下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件58下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件59下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件60下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件61下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件62下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件63下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件64下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件65下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件66多排螺旋OT血管成像斷下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性生疾病的臨床應(yīng)用下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷多排螺旋OT血管成像斷下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性生疾病的臨床應(yīng)用主要內(nèi)容29病例回顧病例影像診斷與技術(shù)要點(diǎn)臨床應(yīng)用討論動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病41閉塞性動(dòng)脈硬化癥血栓閉塞性脈管炎多排螺旋OT血管成像下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷多排67主要內(nèi)容29病例回顧病例影像診斷與技術(shù)要點(diǎn)臨床應(yīng)用討論主要內(nèi)容68動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病41閉塞性動(dòng)脈硬化癥血栓閉塞性脈管炎動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病69閉塞性動(dòng)脈硬化癥29中老年、男性多發(fā)累及全身大中動(dòng)脈好發(fā)動(dòng)脈起始、分叉處近端管腔狹窄閉塞、遠(yuǎn)端缺血閉塞性動(dòng)脈硬化癥70血栓閉塞性脈管炎29中青年男性,重度嗜煙者多發(fā)累及中、小動(dòng)脈病程長(zhǎng)、發(fā)展慢多伴淺表靜脈炎血栓閉塞性脈管炎71臨床表現(xiàn)29患肢發(fā)冷、麻木、疼痛間歇性跛行趾、足潰瘍及壞死男性功能障礙(累及髂內(nèi))臨床表現(xiàn)72病例回顧1材料與方法:臨床資料病例總數(shù)85例男性72例(84.7%)女性13例(15.3%)26-93歲平均年齡60.9歲26-409例(10.6%)41-5014例(16.5%)51-6013例(15.3%)61-7015例(17.6%)1-8023例(27.1%)80-9311例(12.9%)病例回顧73病例回顧1材料與方法:CT檢查方法☆所有病例均使用西門(mén)子雙源CT機(jī)(SomatomDefinition.SiemensMedicalsolutionsForchheim,Germany)進(jìn)行掃描。病例回顧74病例回顧1材料與方法:CT檢查方法◆掃描范圍自膈肌水平始向下掃描至足底(30-48秒)今主要參數(shù)準(zhǔn)直64×0.6mm螺距0.6今球管旋轉(zhuǎn)1周時(shí)間0.5s心層厚1.0mm重建間隔50%病例回顧75病例回顧1材料與方法:CT檢查方法今對(duì)比劑的應(yīng)用方式今雙筒高壓注射器70m對(duì)比劑(370mg/100m濃度),4.0m/s◆50m生理鹽水,4.0m∥/s今在開(kāi)始注射對(duì)比劑后,先用CT透視方式監(jiān)測(cè)感興趣區(qū)(一般為下肢動(dòng)脈某一斷面)的CT值,當(dāng)達(dá)到預(yù)設(shè)的閾值120HU時(shí),延遲7s自動(dòng)觸發(fā)掃描。心手動(dòng)效果更好病例回顧76下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件77下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件78下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件79下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件80下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件81下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件82下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件83下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件84下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件85下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件86下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件87下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件88下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件89下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件90下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件91下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件92下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件93下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件94下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件95下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件96下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件97下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件98下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件99下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件100下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件101下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件102下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件103下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件104下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件105下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件106下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件107下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件108下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件109下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件110下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件111下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件112下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件113下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件114下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件115下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件116下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件117下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件118下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件119下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件120下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件121下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病的CTA診斷課件122下肢動(dòng)脈閉塞及狹窄性疾病