滋腎育胎丸西醫(yī)生版新課件

滋腎育胎

優(yōu)生樂(lè)孕，滋腎育胎丸防治習(xí)慣性流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)一線用藥目錄滋腎育胎丸概況1滋腎育胎丸三大功效2滋腎育胎丸安全性330載臨床經(jīng)驗(yàn)科學(xué)循證名醫(yī)名藥張錫純（壽胎丸）羅元愷（補(bǔ)腎固沖丸）白云山中一（滋腎育胎丸）指南用藥《中醫(yī)婦科學(xué)》《中醫(yī)婦科常見病診療指南》循證醫(yī)學(xué)“滋腎育胎丸輔助生殖循證醫(yī)學(xué)研究”項(xiàng)目（楊冬梓）中期研究結(jié)果在“第70屆美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)年會(huì)（ASRM）”上發(fā)布獲獎(jiǎng)無(wú)數(shù)榮獲“衛(wèi)生部重大科技成果乙級(jí)獎(jiǎng)”“國(guó)家教委科技成果三等獎(jiǎng)”……滋腎育胎丸組方主要成分藥理作用主要成分藥理作用主要成分藥理作用滋腎育胎丸三大功效123內(nèi)分泌周期卵巢組織學(xué)子宮內(nèi)膜組織學(xué)月經(jīng)期14周期天數(shù)28月經(jīng)周期有效治療多囊卵巢綜合征（PCOS）月經(jīng)不調(diào)注：早卵泡期正常值，F(xiàn)SH為2.8—14.4mIu／ml，LH為1.1～11.5mIu／ml，T為49～119ng／ml，LH／FSH<2.8；選擇PCOS患者，以針刺配合滋腎育胎丸進(jìn)行治療，結(jié)果：患者月經(jīng)失調(diào)普遍改善；黃體生成素(LH)、睪酮(T)、LH/FSH的值均有明顯改變(P<O．01).謝紅亮，張娟娟，彭小新，等.針?biāo)幣浜现委煻嗄衣殉簿C合征月經(jīng)失調(diào)30例療效觀察.中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2005，11(4)：36-37，68．有效治療卵巢儲(chǔ)備功能下降月經(jīng)不調(diào)

研究通過(guò)臨床觀察證實(shí)，滋腎育胎丸能夠改善卵巢儲(chǔ)備功能減退患者的月經(jīng)失調(diào)等臨床癥狀，尤其對(duì)于腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、少氣懶言、神疲乏力等癥狀的改善有明顯療效，同時(shí)能夠調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，使FSH、LH水平下降（P<0．05）。史云，楊勝華，陶莉莉，等.滋腎育胎丸治療脾腎虛弱型卵巢儲(chǔ)備功能減退臨床觀察.山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013，37(4)：292-294調(diào)經(jīng)的建議服用時(shí)間及療程功效分類預(yù)防治療備注調(diào)經(jīng)月經(jīng)后期月經(jīng)過(guò)少可從月經(jīng)第5天起連服20天，連服3月。

滋腎育胎丸三大功效123中國(guó)國(guó)內(nèi)：占所有已婚夫婦的10%左右隨社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、就業(yè)壓力及環(huán)境惡化，我國(guó)不孕癥發(fā)生率呈明顯上升趨勢(shì)

10%世界范圍：占所有已婚夫婦的8%~15%不孕癥據(jù)WHO預(yù)測(cè)，2l世紀(jì)不孕癥將成為僅次于腫瘤和心腦血管病的第3大疾病顯著促進(jìn)卵泡發(fā)育，有效治療不孕癥

80%100%卵泡發(fā)育至直徑10～14mm排卵者卵泡發(fā)育至直徑15～18mm排卵者共治療20例治療3個(gè)月有6例妊娠治療6個(gè)月有1O例妊娠共妊娠16例，有效率80％共3O例治療1個(gè)月妊娠者3例治療2個(gè)月妊娠者9例治療3個(gè)月妊娠者18例有效率100％研究結(jié)果顯示：滋腎育胎丸治療B超監(jiān)測(cè)有卵泡發(fā)育直徑未達(dá)18mm而排卵之不孕癥效果顯著，且直徑越大效果越好，治療時(shí)間越短.彭光媚.滋腎育胎丸治療60例女性不孕臨床分析.《中國(guó)保健》醫(yī)學(xué)研究版，2007，15（24）:138有效促進(jìn)排卵研究結(jié)論顯示，滋腎育胎丸能起到很好的促進(jìn)卵泡發(fā)育、誘發(fā)排卵之功，特別是與促排卵藥氯米芬同用，較單純西藥提高了排卵率、妊娠率，并降低了流產(chǎn)率。許海鷗，駱玉蘭，滋腎育胎丸在多囊卵巢綜合征促排卵方案中的應(yīng)用[J].ChineseJournalofInformationonTCM，2008，15（7）：68P<0.05孕酮是影響IVF-ET妊娠結(jié)果的重要因素孕酮支持的早期介入有利于提高IVF-ET的妊娠率A組B組

本試驗(yàn)分為取卵日孕酮（陰道）支持A組和植入（ET）日孕酮支持B組，并在植入日檢測(cè)子宮收縮頻率，A組明顯低于B組，提示孕酮支持的早期介入（取卵日）有利于降低胚胎移植時(shí)的子宮收縮頻率，提高妊娠率。RenatoFanchin,ClaudiaRighini,DominiquedeZiegler,elt.Effectsofvaginalprogesteroneadministrationonuterinecontractilityatthetimeofembryotransfer.FERTILITYANDSTERILITY，2001，75（6）：1136-1140有效提高IVF-ET患者種植率和臨床妊娠率140例患者臨床療效觀察，黃體期口服滋腎育胎丸結(jié)論：滋腎育胎丸增加了血清P水平，從而提高了子宮內(nèi)膜的容受性，有效地提高種植率、臨床妊娠率。朱文杰，李雪梅等.滋腎育胎丸對(duì)體外受精-胚胎移植患者胚胎種植率的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2002，22（10）：729-73126研究目的：評(píng)價(jià)接受IVF/ICSI-ET治療的不孕夫婦中，使用滋腎育胎丸對(duì)IVF-ET促排卵過(guò)程及妊娠結(jié)局的影響。循證醫(yī)學(xué)研究項(xiàng)目（2013年啟動(dòng)）全國(guó)首個(gè)開展輔助生殖循證醫(yī)學(xué)研究的中成藥

實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照、多中心臨床研究（1300例入組）參與單位：全國(guó)16家大型三甲醫(yī)院牽頭單位：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院（楊冬梓教授）GnRHa（降調(diào)節(jié)）hCG

5000–10,000IUD6GnD1Period周期D3ET移植LPS黃體支持BBBBPregnancytest妊娠試驗(yàn)150-225IU/d2weeksafterET移植3weeks≥3oocytes卵泡≥16mm36hOPU取卵滋腎育胎丸(或安慰劑)5g,tidD19-21LutealPhase黃體期治療方案

本方案滋腎育胎丸從降調(diào)當(dāng)天開始服用，到移植后2周，若檢查結(jié)果陽(yáng)性，繼續(xù)使用直至3周后超聲確定臨床妊娠，若確定未妊娠者，停藥。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)在美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)年會(huì)（ASRM）發(fā)布2014年，滋腎育胎丸循證醫(yī)學(xué)中期研究結(jié)果在第70屆美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)年會(huì)上發(fā)布。結(jié)果提示，與安慰劑組比較，滋腎育胎丸提高了HCG日雌二醇水平和臨床妊娠率（安慰劑組53.3%，滋腎育胎丸組61.6%）。滋腎育胎丸三大功效123居高不下的流產(chǎn)發(fā)生率我國(guó)流產(chǎn)發(fā)生比例15%文獻(xiàn)資料顯示，先兆流產(chǎn)發(fā)生率為10%~18%之間。有效改善先兆流產(chǎn)癥狀滋腎育胎丸顯著改善陰道出血、腰酸、下腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀一項(xiàng)由北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院等8家三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行的多中心研究，共觀察先兆流產(chǎn)患者231例，給予滋腎育胎丸口服治療后，陰道出血、腰酸、下腹痛、下腹墜脹等先兆流產(chǎn)癥狀均得顯著改善，總有效率高達(dá)91.89%。陳倩，趙瑞琳，馬彥彥，等.滋腎育胎丸治療先兆流產(chǎn)臨床觀察231例報(bào)告.中國(guó)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志，2001，4（2）：85提高孕酮水平，改善黃體功能，有效治療先兆流產(chǎn)納入107例患者隨機(jī)分為治療組（滋腎育胎丸），對(duì)照組（黃體酮膠囊），治療組總有效率82.1%明顯高于對(duì)照組64.7%（P<O．05），兩組孕酮水平治療后比治療前均顯著升高（P<O．05）。周征，王欣，舒榮梅.滋腎育胎丸治療先兆流產(chǎn)56例療效觀察.中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，18（1）：41-43改善子宮內(nèi)膜容受性，有效治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)滋腎育胎丸治療后圍著床期子宮內(nèi)膜厚度明顯增厚本研究從151例不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者中檢測(cè)出56例為隱匿性高催乳素血癥，隨機(jī)分為滋腎育胎丸及溴隱亭兩組，中藥組圍著床期子宮內(nèi)膜厚度比西藥明顯增厚（P<O．05）。田冬珍，療鴻飛，

黃卉，但陽(yáng)，

高碧蘭.中藥治療隱匿型高催乳素血癥伴早期復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床研究［J］.中華全科醫(yī)師雜志.2006,5(5):287-290流產(chǎn)中西醫(yī)結(jié)合療法

首選中成藥

滋腎育胎丸聯(lián)合黃體酮及維生素E治療先兆流產(chǎn)總有效率達(dá)95.24%治療效果：觀察組治療總有效率（95.24%）明顯高于對(duì)照組（76.19%）。溫健中.滋腎育胎丸、黃體酮聯(lián)合維生素E治療先兆流產(chǎn)的療效觀察.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（4）:483-484

滋腎育胎丸聯(lián)合地屈孕酮治療早期先兆流產(chǎn)治愈率95.35%流產(chǎn)中西醫(yī)結(jié)合療法

首選中成藥

結(jié)論：治療組的治愈率95.35%，對(duì)照組的81.08％（P<0.05）；地屈孕酮片及滋腎育胎丸均為口服制劑，無(wú)肌注的痛苦，黃體酮肌內(nèi)注射會(huì)產(chǎn)生不易吸收的硬結(jié)。袁宏宇.滋腎育胎丸聯(lián)合地屈孕酮治療早期先兆流產(chǎn)80例的臨床觀察[J].藥物與臨床.2012,19(15):49-51流產(chǎn)中西醫(yī)結(jié)合療法

首選中成藥

滋腎育胎丸聯(lián)合間苯三酚治療先兆流產(chǎn)總有效率91.87%197例患者，胎齡小于20周給予間苯三酚注射液80-120mg,加入250葡萄糖注射液，每日一次靜滴；滋腎育胎丸5g,3次/d保胎成功181例，總有效率91.87%，均經(jīng)B超驗(yàn)證胎兒

情況良好，治療期間未見

明顯不良反應(yīng)黃翠瓊.間苯三酚聯(lián)合滋腎育胎丸治療先兆流產(chǎn)臨床分析[J]..醫(yī)學(xué)信息，2010，4：837安胎的建議服用時(shí)間及療程目錄滋腎育胎丸概況1滋腎育胎丸三大功效2滋腎育胎丸安全性3安全性妊娠早期服用是否產(chǎn)生不良反應(yīng)？是否會(huì)引起胚胎的發(fā)育異?；蚧蛲蛔?？會(huì)否影響后代健康？關(guān)注安全性權(quán)威驗(yàn)證

安全可靠非臨床安全性試驗(yàn)：2013年在上海計(jì)生所完成的長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)及生殖毒性試驗(yàn)顯示滋腎育胎丸具有良好安全性

試驗(yàn)單位：上海市計(jì)劃生育科學(xué)研究所（國(guó)內(nèi)權(quán)威的，具備生殖毒性研究GLP資質(zhì)的藥物安全性評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，該中心1988年成為世界衛(wèi)生組織人類生殖研究合作中心）未對(duì)體重、血壓、血清生化等指標(biāo)以及肝腎等靶器官產(chǎn)生不良影響。

對(duì)體重、攝食、生育力、生殖能力等均未見明顯影響；未引起胚胎-胎仔發(fā)育異常；未對(duì)子一代/二代產(chǎn)生不良影響。

這一結(jié)果在《ToxicologyResearch》（2013年度影響因子3.273）發(fā)表臨床安全性研究隨訪1999-2006年安胎患者100例未對(duì)體重、血壓、血清生化等指標(biāo)以及肝腎等靶器官產(chǎn)生不良影響。未對(duì)體重、血壓、血清生化等指標(biāo)以及肝腎等靶器官產(chǎn)生不良影響。中藥組100例女嬰57，男嬰43對(duì)照組100例女嬰52，男嬰48中藥組兒童出生時(shí)身高明顯優(yōu)于正常對(duì)照組（P<O．01）中藥組女童現(xiàn)時(shí)體重及身高也顯著高于對(duì)照組（P<O．05）中藥組兒童的智力發(fā)育優(yōu)于對(duì)照組兒童（P<O．05）證明未對(duì)子代產(chǎn)生不良影響中藥組：以單純中藥（滋腎育胎丸等）治療，未使用西藥安胎者；對(duì)照組：未經(jīng)中藥或西藥安胎中藥安胎更安全！董燕，趙穎.補(bǔ)腎健脾中藥安胎后對(duì)子代智力和體格發(fā)育的影響[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，24（5）：477-479.成功案例汪涵“小酸菜”滋腎BB，一頭烏黑濃密而飄逸的秀發(fā)，吃滋腎育胎丸的結(jié)果大家都被BB濃密而飄逸的秀發(fā)打動(dòng)了。這就是中醫(yī)補(bǔ)腎健脾的功效，嶺南羅氏婦科的滋腎育胎丸吃起來(lái)！滋腎育胎丸補(bǔ)腎健脾、益氣培元、養(yǎng)血安胎。它具有調(diào)經(jīng)、助孕、安胎的功效，是保證女性懷得上、保得住、生得順、長(zhǎng)得壯的助孕安胎良藥！全國(guó)中醫(yī)婦科泰斗素有“送子觀音”之美譽(yù)羅元?jiǎng)P教授的獻(xiàn)方滋腎育胎丸造福子孫后代！照片主角：滋腎BB配角：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師趙穎副教授醫(yī)生“代言”滋腎寶寶患者感謝信學(xué)術(shù)會(huì)議國(guó)際會(huì)議（ASRM）全國(guó)會(huì)議（第十一次全國(guó)婦產(chǎn)科年會(huì)）全國(guó)會(huì)議（第十一次全國(guó)婦產(chǎn)科年會(huì)）全國(guó)會(huì)議（第十四次全國(guó)中醫(yī)婦科年會(huì)）全國(guó)會(huì)議（第十四次全國(guó)中醫(yī)婦科年會(huì)）滋腎育胎丸適用于：月經(jīng)不調(diào)√黃體不健性月經(jīng)不調(diào)√多囊卵巢綜合征月經(jīng)不調(diào)√卵巢儲(chǔ)備功能下降月經(jīng)不調(diào)2、不孕√卵泡發(fā)育不良√排卵障礙√IVF-ET（輔助治療）3、流產(chǎn)√先兆流產(chǎn)√復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

孕前期受孕期

懷孕期總結(jié)簡(jiǎn)明處方資料[成份]菟絲子、砂仁、熟地黃、人參、桑寄生、阿膠（炒）、首烏、艾葉、巴戟天、白術(shù)、黨參、鹿角霜、枸杞子、續(xù)斷、