2022年2月江蘇省南通市醫(yī)院系統(tǒng)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案

DIP'ia期即生和她DIP'ia期即生和她M較2022年2月江蘇省南通市醫(yī)院系統(tǒng)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案注意事項(xiàng)1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記。考生書寫在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.哪項(xiàng)是甲狀腺大部切除手術(shù)后正確的飲食治療？（ ）A.注意觀察有無嗆咳B.首次宜熱飲C,術(shù)后清醒即可給予流質(zhì)飲食D.高蛋白、高熱量、粗纖維飲食.急性假絲酵母菌性膽道炎的典型表現(xiàn)是（ ）.A.白帶增多，呈泡沫狀B、白帶增多，呈膿性C、白帶增多，呈白色豆渣樣D.白帶增多，呈黃色水樣.患者男性，57歲.患尿毒癥，精神萎靡，24小時(shí)尿量為100ml,請問患者的排尿狀況屬于（）.A、正常B,無尿C、少尿D、尿潴留.腎病綜合征大量蛋白尿的原因是（ ）.A、腎小球?yàn)V過率增加B、血漿膠體滲透壓下降C、腎功能下降D、尿量增加.胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是（ ）.A、屈膝仰臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、側(cè)臥位.正常人體液中血漿占體重的比例是（ ）.A、1%B、5%C、8%D、10%.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是（ ）.A、高達(dá)40%的不孕B、月經(jīng)失調(diào)C、性交痛D、繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng).氣管內(nèi)吸痰一次吸引時(shí)間不宜超過15秒，其主要原因是（A、吸痰管通過痰液過多易阻塞B、引起病人刺激性嗆咳造成不適C、引起病人缺氧和發(fā)絹D、吸痰用托盤暴露時(shí)間過久會造成細(xì)菌感染.下列哪項(xiàng)是急性氣管-支氣管炎最主要的病因？（ ）A、過敏反應(yīng)B、感染C、過度勞累D、受涼.以下關(guān)于干烤法的描述錯(cuò)誤的是（ ）.A、適用于粉劑、油劑和玻璃器皿等B、滅菌前物品應(yīng)清潔，玻璃器皿需保持干燥C、物品不得超過烤箱內(nèi)腔高度的2/3D、滅菌后待溫度降到20c以下時(shí)才能打開烤箱.目前原發(fā)性肝癌最有效的治療方法是（ ）。A、化學(xué)療法B、放射療法C、肝切除術(shù)D、肝移植術(shù).患者女，30歲。高熱不退，極度消瘦，血清檢查HIV抗體陽性，確認(rèn)為艾滋病。在護(hù)理該患者時(shí)，醫(yī)護(hù)人員不應(yīng)該（ ）。A、取得家屬的配合，共同做好患者的身心護(hù)理B、保護(hù)患者的隱私權(quán)C、聯(lián)系并轉(zhuǎn)送傳染病院D、通知其他病友加強(qiáng)自我保護(hù).心臟復(fù)蘇首選的藥物是（ ）.A、利多卡因B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、氯化鈣.肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時(shí)，每次放腹水在（ ）.A、1000~2000mlB、2000~4000mlC、3000~5000mlD、4000~6000ml.部隊(duì)退休老干部江大爺，因腎衰竭進(jìn)行了臟器移植術(shù)，術(shù)后遵醫(yī)囑給予輸血，以下血液種類應(yīng)選擇哪種？（ ）A、保存血漿B、自體血C、新鮮全血D、洗滌紅細(xì)胞.以下哪項(xiàng)不屬于高血壓非藥物治療。（ ）A、絕對臥床B、控制體重C、戒煙限酒D、減少壓力.下列不需留置導(dǎo)尿管的患者是（ ）.A、昏迷尿失禁B、測量膀胱壓力C、盆腔內(nèi)部手術(shù)前D、截癱引起尿潴留.男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診。查：大便隱血陽性，最可能的診斷是（）.A、胃、十二指腸潰瘍出血B、胃癌出血C、慢性胃炎出血D、食管靜脈曲張破裂出血.受精卵著床后，分泌人絨毛膜促性腺激素（hCG）的是（ ）.A、合體滋養(yǎng)細(xì)胞B、卵巢C、底蛻膜D、子宮內(nèi)膜.患者男，28歲。表現(xiàn)為用普通的詞句來表示只有自己理解的意義，如“窗簾代表帝國主義”.此患者的精神癥狀屬于（ ）。A、思維散漫B、象征性思維C、詞語新作D、邏輯倒錯(cuò)性思維.患者，女性，55歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期震顫。最可能的原因是（ ）?A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄.惡性高血壓最常見的器官損害所導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、心力衰竭B、腦卒中C、腎衰竭D、心肌梗死.患兒，男，4個(gè)月。人工喂養(yǎng)，睡眠時(shí)常煩躁哭鬧，難以入眠。查體體重6kg,體溫37.9。（2,有枕禿及顱骨軟化，診斷為佝僂病”。給予維生素D330萬IU肌內(nèi)注射后突然發(fā)生全身抽搐3次，每次20~60秒，發(fā)作停止后精神如常。查血清離子鈣為l.Ommol/L,血清總鈣為L8mmol/L.該患兒發(fā)生抽搐的原因是（ ）?A、酸中毒B、熱性驚厥C、癲癇發(fā)作D、血清鈣減少.在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是（ ）。A、減少皮膚受摩擦刺激B、防止排泄物對局部的直接刺激C、降低空隙處所受壓強(qiáng)D、降低局部組織所承受的壓力.呼吸衰竭患者出現(xiàn)下列哪種情況可考慮使用呼吸興奮劑？（ ）A、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚現(xiàn)象B、吸氧后心率增快、血壓下降明顯C、吸氧后呼吸明顯受到抑制，通氣量不足時(shí)D、導(dǎo)致呼吸衰竭的原發(fā)病因?yàn)镃OPD時(shí).欲配制1%過氧乙酸1000ml,需要20%的過氧乙酸原液和滅菌蒸儲水的ml數(shù)分別為（ ）.A、50ml,950mlB、100ml,900mlC、150ml,850mlD、200ml,800ml.彌漫性血管內(nèi)凝血病人在肝素治療期間應(yīng)備用的藥物是（ ）。A、地西泮B、維生素KC、魚精蛋白D、阿司匹林.人類行為的基本要素不包括（ ）.A、行為主體B、行為客體C、行為動(dòng)機(jī)D、行為手段.醫(yī)院感染管理科應(yīng)該多長時(shí)間向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面;匚報(bào)？（ ）A、每日B、每周G每月D、每季度.患者，女性，58歲，患直腸脫垂1年半，隨著病情加重，站立時(shí)常有黏液從肛門流出，符合該患者目前病情的護(hù)理問題是（ ）。A、疼痛B、活動(dòng)無耐力C、有體液不足的危險(xiǎn)D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn).女，56歲。因急性型胰腺炎入院，病情已趨穩(wěn)定，給予非手術(shù)治療，目前患者禁食3天，血淀粉酶正常，腹痛、嘔吐基本緩解，此時(shí)宜進(jìn)的飲食是（ ）.A、低糖低脂半流質(zhì)B、低糖低脂流質(zhì)C、高糖高脂半流質(zhì)D、無渣流質(zhì)或半流質(zhì).患兒，6個(gè)月?；贾夤芊窝祝胩靵硗蝗粺┰瓴话?，喘憋加重，口周青紫。體檢：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺細(xì)濕啰音增多，叩診無異常，肝肋下3.5cm。最可能發(fā)生（ ）。A、急性心力衰竭B、膿胸C、膿氣胸D、肺大皰.護(hù)士為患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)未用屏風(fēng)遮擋，導(dǎo)致患者不滿投訴，護(hù)士的行為應(yīng)視為（ ）。A、侵權(quán)B、過失犯罪C、故意犯罪D、瀆職罪.若胸腔積液為黏稠黃色液體，最可能的致病菌是（ ）?A、銅綠假單胞菌B、大腸埃希菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌.某科護(hù)士長安排小王為科室的治療護(hù)士，4年為藥療護(hù)士，小張為生活護(hù)士，各司其職為患者服務(wù),這種護(hù)理方法屬于（ ）.A、整體護(hù)理B、個(gè)案制護(hù)理C、責(zé)任制護(hù)理D、功能制護(hù)理.護(hù)理評估包括（ ）三方面工作.A、收集資料、計(jì)劃資料和記錄資料B、評估資料、收集資料和分析記錄資料C、收集資料、分析整理資料和記錄資料D、核實(shí)資料、整理資料和實(shí)施記錄資料.大量咳痰是指（ ）.A、24小時(shí)咳痰量大于50mlB、24小時(shí)咳痰量大于100mlC、24小時(shí)咳痰量大于150mlD、24小時(shí)咳痰量大于200ml.屬于絞窄性梗阻的是（ ）.A、麻痹性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C腸套疊D、黏連性腸梗阻.膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是（ ）。A、每次灌注后保留30分鐘B、嚴(yán)格無菌操作C、吸出的液體不可回注D、注藥前應(yīng)先H運(yùn)尿液.10月患兒，體重5.8kg,身長70cm,精神萎靡，皮膚彈性差，腹部下脂肪。.女m,肌肉松弛，該患兒是患了（ ）.A、脫水B、輕度營養(yǎng)不良C、中度營養(yǎng)不良D、重度營養(yǎng)不良.對老年體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中不恰當(dāng)?shù)氖牵?）.A、劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦B、病情緩解期可做全身鍛煉和呼吸肌鍛煉C、痰液黏稠者可霧化吸入D、應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是（ ）.A、肺B、腎C、心臟D、中樞神經(jīng)系統(tǒng).女嬰，9個(gè)月。腹瀉2天，等滲性脫水，補(bǔ)充累積損失量宜用下列哪一種張力的液體？（ ）A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、1/5張含鈉液.低滲性脫水早期尿量變化是（ ）.A、尿量減少B、尿量略增或不變C、尿比重增高D、尿少而比重低.患者，男性，74歲，近半年來，常于勞累后感胸悶、憋氣，休息后緩解。昨日夜間睡眠中突然感憋氣、胸悶，伴咳嗽，咳少量白色泡沫樣痰，急診入院診為“慢性心力衰竭”，該患者胸片檢有反映其慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)是（ ）。A、肺門蝴蝶狀陰影B、肺門血管影增強(qiáng)C、KerleyA線D、KerleyB線46,直接調(diào)節(jié)體液分布的因素不包括（ ）.A、血壓B、膠體滲透壓C、濾過壓D、氧分壓.讓不同年齡階段、個(gè)性、特長的護(hù)理人員充分發(fā)揮個(gè)人潛能，體現(xiàn)了護(hù)理人員編設(shè)原則中的哪一原則？（ ）A、優(yōu)化組合原則B、滿足病人需要原則C、合理結(jié)構(gòu)原則D、以人為本原則.治療心室顫動(dòng)，下述措施中最有效的是（ ）.A、心內(nèi)注射腎上腺素B、心臟按壓C、非同步電復(fù)律D、靜脈注射利多卡因.患兒男，2歲。精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時(shí)淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重的百分比是（ ）.A、5%以下B、5%~10%C、10%~20%D、20%?30%.新生兒窒息搶救過程中，平均多長時(shí)間評價(jià)一次新生兒情況？（ ）A、20sB、30sC、60sD、3min二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.足月口早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別。下列屬于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)的有（ ）.A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達(dá)指端D、足底紋少.患者女，67歲，主訴劇烈頭痛、惡心5個(gè)月。近幾日頭痛劇烈加重，出現(xiàn)噴射狀嘔吐，頭部CT掃描示顱內(nèi)腫瘤，家屬拒絕手術(shù)治療，則下列護(hù)理方式要當(dāng)?shù)挠校?）。A、給予患者及家屬心理護(hù)理B、遵醫(yī)囑應(yīng)用高滲性脫水劑C、遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、疼痛時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡.迷走神經(jīng)切除術(shù)后的并發(fā)癥有（ ）.A、胃潴留B、胃小彎壞死穿孔C、吞咽困難D、潰瘍復(fù)發(fā).苯丙酮尿癥的治療原則是（ ）.A、早期診斷B、預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損害C、控制飲食D、控制感染.可用于急性胰腺炎解痙止痛的藥物是（ ）。A、杜冷丁B、阿托品C、嗎啡D、山苴蓉堿.注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”，即（ ）。A、防震B(yǎng)、防火C、砌D、防油.下列關(guān)于妊娠期的子宮變化，正確的是（ ）。A、隨著妊娠的進(jìn)展，子宮逐漸增大變軟B、妊娠足月時(shí)子宮體積達(dá)35x25x22cm,容量約為5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宮輕度左旋D、妊娠12周后，增大的子宮超出盆腔，在恥骨聯(lián)合上方可觸及.燒傷患者的治療原則包括（ ）?A、預(yù)防和治療低血容量性休克B、盡早手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合C、預(yù)防和治療MSOFD、治療局部和全身的感染.對疼痛的護(hù)理評估，其內(nèi)容包括（ ）等。A、醫(yī)療史B、鎮(zhèn)痛效果的評估C、疼痛病史D、社會心理因素.化學(xué)消毒滅菌法有（ ）.A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法.按照2015版心肺復(fù)蘇指南操作，下列描述正確的是（ ）.A、單一施救時(shí)應(yīng)先胸外按壓再進(jìn)行人工呼吸（順序C-A-B）B、當(dāng)施救者可以立即取得AED時(shí)，應(yīng)盡快使用除顫器C、胸外按壓的頻率為100~120次/min、深度為5-6cmD、單人或雙人均為30次胸外按壓后做2次人工呼吸.對處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有（ ）。A、適當(dāng)隱瞞病情，給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵(lì)和支持C、經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵(lì)患者保持自我形象和尊嚴(yán).引起下肢靜脈曲張的主要原因是（ ）.A、腿部受寒B、靜脈壁軟弱C、深靜脈阻塞D、靜脈瓣缺陷.患者靜脈輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察的內(nèi)容是（ ）.A、液體滴入是否通暢B、輸液管有無扭曲受壓C、局部有無腫脹疼痛D、患者有無輸液反應(yīng).下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的治療措施正確的是（ ）.A、病因治療B、大量輸入含鈉液體C、控制液體入量D、脫水治療.男，9歲，被犬咬傷小腿，傷口流血。應(yīng)急處理時(shí)，下列做法正確的是（ ）。A、清水徹底清洗傷口B、傷口加壓包扎止血C、傷口暫開放引流D、擠壓傷口周圍軟組織67.下列屬于長期醫(yī)囑的是( ).A、安定5mgpoqnB、青霉素X0萬單位imbidC、青霉素皮試stD、哌替咤50mgimq6hpm.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物，關(guān)于用藥護(hù)理指導(dǎo)，下列說法正確的有().A、B2受體激動(dòng)劑宜長期、規(guī)律使用B、茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C、糖皮質(zhì)激素吸入后應(yīng)及時(shí)漱口D、白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀.協(xié)助病人坐輪椅，下列做法正確的是( ).A、病人坐穩(wěn)后放下腳踏板B、將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板C、檢直輪椅性能是否完好D、盡量使病人身體靠前坐.對手術(shù)病人術(shù)后腹脹有利的措施( ).A、肛管排氣B、高滲溶液抵壓性灌腸C、胃腸減壓D、早期下床活動(dòng)三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.腎損傷患者絕對臥床時(shí)間為尿液轉(zhuǎn)清后一周。( ).肢體骨折后長期固定所發(fā)生的萎縮屬于壓迫性萎縮。( ).患者處于淺昏迷時(shí)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，角膜反射，吞咽反射等不存在。( ).要素飲食也稱為要素膳食、化學(xué)膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人體生理需要的各種營養(yǎng)成分，不需要消化或進(jìn)行很少消化即可吸收的無渣飲食。( ).一氧化碳中毒導(dǎo)致的組織缺氧狀態(tài)屬于血液性缺氧。( ).做口對口人工呼吸時(shí)，通氣適當(dāng)?shù)闹刚魇强吹讲∪诵乩鸱⒂诤魵鈺r(shí)聽到及感到有氣體逸出。( ).醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染不屬于醫(yī)院感染的范疇.( ).食管癌的典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難。( ).壓瘡是由皮膚受壓，缺血缺氧抵抗力下降而造成的損傷。( ).原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān)。( )2022年2月江蘇省南通市醫(yī)院系統(tǒng)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇熟圭選項(xiàng)。.【答案】A【解析】A項(xiàng)，甲狀腺大部切除手術(shù)若誤傷喉上神經(jīng)內(nèi)支，則使喉部黏膜感覺喪失病人進(jìn)食特別是飲水時(shí)容易誤咽發(fā)生嗆咳，術(shù)后飲食應(yīng)注意觀察有無嗆咳。BCDE四項(xiàng)，術(shù)后清醒病人，無需禁食，可給予少量溫水或涼水。若無、誤咽等不適，可逐步給予便于吞咽的微溫流質(zhì)飲食，以免食物過熱引起手術(shù)部位血管擴(kuò)張，導(dǎo)致切口滲血。再逐步過渡到半流質(zhì)和軟食。故選A..【答案】C【解析】外陰陰道假絲酵母菌病是外陰、陰道常見炎癥，也稱外陰陰道念珠菌病。臨床表現(xiàn)為外陰、陰道奇癢，坐臥不寧，痛苦異常，還可有尿痛、尿頻、性交痛，陰道泌物典型特點(diǎn)為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。故選C..【答案】B【解析】正常人24小時(shí)尿量平均約為1500ml,24小時(shí)尿量少于100ml為無尿。故選B。.【答案】A【解析】腎病綜合征患者尿中出現(xiàn)的大量蛋白主要是來源于其血液。正常情況下，腎病綜合征患者血液中的絕大部分蛋白是不會出現(xiàn)在尿液中的，尤其是大分子蛋白以及帶負(fù)電荷的蛋白不會出現(xiàn)，這是因?yàn)槟I小球存有濾過屏障而阻礙了蛋白的濾出。當(dāng)感冒、勞累等誘因作用于抗病能力弱（即臨床說的機(jī)體免疫力低下）的人群時(shí)，極容易使得該類人群腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、臟層上皮細(xì)胞以及基底膜等不同的腎組織發(fā)生炎癥性反應(yīng)，如此則對腎正常阻礙蛋白濾過的屏障結(jié)構(gòu)造成破壞，導(dǎo)致腎小球的濾過功能發(fā)生病變，其腎小球?yàn)V過屏障的濾過孔徑變大，大量的蛋白質(zhì)就會從腎小球基底膜濾過到尿液中。在腎病綜合征時(shí)，由于各種病理因素所致，濾過膜的屏障作用被破壞，如孔徑變大或負(fù)電荷減少等，從而導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)漏出，且遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過腎小管的重吸收能力，故出現(xiàn)大量蛋白尿。故選A..【答案】A【解析】屈膝仰臥位要求患者仰臥，兩臂放于身體兩側(cè)，兩膝屈起并稍向外分開，便于檢查，腹肌放松,防止臍帶脫垂。故選A..【答案】B【解析】體液中細(xì)胞內(nèi)液占體重的40%,女性占35%；細(xì)胞外液占20%,細(xì)胞外液中組織間液為15%,血漿為5%.故選B。.【答案】D【解析】繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。常于月經(jīng)前1~2天始，經(jīng)期第1天最劇烈，以后逐漸減輕，至月經(jīng)后數(shù)日。隨著時(shí)間的推移，痛經(jīng)往往進(jìn)行性加重。故選D。.【答案】C【解析】由于吸痰過程會阻礙病人正常呼吸，尤其是接呼吸機(jī)病人。因此，吸痰前后，應(yīng)增加氧氣吸入,且每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于15秒，以免造成缺氧。故選C..【答案】B【解析】急性氣管-支氣管炎是由病毒、細(xì)菌感染，物理、化學(xué)刺激或過敏所引起的氣管?支氣管黏膜的廣泛急性炎癥。感染是最主要的病因，而過度勞累、受涼是常見誘因，可致呼吸道生理防御功能削弱，病原微生物可直接侵入氣管、支氣管引起感染，也可由急性上呼吸道感染的病毒或細(xì)菌向下蔓延而發(fā)病。常先為病毒感染，病毒感染可減弱纖毛細(xì)胞的功能并抑制肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬能力，繼發(fā)細(xì)菌感染。過度勞累和理化因素亦可以引起，但并不常見。故選.【答案】D【解析】D項(xiàng)說法錯(cuò)誤，干烤法滅菌后待溫度降到40C以下時(shí)才能打開烤箱。A項(xiàng)說法正確，干烤法適用于耐熱不耐濕、蒸汽或氣體不能穿透物品的滅菌，如粉劑、油劑、玻璃器皿及金屬制品的滅菌。B項(xiàng)說法正確，滅菌前物品應(yīng)清潔，玻璃器皿應(yīng)保持干燥。C項(xiàng)說法正確，物品包裝大小有嚴(yán)格要求，裝載高度不超過烤箱的2/3,物品不與烤箱底及四壁接觸。故選D..【答案】C【解析】手術(shù)切除是目前治療原發(fā)性肝癌的最好方法.故選C?.【答案】D【解析】護(hù)理H1V感染的患者是一件極具挑戰(zhàn)性但又非常有價(jià)值的任務(wù)。在收治的AIDS患者和H1V感染者中，除了危重患者外，一律收在普通病房，并取得家屬的配合，共同做好患者的身心護(hù)理，所以A正確。除對他們采血時(shí)謹(jǐn)慎防護(hù)之外，不需要更多的隔離措施。被血液、體液污染的被服類經(jīng)高壓消毒后再與一般同類物統(tǒng)一洗，故D正確。同時(shí)要保護(hù)患者的隱私權(quán)，不應(yīng)該將患者感染艾滋病的情況透露給外人，以免患者受到歧視。故選D。.【答案】B【解析】腎上腺素：為救治心臟驟停的首選藥物。故選B。.【答案】D【解析】肝硬化合并腹水患者為減輕癥狀可行穿刺放腹水，每次放腹水在4000~6000ml,同時(shí)酵脈滴注白蛋白可提高療效。故選D..【答案】D【解析】洗滌紅細(xì)胞指紅細(xì)胞經(jīng)0.9%氯化鈉溶液三次洗滌后，再加入適量0.9%氯化鈉溶液而成。適用于免疫性溶血性貧血病人、臟器移植術(shù)后、需反復(fù)輸血的病人等。故選D。.【答案】A【解析】高血壓非藥物治療主要措施包括：①控制體重；②減少食物中鈉鹽的攝入量，并增加鉀鹽的攝入量；③減少食物中飽和脂肪酸的含量和脂肪總量；④戒煙、限酒；⑤適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；⑥減少精神壓力，保持心理平衡。故選A..【答案】B【解析】留置導(dǎo)尿常用于危重、休克患者記錄尿量，測尿比重；盆腔手術(shù)前；某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后;尿失禁或會陰部有傷口者。測量膀胱壓力只需一次性導(dǎo)尿。故選B。.【答案】B【解析】癌變是胃潰瘍較少見的并發(fā)癥。少數(shù)胃潰瘍可癌變，應(yīng)加強(qiáng)觀察，特別是中年以上病人，癥狀頑固，疼痛持久，失去原來的規(guī)律性，厭食，消瘦，胃酸缺乏，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，經(jīng)內(nèi)科積極治療無效，應(yīng)考慮癌變的可能性。故選.【答案】A【解析】晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程，稱為孕卵植入，也稱受精卵著床。受精卵著床后，囊胚滋養(yǎng)層分化出合體滋養(yǎng)層細(xì)胞，分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG).故選A..【答案】B【解析】象征性思維：以無關(guān)的具體概念或行動(dòng)代表某一抽象概念，不經(jīng)病人解釋，旁人無法理解。故選B..【答案】D【解析】二尖瓣狹窄，心尖部可觸及舒張期震顫，可聞及舒張期隆隆樣雜音。故選D..【答案】B【解析】高血壓主要靶器官是心臟，長期高血壓引起的心臟改變：主要是心氧巴厚、擴(kuò)大、其他器官如腦、腎臟、眼底病變。(1)腦血管意外：心力衰竭、腎衰竭、視網(wǎng)膜改變。(2)高血壓危象：頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視力模糊，同時(shí)伴有動(dòng)腦血栓和累積靶器官缺血癥狀。(3)高血壓腦?。阂阅X病癥狀和體征為特點(diǎn)，嚴(yán)重頭痛、嘔吐意識障礙、精神錯(cuò)亂、抽搐甚至昏迷。高血壓并發(fā)腦、心、腎、眼底血管損傷，最常見是腦卒中。故選B。.【答案】D【解析】血鈣＜1.75mmol/L發(fā)為驚厥(最常見)，表現(xiàn)為雙眼上翻，面肌顫動(dòng)，四肢抽搐，意識喪失。發(fā)作時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分鐘，抽搐后意識恢復(fù)，精神萎靡而入睡，醒后活動(dòng)如常。故選D..【答案】D【解析】體位變換可間歇性解除壓力或使壓力再分布，避免局部組織長期受壓，從而減輕受壓程度。經(jīng)常翻身是長期臥床患者最簡單而有效地解除壓力的方法。變換體位后，可在身體空隙處墊軟枕、海綿墊等，以降低局部組織所承受的壓力.故選D。.【答案】C【解析】呼吸興奮劑適用于：以中樞抑制為主、通氣量不足引起的呼吸衰竭；不宜用：以肺炎、肺水腫、彌漫性肺纖維化等病變引起的以肺換氣功能障礙為主所導(dǎo)致的呼吸衰竭患者。慢性阻塞性肺疾病引起缺氧和(或)二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭，可作為搶救的綜合措施之一。由于此時(shí)呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降|氐，二氧化碳增多的刺激不再引起呼吸中樞興奮，呼吸主要依靠缺氧時(shí)頸動(dòng)脈體及主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的反射性刺激來維持，這時(shí)如果給氧，則缺氧對呼吸中樞的興奮作用被消除，致使呼吸受到抑制，使血中二氧化碳分壓更升高。應(yīng)用呼吸興奮劑則是為了應(yīng)用氧療法而不引起呼吸抑制，防止單純吸氧所引起的通氣減少及二氧化碳潴留。同時(shí)，由于不少呼吸興奮劑還有蘇醒作用，可使病人意識恢復(fù)和保持清醒，所以是治療肺性J市病的重要措施。此題選C吸氧后呼吸明顯受到抑制，通氣量不足時(shí)。故選C..【答案】A【解析】①計(jì)算需20%過氧乙酸原液量X,則20%XX=1000X1%,計(jì)算得X=50(ml)；②計(jì)算需滅菌蒸儲水量，根據(jù)題意20%過氧乙酸原液量+滅菌蒸儲水量=1000(ml),由①得知需20%過氧乙酸原液量為50ml,則滅菌蒸僧水量為950mL故選A..【答案】C【解析】肝素是抗凝藥物，若肝素使用過量可引起消化道、泌尿系、胸腔或顱內(nèi)出血，部分病人可發(fā)生嚴(yán)重出血。若大出血不止，則須用等量的魚精蛋白拮抗.故選C..【答案】C【解析】行為的構(gòu)成要素：人的行為由五個(gè)基本要素構(gòu)成，即行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段和行為結(jié)果。(I)行為主體，人。(2)行為客體，人的行為所指向的目標(biāo)。(3)行為環(huán)境，行為主體與行為客體發(fā)生聯(lián)系的客觀環(huán)境。(4)行為手段，行為主體作用于行為客體時(shí)的方式、方法及所應(yīng)用的工具。(5)行為結(jié)果，行為對行為客體所致的影響。故選C..【答案】D【解析】醫(yī)院感染管理科必須每月對監(jiān)測資料進(jìn)行1匚總、分析，每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋，監(jiān)測資料應(yīng)妥善保存至少3年。特殊情況及時(shí)匚報(bào)和反饋。故選D。30.【答案】D【解析】該患者病情加重，常有黏液從肛門流出，刺激皮膚可能出現(xiàn)破潰、濕疹等情況，是患者目前的主要問題。故選D..【答案】B【解析】急性胰腺炎禁食并給予胃腸減壓，防止食物及胃液進(jìn)入十二指腸，刺激胰腺分泌消化酶。腹痛和嘔吐基本消失后，可進(jìn)食低脂彳氐糖流食。故選瓦.【答案】A【解析】根據(jù)患兒情況，應(yīng)考慮發(fā)生了心力衰竭。故選A..【答案】A【解析】護(hù)士為患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)未用屏風(fēng)遮擋，侵犯了患者的隱私權(quán)。故選A..【答案】D【解析】黏稠黃色膿液為金黃色葡萄球菌感染的特征，銅綠假單胞菌的膿液呈黃綠色，肺炎鏈球菌的痰液為鐵銹色。故選D。.【答案】D【解析】功能制護(hù)理以工作為導(dǎo)向，按工作內(nèi)容分配護(hù)理工作，護(hù)理人員各司其職。這是一種流水作業(yè)的工作方法，護(hù)士分工明確，易于組織菅理，節(jié)省人力.但工作機(jī)械，缺少與患者交流的機(jī)會。故選D.36.【答案】C【解析】護(hù)理評估是護(hù)理程序的第一步，是護(hù)理程序的基礎(chǔ)，其根本目的是找出解決的護(hù)理問題，包括收集資料、分析整理資料和記錄資料三個(gè)方面。護(hù)理評估是一個(gè)運(yùn)用評判性思維，系統(tǒng)地、連續(xù)地收集、核實(shí)、分析和記錄資料的過程，在護(hù)理程序的所有階段中都是持續(xù)進(jìn)行的。故選C..【答案】B【解析】大量咳痰是指24小時(shí)咳痰量大于100mL故選B。.【答案】B【解析】絞窄性腸梗阻指梗阻并伴有腸壁血運(yùn)障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。腸扭轉(zhuǎn)是一段腸管甚至全部小腸及其系膜沿系膜軸扭轉(zhuǎn)360。~720。，因此，既有腸管的梗阻，更有腸系膜血液循環(huán)受阻，是閉絆型腸梗阻加絞窄性腸梗阻，發(fā)病急驟，發(fā)展迅速，是腸梗阻中病情兇瞼的一類.故選B..【答案】A【解析】膀胱灌注藥物后需將藥物保留在膀胱內(nèi)2小時(shí)，每半小時(shí)變換體位.故選A。.【答案】C【解析】該小兒正常體重6+10X0.25=8.5kg,低于正常標(biāo)準(zhǔn)的(8.5?5.8)/8.5=31.7%,腹部脂肪＜0.4,可以判斷是中度營養(yǎng)不良。故選C..【答案】A【解析】A項(xiàng)，對老年、體弱的慢性阻塞性《氣腫患者應(yīng)慎用強(qiáng)效止咳藥，以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞，使痰液不能咳出而發(fā)生窒息。B項(xiàng)，視病情安排適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以不感到疲勞、不加重癥狀為宜，可做全身鍛煉和呼吸肌鍛煉。C項(xiàng)，霧化吸入適用于痰液黏稠不易咳出者.D項(xiàng)，呼吸功的增加可使熱量和蛋白質(zhì)消耗增多，導(dǎo)致營養(yǎng)不良。應(yīng)制訂足夠熱量和蛋白質(zhì)的飲食計(jì)劃。故選A..【答案】A【解析】多器官功能障礙綜合征(MODS)是系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重階段，指機(jī)體在遭受急性嚴(yán)重感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷等突然打擊后，同時(shí)或先后出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上器官功能障礙，以至在無干預(yù)治療的情況下不能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的綜合征。肺為這一病理生理過程中最易受累的器官，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS).故選A。.【答案】A【解析】補(bǔ)充累積損失量，一般低滲性脫水補(bǔ)給2/3張含鈉液，等滲性脫水補(bǔ)給1/2張含鈉液，高滲脫水補(bǔ)給1/5~1/3張含鈉液。如臨床判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫水處理。故選A。.【答案】B【解析】低滲性脫水患者的臨床表現(xiàn)：輕度：血清鈉在135mmol/L以下，乏力、頭暈、手足麻木，無口渴，尿量變化不大，正?；蚱啵虮戎氐?。故選.【答案】D【解析】KerleyB線是肺骷惻清晰可見的水平線狀影，是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。故選D。.【答案】D【解析】氧分壓不能直接調(diào)節(jié)體液的分布。故選D..【答案】A【解析】護(hù)理人員編設(shè)的優(yōu)化組合原則是指對護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)化、合理組合，使不同年齡階段、個(gè)性、特長的護(hù)理人員充分發(fā)揮個(gè)人潛能，做到各盡所長、優(yōu)勢互補(bǔ)。故選A。.【答案】C【解析】室顫治療首選的是非同步電復(fù)律。故選C..【答案】B【解析】中度脫水丟失水分占體重的5%~10%.故選B..【答案】B【解析】復(fù)蘇過程中要每30s評價(jià)新生兒情況，以確定進(jìn)一步采取的搶救方法。故選B.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長不到475,具有哭聲輕微，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，指甲未達(dá)指端，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降，女嬰大阻唇不能遮蓋小阻唇等特點(diǎn)。故選ACD..【答案】ABC【解析】進(jìn)行顱內(nèi)腫瘤手術(shù)治療，需做好脫水治療的護(hù)理，最常用高滲性脫水劑，用來降低顱內(nèi)壓。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素主要是通過改善血-腦屏障的通透性，預(yù)防和治療腦水腫，并能減少腦脊液生成，使顱內(nèi)壓下降。平時(shí)要做好病人和家屬的心理、思想教育工作，提高對疾病的了解，正確面對疾病，積極治療。顱內(nèi)腫瘤患者伴有顱內(nèi)高壓癥禁用嗎啡，以免抑制呼吸。故選ABC..【答案】ABCD【解析】胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥：I.下段食管穿孔。2.胃小彎缺血壞死。3.吞咽困難.4胃排空障礙。5.其它：潰瘍復(fù)發(fā)；腹瀉；傾倒綜合征；膽囊結(jié)石。A項(xiàng)正確：迷走神經(jīng)切斷術(shù)后胃失去了迷走神經(jīng)的支配蠕動(dòng)減退，易出現(xiàn)胃潴留.B項(xiàng)正確：是高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇烈疼痛和急性彌漫性腹膜炎癥狀。C項(xiàng)正確：多見于迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后，有些病人在術(shù)后早期下咽固體食物時(shí)有胸骨后疼痛。X線鋼餐示食管下段狹窄、賁門痙攣。D項(xiàng)正確：高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率5%-30%.故選ABCD。.【答案】ABC【解析】苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，是由于苯丙氨酸羥化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積引起的疾病。臨床表現(xiàn)為智力發(fā)育落后，皮膚、毛發(fā)色澤淺淡和鼠尿樣體味。智力發(fā)育落的原因?yàn)楦邼舛鹊谋奖彼峒捌渑月反x產(chǎn)物可導(dǎo)致腦損傷；皮膚、毛發(fā)色澤淺淡是酪氨酸生成減少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦確診，應(yīng)立即治療，開始治療的年齡越小，效果越好；低苯丙氨酸飲食是主要的治療手段，其原則是使攝入苯丙氨酸的量既能保證生長發(fā)育和體內(nèi)代謝的最低需求，又能使血中苯丙氨酸濃度維持在理想控制范圍內(nèi)。A選項(xiàng)正確：苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，疾病一旦確診，應(yīng)立即治療，開始治療的年齡越小，效果越好。故早期診斷，早期治療是本病的治療原則。B選項(xiàng)正確：當(dāng)苯丙氨酸羥化酶活性降1氐，苯丙重酸及其代謝產(chǎn)物會在體內(nèi)蓄積，高濃度的苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致腦損傷，出現(xiàn)智力發(fā)育落后，故預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損害是本病的治療原則。C選項(xiàng)正確：控制飲食，促進(jìn)生長是本病的治療手段。給予彳氐苯丙富酸飲食，使苯丙氨酸的攝入量既能保證生長發(fā)育和代謝的最低需求，又能使血中苯丙氨酸濃度維持在理想濃度。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：本病不存在感染，故無需控制感染。故選ABC。.【答案】ABD【解析】為減少胃酸分泌，從而減少胰腺分泌的刺激可用H2受體拮抗劑，如西咪替丁，雷尼替丁。為抑制胃腸分泌，從而減少胃酸分泌，可用抗膽堿能藥如阿托品或山苴若堿肌注。但注意有腸麻痹、嚴(yán)重腹脹病人不宜使用抗膽堿能藥；生長抑素類藥物，如施他寧等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痙鎮(zhèn)痛可用阿托品或654-2肌注，每天2?3次。疼痛劇烈病人可用杜冷丁50/00mg肌肉注射。但因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，因此禁用嗎啡。故選ABD。.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防熱、防震、防油。氧氣瓶搬運(yùn)時(shí)要避免傾倒撞擊。氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火及易燃品，至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒。氧氣表及螺旋口勿上油。故選ABCD..【答案】ABD【解析】隨著妊娠的進(jìn)展，子宮體明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋，此能減輕子宮對腹主動(dòng)脈和能動(dòng)脈的壓迫，改善血液循環(huán)，增加對胎兒的供血量。宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml,子宮大小由非妊娠時(shí)的7cmx5cmx女m增大至妊娠足月時(shí)的35cmx22cmx25cm.妊娠滿12周后，可在恥骨聯(lián)合2?3橫指觸及子宮底高度。故選ABD。.【答案】ACD【解析】小面積淺表燒傷按外科原則，清創(chuàng)、保護(hù)創(chuàng)面，能自然愈合。大面積深度燒傷的全身反應(yīng)較重,治療原則為：①早期及時(shí)補(bǔ)液，迅速糾正低血容量休克，維持呼吸道通暢；②使用有效抗生素，及時(shí)有效的防治全身性感染；③盡早切除深度燒傷組織，用自、異體皮移植覆蓋，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，減少感染來源；④積極治療嚴(yán)重吸入性損傷，采取有效措施防治臟器功能障礙；⑤實(shí)施早期救治與功能恢復(fù)重建一體化理念，早期重視€'理、外觀和功能的恢復(fù)。A項(xiàng)正確：燒傷患者的治療原則包括早期及時(shí)補(bǔ)液，預(yù)防和治療低血容量休克。C項(xiàng)正確：燒傷患者的治療原則包括采取有效措施防治臟器功能障礙。D項(xiàng)正確：燒傷患者的治療原則包括治療局部和全身的感染。B項(xiàng)錯(cuò)誤：小卿淺表燒傷按外科原則，清創(chuàng)、保護(hù)創(chuàng)面，能自然愈合；大面積深度燒大面積深度燒傷應(yīng)盡早切除深度燒傷組織，用自、異體皮移植覆蓋，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，減少感染來源。因此，并不是所有的燒傷均應(yīng)盡早手術(shù)治療。故選ACD..【答案】ABCD【解析】疼痛護(hù)理評估內(nèi)容包括疼痛病史、社會心理因素、醫(yī)療史及鎮(zhèn)痛效果等。故選ABCD。.【答案】ACD【解析】化學(xué)消毒滅菌常用方法包括浸泡法、噴霧法、擦拭法和熏蒸法。故選ACD..【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確：單一施救時(shí)應(yīng)先敲傲壓再進(jìn)行人工呼吸（順序C-A-B）,以減少首次按壓的時(shí)間。B項(xiàng)正確：2015版心肺復(fù)蘇指南建議，當(dāng)可以立即取得體外自動(dòng)除顫器（AED）時(shí)，應(yīng)盡快使用除顫器。當(dāng)不能立即取得AED時(shí)，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇，并同時(shí)讓人獲取AED,視情況盡快嘗試進(jìn)行除顫。C項(xiàng)正確：2015版心肺復(fù)蘇指南規(guī)定按壓深度至少5厘米，但應(yīng)避免超過6厘米，超過此深度可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。D項(xiàng)正確：單人施救按壓與呼吸比為30:2,雙人施救時(shí)成人按壓與呼吸比為30:2,兒童和嬰兒為15:2,新生兒為3:1（如果考慮是心源性心搏驟停，為15:2）。故選ABCD..【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法：（1）護(hù)理人員應(yīng)多給予同情和照顧，經(jīng)常陪伴病人，允許其用不同方式宣泄情感，如憂傷、哭泣等。（2）給予精神支持，盡量滿足病人的合理要求，安排親朋好友見面、相聚，并盡量讓家屬陪伴身旁。注意病人安全，預(yù)防自殺傾向。（3）若病人因心情憂郁忽視個(gè)人清潔衛(wèi)生，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助和鼓勵(lì)病人保持身體的清潔與舒適。（4）密切觀察患者，注意心理疏導(dǎo)和合理的死亡教育，預(yù)防患者的自殺傾向。故選BCD..【答案】BCD【解析】下肢靜脈曲張根據(jù)病因、病理不同可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性下肢靜脈曲張是由于下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的酵脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不全、腹壓增高或長時(shí)間站立造成下肢靜脈壓力增高等原因，使靜脈回流受阻等。繼發(fā)性下肢靜脈曲張可由下肢深除脈瓣膜功能不全、深靜脈阻塞、深靜脈血栓等導(dǎo)致下肢靜脈壓力增高引起。故選BCD..【答案】ABCD【解析】輸液過程中要加強(qiáng)巡視，密切觀察輸液情況和患者的反應(yīng)。如滴注是否通暢、滴管有無漏液、輸液管道有無扭曲受壓，溶液有無滴盡，防止空氣進(jìn)入血管，穿刺部位有無腫脹、疼痛，詢問患者有無不適感覺等，并在輸液巡視卡上做好記錄。故選ABCD。.【答案】ACD【解析】病因治療是最根本的治療原則，如手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤、清除顱內(nèi)血腫、處理大片凹陷性骨折、控制顱內(nèi)感染等。對原因不明或一時(shí)不能解除病因者，先采取限制液體入量，應(yīng)用脫水藥和糖皮質(zhì)激素、冬眠低溫等治療，以減輕腦水腫達(dá)到降低顱內(nèi)壓的目的。對有腦積水的病人，先穿刺側(cè)腦室做外引流術(shù),暫時(shí)控制顱內(nèi)高壓，待病因診斷明確后再手術(shù)治療。故選ACD..【答案】ACD【解析】局部處理咬傷后迅速徹底清洗傷口極為重要。傷口較淺者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；傷口較深時(shí)需立即徹底清創(chuàng)，用大量生理鹽水、0.1%苯扎澳胺或3%過氧化氫溶液反復(fù)沖洗傷口，傷口不予縫合或包扎，以利引流。A項(xiàng)正確：傷口應(yīng)用大量清水、生理鹽水、0.1%苯扎澳胺或3%過氧化氫溶液反復(fù)沖洗傷口。C項(xiàng)正確：傷口不予縫合或包扎，以利引流。D項(xiàng)正確：擠壓傷口周圍的軟組織有助于傷口內(nèi)狗唾液和污血的排出。B項(xiàng)錯(cuò)誤：包扎會導(dǎo)致傷口感染的加重，狂犬病病毒也會隨之進(jìn)入人體，帶來更大的危害。如出血較多可采用止血帶止血法。故選ACD。.【答案】AB【解析】長期醫(yī)囑指醫(yī)生開醫(yī)囑時(shí)起，有效時(shí)間24h以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效。如護(hù)理級別、飲食、藥物等.C選項(xiàng)錯(cuò)誤。st是需立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，應(yīng)安排在I5min內(nèi)執(zhí)行。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。pm即長期備用醫(yī)囑，指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，需要時(shí)使用，醫(yī)生注明停止時(shí)間醫(yī)