第三章社會工作行政的價值與倫理課件

通用決策模式通用決策模式1第三章社會工作行政的價值與倫理一、價值觀與倫理二、社會工作的價值三、當(dāng)今做倫理決定的途徑四、倫理原則的等級次序五、社會工作行政的價值與倫理六、社會工作行政中的倫理兩難七、倫理抉擇的指導(dǎo)原則八、倫理抉擇的過程九、社會工作行政者的專業(yè)行為失當(dāng)與自我保護(hù)第三章社會工作行政的價值與倫理一、價值觀與倫理2一、價值觀與倫理價值觀是選擇好的和想要有的行為的指南或標(biāo)準(zhǔn)。（杜威）倫理學(xué)主要關(guān)心的不是讓人們?nèi)プ鏊麄冋J(rèn)為正確的事情，而是幫助他們決定什么是正確的。倫理是從價值觀中推導(dǎo)出來的，必須與價值觀協(xié)調(diào)一致。二者的不同之處在于價值觀關(guān)注的是好的和想要擁有的東西，而倫理關(guān)注的是對的和正確的東西。一、價值觀與倫理價值觀是選擇好的和想要有的行為的指南或標(biāo)準(zhǔn)。3二、社會工作的價值價值取向——父權(quán)主義取向、社會正義取向、宗教取向、臨床取向、專業(yè)自我保護(hù)取向、無道德取向。使命——促進(jìn)人類福祉，協(xié)助全人類滿足其基本人性需求，尤其關(guān)注弱勢族群、受壓迫者及貧窮者的需求，增強(qiáng)其力量。二、社會工作的價值價值取向——父權(quán)主義取向、社會正義取向、宗4社會工作的價值與倫理價值一：服務(wù)倫理原則：社會工作者基本的目標(biāo)在于協(xié)助有需要的人們，并且對社會問題予以關(guān)注及采取行動。社會工作者應(yīng)超越個人利益來為他人提供服務(wù)。價值二：社會正義倫理原則：社會工作者要挑戰(zhàn)社會的不公正。社會工作的價值與倫理價值一：服務(wù)5價值三：個人尊嚴(yán)與價值倫理原則：社會工作者尊重個人與生俱來的尊嚴(yán)與價值。價值四：人際關(guān)系的重要性倫理原則：社會工作者應(yīng)認(rèn)知到人際關(guān)系的重要性。價值三：個人尊嚴(yán)與價值6價值五：廉政倫理原則：社會工作者的行為應(yīng)是值得信賴的。價值六：能力倫理原則：社會工作者應(yīng)在自己的專業(yè)能力范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，并提升自己的專業(yè)知識和技能。價值五：廉政7社會工作者不需要專業(yè)倫理？（×）有勝任工作的能力就足夠了。每個個案都是獨特的?？茖W(xué)的社會工作價值無涉。沒有時間。哲學(xué)家含糊不清。相對性。直覺和“本能”。強(qiáng)制執(zhí)行。（社會工作者是）品德高尚的人。浪費精力。社會工作者不需要專業(yè)倫理？（×）有勝任工作的能力就足夠了。8三、當(dāng)今做倫理決定的途徑臨床實用主義人本主義倫理觀道德觀應(yīng)變論宗教倫理女性主義倫理三、當(dāng)今做倫理決定的途徑臨床實用主義9四、倫理原則的等級次序（一）倫理評估篩查方法（二）倫理準(zhǔn)則篩查方法（三）倫理原則篩查方法四、倫理原則的等級次序（一）倫理評估篩查方法10（一）倫理評估篩查方法（一）倫理評估篩查方法11討論：“一個真正的專業(yè)人員必須愿意放棄一些個人的自主和一些自由行事的個人的權(quán)利，特別是在個人的價值觀與專業(yè)的價值觀發(fā)生沖突的時候，更應(yīng)如此?！庇懻摚骸耙粋€真正的專業(yè)人員必須愿意放棄一些個人的自主和一些自12（二）倫理準(zhǔn)則篩查方法運用倫理原則篩查方法。察看《全國社會工作者協(xié)會倫理守則》是否有什么準(zhǔn)則適用。這些準(zhǔn)則優(yōu)先于工作者個人的價值觀體系。應(yīng)用一個或多個《全國社會工作者協(xié)會倫理守則》中的準(zhǔn)則。《全國社會工作者協(xié)會倫理守則》沒有處理這一問題的準(zhǔn)則，也沒有提到幾個準(zhǔn)則發(fā)生沖突時該如何處理。照準(zhǔn)則辦事。（二）倫理準(zhǔn)則篩查方法察看《全國社會工作者協(xié)會倫理守則》是否13（三）倫理原則篩查方法5.生活質(zhì)量2.平等與差別平等1.保護(hù)生命7.真誠和毫無保留地公開信息6.隱私和保密4.最少傷害3.自主和自由（三）倫理原則篩查方法5.生活質(zhì)量2.平等與差別平等1.保護(hù)14查看倫理原則篩查方法。你會用同樣的方法給這些原則排序嗎？如果有變動的話，你會增加或刪減哪些原則？查看倫理原則篩查方法。你會用同樣的方法給這些原則排序嗎？如果15天氣預(yù)報說今晚的氣溫要降到0攝氏度以下。市長下令警察搜尋所有無家可歸的人，把他們帶到社會救助站。警察要求救助站的社會工作者幫助他們安置無家可歸的人，說服他們來救助站。你是救助站的一位社會工作者，知道許多無家可歸的人會拒絕來救助站。要求無家可歸的人來救助站倫理上有什么含義？身為一位專業(yè)社會工作者你該怎么做？天氣預(yù)報說今晚的氣溫要降到0攝氏度以下。市長下令警察搜尋所有16案例：光仔是艾滋病患者。他開始發(fā)病時，曾在女友陪伴下去廣州市一家很有名的中醫(yī)院就診。為便于治療，光仔向醫(yī)生透露了自己患艾滋病的實情。聽了光仔的話后，這家中醫(yī)院的醫(yī)生很快做出反應(yīng)，對他解釋說該院是中醫(yī)院，不具備某些手術(shù)條件，請病人轉(zhuǎn)到附近一家綜合大醫(yī)院。光仔只好在女朋友攙扶下艱難地離開了中醫(yī)院。在第二家醫(yī)院，光仔不敢再透露病情。那家醫(yī)院很快為他安排了急診手術(shù)，切開感染的部位引流膿液后把他送到病房。第二天，主管醫(yī)生在補(bǔ)寫入院記錄為光仔體檢時看到他雙臂布滿針眼，當(dāng)即要求他抽血驗艾滋病。他只好承認(rèn)自己攜帶艾滋病毒并且已發(fā)病。主管醫(yī)生二話沒說離開病房。那天上午，沒有一名醫(yī)生或護(hù)士敢來他的房間，他在吊完針?biāo)蟀粹徱蟀吾?，護(hù)士只在擴(kuò)音器里告訴他自己把針頭拔出來，用棉花按一按止血就行了。下午，醫(yī)院派出一名護(hù)工告訴光仔，艾滋病要轉(zhuǎn)到專科醫(yī)院治療，請他馬上走。剛做完手術(shù)的他說沒法自己走路，護(hù)工便推來一張輪椅，在上面鋪了兩層床單，遠(yuǎn)遠(yuǎn)地指揮他的女朋友把他抱上輪椅。護(hù)工戴著塑膠手套、隔著幾層布，把他推到醫(yī)院門口“打的”，轉(zhuǎn)院到廣州市某艾滋病指定治療醫(yī)院。案例：17如果你是光仔所求助醫(yī)院的院長，你會怎樣對光仔呢？當(dāng)光仔故意隱瞞病情時，你是為了光仔的利益為他保密，還是為了其他人的利益而披露光仔的隱情？如果你是光仔所求助醫(yī)院的院長，你會怎樣對光仔呢？當(dāng)光仔故意隱18案例：幾年前，北京天壇醫(yī)院有一位身患絕癥的老教授臥床整整一年，他呼吸困難，咽一口飯得歇半天，疼痛難忍，只能靠打麻醉藥艱難度日。老教授病前長得身材魁梧、風(fēng)度翩翩，病后早已骨瘦如柴。他最怕熟人來探視，說自己的形象慘不忍睹。他曾經(jīng)多次撥掉輸液管，都被搶救了過來。一幫兒女片刻不離左右，怕他再次輕生。老教授在清醒時流著眼淚對兒女們說：“我的病已沒希望治好了，活著遭罪，就讓我痛痛快快地死吧！”兒女們不同意，老教授就拒絕用藥。兒女們跪在病床旁哀求他：“爸，你要為我們想一下，我們現(xiàn)在如果對你放棄治療，人們會怎么看我們，我們今后還怎么做人……”老教授再也不說話了。又折騰了幾個月，臨終前他說了一句話：“你們倒是講道德了，我的罪可受夠了！”案例：19如果你是一位社會工作者，老教授是服務(wù)對象，你是聽任老教授自決，自行實行安樂死呢，還是向他的兒女那樣替老教授做決定，令其無論如何都要維持生命？如果你是一位社會工作者，老教授是服務(wù)對象，你是聽任老教授自決20案例：小張是社會工作專業(yè)的畢業(yè)生，最近在民辦養(yǎng)老院找到了工作，負(fù)責(zé)向該養(yǎng)老院的老人們提供社會服務(wù)。在最初和老人們的接觸過程中，老人們表示養(yǎng)老院的設(shè)施和服務(wù)等很不錯，但在進(jìn)一步接觸中，老人們表示除設(shè)施不錯外，養(yǎng)老院中并沒有什么服務(wù)。老人們的日常生活就是“三個飽、一個倒”，除吃飯、睡覺外鮮有其他文化娛樂活動。于是，小張帶著這些問題去和院長協(xié)商，看看能不能引進(jìn)一些社會服務(wù)。院長表示，由于養(yǎng)老院是民辦的，資金非常緊張。如果要開展活動，就要雇用更多人手，這樣會加劇經(jīng)費困難。另外，開展活動也會增加風(fēng)險，如果老人們在安全上出了什么問題，養(yǎng)老院負(fù)擔(dān)不起。所以，院長并不主張?zhí)峁└嗟纳鐣?wù)。案例：21如果你處在小張的位置上，你是站在老人們的立場上去向院長全力游說呢，還是站在院方立場上，向老人們做說服工作？你覺得你怎樣做更合乎社會工作倫理呢？請說明你做出倫理抉擇的理由，草擬下一步工作的行動方案。如果你處在小張的位置上，你是站在老人們的立場上去向院長全力游22本章參考書《社會工作倫理:實務(wù)工作指南》，中國人民大學(xué)出版社本章參考書23五、社會工作行政的價值與倫理（一）倫理原則人人皆有享受最廣泛的基本自由的平等權(quán)利，但不能侵犯他人的同等的自由權(quán)利。對于社會和經(jīng)濟(jì)的不平等，應(yīng)使它們合理的為每個人的利益服務(wù)，同時每個人都有平等競爭某個職位和職務(wù)的權(quán)利。五、社會工作行政的價值與倫理（一）倫理原則24（二）社會工作行政的道德準(zhǔn)則遵守法律和機(jī)構(gòu)的規(guī)定；在所有的交往中要誠實守信；為案主需求提供充足的資源；資源分配流程是公開且公平的；社會工作行政者有責(zé)任確保機(jī)構(gòu)或組織有足夠的資源以提供工作人員適當(dāng)?shù)亩綄?dǎo)；改善機(jī)構(gòu)政策、服務(wù)程序和服務(wù)效能；優(yōu)先考慮案主的最佳利益；（二）社會工作行政的道德準(zhǔn)則遵守法律和機(jī)構(gòu)的規(guī)定；25社會工作行政的道德準(zhǔn)則保守秘密，建立相關(guān)政策保護(hù)案主資料；尊重同事，與同事協(xié)同工作，維護(hù)同事權(quán)益；追求卓越的專業(yè)表現(xiàn)；協(xié)助社會大眾了解如何參與公共事務(wù)；倡導(dǎo)政策與立法的改變，促進(jìn)社會正義；

社會工作行政者有責(zé)任確保他們所負(fù)責(zé)的工作環(huán)境是符合且遵守社會工作專業(yè)協(xié)會的倫理守則。社會工作行政的道德準(zhǔn)則保守秘密，建立相關(guān)政策保護(hù)案主資料；26六、倫理抉擇的指導(dǎo)原則傷害到人類行為的必要前提優(yōu)先于其他一些傷害；個人基本福祉的權(quán)利優(yōu)先于其他人的自我決定權(quán)；個人自我決定的權(quán)利優(yōu)先于其自身的基本福祉；在自由意志之下同意遵守的法律、機(jī)構(gòu)的規(guī)定的義務(wù)應(yīng)優(yōu)先于個人的信仰、價值與原則；當(dāng)個人基本福祉的權(quán)利與法律、規(guī)定以及民間組織中的規(guī)則相沖突時，個人基本福祉的權(quán)利可以優(yōu)先考慮；防止傷害的義務(wù)，以及提升公共利益的義務(wù)，優(yōu)先于個人財產(chǎn)所有權(quán)的權(quán)利。六、倫理抉擇的指導(dǎo)原則傷害到人類行為的必要前提優(yōu)先于其他一些27七、社會工作行政的倫理兩難（一）有限資源的分配（二）政府與民間部門對社會福利的責(zé)任（三）對于法規(guī)的遵守（四）欺騙的運用（五）揭發(fā)機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)團(tuán)體內(nèi)部的不當(dāng)行為（六）雇用處于社會不利地位群體的成員

七、社會工作行政的倫理兩難（一）有限資源的分配28

（一）有限資源的分配案例1：有限資源的分配趙女士是某自愿戒毒中心的行政主任，該中心對有藥物濫用問題的個人提供咨詢與支持性服務(wù)。多年來該中心的經(jīng)費來自于與政府所簽訂的契約、保險公司以及案主的自付額。最近政府的藥物濫用管理部門通知她，由于經(jīng)濟(jì)不景氣的原因，下年度政府的經(jīng)費將削減25％。趙女士預(yù)估，由于經(jīng)費遭到削減，該中心服務(wù)案主的數(shù)目將會從原來的200人減到125人。

（一）有限資源的分配案例1：有限資源的分配29分配稀有資源的標(biāo)準(zhǔn)平等原則：結(jié)果平等、程序平等、機(jī)會平等。需要原則；補(bǔ)償原則；貢獻(xiàn)多寡原則。分配稀有資源的標(biāo)準(zhǔn)平等原則：結(jié)果平等、程序平等、機(jī)會平等。30案例2：吸毒康復(fù)項目的選擇吸毒康復(fù)工作的主任在預(yù)算分配上面臨一個困難的抉擇。機(jī)構(gòu)想要提供的服務(wù)項目有兩個，而他的預(yù)算只能夠支持其中一個。A項目是針對小學(xué)生。它會為500個來自城市一些最雜亂社區(qū)的孩子提供服務(wù)。以往的經(jīng)驗表明，如果沒有這類項目，將會有200個孩子在16歲的時候吸毒。而有這個項目，吸毒的人不會超過50個。B項目的重點是吸毒青少年的康復(fù)。每年可以為50個十來歲的青少年提供服務(wù)，項目的成功率是60%。這位主任要做的倫理方面的考慮是什么？他應(yīng)如何做出選擇？案例2：吸毒康復(fù)項目的選擇吸毒康復(fù)工作的主任在預(yù)算分配上面臨31案例3東部居委會得到了一小筆資助用于向現(xiàn)在大量的難民提供教育性方案。居委會正在考慮兩個方案。一個是資助本地學(xué)校增加班級，另一個是給成人難民辦英語班。兩個方案都需要，但錢只夠勉強(qiáng)支持一個方案。居委會的成員要做哪些倫理上的考慮？居委會中的社會工作者有責(zé)任向其他成員了解相關(guān)的專業(yè)倫理嗎？提供這位社會工作者能做出正確倫理決定的方法。案例3東部居委會得到了一小筆資助用于向現(xiàn)在大量的難民提供教育32（二）政府與民間部門對社會福利的責(zé)任案例4李先生是一位熱心于社會公益事業(yè)的社會工作者，也是一個精神病防治中心的負(fù)責(zé)人。他準(zhǔn)備在某市一社區(qū)建立一所精神病院，該精神病院主要為精神病人提供住宿。精神病院準(zhǔn)備由私人住宅改建而成。但是，當(dāng)施工工人準(zhǔn)備對房屋進(jìn)行改建時，李先生遭到附近居民的反對。該社區(qū)居民對于當(dāng)?shù)卣诟浇⒕癫≡旱囊鈭D表示強(qiáng)烈反對，并且建議他們到別處施工。如果反對無效，社區(qū)居民將通過法律途徑來解決這一問題。審視保守派、自由派和中間派的不同主張。（二）政府與民間部門對社會福利的責(zé)任案例433（三）對于法規(guī)的遵守案例5：艾維是難民安置中心的執(zhí)行長，該中心對于移入美國的難民提供多項服務(wù)，并與聯(lián)邦政府移民官員合作以提供實質(zhì)協(xié)助等?；跈C(jī)構(gòu)的工作性質(zhì)，工作人員有時會接受非法移民的服務(wù)申請。多年來該機(jī)構(gòu)工作人員所采取的立場是，他們對于非法移民并不會通報移民官員。因為他們主張機(jī)構(gòu)的使命在于協(xié)助移民，而不論其在美國境內(nèi)的身份合法與否。但是在最近的工作會議上，艾維提議機(jī)構(gòu)應(yīng)再檢視此立場問題，尤其關(guān)注當(dāng)工作人員所掌握的一些資訊，而該資訊是政府官員應(yīng)該了解的（如嚴(yán)重的犯罪、兒童虐待或疏忽等）。（三）對于法規(guī)的遵守案例5：34（四）欺騙的運用案例6：威拉德是一家兒童精神醫(yī)院的社會工作部門主任，一群負(fù)責(zé)醫(yī)院資格考核的委員將拜訪該醫(yī)院。多年來該醫(yī)院一直都被一個全國組織認(rèn)可；該組織對醫(yī)院將進(jìn)行深入的實地參觀，當(dāng)作是例行審查的一部分。實地參觀中將評估部分病例，病例質(zhì)量的評估包含幾項標(biāo)準(zhǔn)，即病人心理及社會診斷、住院、治療、服務(wù)取得、出院等是否敘述詳盡。威拉德對工作人員病例的記錄質(zhì)量有些擔(dān)心，他尤其擔(dān)心前任主任時期記錄保存的問題。他指示工作人員檢查并補(bǔ)充遺漏的資料（而不注明是事后補(bǔ)上的），“我不希望我們部門丟面子……不要讓資格考核的委員找到問題?！保ㄋ模┢垓_的運用案例6：35案例7：弗蘭斯音樂欣賞室弗蘭斯家給外城社區(qū)中心捐助了相當(dāng)大一筆錢，用來裝備一間音樂欣賞室，以紀(jì)念家中的母親。房間掛上了適當(dāng)?shù)臉?biāo)示牌。自從中心接受捐助以來，社區(qū)經(jīng)歷了來自東南亞的移民潮。由于這些人的需要，音樂室并沒有按捐助者指定的用途使用，而是被挪作他用。你是中心的副主任。你知道音樂欣賞室對于這個家庭來說有多重要。其他的項目也很有可能從這個家庭募集到額外的捐款。但是，如果這個家庭發(fā)現(xiàn)他們的房間不再被用于音樂欣賞活動，他們可能對外城社區(qū)中心失去興趣。在聯(lián)合募集組織理事會的月會上，你碰到了弗蘭斯先生，他問你音樂欣賞室現(xiàn)在怎么樣。問題：你該如何回答？你會實話實說嗎？你會避免談這個問題而轉(zhuǎn)移話題嗎？你會撒個小謊，說“移民們喜歡音樂”嗎？或者不會這樣做？什么是倫理上正確的回答？你怎樣來決定？案例7：弗蘭斯音樂欣賞室弗蘭斯家給外城社區(qū)中心捐助了相當(dāng)大一36（五）揭發(fā)機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)團(tuán)體內(nèi)部的不當(dāng)行為案例8：馬克是某家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)的個案督導(dǎo)，他已做了六年的個案工作，一年前才被機(jī)構(gòu)主任提拔做督導(dǎo)，兩人有相當(dāng)密切的專業(yè)關(guān)系。一天，馬克所督導(dǎo)的個案工作員要求與馬克談話。個案工作者說他的案主在一次會談中提到，案主認(rèn)識機(jī)構(gòu)主任，主任曾付錢與該案主在旅館內(nèi)發(fā)生性關(guān)系，并分給該案主一些可卡因。他們總共有五或六次的約會。馬克對此事非常煩惱，尤其他把主任當(dāng)成是自己的朋友看待。（五）揭發(fā)機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)團(tuán)體內(nèi)部的不當(dāng)行為案例8：37案例9：為了機(jī)構(gòu)、社區(qū)或者員工好？約翰·米納罕是在一個聯(lián)合勸募組織的社區(qū)募捐和社會規(guī)劃機(jī)構(gòu)工作的社會規(guī)劃員。吃午飯的時候，一位多年的朋友，機(jī)構(gòu)執(zhí)行委員會的成員梅麗沙·布里奇沃特告訴他，執(zhí)行主任和他的幾個親信生活鋪張浪費，濫用費用賬戶，虛報開支。這位執(zhí)行主任不是社會工作者。過去布里奇沃特提供的所有情況一直完全準(zhǔn)確。執(zhí)行主任行事專橫、苛刻，但是非常有創(chuàng)造性，過去多次改善了機(jī)構(gòu)的工作成效，募捐運動達(dá)到了新的高度。后來米納罕在自己的辦公室想了差不多一個小時為什么布里奇沃特女士要跟他說這番話。為什么她自己不將這些情況公之于眾？如果要做些什么的話，他該怎么做？案例9：為了機(jī)構(gòu)、社區(qū)或者員工好？約翰·米納罕是在一個聯(lián)合勸38案例10：加勒比海之旅威瑪·史蒂文斯負(fù)責(zé)督導(dǎo)一個由六位社會工作者組成的科室，其中卡拉·比克最合格、最有工作成效。上周，卡拉沒來上班，她的男朋友打電話來，說卡拉得了重感冒，可能這一周內(nèi)都不能上班。今天，卡拉回單位上班了，帶來了醫(yī)生的假條，說她病了整整一周。除了這張假條，沒有任何跡象表明卡拉生過病。她解釋說昨天她去了海灘，所以皮膚曬黑了。威瑪?shù)奶妹蒙现茉谝凰壹永毡群Ｓ屋喩隙攘思佟Ｋ齻円黄鸪酝聿偷臅r候，堂妹向她說起了這次旅行，以及她在游船上遇到的許多有趣的人。其中有一個人是位年輕的社會工作者，名叫卡拉比克。堂妹想知道威瑪是否碰巧認(rèn)識她。案例10：加勒比海之旅威瑪·史蒂文斯負(fù)責(zé)督導(dǎo)一個由六位社會工39威瑪聯(lián)想到卡拉上周沒來工作，意識到：1.卡拉不到崗沒得到批準(zhǔn)，違反了機(jī)構(gòu)的規(guī)定。2.卡拉的行為違背了倫理，違背了職業(yè)規(guī)范。3.卡拉對其當(dāng)事人造成了傷害，因為沒能為他們提供定期的服務(wù)。4.卡拉聲稱她一直生病的時候沒說實話。5.卡拉是她手下最好的工作者，威瑪不想失去她。問題：其他工作人員也可能濫用了病假，但卻沒被逮住。是否該拿卡拉殺一儆百，讓其他人與這一不道德的行為一刀兩斷？如果威瑪這樣做的話，代價是什么？拿卡拉開刀合乎倫理嗎？因為這會侵犯了她的隱私權(quán)和對她的尊重。

威瑪聯(lián)想到卡拉上周沒來工作，意識到：40案例11：督導(dǎo)的決定卡爾·薩米是龐大的社會服務(wù)部的督導(dǎo)。由于不明人數(shù)眾多，許多人分散在各處工作，相互之間難以了解。有位同事羅杰·劉易斯申請升職。薩米成為被征詢意見的人之一。他知道以前有幾次劉易斯做過對機(jī)構(gòu)有害的事，如在幾次機(jī)構(gòu)間的委員會會議上他不恰當(dāng)?shù)嘏u機(jī)構(gòu)，他的所作所為有可能會損害機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。一年多來，薩米注意到劉易斯對目前的工作不專心，逃避職責(zé)。他工作所在地的大多數(shù)同事也對他的做法心知肚明，但是出于忠誠的考慮不置一詞，并常常替他遮掩。讓事情更為難辦的是，薩米和劉易斯從大學(xué)畢業(yè)以來，每周都在一起打牌。即使是在打牌的地方，劉易斯的舉止也一直有點變化不定。薩米對劉易斯說，劉易斯看來情緒低落和心不在焉，劉易斯三言兩語應(yīng)付了過去。如果得到提升，劉易斯會到機(jī)構(gòu)的另一處地方工作。案例11：督導(dǎo)的決定卡爾·薩米是龐大的社會服務(wù)部的督導(dǎo)。由于41問題：薩米是否該出于私交給出積極的評價，這樣羅杰·劉易斯就能轉(zhuǎn)到另一個不知道他的局限的工作場所工作？如果劉易斯得到了提升卻把工作做得一團(tuán)糟，薩米是否該拿自己的信譽(yù)冒風(fēng)險呢？該怎樣處理忠于自己和同事的問題？他是否該反過來維護(hù)機(jī)構(gòu)和本專業(yè)？或者，他是否該再跟劉易斯談一下，建議劉易斯推遲升職請求，處理一下自己的問題？問題：薩米是否該出于私交給出積極的評價，這樣羅杰·劉易斯就能42案例12：朋友、先師、督導(dǎo)和酒鬼你是一位社會工作者，被派往一個家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)的附屬單位工作，督導(dǎo)是戴維斯·瓊斯，他是在那個辦公室工作的唯一一位另外的社會工作者。你與戴維斯的交情至少有15年了，在幾次生活轉(zhuǎn)變的緊要關(guān)頭他一直起到了非常重要的作用。他幫你進(jìn)了社會工作學(xué)院，他推薦你進(jìn)了高級工作機(jī)構(gòu)。有一次你的孩子生病了，是他幫你請來了鎮(zhèn)上最好的專家診治。戴維斯也負(fù)責(zé)評估給你的薪水和是否有可能讓你晉升。然而，最近他上班一直遲到，還錯過了一些會議。你不得不代他向當(dāng)事人遮掩了好多次。你還是有些敬畏戴維斯，欠他許多人情。他幫你走出了許多困境。你感覺他目前表現(xiàn)不穩(wěn)定與酗酒和家庭問題有關(guān)。案例12：朋友、先師、督導(dǎo)和酒鬼你是一位社會工作者，被派往一43考慮一下工作者面臨的下面每個選擇的倫理意味。1.鼓勵你代為工作過幾次的戴維斯的當(dāng)事人向機(jī)構(gòu)投訴。2.某天請病假，讓人代替工作，照看個案，這樣，另一位社會工作者會發(fā)現(xiàn)這一問題。3.不理會這一情況，等別人來發(fā)現(xiàn)戴維斯的問題。與此同時，掩蓋戴維斯的個案情況。4.請雙方的另一個朋友打電話給他，說聽到他在工作中的表現(xiàn)，建議他做點什么，以解決問題，對他說這樣做十分重要。5.向機(jī)構(gòu)的高層行政人員報告這一情況。6.直接跟戴維斯說這件事。說你會對眼下的情況不聲張，但是他必須尋求幫助。到目前為止，戴維斯的所作所為即便有害也不是太大。到了什么程度你就必須采取行動了？早點還是遲點？對一個你從他身上學(xué)到了很多東西的先師、朋友和同事，你如何處理忠誠問題？如何處理忠實于自己、自己的事業(yè)的問題？如何看待采取行動將自己曝光的風(fēng)險？你該怎么做？哪些選擇是符合倫理的？考慮一下工作者面臨的下面每個選擇的倫理意味。44（六）雇用處于社會不利地位群體的成員案例13：懷孕婦女需要支持特里·牛頓是一家稱作“奮進(jìn)”的私人機(jī)構(gòu)的社會工作者。這個機(jī)構(gòu)從本地的社會服務(wù)部承接一些合約工作。當(dāng)事人只要報名積極參加一個為固定就業(yè)而設(shè)立的就業(yè)準(zhǔn)備培訓(xùn)計劃，就可以領(lǐng)取困難家庭臨時援助計劃下面的公共援助。必要的時候，當(dāng)事人也可以參加中學(xué)畢業(yè)考試預(yù)備班或是文化補(bǔ)習(xí)班。完成了為期三周的就業(yè)準(zhǔn)備后，沒被吸收參加培訓(xùn)項目的當(dāng)事人必須在工作安置專員的幫助下開始尋找工作，或許還要兼職參加中學(xué)畢業(yè)考試預(yù)備班或是文化補(bǔ)習(xí)班。社會服務(wù)部時常轉(zhuǎn)介懷孕的婦女來參加就業(yè)準(zhǔn)備培訓(xùn)計劃。但培訓(xùn)過后沒一個人能找到工作，因為大多數(shù)雇主都不會雇用懷孕的婦女。懷孕的婦女會被繼續(xù)招入中學(xué)畢業(yè)考試預(yù)備班以避免失去經(jīng)濟(jì)上的支持。“奮進(jìn)”組織和社會服務(wù)部一起制定了這個非正式的政策，以便兩者都可以得到州政府的資助。（六）雇用處于社會不利地位群體的成員案例13：懷孕婦女需要支45八、社會工作行政中倫理抉擇的過程案例介紹：欣達(dá)，社工員，某婦女庇護(hù)中心的主任。此庇護(hù)中心提供受暴婦女的緊急安置與咨商服務(wù)?，旣悾钢?，其丈夫有嚴(yán)重的酗酒問題，最近兩年經(jīng)常毆打案主和她的兩個孩子。案主說她知道她必須離開她先生，她知道他有嚴(yán)重的酗酒問題，知道這對她及孩子來說都是一種威脅。但她又表示她仍然愛她的丈夫，希望丈夫會改變。對此，欣達(dá)非常擔(dān)心瑪麗重新回到其丈夫身邊。另外，案主偷偷告訴欣達(dá)，她已經(jīng)詐領(lǐng)福利金三年有余了（性質(zhì)很嚴(yán)重），依靠這些福利金，瑪麗無須再依賴于丈夫，而有足夠的錢可以獨立生活了。八、社會工作行政中倫理抉擇的過程案例介紹：46倫理抉擇的過程厘清倫理的議題，包括沖突的社會工作價值與職責(zé)；找出所有可能被倫理抉擇影響到的個人、團(tuán)體與組織；嘗試找出各種可采取的行動以及參與者，并評估每種行動的利弊得失；審慎的檢視贊成或反對每種行動的理由；征詢同事以及專家的意見；作出抉擇并記錄抉擇的過程；監(jiān)督、評估與記錄倫理抉擇所帶來的結(jié)果。倫理抉擇的過程厘清倫理的議題，包括沖突的社會工作價值與職責(zé)；47九、社會工作行政者的專業(yè)行為失當(dāng)與自我保護(hù)（一）打贏瀆職官司需滿足的條件（二）有可能被起訴瀆職的理由（三）防范瀆職行為的措施（四）服務(wù)輸送中的自我保護(hù)（五）對社會工作者進(jìn)行督導(dǎo)中的自我保護(hù)（六）有個人問題的社會工作者九、社會工作行政者的專業(yè)行為失當(dāng)與自我保護(hù)（一）打贏瀆職官司48（一）打贏瀆職官司需滿足的條件當(dāng)事人要打贏瀆職官司必須證明四件事：1.被告（即社會工作者）必須有法律上的義務(wù)向原告（當(dāng)事人）提供某個專業(yè)服務(wù)。一般說來，一旦某個人成為“當(dāng)事人”，社會工作者就有這樣的法律義務(wù)（不管是在機(jī)構(gòu)工作還是私人執(zhí)業(yè)）。2.社會工作者的表現(xiàn)必須是漠視了或低于一般接受的勝任工作的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。在同樣情況下其他社會工作者會怎么做？“本意是好的”或“不知道有關(guān)要求”很少能成為有效的辯護(hù)。3.原告（當(dāng)事人）受到人身傷害或財產(chǎn)損失。4.社會工作者的行動或者不作為必須“造成了”宣稱的傷害或損失。（一）打贏瀆職官司需滿足的條件當(dāng)事人要打贏瀆職官49（二）有可能被起訴瀆職的理由Ⅰ1.未事先征得（當(dāng)事人）同意或者是未能證明征得了（當(dāng)事人）的同意。2.未經(jīng)（當(dāng)事人）同意給予處置。3.不恰當(dāng)和不正確的診斷。4.不恰當(dāng)?shù)奶幹谩?.未咨詢專家。6.未轉(zhuǎn)介給專家。7.未防范當(dāng)事人自殺。8.導(dǎo)致當(dāng)事人自殺。9.未保護(hù)第三方不受損害。10.不恰當(dāng)?shù)刈尞?dāng)事人出院。11.非法監(jiān)禁。12.未能給接受住院照顧的當(dāng)事人提供足夠的照顧。13.攻擊和毆打。14.與當(dāng)事人發(fā)生性接觸。15.破壞保密約定。（二）有可能被起訴瀆職的理由Ⅰ1.未事先征得（當(dāng)事人）同意或50有可能被起訴瀆職的理由Ⅱ16.誹謗。17.踐踏當(dāng)事人的公民權(quán)。18.需要的時候脫崗。19.突然中止服務(wù)或不恰當(dāng)?shù)亟K止服務(wù)。20.亂收費。21.未能報告懷疑虐待兒童的案件。22.未能報告懷疑疏于照管兒童的案件。23.未能充分保護(hù)兒童。24.踐踏了父母的權(quán)利。25.未提供足夠的寄養(yǎng)照顧服務(wù)。26.未能治愈或者未能獲得滿意的結(jié)果。27.遺棄當(dāng)事人。28.做力所不及的事。29.未能控制有危險的當(dāng)事人。有可能被起訴瀆職的理由Ⅱ16.誹謗。51（三）防范瀆職行為的措施Ⅰ1.知識和良好的工作是防范法律責(zé)任的最好方法。2.只處理自己有相關(guān)教育、訓(xùn)練和經(jīng)驗的個案。3.持續(xù)教育。4.風(fēng)險管理核查，包括：①執(zhí)照、注冊一應(yīng)俱全；②支付了承保費用（包括傭金、營業(yè)稅、雇員工資、福利及其他營業(yè)開支）；③保留和保護(hù)了當(dāng)事人的記錄；④其他相關(guān)事物都井井有條并及時更新。（三）防范瀆職行為的措施Ⅰ1.知識和良好的工作是防范法律責(zé)任52防范瀆職行為的措施Ⅱ5.誠實、忠實于當(dāng)事人、明白自己的局限、在遇到難以處理的情況時找人咨詢。6.與法律顧問保持咨詢關(guān)系。7.咨詢專家：①診斷和處置；②介紹另一種參照觀點；③心理測驗；④評估精神藥理學(xué)干預(yù)的適切性。防范瀆職行為的措施Ⅱ5.誠實、忠實于當(dāng)事人、明白自己的局限、53（四）服務(wù)輸送中的自我保護(hù)知后同意原則有效同意的標(biāo)準(zhǔn)在案主做決定時，不應(yīng)出現(xiàn)強(qiáng)迫或過度介入；案主必須在心智健全的情況下同意；案主必須同意特定的程序或行動；同意的形式或程序必須是有效的；案主必須有權(quán)拒絕或撤回其決定；案主的決定必須建立在獲得充分的資訊基礎(chǔ)上。（四）服務(wù)輸送中的自我保護(hù)知后同意原則54（五）社會工作督導(dǎo)中的自我保護(hù)1.社會工作督導(dǎo)員的職責(zé)2.社會工作督導(dǎo)員的權(quán)威與權(quán)力3.運用督導(dǎo)權(quán)威中的問題4.完善社會工作督導(dǎo)的措施（五）社會工作督導(dǎo)中的自我保護(hù)1.社會工作督導(dǎo)員的職責(zé)551.社會工作督導(dǎo)員的職責(zé)提供信息讓受督導(dǎo)者征得其當(dāng)事人的知情同意。指出受督導(dǎo)者的錯誤。對社會工作者依照周密計劃開展的干預(yù)工作進(jìn)行監(jiān)督。知道什么時候受督導(dǎo)者的當(dāng)事人應(yīng)該被重新分派、轉(zhuǎn)介或終止服務(wù)。知道什么時候受督導(dǎo)者需要得到輔導(dǎo)。監(jiān)控社會工作者的行為能力，指出其工作中的缺陷與不足以及倫理上的失誤。1.社會工作督導(dǎo)員的職責(zé)提供信息讓受督導(dǎo)者征得其當(dāng)事人的知情56監(jiān)控社會工作者與當(dāng)事人之間的界限。審核社會工作者的文案以及個案記錄。定期對受督導(dǎo)者進(jìn)行督導(dǎo)。對督導(dǎo)工作進(jìn)行記錄。避免與社會工作者發(fā)生雙重關(guān)系。對社會工作者給予及時和內(nèi)容充分的反饋，并對他們的工作表現(xiàn)予以評估。監(jiān)控社會工作者與當(dāng)事人之間的界限。572.社會工作督導(dǎo)員的權(quán)力獎勵權(quán)懲罰權(quán)正式權(quán)力職權(quán)表率權(quán)專家權(quán)功能權(quán)力2.社會工作督導(dǎo)員的權(quán)力獎勵權(quán)功能權(quán)力583.運用督導(dǎo)權(quán)威中的問題1.社會工作督導(dǎo)不愿行使他們所擁有的權(quán)威與權(quán)力；2.他們尤其不愿動用他們所擁有的權(quán)威與權(quán)力，來完成督導(dǎo)工作中的行政性和工具性指標(biāo)；3.即使社會工作督導(dǎo)熱衷于使用他們的權(quán)威與權(quán)力來達(dá)成工作中的行政性目標(biāo)，但是由于受到受督導(dǎo)者的反作用力，他們成功的可能性也是十分渺茫的。3.運用督導(dǎo)權(quán)威中的問題1.社會工作督導(dǎo)不愿行使他們所擁有的59督導(dǎo)員的不足之處在對督導(dǎo)員的調(diào)查中，督導(dǎo)員將他們的不足之處細(xì)分為：我難以啟齒去吩咐別人工作。我不愿意指出我的員工工作中存在的問題和毛病。我痛恨處分和懲罰受督導(dǎo)者。我難以指出違規(guī)行為。盡管情況已經(jīng)十分明朗了，但我仍難以讓雇員停職。我與人對質(zhì)的技巧很差。為了逃避為員工進(jìn)行工作表現(xiàn)評估，我總是拖來拖去。督導(dǎo)員的不足之處在對督導(dǎo)員的調(diào)查中，督導(dǎo)員將他們的不足之處細(xì)60我不愿意設(shè)定期限，不愿意說“不”。如何面對糟糕的工作表現(xiàn)和負(fù)面的工作表現(xiàn)是我的問題。我不喜歡對諸如書面功課一類的東西進(jìn)行檢查。那些對于當(dāng)事人毫無意義的政策和規(guī)章制度，我根本貫徹不下去。我不能向受督導(dǎo)者直言不諱地布置雖然令他們不快但卻是必需的任務(wù)。我對不合格的服務(wù)寬容有余，嚴(yán)格不足。我的主要缺點是不重視記錄和質(zhì)量管理工作以及按部就班的程序。我不愿意給出負(fù)面的反饋。我痛恨評估的程序，我也痛恨進(jìn)行處分和懲罰。我在授權(quán)工作的時候猶豫不決，為了不讓受督導(dǎo)者費心，結(jié)果是我自己干了大量的工作。我不愿意指出受督導(dǎo)者在（不斷）完成必需的任務(wù)時所出現(xiàn)的失誤。我總是一拖再拖。我不愿意設(shè)定期限，不愿意說“不”。614.完善社會工作督導(dǎo)的措施需要督導(dǎo)者特別注意的議題——權(quán)威與權(quán)力的運用與行使、對有關(guān)規(guī)章制度的嚴(yán)格遵守、提供資訊、指出并回應(yīng)錯誤、關(guān)注計劃、保護(hù)案主以外的第三者、決定案主所需的專業(yè)人員、定期督導(dǎo)、審核、安排職務(wù)代理人等。督導(dǎo)應(yīng)詳盡記錄其所提供的督導(dǎo)內(nèi)容，盡力避免不屬自己督導(dǎo)的案子。對受督導(dǎo)者提供完整的訓(xùn)練——專業(yè)技巧、專業(yè)倫理、法律、診斷工具、評估方法、緊急援助、自殺預(yù)防、監(jiān)督管理案主、與案主關(guān)系的界定及轉(zhuǎn)介、咨詢專家等。

有效回應(yīng)社會工作者的個人問題。4.完善社會工作督導(dǎo)的措施需要督導(dǎo)者特別注意的議題——權(quán)威與62有個人問題的社會工作者問題的表現(xiàn)形式——無工作意愿、無工作能力、情緒調(diào)適能力差等。問題產(chǎn)生的原因。問題解決的辦法——立即尋求咨詢，并采取適當(dāng)?shù)难a(bǔ)救行動（如尋求專業(yè)協(xié)助、調(diào)整工作量、結(jié)束實務(wù)工作等）。有個人問題的社會工作者問題的表現(xiàn)形式——無工作意愿、無工作能63思考題做倫理決定的途徑有哪些？如何篩查倫理原則？倫理抉擇的指導(dǎo)原則有哪些？試簡要回答倫理抉擇的過程？在哪些情況下社會工作者有可能被起訴瀆職？如何避免？如何防范瀆職行為？何謂“知后同意”？（案主）有效同意的標(biāo)準(zhǔn)有哪些？作為一名督導(dǎo)，在督導(dǎo)工作中應(yīng)如何有效進(jìn)行自我保護(hù)？思考題做倫理決定的途徑有哪些？64案例：一位行政人員的決定約瑟夫·帕羅查是負(fù)責(zé)流動送餐工作的主任，他工作超負(fù)荷，疲憊不堪。送餐司機(jī)近期匯報說，在給待在家中的老人送飯的時候，在幾個做粥的地方見到等候領(lǐng)粥的人排的隊越來越長。而且，司機(jī)還發(fā)現(xiàn)在他們送餐的地方，有幾個帶小孩的母親家中沒有足夠的食物。在跟理事會的主席哈康·奎里匯報的時候，帕羅查提出機(jī)構(gòu)也有責(zé)任幫助這些人。說到底，他們的工作就是幫饑餓的人吃飽?？锵壬鷩?yán)厲地表示，機(jī)構(gòu)維持自身的運轉(zhuǎn)已經(jīng)夠麻煩了，他和理事會的其他成員會反對向做粥的地方或是有小孩的家庭提供任何協(xié)助。無家可歸的人和有小孩的年輕父母歸其他機(jī)構(gòu)管。本機(jī)構(gòu)應(yīng)該著重完成自己的首要使命。帕羅查先生感到十分苦惱，盡管他個人并不需要壓力再大一些，但他覺得應(yīng)當(dāng)做些事，他知道員工尚有余力，可以多做一點。跟妻子談這件事的時候，她提醒他身體也很重要，今年秋天他們的兒子就要開始上大學(xué)了，女兒也需要支持和鼓勵。帕羅查先生感到心煩意亂，但最終決定最好還是不要混淆機(jī)構(gòu)的使命而去嘗試新方向，他不能再做什么。案例：一位行政人員的決定約瑟夫·帕羅查是負(fù)責(zé)流65問題：帕羅查先生遇到了一種情形，在這種情形下他決定忍受年輕母親及其家庭以及無家可歸者得不到足夠食物的狀況，而自己則努力工作保住流動送餐工作，保護(hù)自己的家庭。他應(yīng)當(dāng)忠于誰？工作的機(jī)構(gòu)？理事會的主席和委員？做粥的食品處？無家可歸者？年輕母親及其家庭？他自己？還是他的家庭？帕羅查先生的決定是自我保護(hù)和保護(hù)家庭的結(jié)果，是職業(yè)倦怠的結(jié)果，還是實用主義的結(jié)果？帕羅查先生應(yīng)該做什么？他的決定正確嗎？問題：帕羅查先生遇到了一種情形，在這種情形下他決定忍受年輕母66演講完畢，謝謝觀看！演講完畢，謝謝觀看！67通用決策模式通用決策模式68第三章社會工作行政的價值與倫理一、價值觀與倫理二、社會工作的價值三、當(dāng)今做倫理決定的途徑四、倫理原則的等級次序五、社會工作行政的價值與倫理六、社會工作行政中的倫理兩難七、倫理抉擇的指導(dǎo)原則八、倫理抉擇的過程九、社會工作行政者的專業(yè)行為失當(dāng)與自我保護(hù)第三章社會工作行政的價值與倫理一、價值觀與倫理69一、價值觀與倫理價值觀是選擇好的和想要有的行為的指南或標(biāo)準(zhǔn)。（杜威）倫理學(xué)主要關(guān)心的不是讓人們?nèi)プ鏊麄冋J(rèn)為正確的事情，而是幫助他們決定什么是正確的。倫理是從價值觀中推導(dǎo)出來的，必須與價值觀協(xié)調(diào)一致。二者的不同之處在于價值觀關(guān)注的是好的和想要擁有的東西，而倫理關(guān)注的是對的和正確的東西。一、價值觀與倫理價值觀是選擇好的和想要有的行為的指南或標(biāo)準(zhǔn)。70二、社會工作的價值價值取向——父權(quán)主義取向、社會正義取向、宗教取向、臨床取向、專業(yè)自我保護(hù)取向、無道德取向。使命——促進(jìn)人類福祉，協(xié)助全人類滿足其基本人性需求，尤其關(guān)注弱勢族群、受壓迫者及貧窮者的需求，增強(qiáng)其力量。二、社會工作的價值價值取向——父權(quán)主義取向、社會正義取向、宗71社會工作的價值與倫理價值一：服務(wù)倫理原則：社會工作者基本的目標(biāo)在于協(xié)助有需要的人們，并且對社會問題予以關(guān)注及采取行動。社會工作者應(yīng)超越個人利益來為他人提供服務(wù)。價值二：社會正義倫理原則：社會工作者要挑戰(zhàn)社會的不公正。社會工作的價值與倫理價值一：服務(wù)72價值三：個人尊嚴(yán)與價值倫理原則：社會工作者尊重個人與生俱來的尊嚴(yán)與價值。價值四：人際關(guān)系的重要性倫理原則：社會工作者應(yīng)認(rèn)知到人際關(guān)系的重要性。價值三：個人尊嚴(yán)與價值73價值五：廉政倫理原則：社會工作者的行為應(yīng)是值得信賴的。價值六：能力倫理原則：社會工作者應(yīng)在自己的專業(yè)能力范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，并提升自己的專業(yè)知識和技能。價值五：廉政74社會工作者不需要專業(yè)倫理？（×）有勝任工作的能力就足夠了。每個個案都是獨特的?？茖W(xué)的社會工作價值無涉。沒有時間。哲學(xué)家含糊不清。相對性。直覺和“本能”。強(qiáng)制執(zhí)行。（社會工作者是）品德高尚的人。浪費精力。社會工作者不需要專業(yè)倫理？（×）有勝任工作的能力就足夠了。75三、當(dāng)今做倫理決定的途徑臨床實用主義人本主義倫理觀道德觀應(yīng)變論宗教倫理女性主義倫理三、當(dāng)今做倫理決定的途徑臨床實用主義76四、倫理原則的等級次序（一）倫理評估篩查方法（二）倫理準(zhǔn)則篩查方法（三）倫理原則篩查方法四、倫理原則的等級次序（一）倫理評估篩查方法77（一）倫理評估篩查方法（一）倫理評估篩查方法78討論：“一個真正的專業(yè)人員必須愿意放棄一些個人的自主和一些自由行事的個人的權(quán)利，特別是在個人的價值觀與專業(yè)的價值觀發(fā)生沖突的時候，更應(yīng)如此?！庇懻摚骸耙粋€真正的專業(yè)人員必須愿意放棄一些個人的自主和一些自79（二）倫理準(zhǔn)則篩查方法運用倫理原則篩查方法。察看《全國社會工作者協(xié)會倫理守則》是否有什么準(zhǔn)則適用。這些準(zhǔn)則優(yōu)先于工作者個人的價值觀體系。應(yīng)用一個或多個《全國社會工作者協(xié)會倫理守則》中的準(zhǔn)則?！度珖鐣ぷ髡邊f(xié)會倫理守則》沒有處理這一問題的準(zhǔn)則，也沒有提到幾個準(zhǔn)則發(fā)生沖突時該如何處理。照準(zhǔn)則辦事。（二）倫理準(zhǔn)則篩查方法察看《全國社會工作者協(xié)會倫理守則》是否80（三）倫理原則篩查方法5.生活質(zhì)量2.平等與差別平等1.保護(hù)生命7.真誠和毫無保留地公開信息6.隱私和保密4.最少傷害3.自主和自由（三）倫理原則篩查方法5.生活質(zhì)量2.平等與差別平等1.保護(hù)81查看倫理原則篩查方法。你會用同樣的方法給這些原則排序嗎？如果有變動的話，你會增加或刪減哪些原則？查看倫理原則篩查方法。你會用同樣的方法給這些原則排序嗎？如果82天氣預(yù)報說今晚的氣溫要降到0攝氏度以下。市長下令警察搜尋所有無家可歸的人，把他們帶到社會救助站。警察要求救助站的社會工作者幫助他們安置無家可歸的人，說服他們來救助站。你是救助站的一位社會工作者，知道許多無家可歸的人會拒絕來救助站。要求無家可歸的人來救助站倫理上有什么含義？身為一位專業(yè)社會工作者你該怎么做？天氣預(yù)報說今晚的氣溫要降到0攝氏度以下。市長下令警察搜尋所有83案例：光仔是艾滋病患者。他開始發(fā)病時，曾在女友陪伴下去廣州市一家很有名的中醫(yī)院就診。為便于治療，光仔向醫(yī)生透露了自己患艾滋病的實情。聽了光仔的話后，這家中醫(yī)院的醫(yī)生很快做出反應(yīng)，對他解釋說該院是中醫(yī)院，不具備某些手術(shù)條件，請病人轉(zhuǎn)到附近一家綜合大醫(yī)院。光仔只好在女朋友攙扶下艱難地離開了中醫(yī)院。在第二家醫(yī)院，光仔不敢再透露病情。那家醫(yī)院很快為他安排了急診手術(shù)，切開感染的部位引流膿液后把他送到病房。第二天，主管醫(yī)生在補(bǔ)寫入院記錄為光仔體檢時看到他雙臂布滿針眼，當(dāng)即要求他抽血驗艾滋病。他只好承認(rèn)自己攜帶艾滋病毒并且已發(fā)病。主管醫(yī)生二話沒說離開病房。那天上午，沒有一名醫(yī)生或護(hù)士敢來他的房間，他在吊完針?biāo)蟀粹徱蟀吾?，護(hù)士只在擴(kuò)音器里告訴他自己把針頭拔出來，用棉花按一按止血就行了。下午，醫(yī)院派出一名護(hù)工告訴光仔，艾滋病要轉(zhuǎn)到專科醫(yī)院治療，請他馬上走。剛做完手術(shù)的他說沒法自己走路，護(hù)工便推來一張輪椅，在上面鋪了兩層床單，遠(yuǎn)遠(yuǎn)地指揮他的女朋友把他抱上輪椅。護(hù)工戴著塑膠手套、隔著幾層布，把他推到醫(yī)院門口“打的”，轉(zhuǎn)院到廣州市某艾滋病指定治療醫(yī)院。案例：84如果你是光仔所求助醫(yī)院的院長，你會怎樣對光仔呢？當(dāng)光仔故意隱瞞病情時，你是為了光仔的利益為他保密，還是為了其他人的利益而披露光仔的隱情？如果你是光仔所求助醫(yī)院的院長，你會怎樣對光仔呢？當(dāng)光仔故意隱85案例：幾年前，北京天壇醫(yī)院有一位身患絕癥的老教授臥床整整一年，他呼吸困難，咽一口飯得歇半天，疼痛難忍，只能靠打麻醉藥艱難度日。老教授病前長得身材魁梧、風(fēng)度翩翩，病后早已骨瘦如柴。他最怕熟人來探視，說自己的形象慘不忍睹。他曾經(jīng)多次撥掉輸液管，都被搶救了過來。一幫兒女片刻不離左右，怕他再次輕生。老教授在清醒時流著眼淚對兒女們說：“我的病已沒希望治好了，活著遭罪，就讓我痛痛快快地死吧！”兒女們不同意，老教授就拒絕用藥。兒女們跪在病床旁哀求他：“爸，你要為我們想一下，我們現(xiàn)在如果對你放棄治療，人們會怎么看我們，我們今后還怎么做人……”老教授再也不說話了。又折騰了幾個月，臨終前他說了一句話：“你們倒是講道德了，我的罪可受夠了！”案例：86如果你是一位社會工作者，老教授是服務(wù)對象，你是聽任老教授自決，自行實行安樂死呢，還是向他的兒女那樣替老教授做決定，令其無論如何都要維持生命？如果你是一位社會工作者，老教授是服務(wù)對象，你是聽任老教授自決87案例：小張是社會工作專業(yè)的畢業(yè)生，最近在民辦養(yǎng)老院找到了工作，負(fù)責(zé)向該養(yǎng)老院的老人們提供社會服務(wù)。在最初和老人們的接觸過程中，老人們表示養(yǎng)老院的設(shè)施和服務(wù)等很不錯，但在進(jìn)一步接觸中，老人們表示除設(shè)施不錯外，養(yǎng)老院中并沒有什么服務(wù)。老人們的日常生活就是“三個飽、一個倒”，除吃飯、睡覺外鮮有其他文化娛樂活動。于是，小張帶著這些問題去和院長協(xié)商，看看能不能引進(jìn)一些社會服務(wù)。院長表示，由于養(yǎng)老院是民辦的，資金非常緊張。如果要開展活動，就要雇用更多人手，這樣會加劇經(jīng)費困難。另外，開展活動也會增加風(fēng)險，如果老人們在安全上出了什么問題，養(yǎng)老院負(fù)擔(dān)不起。所以，院長并不主張?zhí)峁└嗟纳鐣?wù)。案例：88如果你處在小張的位置上，你是站在老人們的立場上去向院長全力游說呢，還是站在院方立場上，向老人們做說服工作？你覺得你怎樣做更合乎社會工作倫理呢？請說明你做出倫理抉擇的理由，草擬下一步工作的行動方案。如果你處在小張的位置上，你是站在老人們的立場上去向院長全力游89本章參考書《社會工作倫理:實務(wù)工作指南》，中國人民大學(xué)出版社本章參考書90五、社會工作行政的價值與倫理（一）倫理原則人人皆有享受最廣泛的基本自由的平等權(quán)利，但不能侵犯他人的同等的自由權(quán)利。對于社會和經(jīng)濟(jì)的不平等，應(yīng)使它們合理的為每個人的利益服務(wù)，同時每個人都有平等競爭某個職位和職務(wù)的權(quán)利。五、社會工作行政的價值與倫理（一）倫理原則91（二）社會工作行政的道德準(zhǔn)則遵守法律和機(jī)構(gòu)的規(guī)定；在所有的交往中要誠實守信；為案主需求提供充足的資源；資源分配流程是公開且公平的；社會工作行政者有責(zé)任確保機(jī)構(gòu)或組織有足夠的資源以提供工作人員適當(dāng)?shù)亩綄?dǎo)；改善機(jī)構(gòu)政策、服務(wù)程序和服務(wù)效能；優(yōu)先考慮案主的最佳利益；（二）社會工作行政的道德準(zhǔn)則遵守法律和機(jī)構(gòu)的規(guī)定；92社會工作行政的道德準(zhǔn)則保守秘密，建立相關(guān)政策保護(hù)案主資料；尊重同事，與同事協(xié)同工作，維護(hù)同事權(quán)益；追求卓越的專業(yè)表現(xiàn)；協(xié)助社會大眾了解如何參與公共事務(wù)；倡導(dǎo)政策與立法的改變，促進(jìn)社會正義；

社會工作行政者有責(zé)任確保他們所負(fù)責(zé)的工作環(huán)境是符合且遵守社會工作專業(yè)協(xié)會的倫理守則。社會工作行政的道德準(zhǔn)則保守秘密，建立相關(guān)政策保護(hù)案主資料；93六、倫理抉擇的指導(dǎo)原則傷害到人類行為的必要前提優(yōu)先于其他一些傷害；個人基本福祉的權(quán)利優(yōu)先于其他人的自我決定權(quán)；個人自我決定的權(quán)利優(yōu)先于其自身的基本福祉；在自由意志之下同意遵守的法律、機(jī)構(gòu)的規(guī)定的義務(wù)應(yīng)優(yōu)先于個人的信仰、價值與原則；當(dāng)個人基本福祉的權(quán)利與法律、規(guī)定以及民間組織中的規(guī)則相沖突時，個人基本福祉的權(quán)利可以優(yōu)先考慮；防止傷害的義務(wù)，以及提升公共利益的義務(wù)，優(yōu)先于個人財產(chǎn)所有權(quán)的權(quán)利。六、倫理抉擇的指導(dǎo)原則傷害到人類行為的必要前提優(yōu)先于其他一些94七、社會工作行政的倫理兩難（一）有限資源的分配（二）政府與民間部門對社會福利的責(zé)任（三）對于法規(guī)的遵守（四）欺騙的運用（五）揭發(fā)機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)團(tuán)體內(nèi)部的不當(dāng)行為（六）雇用處于社會不利地位群體的成員

七、社會工作行政的倫理兩難（一）有限資源的分配95

（一）有限資源的分配案例1：有限資源的分配趙女士是某自愿戒毒中心的行政主任，該中心對有藥物濫用問題的個人提供咨詢與支持性服務(wù)。多年來該中心的經(jīng)費來自于與政府所簽訂的契約、保險公司以及案主的自付額。最近政府的藥物濫用管理部門通知她，由于經(jīng)濟(jì)不景氣的原因，下年度政府的經(jīng)費將削減25％。趙女士預(yù)估，由于經(jīng)費遭到削減，該中心服務(wù)案主的數(shù)目將會從原來的200人減到125人。

（一）有限資源的分配案例1：有限資源的分配96分配稀有資源的標(biāo)準(zhǔn)平等原則：結(jié)果平等、程序平等、機(jī)會平等。需要原則；補(bǔ)償原則；貢獻(xiàn)多寡原則。分配稀有資源的標(biāo)準(zhǔn)平等原則：結(jié)果平等、程序平等、機(jī)會平等。97案例2：吸毒康復(fù)項目的選擇吸毒康復(fù)工作的主任在預(yù)算分配上面臨一個困難的抉擇。機(jī)構(gòu)想要提供的服務(wù)項目有兩個，而他的預(yù)算只能夠支持其中一個。A項目是針對小學(xué)生。它會為500個來自城市一些最雜亂社區(qū)的孩子提供服務(wù)。以往的經(jīng)驗表明，如果沒有這類項目，將會有200個孩子在16歲的時候吸毒。而有這個項目，吸毒的人不會超過50個。B項目的重點是吸毒青少年的康復(fù)。每年可以為50個十來歲的青少年提供服務(wù)，項目的成功率是60%。這位主任要做的倫理方面的考慮是什么？他應(yīng)如何做出選擇？案例2：吸毒康復(fù)項目的選擇吸毒康復(fù)工作的主任在預(yù)算分配上面臨98案例3東部居委會得到了一小筆資助用于向現(xiàn)在大量的難民提供教育性方案。居委會正在考慮兩個方案。一個是資助本地學(xué)校增加班級，另一個是給成人難民辦英語班。兩個方案都需要，但錢只夠勉強(qiáng)支持一個方案。居委會的成員要做哪些倫理上的考慮？居委會中的社會工作者有責(zé)任向其他成員了解相關(guān)的專業(yè)倫理嗎？提供這位社會工作者能做出正確倫理決定的方法。案例3東部居委會得到了一小筆資助用于向現(xiàn)在大量的難民提供教育99（二）政府與民間部門對社會福利的責(zé)任案例4李先生是一位熱心于社會公益事業(yè)的社會工作者，也是一個精神病防治中心的負(fù)責(zé)人。他準(zhǔn)備在某市一社區(qū)建立一所精神病院，該精神病院主要為精神病人提供住宿。精神病院準(zhǔn)備由私人住宅改建而成。但是，當(dāng)施工工人準(zhǔn)備對房屋進(jìn)行改建時，李先生遭到附近居民的反對。該社區(qū)居民對于當(dāng)?shù)卣诟浇⒕癫≡旱囊鈭D表示強(qiáng)烈反對，并且建議他們到別處施工。如果反對無效，社區(qū)居民將通過法律途徑來解決這一問題。審視保守派、自由派和中間派的不同主張。（二）政府與民間部門對社會福利的責(zé)任案例4100（三）對于法規(guī)的遵守案例5：艾維是難民安置中心的執(zhí)行長，該中心對于移入美國的難民提供多項服務(wù)，并與聯(lián)邦政府移民官員合作以提供實質(zhì)協(xié)助等?；跈C(jī)構(gòu)的工作性質(zhì)，工作人員有時會接受非法移民的服務(wù)申請。多年來該機(jī)構(gòu)工作人員所采取的立場是，他們對于非法移民并不會通報移民官員。因為他們主張機(jī)構(gòu)的使命在于協(xié)助移民，而不論其在美國境內(nèi)的身份合法與否。但是在最近的工作會議上，艾維提議機(jī)構(gòu)應(yīng)再檢視此立場問題，尤其關(guān)注當(dāng)工作人員所掌握的一些資訊，而該資訊是政府官員應(yīng)該了解的（如嚴(yán)重的犯罪、兒童虐待或疏忽等）。（三）對于法規(guī)的遵守案例5：101（四）欺騙的運用案例6：威拉德是一家兒童精神醫(yī)院的社會工作部門主任，一群負(fù)責(zé)醫(yī)院資格考核的委員將拜訪該醫(yī)院。多年來該醫(yī)院一直都被一個全國組織認(rèn)可；該組織對醫(yī)院將進(jìn)行深入的實地參觀，當(dāng)作是例行審查的一部分。實地參觀中將評估部分病例，病例質(zhì)量的評估包含幾項標(biāo)準(zhǔn)，即病人心理及社會診斷、住院、治療、服務(wù)取得、出院等是否敘述詳盡。威拉德對工作人員病例的記錄質(zhì)量有些擔(dān)心，他尤其擔(dān)心前任主任時期記錄保存的問題。他指示工作人員檢查并補(bǔ)充遺漏的資料（而不注明是事后補(bǔ)上的），“我不希望我們部門丟面子……不要讓資格考核的委員找到問題?！保ㄋ模┢垓_的運用案例6：102案例7：弗蘭斯音樂欣賞室弗蘭斯家給外城社區(qū)中心捐助了相當(dāng)大一筆錢，用來裝備一間音樂欣賞室，以紀(jì)念家中的母親。房間掛上了適當(dāng)?shù)臉?biāo)示牌。自從中心接受捐助以來，社區(qū)經(jīng)歷了來自東南亞的移民潮。由于這些人的需要，音樂室并沒有按捐助者指定的用途使用，而是被挪作他用。你是中心的副主任。你知道音樂欣賞室對于這個家庭來說有多重要。其他的項目也很有可能從這個家庭募集到額外的捐款。但是，如果這個家庭發(fā)現(xiàn)他們的房間不再被用于音樂欣賞活動，他們可能對外城社區(qū)中心失去興趣。在聯(lián)合募集組織理事會的月會上，你碰到了弗蘭斯先生，他問你音樂欣賞室現(xiàn)在怎么樣。問題：你該如何回答？你會實話實說嗎？你會避免談這個問題而轉(zhuǎn)移話題嗎？你會撒個小謊，說“移民們喜歡音樂”嗎？或者不會這樣做？什么是倫理上正確的回答？你怎樣來決定？案例7：弗蘭斯音樂欣賞室弗蘭斯家給外城社區(qū)中心捐助了相當(dāng)大一103（五）揭發(fā)機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)團(tuán)體內(nèi)部的不當(dāng)行為案例8：馬克是某家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)的個案督導(dǎo)，他已做了六年的個案工作，一年前才被機(jī)構(gòu)主任提拔做督導(dǎo)，兩人有相當(dāng)密切的專業(yè)關(guān)系。一天，馬克所督導(dǎo)的個案工作員要求與馬克談話。個案工作者說他的案主在一次會談中提到，案主認(rèn)識機(jī)構(gòu)主任，主任曾付錢與該案主在旅館內(nèi)發(fā)生性關(guān)系，并分給該案主一些可卡因。他們總共有五或六次的約會。馬克對此事非常煩惱，尤其他把主任當(dāng)成是自己的朋友看待。（五）揭發(fā)機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)團(tuán)體內(nèi)部的不當(dāng)行為案例8：104案例9：為了機(jī)構(gòu)、社區(qū)或者員工好？約翰·米納罕是在一個聯(lián)合勸募組織的社區(qū)募捐和社會規(guī)劃機(jī)構(gòu)工作的社會規(guī)劃員。吃午飯的時候，一位多年的朋友，機(jī)構(gòu)執(zhí)行委員會的成員梅麗沙·布里奇沃特告訴他，執(zhí)行主任和他的幾個親信生活鋪張浪費，濫用費用賬戶，虛報開支。這位執(zhí)行主任不是社會工作者。過去布里奇沃特提供的所有情況一直完全準(zhǔn)確。執(zhí)行主任行事專橫、苛刻，但是非常有創(chuàng)造性，過去多次改善了機(jī)構(gòu)的工作成效，募捐運動達(dá)到了新的高度。后來米納罕在自己的辦公室想了差不多一個小時為什么布里奇沃特女士要跟他說這番話。為什么她自己不將這些情況公之于眾？如果要做些什么的話，他該怎么做？案例9：為了機(jī)構(gòu)、社區(qū)或者員工好？約翰·米納罕是在一個聯(lián)合勸105案例10：加勒比海之旅威瑪·史蒂文斯負(fù)責(zé)督導(dǎo)一個由六位社會工作者組成的科室，其中卡拉·比克最合格、最有工作成效。上周，卡拉沒來上班，她的男朋友打電話來，說卡拉得了重感冒，可能這一周內(nèi)都不能上班。今天，卡拉回單位上班了，帶來了醫(yī)生的假條，說她病了整整一周。除了這張假條，沒有任何跡象表明卡拉生過病。她解釋說昨天她去了海灘，所以皮膚曬黑了。威瑪?shù)奶妹蒙现茉谝凰壹永毡群Ｓ屋喩隙攘思?。她們一起吃晚餐的時候，堂妹向她說起了這次旅行，以及她在游船上遇到的許多有趣的人。其中有一個人是位年輕的社會工作者，名叫卡拉比克。堂妹想知道威瑪是否碰巧認(rèn)識她。案例10：加勒比海之旅威瑪·史蒂文斯負(fù)責(zé)督導(dǎo)一個由六位社會工106威瑪聯(lián)想到卡拉上周沒來工作，意識到：1.卡拉不到崗沒得到批準(zhǔn)，違反了機(jī)構(gòu)的規(guī)定。2.卡拉的行為違背了倫理，違背了職業(yè)規(guī)范。3.卡拉對其當(dāng)事人造成了傷害，因為沒能為他們提供定期的服務(wù)。4.卡拉聲稱她一直生病的時候沒說實話。5.卡拉是她手下最好的工作者，威瑪不想失去她。問題：其他工作人員也可能濫用了病假，但卻沒被逮住。是否該拿卡拉殺一儆百，讓其他人與這一不道德的行為一刀兩斷？如果威瑪這樣做的話，代價是什么？拿卡拉開刀合乎倫理嗎？因為這會侵犯了她的隱私權(quán)和對她的尊重。

威瑪聯(lián)想到卡拉上周沒來工作，意識到：107案例11：督導(dǎo)的決定卡爾·薩米是龐大的社會服務(wù)部的督導(dǎo)。由于不明人數(shù)眾多，許多人分散在各處工作，相互之間難以了解。有位同事羅杰·劉易斯申請升職。薩米成為被征詢意見的人之一。他知道以前有幾次劉易斯做過對機(jī)構(gòu)有害的事，如在幾次機(jī)構(gòu)間的委員會會議上他不恰當(dāng)?shù)嘏u機(jī)構(gòu)，他的所作所為有可能會損害機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。一年多來，薩米注意到劉易斯對目前的工作不專心，逃避職責(zé)。他工作所在地的大多數(shù)同事也對他的做法心知肚明，但是出于忠誠的考慮不置一詞，并常常替他遮掩。讓事情更為難辦的是，薩米和劉易斯從大學(xué)畢業(yè)以來，每周都在一起打牌。即使是在打牌的地方，劉易斯的舉止也一直有點變化不定。薩米對劉易斯說，劉易斯看來情緒低落和心不在焉，劉易斯三言兩語應(yīng)付了過去。如果得到提升，劉易斯會到機(jī)構(gòu)的另一處地方工作。案例11：督導(dǎo)的決定卡爾·薩米是龐大的社會服務(wù)部的督導(dǎo)。由于108問題：薩米是否該出于私交給出積極的評價，這樣羅杰·劉易斯就能轉(zhuǎn)到另一個不知道他的局限的工作場所工作？如果劉易斯得到了提升卻把工作做得一團(tuán)糟，薩米是否該拿自己的信譽(yù)冒風(fēng)險呢？該怎樣處理忠于自己和同事的問題？他是否該反過來維護(hù)機(jī)構(gòu)和本專業(yè)？或者，他是否該再跟劉易斯談一下，建議劉易斯推遲升職請求，處理一下自己的問題？問題：薩米是否該出于私交給出積極的評價，這樣羅杰·劉易斯就能109案例12：朋友、先師、督導(dǎo)和酒鬼你是一位社會工作者，被派往一個家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)的附屬單位工作，督導(dǎo)是戴維斯·瓊斯，他是在那個辦公室工作的唯一一位另外的社會工作者。你與戴維斯的交情至少有15年了，在幾次生活轉(zhuǎn)變的緊要關(guān)頭他一直起到了非常重要的作用。他幫你進(jìn)了社會工作學(xué)院，他推薦你進(jìn)了高級工作機(jī)構(gòu)。有一次你的孩子生病了，是他幫你請來了鎮(zhèn)上最好的專家診治。戴維斯也負(fù)責(zé)評估給你的薪水和是否有可能讓你晉升。然而，最近他上班一直遲到，還錯過了一些會議。你不得不代他向當(dāng)事人遮掩了好多次。你還是有些敬畏戴維斯，欠他許多人情。他幫你走出了許多困境。你感覺他目前表現(xiàn)不穩(wěn)定與酗酒和家庭問題有關(guān)。案例12：朋友、先師、督導(dǎo)和酒鬼你是一位社會工作者，被派往一110考慮一下工作者面臨的下面每個選擇的倫理意味。1.鼓勵你代為工作過幾次的戴維斯的當(dāng)事人向機(jī)構(gòu)投訴。2.某天請病假，讓人代替工作，照看個案，這樣，另一位社會工作者會發(fā)現(xiàn)這一問題。3.不理會這一情況，等別人來發(fā)現(xiàn)戴維斯的問題。與此同時，掩蓋戴維斯的個案情況。4.請雙方的另一個朋友打電話給他，說聽到他在工作中的表現(xiàn)，建議他做點什么，以解決問題，對他說這樣做十分重要。5.向機(jī)構(gòu)的高層行政人員報告這一情況。6.直接跟戴維斯說這件事。說你會對眼下的情況不聲張，但是他必須尋求幫助。到目前為止，戴維斯的所作所為即便有害也不是太大。到了什么程度你就必須采取行動了？早點還是遲點？對一個你從他身上學(xué)到了很多東西的先師、朋友和同事，你如何處理忠誠問題？如何處理忠實于自己、自己的事業(yè)的問題？如何看待采取行動將自己曝光的風(fēng)險？你該怎么做？哪些選擇是符合倫理的？考慮一下工作者面臨的下面每個選擇的倫理意味。111（六）雇用處于社會不利地位群體的成員案例13：懷孕婦女需要支持特里·牛頓是一家稱作“奮進(jìn)”的私人機(jī)構(gòu)的社會工作者。這個機(jī)構(gòu)從本地的社會服務(wù)部承接一些合約工作。當(dāng)事人只要報名積極參加一個為固定就業(yè)而設(shè)立的就業(yè)準(zhǔn)備培訓(xùn)計劃，就可以領(lǐng)取困難家庭臨時援助計劃下面的公共援助。必要的時候，當(dāng)事人也可以參加中學(xué)畢業(yè)考試預(yù)備班或是文化補(bǔ)習(xí)班。完成了為期三周的就業(yè)準(zhǔn)備后，沒被吸收參加培訓(xùn)項目的當(dāng)事人必須在工作安置專員的幫助下開始尋找工作，或許還要兼職參加中學(xué)畢業(yè)考試預(yù)備班或是文化補(bǔ)習(xí)班。社會服務(wù)部時常轉(zhuǎn)介懷孕的婦女來參加就業(yè)準(zhǔn)備培訓(xùn)計劃。但培訓(xùn)過后沒一個人能找到工作，因為大多數(shù)雇主都不會雇用懷孕的婦女。懷孕的婦女會被繼續(xù)招入中學(xué)畢業(yè)考試預(yù)備班以避免失去經(jīng)濟(jì)上的支持?！皧^進(jìn)”組織和社會服務(wù)部一起制定了這個非正式的政策，以便兩者都可以得到州政府的資助。（六）雇用處于社會不利地位群體的成員案例13：懷孕婦女需要支112八、社會工作行政中倫理抉擇的過程案例介紹：欣達(dá)，社工員，某婦女庇護(hù)中心的主任。此庇護(hù)中心提供受暴婦女的緊急安置與咨商服務(wù)?，旣?，案主，其丈夫有嚴(yán)重的酗酒問題，最近兩年經(jīng)常毆打案主和她的兩個孩子。案主說她知道她必須離開她先生，她知道他有嚴(yán)重的酗酒問題，知道這對她及孩子來說都是一種威脅。但她又表示她仍然愛她的丈夫，希望丈夫會改變。對此，欣達(dá)非常擔(dān)心瑪麗重新回到其丈夫身邊。另外，案主偷偷告訴欣達(dá)，她已經(jīng)詐領(lǐng)福利金三年有余了（性質(zhì)很嚴(yán)重），依靠這些福利金，瑪麗無須再依賴于丈夫，而有足夠的錢可以獨立生活了。八、社會工作行政中倫理抉擇的過程案例介紹：113倫理抉擇的過程厘清倫理的議題，包括沖突的社會工作價值與職責(zé)；找出所有可能被倫理抉擇影響到的個人、團(tuán)體與組織；嘗試找出各種可采取的行動以及參與者，并評估每種行動的利弊得失；審慎的檢視贊成或反對每種行動的理由；征詢同事以及專家的意見；作出抉擇并記錄抉擇的過程；監(jiān)督、評估與記錄倫理抉擇所帶來的結(jié)果。倫理抉擇的過程厘清倫理的議題，包括沖突的社會工作價值與職責(zé)；114九、社會工作行政者的專業(yè)行為失當(dāng)與自我保護(hù)（一）打贏瀆職官司需滿足的條件（二）有可能被起訴瀆職的理由（三）防范瀆職行為的措施（四）服務(wù)輸送中的自我保護(hù)（五）對社會工作者進(jìn)行督導(dǎo)中的自我保護(hù)（六）有個人問題的社會工作者九、社會工作行政者的專業(yè)行為失當(dāng)與自我保護(hù)（一）打贏瀆職官司115（一）打贏瀆職官司需滿足的條件當(dāng)事人要打贏瀆職官司必須證明四件事：1.被告（即社會工作者）必須有法律上的義務(wù)向原告（當(dāng)事人）提供某個專業(yè)服務(wù)。一般說來，一旦某個人成為“當(dāng)事人”，社會工作者就有這樣的法律義務(wù)（不管是在機(jī)構(gòu)工作還是私人執(zhí)業(yè)）。2.社會工作者的表現(xiàn)必須是漠視了或低于一般接受的勝任工作的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。在同樣情況下其他社會工作者會怎么做？“本意是好的”或“不知道有關(guān)要求”很少能成為有效的辯護(hù)。3.原告（當(dāng)事人）受到人身傷害或財產(chǎn)損失。4.社會工作者的行動或者不作為必須“造成了”宣稱的傷害或損失。（一）打贏瀆職官司需滿足的條件當(dāng)事人要打贏瀆職官116（二）有可能被起訴瀆職的理由Ⅰ1.未事先征得（當(dāng)事人）同意或者是未能證明征得了（當(dāng)事人）的同意。2.未經(jīng)（當(dāng)事人）同意給予處置。3.不恰當(dāng)和不正確的診斷。4.不恰當(dāng)?shù)奶幹谩?.未咨詢專家。6.未轉(zhuǎn)介給專家。7.未防范當(dāng)事人自殺。8.導(dǎo)致當(dāng)事人自殺。9.未保護(hù)第三方不受損害。10.不恰當(dāng)?shù)刈尞?dāng)事人出院。11.非法監(jiān)禁。12.未能給接受住院照顧的當(dāng)事人提供足夠的照顧。13.攻擊和毆打。14.與當(dāng)事人發(fā)生性接觸。15.破壞保密約定。（二）有可能被起訴瀆職的理由Ⅰ1.未事先征得（當(dāng)事人）同意或117有可能被起訴瀆職的理由Ⅱ16.誹謗。17.踐踏當(dāng)事人的公民權(quán)。18.需要的時候脫崗。19.突然中止服務(wù)或不恰當(dāng)?shù)亟K止服務(wù)。20.亂收費。21.未能報告懷疑虐待兒童的案件。22.未能報告懷疑疏于照管兒童的案件。23.未能充分保護(hù)兒童。24.踐踏了父母的權(quán)利。25.未提供足夠的寄養(yǎng)照顧服務(wù)。26.未能治愈或者未能獲得滿意的結(jié)果。27.遺棄當(dāng)事人。28.做力所不及的事。29.未能控制有危險的當(dāng)事人。有可能被起訴瀆職的理由Ⅱ16.誹謗。118（三）防范瀆職行為的措施Ⅰ1.知識和良好的工作是防范法律責(zé)任的最好方法。2.只處理自己有相關(guān)教育、訓(xùn)練和經(jīng)驗的個案。3.持續(xù)教育。4.風(fēng)險管理核查，包括：①執(zhí)照、注冊一應(yīng)俱全；②支付了承保費用（包括傭金、營業(yè)稅、雇員工資、福利及其他營業(yè)開支）；③保留和保護(hù)了當(dāng)事人的記錄；④其他相關(guān)事物都井井有條并及時更新。（三）防范瀆職行為的措施Ⅰ1.知識和良好的工作是防范法律責(zé)任119防范瀆職行為的措施Ⅱ5.誠實、忠實于當(dāng)事人、明白自己的局限、在遇到難以處理的情況時找人咨詢。6.與法律顧問保持咨詢關(guān)系。7.咨詢專家：①診斷和處置；②介紹另一種參照觀點；③心理測驗；④評估精神藥理學(xué)干預(yù)的適切性。防范瀆職行為的措施Ⅱ5.誠實、忠實于當(dāng)事人、明白自己的局限、120（四