2022年春季內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試綜合檢測(cè)試卷（含答案）

2022年春季內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試綜合檢測(cè)試卷

（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、有關(guān)特發(fā)性門(mén)脈高壓，以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A、系指肝竇前性門(mén)靜脈壓力增高B、由于肝細(xì)胞再生形成假小葉壓迫肝竇所造成C、臨床以脾大，貧血及出血為主D、與門(mén)靜脈纖維變性有關(guān)E、治療應(yīng)首先選擇分流術(shù)【參考答案】：B2、傳染病皮疹出現(xiàn)有一定規(guī)律，通常1?6天出疹性傳染病的出疹順序是A、風(fēng)疹、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒B、猩紅熱、水痘、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒C、猩紅熱、水痘、麻疹、天花、斑疹傷寒、傷寒D、猩紅熱、風(fēng)疹、麻疹、天花、斑疹傷寒、傷寒E、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、傷寒、斑疹傷寒【參考答案】：A3、功能性消化不良與消化性潰瘍的鑒別主要依據(jù)是A、上腹痛有無(wú)規(guī)律性B、內(nèi)鏡檢查有無(wú)病灶C、上腹有無(wú)壓痛D、情緒波動(dòng)是否加重癥狀E、胃液分析【參考答案】：B4、下述哪項(xiàng)不屬于鉤體病后發(fā)癥A、虹膜睫狀體炎B、后發(fā)熱C、反應(yīng)性腦膜炎D、腎損害E、閉塞性腦動(dòng)脈炎【參考答案】：D5、患者，女，25歲，發(fā)熱，尿急、尿頻，伴腰痛1周。尿沉渣白細(xì)胞10?20/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型。最可能的診斷是A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D、急性腎小球腎炎E、尿道炎【參考答案】：B6、女性，11歲。小學(xué)四年級(jí)。1年來(lái)老師和學(xué)發(fā)現(xiàn)其寫(xiě)作業(yè)時(shí)鉛筆常跌落，伴呆坐不動(dòng)約10秒左右，腦電圖顯示陣發(fā)性對(duì)稱(chēng)、同步的3Hz棘一慢波發(fā)放，最可能的診斷是A、癲癇大發(fā)作B、癲癇小發(fā)作C、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、局限性發(fā)作E、兒童良性中央回一顆葉癲癇【參考答案】：B7、腎小球的主要功能是A、解毒B、重吸收C、防御D、濾過(guò)E、分泌【參考答案】：D8、下述哪種抗心律失常藥物屬la類(lèi)A、普羅帕酮（心律平）B、叱二丙胺（丙叱胺）C、利多卡因D、美西律（慢心律）E、胺碘酮【參考答案】：B9、院外金黃色葡萄球菌肺炎首選治療是A、青霉素B、耐青霉素酶的p內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素C、廣譜半合成青霉素D、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素E、氨基糖首類(lèi)【參考答案】：A10、下列何種指標(biāo)常提示肢端肥大癥的活動(dòng)性A、血鈣增高B、血磷增高C、堿性磷酸酶增高D、血糖增高，糖耐量減退E、膽固醇和/或游離脂肪酸常增高【參考答案】：B11、原醛癥引起醛固酮分泌增多的病變部位是在A、下丘腦B、以上都不對(duì)C、垂體D、腎上腺皮質(zhì)E、腎上腺髓質(zhì)【參考答案】：D12、內(nèi)生肌酉干清除率5ml/min時(shí)不應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、腎圖B、腹部X線(xiàn)平片C、靜脈腎盂造影D、A型超聲E、B型超聲【參考答案】：C13、腎病綜合征患者，下列哪項(xiàng)病理類(lèi)型初次治療可單獨(dú)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，而不同時(shí)加用細(xì)胞毒藥物A、輕度系膜增生性腎小球腎炎B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、局灶節(jié)段性腎小球硬化D、I期膜性腎病E、新月體性腎小球腎炎【參考答案】：A14、下列哪項(xiàng)最常合并肺栓塞A、膿毒性流產(chǎn)B、淺靜脈血栓性靜脈炎C、房間隔缺損D、腎盂腎炎E、冠狀動(dòng)脈造影術(shù)【參考答案】：A15、伴瘤高鈣血癥的治療下列錯(cuò)誤的是A、血清鈣高于3.25mmol/L,有意識(shí)障礙或腎功能受損者應(yīng)采用二瞬酸鹽、糖皮質(zhì)激素、降鈣素分別或聯(lián)合用藥B、治療主要爭(zhēng)取及早切除原發(fā)腫瘤，或用放療、化療C、PTHrP介導(dǎo)的高鈣血癥用二瞬酸鹽效果較佳D、治療高鈣血癥應(yīng)控制水入量，減少生理鹽水?dāng)z入E、維生素D介導(dǎo)者糖皮質(zhì)激素效果較佳【參考答案】：D16、下面屬于替代治療的是A、他巴嗖治療Graves病B、甲狀腺素治療黏液性水腫C、米非司酮治療Cushing綜合征D、嗅隱亭治療泌乳綜合征E、米托坦治療腎上腺皮質(zhì)癌【參考答案】：B17、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列描述中錯(cuò)誤的是A、任何年齡均可發(fā)病B、男性多于女性C、可繼發(fā)眼部合并癥D、本病大多預(yù)后差E、急性期可用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療【參考答案】：D18、慢性阻塞性肺部疾病患者發(fā)生右心衰竭的重要因素不包括下列哪項(xiàng)A、呼吸性酸中毒B、動(dòng)脈PC02上升C、肺泡換氣不足加劇D、右心室流出道肌性狹窄E、并發(fā)細(xì)菌性肺炎【參考答案】：D19、MEN2中甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與MEN1中甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥對(duì)外科手術(shù)的療效，下列正確的是A、兩者同樣難治B、兩者療效都好C、前者療效較好，后者難治D、前者難治，后者療效較好E、以上都不對(duì)【參考答案】：C20、弛張熱一天內(nèi)溫差為A、1℃以上B、2℃以上C、3℃以上D、1℃以下E、2℃以下【參考答案】：B21、男，58歲，糖尿病4年，飲食控制好，口服降糖藥效果滿(mǎn)意,近1年自覺(jué)癥狀加重，空腹血糖：ILImmol/L。目前應(yīng)該采取A、減少熱卡的攝入B、體育鍛煉C、少量多餐D、減肥E、換用胰島素【參考答案】：E22、男性，30歲。肉眼血尿2天。首選應(yīng)該檢查A、尿找癌細(xì)胞B、腎臟B超C、腎活檢D、尿RBC相差鏡檢查E、靜脈腎盂造影【參考答案】：D23、能刺激成年人骨形成的方式是A、吸煙B、酗酒C、高鹽飲食D、高蛋白飲食E、運(yùn)動(dòng)【參考答案】：E24、流行性腦脊髓膜炎的主要傳染源是A、蚊子B、豬C、帶菌者D、帶菌者和流腦病人E、病人【參考答案】：D25、女，35歲。月經(jīng)量增多伴頭暈、乏力3個(gè)月，某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血而給予硫酸亞鐵治療6天，因血紅蛋白不升來(lái)院就診。查：血紅蛋白67g/L,白細(xì)胞和血小板正常。紅細(xì)胞大小不等，中心淺染擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少。最可能的診斷是A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、感染性貧血D、巨幼紅細(xì)胞性貧血E、海洋性貧血【參考答案】：B26、下列疾病好發(fā)部位描述中錯(cuò)誤的是A、慢性胃潰瘍一胃竇及移行部B、十二指腸潰瘍一十二指腸起始部C、傷寒一回腸上段D、細(xì)菌性痢疾一大腸下段E、阿米巴痢疾一結(jié)腸上段【參考答案】：C27、下面哪項(xiàng)為脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的首發(fā)癥狀A(yù)、眼球震顫B、雙手笨拙，意向性震顫C、遠(yuǎn)端肌萎縮D、癡呆E、走路搖晃，突然跌倒和講話(huà)含糊不清【參考答案】：E28、羅阿絲蟲(chóng)病又被稱(chēng)為A、肺絲蟲(chóng)病B、腦絲蟲(chóng)病C、眼絲蟲(chóng)病D、耳絲蟲(chóng)病E、皮膚絲蟲(chóng)病【參考答案】：c29、女性，22歲。低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳2個(gè)月余就診。結(jié)核菌素試驗(yàn)(5Iu)72小時(shí)測(cè)量腫結(jié)直徑20mlnX素mm(強(qiáng)陽(yáng)性)。下列處理中哪一項(xiàng)是合理的？A、結(jié)核病診斷成立，立即開(kāi)始抗結(jié)核治療B、提示結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶C、試驗(yàn)性抗結(jié)核治療D、試驗(yàn)性抗乍素治療，若無(wú)效則改試抗結(jié)核治療E、試驗(yàn)性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療【參考答案】：B30、急性腎炎的改變中，臨床過(guò)程中最后恢復(fù)正常的多數(shù)是A、高血壓B、水腫C、尿紅細(xì)胞D、尿中管型E、尿蛋白【參考答案】：C31、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果符合過(guò)敏性紫瘢的是A、血塊退縮不良B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)半數(shù)以上陽(yáng)性C、凝血時(shí)間延長(zhǎng)D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E,出血時(shí)間正常【參考答案】：B32、高頻率測(cè)定非特異性抗體及循環(huán)免疫復(fù)合物，包括類(lèi)風(fēng)濕因子及抗核抗體出現(xiàn)在下列哪一種疾病A、過(guò)敏性肺泡炎B、變應(yīng)性支氣管肺曲菌病C、隱源性致纖維性肺泡炎（Hamman-Rich綜合征）D、肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥E、外源性變應(yīng)性肺泡炎【參考答案】：C33、下述哪種物質(zhì)可以調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌A、血糖B、血鈣C、血磷D、血鈉E、血鉀【參考答案】：B34、下列關(guān)于心肌疾病的敘述，哪項(xiàng)不對(duì)A、分為兩大類(lèi)：原發(fā)性心肌病和特異性心肌病B、原發(fā)性心肌病包括：擴(kuò)張型、肥厚型和限制型三種C、克山病屬于我國(guó)的地方性心肌病D、病毒性心肌炎屬于繼發(fā)性心肌病E、心肌疾病約占心臟病總體的5%左右【參考答案】：B35、在血友病患者的出血癥狀中極罕見(jiàn)的癥狀是A、皮膚紫瘢B、顱內(nèi)出血C、嘔血D、咯血E、以上均罕見(jiàn)【參考答案】：A36、下列疾病屬于器官特異性自身免疫病的是A、2型糖尿病B、冠心病C、高血壓D、重癥肌無(wú)力E、1型糖尿病【參考答案】：E37、患者男性，75歲，非胰島素依賴(lài)型糖尿病史30年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來(lái)腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)惡心,嘔吐，伴雙下肢浮腫。近日化驗(yàn)血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830/nmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除術(shù)。該患者的腎功能目前為A、腎儲(chǔ)備能力下降期B、氮質(zhì)血癥期C、腎衰竭期D、尿毒癥期E、腎衰竭代償期【參考答案】：D38、急性肺栓塞A、如果胸膜腔穿刺液為非血性滲出液則可排除B、可由肺核素掃描出現(xiàn)灌注缺損證實(shí)C、呼吸無(wú)效腔增加引起低氧血癥D、引起肺梗死的病例少于20%E、若X線(xiàn)胸片正常則可排除【參考答案】：D39、有關(guān)亞急性甲狀腺炎的預(yù)后，正確的說(shuō)法是A、預(yù)后不良B、有約半數(shù)患者發(fā)生永久性甲減C、若治療不及時(shí)易發(fā)展為慢性甲狀腺炎D、本病為自限性疾病，預(yù)后良好E、大多數(shù)病情較重，不易痊愈【參考答案］:D40、關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)是不正確的A、術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解病史和體格檢查，注意有無(wú)禁忌證B、術(shù)前詳閱胸部X線(xiàn)片或CT片，以準(zhǔn)確定位C、老年和心血管病患者，術(shù)前應(yīng)檢查心電圖D、有呼吸困難、低氧表現(xiàn)者，鏡檢時(shí)應(yīng)給氧E、術(shù)后盡量少講話(huà)，不必禁食【參考答案】：E41、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的最主要危險(xiǎn)是A、延髓麻痹B、呼吸肌麻痹C、顱內(nèi)壓增高D、肺部感染E、褥瘡【參考答案】：B42、患者，女性，65歲，慢性咳嗽，咳白色粘液樣痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，左下肺可聞及少許濕性啰音；X線(xiàn)胸部正位像示肺紋理增強(qiáng)，則該病人最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、慢性阻塞性肺氣腫E、慢性肺源性心臟病【參考答案】：A43、MEN2的篩查應(yīng)采取的方法是A、以上都不對(duì)B、對(duì)患MEN2的家庭成員進(jìn)行基因檢測(cè)C、對(duì)患MEN2的家庭成員測(cè)定降鈣素D、對(duì)患MEN2的家庭成員測(cè)血清PHTE、對(duì)患MEN2的家庭成員測(cè)血胃泌素【參考答案】：B44、二尖瓣狹窄時(shí)，X線(xiàn)右前斜位可見(jiàn)A、肺淤血B、食管下段后移C、右心緣有雙心房影D、左心緣變直E、左主支氣管上抬【參考答案】：B45、女性，20歲，右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，伴低熱、乏力，并感膝關(guān)節(jié)脹痛，偶見(jiàn)結(jié)節(jié)性紅斑，最首要的簡(jiǎn)易檢查為A、Kveim皮膚試驗(yàn)B、Casoni皮膚試驗(yàn)C、PPD皮膚試驗(yàn)D、青鏈霉素皮膚試驗(yàn)E、血CEA活性測(cè)定【參考答案】：C46、女性，40歲。間斷腰痛，尿頻5年，2年來(lái)夜尿2?3次，近2周來(lái)頭痛、頭暈，顏面及下肢輕度水腫，血壓22.7/14.7kPa(170/llOmmHg),尿蛋白(+),尿白細(xì)胞20?30個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞0?2個(gè)/HP,顆粒管型偶見(jiàn)，尿比重1.010,以下診斷哪個(gè)正確A、慢性腎炎B、高血壓病，腎小動(dòng)脈硬化C、隱匿性腎炎D、腎小管酸中毒E、慢性腎盂腎炎【參考答案】：E47、經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ)的特點(diǎn)A、啞和刻板性語(yǔ)言B、復(fù)述不成比例受損C、復(fù)述較其他語(yǔ)言功能不成比例的好D、非流利型口語(yǔ)E、流利型口語(yǔ)【參考答案】：C48、寄生在腦組織形成包囊所致腦囊蟲(chóng)病，是豬帶絳蟲(chóng)的A、蟲(chóng)卵和六鉤坳B、條蟲(chóng)節(jié)片C、蟲(chóng)卵D、六鉤坳E、囊尾坳【參考答案】：E49、男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽、痰血來(lái)診。復(fù)查胸片見(jiàn)右上肺大片濃密陰影伴肺收縮。其診斷需高度警惕下列哪種疾病A、肺結(jié)核復(fù)發(fā)B、肺癌C、肺化膿癥D、肺炎E、肺結(jié)節(jié)病【參考答案】：B50、明確為傷寒者，病史中在第2?3周最常見(jiàn)的并發(fā)癥A、中毒性肝炎B、中毒性心肌炎C、腸出血D、腸穿孔E、支氣管肺炎【參考答案】：C51、紅斑肢痛癥檢查時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)A、皮色發(fā)紅B、無(wú)汗C、皮溫升高D、血管擴(kuò)張E、輕度腫脹【參考答案】：B52、在臨床上肺癌患者，一般就診時(shí)，已經(jīng)發(fā)生胸內(nèi)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的組織類(lèi)型是A、小細(xì)胞癌B、類(lèi)癌C、鱗癌D、腺癌E、大細(xì)胞癌【參考答案】：A53、男性，50歲。近1年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣急，偶有干咳。X線(xiàn)示兩肺彌漫性網(wǎng)織細(xì)小結(jié)節(jié)狀影，肺功能檢查示限制性通氣障礙。擬診”特發(fā)性肺纖維化”（IPF）下列體征中哪一項(xiàng)支持此診斷A、呼吸淺速B、兩下肺聞及吸氣末爆裂音（Velcro啰音）C、兩肺呼吸音降低D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)E、病N理性支氣管呼吸音【參考答案】：B54、男35歲?；瘜W(xué)試劑廠工人。近來(lái)感頭暈、咳嗽、氣短，吐粉紅色泡沫痰。胸部X線(xiàn)片：雙肺散在大小不等的片狀陰影。臨床考慮哪種氣體中毒A、一氧化碳B、硫化氫C、甲烷D、氯氣E、以上均不正確【參考答案】：D55、破傷風(fēng)毒素對(duì)哪種組織有高度選擇性A、肌肉組織B、結(jié)締組織C、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)D、神經(jīng)組織E、血管【參考答案】：D56、原發(fā)性高血壓心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是A、心絞痛B、冠心病C、左心衰竭D、左心室肥厚E、心律不齊【參考答案】：D57、女性，32歲。囚產(chǎn)后3個(gè)月出現(xiàn)心悸、氣急來(lái)診。體檢：半臥位，頸靜脈怒張。全心擴(kuò)大，心率120次/min,呈奔馬律，心音弱,心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音H級(jí)。兩肺有濕啰音，肝肋下三指，肝頸回流陽(yáng)性?；颊?年前體檢曾有心臟擴(kuò)大，因無(wú)癥狀未進(jìn)一步檢查。此病例最可能的診斷是A、風(fēng)濕性心臟瓣膜病B、圍產(chǎn)期心肌病C、缺血性心肌病D、擴(kuò)張型心肌病E、心包病【參考答案】：D58、對(duì)肺段以上肺動(dòng)脈內(nèi)血栓的診斷敏感性和特異性較高的檢查是A、肺動(dòng)脈造影B、超聲心動(dòng)圖C、放射性核素肺通氣/灌注掃描D、螺旋CT和電子束CTE、磁共振顯像【參考答案】：E59、鉤蟲(chóng)病的主要臨床特征是A、鉤坳性皮炎B、貧血c、卡拉巴腫D、肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)綜合征E、皮膚局部奇癢【參考答案】：B60、關(guān)于尿崩癥的治療，錯(cuò)誤的是A、部分性尿崩癥患者不宜選用激素替代治療B、繼發(fā)性尿崩癥應(yīng)首先進(jìn)行病因治療C、完全性尿崩癥不宜選用抗利尿藥如卡馬西平等治療D、完全性和部分性尿崩癥患者均可用激素替代治療E、原發(fā)性尿崩癥應(yīng)首選去氨加壓素替代治療【參考答案】：C61、男性56歲。因急性廣泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出現(xiàn)阿一斯綜合征，下列哪項(xiàng)是最可能的原因A、頻發(fā)室性早搏B、心事顫動(dòng)C、一性心動(dòng)過(guò)速d、n度n型房室傳導(dǎo)阻滯E、室上性心動(dòng)過(guò)速【參考答案】：B62、穩(wěn)定型心絞痛的疼痛特點(diǎn)是A、壓榨性疼痛B、針刺樣疼痛C、隱痛D、陣痛E、刀割樣疼痛【參考答案】：A63、對(duì)于肝性腦病的氨中毒學(xué)說(shuō)，下列正確的是A、腸內(nèi)pH>6時(shí)，NH3不易被吸收B、氨有毒性，能透過(guò)血一腦屏障C、低鉀堿中毒時(shí)增加氨毒性D、腹瀉時(shí)增加氨毒性E、高血糖時(shí)增加氨毒性【參考答案】：C64、急性氣體中毒時(shí)，首要的搶救措施是A、清除毒物B、促進(jìn)毒物排出C、使用解毒劑D、離開(kāi)中毒現(xiàn)場(chǎng)E、吸氧【參考答案】：D65、男性，32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月，伴納呆、消瘦、皮膚瘙癢就診。體檢：體溫39七，頸部及鎖骨上可捫及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)，無(wú)壓痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm。化驗(yàn)：WBC25X109/L.NO.85(85%),L0.10(10%),E0.05(5%),給予多種抗生素治療無(wú)效，呻噪美辛(消炎痛)可暫時(shí)退熱。為明確診斷，宜做檢查是A、胸部X線(xiàn)攝片B、抽血培養(yǎng)C、淋巴結(jié)活檢D、腹部CTE、骨髓涂片加培養(yǎng)【參考答案】：C66、下列哪種微生物侵入人體后引發(fā)梅毒性心血管病A、支原體B、病毒C、梅毒螺旋體D、衣原體E、克次體【參考答案】：C67、垂體微腺瘤是指瘤體直徑小于10mm16mm14mm12mm18mm【參考答案】：A68、下列哪項(xiàng)引起左室容量負(fù)荷過(guò)重A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肥厚型心肌病D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：B69、急性腎功能衰竭多尿期后最可能出現(xiàn)的下列哪項(xiàng)A、低鉀血癥B、脫水C、血尿素氮及肌肝那可隆至正常D、繼發(fā)感染E、血尿素氮及肌酎升高【參考答案】：C70、急性胰腺炎的腹痛位置為A、右上腹向右肩放射B、左上腹C、右下腹D、中上腹向腰背部放射E、右下腹向腰間放射【參考答案】：D71、確診重癥肌無(wú)力除外以下哪一項(xiàng)A、晨輕暮重B、服用抗膽堿酯酶藥物有效C、癥狀的波動(dòng)性D、家族性病例多見(jiàn)E、主要侵犯骨骼肌【參考答案】：D72、二尖瓣型P波的形態(tài)是A、寬度＞0.14秒，伴切跡，PV1終末負(fù)性向量增大B、寬度＞0.12秒，伴切跡，PV1終末負(fù)性向量增大C、寬度＞0.12秒，伴切跡，PV1終末正性向量增大D、寬度＞0.10秒，伴切跡；PV1終末負(fù)性向量增大E、寬度＞0.12秒，伴切跡，PV1終末正性向量縮小【參考答案】：B73、以下原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)中，何者最具特征性A、肌無(wú)力B、周期性麻痹發(fā)作C、高血壓同時(shí)有低鉀血癥D、夜尿多E、心律失常【參考答案】：C74、急性起病，病程不足1年，以蛋白尿、血尿及高血壓為特點(diǎn)的綜合征是A、急性腎炎綜合征B、急進(jìn)性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、急性腎衰竭綜合征E、腎病綜合征【參考答案】：A75、對(duì)惡性組織細(xì)胞病的診斷，說(shuō)法正確的是A、惡組的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)B、一次骨髓檢查陰性，基本可排除惡性組織細(xì)胞病的可能C、惡組的診斷是以臨床表現(xiàn)為線(xiàn)索，細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查為依據(jù)的D、骨髓涂片中找到少數(shù)的異常組織細(xì)胞，臨床雖不符，亦可診斷E、骨髓涂片中找到大量的吞噬性組織細(xì)胞是診斷惡性組織細(xì)胞病的重要依據(jù)【參考答案】：C76、肌營(yíng)養(yǎng)不良的病理變化不包括A、肌纖維大小不均，肌核向中心移位B、肌纖維橫紋斷裂、壞死和被吞噬C、肌纖維再生D、脂肪組織增加E、肌纖維間淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】：E77、柏油樣便提示哪部分出血A、結(jié)腸B、回盲部C、回腸D、上消化道出血E、以上均不是【參考答案】：D78、細(xì)胞內(nèi)重要的甲基供體之一是A、L-腺首甲硫胺酸B、R-腺昔甲硫胺素C、S-腺首甲硫胺酸D、R-腺首甲硫胺酸E、S-腺昔甲硫胺素【參考答案】：C79、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)是A、關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹B、關(guān)節(jié)腔融合C、關(guān)節(jié)腔消失D、關(guān)節(jié)畸形E、骨質(zhì)疏松【參考答案】：A80、阻塞性肺氣腫，發(fā)生低氧血癥的主要機(jī)制A、膈肌運(yùn)動(dòng)幅度降低B、胸部活動(dòng)受限C、肺活量減少D、肺總量減少E、通氣/血流比例失調(diào)【參考答案】：E81、急性下壁心梗心電圖特征性改變見(jiàn)于VI、V2、V3V4、V5、V6VI、VI、V3、V4、V5V5、I,aVLE、II、III、aVF【參考答案】：E82、主要由肺或腸黏膜肥大細(xì)胞合成的是A、ATB、APCC、PSD、肝素E、PC【參考答案】：D83、急性痛風(fēng)發(fā)作的特點(diǎn)A、緩慢起病、首發(fā)大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、懿關(guān)節(jié)等，活動(dòng)后加重B、緩慢起病、首發(fā)小關(guān)節(jié)，如雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等，休息后加重C、緩慢起病、首發(fā)腕、膝關(guān)節(jié)，休息后緩解D、急性起病、首發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)，疼痛劇烈伴紅、腫、熱，夜間加重E、緩慢起病、以腰背部疼痛明顯，部位不固定，陰天時(shí)加重【參考答案】：D84、胃食管反流病不應(yīng)該采用下列哪一種治療A、促胃腸動(dòng)力藥物B、抑制胃酸藥物C、抗反流手術(shù)D、睡前抬高床頭10?20cmE、鈣離子通道阻斷劑【參考答案】：E85、關(guān)于病毒性肺炎，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是不正確的A、常見(jiàn)于嬰幼兒，多在流感流行季節(jié)發(fā)病B、癥狀輕微，不發(fā)生休克性肺炎C、可并發(fā)細(xì)菌感染D、胸部X線(xiàn)片可表現(xiàn)為片狀密度均勻增高影E、確診需從痰中分離出病毒【參考答案】：B86、注射胰島素安全且起效快的部位是A、大腿B、腹壁C、上臂D、足部E、靜脈【參考答案】：B87、潰瘍病下列哪個(gè)部位穿孔發(fā)生較慢A、十二指腸前壁B、十二指腸后壁C、胃大彎D、胃小彎E、十二指腸球后【參考答案】：B88、高滲性非酮癥昏迷患者實(shí)驗(yàn)室檢查較常見(jiàn)的是A、血漿滲透壓300mmol/LB、血糖16.6mmol/LC、尿酮體弱陽(yáng)性D、血肌肝升高E、血鈉145mmol/L【參考答案】：C89、心理生理性失眠的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)論述是錯(cuò)誤的A、常表現(xiàn)消極和精力不足B、晨起后頭腦清晰C、感覺(jué)程度不等的不適、焦慮、急躁、疲勞和情感壓抑D、注意力、警覺(jué)和對(duì)食物關(guān)注下降E、病程持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年【參考答案】：B90、關(guān)于轉(zhuǎn)移性低鉀癥的論述說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、心肺復(fù)蘇后，使腎上腺素分泌增多，促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)B、以上都不是C、葉酸治療貧血時(shí)使鉀減少D、低溫療法使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E、反復(fù)輸入冷存洗滌過(guò)的紅細(xì)胞，可引起轉(zhuǎn)移性低血鉀【參考答案】：B91、傷寒的臨床特征為A、表情淡漠B、以上都是C、相對(duì)緩脈D、玫瑰疹與白細(xì)胞減少E、持續(xù)發(fā)熱【參考答案】：B92、風(fēng)濕性疾病患者的共同癥狀是A、發(fā)熱B、多系統(tǒng)損害C、晨僵D、肌肉關(guān)節(jié)痛E、關(guān)節(jié)腫脹【參考答案】：D93、囑患者仰臥，雙下肢自然伸直，然后被動(dòng)向前屈頸。若膝關(guān)節(jié)與髓關(guān)節(jié)存在反射性屈曲者為陽(yáng)性，該征為A、克尼格征陽(yáng)性B、賓斯基征陽(yáng)性C、霍夫曼征陽(yáng)性D、布魯辛斯基征陽(yáng)性E、戈?duì)柕钦麝?yáng)性【參考答案】：D94、頸內(nèi)動(dòng)脈直接延續(xù)成A、大腦后動(dòng)脈B、前交通動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、后交通動(dòng)脈E、大腦中動(dòng)脈【參考答案】：E95、哪項(xiàng)不是兒童失神癲癇的臨床特點(diǎn)A、EEG示高峰節(jié)律紊亂B、預(yù)后良好大部分痊愈C、頻繁失神發(fā)作D、對(duì)丙戊酸反應(yīng)好E、發(fā)病高峰期6?7歲【參考答案】：A96、男性，55歲。因右上肺低分化鱗癌，抗癌化學(xué)治療致白細(xì)胞降低，中性粒細(xì)胞0.5X109/L,3天來(lái)咳嗽、高熱，X線(xiàn)檢查示右上肺腫塊有縮小，右中下肺野大片密實(shí)影。在獲得病原學(xué)診斷報(bào)告前，下列經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療哪條是不適合的A、頭泡他唳+氨基糖苔類(lèi)B、亞胺培南C、青霉素10000000U加甲硝嘎D、頭抱哌酮或頭泡哌酮-舒巴坦加氨基糖苔類(lèi)E、環(huán)丙沙星加氨基糖昔類(lèi)【參考答案】：c97、下列哪個(gè)不屬于鉤體病后發(fā)癥A、后發(fā)熱B、虹膜睫狀體炎C、反應(yīng)性腦膜炎D、腎損害E、閉塞性腦動(dòng)脈炎【參考答案】：D98、艾滋病最關(guān)鍵的治療措施A、防治并發(fā)癥B、早期抗病毒C、調(diào)節(jié)免疫D、對(duì)癥治療E、支持治療【參考答案】：B99、男性，30歲?；颊弑蝗税l(fā)現(xiàn)時(shí)呈昏迷狀態(tài)，房間內(nèi)有火爐。查體：血壓12.0/8.OkPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血紅蛋白為60%,下列哪種疾病的可能性大A、急性巴比妥類(lèi)藥物中毒B、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亞硝酸鹽中毒【參考答案】：C100、男性，83歲，平日血壓140.159/90.99mmHg(18.7?21.3/12?13.3kPa),患腦梗死，勞累性心絞痛，診斷為A、高血壓病1級(jí)極高危B、高血壓病1級(jí)高危C、高血壓病3級(jí)極高危D、高血壓病2級(jí)高危E、高血壓病2級(jí)極高?！緟⒖即鸢浮浚篈10k根據(jù)三級(jí)預(yù)防原則，勞動(dòng)衛(wèi)生工作的一級(jí)預(yù)防為A、就業(yè)前健康檢查B、健康教育C、工作現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)檢查D、改善勞動(dòng)條件E、以上均不正確【參考答案】：A102、高血鉀易發(fā)生在流行性出血熱的A、恢復(fù)期B、發(fā)熱期C、低血壓休克期D、多尿期E、少尿期【參考答案】：E103、男，28歲，高熱1周，查體：貧血貌，皮膚大量瘀斑和散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)、肝、脾均不腫大，白細(xì)胞3.4X109/L,血紅蛋白70g/L,血小板15X109/L。不可能的診斷為A、毛細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞門(mén)m病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、再生障礙性貧血E、急性粒單細(xì)胞白血病【參考答案】：A104、男性，66歲，因患急性廣泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急診住院治療。下列哪一藥物不宜應(yīng)用A、硝酸甘油B、硝普鈉C、嗎啡D、B受體阻滯劑E、速尿【參考答案】：D105、病態(tài)竇房結(jié)綜合征病因除了以下哪項(xiàng)A、電解質(zhì)紊亂B、甲狀腺功能減退C、交感神經(jīng)張力增高D、心肌病E、淀粉樣變性【參考答案】：C106、對(duì)于結(jié)核病化療原則，下列哪項(xiàng)不正確A、應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)用、大量、規(guī)律、全程用藥B、口比嗪酰胺對(duì)殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效C、對(duì)病灶部分硬結(jié)，可先觀察，暫不用化療D、臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線(xiàn)病灶有炎性成分，需用化療E、初始病例如條件允許，盡量采用短程化療（6個(gè)月）【參考答案】：A107、男性，50歲。平時(shí)有穩(wěn)定勞力性心絞痛。因胸痛發(fā)作持續(xù)6h來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不利于急性心肌梗死的診斷A、CPK-MB增高B、CPK-MB/CPK>15%C、cPK-BB增高D、CPK增高E、SMB（血清肌紅蛋白）增高【參考答案】：C108、以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動(dòng)風(fēng)濕最有幫助A、進(jìn)行性貧血B、體溫的高度C、血沉增快的程度D、皮膚黏膜淤點(diǎn)和脾大E、白細(xì)胞數(shù)量【參考答案】：D109、使快速心房顫動(dòng)的心室率減慢應(yīng)首選A、利多卡因B、洋地黃C、奎尼丁D、普魯卡因酰胺E、苯妥英鈉【參考答案】：B110、男性患者，58歲，慢性咳嗽、咳白黏痰10年，冬季癥狀加重。查體：兩下肺濕啰音，有散在的哮鳴音。診斷首先考慮A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、慢性支氣管炎D、肺結(jié)核E、支氣管肺癌【參考答案】：C11k關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值？A、異常免疫球蛋白增多B、尿本周蛋白陽(yáng)性C、病理性骨折D、腎功能障礙E、骨髓中發(fā)現(xiàn)多數(shù)骨髓瘤細(xì)胞【參考答案】：E112、女性，36歲。牙齦出血，月經(jīng)量增多2年，近因頭暈、出血癥狀加重就診。化驗(yàn):Hb81g/L,WBC6.2X109/L,血小板31X109/L,PAIgG升高，初診為ITP。在進(jìn)行骨髓檢查時(shí)，下列哪項(xiàng)不符合ITP骨髓象表現(xiàn)A、有核細(xì)胞增生明顯活躍，紅系占0.411(41%),幼紅細(xì)胞核小漿少B、粒系增生正常，各階段比例正常C、巨核細(xì)胞明顯增多，以顆粒型為主D、片中血小板散在可見(jiàn)，偶見(jiàn)巨大血小板E、片中小巨核細(xì)胞占0.10(10%)【參考答案】：E113、肝硬化并發(fā)上消化道大出血，最主要的病因是A、急性胃黏膜糜爛B、脾功能亢進(jìn)C、食管和胃底靜脈曲張D、門(mén)脈高壓性胃病E、消化性潰瘍【參考答案】：C114、女性30歲，間斷皮疹、關(guān)節(jié)痛2年，化驗(yàn)?zāi)颍耗虻鞍?++),紅細(xì)胞5?10個(gè)/HP,最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、狼瘡性腎炎C、慢性腎小球腎炎D、原發(fā)性腎病綜合征E、IgA腎病【參考答案】：B115、氣胸穿刺排氣每次不超過(guò)500m600ml700ml800mlE、1000ml【參考答案】：E116.Graves病時(shí)，血清激素水平變化中哪一組是正確的?Tr3t>T4t、TSHITT3t、TT4f、TSH