臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試題庫

第一章血液一般檢驗(yàn)的基本技術(shù)㈠單項(xiàng)選擇題 （A型題）成人靜脈采血時(shí)，通常采血的部位是 （A1型題）"實(shí)踐技能 "A手背靜脈B肘部靜脈C頸外靜脈D內(nèi)踝靜脈E股靜脈[本題答案 ]B靜脈采血時(shí)，錯(cuò)誤的操作是 （A1型題）“實(shí)踐技能 "A從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚B進(jìn)針時(shí)使針頭斜面和針筒刻度向上C見回血后松開壓脈帶D未拔針頭而直接將血液打入容器E如需抗凝應(yīng)輕輕混勻[本題答案 ]D4.EDTA鹽抗凝劑不宜用于 （A1型題 ）“實(shí)踐技能 "A紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B白細(xì)胞計(jì)數(shù)C血小板計(jì)數(shù)D白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)[本題答案 ]E枸櫞酸鈉的抗凝原理是 （A1型題 ）"基礎(chǔ)知識(shí) "A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D與血液中的鈣離子形成螯合物E除去纖維蛋白原[本題答案 ]D關(guān)于抗凝劑，錯(cuò)誤的敘述是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "AEDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2BEDTA鹽與血漿中鈣離子生成螯合物C肝素作為抗凝血酶m的輔因子而抗凝D枸櫞酸鈉可用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定E枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液[本題答案 ]A對(duì)草酸鹽抗凝劑，錯(cuò)誤的敘述是 （A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí) "A草酸銨可使血細(xì)胞膨脹B雙草酸鹽可用于血細(xì)胞比容測(cè)定C對(duì)V因子保護(hù)差D過去用于凝血象的檢查E可干擾血漿中鉀，鈉和氯的測(cè)定[本題答案 ]DICSH建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)首選抗凝劑是 （A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí) "AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸櫞酸鈉[本題答案 ]A肝素抗凝主要是加強(qiáng)哪種抗凝血酶的作用 （A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí) "A抗凝血酶IB抗凝血酶nC抗凝血酶WD抗凝血酶IVE抗凝血酶V[本題答案 ]C關(guān)于雙草酸鹽抗凝劑，錯(cuò)誤的說法是 （A1型題）"專業(yè)知識(shí) "A草酸鉀可使紅細(xì)胞縮小B草酸銨可使紅細(xì)胞脹大C不可用于血細(xì)胞比容測(cè)定D過去用于凝血象的測(cè)定E目前應(yīng)用較少[本題答案 ]C凝血象檢查時(shí)，抗凝劑最好用 （A1型題）"專業(yè)知識(shí) "AEDTA-K2B38g/dl枸櫞酸鈉C109mmol/L枸櫞酸鈉D肝素E草酸鈉[本題答案 ]C關(guān)于細(xì)胞成分的特性，正確的說法是 （A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí) "A嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)B中性顆粒為酸性物質(zhì)C細(xì)胞核蛋白為堿性物質(zhì)DHb為堿性物質(zhì)E淋巴細(xì)胞漿為嗜酸性物質(zhì)3.3.關(guān)于毛細(xì)血管采血，正確的說法是 "相關(guān)專業(yè)知識(shí) "3.3.關(guān)于毛細(xì)血管采血，正確的說法是 "相關(guān)專業(yè)知識(shí) "[本題答案 ]D關(guān)于瑞氏染色，錯(cuò)誤的說法是 （A1型題）"實(shí)踐技能 "A室溫越高，染色時(shí)間越短B染液濃度越高，染色時(shí)間越短C細(xì)胞數(shù)量越多，染色時(shí)間越長(zhǎng)D先倒去染液再用流水沖洗E用緩慢的流水沖去染液[本題答案 ]DAccordingtothedemandoftheICSH,thebestanticoagulantforthebloodroutinetestsis（A1型題）基礎(chǔ)知識(shí) "AtrisodiumcitrateBsodiumoxalateCEDTA-Na2DEDTA-K2Eheparin[Key]DAsananticoagulant,EDTA-K2cannotbeusedin（A1型題）"實(shí)踐技能 "ARBCBWBCCPLTDDCEcoagulationtests㈢ 多項(xiàng)選擇題 （X型題 ）真空采血的優(yōu)點(diǎn)是 "相關(guān)專業(yè)知識(shí) "A特別適用于病房和野外流動(dòng)采血B可避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染C可避免標(biāo)本間的交叉污染D可減少溶血現(xiàn)象E不能有效保護(hù)血液有形成分[本題答案 ]ABCD靜脈采血時(shí)，導(dǎo)致溶血的原因包括 "實(shí)踐技能 "A注射器和容器不干凈B未取下針頭直接用力將血液注入容器C抽血速度緩慢D抗凝血混合時(shí)用力過猛E分離血細(xì)胞時(shí)操作不慎[本題答案 ]ABDEA用于需血量少的試驗(yàn)B切忌用力擠壓，否則標(biāo)本中可混入組織液C手指血比耳垂血結(jié)果恒定D采血部位皮膚應(yīng)完整E進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí)，無需考慮采血順序[本題答案 ]ABCD毛細(xì)血管采血法的注意事項(xiàng)包括 "實(shí)踐技能 "A采血部位不能有水腫等異常B采血針刺入深度以4~5mm為宜C消毒后，一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作E進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí)，應(yīng)考慮采血順序[本題答案 ]ACDE關(guān)于EDTA鹽的應(yīng)用，正確的敘述是 "專業(yè)知識(shí) "A適合作血小板功能試驗(yàn)B對(duì)紅、白細(xì)胞形態(tài)的影響很小C對(duì)血小板計(jì)數(shù)影響較小DICSH建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)用 EDTA-Na2作抗凝劑E適合作凝血象檢查[本題答案 ]BC不宜用肝素作抗凝劑的檢查項(xiàng)目是 "實(shí)踐技能 "A紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B血細(xì)胞比容測(cè)定C臨床生化分析D白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E血小板凝集功能檢查[本題答案 ]DE枸櫞酸鈉作為抗凝劑主要用于 "專業(yè)知識(shí) "A紅細(xì)胞沉降率測(cè)定B血細(xì)胞比容測(cè)定C血液保養(yǎng)液D血栓與出血檢查E肝功能檢查[本題答案 ]ACD關(guān)于肝素，正確的說法有 "專業(yè)知識(shí) "A可加強(qiáng)抗凝血酶m的作用B有對(duì)抗凝血酶的作用C有阻止血小板聚集的作用D是紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑E適合于血液學(xué)一般檢查[本題答案 ]ABCD一張良好的血涂片的標(biāo)準(zhǔn)是 "實(shí)踐技能 "A厚薄適宜B頭體尾明顯C細(xì)胞分布要均勻D血膜邊緣要整齊E血膜長(zhǎng)度占載玻片長(zhǎng)度的 3/4左右[本題答案 ]ABCD可影響手工法計(jì)數(shù)血細(xì)胞的結(jié)果是 "實(shí)踐技能 "A吸血快速B用力擠壓C吸管內(nèi)有殘余酒精D充液過多E產(chǎn)生氣泡[本題答案 ]BCDE"專業(yè)知識(shí) "關(guān)于改良"專業(yè)知識(shí) "A整個(gè)計(jì)數(shù)池被劃成 9個(gè)大方格B中央大方格用單線劃成 25個(gè)中方格C每個(gè)中方格用雙線劃成 16個(gè)小方格D每個(gè)大方格加上蓋玻片后容積為E每個(gè)小方格面積均為 1/400mm2[本題答案 ]AD造成計(jì)數(shù)室內(nèi)血細(xì)胞分布不均的原因包括 "專業(yè)知識(shí)A充液前細(xì)胞懸液混勻不充分B稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C充液過多D產(chǎn)生氣泡E充液后蓋片被移動(dòng)[本題答案 ]ACDE影響血涂片質(zhì)量的原因是 "實(shí)踐技能 "AHct高于正常B推片用力不勻C用未處理的新玻片D冬天適當(dāng)延長(zhǎng)染色時(shí)間E將剛制成的血膜在空氣中揮動(dòng)，使之迅速干燥[本題答案 ]ABC不宜用于血細(xì)胞形態(tài)觀察的標(biāo)本是 "實(shí)踐技能 "AEDTA-K2抗凝血B未經(jīng)抗凝的新鮮靜脈血C枸櫞酸鈉抗凝血D肝素抗凝血E草酸鹽抗凝血[本題答案 ]DE第二章 血液一般檢驗(yàn)第一節(jié) 紅細(xì)胞檢查一、重點(diǎn)紅細(xì)胞目視法計(jì)數(shù)、 Hb測(cè)定、紅細(xì)胞形態(tài)檢查、血細(xì)胞比容測(cè)定、紅細(xì)胞平均指數(shù)計(jì)算、紅細(xì)胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的原理、操作方法、注意事項(xiàng)、報(bào)告方式、方法學(xué)評(píng)價(jià)和臨床意義。二、難點(diǎn)Hb測(cè)定、紅細(xì)胞比容測(cè)定、紅細(xì)胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)和臨床意義。各種異常紅細(xì)胞形態(tài)及臨床意義三、常見題型與習(xí)題單項(xiàng)選擇題 （A型題）關(guān)于血液的理化性質(zhì)，錯(cuò)誤的敘述是 （A1型題 ）"基礎(chǔ)知識(shí) "A成人約3?4LB約占成人體重的7?9%C血液的比重主要取決于所含紅細(xì)胞的百分比D健康人血液pH值為?E血漿滲量為290?310mOsm/kgH2OTOC\o"1-5"\h\z[本題答案 ]A有關(guān)紅細(xì)胞的描述，正確的說法是 （A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí) "A紅細(xì)胞平均壽命為 100天B正常成人紅細(xì)胞來自骨髓和脾臟C衰老的紅細(xì)胞主要在肝臟破壞D紅細(xì)胞膜表面帶正電荷E晚幼紅細(xì)胞喪失分裂能力[本題答案 ]E引起生理性紅細(xì)胞增多的因素不包括 （A1型題 ）“專業(yè)知識(shí) "A妊娠中期B多汗C冷水刺激D恐懼E新生兒[本題答案 ]B不會(huì)引起紅細(xì)胞生理性增多的因素是 （A1型題）"相關(guān)專業(yè)知識(shí) "A興奮B恐懼C高氣壓D劇烈體力勞動(dòng)E冷水浴[本題答案 ]C脫氧核糖核酸合成障礙所致貧血是 （A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí) "A再生障礙性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C缺鐵性貧血D單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血E多發(fā)性骨髓瘤[本題答案 ]B骨髓被異常細(xì)胞或組織浸潤(rùn)所致貧血是 （A1型題 ）"相關(guān)專業(yè)知識(shí) "A多發(fā)性骨髓瘤B再生障礙性貧血C巨幼細(xì)胞性貧血D鐵粒幼細(xì)胞性貧血E單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血[本題答案 ]A造血干細(xì)胞和造血微環(huán)境的損害所致的貧血是 （A1型題）"相關(guān)專業(yè)知識(shí) "A再生障礙性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C缺鐵性貧血D溶血性貧血E遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥[本題答案 ]A紅細(xì)胞膜缺陷所致的貧血是 （A1型題 ）"相關(guān)專業(yè)知識(shí) "A巨幼細(xì)胞性貧血BHb病C遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D鐵粒幼細(xì)胞性貧血E缺鐵性貧血[本題答案 ]CD?X1012/LE?X1012/L[本題答案 ]C13.被ICSH推薦為Hb測(cè)定參考方法的是 （A1型題）"專業(yè)知識(shí) "AAHD575測(cè)定法B沙利氏法CSLS法DHiCN法EHiN3法[本題答案 ]D17.正常情況下，外周血中 Hb主要為（A1型題 ）"基礎(chǔ)知識(shí) "A 還原 HbB 高鐵 HbC 硫化 HbD 碳氧 HbE 氧合 Hb[本題答案 ]E20.若計(jì)數(shù)5個(gè)中方格中紅細(xì)胞總數(shù)為 350個(gè)，按法定計(jì)量單位，應(yīng)報(bào)告為 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A350萬/mm3B350萬/6CX106/LDX109/LEX1012/L[本題答案 ]E27.符合大細(xì)胞性貧血的是 （A1型題）"專業(yè)知識(shí) "A惡性貧血B缺鐵性貧血C珠蛋白生成障礙性疾病D再生障礙性貧血E鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血[本題答案 ]A紅細(xì)胞大小明顯不均常見于 （A1型題）"專業(yè)知識(shí) "A缺鐵性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C失血性貧血D再生障礙性貧血E珠蛋白生成障礙性貧血[本題答案 ]B關(guān)于有核紅細(xì)胞，正確的說法是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A正常成人外周血中偶見B剛出生一周以內(nèi)的新生兒外周血涂片可見到少量C外周血中出現(xiàn)常表示紅系增生減低D骨髓纖維化患者的外周血涂片中不會(huì)見到E急性白血病患者的外周血涂片中不會(huì)見到[本題答案 ]B外周血片中不會(huì)出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞的疾病是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A溶血性貧血B再生障礙性貧血C類白血病反應(yīng)D紅白血病E白血病[本題答案 ]B屬于典型的小細(xì)胞低色素性貧血的是 （A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí) "A再生障礙性貧血B急性失血性貧血C缺鐵性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E早期珠蛋白生成障礙性疾病[本題答案 ]C單純小細(xì)胞性貧血的病因不包括 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A慢性肝炎B慢性腎小球腎炎C尿毒癥D慢性失血E腎病綜合征[本題答案 ]D患者外周血檢查結(jié)果中，不符合缺鐵性貧血的是 （A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí) "AMCV<80flBMCH<27pgCMCHC340g/LDHb95g/LERBCX1012/L[本題答案 ]C典型的缺鐵性貧血，紅細(xì)胞與 Hb濃度間的關(guān)系為 （A1型題）"專業(yè)知識(shí) "A紅細(xì)胞數(shù)量與 Hb濃度平行減少B紅細(xì)胞數(shù)量減少比 Hb濃度減少更明顯C紅細(xì)胞數(shù)量減少，而 Hb濃度在正常范圍內(nèi)DHb濃度減少比紅細(xì)胞數(shù)量減少更明顯EHb濃度升高，紅細(xì)胞數(shù)量減低[本題答案 ]D有關(guān)缺鐵性貧血，錯(cuò)誤的敘述是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A以小紅細(xì)胞為主B以低色素性紅細(xì)胞為主C可見環(huán)形紅細(xì)胞D紅細(xì)胞大小不一E紅細(xì)胞中央淡染區(qū)消失[本題答案 ]E患者外周血檢查結(jié)果中，不符合巨幼細(xì)胞性貧血的是 （A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí) "AMCV>92flBMCH>31pgCMCHC為320~360g/LD紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大ERDW為%[本題答案 ]D按貧血的 MCV/RDW分類法，缺鐵性貧血屬于 （A1型題 ）"基礎(chǔ)知識(shí) "A小細(xì)胞均一性貧血B小細(xì)胞不均一性貧血C正常細(xì)胞均一性貧血D大細(xì)胞均一性貧血E大細(xì)胞不均一性貧血[本題答案 ]B不符合缺鐵性貧血檢查結(jié)果的是 （A1型題）"專業(yè)知識(shí) "AHb濃度正常BMCV降低CMCH降低DMCHC降低ERDW升高[本題答案 ]A慢性失血性貧血的紅細(xì)胞形態(tài)是 （A1型題 ）"基礎(chǔ)知識(shí) "A大細(xì)胞性貧血B大細(xì)胞高色素性貧血C正常細(xì)胞性貧血D單純小細(xì)胞性貧血E小細(xì)胞低色素貧血[本題答案 ]E61.關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血，錯(cuò)誤的說法是 （A1型題）"相關(guān)專業(yè)知識(shí) "AVitB12是DNA合成所必需的B葉酸也是 DNA合成所必需的CDNA是細(xì)胞增殖的基本物質(zhì)條件D紅細(xì)胞發(fā)育過程中，胞質(zhì)落后于胞核E紅細(xì)胞大小不均[本題答案 ]D關(guān)于紅細(xì)胞平均指數(shù)，正確的敘述是 （A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí) "AMCH是指平均每升 RBC所含的Hb濃度BMCV是指每個(gè) RBC的平均體積CMCHC是指每個(gè) RBC的平均Hb量DMCHC單位為pg/flE紅細(xì)胞的三個(gè)平均指數(shù)都是直接測(cè)定出來的[本題答案 ]B關(guān)于平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度 （MCHC），錯(cuò)誤的敘述是 （A1型題 ）"基礎(chǔ)知識(shí) "A正常人的參考范圍是320?360g/LB巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)升高C正常細(xì)胞性貧血時(shí)正常D小細(xì)胞低色素性貧血時(shí)降低E單純小紅細(xì)胞性貧血時(shí)正常[本題答案 ]B巨幼細(xì)胞性貧血患者的紅細(xì)胞平均指數(shù)為 （A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力 "AMCV＞正常，MCH正常，MCHC正常BMCV＞正常，MCH＜正常，MCHC正常CMCV＞正常，MCH＞正常，MCHC正常DMCV＜正常，MCH正常，MCHC正常EMCV＜正常，MCH＜正常，MCHC正常[本題答案 ]C患者M(jìn)CV、MCH均升高，而 MCHC卻正常，最可能是 （A1型題 ）"專業(yè)實(shí)踐能力 "A急性失血性貧血B慢性失血性貧血C急性溶血性貧血D再生障礙性貧血E巨幼細(xì)胞性貧血[本題答案 ]E患者M(jìn)CV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是 （A1型題 ）"專業(yè)實(shí)踐能力 "A慢性肝病性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C慢性失血性貧血D急性失血性貧血E再生障礙性貧血TOC\o"1-5"\h\z[本答案 ]C患者紅細(xì)胞平均指數(shù)為： MCV78fl，MCH26pg，MCHC333g/L，該患者貧血可能是 （A1型 ）"專業(yè)實(shí)踐能力 "A正常紅細(xì)胞性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C大紅細(xì)胞高色素性貧血D小紅細(xì)胞低色素性貧血E單純小紅細(xì)胞性貧血[本答案 ]E患者紅細(xì)胞平均指數(shù)為： MCV75fl，MCH22pg，MCHC293g/L，最可能是 （A1型 ）"專業(yè)實(shí)踐能力"A急性失血性貧血B再生障礙性貧血C急性溶血性貧血D缺鐵性貧血E尿毒癥[本答案 ]D關(guān)于血細(xì)胞比容的概念，錯(cuò)誤的敘述是 （A1型 ）"專業(yè)知識(shí) "A是指血細(xì)胞在全血中所占體積百分比B血細(xì)胞比容是一項(xiàng)相對(duì)值C其高低與紅細(xì)胞數(shù)量及大小有關(guān)D常用來診斷貧血并判斷其嚴(yán)重程度E還可用來推斷貧血療效觀察[本答案 ]A被WHO推薦為Hct測(cè)定的首選常規(guī)方法是 （A1型）"專業(yè)知識(shí) "A自動(dòng)血細(xì)胞分析儀法B溫氏（Wintrobe）法C比重測(cè)定法D微量高速離心法E放射性核素法[本答案 ]D血細(xì)胞比容降低見于 （A1型 ）"專業(yè)知識(shí) "A大面積燒傷B再生障礙性貧血C嚴(yán)重腹瀉D真性紅細(xì)胞增多癥E慢性心肺疾患[本題答案 ]B成人RDW的參考值范圍為 （A1型題 ）"基礎(chǔ)知識(shí) "A<%B0%~%C0%~%D%?％E>%[本題答案 ]D患者外周血涂片示紅細(xì)胞較小、中心淡染， RDW為%，其最可能的診斷是 （A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A輕型珠蛋白生成障礙性貧血B缺鐵性貧血C再生障礙性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E自身免疫性溶血性貧血[本題答案 ]B紅細(xì)胞分布寬度 （RDW）是用于描述 （A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí) "A紅細(xì)胞數(shù)量的多少B血細(xì)胞比容的大小CHb濃度異質(zhì)性D平均血紅蛋白含量E紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性[本題答案 ]E關(guān)于紅細(xì)胞體積分布寬度，錯(cuò)誤的描述是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "ARDW比Price-Jones曲線更準(zhǔn)確地反映紅細(xì)胞大小不等的程度B95%以上的缺鐵性貧血 RDW正常CRDW可作為缺鐵性貧血的篩選指標(biāo)D輕型0-珠蛋白生成障礙性疾病RDW基本正常ERDW結(jié)合MCV可以進(jìn)行新的貧血形態(tài)學(xué)分類[本題答案 ]B關(guān)于RDW,錯(cuò)誤的說法是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"ARDW升高與紅細(xì)胞直方圖基底變寬意義相同B是反映外周血中紅細(xì)胞體積差異的參數(shù)C可定量表示紅細(xì)胞體積分布的離散程度D是由血細(xì)胞分析儀直接測(cè)定而得E可用于新的貧血形態(tài)學(xué)分類[本題答案 ]D關(guān)于RDW,錯(cuò)誤的描述是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A應(yīng)用MCH/RDW進(jìn)行貧血形態(tài)學(xué)分類，可以替代一切貧血分類法BRDW可用于缺鐵性貧血的篩選診斷CRDW正常，缺鐵性貧血的可能性很小D可用于缺鐵性貧血與輕型地中海性貧血的鑒別診斷E典型的再生障礙性貧血 RDW正常[本題答案 ]A常用于網(wǎng)織紅細(xì)胞的活體染色方法是 （A1型題 ）"基礎(chǔ)知識(shí) "A瑞氏染色B普魯士藍(lán)染色C姬姆薩染色D新亞甲基藍(lán)染色E糖原染色[本題答案 ]D缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療有效，首先觀察到的是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A網(wǎng)織紅細(xì)胞無變化， RBC和Hb升高B網(wǎng)織紅細(xì)胞、 RBC和Hb都無變化CRBC和Hb先升高，隨后網(wǎng)織紅細(xì)胞升高D網(wǎng)織紅細(xì)胞先升高，隨后 RBC和Hb升高E網(wǎng)織紅細(xì)胞先下降，隨后 RBC和Hb升高TOC\o"1-5"\h\z[本題答案 ]D溶血性貧血患者外周血中不會(huì)出現(xiàn) （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A幼稚紅細(xì)胞B網(wǎng)織紅細(xì)胞減少CMCHC正常DMCV正常EMCH正常[本題答案 ]B對(duì)巨幼細(xì)胞性貧血患者用 VitB12治療有效后，外周血中最先觀察到的是 （A1型題）"專業(yè)知識(shí) "ARBC升高BHb升高C網(wǎng)織紅細(xì)胞升高D血小板升高E桿狀核粒細(xì)胞升高[本題答案 ]C外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞升高最明顯的是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A珠蛋白生成障礙性疾病B急性溶血性貧血C再生障礙性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E缺鐵性貧血[本題答案 ]B外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞降低見于 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A溶血性貧血B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E放射治療和化學(xué)治療以后，造血恢復(fù)時(shí)[本題答案 ]B某貧血患者外周血檢查結(jié)果： RBCX1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率 15%,其網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值應(yīng)為（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力 "A525/LBX109/LCX1012/LD525X109/LEX1012/L[本題答案 ]D下列關(guān)聯(lián)組合中，錯(cuò)誤的敘述是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A巨幼紅細(xì)胞增多見于惡性貧血B網(wǎng)織紅細(xì)胞增多見于再生障礙性貧血C有核紅細(xì)胞增多見于溶血性貧血D紅細(xì)胞易形成緡錢狀排列見于高膽固醇血癥E正常紅細(xì)胞性貧血見于急性失血[本題答案 ]B確定有無貧血的最佳指標(biāo)為 （A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí) "AMCV、MCH、MCHCBRBC、HbC網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)DRDWE血沉[本題答案 ]BICSH推薦的血沉測(cè)定的參考方法是 （A1型題 ）"基礎(chǔ)知識(shí) "A溫氏法B魏氏法C庫氏法D潘氏法EZSR法[本題答案 ]B紅細(xì)胞沉降率加快見于 （A1型題）"專業(yè)知識(shí) "A良性腫瘤B系統(tǒng)性紅癍狼瘡C遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D結(jié)核病靜止期E心絞痛[本題答案 ]B血沉測(cè)定中，錯(cuò)誤的要求是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A采血后室溫下必須 2h內(nèi)完成B避免陽光直射C測(cè)定時(shí)最好是 18~25℃D37℃測(cè)定的結(jié)果可直接報(bào)告E37℃測(cè)定的結(jié)果需校正后報(bào)告[本題答案 ]D關(guān)于血沉的臨床意義，錯(cuò)誤的敘述是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A風(fēng)濕熱靜止期血沉正常，活動(dòng)期血沉加快B多發(fā)性骨髓瘤患者血沉加快C可用于良惡性腫瘤的輔助鑒別D心絞痛時(shí)血沉加快，心肌梗死時(shí)血沉減慢E血沉減慢意義不大[本題答案 ]D關(guān)于血沉，正確的敘述是 （A1型題 ）"基礎(chǔ)知識(shí) "A男性血沉比女性血沉快B兒童血沉常比老年人血沉快C良性腫瘤的血沉加快，惡性腫瘤的血沉正常D婦女月經(jīng)期血沉加快E高原地區(qū)居民的血沉比平原地區(qū)居民快[本題答案 ]D使血沉減慢的因素是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A纖維蛋白原B丫-球蛋白C膽固醇D清蛋白EC反應(yīng)蛋白[本題答案 ]D關(guān)于魏氏法測(cè)定血沉，正確描述的是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A枸櫞酸鈉按 1:9比例抗凝血液B應(yīng)于 37℃條件下測(cè)定C室溫 （25℃）測(cè)定結(jié)果需進(jìn)行溫度校正D需用專用的魏氏血沉管，內(nèi)徑為E血沉管用后經(jīng)水沖洗即可再次使用[本題答案 ]D紅細(xì)胞對(duì)血沉的影響，正確的敘述是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A紅細(xì)胞直徑越大，血沉越快B球形紅細(xì)胞使血沉加快C鐮形紅細(xì)胞使血沉加快D貧血對(duì)血沉無影響E紅細(xì)胞增多癥可見血沉加快[本題答案 ]A對(duì)紅細(xì)胞沉降率的描述，正確的說法是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A血沉的改變具有較高的特異性B紅細(xì)胞數(shù)量減少，血沉加快C球蛋白可使血沉減慢D卵磷脂可使血沉加快E血沉管傾斜使血沉減慢[本題答案 ]B對(duì)肝臟疾病所致貧血，錯(cuò)誤的說法是 （A1型題）"專業(yè)知識(shí) "A可以是正常細(xì)胞性貧血B可以是大細(xì)胞性貧血C膽道阻塞患者外周血涂片中能見到靶形紅細(xì)胞D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能見到棘形紅細(xì)胞E合并脾功能亢進(jìn)者，全血細(xì)胞減少[本題答案 ]D屬于小細(xì)胞均一性貧血的是 （A1型題 ）"專業(yè)知識(shí) "A缺鐵性貧血B輕型珠蛋白生成障礙性疾病C再生障礙性貧血D急性失血性貧血E鐵粒幼細(xì)胞性貧血[本題答案 ]B患者外周血檢查結(jié)果： RBCX1012/L,Hb105g/L,Hct,其MCV應(yīng)為（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A23flB30flC51flD71flE144fl[本題答案 ]D患者外周血檢查結(jié)果： RBCX1012/L,Hb95g/L,Hct,其MCH應(yīng)為（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A22pgB25pgC27pgD27pg/LE27g/L[本題答案 ]C患兒，男，5歲，貧血貌。外周血檢查結(jié)果： RBCX1012/L,Hb75g/L,Hct,該患者貧血可能是（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力 "A大細(xì)胞性貧血B小細(xì)胞低血素性貧血C單純小細(xì)胞性貧血D正常細(xì)胞性貧血E正常體積非均一性[本題答案 ]B患者，男， 40歲，貧血外貌。外周血檢查結(jié)果： MCV82fl，MCH29pg，MCHC350g/L，該患者貧血屬（A1型題 ）"專業(yè)實(shí)踐能力 "A巨幼細(xì)胞性貧血B小細(xì)胞低色素性貧血C正常細(xì)胞性貧血D單純小細(xì)胞性貧血E大細(xì)胞均一性[本題答案 ]C患者，女， 28歲，教師。乏力、頭暈近一年，近日加重入院。查體：貧血貌，余無異常。外周血檢查結(jié)果： MCV103fl，MCH36pg，MCHC350g/L。該患者貧血屬 （A2型題）“專業(yè)知識(shí) "A巨幼細(xì)胞性貧血B小細(xì)胞性低血素貧血C單純小細(xì)胞性貧血D正常細(xì)胞性貧血E大細(xì)胞均一性[本題答案 ]A患者，女， 34歲。查體：消瘦，貧血貌，易患感冒。外周血檢查結(jié)果： MCV75fl，MCH26pg，MCHC332g/L，RDW%，WBC及DC正常。該患者貧血屬 （A2型題）“專業(yè)知識(shí) "A小細(xì)胞均一性B小細(xì)胞非均一性C正常細(xì)胞均一性D大細(xì)胞均一性E大細(xì)胞非均一性[本題答案 ]B患者，女， 25歲。15歲時(shí)開始乏力，頭暈，月經(jīng)量過多，曾服用鐵劑治療，癥狀無明顯改善。體檢：皮膚粘膜蒼白，貧血貌，余無異常。外周血檢查結(jié)果： Hb82g/L,RBCX1012/l,Hct,RDW%。該患者最可能的診斷是： （A2型題）“專業(yè)知識(shí) "A珠蛋白生成障礙性疾病B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血D急性失血性貧血E慢性感染性貧血TOC\o"1-5"\h\z[本題答案 ]C（120~121題共用題干 ）患者，女，28歲，懷孕30周，平時(shí)有偏食習(xí)慣。外周血檢查結(jié)果：X 1012/L,Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg，MCHC338g/L，RDW%，并有中性粒細(xì)胞分葉過多現(xiàn)象。 （A2型題）“專業(yè)知識(shí) "該患者的貧血屬于A小細(xì)胞均一性B小細(xì)胞非均一性C正常細(xì)胞均一性D大細(xì)胞均一性E大細(xì)胞非均一性[本題答案 ]E該患者最可能的診斷為A缺鐵性貧血B鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血C再生障礙性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E溶血性貧血[本題答案 ]D（122~123題共用題干 ）患者，女， 35歲。主訴乏力、頭暈、食欲不振 1月，近半年月經(jīng)量增多。查體：面色蒼白，瞼結(jié)膜蒼白，心率每分鐘100次。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：RBCX1012/l,Hb75g/L,Hct,MCV77fl,MCH24pg,MCHC312g/L，RDW%。（A2型題）“專業(yè)知識(shí)"該患者的貧血屬于A小細(xì)胞均一性B小細(xì)胞非均一性C正常細(xì)胞均一性D大細(xì)胞均一性E大細(xì)胞非均一性[本題答案 ]B該患者最可能的診斷為A腎性貧血BHb病性貧血C再生障礙性貧血D慢性失血性貧血E溶血性貧血TOC\o"1-5"\h\z[本題答案 ]D（124~125題共用題干 ）患者，男， 55歲，3年前因胃癌行全胃切除術(shù)。近 1年來漸感頭暈、乏力，活動(dòng)后心慌、氣急。外周血檢查結(jié)果：RBCX1012/l,Hb95g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞％,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。（A2型題）“專業(yè)知識(shí) "根據(jù)外周血檢查結(jié)果，該患者可初步診斷為A正常細(xì)胞性貧血B單純小細(xì)胞性貧血C小細(xì)胞低色素性貧血D大細(xì)胞性貧血E大細(xì)胞低色素性貧血[本題答案 ]D該患者最可能的診斷為A缺鐵性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C再生障礙性貧血D溶血性貧血E骨髓病性貧血TOC\o"1-5"\h\z[本題答案 ]B（126~127題共用題干 ）患者，男，32歲，在拉薩工作12年。外周血檢查結(jié)果：RBCX101%，Hb190g/L,Hct。 （A2型題）“專業(yè)知識(shí) "按常規(guī)操作進(jìn)行外周血涂片，最可能出現(xiàn)A血膜分布不均B血膜過窄C血膜過長(zhǎng)D血膜過厚E血膜過薄[本題答案 ]D為得到滿意結(jié)果，涂片時(shí)應(yīng)注意采用A小血滴，大角度，慢速推片B小血滴，小角度，慢速推片C大血滴，大角度，快速推片D大血滴，大角度，慢速推片E大血滴，小角度，快速推片[本題答案 ]BThemaleadult’sreferencearrangeofRBCis（A1型題）"專業(yè)知識(shí) "A?X012/LB?X012/LC?X012/LD?X1012/LE?X1012/L[本題答案 ]AThefemaleadult’sreferencearrangeofESRis（A1型題 ）"基礎(chǔ)知識(shí)A0~10mm/hB0~15mm/hC0?20mm/hD0?25mm/hE0?30mm/h[本題答案 ]C㈢多項(xiàng)選擇題 （X型題）引起生理性貧血的因素是 "專業(yè)知識(shí) "A6個(gè)月?2歲的嬰幼兒B妊娠劇烈嘔吐C妊娠中、晚期D長(zhǎng)期高原生活E老年人[本題答案 ]ACE骨髓造血功能異常所致貧血見于 "專業(yè)知識(shí) "A再生障礙性貧血B溶血性貧血C白血病D惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移E巨幼細(xì)胞性貧血[本題答案 ]ACD關(guān)于紅細(xì)胞參考值范圍的變化，正確的敘述是 "基礎(chǔ)知識(shí) "A初生兒紅細(xì)胞明顯增高，但出生 1月后就逐漸下降B男性兒童在6?7歲時(shí)最低C男性25?30歲時(shí)達(dá)高峰D女性13?15歲時(shí)達(dá)最峰E女性21?35歲時(shí)最低[本題答案 ]BCDE小細(xì)胞低色素性貧血常見于 "專業(yè)知識(shí) "A珠蛋白生成障礙性貧血B缺鐵性貧血C再生障礙性貧血D白血病E急性溶血性貧血[本題答案 ]AB除正常人外，正細(xì)胞性紅細(xì)胞亦可見于 "專業(yè)知識(shí) "A鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血B白血病C珠蛋白生成障礙性疾病D再生障礙性貧血E急性失血性貧血[本題答案 ]BDE大紅細(xì)胞可見于 "專業(yè)知識(shí) "A惡性貧血B缺鐵性貧血C巨幼細(xì)胞性貧血D再生障礙性貧血E急性溶血性貧血[本題答案 ]AC對(duì)有核紅細(xì)胞正確的敘述是 "專業(yè)知識(shí) "A 正常成人外周血中不能見到B 正常成人外周血偶見C 出生 3個(gè)月內(nèi)的嬰兒外周血中可見到少量D 出生 1個(gè)月內(nèi)的嬰兒外周血可見到少量E 出生 1周內(nèi)的新生兒外周血可見到少量[本題答案 ]AE溶血性貧血時(shí)外周血涂片可見到 "專業(yè)實(shí)踐能力 "A較多的嗜多性紅細(xì)胞B有核紅細(xì)胞C網(wǎng)織紅細(xì)胞D明顯的緡錢狀形成E紅細(xì)胞壽命縮短[本題答案 ]ABC有關(guān)溶血性貧血，正確的說法是 "專業(yè)知識(shí) "A紅細(xì)胞DNA合成障礙B可見嗜多色性紅細(xì)胞C缺乏促紅細(xì)胞生成素D紅細(xì)胞表面積與體積的比例增大E網(wǎng)織紅細(xì)胞升高[本題答案 ]BE嚴(yán)重缺鐵性貧血患者外周血涂片 "專業(yè)知識(shí) "A紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大B紅細(xì)胞中央淡染區(qū)消失C可見紅細(xì)胞大小不均D可見環(huán)形紅細(xì)胞E可見嗜多色性紅細(xì)胞[本題答案 ]ACDE巨幼細(xì)胞性貧血患者外周血涂片可見 "專業(yè)知識(shí) "A紅細(xì)胞大小不均B易見大紅細(xì)胞C常見有核紅細(xì)胞D紅細(xì)胞中央淡染區(qū)消失E易見靶形紅細(xì)胞[本題答案 ]ABD關(guān)于紅細(xì)胞平均指數(shù)，錯(cuò)誤的敘述是 "專業(yè)知識(shí) "AMCV、MCH、MCHC三者之間無聯(lián)系B貧血患者雖有 RBC明顯降低，但其平均指數(shù)可正常CMCV降低， MCH降低，其 MCHC也一定降低DMCV升高， MCH升高，其 MCHC也一定升高E紅細(xì)胞平均指數(shù)正常，提示紅細(xì)胞形態(tài)正常[本題答案 ]ACD關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，正確的描述是 "專業(yè)實(shí)踐能力 "A玻片法染色時(shí)間較試管法長(zhǎng)B玻片法計(jì)數(shù)結(jié)果比試管法高C手工法的參考方法是試管法D試管法利于重新涂片檢查E試管法用的是鹽水配制的染液[本題答案 ]CDE關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，正確的說法是 "專業(yè)知識(shí) "A是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間未完全成熟的紅細(xì)胞B胞漿中含有RNA、核糖體等嗜堿性物質(zhì)C經(jīng)瑞氏染色后可見到連成線狀或網(wǎng)狀的結(jié)構(gòu)DICSH將網(wǎng)織紅細(xì)胞分為I~IV級(jí)，其中I級(jí)最成熟E可用于判斷骨髓的造血功能[本題答案 ]ABE關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，錯(cuò)誤的說法是 "專業(yè)實(shí)踐能力 "A目前國(guó)內(nèi)主要采用顯微鏡計(jì)數(shù)法B在顯微鏡計(jì)數(shù)法中，玻片法優(yōu)于試管法C使用Miller窺盤輔助顯微鏡計(jì)數(shù)，可提高精密度DWHO推薦用煌焦油藍(lán)染液E國(guó)內(nèi)多用新亞甲藍(lán)染液[本題答案 ]BDE有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)( RPI)，正確的說法是”專業(yè)知識(shí)”A它代表網(wǎng)織紅細(xì)胞的生成速度相當(dāng)于正常人的多少倍B它反映網(wǎng)織紅細(xì)胞的生成的相對(duì)速度C在估計(jì)紅細(xì)胞生成有效性方面，使用 RPI較正確D溶血性貧血時(shí) RPI明顯降低ERPI計(jì)算時(shí)需要患者的 Hct值[本題答案 ]ABCE有關(guān)紅細(xì)胞體積分布寬度，正確的說法是 "專業(yè)知識(shí) "A反映外周血紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性的參數(shù)B用紅細(xì)胞體積的變異系數(shù) (CV)來表示CRDW、MCH均正常為正細(xì)胞均一性貧血DRDW升高，MCV減小為小細(xì)胞非均一性貧血ERDW的結(jié)果比Price-Jonce曲線更準(zhǔn)確[本題答案 ]ABDE引起血沉生理性加快的因素是 "基礎(chǔ)知識(shí) "A婦女月經(jīng)期B妊娠3個(gè)月以上的婦女C70歲以上的老年人D新生兒E6個(gè)月~2歲的嬰幼兒[本題答案 ]ABC關(guān)于血沉，正確的說法是 "專業(yè)知識(shí) "A正常情況下血沉較快B紅細(xì)胞越少下沉越慢C球蛋白可使血沉加快D卵磷脂可使血沉加快E血沉管傾斜使血沉加快[本題答案 ]CE影響血沉測(cè)定的因素有 "專業(yè)實(shí)踐能力 "A溫度B血沉管管徑C血沉管位置D血沉管是否干凈E枸櫞酸鈉[本題答案 ]ABCD可使血沉減慢的因素是 "專業(yè)實(shí)踐能力 "A血沉管傾斜B室溫＞25cC室溫018cD抗凝劑濃度增加E標(biāo)本有血凝塊[本題答案 ]CDE血沉加快見于 "專業(yè)實(shí)踐能力 "A風(fēng)濕熱活動(dòng)期B結(jié)核病靜止期C良性腫瘤D心絞痛E惡性腫瘤[本題答案 ]AE血清中使血沉加快的因素是 "相關(guān)專業(yè)知識(shí) "A清蛋白B纖維蛋白原C糖蛋白D卵磷脂EC反應(yīng)蛋白[本題答案 ]BE第二節(jié) 白細(xì)胞檢查一、重點(diǎn)白細(xì)胞目視法計(jì)數(shù)、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的原理、操作方法、注意事項(xiàng)、報(bào)告方式、方法學(xué)評(píng)價(jià)、臨床意義。各種正常及異常白細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)及臨床意義。二、難點(diǎn)各種正常及異常白細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)及臨床意義。三、常見題型與習(xí)題㈠單項(xiàng)選擇題 （A型題）生理情況下外周血中 RBC與WBC的數(shù)量之比約為 （A1型題 ）“基礎(chǔ)知識(shí)”A700:1B600:1C400:1D500:1E750:1（A1（A1型題 ）“基礎(chǔ)知識(shí)”（A1（A1型題 ）“基礎(chǔ)知識(shí)”[本題答案 ]D生理情況下，外周血中主要的免疫活性細(xì)胞是 （A1型題）“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”A中性粒細(xì)胞B嗜酸性粒細(xì)胞C嗜堿性粒細(xì)胞D單核細(xì)胞E淋巴細(xì)胞[本題答案 ]E參與體液免疫的細(xì)胞是 （A1型題 ）“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”ANK細(xì)胞B單核細(xì)胞C中性粒細(xì)胞DT淋巴細(xì)胞EB淋巴細(xì)胞[本題答案 ]E參與細(xì)胞免疫的細(xì)胞是 （A1型題 ）“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”ANK細(xì)胞B單核細(xì)胞C中性粒細(xì)胞DT淋巴細(xì)胞EB淋巴細(xì)胞[本題答案 ]D生理情況下，外周血中不應(yīng)該出現(xiàn)的白細(xì)胞為 （A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A嗜酸性粒細(xì)胞B中性粒細(xì)胞C淋巴細(xì)胞D單核細(xì)胞E早幼粒細(xì)胞[本題答案 ]E生理情況下，外周血中平均直徑最大的白細(xì)胞通常為 （A1型題 ）“基礎(chǔ)知識(shí)”A嗜酸性粒細(xì)胞B嗜堿性粒細(xì)胞C單核細(xì)胞D中性分葉核粒細(xì)胞E中性桿狀核粒細(xì)胞[本題答案 ]C正常情況下，在機(jī)體防御和抵抗病原菌侵襲過程中起主要作用的細(xì)胞是A中性粒細(xì)胞B淋巴細(xì)胞C紅細(xì)胞D漿細(xì)胞E嗜酸性粒細(xì)胞[本題答案 ]A速發(fā)性過敏反應(yīng)時(shí)，外周血中常升高的細(xì)胞是 (A1型題 )“專業(yè)知識(shí)”A中性粒細(xì)胞B中性桿狀核粒細(xì)胞C嗜酸性粒細(xì)胞D中性分葉核粒細(xì)胞E嗜堿性粒細(xì)胞[本題答案 ]E中性粒細(xì)胞從哪個(gè)階段開始不再具有分裂能力 (A1型題)“基礎(chǔ)知識(shí)”A原粒細(xì)胞B早幼粒細(xì)胞C中幼粒細(xì)胞D晚幼粒細(xì)胞E桿狀核粒細(xì)胞[本題答案 ]D[本題答案 ]C成人外周血中白細(xì)胞總數(shù)的參考范圍是 (A1型題 )“基礎(chǔ)知識(shí)”A(4~10)X109/LB(4~8)X109/LC(5~10)X109/LD(8~10)X109/LE(8~12)X109/L[本題答案 ]A成人淋巴細(xì)胞增多是指外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)值 (A1型題)“專業(yè)知識(shí)”A>4X109/LB>X109/LC>3X109/LD>X109/LE>2X109/L[本題答案 ]A通常情況下，與白細(xì)胞總數(shù)增減的意義基本一致的是 (A1型題)“專業(yè)知識(shí)”A淋巴細(xì)胞B單核細(xì)胞C中性粒細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞E紅細(xì)胞[本題答案 ]C引起WBC數(shù)量生理變化的因素不包括 （A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A新生兒B急性中毒C運(yùn)動(dòng)、情緒的影響D妊娠期E吸煙[本題答案 ]B中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多常見于 （A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A急性髓性白血病B慢性粒細(xì)胞白血病C系統(tǒng)性紅斑性狼瘡病D再生障礙性貧血E化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒[本題答案 ]E外周血中中性粒細(xì)胞增多常見于 （A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A廣泛組織壞死B脾腫大C門脈性肝硬化DSLEE非白血性白血病[本題答案 ]A生理情況下，外周血中性粒細(xì)胞核通常以幾葉為主 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A1葉B2?3葉C4葉D5葉E6葉[本題答案 ]B正常情況下，外周血中中性桿狀核粒細(xì)胞與分葉核粒細(xì)胞的比值為 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A1:14B1:13C1:12D1:11E1:1039.39.白細(xì)胞顯微鏡法計(jì)數(shù)時(shí)，白細(xì)胞稀釋液通常加 （A1型題 ）“專業(yè)實(shí)踐能力”39.39.白細(xì)胞顯微鏡法計(jì)數(shù)時(shí)，白細(xì)胞稀釋液通常加 （A1型題 ）“專業(yè)實(shí)踐能力”[本題答案 ]B退行性核左移可見于 （A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A急性中毒B急性失血C急性溶血D急性化膿性感染E敗血癥[本題答案 ]E核右移是指中性分葉核粒細(xì)胞 5葉以上者超過 （A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A2%B3%C4%D5%E6%[本題答案 ]B巨幼細(xì)胞性貧血患者外周血中出現(xiàn)的特征性細(xì)胞是 （A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A嗜酸性粒細(xì)胞B嗜堿性粒細(xì)胞C單核細(xì)胞D淋巴細(xì)胞E巨多分葉核中性粒細(xì)胞[本題答案 ]E外周血中中性粒細(xì)胞數(shù)量減少常見于 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A傷寒或副傷寒B肝癌C大面積燒傷D鉛中毒E急性溶血[本題答案 ]A不會(huì)引起外周血中嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值增多的是 （A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A急性胰腺炎B支氣管哮喘C寄生蟲病D蕁麻疹E濕疹[本題答案 ]ABCDE[本題答案 ]B顯微鏡法計(jì)數(shù)白細(xì)胞時(shí)，通常加外周血 （A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A40glB30glC20glD10glE50gl[本題答案 ]C白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)時(shí)，外周血通常被稀釋 （A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A10倍B20倍C40倍D100倍E200倍[本題答案 ]B通常情況下，顯微鏡下計(jì)數(shù)白細(xì)胞的范圍是 （A1型題 ）“專業(yè)實(shí)踐能力”A一側(cè)計(jì)數(shù)室，四角四個(gè)大方格B一側(cè)計(jì)數(shù)室，對(duì)角兩個(gè)大方格C兩側(cè)計(jì)數(shù)室，對(duì)角共四個(gè)大方格D兩側(cè)計(jì)數(shù)室，共十個(gè)大方格E一側(cè)計(jì)數(shù)室，中間一個(gè)大方格[本題答案 ]A顯微鏡下計(jì)數(shù)嗜酸性粒細(xì)胞的范圍是 （A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A一側(cè)計(jì)數(shù)室，四角四個(gè)大方格B一側(cè)計(jì)數(shù)室，對(duì)角兩個(gè)大方格C兩側(cè)計(jì)數(shù)室，對(duì)角共四個(gè)大方格D兩側(cè)計(jì)數(shù)室，四角共八個(gè)大方格E兩側(cè)計(jì)數(shù)室，共十個(gè)大方格[本題答案 ]E對(duì)白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法的方法學(xué)評(píng)價(jià)，錯(cuò)誤的說法是 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A簡(jiǎn)單易行，不需昂貴儀器B是白細(xì)胞計(jì)數(shù)的常用方法C在嚴(yán)格規(guī)范的條件下可用于血液分析儀校準(zhǔn)D重復(fù)性和準(zhǔn)確性均較好E適合基層單位選用[本題答案 ]D48.顯微鏡法計(jì)數(shù)白細(xì)胞的計(jì)算公式為 （A1型題 ）“專業(yè)實(shí)踐能力”A白細(xì)胞=（2個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)/20）X109/LB白細(xì)胞=（10個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)/20）X109/LC白細(xì)胞=（5個(gè)中方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)/20）X109/LD白細(xì)胞=（4個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)/20）X109/LE白細(xì)胞=（4個(gè)中方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)/20）X109/L[本題答案 ]D51.外周血中嗜酸性粒細(xì)胞增高見于 （A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A風(fēng)疹感染期B傳染性單核細(xì)胞增多癥感染期C百日咳感染期D猩紅熱感染期E流行性腮腺炎感染期[本題答案 ]D53.腎移植手術(shù)后排異反應(yīng)前期，外周血中絕對(duì)值增高的白細(xì)胞是 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A中性分葉核粒細(xì)胞B嗜酸性粒細(xì)胞C嗜堿性粒細(xì)胞D淋巴細(xì)胞E單核細(xì)胞[本題答案 ]D[本題答案 ]E患者白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高， 其中桿狀核粒細(xì)胞〉10%,并伴有少數(shù)晚幼粒細(xì)胞及中毒性改變，推測(cè)其核象改變最可能為 （A2型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A核右移B中度核右移C輕度核右移D中度核左移E重度核左移[本題答案 ]D患兒，4歲，出現(xiàn)發(fā)熱，咽喉炎，淋巴結(jié)腫大，手掌、軀干多處出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血中淋巴細(xì)胞顯著增多，且異常淋巴細(xì)胞為 35%，嗜異性凝集試驗(yàn)陽性，血清抗 EB抗體陽性。則該患兒最可能的診斷是 （A2型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A急性淋巴細(xì)胞白血病B慢性淋巴細(xì)胞白血病C百日咳D粒細(xì)胞缺乏癥E傳染性單核細(xì)胞增多癥[本題答案 ]ENeutrophiliaindicatesthatthenumberofneutrophilinperipheralbloodisover,（A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A3X109/LB6X109/LC7X109/LD4X109/LE5X109/L[Key]CWhichofthefollowingdiseasescancauseneutropenia?（A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”AAcuteinfectionBTyphoidCAcutepancreatitisDAppendicitisEMiocardialinfarction[Key]BWhichofthefollowingdiseasescancauseeosinophilia?（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”AGranulocytopeniaBBronchiaasthmaCAcutelosebloodDCholecystitisEChildbirth[Key]B㈡單項(xiàng)選擇題 （B型題）A~4）X109/LB（10~20）X109/LC（15~20）X109/LD（2~7）X109/LE（11~12）X109/L新生兒外周血白細(xì)胞的參考范圍是 （B1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”TOC\o"1-5"\h\z[本題答案 ] C6個(gè)月~2歲外周血白細(xì)胞的參考范圍是 （B1型題 ）“基礎(chǔ)知識(shí)”[本題答案 ] E正常成人外周血淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值為 （B1型題 ）“基礎(chǔ)知識(shí)”[本題答案 ] AA1%?5%B%~5%C50%?70%D20%?40%E3%?8%成人外周血中嗜酸性粒細(xì)胞參考值范圍是 （B1型題 ）“基礎(chǔ)知識(shí)”TOC\o"1-5"\h\z[本題答案 ] B成人外周血中淋巴細(xì)胞參考值范圍是 （B1型題 ）“基礎(chǔ)知識(shí)”[本題答案 ] D成人外周血中單核細(xì)胞參考值范圍是 （B1型題 ）“基礎(chǔ)知識(shí)”[本題答案 ] EA量多，細(xì)小，分布均勻，布滿胞質(zhì)，淺紫紅色B量多，粗大，圓而均勻，充滿胞質(zhì)，鮮橘紅色C量少，大小不等，分布不均，常覆蓋核上，藍(lán)黑色D量多，細(xì)小，灰塵樣紫紅色顆粒，彌散分布于胞質(zhì)中E量多少不等，大小不等，分布不均，呈黑色或紫黑色，胞質(zhì)內(nèi)伴有空泡病理情況下，中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)中毒顆粒的特征為 （B1 型題 ）“專業(yè)知識(shí)”TOC\o"1-5"\h\z[本題答案 ] E生理情況下，嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的顆粒的特征為 （B1 型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ] C生理情況下，嗜酸性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的顆粒的特征為 （B1 型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ] BA晚幼粒細(xì)胞及中性桿狀核粒細(xì)胞B中性桿狀核粒細(xì)胞或中性分葉核粒細(xì)胞C原始粒細(xì)胞D中幼粒細(xì)胞E原始粒細(xì)胞或幼稚粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多的細(xì)胞主要是 （B1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ] B中性粒細(xì)胞異常增生性增多的細(xì)胞主要是 （B1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ] EA暫時(shí)性增高B持續(xù)性增高C暫時(shí)性減低D持續(xù)性減低E基本不變嚴(yán)寒或暴熱刺激時(shí)外周血中白細(xì)胞變化特點(diǎn)為 （B1型題）“專業(yè)知識(shí)”TOC\o"1-5"\h\z[本題答案 ]A晚期腫瘤伴壞死、繼發(fā)感染時(shí)外周血中白細(xì)胞變化特點(diǎn)為 （B1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ]B再生障礙性貧血患者外周血中白細(xì)胞變化特點(diǎn)為 （B1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ]DA<X109/L

B<X109/LC<X109/LD<X109/LE<X109/L中性粒細(xì)胞減少癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值 （B1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ]C中性粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值 （B1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ]AA輕度核左移B中度核左移C重度核左移D退行性核左移E無核象改變白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均增高，桿狀核粒細(xì)胞〉 10%即為（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ]B(B1白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)明顯增高，桿狀核粒細(xì)胞〉 25%,并出現(xiàn)更幼稚的粒細(xì)胞即為(B1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ]CA惡性貧血B炎癥恢復(fù)期C急性大失血D再生障礙性貧血E營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血再生性核左移見于 （B1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ]C退行性核左移見于 （B1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ]DA變態(tài)反應(yīng)性疾病B罕見的白血病C放射線照射D病毒性感染E瘧疾嗜酸性粒細(xì)胞增高常見于 （B1型題）“專業(yè)知識(shí)”TOC\o"1-5"\h\z[本題答案 ] A淋巴細(xì)胞增高常見于 （B1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ] D單核細(xì)胞增高常見于 （B1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”[本題答案 ] E外周血中性粒細(xì)胞核右移主要見于”專業(yè)知識(shí)”A傷寒B再生障礙性貧血C惡性貧血D營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E炎癥恢復(fù)期[本題答案 ]CDE外周血中性粒細(xì)胞總數(shù)減低見于 ”專業(yè)知識(shí)”A傷寒BSLEC急性溶血D脾腫大E非白血性白血病[本題答案 ]ABDE外周血中白細(xì)胞總數(shù)輕度增高見于”專業(yè)知識(shí)”A日光照射B冷熱水浴C一般腦力勞動(dòng)D劇烈運(yùn)動(dòng)E情緒激動(dòng)[本題答案 ]ABC白細(xì)胞總數(shù)反應(yīng)性增多見于 ”專業(yè)知識(shí)”A急性化膿性感染B急性心肌梗死C急性中毒D急性白血病E慢性白血病[本題答案 ]ABC中性粒細(xì)胞再生性核左移常見于”專業(yè)知識(shí)”A急性中毒B急性溶血C急性失血D營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E急性化膿性感染[本題答案 ]ABCE外周血中淋巴細(xì)胞總數(shù)增多見于”專業(yè)知識(shí)”A百日咳B結(jié)核病C傳染性單核細(xì)胞增多癥D營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E急性化膿性感染[本題答案 ]ABC外周血中單核細(xì)胞總數(shù)增多見于”專業(yè)知識(shí)”A黑熱病B亞急性感染性心內(nèi)膜炎C瘧疾D傳染性單核細(xì)胞增多癥E急性感染恢復(fù)期[本題答案 ]ABCE外周血中嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多可見于”專業(yè)知識(shí)”A急性化膿性感染B支氣管哮喘C壞死性血管炎D慢性粒細(xì)胞性白血病E銀屑病[本題答案 ]BCDE關(guān)于白細(xì)胞，正確的敘述是”基礎(chǔ)知識(shí)”A正常人外周血內(nèi)白細(xì)胞數(shù)明顯少于紅細(xì)胞B顯微鏡下，根據(jù)白細(xì)胞的形態(tài)特征將其分為三類C它可以通過不同方式消滅入侵的病原體D它可以消除過敏原E它可以攜帶氧氣[本題答案 ]ACD核右移可見于 “專業(yè)知識(shí)”A惡性貧血B營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C應(yīng)用抗代謝藥物D急性失血E炎癥恢復(fù)期[本題答案 ]ABCEReactiveLeukocytosiscanbeseenin,“專業(yè)知識(shí)”AAcuteinflammationBAcutehemolysisCAplasticanemiADLivercancerearlyEAppendicitis[Key]ABEThetoxicitychangeofgranulocyteincludes,”專業(yè)知識(shí)”AToxicgranulationBAnisocytosisBAnisocytosisBAnisocytosisBAnisocytosisCVacuolationDNucleatederythrocyteEDegeneration[Key]ABCE㈤名詞解釋1. 核左移 (shift tothe left)[本題答案 ]外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒細(xì)胞時(shí)稱為核左移。核左移常伴中毒顆粒、空泡、核變性等毒性變化。最常見于急性化膿性感染，急性中毒、急性溶血時(shí)也可見到。4. 核右移 (shift tothe right)[本題答案]外周血中5葉核以上的中性粒細(xì)胞〉3%時(shí)稱為核右移。核右移常伴有白細(xì)胞總數(shù)的減少,屬造血功能衰退的表現(xiàn)。是因缺乏造血物質(zhì)、 DNA合成減少或骨髓造血功能減退所致。主要見于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血及惡性貧血。在炎癥的恢復(fù)期，可出現(xiàn)一過性的核右移。在患病進(jìn)展期突然出現(xiàn)核右移則提示預(yù)后不良。12.類白血病反應(yīng) (leukemoidreaction)[本題答案 ]指機(jī)體對(duì)某些刺激因素所產(chǎn)生的類似白血病表現(xiàn)的血象反應(yīng)。外周血中白細(xì)胞總數(shù)大多明顯增高，并可有數(shù)量不等的幼稚細(xì)胞出現(xiàn)，但紅細(xì)胞和血小板一般無改變。骨髓增生但很少達(dá)到白血病的程度，當(dāng)病因去除后，類白血病反應(yīng)也逐漸消失。引起類白血病反應(yīng)的病因很多，以感染和惡性腫瘤最多見，其次還有急性中毒、外傷、休克、急性溶血或出血、大面積燒傷及過敏等。四、考試中常見錯(cuò)誤及分析外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后，胞核通常為不規(guī)則形、腎形、馬蹄形或扭曲折疊的白細(xì)胞是A中性桿狀核粒細(xì)胞B中性分葉核粒細(xì)胞C淋巴細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞E單核細(xì)胞[考查要點(diǎn) ]各種白細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)。[錯(cuò)誤解析 ]常錯(cuò)選 B。對(duì)單核細(xì)胞的細(xì)胞核形特點(diǎn)不清楚，單核細(xì)胞的核形通常為不規(guī)則形，腎形，馬蹄形或扭曲折疊。[本題題型 ]單項(xiàng)選擇題 (A1型題)[本題答案 ]E中性粒細(xì)胞的毒性變化不包括A大小不均B中毒顆粒C退行性變D染色質(zhì)小體E空泡[考查要點(diǎn) ]中性粒細(xì)胞的毒性變化。[錯(cuò)誤解析 ]常錯(cuò)選 A。因?yàn)榧t細(xì)胞形態(tài)變化的臨床意義包括紅細(xì)胞大小不一，可能誤認(rèn)為大小不均只是紅細(xì)胞的病理特點(diǎn)。[本題題型 ]單項(xiàng)選擇題 （A1型題）[本題答案 ]D用改良Neubauer計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)細(xì)胞時(shí)，對(duì)壓線細(xì)胞應(yīng)遵循的計(jì)數(shù)原則A數(shù)上下，不數(shù)左右B數(shù)左右，不數(shù)上下C數(shù)上不數(shù)下，數(shù)左不數(shù)右D壓線細(xì)胞不數(shù)E壓線細(xì)胞全數(shù)[考查要點(diǎn)]在改良Neubauer計(jì)數(shù)板內(nèi)，壓線細(xì)胞的計(jì)數(shù)原則。[錯(cuò)誤解析 ]常錯(cuò)選E或D。因?yàn)閷?duì)細(xì)胞計(jì)數(shù)的原則不清楚，認(rèn)為壓線細(xì)胞可數(shù)也可不數(shù)。[本題題型 ]單項(xiàng)選擇題 （A1型題）[本題答案 ]C中性粒細(xì)胞的減少見于A扁桃體炎B急性風(fēng)濕熱C糖尿病酮癥酸中毒D消化道惡性腫瘤晚期E傷寒或副傷寒[考查要點(diǎn) ]中性粒細(xì)胞病理性增高與減低的臨床意義。[錯(cuò)誤解析 ]常錯(cuò)選 D。因?yàn)橄缾盒阅[瘤的患者免疫力低于正常人，可能誤認(rèn)為外周血中中性粒細(xì)胞的數(shù)量減低。[本題題型 ]單項(xiàng)選擇題 （A1型題）[本題答案 ]E在瑞氏染色的外周血涂片中，白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的紫紅色細(xì)桿狀物質(zhì)，長(zhǎng)約 1~6gm,一條或數(shù)條不等，這種物質(zhì)只出現(xiàn)在白血病細(xì)胞中，該物質(zhì)為A染色質(zhì)小體B杜勒氏體C空泡變性D棒狀小體E豪焦小體[考查要點(diǎn) ]白細(xì)胞的異常形態(tài)特點(diǎn)。[錯(cuò)誤解析 ]常錯(cuò)選 A。因?yàn)椴±頎顟B(tài)下，外周血涂片中紅細(xì)胞的異常結(jié)構(gòu)包括染色質(zhì)小體，也為紫紅色，易與白細(xì)胞的異常形態(tài)相混淆。[本題題型 ]單項(xiàng)選擇題 （A1型題）[本題答案 ]D患者無明確的病因，長(zhǎng)期發(fā)熱，肝、脾及淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞總數(shù)達(dá) 150X109/L,外周血中中性粒細(xì)胞在 90%以上， 可見到各發(fā)育階段的粒細(xì)胞， 以中幼和晚幼粒細(xì)胞為主， 原粒及早幼粒細(xì)胞不超過 10%，該患者最可能的診斷是A急性粒細(xì)胞性白血病B慢性粒細(xì)胞性白血病C類白血病反應(yīng)D骨髓纖維化E急性細(xì)菌性感染[考查要點(diǎn) ]中粒細(xì)胞增高的臨床意義。[錯(cuò)誤解析 ]常錯(cuò)選 C。因?yàn)轭惏籽》磻?yīng)是指機(jī)體有明確病因的刺激下，外周血涂片中也出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞，患者白細(xì)胞總數(shù)大多<100X109/L。[本題題型 ]單項(xiàng)選擇題 （A2型題）[本題答案 ]BA傷寒或副傷寒B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血D惡性腫瘤晚期E嚴(yán)寒的刺激持續(xù)性白細(xì)胞增高常見于暫時(shí)性白細(xì)胞減低常見于持續(xù)性白細(xì)胞減低常見于[考查要點(diǎn) ] 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義。[錯(cuò)誤解析 ] 對(duì)中性粒細(xì)胞減低與紅細(xì)胞減低的臨床意義混淆。[本題題型 ] 單項(xiàng)選擇題 （B1型題）[本題答案 ]7.D； 8.A； 9.B外周血中淋巴細(xì)胞增多見于A風(fēng)疹B百日咳C傳染性單核細(xì)胞增多癥D流行性腮腺炎E接觸放射線[考查要點(diǎn) ]淋巴細(xì)胞增高及減低的臨床意義。[錯(cuò)誤解析 ]常漏選 C。誤認(rèn)為傳染性單核細(xì)胞增多癥是單核細(xì)胞增多，傳染性單核細(xì)胞增多癥是由 EB病毒引起的急性或亞急性良性淋巴細(xì)胞增多的傳染病。[本題題型 ]多項(xiàng)選擇題 （X型題）[本題答案 ]ABCD關(guān)于中性粒細(xì)胞的核象變化，正確的敘述是A是指粒細(xì)胞的核分葉情況，分為核左移和核右移兩種B可反映粒細(xì)胞的成熟程度C核象變化可反映某些疾病的病情和預(yù)后D正常外周血中中性粒細(xì)胞核以 2?3葉居多TOC\o"1-5"\h\zE正常外周血中桿狀核與分葉核粒細(xì)胞數(shù)量之比為 1:10[考查要點(diǎn) ]正常外周血中中性粒細(xì)胞的核象變化。[錯(cuò)誤解析 ]常多選 E。正常情況下，中性粒細(xì)胞桿狀核與分葉核正常比為 1:13。[本題題型 ]多項(xiàng)選擇題 （X型題）[本題答案 ]ABCD第三節(jié)血細(xì)胞分析儀一、重點(diǎn)血細(xì)胞分析儀的檢測(cè)原理。血細(xì)胞分析儀的檢測(cè)項(xiàng)目、臨床意義及質(zhì)量控制。二、難點(diǎn)血細(xì)胞分析儀的檢測(cè)原理。各種血細(xì)胞分布直方圖特點(diǎn)及臨床意義。RDW在貧血分類中的應(yīng)用。三、常見題型與習(xí)題㈠單項(xiàng)選擇題 （A型題）在電阻抗法血細(xì)胞分析儀中，與脈沖高低成正比的是 （A1型題 ）"專業(yè)實(shí)踐能力 "A細(xì)胞的移動(dòng)速度B細(xì)胞數(shù)量C細(xì)胞大小D細(xì)胞的比密E細(xì)胞是否有核[本題答案 ]C紅細(xì)胞直方圖顯示曲線主峰左移，峰底正常，常見于 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A缺鐵性貧血B小細(xì)胞均一性貧血C鐵粒幼細(xì)胞性貧血D再生障礙性貧血E巨幼細(xì)胞性貧血[本題答案 ]B紅細(xì)胞直方圖顯示曲線主峰左移，峰底增寬，常見于 （A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A缺鐵性貧血B小細(xì)胞均一性貧血C鐵粒幼細(xì)胞貧血D球形紅細(xì)胞增多癥E輕型珠蛋白生成障礙性貧血[本題答案 ]A紅細(xì)胞直方圖顯示曲線主峰右移，峰底增寬，常提示 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A缺鐵性貧血B輕型珠蛋白生成障礙性貧血C鐵粒幼細(xì)胞性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E溶血性貧血[本題答案 ]D關(guān)于電阻抗法血細(xì)胞分析儀，錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是 （A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A國(guó)產(chǎn)儀器計(jì)數(shù)細(xì)胞多是利用電阻抗法原理B儀器分類的準(zhǔn)確性肯定高于手工分類法C可對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行三分群D經(jīng)溶血素處理后的白細(xì)胞體積不能反映其實(shí)際體積大小E儀器法分群不能完全替代鏡檢分類[本題答案 ]B15.Whichoneisthemostusefulparametertoevaluatethereticulocyteproliferation?（A1型題 ）“專業(yè)實(shí)踐能力”ARETBRET#CRMIDRBCERET%[Key]C[三]多項(xiàng)選擇題 （X型題）ICSH公布的對(duì)血細(xì)胞分析儀性能評(píng)價(jià)指標(biāo)有“專業(yè)實(shí)踐能力”A精密度B可比性C準(zhǔn)確性D線性范圍E靈敏度[本題答案 ]ABCDMPV增高可見于“專業(yè)知識(shí)”A外周血小板減少，骨髓代償增生B骨髓造血恢復(fù)的早期C巨大血小板綜合征D再生障礙性貧血E骨髓纖維化[本題答案 ]ABCE可引起血細(xì)胞分析儀檢測(cè)結(jié)果異常的因素是“專業(yè)實(shí)踐能力”A非晶形物質(zhì)聚集B冷球蛋白C糖類D高脂血癥E纖維蛋白[本題答案 ]ABDE三分群血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞直方圖中，中間細(xì)胞區(qū)包括“專業(yè)實(shí)踐能力”A大淋巴細(xì)胞B中性粒細(xì)胞C嗜酸性粒細(xì)胞D嗜堿性粒細(xì)胞E原始或幼稚細(xì)胞[本題答案 ]CDE血細(xì)胞分析儀檢測(cè)結(jié)果中，紅細(xì)胞的有關(guān)參數(shù)包括”專業(yè)實(shí)踐能力”AHbBRDWCMPVDRETEPDW[本題答案 ]ABDWhichchoicesaretheparameteroftheplatelet?“專業(yè)實(shí)踐能力”ARDWBMCHCMPVDRETEPDW[Key]CE㈤名詞解釋血細(xì)胞體積分布直方圖 (histogram)[本題答案 ]血細(xì)胞分析儀根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，以細(xì)胞體積大小為橫座標(biāo)，細(xì)胞相對(duì)頻率為縱座標(biāo)所獲得表示細(xì)胞群體分布情況的曲線圖形，稱作血細(xì)胞直方圖。它為檢驗(yàn)人員監(jiān)控儀器工作狀態(tài)及檢測(cè)結(jié)果提供了直觀的圖形。血小板平均體積 (MPV)[本題答案 ]是指血液中血小板的平均體積，單位用飛升 (fl)表示血小板分布體積寬度 (plateletdistributionwidth，PDW)[本題答案 ]是反映血小板體積大小異質(zhì)性的參數(shù)，用血小板積的變異系數(shù)來表示 (CV)，主要用于血小板異常疾病的輔助診斷與鑒別診斷。網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟指數(shù) (RMI)[本題答案]RMI=(MFR+HFR)/LFRX100,為全自動(dòng)網(wǎng)織紅細(xì)胞分析儀提供的新參數(shù)，是反映幼稚網(wǎng)織紅細(xì)胞變化較敏感的指標(biāo)。對(duì)貧血的診斷、骨髓移植術(shù)和白血病療效觀察有非常重要意義。2.目前儀器法白細(xì)胞分類主要有哪些方法？［本題答案］包括：①電阻抗法；②容量、電導(dǎo)、光散射法；③阻抗與射頻技術(shù)法；④光散射與細(xì)胞化學(xué)技術(shù)法；⑤多角度偏振光散射技術(shù)法。3.利用所學(xué)的紅細(xì)胞參數(shù)MCV和RDW對(duì)貧血進(jìn)行分析。［本題答案］MCVRDW貧血類型常見疾病舉例增高正常大細(xì)胞均一性貧血部分再生障礙性貧血增高大細(xì)胞不均一性貧血巨幼細(xì)胞性貧血正常正常正細(xì)胞均一性貧血急性失血性貧血增高正細(xì)胞不均一性貧血再生障礙，卜iE貧血、G-6-PD缺乏癥降低正常小細(xì)胞均一性貧血輕型B-珠蛋白生成障礙性疾病增高小細(xì)胞不均一性貧血缺鐵性貧血四、考試中常見錯(cuò)誤分析.白細(xì)胞直方圖上，單個(gè)核細(xì)胞區(qū)增高常見于A嗜酸性粒細(xì)胞增高B幼稚細(xì)胞增高C單核細(xì)胞增高D嗜堿性粒細(xì)胞增高E中性桿狀核粒細(xì)胞增高［考查要點(diǎn)］血細(xì)胞分析儀分類原理。［錯(cuò)誤解析］漏選B。誤認(rèn)為幼稚細(xì)胞胞體大，分布在大細(xì)胞區(qū)。［本題題型］多項(xiàng)選擇題（X型題）［本題答案］ABCD.導(dǎo)致血細(xì)胞分析儀堵孔的常見原因包括A白細(xì)胞直徑過大B小血凝塊C變性蛋白沉淀D灰塵E小孔管內(nèi)鹽類結(jié)晶［考查要點(diǎn)］血細(xì)胞分析儀的質(zhì)量控制。［錯(cuò)誤解析］誤選A。誤認(rèn)為白細(xì)胞直徑過大，導(dǎo)致血細(xì)胞分析儀堵孔。實(shí)際上應(yīng)用溶血素后，白細(xì)胞脫水，沒有原來體積［本題題型］多項(xiàng)選擇題（X型題）［本題答案］BCDE第三章 血栓和止血一般檢驗(yàn)、重點(diǎn)正常止血、凝血和纖溶機(jī)制。常用止凝血篩選試驗(yàn)：毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)、出血時(shí)間測(cè)定、血小板計(jì)數(shù)、血塊退縮試驗(yàn)、凝血時(shí)間測(cè)定、血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定、活化部份凝血活酶時(shí)間測(cè)定、纖維蛋白 （原）降解產(chǎn)物測(cè)定、D-二聚體測(cè)定的原理、操作方法、質(zhì)量控制、報(bào)告方式、方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。臨床應(yīng)用：止凝血篩選試驗(yàn)的選擇及在出血性疾病中的應(yīng)用。二、難點(diǎn)正常止血、凝血和纖溶機(jī)制。出血時(shí)間測(cè)定、 血小板計(jì)數(shù)、 凝血時(shí)間測(cè)定、 血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定、 活化部份凝血活酶時(shí)間測(cè)定、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物測(cè)定、D-二聚體測(cè)定的原理、操作方法、質(zhì)量控制、報(bào)告方式、方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床應(yīng)用。三、常見題型與習(xí)題單項(xiàng)選擇題 （A型題）.血小板膜糖蛋白Ub/Wa復(fù)合物主要與血小板哪種功能有關(guān) （A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A聚集功能B分泌功能C釋放功能D促凝功能E血塊收縮功能[本題答案 ]A血小板膜糖蛋白Ib主要與血小板哪種功能有關(guān)（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A粘附功能B分泌功能C釋放功能D促凝功能E血塊收縮功能[本題答案 ]A血小板的功能不包括 （A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A粘附功能B聚集功能C釋放功能D活化因子刈E血塊收縮功能[本題答案 ]D參與纖維蛋白原變成交聯(lián)纖維蛋白過程的凝血因子是 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A因子皿B因子XC因子XID因子刈E因子xm[本題答案 ]E肝素的抗凝作用需依賴 （A1型題 ）“基礎(chǔ)知識(shí)”A肝素酶BATIIIC活化蛋白 C抑制物D a2-巨球蛋白E a1-抗胰蛋白酶[本題答案 ]B參與蛋白 C激活的物質(zhì)是 （A1型題 ）“基礎(chǔ)知識(shí)”A纖溶酶B胰蛋白酶C糜蛋白酶D凝血酶E抗凝血酶[本題答案 ]D當(dāng)止凝血功能降低、抗凝血功能增強(qiáng)的病理情況下，機(jī)體會(huì)出現(xiàn) （A1型題 ）“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”A高凝狀態(tài)B血栓前狀態(tài)C血栓狀態(tài)D低凝狀態(tài)或出血傾向E機(jī)體自動(dòng)調(diào)節(jié)不表現(xiàn)病理狀態(tài)[本題答案 ]D纖維蛋白 （原）降解產(chǎn)物的主要生理功能是 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A促進(jìn)血液凝固B抗凝作用及抑制血小板聚集作用C促進(jìn)纖維蛋白溶解D抑制纖維蛋白溶解E促進(jìn)血液凝固和抑制纖維蛋白溶解[本題答案 ]B纖溶酶原激活物的作用是 （A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白原降解產(chǎn)物B使纖維蛋白變?yōu)槔w維蛋白降解產(chǎn)物C使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白D抑制纖維蛋白單體變?yōu)槔w維蛋白E使纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶[本題答案 ]E出血時(shí)間延長(zhǎng)的原因主要是 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A因子I減少B因子vn減少C因子皿減少D因子刈減少E血小板減少或功能異常TOC\o"1-5"\h\z[本題答案 ]E出血時(shí)間延長(zhǎng)常見于 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A血友病 AB血友病 BCFXI缺乏癥D原發(fā)性血小板減少性紫癜E過敏性紫癜[本題答案 ]D血小板減少是指血小板數(shù)量 （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A<80X109/LB<100X109/LC<110X109/LD<120X109/LE<150X109/L[本題答案 ]B血塊收縮不良主要見于 （A1型題 ）“專業(yè)知識(shí)”A巨大血小板綜合征B血小板無力癥C血小板a顆粒缺乏癥DPF3缺乏癥E貧血[本題答案 ]B(A1將20^1血液加入血小板稀釋液中，計(jì)數(shù) 5個(gè)中方格血小板數(shù)為98個(gè)，則該標(biāo)本血小板數(shù)為(A1型題 ）“專業(yè)實(shí)踐能力”A49X109/LB98X109/LC490X109/LD980X109/LEX109/L[本題答案 ]B一患者術(shù)后傷口滲血不止，臨床疑有 DIC,應(yīng)選擇哪組篩選試驗(yàn) （A1型題）“專業(yè)知識(shí)”APLT、CRT、BTBBT、CT、PTCPLT、PT、APTT、Fg、FDPDCFT、APTT、vWFEPLT、APTT、BT、CT[本題答案 ]