版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
DD當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu) 上級衛(wèi)生行政部門DD當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu) 上級衛(wèi)生行政部門、單項選擇題1《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》已于2012年2月13日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會審議通過,現(xiàn)予以發(fā)布,自A)起施行。2012通過,現(xiàn)予以發(fā)布,自A)起施行。2012年8月1日B2012年9月1日2012年2012年5月1日D2012年6月1日(B)負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。市級以上地方衛(wèi)生行政部門B市級以上地方衛(wèi)生行政部門B縣級以上地方衛(wèi)生行政部門市級以上地方醫(yī)療機構(gòu)D市級以上地方醫(yī)療機構(gòu)D縣級以上地方醫(yī)療機構(gòu)3.關(guān)于亞胺培南-西司他丁鈉(泰能),下列說法不正確的是(C)是一種廣譜的P-內(nèi)酰胺類抗菌藥物推薦的每天最高總劑量不超過每天50毫克/千克體重或每天4克亞胺培南與西司他丁鈉的重量比為2:1嗜麥芽窄食單胞菌感染時不宜選用4.關(guān)于注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,下列說法不正確的是( B)對青霉素或頭孢菌素類抗生素過敏者禁用B.成人每日常用量為4-6克C.應(yīng)用本品時應(yīng)避免飲用含有酒精的飲料5.D.部分病人用本品可引起維生素K5.抗菌藥物分級管理目錄由各(B)制定,報()備案。市級衛(wèi)生行政部門制定省級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生部當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門
市級衛(wèi)生行政部門制定省級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生部當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門6.關(guān)于頭孢菌素類藥物,下列說法不正確的是(6.關(guān)于頭孢菌素類藥物,下列說法不正確的是(D)。一代頭孢對革蘭陽性菌作用強,對革蘭陰性菌作用弱三代頭孢對革蘭陰性菌作用強,對革蘭陽性菌作用弱C?一、二代頭抱對銅綠假單胞菌幾乎無作用,而三代頭抱中頭抱哌酮,頭孢他啶等有作用D.頭孢吡肟、頭孢米諾屬于第四代頭孢菌素7、氟康唑和伊曲康唑不推薦用于幾個月以下嬰兒?( C)2 B.4 C.6 D.8 E.108正確的抗菌治療方案需考慮:D)。9.A患者感染病情C.8正確的抗菌治療方案需考慮:D)。9.A患者感染病情C.抗菌藥作用特點B.感染的病原菌種類D.以上都對可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有:(C)化膿性胸膜炎大量胸腔積液B反復(fù)發(fā)作性尿路感染包裹性厚壁膿腫D包裹性厚壁膿腫D化膿性腹膜炎10.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征:(B)慢支急性發(fā)作B病原菌尚未查明的嚴重細菌感染急性腎盂腎炎D10.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征:(B)慢支急性發(fā)作B病原菌尚未查明的嚴重細菌感染急性腎盂腎炎D急性細菌性肺炎11.抗菌藥物分級管理是為了(C)規(guī)范抗菌藥物按一、二、三線使用B按感染病情輕重分別用藥抗菌藥物臨床合理使用的管理12.限制使用類抗菌藥是限制:12.限制使用類抗菌藥是限制:(A)抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群B抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群B限制抗菌藥作二線使用C限制抗菌藥用于重癥感染患者13.下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)證(D)14.A昏迷B中毒C上呼吸道感染D14.A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)預(yù)防用藥用于何種情況可能有效(D)用于預(yù)防任何細菌感染長期用藥預(yù)防晚期腫瘤患者風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)晚期腫瘤患者風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)15.外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用(B15.外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用(B手術(shù)開始前24小時B術(shù)前0.5-2小時內(nèi)手術(shù)開始后2手術(shù)開始后2小時手術(shù)結(jié)束后2小時16.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防切口感染手術(shù)深部器官或腔隙的感染肺部感染切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染16.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防切口感染手術(shù)深部器官或腔隙的感染肺部感染切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染17.外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過A手術(shù)后3天A手術(shù)后3天B術(shù)后24小時C術(shù)后1周D用至患者出院18.肝功能減退時,不需調(diào)整給藥劑量的藥物為A紅霉素酯化物BA紅霉素酯化物B利福平C氟康唑D頭孢他啶19.腎功能減退時,需調(diào)整給藥劑量的藥物為(A)A頭孢唑林A頭孢唑林B克林霉素C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類20.新生兒感染時不宜選用(DA頭孢菌素A頭孢菌素B青霉素類C克林霉素D氨基糖苷類氨基糖苷類抗生素不宜用于(A腹腔感染B感染性心內(nèi)膜炎C革蘭陰性菌敗血癥D孕婦無癥
狀菌尿下列哪種藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性(A哌拉西林BA哌拉西林B頭抱哌酮C頭孢他啶D頭孢噻肟大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用(AA克林霉素;BSMZ/TMP;C氨芐西林/舒巴坦;D左氧氟沙星24.氨基糖苷類抗生素具一定耳腎毒性,適用于(B)中耳炎;B嚴重G-b感染;C扁桃體炎;D小兒尿路感染。25.肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為(D)氧氟沙星;B頭抱他啶;C慶大霉素;D青霉素26.治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時首選:(DD萬古霉素氨芐西林/舒巴坦B頭抱唑啉CD萬古霉素27.妊娠期可以選用的抗菌藥物有(D)A.慶大霉素A.慶大霉素B環(huán)丙沙星C克拉霉素D哌拉西林28.治療艱難梭菌引起的假膜性腸炎可選用(DA甲硝唑BA甲硝唑B諾氟沙星C氨芐西林D克林霉素29.治療厭氧菌感染可以選用:(D)A氨基糖苷類A氨基糖苷類B頭抱唑林C環(huán)丙沙星D甲硝唑30.I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(BA20%B30%C40%D50%31.氨基糖苷類對以下那種細菌抗菌活性差31.氨基糖苷類對以下那種細菌抗菌活性差(B)A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌32.A32.A)是本機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人B醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人B醫(yī)療機構(gòu)分管院長CC醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)科 D醫(yī)療機構(gòu)藥劑科CC醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)科 D醫(yī)療機構(gòu)藥劑科33.關(guān)于頭孢呋辛的應(yīng)用,正確的有(C)A成人常用量為每次1.5~3克2.25--6gB每6小時給藥必要時可q6hC每C每8小時給藥D每12小時給藥34.(C)應(yīng)當(dāng)配備抗菌藥物等相關(guān)專業(yè)的臨床藥師。35、A所有醫(yī)院B三級醫(yī)院C二級以上醫(yī)院鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎,因為耐藥盡量不選擇哪種抗菌藥物(A35、大環(huán)內(nèi)酯類藥;B頭孢菌素類;C青霉素;D喹諾酮類藥36、36、以下不屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物的是:(B)紅霉素;B慶大霉素;C阿奇霉素;D克拉霉素37、消除半衰期短者,應(yīng)一日多次給藥:(37、消除半衰期短者,應(yīng)一日多次給藥:(D)A青霉素類; B頭抱菌素類和其他P內(nèi)酰胺類;C紅霉素、克林霉素D以上都對38、臨床藥師負責(zé)對本機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用()38、臨床藥師負責(zé)對本機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用()。A提供技術(shù)支持B指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物C參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作D以上全對39、所謂合理用藥是指(D)A選擇正確的藥物和給藥途徑;B要以最小的社會消耗取得最大的社會效果;C安全;D以上都對40、 抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系?(A)A:藥物和細菌、藥物和人體、人體和細菌之間的關(guān)系;B:抗原和抗體、抗原和補體、抗體和補體之間的關(guān)系;C:藥物和細菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系;D:藥物和細菌、藥物和人體、抗體和細菌之間的關(guān)系41、我國抗菌藥物使用不合理的情況有(D)A:有適應(yīng)癥卻沒有用;BA:有適應(yīng)癥卻沒有用;B:該用高劑量的時候的劑量不足;C:DC:D:以上都對沒有適應(yīng)癥卻用了,或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長;42、價格昂貴的抗菌藥物在抗菌分級管理規(guī)定中一般列為(C)使用抗菌藥物。A.非限制使用B.限制使用C.特殊使用43下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征(B)A慢支急性發(fā)作A慢支急性發(fā)作B病原菌尚未查明的嚴重細菌感染C急性腎盂腎炎C急性腎盂腎炎D急性細菌性肺炎47、下列哪種藥物為第二代頭抱菌素( D)頭抱硫脒3代B.頭抱地尼3代C.頭抱噻肟3代 D:頭抱尼西衛(wèi)辦醫(yī)44、根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2009】38號)文件,氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療可用于(D)感染,其他感染性疾病治療要在病情和條件許可的情況下,逐步實現(xiàn)參照致病菌藥敏試驗結(jié)果或本地區(qū)細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果選用該類藥物。腸道感染社區(qū)獲得性呼吸道感染社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染D以上都對
45.臨床微生物室開展(D)A微生物培養(yǎng)、分離、鑒定和藥物敏感試驗等工作B提供病原學(xué)診斷和細菌耐藥技術(shù)支持C參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作D以上全對46.青霉素G最常見的不良反應(yīng)是(D)A.肝腎損害A.肝腎損害B.耳毒性胃腸道反應(yīng)D胃腸道反應(yīng)D.過敏反應(yīng)47.細菌對青霉素產(chǎn)生耐藥性的機制是(B)A?細菌的代謝途徑改變細菌產(chǎn)生了水解酶47.細菌對青霉素產(chǎn)生耐藥性的機制是(B)A?細菌的代謝途徑改變細菌產(chǎn)生了水解酶細菌細胞膜對藥物通透性改變D.細菌產(chǎn)生了大量PABA(對氨苯甲酸)E.細菌產(chǎn)生了鈍化酶48.治療鉤端螺旋體病應(yīng)首選的抗生素是(D)A.紅霉素B.氯霉素A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.青霉素G49.對阿莫西林描述錯誤的是(A)A.對肺炎雙球菌、變形桿菌的殺菌作用較氨芐西林弱胃腸道吸收良好為對位羥基氨芐西林抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似用于下呼吸道感染的治療56.治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)選(D)A.頭抱唑啉B.A.頭抱唑啉B.多粘菌素EC.鏈霉素D.林可霉素E.紅霉素57.頭抱菌素中抗綠膿桿菌作用最強的是(B)頭抱曲松頭抱他啶頭抱哌酮頭抱曲松頭抱他啶頭抱哌酮頭抱噻吩頭抱氨芐頭抱噻吩頭抱氨芐58.對頭抱菌素描述錯誤的是(E)A.第一、第二代藥物對腎臟均有毒性與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象抗菌作用機制與青霉素類似D.與青霉素類有協(xié)同抗菌作用E.第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二強59.對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的描述,錯誤的是(A)本類細菌對各藥間有完全的交叉耐藥性酯化衍生物可增加口服吸收不易透過血腦屏障口服主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)抗菌譜窄,比青霉素略廣紅霉素的主要不良反應(yīng)是(D)紅霉素的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),過敏反應(yīng),肝臟反應(yīng)。E.二重感染A?耳毒性B?肝損傷C.過敏反應(yīng) E.二重感染治療支原體肺炎宜首選的藥物是(C)A.鏈霉素B.氯霉素A.鏈霉素B.氯霉素C.紅霉素青霉素對青霉素過敏的革蘭陽性菌感染者可用(A)A.紅霉素 A.紅霉素 B.氨芐西林C.羧芐西林 D.苯唑西林63.萬古霉素的抗菌作用機制是(A.干擾細菌的葉酸代謝B.A.干擾細菌的葉酸代謝B.影響細菌腦胞膜的通透性C.抑制細菌蛋白質(zhì)的合成D.抑制細菌核酸代謝阻礙細菌細胞壁的合成64.搶救鏈霉素過敏性休克宜選用的藥是(A)A.葡萄糖酸鈣B.地高辛A.葡萄糖酸鈣B.地高辛C.苯海拉明D.地塞米松E.去甲腎上腺素65.廣譜抗菌藥物長期大量應(yīng)用易導(dǎo)致(C)A過敏反應(yīng)B雙硫侖樣反應(yīng)A過敏反應(yīng)B雙硫侖樣反應(yīng)C菌群失調(diào)D聽神經(jīng)損害66.以下耳、腎毒性最低的藥物是(A.西索米星慶大霉素A.西索米星慶大霉素妥布霉素阿米卡星奈替米星阿米卡星奈替米星67.關(guān)于鹽酸左氧氟沙星注射液,下列說法錯誤的是(D)妊娠期婦女禁用本品不可以用于小兒本品應(yīng)避免與茶堿同時使用本品可用于圍手術(shù)期預(yù)防用藥68呼吸機相關(guān)肺炎是指機械通氣》()小時后和停用呼吸機、拔除人工氣道導(dǎo)管( )小時后內(nèi)發(fā)生的新的感染性肺實質(zhì)炎癥。(A)
A48,48B24,48C48,72D72,7269機械通氣最初(B)天內(nèi)發(fā)生者為早發(fā)性呼吸機相關(guān)肺炎A3,B4,C5,D270.不是氟喹諾酮類藥物的共同特點是(B)A?口服吸收好B.細菌對其不產(chǎn)生耐藥性A?口服吸收好B.細菌對其不產(chǎn)生耐藥性C.抗菌譜廣D.抗菌作用強E.不良反應(yīng)少7171.服用磺胺時,同服小蘇打是因為(A)A.減少不良反應(yīng)增強抗菌活性A.減少不良反應(yīng)增強抗菌活性擴大抗菌譜促進磺胺藥的吸收延緩磺胺藥的排泄促進磺胺藥的吸收延緩磺胺藥的排泄7272.阿昔洛韋主要適用的疾病是(D)A.甲狀腺功能亢進B.結(jié)核病A.甲狀腺功能亢進B.結(jié)核病C.白色念珠菌感染D.DNA病毒感染E.血吸蟲病73.關(guān)于頭抱噻吩鈉藥物過量,正確的有(D)A?本品無特效拮抗藥73.關(guān)于頭抱噻吩鈉藥物過量,正確的有(D)A?本品無特效拮抗藥可給予對癥治療,大量飲水及補液可為血液透析和腹膜透析清除以上都對74、磺胺類藥物通過抑制下列哪種酶而起作用( C)一碳基團轉(zhuǎn)移酶二氫葉酸還原酶一碳基團轉(zhuǎn)移酶二氫葉酸還原酶C.二氫葉酸合成酶C.二氫葉酸合成酶D.3-內(nèi)酰胺酶E.DNA回旋酶7575在下列藥物中,有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為(C)A.青霉素 B.A.青霉素 B.氟喹諾酮類 C.氨基糖苷類D.頭抱菌素76下列藥物中不屬于P-內(nèi)酰胺類的是(E)拉氧頭抱 B.頭抱曲松 C.哌拉西林D.氨曲南 E.舒巴坦77控制醫(yī)院感染最簡單最有效最方便最經(jīng)濟的方法是(C)A.環(huán)境消毒 A.環(huán)境消毒 B.合理使用抗菌素 C.洗手D.隔離傳染病人78加強抗菌藥物的合理應(yīng)用,以下哪種說法是錯誤的(A)不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則正確合理的實施抗菌藥物給藥方案加強抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理減少或者延緩多重耐藥的產(chǎn)生79下列抗菌藥物中,對于老年人和兒童最安全的品種是(C)A.氟喹諾酮類B.氨基糖苷類C.p—內(nèi)酰胺類D.氯霉素類80女嬰,5天,發(fā)燒昏迷入院,皮膚黃染,囟門飽滿,病理反射陽性,腦脊液有大量中性粒細胞,首選(B)A.氯霉素 B.青霉素G C.磺胺嘧啶 D.頭抱哌酮 E.慶大霉素81三級醫(yī)院購進抗菌藥物品種不得超過(B)種。二級醫(yī)院不得超過35種35 B.50 C.60 D.7082目前醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物使用率高的影響是(D)A.減輕病人的經(jīng)濟負擔(dān)B.減少抗菌藥物相關(guān)的藥品不良反應(yīng)A.減輕病人的經(jīng)濟負擔(dān)B.減少抗菌藥物相關(guān)的藥品不良反應(yīng)C.節(jié)約衛(wèi)生資源D.導(dǎo)致細菌耐藥性的產(chǎn)生83下列藥物中,體外抗菌活性最強的是(D)A.氧氟沙星B.A.氧氟沙星B.諾氟沙星 C.洛美沙星D.環(huán)丙沙星E.氟羅沙星84下列藥品中屬于四代頭抱的抗菌藥物是(D)A頭抱哌酮 B.頭抱西丁2代C.頭抱噻肟 D.頭抱吡肟AA增加抗菌作用 B減少口服時的刺激 C減少尿中磺胺結(jié)晶析出D85下列藥品中屬于二代頭抱的抗菌藥物是(B)頭抱噻吩 B.頭抱尼西 C.頭抱西丁 D.頭抱噻肟86下列藥品中屬于一代頭抱的抗菌藥物是(86下列藥品中屬于一代頭抱的抗菌藥物是(A)頭抱噻吩 B.頭抱尼西 C.頭抱西丁 D.頭抱噻肟87下列哪些藥物屬于殺菌藥(A青霉素類B氯霉素類C大環(huán)內(nèi)酯類87下列哪些藥物屬于殺菌藥(A青霉素類B氯霉素類C大環(huán)內(nèi)酯類磺胺類88下列藥物組合有協(xié)同作用的是(青霉素+螺旋霉素青霉素+四環(huán)素青霉素+螺旋霉素青霉素+四環(huán)素青霉素+四環(huán)素青霉素青霉素+四環(huán)素青霉素+慶大霉素89青霉素在體內(nèi)的主要消除方式(B)肝臟代謝B腎小管分泌排泄C被血漿酶破壞89青霉素在體內(nèi)的主要消除方式(B)肝臟代謝B腎小管分泌排泄C被血漿酶破壞D腎小球濾過90具有一定腎臟毒性的p-內(nèi)酰胺類抗生素是(C)D天然青霉素AD天然青霉素A羧芐西林B頭抱哌酮C頭抱尼西慶大霉素第三代頭抱菌素 B第二代頭抱菌素 C第一代頭抱菌素91對銅綠假單胞菌感染無效的抗生素是(C)D)A青霉素B氨芐西林C氯唑西林D)A青霉素B氨芐西林C氯唑西林阿莫西林93大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對哪種病原微生物無效(C)AG+球菌BG-球菌 C大腸桿菌D軍團菌E立克次體92對幽門螺旋桿菌作用較強的p-內(nèi)酰胺類抗生素是(呋塞米可增加下列哪種藥物的耳毒性(D)A四環(huán)素B青霉素A四環(huán)素B青霉素C磺胺嘧啶D鏈霉素AA)磺胺甲惡唑口服用于全身感染時與甲氧芐啶合用的原因(D)A兩性霉素B多黏霉素C四環(huán)素D制霉菌素97治療急慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜選用(A)AD)A兩性霉素B多黏霉素C四環(huán)素D制霉菌素97治療急慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜選用(A)A克林霉素B多西環(huán)素C吉他霉素D青霉素98不良反應(yīng)最小的咪唑類抗真菌藥是C)A酮康唑B咪康唑C氟康唑D克霉唑減慢磺胺藥的代謝可局部用于治療皮膚、口腔及陰道念珠菌感染的藥物是DD)丙磺舒與青霉素合用可增強青霉素療效,其原因是(A延緩抗藥性的產(chǎn)生B在殺菌作用上有協(xié)同作用C對細菌代謝有雙重阻斷作D競爭性抑制青霉素腎小管的分泌對銅綠假單胞菌和耐藥金葡萄菌均無效的是(A)A阿莫西林B哌拉西林C苯唑西林D頭孢他啶抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是(D):病毒性感染者不用盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素聯(lián)合使用必須有嚴格指征發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用102下列抗生素中不屬于殺菌劑的是:(B)A.喹諾酮類大環(huán)內(nèi)酯類抑菌
C.糖肽類殺菌頭抱菌素類殺菌103某患者3周前突然發(fā)冷,發(fā)熱T39C,按肺炎治療未愈,一周前開始咳大量膿臭痰,痰培養(yǎng)為脆弱類桿菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可選用的抗生素是(C)A.甲硝唑氯林可霉素青霉素潔霉素替硝唑104經(jīng)驗性使用抗菌藥物應(yīng)考慮(E)A、某類(種)感染病原譜及其流行病學(xué)分布規(guī)律 B、病情C、抗菌藥物知識D、耐藥情況E、以上均是104抗生素治療牙周病的原則是(B)A.用于牙周基礎(chǔ)治療效果好的患牙用于急性感染的牙周疾病盡量使用抗需氧菌抗生素與特殊細菌有關(guān)的早發(fā)性牙周疾病盡量采用全身給藥途徑?105、越權(quán)限使用上一級抗菌藥物時間權(quán)限為(C)A、8小時B、12小時C、24小時D、48小時106.對頭抱菌素描述錯誤的是(E)A?第一、第二代藥物對腎臟均有毒性A?第一、第二代藥物對腎臟均有毒性與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象CC.抗菌作用機制與青霉素類似 D.與青霉素類有協(xié)同抗菌作用CC.抗菌作用機制與青霉素類似 D.與青霉素類有協(xié)同抗菌作用第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二強107易透過血腦屏障進入腦脊液的抗真菌藥是(E)A.制霉菌素A.制霉菌素B.灰黃霉素C.咪康唑D.酮康唑E.氟康唑108、細菌耐藥率超過(A)108、細菌耐藥率超過(A)的抗菌藥物,應(yīng)將預(yù)警信息及時通報有關(guān)醫(yī)務(wù)人員?A、30%B、40%C、50%D、60%109對萬古霉素描述錯誤的是A.僅對革蘭陽性菌有強大殺菌作用B.細菌對它不產(chǎn)生耐藥性與其他抗生素有交叉耐藥性D.治療耐青霉素金黃色葡萄球菌所致的嚴重感染E.較大劑量,嚴重可致耳聾及聽力損害110治療克林霉素所致假膜性腸炎應(yīng)選(B)A.環(huán)丙沙星A.環(huán)丙沙星B.萬古霉素C.紅霉素D.氯霉素E.頭孢氨芐111下列哪種藥物對克林霉素所致假膜性腸炎有效(A紅霉素A紅霉素B林可霉素C萬古霉素D阿奇霉素112氨基糖苷類抗生素對哪類細菌無效(D)AG-菌B銅綠假單胞菌CAG-菌B銅綠假單胞菌C結(jié)核桿菌D厭氧菌113.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到(D)。A.三查七對B.三查十對C.四查七對D.四查十對114、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文件規(guī)定:應(yīng)嚴格控制(C)藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。A頭抱菌素類B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、大環(huán)內(nèi)酯類115、肝功能減退的感染患者,應(yīng)避免使用(115、肝功能減退的感染患者,應(yīng)避免使用(C)。去甲萬古霉素B.頭抱他啶C.利福平D.頭抱曲松116116、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是( B)。革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體117、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文的要求,氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療不可用于(A)。A.院內(nèi)獲得性呼吸道感染B.社區(qū)獲得性呼吸道感染C.C.腸道感染D.社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染118、加強抗菌藥物的合理應(yīng)用,以下哪種說法是錯誤的?( A)A不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案C加強抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生119、治療產(chǎn)ESBLs(肺炎克雷伯菌超廣譜P-內(nèi)酰胺酶()菌感染首選(D)。A.碳青霉烯類、酶抑制劑復(fù)合制劑 B.三代頭抱、氨基糖苷類氟喹諾酮類、氨基糖苷類酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類氟喹諾酮類、氨基糖苷類酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類120、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物,如需用藥應(yīng)選( A)A、一代頭抱菌素類B、氨基糖苷類C、C、氟喹諾酮類D、二代頭抱菌素類121、剖宮產(chǎn)手術(shù),圍手術(shù)期用藥正確的說法是:(C)A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前30分鐘至2小時內(nèi)給藥。C、剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭抱菌素,應(yīng)在結(jié)扎臍帶后給藥。D、以上都不對122、圍手術(shù)期給藥時,當(dāng)患者對P-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用(A)預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。
A、克林霉素 A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素123、圍手術(shù)期給藥時,當(dāng)患者對P-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用(B)預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。A、克林霉素B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素124、I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為(A)A、頭抱唑啉A、頭抱唑啉B、頭抱噻肟C、C、頭抱硫脒D、頭孢呋辛125、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用(A)抗菌藥物A、非限制使用級 A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級D、以上都對126、下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥(A、頭抱唑啉 A、頭抱唑啉 B、頭抱呋辛 C阿奇霉素D、頭抱曲松127老年感染患者一般不宜選用:(C)A青霉素類A青霉素類B克林霉素C氨基糖苷類D頭抱菌素類D、30%80%D、30%80%B)A、20%50%B、20%60% C、30%70%129、專項整治活動方案規(guī)定I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過B)A、20%B、30%C、40%D、50%C)DDDC)DDD以下A、20B、30C、40D、50131、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于(B)A、 20%B、30% C、40%D、50%132、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項治理中抗菌藥物不包括(D)
A、抗細菌藥B、抗衣原體、支原體、立克次體螺旋體藥C、抗真菌藥D、抗病毒、寄生蟲藥133、世界衛(wèi)生組織對合理使用藥物的定義是(D)A、患者能得到適合于他們的臨床需要和個體需要的藥品以及正確的用藥方法B、藥物必須質(zhì)量可靠、可獲得C、藥物必須可負擔(dān)得起D、以上全都是134、合理用藥原則包括(D) A、安全B、有效C、經(jīng)濟D、以上均是135、促進合理用藥的主要措施正確的有(E)A、制定合理用藥相關(guān)的臨床應(yīng)用指南A、制定合理用藥相關(guān)的臨床應(yīng)用指南B、嚴格醫(yī)師和藥師資質(zhì),建立抗菌藥物分級管理C、建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥監(jiān)測體系E、以上均是C、E、以上均是C、三級D、四級136、抗菌藥物分幾級進行管理 (C)A、一級B、二級137、抗菌藥物分級管理“限制使用類”抗菌藥物使用權(quán)限為(A、住院醫(yī)以上B、主治醫(yī)以上C、副主任醫(yī)以上 D、主任醫(yī)師138、經(jīng)驗性使用抗菌藥物應(yīng)考慮(E)A、某類(種)感染病原譜及其流行病學(xué)分布規(guī)律B、病情C、抗菌藥物知識 D、耐藥情況 E、以上均是139、細菌耐藥率超過(A)的抗菌藥物,應(yīng)將預(yù)警信息及時通報有關(guān)醫(yī)務(wù)人員?A、30%B、40%C、50% D、60%140、細菌耐藥率超過多少的抗菌藥物,應(yīng)該暫停臨床應(yīng)用(A、 75%B、80% C、90%D、50%141、每張?zhí)幏讲坏贸^(C141、每張?zhí)幏讲坏贸^(C)種藥品。A、3B、4C、5D、不限CC、心臟的損害和肝毒性 D、以上皆是CC、心臟的損害和肝毒性 D、以上皆是B、3B、3C、4D、7有效期限,但有效期最長不得超過(B)天。A、2143、處方管理辦法規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)予以取消醫(yī)師處方權(quán)的情形有: (E)A、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書; B、考核不合格離崗培訓(xùn)期間;C、不按照規(guī)定開具處方或使用藥品,造成嚴重后果的;D、D、因開具處方牟取私利E以上均是144、以下哪種抗菌藥物的作用機理是破壞細菌的細胞壁 (C)。A、紅霉素B、四環(huán)素A、紅霉素B、四環(huán)素C、青霉素D、慶大霉素145、以下哪類抗菌藥物的作用機理是抑制細菌DNA的合成(C)。A、四環(huán)素類 B、氨基糖甙類 C、喹諾酮類 D、磺胺類146、以下屬于時間依賴性抗菌藥物的是(C)。A、妥布霉素 B、環(huán)丙沙星 C、替卡西林 D、萬古霉素147、聯(lián)合用藥的缺點是(D)。A、有時可使藥物療效降低,而且出現(xiàn)毒副反應(yīng)的可能性比單一用藥要高B、費用會大量增加C、如果不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合使用,會導(dǎo)致耐藥性 D、以上皆是148、以下不屬于廣譜抗生素的是(B)。A、氯霉素 B、氨曲南 C、四環(huán)素D、諾氟沙星149、長期用喹諾酮藥物會引起心電圖發(fā)生什么改變(B)。A、T波倒置 B、QT間期延長C、出現(xiàn)U波D、PR間期延長150、喹諾酮藥物的不良反應(yīng)有哪些(D)。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加和光毒性A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加和光毒性B、骨關(guān)節(jié)損害和跟腱炎151、在頭孢菌素中,抗陽性菌活性最強的是(A)。A、一代頭抱B、二代頭抱 C、三代頭抱D、四代頭抱152、以下抗菌藥中,抗菌譜最廣的是(D)。A、青霉素B、萬古霉素 C、哌拉西林151、在頭孢菌素中,抗陽性菌活性最強的是(A)。A、一代頭抱B、二代頭抱 C、三代頭抱D、四代頭抱152、以下抗菌藥中,抗菌譜最廣的是(D)。A、青霉素B、萬古霉素 C、哌拉西林D、阿莫西林153、對綠膿桿菌有效的頭抱菌素是(B)。A、頭抱唑啉B、頭抱他啶 C頭抱氨芐 D、頭抱拉定154、肺炎鏈球菌主要對哪種抗菌藥耐藥( C)。A、喹諾酮類B、頭抱菌素 C、大環(huán)內(nèi)酯類 D、氨基糖苷類??155、產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌流行時,應(yīng)限制( A)。A、頭抱菌素類 B、四環(huán)素類 C、氨基甙類 D、喹諾酮類156、在葡萄球菌的耐藥菌株中,最常見的是( A)。A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 B、表皮葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、白葡萄球菌157、青霉素類的藥物對以下哪些細菌不敏感( D)。A、肺炎鏈球菌 B、綠膿桿菌 C、金黃色葡萄球菌D、腸球菌158、針對耐藥菌,可以采取的措施是( D)。A、了解病人對細菌的耐藥狀態(tài) B、針對耐藥研發(fā)一些新的抗菌藥物C、合理用藥 D、以上皆是159、下列哪項藥物聯(lián)合是有利的相互作用( C)A、多潘立酮與654-2B、鏈霉素與慶大霉素C、異煙肼與乙胺丁醇D、四環(huán)素與鈣劑160、喹諾酮類可能引起新生兒:(A)A、軟骨損害 B、腎毒性 C、耳毒性 D、心肌損害161、肝功能減退感染患者應(yīng)避免使用的抗菌藥物是:A、磺胺藥 BA、磺胺藥 B、青霉素c、頭抱唑啉D、頭抱他啶162、VRE代表何種耐藥菌:A、青霉素耐藥肺炎鏈球菌A、青霉素耐藥肺炎鏈球菌B、甲氧西林耐藥金葡菌C、C、耐甲氧西林表葡菌D、萬古霉素耐藥腸球菌163、醫(yī)院感染中常見的MRSA是指何種耐藥細菌?(A)A、甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌 B、耐萬古霉素金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌 D、大腸艾希菌164、青霉素及大多短半衰期頭抱菌素類抗菌藥物使用方法正確的是(A)A、溶于100ml氯化鈉中快速(30min)靜滴或溶于20~40ml氯化鈉中緩慢(5min)靜推,每隔3~4靜推,每隔3~4個半衰期給藥一次B、每日一次給藥C、加葡萄糖中靜滴 D、青霉素鉀鹽可快速靜脈注射 E、可加入堿性溶液165、關(guān)于藥物相互作用描述錯誤的是(A)A、對象為一種藥物B、A、對象為一種藥物B、同時或先后經(jīng)相同或不同途徑給藥時C、藥物原有的作用發(fā)生減弱D、出現(xiàn)不應(yīng)有的效應(yīng)166、藥物的體內(nèi)過程是(A、吸收、分布、代謝和排泄A、吸收、分布、代謝和排泄B、分布C、排泄D、以上全不是A)。A)。B)。167、清潔手術(shù)患者預(yù)防應(yīng)用抗菌藥最好是在皮膚切開前(A、半小時B、6小時C、12小時D、24小時168、一般情況,清潔手術(shù)術(shù)后用抗菌藥一般不超過(A、12小時B、24小時C、48小時D、72小時169169、短時間預(yù)防性使用抗菌藥物的優(yōu)點是( D)178178、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素( D)169169、短時間預(yù)防性使用抗菌藥物的優(yōu)點是( D)178178、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素( D)D、以上都對D、以上都是的處方集,處方集的編寫和發(fā)布的目標是(D)D、以上都對D、以上都是的處方集,處方集的編寫和發(fā)布的目標是(D)A、規(guī)范醫(yī)療行為B、提高臨床藥物應(yīng)用水平C、落實臨床路徑管理D、以上均是A、減少毒副作用B不易產(chǎn)生耐藥菌株C、不易引起微生態(tài)紊亂D、以上都對170、手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防中,手術(shù)前應(yīng)注意( DA、治療原發(fā)病 B、加強營養(yǎng) C、正確的術(shù)前皮膚準備171、影響手術(shù)部位感染確定的與宿主相關(guān)危險因素:A、疾病嚴重指數(shù) B、遠隔感染灶C、鼻腔攜帶金葡菌172、 2010衛(wèi)生部發(fā)布的《中國國家處方集》是中國第一部統(tǒng)一的國家級權(quán)威性173、新生兒感染治療不宜選用:(A)A環(huán)丙沙星A環(huán)丙沙星B頭孢曲松C青霉素D以上都是174、妊娠期不宜選用的抗菌藥有:(CA青霉素BA青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星D磷霉素175、成人傷寒沙門菌感染的治療,首選藥物A氯霉素BA氯霉素B喹諾酮C氨芐西林D萬古霉素C):176C):A.氟喹諾酮類 B.氨基糖苷類 C.3—內(nèi)酰胺類 D.氯霉素類177、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是(D):A.病毒性感染者不用A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用A.疝修補術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)179、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用(D):A.青霉素 B.A.青霉素 B.頭抱拉啶C.頭抱哌酮D.萬古霉素180、抗菌藥物治療性應(yīng)用,療程一般宜用至體溫正常,180、抗菌藥物治療性應(yīng)用,療程一般宜用至體溫正常,癥狀消退后(A24-48小時 A24-48小時 B48-72小時C72-96小時D5-7天181、對于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用:下述說法不正確的是(A聯(lián)合用藥時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少B通常采用2種藥物聯(lián)合,3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個別情況C聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多D病原菌未明的嚴重感染可先經(jīng)驗用藥,但不宜聯(lián)合用藥182、感染患者行細菌學(xué)檢查的最佳時機應(yīng)是(C)A.應(yīng)用抗菌藥物之后 B.長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時C.應(yīng)用抗菌藥物之前 D.以上都不對183.青霉素G最適于治療細菌感染的菌種是( C)A.肺炎桿菌B.痢疾桿菌C.溶血性鏈球菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌184專項整治活動方案指出,對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以(警告、A.警告、限期整改B.警告、A.警告、限期整改B.暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)C.降級使用D.吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》 E.以上都對185專項整治活動方案指出,醫(yī)療機構(gòu)每個月組織對( )的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評,每名醫(yī)師不少于( )份處方、醫(yī)囑.(A)
A25%,50B50%,50C50%,25D20%,50186專項整治活動方案指出,對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方()次以上且無正當(dāng)理.(B).(B)187接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于(BA20%BA20%B30%C40%D60%188A30種188A30種B35種C45種 D50種專項整治活動方案指出,二級醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過189190專項整治活動方案指出,三代及四代頭孢菌素(含復(fù)方制劑)類抗菌藥物口服劑型、注射劑型不超過()個品規(guī)A8,5B5,5C5,8D189190專項整治活動方案指出,三代及四代頭孢菌素(含復(fù)方制劑)類抗菌藥物口服劑型、注射劑型不超過()個品規(guī)A8,5B5,5C5,8D8,8191專項整治活動方案指出,碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過()個品規(guī)192專項整治活動方案指出,氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超專項整治活動方案指出,同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過(A)過()個品規(guī)193專項整治活動方案指出,深部抗真菌類抗菌藥物不超過()個品規(guī)(A)194抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在(193專項整治活動方案指出,深部抗真菌類抗菌藥物不超過()個品規(guī)(A)194抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在(E)無指征的用藥B抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤給藥途徑、給藥次數(shù)不合理D療程不合理以上都對
195、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施,以下哪項不正確(D)。A.病毒性感染者不用B.A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C.聯(lián)合使用必須有嚴格指征D.發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物196、不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗性治療方案的是( D)A.半合成青霉素+氨基糖甘類A.半合成青霉素+氨基糖甘類B.克林霉素+氨基糖甘類C.頭抱菌素+氨基糖甘類D.頭抱菌素+磺胺類197、下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥(C)A、頭抱唑啉 B、頭抱呋辛 C阿奇霉素 D、頭抱曲松198、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文件,一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選(A)A、一代頭抱菌素類B、A、一代頭抱菌素類B、氨基糖甘類C、氟喹諾酮類D、二代頭抱菌素類199.治療腸球菌屬感染首選(B)A氯霉素A氯霉素B氨芐西林C左氧氟沙星D頭抱唑林200.下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有:A氨芐西林A氨芐西林B頭抱曲松C頭抱他啶頭抱呋辛201.有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為:(C)A青霉素A青霉素B氟喹諾酮類C氨基糖甘類頭抱菌素202.氨基糖甘類抗生素適用于以下何種病原菌感染:A肺炎鏈球菌A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是203.大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用(A)A阿奇霉素;BSMZ/TMP;C氨芐西林/舒巴坦;D環(huán)丙沙星204.下列哪個藥物的皮疹發(fā)生率最高(C)A頭孢唑林B紅霉素C氨芐西林D磷霉素205、應(yīng)用頭孢哌酮時應(yīng)給患者補充:(D)A維生素AB維生素B1C維生素CD維生素Kl206、腎功能減退時,必須調(diào)整給藥劑量的藥物為:(A)A糖肽類B克林霉素C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類207關(guān)于氨基糖苷類抗生素,下列說法不正確的是(A)A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用,有明確指征時應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測調(diào)整給藥方案D本類藥物不宜與強利尿劑合用208、抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強的是(A)A異煙肼B利福平C鏈霉素D吡嗪酰胺209、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是(A)C):A青霉素B多西環(huán)素C紅霉素DC):210、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時,最安全的品種是(A.氟喹諾酮類A.氟喹諾酮類B.氨基糖苷類C.P—內(nèi)酰胺類D.氯霉素類211、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是(D):
A.病毒性感染者不用A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素聯(lián)合使用必須有嚴格指征D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用212、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用(D)A.青霉素B.頭孢拉啶A.青霉素B.頭孢拉啶C.頭孢哌酮D.萬古霉素213、ICU發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為:(A)A.革蘭陰性桿菌B.腸球菌屬C.A.革蘭陰性桿菌B.腸球菌屬C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌214、胸外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為:(B)A.銅綠假單胞菌感染B.金黃色葡萄球菌C.A.銅綠假單胞菌感染B.金黃色葡萄球菌C.腸球菌屬D.凝固酶陰性葡萄球菌215、對于頭孢菌素認識錯誤的是(D)治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭孢唑啉隨著頭孢菌素代別增加,抗陰性菌活性增加隨著頭孢菌素代別增加,抗菌譜擴寬第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強216、下列哪種藥物對鮑曼不動桿菌作用最強 (B)D阿米卡星A氨芐西林舒巴坦B頭孢哌酮舒巴坦C美羅培南D阿米卡星E莫西沙星萬古霉素療程一般不超過幾天? (C)10 B.20 C.14 D.15 E.17,218下列有關(guān)圍手術(shù)期預(yù)防用藥方法錯誤的是(C)接受清潔手術(shù)者(I類切口),術(shù)前0.5-2小時內(nèi),或麻醉開始時給藥如果手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml,術(shù)中可給予第二劑(長半衰期抗生素頭孢曲松不需追加劑量)抗菌藥物的有效覆蓋時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時,總的預(yù)防用藥時間不超過48小時,個別情況可延長至72小時手術(shù)時間較短(<2小時)的清潔手術(shù),術(shù)前用藥一次即可219、喹諾酮類藥物抗菌作用機制是 (D)抑制細菌二氫葉酸合成酶抑制細菌二氫葉酸還原酶抑制細菌蛋白質(zhì)合成D.抑制細菌DNA螺旋酶抑制細菌轉(zhuǎn)肽酶220、氟喹諾酮類藥物的共性有( D)A.抗菌譜廣A.抗菌譜廣B.與其他抗菌藥間無交叉耐藥性口服吸收好 D.以上答案都對221、喹諾酮抑制細菌的:(B)A.蛋白質(zhì)合成 B.DNA合成C.RNA合成D.四氫葉酸合成222、慶大霉素的主要不良反應(yīng)是( D)白細胞減少B.肝功能損傷C.紅細胞減少D.腎毒性和耳毒性C.C.急性腎盂腎炎 D.急性細菌性肺炎C.C.急性腎盂腎炎 D.急性細菌性肺炎TOC\o"1-5"\h\z223、下列哪項不屬于氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)( D)變態(tài)反應(yīng)B.神經(jīng)肌肉阻斷作用 C.腎毒性D.骨髓抑制E.耳毒性224、在糞中排泄?jié)舛容^高的藥物為 (B)A.磺胺類B.紅霉素C.呋喃類D.喹諾酮類225、使用磺胺類藥物存在新生兒核黃疸的危險是因為( D)減少白蛋白的產(chǎn)生 B.促進紅細胞的循環(huán)C.抑制膽紅素的代謝D.競爭血漿白蛋白的膽紅素結(jié)合位點E.抑制骨髓226、感染性心內(nèi)膜炎一般療程為:(B)4-8周B.4-6周C.2-4周D.3-4周E.5-6周227、內(nèi)毒素的主要成分是(B)A.蛋白質(zhì)B.類脂質(zhì)AC.核心多糖D.特異多糖228、清退或者更換獲得抗菌藥物管理工作組(228、清退或者更換獲得抗菌藥物管理工作組(B)以上成員同意后執(zhí)行,并報藥事管理與治療學(xué)委員會備案。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個月內(nèi)不得進入本機構(gòu)藥物采購供應(yīng)目錄。1/3 B.1/2 C.2/3 D.3/4229、傷寒、副傷寒抗病原治療首選(C)A.青霉素B.氯霉素C.左氧氟沙星D.阿莫西林E.慶大霉素230、對于發(fā)熱病人不應(yīng)該(A)A.立即應(yīng)用抗菌藥物B.尋找發(fā)熱原因A.立即應(yīng)用抗菌藥物B.尋找發(fā)熱原因C.進行相應(yīng)病原檢查D.查清病原后再應(yīng)用抗菌藥物231、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征( B)A.慢支急性發(fā)作B.病原菌尚未查明的嚴重細菌感染232、下列藥物中不良反應(yīng)最輕的咪唑類抗真菌藥是( E)A.克霉唑 B.甲哨唑C.咪康唑D.酮康唑E.氟康唑233、MRSA肺部感染者可與下列哪類病人同室安置( D)使用呼吸機患者氣管切開患者使用呼吸機患者氣管切開患者C.開放性創(chuàng)口患者C.開放性創(chuàng)口患者D.MRSA尿路感染患者234、HAP中常見的三種病原體(A)金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌,肺炎克雷伯菌金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌,肺炎鏈球菌鮑曼不動桿菌,流感嗜血桿菌,大腸埃希菌銅綠假單胞菌,鮑曼不動桿菌,溶血葡萄球菌235、第一個應(yīng)用于臨床的抗菌藥物是(A)A.磺胺藥 B.氯霉素 C.土霉素D.青霉素E.四環(huán)素236、磺胺類藥物與甲氧芐啶合用易引起下列哪種不良反應(yīng)( C)腎臟損害 B.肝臟損害 C.白細胞與血小板減少變態(tài)反應(yīng)E.胃腸道反應(yīng)237、口服用于防治消化道念珠菌病的藥物是( A)A.制霉菌素B.碘苷C.灰黃霉素D.金剛烷胺E.甲哨唑238、氨基苷類抗生素耐藥機制為(D)產(chǎn)生鈍化酶,使藥物滅活 B.膜通透性改變D.以上均對靶位的修飾239.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括(CD.以上均對A.涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)操作時間長的手術(shù)患者年齡超過60歲腸道手術(shù)嚴重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人240.急性腎功能衰竭少尿期,可使用的抗生素為(A)A.青霉素多粘菌素林可霉素卡那霉素氨基糖苷類241慢性胃炎可用抗生素治療主要由于(D)A.有痢疾菌感染有肺炎桿菌感染有軍團菌感染有幽門螺桿菌感染242男,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染,需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗,最佳時間應(yīng)是(C)A.高燒時間歇期寒戰(zhàn)時靜脈滴注抗生素時抗生素輸入后243.病人高某,重癥敗血癥,使用大劑量抗生素治療,因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng),標本采集部位應(yīng)選(A)A.口腔潰瘍面兩側(cè)腭弓舌根部扁桃體咽部244原發(fā)性肺膿腫的抗生素治療,應(yīng)首選(A)A.青霉素鏈霉素滅滴靈氯林可霉素卡那霉素245某患者3周前突然發(fā)冷,發(fā)熱T39C,按肺炎治療未愈,一周前開始咳大量膿臭痰,痰培養(yǎng)為脆弱類桿菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可選用的抗生素是(C)A.甲硝唑氯林可霉素青霉素潔霉素替硝唑肺炎球菌肺炎的抗生素治療停藥指標是(B)A.熱退停藥熱退3天熱退5-7天癥狀體征消失胸片病變消散在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是(B)A.膿腫的部位膿液引流不暢,痰液不易排出細菌的種類沒有輸血,沒有長期臥床休息女性,25歲,近2月常有低熱、乏力、厭食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果,胸片未見異常,你的印象診斷是(A.肺結(jié)核支氣管內(nèi)膜結(jié)核肺泡細胞癌D?過敏性肺炎慢性支氣管炎男性,40歲,曾在國外居住多年,3年前回國,近半年持續(xù)低熱,伴乏力,周身淋巴結(jié)腫大,口腔粘膜反復(fù)感染,大量抗生素治療效果不佳,近來體重減輕,血常規(guī)示:白細胞低和貧血。此時應(yīng)注意哪種疾病更合適( D)A.結(jié)核病B.白塞病C.傳染性單核細胞增多癥艾滋病亞急性變應(yīng)性敗血癥除使用抗生素外,肺膿腫治療的另一項關(guān)鍵措施(D)A.輸液臥床休息手術(shù)治療痰液引流補充營養(yǎng)吸入性肺膿腫患者,經(jīng)足量、多種抗生素治療3個月,間有發(fā)熱、咳膿痰。胸部X線檢查:空洞壁增厚,周圍有明顯纖維條索影。進一步治療宜選(D)A?更換廣譜抗生素+甲硝唑支氣管鏡下吸膿+注藥局部穿刺膿腔內(nèi)注藥手術(shù)治療體位引流給予肝性昏迷患者腸道抗生素的主要目的是(A)A.抑制腸困生長減少真菌繁殖預(yù)防自發(fā)性腹膜炎預(yù)防腸道繼發(fā)性感染消除細菌毒素253男,30歲,左小腿上段竇道,反復(fù)流膿,排碎骨塊12年,近半個月發(fā)熱,傷口紅腫,流膿,X線片顯示:左脛骨上段增粗,見死骨,其周圍有新生骨,在應(yīng)用抗生素的同時給予(B)A.死骨摘除術(shù)切開引流抗結(jié)核藥物刮除,植骨穿刺抽膿254男,30歲,頑固性膀胱刺激征,用抗生素后癥狀無明顯減輕。尿中有紅白細胞,3次尿培養(yǎng)陰性,考慮診斷為(B)A.膀胱炎B.泌尿系結(jié)核C.泌尿系結(jié)石D.腎盂腎炎膀胱異物255下列藥品在使用前不需要做皮試的是(A)A.克林霉素注射液細胞色素C注射液精制破傷風(fēng)抗毒素硫酸鏈霉素青霉素G256靜脈滴注青霉素時,可以用作稀釋劑的是(C)A.5%葡萄糖B.50%葡萄糖C.0.9%氯化鈉葡萄糖氯化鈉注射液乳酸鈉林格注射液兒童感染支原體肺炎的首選藥物是(A)A.大環(huán)內(nèi)酯類B.四環(huán)素類c.氨基糖甘類喹諾酮類青霉素類.阿莫西林克拉維酸為復(fù)方抗菌制劑,其中克拉維酸的作用是(D)A.抑菌劑B.等滲調(diào)整劑c.PH調(diào)整劑內(nèi)酰胺酶抑制劑穩(wěn)定齊與細菌耐藥性產(chǎn)生無關(guān)的是(A)A.受體數(shù)上調(diào)B.產(chǎn)生滅活酶C.改變靶部位D.增加代謝拮抗物改變通透性260下列哪種藥物會抑制骨髓造血功能(B)A.青霉素B.氯霉素C.鏈霉素四環(huán)素紅霉素、是非題
1.大環(huán)類酯類(除酯化物和克拉霉素)和頭孢菌素類可妊娠全過程應(yīng)用(T)2.治療青霉素耐藥肺炎鏈球菌感染可選用新氟喹諾酮類 (T)即使體外藥敏3.所有內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染,即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感(T)4.4.氟喹諾酮類藥物不宜用于未成年人(T)5.應(yīng)用碳青霉烯類藥物無需合并抗厭氧菌藥物(T5.氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療7.某些頭孢菌素如頭孢哌酮較大劑量使用時可有出血傾向8.7.某些頭孢菌素如頭孢哌酮較大劑量使用時可有出血傾向8.第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄(T)產(chǎn)ESBLs產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素(F)10腎功能不全時,頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應(yīng)用(F)1110腎功能不全時,頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應(yīng)用(F)11對青霉素過敏性休克患者,亦可應(yīng)用頭孢菌素(F)1213治療假膜性腸炎首選氟康唑(F)14腎功能不全時禁用氨基糖苷類抗生素(F)15引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素(T)16氯霉素可致早產(chǎn)兒、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”,應(yīng)避免使用(T)1213治療假膜性腸炎首選氟康唑(F)14腎功能不全時禁用氨基糖苷類抗生素(F)15引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素(T)16氯霉素可致早產(chǎn)兒、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”,應(yīng)避免使用(T)17亞胺培南-西司他丁為治療細菌性腦膜炎的選用藥物(F)18某些頭孢菌素如頭抱哌酮較大劑量使用時可有出血傾向(T)19氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療(F)20.氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥(T)兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏寒、寒顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件(F)21.青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用( T)21.22.SMZ-TMP適用于治療卡氏肺孢菌感染(T)當(dāng)醫(yī)務(wù)人員被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后,應(yīng)當(dāng)立即向近心端局部擠壓傷口,以減少傷口污染。(F)清潔-污染手術(shù)由于手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群,手術(shù)時可能污染手術(shù)野引致感染,故此類手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。(T)手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。(F)甲硝唑和替硝唑口服可用于艱難梭菌所致的假膜性腸炎。(T)27喹諾酮類抗菌藥由于對骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響,該類藥物避免用于14歲以下未成年人。(F)成人傷寒沙門菌感染的治療以氟喹諾酮類為首選。 (T)碳青酶烯類抗生素對各種革蘭陽性球菌、革蘭陰性桿菌和多數(shù)厭氧菌具強大抗菌活性,對多數(shù)P內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,包括對甲氧西林耐藥葡萄球菌和嗜麥芽窄食單胞菌等抗菌作用均十分良好。 (F)使用林可霉素和克林霉素時,應(yīng)注意假膜性腸炎的發(fā)生,如有可疑應(yīng)及時停藥。靜脈制劑應(yīng)緩慢滴注,不可靜脈推注。(T)青霉素毒副作用少,無論采用何種給藥途徑均可,如靜脈推注、靜脈滴注、鞘內(nèi)注射等。(F)磷霉素治療嚴重感染時需加大治療劑量并常須與其他抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用,如治療甲氧西林耐藥金葡菌重癥感染時與萬古霉素或去甲萬古霉素聯(lián)合。 (T)所有氨基糖苷類藥物對葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌均有良好的抗菌作用。(F)萬古霉素及去甲萬古霉素適用于耐藥革蘭陽性菌所致的嚴重感染,特別是MRSA、腸球菌屬及耐青霉素肺炎鏈球菌所致感染;也可用于對青霉素類過敏患者的嚴重革蘭陽性菌感染。(T)35普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。(F)磺胺類藥可引起腦性核黃疸,因此禁用于新生兒及2月齡以下嬰兒。用藥期間應(yīng)多飲水,保持充分尿量,以防結(jié)晶尿的發(fā)生;必要時可服用堿化尿液的藥物。(T)急性氣管-支氣管炎應(yīng)盡早常規(guī)使用抗菌藥物,以防繼發(fā)肺炎。(F)氟胞嘧啶適用于敏感新生隱球菌、念珠菌屬所致全身性感染的治療。本藥單獨應(yīng)用時易引起真菌耐藥,通常與兩性霉素B聯(lián)合應(yīng)用。(T)
兩性霉素B需緩慢避光靜脈滴注,常規(guī)制劑每次靜脈滴注時間為4?6小時或更長;含脂制劑通常為2?4小時。自小劑量開始用藥,逐漸遞增劑量。(T)急性感染性腹瀉應(yīng)盡早使用抗菌藥物避免感染加重。 (F)治療感染性心內(nèi)膜炎療程宜充足,一般4?6周;人工瓣膜心內(nèi)膜炎、真菌性心內(nèi)膜炎療程需6?8周或更長,以降低復(fù)發(fā)率。(T)急性胰腺炎本身為化學(xué)性炎癥,無應(yīng)用抗菌藥物的指征;繼發(fā)細菌感染時需用抗菌藥物。(T)急性骨髓炎最常見的病原菌為金葡菌。(T)污染手術(shù)是指由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴重污染的手術(shù)。此類手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。(T)術(shù)前已存在細菌性感染的手術(shù),如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術(shù)、氣性壞疽截肢術(shù)等,可以預(yù)防用抗菌藥物。(F)清潔手術(shù)通常不需預(yù)防用抗菌藥物。(T)47病毒性疾病通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物,但休克、中毒等患者需預(yù)防用抗菌藥物。(F)48急性上呼吸道感染是最常見的社區(qū)獲得性感染,大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致,一般不需使用抗菌藥物。(T)49急性細菌性咽炎及扁桃體炎的病原菌主要為C組或G組P溶血性鏈球菌。(F)50急性細菌性咽炎及扁桃體炎,青霉素為首選,或口服阿莫西林,療程均為10天。(T)51急性細菌性中耳炎的病原菌以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌最為常見,三者約占病原菌的近80%;少數(shù)為A組溶血性鏈球菌、金葡菌等。(T)52急性細菌性中耳炎,中耳有滲液時需采取標本做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。 (T)53急性細菌性中耳炎,初治宜口服阿莫西林,療程7?52急性細菌性中耳炎,中耳有滲液時需采取標本做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。 (T)53急性細菌性中耳炎,初治宜口服阿莫西林,療程7?10天,以減少復(fù)發(fā)。(T)54急性細菌性鼻竇炎,初始治療宜選用能覆蓋肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌的抗菌藥物。(T)55急性細菌性鼻竇炎,局部不宜用血管收縮藥,以利于鼻竇內(nèi)膿液引流。 (F)56急性氣管-支氣管炎,以病毒感染多見,多數(shù)病例為自限性。 (T)57急性氣管-支氣管炎,以對癥治療為主,不宜常規(guī)使用抗菌藥物。(T)58急性氣管-支氣管炎,極少數(shù)病例可由肺炎支原體、百日咳博德特菌或肺炎衣原體引起,此時可采用紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療。 (T)他莫拉菌的抗菌藥物。(T)55急性細菌性鼻竇炎,局部不宜用血管收縮藥,以利于鼻竇內(nèi)膿液引流。 (F)56急性氣管-支氣管炎,以病毒感染多見,多數(shù)病例為自限性。 (T)57急性氣管-支氣管炎,以對癥治療為主,不宜常規(guī)使用抗菌藥物。(T)58急性氣管-支氣管炎,極少數(shù)病例可由肺炎支原體、百日咳博德特菌或肺炎衣原體引起,此時可采用紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療。 (T)59慢性支氣管炎急性發(fā)作可由環(huán)境污染、存在變應(yīng)原或吸煙等許多因素引起。60慢性支氣管炎急性發(fā)作伴痰量增加、膿性痰和氣急加重等提示可能存在細菌感染的患者,可應(yīng)用抗菌藥物。(T)61支氣管擴張合并急性細菌感染時,常見病原菌為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、厭氧菌等。(T)62在病程長、重癥、合并有全身基礎(chǔ)疾病的支氣管擴張癥患者中,肺炎克雷伯菌等腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌較多見。 (T)63社區(qū)獲得性肺炎,盡早開始抗菌藥物經(jīng)驗治療。 (T)64社區(qū)獲得性肺炎,住院治療患者入院后應(yīng)立即采取痰標本,做涂片革蘭染色檢查及培養(yǎng);體溫高、全身癥狀嚴重者應(yīng)同時送血培養(yǎng)。(T)65社區(qū)獲得性肺炎,66醫(yī)院獲得性肺炎,常見的病原菌為金葡菌,亦可為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、厭氧菌等,腸桿菌科細菌少見。(F66醫(yī)院獲得性肺炎,醫(yī)院獲得性肺炎,重癥患者及機械通氣等危險因素患者的病原菌可為銅綠假
單胞菌、不動桿菌屬及甲氧西林耐藥金葡菌等。(T)醫(yī)院獲得性肺炎,重視病原檢查,給予抗菌治療前先采取痰標本進行涂片革蘭染色檢查及培養(yǎng),體溫高、全身癥狀嚴重者同時送血培養(yǎng)。 (T)醫(yī)院獲得性肺炎,宜采用注射劑,病情顯著好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后也不宜改用口服藥。醫(yī)院獲得性肺炎,宜采用注射劑,病情顯著好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后也不宜改用口服藥。70肺膿腫常見病原菌為肺炎鏈球菌、腸桿菌科細菌及厭氧菌(主要為口腔厭氧菌)等,金葡菌少見。(F)70肺膿腫常見病原菌為肺炎鏈球菌、腸桿菌科細菌及厭氧菌(主要為口腔厭氧菌)等,金葡菌少見。(F)71膿腫,抗菌藥物總療程不宜超過4周,病情顯著好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后應(yīng)及時停藥。72F)72胸治療,給藥劑量要足夠充分,療程宜長。通常應(yīng)于體溫正常后 2周以上,患者周圍血白細胞恢復(fù)正常,X線胸片顯示胸液吸收,方可考慮停藥,以防止膿胸復(fù)發(fā)??偗煶??6周。(T)73慢性膿胸患者不應(yīng)采取外科處理。(73慢性膿胸患者不應(yīng)采取外科處理。(F)74急性單純性上、下尿路感染,多見于門、急診患者,病原菌80%以上為金葡74菌。(F)75急性單純性下尿路感染初發(fā)患者,治療療程通常為3?4周。(F)76根據(jù)臨床表現(xiàn)、病原菌和實驗室檢查結(jié)果,可將前列腺炎分為細菌性和非細菌性兩類。(T)77細菌性腦膜炎,宜選用殺菌劑,用最大治療劑量靜脈給藥。(T)78腦膿腫患者經(jīng)積極抗菌治療后,不建議手術(shù)引流。 (F)79敗血癥,及早進行病原學(xué)檢查,在給予抗菌藥物治療前應(yīng)留取血液及其他相關(guān)標本送培養(yǎng),并盡早開始抗菌藥物的經(jīng)驗治療。(T)80敗血癥病情危急,治療初始階段需靜脈給藥,以保證療效;病情穩(wěn)定后可改為口服或肌注。(T)81靜脈留置導(dǎo)管患者感染敗血癥,常見致病菌為金葡菌。(F)82外科傷口感染敗血癥,常見致病菌為表葡菌等凝固酶陰性葡萄球菌。 (F)83.對胎兒有致畸或明顯毒性作用者,如四環(huán)素類、喹諾酮類等,妊娠期避免應(yīng)用。(T)84氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等對母體和胎兒均有毒性作用者,妊娠期避免應(yīng)用;確有應(yīng)用指征時,須在血藥濃度監(jiān)測下使用,以保證用藥安全有效。(T)85.青霉素類、頭抱菌素類等P內(nèi)酰胺類和磷霉素等藥毒性低,對胎兒及母體均無明顯影響,也無致畸作用者,妊娠期感染時可選用。(T)86哺乳期患者應(yīng)用任何抗菌藥物時,均宜暫停哺乳。 (T)87新生兒應(yīng)用氯霉素后可能發(fā)生的不良反應(yīng)為腦性核黃疸。 (F)88新生兒應(yīng)用磺胺藥及呋喃類后可能發(fā)生的不良反應(yīng)為腎、耳毒性。 (F)89新生兒應(yīng)用四環(huán)素類后可能發(fā)生的不良反應(yīng)為齒及骨骼發(fā)育不良,牙齒黃染。(T)90緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于1天用量。(T)91無論采用何種給藥途徑,用青霉素類藥物前必須詳細詢問患者有無青霉素類過敏史、其他藥物過敏史及過敏性疾病史,并須先做青霉素皮膚試驗。 (T)92青霉素類藥物過敏性休克一旦發(fā)生,必須就地搶救,并立即給病人注射腎上腺素,并給予吸氧、應(yīng)用升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療。 (T)93全身應(yīng)用大劑量青霉素可引起腱反射增強、肌肉痙攣、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(青霉素腦?。?,此反應(yīng)易出現(xiàn)于老年和腎功能減退患者。(T)94青霉素可以用于鞘內(nèi)注射。(F)95所有頭孢菌素類對甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬抗菌作用均差。96第四代頭孢菌素可用于中性粒細胞缺乏伴發(fā)熱患者的經(jīng)驗治療。(T)97頭孢菌素類禁用于對任何一種頭孢菌素類抗生素有過敏史及有青霉素過敏性休克史的患者。(T)98氨基糖苷類和第一代頭孢菌素注射劑合用可能加重前者的腎毒性,應(yīng)注意監(jiān)測腎功能。(T)99頭孢哌酮可導(dǎo)致低凝血酶原血癥或出血,合用維生素K可預(yù)防出血;本藥亦可引起戒酒硫樣反應(yīng)。用藥期間及治療結(jié)束后72小時內(nèi)應(yīng)避免攝入含酒精飲料。(T)100碳青霉烯類抗生素對甲氧西林耐藥葡萄球菌和嗜麥芽窄食單胞菌等抗菌作用較好。(F)101亞胺培南/西司他丁可能引起癲癇、肌陣攣、意識障礙等嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。(T)102腎功能不全者及老年患者應(yīng)用碳青霉烯類抗生素時應(yīng)根據(jù)腎功能減退程度減量用藥。(T)103有青霉素類過敏史的患者確有應(yīng)用頭孢哌酮/舒巴坦的指征時,必須在嚴密觀察下慎用。(T)104中度以上腎功能不全患者可以使用P內(nèi)酰胺類藥物,不需調(diào)整劑量。(F)105所有氨基糖苷類藥物對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌的抗菌作用均差。 (T)106任何一種氨基糖苷類的任一品種均具腎毒性、耳毒性(耳蝸、前庭)和神經(jīng)肌肉阻滯作用。(T)107紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素等主要由肝臟清除,但并無明顯毒性反應(yīng)發(fā)生,肝病時仍可正常應(yīng)用,但需謹慎,必要時減量給藥,治療過程中需嚴密監(jiān)測肝功能。(T)108氯霉素、利福平、紅霉素酯化物等藥物肝功能減退患者應(yīng)避免使用。 (T)109對于氨基糖苷類抗生素,肝功能減退者需減量使用。 (F)110老年患者,尤其是高齡患者接受青霉素類、頭孢菌素類抗菌藥物時,應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥,可用正常治療量的 2/3?1/2。(T)111成人傷寒沙門菌感染的治療以氟喹諾酮類為首選。 (T)112紅霉素及克拉霉素禁止與特非那丁合用,以免引起心臟不良反應(yīng)。 (T)113肝病患者和妊娠期患者可以應(yīng)用紅霉素酯化物。(F)114使用林可霉素或克林霉素藥物時,應(yīng)注意假膜性腸炎的發(fā)生。 (T)115萬古霉素和去甲萬古霉素屬糖肽類抗生素,不宜用于:(1)預(yù)防用藥;(2)MRSA帶菌者;(3)粒細胞缺乏伴發(fā)熱患者的常規(guī)經(jīng)驗用藥;(4)局部用藥。(T)116萬古霉素屬妊娠期用藥B類,妊娠期患者宜慎用。(F)117磷霉素與?內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類聯(lián)合時多呈協(xié)同抗菌作用。 (T)118用硝基咪唑類藥物期間禁止飲酒及含酒精飲料。(T)119硝基咪唑類藥物可能引起粒細胞減少及周圍神經(jīng)炎等。 (T)120避免同用。(T)感染性心內(nèi)膜炎,應(yīng)采用最大治療劑量。 (T)感染性心內(nèi)膜炎,療程宜充足,一般4?6周;人工瓣膜心內(nèi)膜炎、真菌性心內(nèi)膜炎療程需6?8周或更長,以降低復(fù)發(fā)率。(T)制酸劑和含鈣、鋁、鎂等金屬離子的藥物可減少喹諾酮類藥物的吸收,應(yīng)123腹腔感染通常為腸桿菌科細菌、腸球菌屬和擬桿菌屬等厭氧菌的混合感染。124急性胰腺炎本身為化學(xué)性炎癥,無應(yīng)用抗菌藥物的指征;繼發(fā)細菌感染時需用抗菌藥物。(T)125126骨關(guān)節(jié)感染經(jīng)驗治療應(yīng)選用針對金葡菌的抗菌藥物。(T)125126骨關(guān)節(jié)感染治療時,抗菌藥物可以作局部注射。(F)127急性化膿性骨髓炎療程4~6周。(T)128急性關(guān)節(jié)炎療程2?4周。(T)129褥瘡感染常為需氧菌感染。(F)130淋巴管炎及急性蜂窩織炎主要由化膿性鏈球菌引起。 (127急性化膿性骨髓炎療程4~6周。(T)128急性關(guān)節(jié)炎療程2?4周。(T)129褥瘡感染常為需氧菌感染。(F)130淋巴管炎及急性蜂窩織炎主要由化膿性鏈球菌引起。 (T)131皮膚、軟組織感染中病灶小而表淺、數(shù)量少者如膿皰病,只需局部用藥。132細菌性陰道病的最常見病原體為陰道加德納菌、各種厭氧菌和動彎桿菌屬。133醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《國家處方集》等相關(guān)規(guī)定及技術(shù)規(guī)范.(T)134抗菌藥物是指治療細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物,不包括治療結(jié)核病、寄生蟲病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。135急性宮頸炎最常見的病原是淋病奈瑟球菌和沙眼衣原體,均為性傳播疾病。136約50%的淋菌性宮頸炎合并
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年度生物醫(yī)藥領(lǐng)域基因編輯技術(shù)研發(fā)合同3篇
- 2025年度物業(yè)服務(wù)合同管理與維護條款研究6篇
- 二零二五年度戶外廣告牌安全檢測與維護合同3篇
- 二零二五年度弱電工程環(huán)境保護合同2篇
- 2025年度旅行社旅游紀念品開發(fā)承包合同3篇
- 二零二五年度有限合伙基金代持協(xié)議書3篇
- 二零二五年度學(xué)生宿舍租賃協(xié)議范文2篇
- 海南醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)文獻檢索》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 軸套編程課程設(shè)計
- 軸流式葉輪課程設(shè)計
- 2024-2025學(xué)年山東省德州市高中五校高二上學(xué)期期中考試地理試題(解析版)
- 2025年國務(wù)院發(fā)展研究中心信息中心招聘應(yīng)屆畢業(yè)生1人高頻重點提升(共500題)附帶答案詳解
- 2024年公安機關(guān)理論考試題庫500道及參考答案
- 特殊情況施工的技術(shù)措施
- 《急診科建設(shè)與設(shè)備配置標準》
- 《中國糖尿病防治指南(2024版)》更新要點解讀
- 大學(xué)物理(二)知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋湖南大學(xué)
- 銀行運營集中規(guī)劃
- 《數(shù)據(jù)分析你懂的》課件
- TSGD7002-2023-壓力管道元件型式試驗規(guī)則
- 《鐵路危險貨物運輸管理規(guī)則》
評論
0/150
提交評論