手足口病課件

手足口病ppt課件11、不為五斗米折腰。12、芳菊開(kāi)林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。手足口病ppt課件手足口病ppt課件11、不為五斗米折腰。12、芳菊開(kāi)林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。手足口病急診兒科李胖主要內(nèi)容概述臨床分期治療要點(diǎn)護(hù)理常規(guī)在農(nóng)村，特別是貧困山區(qū)，鄉(xiāng)村教師的待遇差、地位低已是不爭(zhēng)的事實(shí)，一些偏常生拉幫結(jié)派，因不滿老師的批評(píng)教育，辱罵、敲詐甚至毆打老師的事時(shí)有發(fā)生，使得好多老師不敢放膽管教學(xué)生，造成惡性循環(huán)；致使轉(zhuǎn)化后進(jìn)生成為班級(jí)管理中一項(xiàng)復(fù)雜的工作。但我們必須清楚地認(rèn)識(shí)到能否做好轉(zhuǎn)化后進(jìn)生的工作，直接影響到后進(jìn)生今后的學(xué)習(xí)生活。因此，不管轉(zhuǎn)化的難度有多大，作為班主任都應(yīng)該認(rèn)真分析后進(jìn)生形成的原因，有針對(duì)性地做好轉(zhuǎn)化后進(jìn)生的工作。1.“后進(jìn)生”的心理現(xiàn)狀分析毋庸諱言，幾乎每所學(xué)校每個(gè)班級(jí)都有不同程度的“后進(jìn)生”。不難發(fā)現(xiàn)，“后進(jìn)生”大多情緒低落，意志消沉，不思進(jìn)取，缺乏青少年所固有的朝氣和生機(jī)。這種現(xiàn)象主要是由學(xué)生的心理障礙造成的，具體地說(shuō)，就是存在著自卑、自餒和自棄心理。自卑：無(wú)端地輕視自己，時(shí)時(shí)事事認(rèn)為自己無(wú)法趕上別人，進(jìn)而自暴自棄。這樣的孩子，在父母面前，不愿意多說(shuō)話，不愿坦露自己在學(xué)校的學(xué)習(xí)生活及與同學(xué)相處的情況；在學(xué)校，喜歡獨(dú)處，甚至獨(dú)來(lái)獨(dú)往，不愿意在老師面前表現(xiàn)自己，千方百計(jì)避開(kāi)老師；在社會(huì)交往中，缺乏主動(dòng)性，缺乏參與意識(shí)，總感到自己無(wú)能，無(wú)法趕上別人，更不相信自己能超過(guò)別人。自餒：不同程度地喪失自信心，各個(gè)方面都表現(xiàn)得畏畏縮縮。在家庭中，本應(yīng)該有能力處理的事，不敢去處理，怕受到大人的指責(zé)；在學(xué)校里，對(duì)老師唯唯諾諾，對(duì)同學(xué)之間的不正確言行，不敢戲誡，更不敢提出批評(píng)；在社會(huì)交往中，謹(jǐn)小慎微，生怕被別人瞧不起。自棄：由于自卑、自餒，從而產(chǎn)生自甘落后的消極心理。這樣的學(xué)生總認(rèn)為生活?o聊，凡事對(duì)己不公平，自覺(jué)前途渺茫，得過(guò)且過(guò)，自暴自棄。在家庭中，不聽(tīng)父母的教育；在學(xué)校，與教師有對(duì)立情緒，與大多數(shù)同學(xué)有隔膜，容易和同類(lèi)學(xué)生結(jié)成小團(tuán)體，不利于學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)。這些不良心理的產(chǎn)生，有主觀方面的原因，也有客觀方面的原因，從某種意義上說(shuō)，客觀方面的原因是主要的，它主要來(lái)自于家庭、學(xué)校和社會(huì)。2.消除心理障礙的對(duì)策2.1要了解分析后進(jìn)的原因。通過(guò)調(diào)查、了解，后進(jìn)生形成的原因一般有：（1）自身原因。有的學(xué)生自身智力低下，習(xí)慣差，自我約束能力不強(qiáng)，貽誤了學(xué)業(yè)。（2）家庭原因。有的家庭教育方式不當(dāng)，家庭環(huán)境惡劣，父母素養(yǎng)偏低，不知道如何教育、培養(yǎng)孩子，對(duì)孩子溺愛(ài)嬌縱、輕教輕德。（3）學(xué)校原因。有的教師教學(xué)觀念陳舊，教法不當(dāng)，處理問(wèn)題缺乏公正或急于求成，過(guò)于粗暴，動(dòng)輒諷刺、挖苦。2.2做后進(jìn)生的良師益友。在關(guān)愛(ài)后進(jìn)生的工作中，教師要關(guān)愛(ài)每個(gè)后進(jìn)生，在生活中接觸他們，了解他們的家庭情況；在學(xué)習(xí)上幫助他們；善于利用課余時(shí)間多與之交談，曉之以理，動(dòng)之以情；多用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言，如"原來(lái)成績(jī)差不要緊、只要努力，你一定能行"、"老師相信你"等等，多找后進(jìn)生的"閃光點(diǎn)"；尊重學(xué)生的心理發(fā)展，和學(xué)生建立融洽的朋友關(guān)系，給他們更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，解決他們生活學(xué)習(xí)上的困難，做他們生活中朋友，讓他們感到身邊有很多人在關(guān)注他們，從而從心靈深處喚起他們奮發(fā)向上的決心和毅力。2.3教師要以親和的教學(xué)態(tài)度來(lái)對(duì)待后進(jìn)生。初中生多是十三四歲的少年，他們正處于身心成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，十分需要家長(zhǎng)與老師的關(guān)愛(ài)。一些學(xué)生受青春期的影響，極易產(chǎn)生叛逆心理，在班級(jí)集體中，常常表現(xiàn)出厭學(xué)、煩躁、冷漠、厭世的情緒。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，對(duì)待這類(lèi)學(xué)生，教師往往采取批評(píng)、訓(xùn)斥的教育方式，這只會(huì)激起后進(jìn)生的反抗。2.4教師要激發(fā)后進(jìn)生的學(xué)習(xí)興趣，使他們重拾學(xué)習(xí)信心。后進(jìn)生不是笨學(xué)生，他們只是沒(méi)有端正學(xué)習(xí)的態(tài)度、明確學(xué)習(xí)的目標(biāo)。在教學(xué)的過(guò)程中，教師往往會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多后進(jìn)生其實(shí)是非常聰明的，他們只是將大部分的精力放在了學(xué)習(xí)以外的事情上。也就是說(shuō)，后進(jìn)生普遍認(rèn)識(shí)不到學(xué)習(xí)的重要性，缺乏學(xué)習(xí)興趣。與此同時(shí)，成績(jī)的落后使他們對(duì)學(xué)習(xí)喪失了信心。因此，教師應(yīng)該通過(guò)創(chuàng)新教學(xué)方法來(lái)從根本上解決這個(gè)問(wèn)題。學(xué)習(xí)興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的主要?jiǎng)恿?。教師在課堂上使用的教學(xué)方法對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣起著決定性的作用。在以往的課堂教學(xué)中，教師通常采用"填鴨式教學(xué)法"，教師不停地向?qū)W生傳授知識(shí)，而忽略了他們的接受能力。這種教學(xué)方法不僅會(huì)降低學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還會(huì)給學(xué)生造成很多的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。久而久之，學(xué)困生就會(huì)越來(lái)越跟不上教學(xué)進(jìn)度。所以，教師在授課的過(guò)程中應(yīng)該營(yíng)造輕松的課堂氛圍，寓教于樂(lè)，增加與學(xué)生之間的互動(dòng)；尤其是針對(duì)那些后進(jìn)生，教師應(yīng)該引導(dǎo)他們參與到教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中，并為其設(shè)置一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題，鼓勵(lì)他們表達(dá)出自己的見(jiàn)解。語(yǔ)言習(xí)得論主張學(xué)生通過(guò)語(yǔ)言使用來(lái)掌握語(yǔ)言，也就是教學(xué)應(yīng)以學(xué)生為主體，通過(guò)適合學(xué)生需要的語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)自然習(xí)得語(yǔ)言。它強(qiáng)調(diào)學(xué)生通過(guò)語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)來(lái)獲得語(yǔ)言知識(shí)和技能，而語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)必須在語(yǔ)言環(huán)境中才能進(jìn)行，這些語(yǔ)言環(huán)境包括課堂學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)?；顒?dòng)環(huán)境和社會(huì)交往環(huán)境，他們都是學(xué)生建構(gòu)語(yǔ)言知識(shí)、發(fā)展語(yǔ)言能力所必不可少的。這其中，課堂始終是教學(xué)的主渠道，要提升英語(yǔ)課堂教學(xué)的效率，就必須創(chuàng)設(shè)有效的語(yǔ)境，創(chuàng)造貼近現(xiàn)實(shí)生活，貼近學(xué)生生活、學(xué)習(xí)經(jīng)歷和社會(huì)實(shí)際的有效環(huán)境，并引導(dǎo)學(xué)生積極參與其中。一、營(yíng)造和諧的心理環(huán)境語(yǔ)言教學(xué)最大的特點(diǎn)是語(yǔ)言的實(shí)踐性。創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言環(huán)境，積極開(kāi)展語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和提高語(yǔ)言綜合運(yùn)用能力的重要途徑，也是實(shí)現(xiàn)情感、策略、文化等目標(biāo)要求的載體。英語(yǔ)課堂教學(xué)活動(dòng)是人與人的交往，感情與感情的滲透。和諧的人際關(guān)系和學(xué)習(xí)心理環(huán)境有利于營(yíng)造和諧的學(xué)習(xí)心理環(huán)境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，增強(qiáng)學(xué)生的興趣、信心和參與意識(shí)，促進(jìn)學(xué)生智商和情商的同步發(fā)展。課堂氣氛融洽，學(xué)生感到學(xué)習(xí)的自由，從而愛(ài)學(xué)、樂(lè)學(xué)。但要保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教師必須講究教學(xué)藝術(shù)，教學(xué)語(yǔ)言要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、生動(dòng)，姿態(tài)要端莊大方，表情、言行協(xié)調(diào)一致，要以寬容和欣賞的態(tài)度關(guān)愛(ài)學(xué)生。教師在課堂上要多給學(xué)生以成功的激勵(lì)，多對(duì)學(xué)生說(shuō)：Good！Verygood！OK！Great！You’resuper！當(dāng)學(xué)生在言語(yǔ)實(shí)踐中出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，不打斷學(xué)生的言語(yǔ)過(guò)程，把握糾錯(cuò)的尺度。聽(tīng)完學(xué)生表述時(shí)，教師要用眼神和簡(jiǎn)單的話語(yǔ)加以鼓勵(lì)，如Itdoesn’tmatter.Trynexttime.二、借助直觀媒介創(chuàng)設(shè)語(yǔ)境從生理學(xué)角度而言，人體各部位在接受信息時(shí)，85%的能量集中在視覺(jué)上。視聽(tīng)媒介能夠展現(xiàn)逼真的信息資料，把各種情境中所使用的語(yǔ)言帶進(jìn)教室，使語(yǔ)言自然融入背景中，為語(yǔ)言交際創(chuàng)造良好的條件?？谡Z(yǔ)課對(duì)于性格內(nèi)向、害羞的學(xué)生來(lái)說(shuō)確實(shí)是件苦差事，眾目睽睽之下，他們或是面紅耳赤，或是低頭不敢看人，聲音如蚊子一般低微，或索性不吭聲。在這種情形下正常的教學(xué)活動(dòng)無(wú)法繼續(xù)。此時(shí)，若能夠采用一些直觀的手段用畫(huà)面的形式呈現(xiàn)，一可以讓學(xué)生盡快進(jìn)入角色，二可以督促學(xué)生牢記會(huì)話用語(yǔ)，三可以幫助性格內(nèi)向的學(xué)生克服畏懼心理。因?yàn)楫?dāng)大家的注意力集中在畫(huà)面上時(shí)，內(nèi)向的學(xué)生對(duì)周邊環(huán)境的焦慮感減弱，漸漸敢抬頭敢開(kāi)口。心理學(xué)研究表明，學(xué)習(xí)者對(duì)教師所提供的教學(xué)形象能迅速感知，提高教學(xué)效率。但對(duì)同一內(nèi)容的語(yǔ)言的識(shí)別因呈現(xiàn)方式的不同而不同。教師用語(yǔ)言介紹，學(xué)習(xí)者識(shí)別時(shí)間為2.8秒，用線條圖表介紹，學(xué)習(xí)者識(shí)別時(shí)間為1.5秒，展示直觀實(shí)物，學(xué)習(xí)者識(shí)別時(shí)間為0.4秒。從以上的結(jié)果可以看出，教師所展示的形象愈是鮮明，愈是具體，就愈能縮短感知時(shí)間，激發(fā)學(xué)生認(rèn)知的興趣，提高教學(xué)效率。小學(xué)生最擅長(zhǎng)具體、形象思維，所以在英語(yǔ)課的教學(xué)中可以利用一些直觀的媒體，如實(shí)物、掛圖、直觀教具、表情動(dòng)作、簡(jiǎn)筆畫(huà)，使學(xué)生沉浸在濃濃的英語(yǔ)氛圍中，從而給他們提供更多更好的學(xué)與練的機(jī)會(huì)，更好地去運(yùn)用語(yǔ)言。如教學(xué)水果這一課時(shí)，先給學(xué)生呈現(xiàn)一幅果園的圖片，里面有各種各樣的水果，在每種水果的旁邊都標(biāo)有相應(yīng)的單詞，在教會(huì)學(xué)生怎么讀這些單詞之后，就讓學(xué)生以簡(jiǎn)筆畫(huà)的形式把他們見(jiàn)到的水果畫(huà)出來(lái)。Apple，pear，banana，grapes，mango，watermelon等水果形象躍然紙上。學(xué)生們的“畫(huà)”創(chuàng)設(shè)了實(shí)際情境，他們看著自己的畫(huà)，學(xué)起單詞來(lái)也就興趣盎然了。三、模擬生活真實(shí)場(chǎng)景在口語(yǔ)教學(xué)中也可借助現(xiàn)有條件，模擬教材所呈現(xiàn)的語(yǔ)言內(nèi)容和交際場(chǎng)面，學(xué)生在模擬環(huán)境的啟示下找到交際感覺(jué)。如在問(wèn)路一課的教學(xué)中，可以把教室布置成一個(gè)平面圖：桌間空隙為縱橫街道，將標(biāo)有park，library，hospital，school，postoffice，trafficlights，supermarket等字樣的卡片貼在桌子上，這種模擬語(yǔ)境的創(chuàng)設(shè)一掃課堂教學(xué)的呆板和單調(diào)，它的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤?！耙啡恕敝甘救缬绣e(cuò)，“問(wèn)路人”便會(huì)走錯(cuò)。在不斷的犯錯(cuò)、糾錯(cuò)、實(shí)踐過(guò)程中，會(huì)話雙方真正將語(yǔ)言知識(shí)運(yùn)用到情境中來(lái)，這是知識(shí)轉(zhuǎn)化為技能的過(guò)程，也正是口語(yǔ)教學(xué)的最終目的。又如在教學(xué)MayIspeaktoTom？?jī)?nèi)容時(shí)，教師將任務(wù)分別寫(xiě)在不同的紙條上，讓學(xué)生以二人一組的形式任意抽取一個(gè)，然后進(jìn)行對(duì)話練習(xí)，這就為學(xué)生提供了一個(gè)模擬的對(duì)話場(chǎng)景。在對(duì)話中要求學(xué)生明確三點(diǎn)：打電話給誰(shuí)、電話號(hào)碼是多少、有什么事情。學(xué)生在教室中自由尋找對(duì)話伙伴進(jìn)行合作，根據(jù)紙片任務(wù)模擬場(chǎng)景進(jìn)行對(duì)話練習(xí)。使學(xué)生學(xué)習(xí)并掌握如何使用功能性句子打電話。根據(jù)目標(biāo)與確定對(duì)話的內(nèi)容表演的對(duì)白及對(duì)方伙伴合作方式，使學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中能注意語(yǔ)言的交際意義，不斷獲得語(yǔ)言知識(shí)，從而獲得運(yùn)用語(yǔ)言的能力。同時(shí)在完成任務(wù)的過(guò)程中，學(xué)生能體會(huì)合作的意義，成功的快樂(lè)，能感受到自我的不足，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。四、利用課堂真實(shí)交際語(yǔ)境如何在英語(yǔ)課堂中創(chuàng)設(shè)一種真實(shí)的交際語(yǔ)境，使學(xué)生在真實(shí)的交際活動(dòng)中發(fā)展其語(yǔ)言能力和交際能力，是運(yùn)用交際性原則的關(guān)鍵所在。這里要強(qiáng)調(diào)的是交際的真實(shí)性，而不是模擬性。師生之間或?qū)W生之間為了獲取信息和交流思想而進(jìn)行的交際稱為真實(shí)的交際。在真實(shí)的交際活動(dòng)中，交際的雙方并非為了獲得語(yǔ)言知識(shí)而交際，而是為了表達(dá)意義而運(yùn)用語(yǔ)言。交際的核心是其內(nèi)容，它是交際活動(dòng)得以展開(kāi)和維持的基礎(chǔ)。因此，如何設(shè)計(jì)真實(shí)的交際活動(dòng)決定著交際的質(zhì)量，影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣。據(jù)觀察，凡是真實(shí)程度高的活動(dòng)就能極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激勵(lì)其學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，從而使其主動(dòng)積極地運(yùn)用語(yǔ)言，促進(jìn)其語(yǔ)言能力的提高。課堂本身就是個(gè)交際情境，教師善加利用可有效鍛煉學(xué)生日常會(huì)話交際的能力。節(jié)日的問(wèn)候、課前的問(wèn)好、下課的道別，星期五別忘了說(shuō)一句“Haveaniceweekend！”學(xué)生穿了新衣服，可贊美一句，“Youlookhandsomeinyournewcoat.”哪個(gè)學(xué)生戴了頂新帽子，可對(duì)他說(shuō)，“Yourcapisverycool，butIdon’twearitinclass.”看見(jiàn)學(xué)生彎腰駝背，不妨過(guò)去拍拍他背，送一句，“Sitwell.”學(xué)生趴在課桌上無(wú)精打采，可上前問(wèn)一聲，“AreyoufeelingOK？”上課時(shí)有學(xué)生看小說(shuō)，不妨停下課來(lái)講兩句，“Yourhobbyisreading，right？Ilikereadingtoo.Butpleasereadthebookafterclass.”這三言兩語(yǔ)并不需要花多少時(shí)間，卻讓學(xué)生感受到教師的愛(ài)與關(guān)懷。在領(lǐng)會(huì)這些表達(dá)方式之余，他們還會(huì)對(duì)英語(yǔ)產(chǎn)生一種好感或親切感。無(wú)論采用何種途徑創(chuàng)設(shè)語(yǔ)境，必須牢牢把握參與性和有效性兩條原則。我們知道，學(xué)生是教育教學(xué)活動(dòng)的主體，課堂教學(xué)過(guò)程是學(xué)生主體建構(gòu)與發(fā)展的過(guò)程，這種過(guò)程是通過(guò)學(xué)生參與實(shí)現(xiàn)的，是在課堂教學(xué)中，學(xué)生參與就是使學(xué)生真正成為課堂的主人，成為教學(xué)活動(dòng)自覺(jué)的積極的參與者，成為知識(shí)的主動(dòng)探索者，并在每次參與中實(shí)現(xiàn)其自主性、主動(dòng)性與創(chuàng)造性的發(fā)展。課堂教學(xué)中，進(jìn)行英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境創(chuàng)設(shè)時(shí)，是否能讓學(xué)生真正參與課堂是應(yīng)當(dāng)考量的第一要素。此外，還應(yīng)當(dāng)從提高學(xué)習(xí)效率、增進(jìn)學(xué)習(xí)效果、強(qiáng)化學(xué)習(xí)體驗(yàn)這三項(xiàng)重要指標(biāo)出發(fā)來(lái)衡量這一環(huán)境的創(chuàng)設(shè)是否有助于學(xué)生有效學(xué)習(xí)。這三個(gè)指標(biāo)具有內(nèi)在的統(tǒng)一性，是相互關(guān)聯(lián)、相互制約的。學(xué)習(xí)時(shí)間是前提，投入一定的時(shí)間并提高學(xué)習(xí)效率，這是增加學(xué)習(xí)結(jié)果和強(qiáng)化學(xué)習(xí)體驗(yàn)的基礎(chǔ)；學(xué)習(xí)結(jié)果是關(guān)鍵，學(xué)生的學(xué)業(yè)進(jìn)步和學(xué)力提升不僅能促進(jìn)學(xué)習(xí)效率的提高，也能增進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極體驗(yàn)；學(xué)習(xí)體驗(yàn)是靈魂，積極的體驗(yàn)和態(tài)度會(huì)促使學(xué)生樂(lè)于學(xué)習(xí)，并提高學(xué)習(xí)的效率和效果。（浙江省杭州新世紀(jì)外國(guó)語(yǔ)學(xué)校310000）手足口病ppt課件11、不為五斗米折腰。手足口病ppt課件手1手足口病課件2手足口病課件3手足口病課件4手足口病課件5病毒在4℃可存活1年，在-20℃可長(zhǎng)期保存，在外環(huán)境中病毒可長(zhǎng)期存活。對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感，75%酒精和5%來(lái)蘇亦不能將其滅活，但對(duì)紫外線及干燥敏感。各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活病毒；病毒在50℃可被迅速滅活。病毒在4℃可存活1年，在-20℃可長(zhǎng)期保存，在外環(huán)境中病毒可6臨床分期第1期：手足口出疹期第2期：神經(jīng)系統(tǒng)受累期第3期：心肺功能衰竭前期第4期：心肺功能衰竭期第5期：恢復(fù)期臨床分期第1期：手足口出疹期7主要表現(xiàn)（普通病例）發(fā)熱手、足、口、臀部等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小皰疹）可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀主要表現(xiàn)（普通病例）發(fā)熱8手足口病課件9手足口病課件10手足口病課件11主要表現(xiàn)（重癥病例重型）精神差嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動(dòng)、急性肢體無(wú)力、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜炎、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎樣綜合征、腦脊髓炎癥狀體征。主要表現(xiàn)（重癥病例重型）精神差12主要表現(xiàn)（重癥病例危重型）心率、呼吸增快，出冷汗、皮膚花紋、四肢發(fā)涼，血壓升高，血糖升高，外周血白細(xì)胞（WBC）升高，心臟射血分?jǐn)?shù)可異常。此期病例屬于手足口病重癥病例危重型。主要表現(xiàn)（重癥病例危重型）心率、呼吸增快，出冷汗、皮膚花紋、13主要表現(xiàn)（重癥病例危重型）心動(dòng)過(guò)速（個(gè)別患兒心動(dòng)過(guò)緩）,呼吸急促，口唇紫紺，咳粉紅色泡沫痰或血性液體，持續(xù)血壓降低或休克。主要表現(xiàn)（重癥病例危重型）心動(dòng)過(guò)速（個(gè)別患兒心動(dòng)過(guò)緩）,呼吸14主要表現(xiàn)體溫逐漸恢復(fù)正常，對(duì)血管活性藥物的依賴逐漸減少，神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀和心肺功能逐漸恢復(fù)，少數(shù)可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥狀。主要表現(xiàn)體溫逐漸恢復(fù)正常，對(duì)血管活性藥物的依賴逐漸減少，神經(jīng)15重癥病例早期識(shí)別EV71感染重癥病例診療關(guān)鍵在于及時(shí)準(zhǔn)確地甄別確認(rèn)第2期、第3期。下列指標(biāo)提示可能發(fā)展為重癥病例危重型（一）持續(xù)高熱：體溫（腋溫）大于39℃，常規(guī)退熱效果不佳。（二）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力、站立或坐立不穩(wěn)等，極個(gè)別病例出現(xiàn)食欲亢進(jìn)重癥病例早期識(shí)別EV71感染重癥病例診療關(guān)鍵在于及時(shí)準(zhǔn)確地甄16（三）呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。若安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)30-40次/分（按年齡），需警惕神經(jīng)源性肺水腫。（四）循環(huán)功能障礙：出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋，心率增快（>140-150次/分，按年齡）、血壓升高、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)（>2秒）。（三）呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。若安靜狀態(tài)下呼吸頻17（五）外周血WBC計(jì)數(shù)升高：外周血WBC超過(guò)15×109/L，除外其他感染因素。（六）血糖升高：出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L。（五）外周血WBC計(jì)數(shù)升高：外周血WBC超過(guò)15×109/L18治療要點(diǎn)第1期：無(wú)須住院治療，以對(duì)癥治療為主。門(mén)診醫(yī)生要告知患兒家長(zhǎng)細(xì)心觀察，一旦出現(xiàn)EV71感染重癥病例的早期表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)立即就診。第2期：使用甘露醇等脫水利尿劑降低顱內(nèi)高壓；適當(dāng)控制液體入量；對(duì)持續(xù)高熱、有脊髓受累表現(xiàn)或病情進(jìn)展較快的病例可酌情應(yīng)用丙種球蛋白。密切觀察體溫、呼吸、心率、血壓及四肢皮膚溫度變化等可能發(fā)展為危重型的高危因素，尤其是3歲以內(nèi)、病程5天以內(nèi)的病例。治療要點(diǎn)第1期：無(wú)須住院治療，以對(duì)癥治療為主。門(mén)診醫(yī)生要告知19第3期：應(yīng)收入ICU治療第3期：應(yīng)收入ICU治療20護(hù)理常規(guī)保持室內(nèi)空氣清新，接觸患兒的器具按要求消毒，避免交叉感染。適當(dāng)休息發(fā)熱期間以物理降溫為主，或遵醫(yī)囑給予藥物降溫。保證患兒攝入充足的水分。密切觀察病情變化。加強(qiáng)口腔護(hù)理護(hù)理常規(guī)保持室內(nèi)空氣清新，接觸患兒的器具按要求消毒，避免交叉21加強(qiáng)皮膚護(hù)理出現(xiàn)神經(jīng)、循環(huán)系統(tǒng)癥狀和體征時(shí)，監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、血氧飽和度，遵醫(yī)囑給予降低顱內(nèi)壓、鎮(zhèn)靜、吸氧、抗感染、支持等對(duì)癥處理。做好健康宣教。加強(qiáng)皮膚護(hù)理22防止院內(nèi)交叉感染嚴(yán)格管理傳染源按照腸道傳染病處理原則進(jìn)行隔離加強(qiáng)醫(yī)院消毒和污物處理保持室內(nèi)空氣流通，紫外線消毒住院治療的患者限制陪護(hù)和接觸者人數(shù)強(qiáng)化洗手消毒措施原則上應(yīng)隔離治療至主要癥狀消失發(fā)熱及皮疹消退以及所有皰疹消失為止防止院內(nèi)交叉感染嚴(yán)格管理傳染源23常洗手、勤開(kāi)窗、喝開(kāi)水、吃熟食、曬衣被謝謝常洗手、勤開(kāi)窗、喝開(kāi)水、吃熟食、曬衣被謝謝24手足口病課件25END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息?！_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——馬云

19、自己活著，就是為了使別人過(guò)得更美好?！卒h

20、要掌握書(shū)，莫被書(shū)掌握；要為生而讀，莫為讀而生。——布爾沃END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓26手足口病ppt課件11、不為五斗米折腰。12、芳菊開(kāi)林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。手足口病ppt課件手足口病ppt課件11、不為五斗米折腰。12、芳菊開(kāi)林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。手足口病急診兒科李胖主要內(nèi)容概述臨床分期治療要點(diǎn)護(hù)理常規(guī)在農(nóng)村，特別是貧困山區(qū)，鄉(xiāng)村教師的待遇差、地位低已是不爭(zhēng)的事實(shí)，一些偏常生拉幫結(jié)派，因不滿老師的批評(píng)教育，辱罵、敲詐甚至毆打老師的事時(shí)有發(fā)生，使得好多老師不敢放膽管教學(xué)生，造成惡性循環(huán)；致使轉(zhuǎn)化后進(jìn)生成為班級(jí)管理中一項(xiàng)復(fù)雜的工作。但我們必須清楚地認(rèn)識(shí)到能否做好轉(zhuǎn)化后進(jìn)生的工作，直接影響到后進(jìn)生今后的學(xué)習(xí)生活。因此，不管轉(zhuǎn)化的難度有多大，作為班主任都應(yīng)該認(rèn)真分析后進(jìn)生形成的原因，有針對(duì)性地做好轉(zhuǎn)化后進(jìn)生的工作。1.“后進(jìn)生”的心理現(xiàn)狀分析毋庸諱言，幾乎每所學(xué)校每個(gè)班級(jí)都有不同程度的“后進(jìn)生”。不難發(fā)現(xiàn)，“后進(jìn)生”大多情緒低落，意志消沉，不思進(jìn)取，缺乏青少年所固有的朝氣和生機(jī)。這種現(xiàn)象主要是由學(xué)生的心理障礙造成的，具體地說(shuō)，就是存在著自卑、自餒和自棄心理。自卑：無(wú)端地輕視自己，時(shí)時(shí)事事認(rèn)為自己無(wú)法趕上別人，進(jìn)而自暴自棄。這樣的孩子，在父母面前，不愿意多說(shuō)話，不愿坦露自己在學(xué)校的學(xué)習(xí)生活及與同學(xué)相處的情況；在學(xué)校，喜歡獨(dú)處，甚至獨(dú)來(lái)獨(dú)往，不愿意在老師面前表現(xiàn)自己，千方百計(jì)避開(kāi)老師；在社會(huì)交往中，缺乏主動(dòng)性，缺乏參與意識(shí)，總感到自己無(wú)能，無(wú)法趕上別人，更不相信自己能超過(guò)別人。自餒：不同程度地喪失自信心，各個(gè)方面都表現(xiàn)得畏畏縮縮。在家庭中，本應(yīng)該有能力處理的事，不敢去處理，怕受到大人的指責(zé)；在學(xué)校里，對(duì)老師唯唯諾諾，對(duì)同學(xué)之間的不正確言行，不敢戲誡，更不敢提出批評(píng)；在社會(huì)交往中，謹(jǐn)小慎微，生怕被別人瞧不起。自棄：由于自卑、自餒，從而產(chǎn)生自甘落后的消極心理。這樣的學(xué)生總認(rèn)為生活?o聊，凡事對(duì)己不公平，自覺(jué)前途渺茫，得過(guò)且過(guò)，自暴自棄。在家庭中，不聽(tīng)父母的教育；在學(xué)校，與教師有對(duì)立情緒，與大多數(shù)同學(xué)有隔膜，容易和同類(lèi)學(xué)生結(jié)成小團(tuán)體，不利于學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)。這些不良心理的產(chǎn)生，有主觀方面的原因，也有客觀方面的原因，從某種意義上說(shuō)，客觀方面的原因是主要的，它主要來(lái)自于家庭、學(xué)校和社會(huì)。2.消除心理障礙的對(duì)策2.1要了解分析后進(jìn)的原因。通過(guò)調(diào)查、了解，后進(jìn)生形成的原因一般有：（1）自身原因。有的學(xué)生自身智力低下，習(xí)慣差，自我約束能力不強(qiáng)，貽誤了學(xué)業(yè)。（2）家庭原因。有的家庭教育方式不當(dāng)，家庭環(huán)境惡劣，父母素養(yǎng)偏低，不知道如何教育、培養(yǎng)孩子，對(duì)孩子溺愛(ài)嬌縱、輕教輕德。（3）學(xué)校原因。有的教師教學(xué)觀念陳舊，教法不當(dāng)，處理問(wèn)題缺乏公正或急于求成，過(guò)于粗暴，動(dòng)輒諷刺、挖苦。2.2做后進(jìn)生的良師益友。在關(guān)愛(ài)后進(jìn)生的工作中，教師要關(guān)愛(ài)每個(gè)后進(jìn)生，在生活中接觸他們，了解他們的家庭情況；在學(xué)習(xí)上幫助他們；善于利用課余時(shí)間多與之交談，曉之以理，動(dòng)之以情；多用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言，如"原來(lái)成績(jī)差不要緊、只要努力，你一定能行"、"老師相信你"等等，多找后進(jìn)生的"閃光點(diǎn)"；尊重學(xué)生的心理發(fā)展，和學(xué)生建立融洽的朋友關(guān)系，給他們更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，解決他們生活學(xué)習(xí)上的困難，做他們生活中朋友，讓他們感到身邊有很多人在關(guān)注他們，從而從心靈深處喚起他們奮發(fā)向上的決心和毅力。2.3教師要以親和的教學(xué)態(tài)度來(lái)對(duì)待后進(jìn)生。初中生多是十三四歲的少年，他們正處于身心成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，十分需要家長(zhǎng)與老師的關(guān)愛(ài)。一些學(xué)生受青春期的影響，極易產(chǎn)生叛逆心理，在班級(jí)集體中，常常表現(xiàn)出厭學(xué)、煩躁、冷漠、厭世的情緒。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，對(duì)待這類(lèi)學(xué)生，教師往往采取批評(píng)、訓(xùn)斥的教育方式，這只會(huì)激起后進(jìn)生的反抗。2.4教師要激發(fā)后進(jìn)生的學(xué)習(xí)興趣，使他們重拾學(xué)習(xí)信心。后進(jìn)生不是笨學(xué)生，他們只是沒(méi)有端正學(xué)習(xí)的態(tài)度、明確學(xué)習(xí)的目標(biāo)。在教學(xué)的過(guò)程中，教師往往會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多后進(jìn)生其實(shí)是非常聰明的，他們只是將大部分的精力放在了學(xué)習(xí)以外的事情上。也就是說(shuō)，后進(jìn)生普遍認(rèn)識(shí)不到學(xué)習(xí)的重要性，缺乏學(xué)習(xí)興趣。與此同時(shí)，成績(jī)的落后使他們對(duì)學(xué)習(xí)喪失了信心。因此，教師應(yīng)該通過(guò)創(chuàng)新教學(xué)方法來(lái)從根本上解決這個(gè)問(wèn)題。學(xué)習(xí)興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的主要?jiǎng)恿Α＝處熢谡n堂上使用的教學(xué)方法對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣起著決定性的作用。在以往的課堂教學(xué)中，教師通常采用"填鴨式教學(xué)法"，教師不停地向?qū)W生傳授知識(shí)，而忽略了他們的接受能力。這種教學(xué)方法不僅會(huì)降低學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還會(huì)給學(xué)生造成很多的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。久而久之，學(xué)困生就會(huì)越來(lái)越跟不上教學(xué)進(jìn)度。所以，教師在授課的過(guò)程中應(yīng)該營(yíng)造輕松的課堂氛圍，寓教于樂(lè)，增加與學(xué)生之間的互動(dòng)；尤其是針對(duì)那些后進(jìn)生，教師應(yīng)該引導(dǎo)他們參與到教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中，并為其設(shè)置一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題，鼓勵(lì)他們表達(dá)出自己的見(jiàn)解。語(yǔ)言習(xí)得論主張學(xué)生通過(guò)語(yǔ)言使用來(lái)掌握語(yǔ)言，也就是教學(xué)應(yīng)以學(xué)生為主體，通過(guò)適合學(xué)生需要的語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)自然習(xí)得語(yǔ)言。它強(qiáng)調(diào)學(xué)生通過(guò)語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)來(lái)獲得語(yǔ)言知識(shí)和技能，而語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)必須在語(yǔ)言環(huán)境中才能進(jìn)行，這些語(yǔ)言環(huán)境包括課堂學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)?；顒?dòng)環(huán)境和社會(huì)交往環(huán)境，他們都是學(xué)生建構(gòu)語(yǔ)言知識(shí)、發(fā)展語(yǔ)言能力所必不可少的。這其中，課堂始終是教學(xué)的主渠道，要提升英語(yǔ)課堂教學(xué)的效率，就必須創(chuàng)設(shè)有效的語(yǔ)境，創(chuàng)造貼近現(xiàn)實(shí)生活，貼近學(xué)生生活、學(xué)習(xí)經(jīng)歷和社會(huì)實(shí)際的有效環(huán)境，并引導(dǎo)學(xué)生積極參與其中。一、營(yíng)造和諧的心理環(huán)境語(yǔ)言教學(xué)最大的特點(diǎn)是語(yǔ)言的實(shí)踐性。創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言環(huán)境，積極開(kāi)展語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和提高語(yǔ)言綜合運(yùn)用能力的重要途徑，也是實(shí)現(xiàn)情感、策略、文化等目標(biāo)要求的載體。英語(yǔ)課堂教學(xué)活動(dòng)是人與人的交往，感情與感情的滲透。和諧的人際關(guān)系和學(xué)習(xí)心理環(huán)境有利于營(yíng)造和諧的學(xué)習(xí)心理環(huán)境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，增強(qiáng)學(xué)生的興趣、信心和參與意識(shí)，促進(jìn)學(xué)生智商和情商的同步發(fā)展。課堂氣氛融洽，學(xué)生感到學(xué)習(xí)的自由，從而愛(ài)學(xué)、樂(lè)學(xué)。但要保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教師必須講究教學(xué)藝術(shù)，教學(xué)語(yǔ)言要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、生動(dòng)，姿態(tài)要端莊大方，表情、言行協(xié)調(diào)一致，要以寬容和欣賞的態(tài)度關(guān)愛(ài)學(xué)生。教師在課堂上要多給學(xué)生以成功的激勵(lì)，多對(duì)學(xué)生說(shuō)：Good！Verygood！OK！Great！You’resuper！當(dāng)學(xué)生在言語(yǔ)實(shí)踐中出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，不打斷學(xué)生的言語(yǔ)過(guò)程，把握糾錯(cuò)的尺度。聽(tīng)完學(xué)生表述時(shí)，教師要用眼神和簡(jiǎn)單的話語(yǔ)加以鼓勵(lì)，如Itdoesn’tmatter.Trynexttime.二、借助直觀媒介創(chuàng)設(shè)語(yǔ)境從生理學(xué)角度而言，人體各部位在接受信息時(shí)，85%的能量集中在視覺(jué)上。視聽(tīng)媒介能夠展現(xiàn)逼真的信息資料，把各種情境中所使用的語(yǔ)言帶進(jìn)教室，使語(yǔ)言自然融入背景中，為語(yǔ)言交際創(chuàng)造良好的條件?？谡Z(yǔ)課對(duì)于性格內(nèi)向、害羞的學(xué)生來(lái)說(shuō)確實(shí)是件苦差事，眾目睽睽之下，他們或是面紅耳赤，或是低頭不敢看人，聲音如蚊子一般低微，或索性不吭聲。在這種情形下正常的教學(xué)活動(dòng)無(wú)法繼續(xù)。此時(shí)，若能夠采用一些直觀的手段用畫(huà)面的形式呈現(xiàn)，一可以讓學(xué)生盡快進(jìn)入角色，二可以督促學(xué)生牢記會(huì)話用語(yǔ)，三可以幫助性格內(nèi)向的學(xué)生克服畏懼心理。因?yàn)楫?dāng)大家的注意力集中在畫(huà)面上時(shí)，內(nèi)向的學(xué)生對(duì)周邊環(huán)境的焦慮感減弱，漸漸敢抬頭敢開(kāi)口。心理學(xué)研究表明，學(xué)習(xí)者對(duì)教師所提供的教學(xué)形象能迅速感知，提高教學(xué)效率。但對(duì)同一內(nèi)容的語(yǔ)言的識(shí)別因呈現(xiàn)方式的不同而不同。教師用語(yǔ)言介紹，學(xué)習(xí)者識(shí)別時(shí)間為2.8秒，用線條圖表介紹，學(xué)習(xí)者識(shí)別時(shí)間為1.5秒，展示直觀實(shí)物，學(xué)習(xí)者識(shí)別時(shí)間為0.4秒。從以上的結(jié)果可以看出，教師所展示的形象愈是鮮明，愈是具體，就愈能縮短感知時(shí)間，激發(fā)學(xué)生認(rèn)知的興趣，提高教學(xué)效率。小學(xué)生最擅長(zhǎng)具體、形象思維，所以在英語(yǔ)課的教學(xué)中可以利用一些直觀的媒體，如實(shí)物、掛圖、直觀教具、表情動(dòng)作、簡(jiǎn)筆畫(huà)，使學(xué)生沉浸在濃濃的英語(yǔ)氛圍中，從而給他們提供更多更好的學(xué)與練的機(jī)會(huì)，更好地去運(yùn)用語(yǔ)言。如教學(xué)水果這一課時(shí)，先給學(xué)生呈現(xiàn)一幅果園的圖片，里面有各種各樣的水果，在每種水果的旁邊都標(biāo)有相應(yīng)的單詞，在教會(huì)學(xué)生怎么讀這些單詞之后，就讓學(xué)生以簡(jiǎn)筆畫(huà)的形式把他們見(jiàn)到的水果畫(huà)出來(lái)。Apple，pear，banana，grapes，mango，watermelon等水果形象躍然紙上。學(xué)生們的“畫(huà)”創(chuàng)設(shè)了實(shí)際情境，他們看著自己的畫(huà)，學(xué)起單詞來(lái)也就興趣盎然了。三、模擬生活真實(shí)場(chǎng)景在口語(yǔ)教學(xué)中也可借助現(xiàn)有條件，模擬教材所呈現(xiàn)的語(yǔ)言內(nèi)容和交際場(chǎng)面，學(xué)生在模擬環(huán)境的啟示下找到交際感覺(jué)。如在問(wèn)路一課的教學(xué)中，可以把教室布置成一個(gè)平面圖：桌間空隙為縱橫街道，將標(biāo)有park，library，hospital，school，postoffice，trafficlights，supermarket等字樣的卡片貼在桌子上，這種模擬語(yǔ)境的創(chuàng)設(shè)一掃課堂教學(xué)的呆板和單調(diào)，它的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤?！耙啡恕敝甘救缬绣e(cuò)，“問(wèn)路人”便會(huì)走錯(cuò)。在不斷的犯錯(cuò)、糾錯(cuò)、實(shí)踐過(guò)程中，會(huì)話雙方真正將語(yǔ)言知識(shí)運(yùn)用到情境中來(lái)，這是知識(shí)轉(zhuǎn)化為技能的過(guò)程，也正是口語(yǔ)教學(xué)的最終目的。又如在教學(xué)MayIspeaktoTom？?jī)?nèi)容時(shí)，教師將任務(wù)分別寫(xiě)在不同的紙條上，讓學(xué)生以二人一組的形式任意抽取一個(gè)，然后進(jìn)行對(duì)話練習(xí)，這就為學(xué)生提供了一個(gè)模擬的對(duì)話場(chǎng)景。在對(duì)話中要求學(xué)生明確三點(diǎn)：打電話給誰(shuí)、電話號(hào)碼是多少、有什么事情。學(xué)生在教室中自由尋找對(duì)話伙伴進(jìn)行合作，根據(jù)紙片任務(wù)模擬場(chǎng)景進(jìn)行對(duì)話練習(xí)。使學(xué)生學(xué)習(xí)并掌握如何使用功能性句子打電話。根據(jù)目標(biāo)與確定對(duì)話的內(nèi)容表演的對(duì)白及對(duì)方伙伴合作方式，使學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中能注意語(yǔ)言的交際意義，不斷獲得語(yǔ)言知識(shí)，從而獲得運(yùn)用語(yǔ)言的能力。同時(shí)在完成任務(wù)的過(guò)程中，學(xué)生能體會(huì)合作的意義，成功的快樂(lè)，能感受到自我的不足，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。四、利用課堂真實(shí)交際語(yǔ)境如何在英語(yǔ)課堂中創(chuàng)設(shè)一種真實(shí)的交際語(yǔ)境，使學(xué)生在真實(shí)的交際活動(dòng)中發(fā)展其語(yǔ)言能力和交際能力，是運(yùn)用交際性原則的關(guān)鍵所在。這里要強(qiáng)調(diào)的是交際的真實(shí)性，而不是模擬性。師生之間或?qū)W生之間為了獲取信息和交流思想而進(jìn)行的交際稱為真實(shí)的交際。在真實(shí)的交際活動(dòng)中，交際的雙方并非為了獲得語(yǔ)言知識(shí)而交際，而是為了表達(dá)意義而運(yùn)用語(yǔ)言。交際的核心是其內(nèi)容，它是交際活動(dòng)得以展開(kāi)和維持的基礎(chǔ)。因此，如何設(shè)計(jì)真實(shí)的交際活動(dòng)決定著交際的質(zhì)量，影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣。據(jù)觀察，凡是真實(shí)程度高的活動(dòng)就能極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激勵(lì)其學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，從而使其主動(dòng)積極地運(yùn)用語(yǔ)言，促進(jìn)其語(yǔ)言能力的提高。課堂本身就是個(gè)交際情境，教師善加利用可有效鍛煉學(xué)生日常會(huì)話交際的能力。節(jié)日的問(wèn)候、課前的問(wèn)好、下課的道別，星期五別忘了說(shuō)一句“Haveaniceweekend！”學(xué)生穿了新衣服，可贊美一句，“Youlookhandsomeinyournewcoat.”哪個(gè)學(xué)生戴了頂新帽子，可對(duì)他說(shuō)，“Yourcapisverycool，butIdon’twearitinclass.”看見(jiàn)學(xué)生彎腰駝背，不妨過(guò)去拍拍他背，送一句，“Sitwell.”學(xué)生趴在課桌上無(wú)精打采，可上前問(wèn)一聲，“AreyoufeelingOK？”上課時(shí)有學(xué)生看小說(shuō)，不妨停下課來(lái)講兩句，“Yourhobbyisreading，right？Ilikereadingtoo.Butpleasereadthebookafterclass.”這三言兩語(yǔ)并不需要花多少時(shí)間，卻讓學(xué)生感受到教師的愛(ài)與關(guān)懷。在領(lǐng)會(huì)這些表達(dá)方式之余，他們還會(huì)對(duì)英語(yǔ)產(chǎn)生一種好感或親切感。無(wú)論采用何種途徑創(chuàng)設(shè)語(yǔ)境，必須牢牢把握參與性和有效性兩條原則。我們知道，學(xué)生是教育教學(xué)活動(dòng)的主體，課堂教學(xué)過(guò)程是學(xué)生主體建構(gòu)與發(fā)展的過(guò)程，這種過(guò)程是通過(guò)學(xué)生參與實(shí)現(xiàn)的，是在課堂教學(xué)中，學(xué)生參與就是使學(xué)生真正成為課堂的主人，成為教學(xué)活動(dòng)自覺(jué)的積極的參與者，成為知識(shí)的主動(dòng)探索者，并在每次參與中實(shí)現(xiàn)其自主性、主動(dòng)性與創(chuàng)造性的發(fā)展。課堂教學(xué)中，進(jìn)行英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境創(chuàng)設(shè)時(shí)，是否能讓學(xué)生真正參與課堂是應(yīng)當(dāng)考量的第一要素。此外，還應(yīng)當(dāng)從提高學(xué)習(xí)效率、增進(jìn)學(xué)習(xí)效果、強(qiáng)化學(xué)習(xí)體驗(yàn)這三項(xiàng)重要指標(biāo)出發(fā)來(lái)衡量這一環(huán)境的創(chuàng)設(shè)是否有助于學(xué)生有效學(xué)習(xí)。這三個(gè)指標(biāo)具有內(nèi)在的統(tǒng)一性，是相互關(guān)聯(lián)、相互制約的。學(xué)習(xí)時(shí)間是前提，投入一定的時(shí)間并提高學(xué)習(xí)效率，這是增加學(xué)習(xí)結(jié)果和強(qiáng)化學(xué)習(xí)體驗(yàn)的基礎(chǔ)；學(xué)習(xí)結(jié)果是關(guān)鍵，學(xué)生的學(xué)業(yè)進(jìn)步和學(xué)力提升不僅能促進(jìn)學(xué)習(xí)效率的提高，也能增進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極體驗(yàn)；學(xué)習(xí)體驗(yàn)是靈魂，積極的體驗(yàn)和態(tài)度會(huì)促使學(xué)生樂(lè)于學(xué)習(xí)，并提高學(xué)習(xí)的效率和效果。（浙江省杭州新世紀(jì)外國(guó)語(yǔ)學(xué)校310000）手足口病ppt課件11、不為五斗米折腰。手足口病ppt課件手27手足口病課件28手足口病課件29手足口病課件30手足口病課件31病毒在4℃可存活1年，在-20℃可長(zhǎng)期保存，在外環(huán)境中病毒可長(zhǎng)期存活。對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感，75%酒精和5%來(lái)蘇亦不能將其滅活，但對(duì)紫外線及干燥敏感。各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活病毒；病毒在50℃可被迅速滅活。病毒在4℃可存活1年，在-20℃可長(zhǎng)期保存，在外環(huán)境中病毒可32臨床分期第1期：手足口出疹期第2期：神經(jīng)系統(tǒng)受累期第3期：心肺功能衰竭前期第4期：心肺功能衰竭期第5期：恢復(fù)期臨床分期第1期：手足口出疹期33主要表現(xiàn)（普通病例）發(fā)熱手、足、口、臀部等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小皰疹）可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀主要表現(xiàn)（普通病例）發(fā)熱34手足口病課件35手足口病課件36手足口病課件37主要表現(xiàn)（重癥病例重型）精神差嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動(dòng)、急性肢體無(wú)力、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜炎、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎樣綜合征、腦脊髓炎癥狀體征。主要表現(xiàn)（重癥病例重型）精神差38主要表現(xiàn)（重癥病例危重型）心率、呼吸增快，出冷汗、皮膚花紋、四肢發(fā)涼，血壓升高，血糖升高，外周血白細(xì)胞（WBC）升高，心臟射血分?jǐn)?shù)可異常。此期病例屬于手足口病重癥病例危重型。主要表現(xiàn)（重癥病例危重型）心率、呼吸增快，出冷汗、皮膚花紋、39主要表現(xiàn)（重癥病例危重型）