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高頻電療法短波療法超短波療法微波療法目錄致謝高頻電療法短波療法超短波療法微波療法目錄致謝1高

法目錄高頻電療法目錄2(一)定義與分類

頻率lOOkHz~300000MHz

,波長(zhǎng)為3000m~1mm的交流電稱為高頻電。

應(yīng)用高頻電流或其所形成的電場(chǎng)、磁場(chǎng)或電磁場(chǎng)治療疾病的方法稱為高頻電療法(highfrequencyelectrotherapy)。

一、基本知識(shí)(一)定義與分類一、基本知識(shí)3高-頻-電-療-法講解課件4(二)電學(xué)基礎(chǔ)1.電場(chǎng)2.磁場(chǎng)3.電磁場(chǎng)4.電磁波5.振蕩電流:凡電流的強(qiáng)度與電壓隨著時(shí)間作周期性變化的電流稱為振蕩電流。(二)電學(xué)基礎(chǔ)5等幅振蕩電流減幅振蕩電流脈沖等幅振蕩電流脈沖減幅振蕩電流等幅振蕩電流減幅振蕩電流脈沖等幅振蕩電流脈沖減幅振蕩電流66.波速、波長(zhǎng)與頻率

v=λf=3×108m/s

波長(zhǎng)與頻率呈反比關(guān)系,即波長(zhǎng)越短,頻率越高;波長(zhǎng)越長(zhǎng),頻率越低。

7.電流、電阻、電壓與功率電流強(qiáng)度與電壓(U)成正比,與電阻(R)成反比6.波速、波長(zhǎng)與頻率7(三)物理學(xué)特性1.對(duì)神經(jīng)、肌肉無(wú)興奮作用f>10MHZ,因而刺激肌肉周期<0.01ms過(guò)短,不產(chǎn)生興奮,且連續(xù)多個(gè)周期也不引起興奮收縮反應(yīng)。2.無(wú)電解、電泳、電滲作用——正弦交流電3.治療時(shí)電極可離開(kāi)皮膚4.熱效應(yīng)明顯5.對(duì)皮膚無(wú)刺激,但過(guò)熱可引起皮膚燙傷。6.對(duì)神經(jīng)肌肉的作用是降低神經(jīng)興奮性、緩解肌肉痙攣。(三)物理學(xué)特性8導(dǎo)體——傳導(dǎo)電流(四)主要作用機(jī)制離子高速振蕩產(chǎn)生傳導(dǎo)電流導(dǎo)體——傳導(dǎo)電流(四)主要作用機(jī)制離子高速振蕩產(chǎn)生傳導(dǎo)電流9絕緣體(電介質(zhì))—位移電流無(wú)極分子電介質(zhì)極化偶極子偶極子高速旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生位移電流。絕緣體(電介質(zhì))—位移電流無(wú)極分子電介質(zhì)極化偶極子偶極子高速10(一)溫?zé)嵝?yīng)1.機(jī)制:任何形式的電能都能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮埽?)歐姆耗損產(chǎn)熱(2)介質(zhì)耗損產(chǎn)熱(3)共振吸收產(chǎn)熱熱性質(zhì):內(nèi)源熱(五)生理與治療作用(一)溫?zé)嵝?yīng)(五)生理與治療作用11內(nèi)源熱與外源熱特性比較內(nèi)源熱與外源熱特性比較122.治療作用改善血液循環(huán)

中小劑量高頻電可使局部血管擴(kuò)張,血流加速,血液循環(huán)改善。鎮(zhèn)痛作用

中等劑量高頻電的溫?zé)嶙饔猛ㄟ^(guò)以下途徑減輕各種原因引起的疼痛,對(duì)各種神經(jīng)痛,肌肉痙攣性疼痛,因腫脹引起的張力性疼痛,缺血性疼痛,炎癥疼痛均有良好的止痛效果。2.治療作用13消炎作用中小劑量高頻電的溫?zé)嶙饔每纱龠M(jìn)炎癥消散,對(duì)各種急性、亞急性、慢性炎癥,感染性和非感染性炎癥均有很好的效果降低肌肉張力中等劑量高頻電的溫?zé)嶙饔每梢越档凸趋兰?、平滑肌和纖維結(jié)締組織的張力。消炎作用中小劑量高頻電的溫?zé)嶙饔每纱龠M(jìn)炎癥消散,對(duì)各種急性14加速組織生長(zhǎng)修復(fù)中小劑量高頻電的溫?zé)嶙饔每纱偈菇M織修復(fù)生長(zhǎng)。提高免疫力中小劑量高頻電可增強(qiáng)免疫力,提高機(jī)體抗病能力。治療腫瘤大劑量高頻電所產(chǎn)生的高熱有治癌作用,特別是表淺癌腫。加速組織生長(zhǎng)修復(fù)中小劑量高頻電的溫?zé)嶙饔每纱偈菇M織修復(fù)生長(zhǎng)15

(二)非熱效應(yīng)又稱高頻電磁震蕩效應(yīng)。高頻電的作用強(qiáng)度不致引起組織溫度升高的條件下,也可以使組織的理化特性產(chǎn)生一系列的變化。機(jī)制研究尚不夠深入(二)非熱效應(yīng)162.非熱效應(yīng)的生理和治療作用(1)植物神經(jīng)加速生長(zhǎng)(2)神經(jīng)纖維再生加快(3)控制早期急性炎癥的發(fā)展,促使病灶(晚期病灶)早日成熟2.非熱效應(yīng)的生理和治療作用17(六)高頻電作用于人體的方式1.直接接觸法:電極與人體或黏膜或皮膚直接接觸2.電容場(chǎng)法:人體放在兩電極之間。超短波3.線圈法:用一根電纜把人體圈起來(lái),通過(guò)電磁感應(yīng),感受渦流。短波4.輻射場(chǎng)法:微波(六)高頻電作用于人體的方式18(七)安全與防護(hù)1、安全技術(shù)設(shè)備的安全措施操作的安全要求P370(七)安全與防護(hù)1、安全技術(shù)192、輻射防護(hù)1.輻射對(duì)人體健康的影響多屬可逆性2.輻射對(duì)人體健康影響的因素輻射源的情況:頻率、波形、距離、操作方法環(huán)境的情況:金屬物、溫度受輻射者的情況3.有關(guān)輻射的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2、輻射防護(hù)20

4.輻射的防護(hù)措施環(huán)境設(shè)施的防護(hù)高頻電輻射源的防護(hù)操作人員的防護(hù)目錄

4.輻射的防護(hù)措施目錄21第二節(jié)短波療法目錄第二節(jié)短波療法目錄22(一)定義:

應(yīng)用短波電流所產(chǎn)生的高頻電磁場(chǎng)治療疾病的方法稱為短波療法。因短波療法主要溫?zé)嵝?yīng),常稱為短波透熱療法。常用波長(zhǎng)頻率:22m(13.56MHz)11m(27.12MHz)常用波型:等幅連續(xù)正弦波波長(zhǎng):100m-10m等幅脈沖正弦波(一)定義:23(二)作用機(jī)制1.電感場(chǎng)法—電纜法、線圈法產(chǎn)熱量公式:Q=kf2u2H2/R

上式中Q-產(chǎn)熱量,K-常數(shù),f-電流頻率,H-磁場(chǎng)強(qiáng)度,g-組織導(dǎo)電率,u—組織導(dǎo)磁系數(shù),R-組織電阻率(二)作用機(jī)制24渦電流—傳導(dǎo)電流

歐姆耗損產(chǎn)熱高-頻-電-療-法講解課件25產(chǎn)熱大小的因素:1.組織R值的大小水R值較小,含水量高的組織產(chǎn)熱較多2.離電纜的遠(yuǎn)近較近的產(chǎn)熱多產(chǎn)熱大小的因素:262.電容場(chǎng)法:電容場(chǎng)法即利用電容電極間的高頻交變電場(chǎng)作用于局部產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)。人體內(nèi)脂肪、肌腱、韌帶、骨骼等不能導(dǎo)電的組織屬于電介質(zhì)。2.電容場(chǎng)法:電容場(chǎng)法即利用電容電極間的高頻交變電場(chǎng)作用于局27偶極子內(nèi)電荷位置移動(dòng)產(chǎn)生位移電流,偶極子高速旋轉(zhuǎn)發(fā)生相互間的摩擦以及與周?chē)劫|(zhì)之間的摩擦,克服介質(zhì)的阻力,引起能量的損耗,這種能量損耗發(fā)生于電介質(zhì)之內(nèi)稱為介質(zhì)損耗。偶極子內(nèi)電荷位置移動(dòng)產(chǎn)生位移電流,偶極子高速旋轉(zhuǎn)發(fā)生相互間的28(1)對(duì)血管的作用①中等劑量—毛細(xì)血管先短暫收縮,繼而出現(xiàn)持久擴(kuò)張,血流增快,血管通透性增強(qiáng),改善血循環(huán)。②劑量過(guò)大—血管麻痹,血管內(nèi)皮細(xì)胞變性,毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成。(三)、治療作用(1)對(duì)血管的作用(三)、治療作用29(2)對(duì)N-M的作用①小劑量—降低N興奮性——鎮(zhèn)靜、止痛作用②中劑量—加速生長(zhǎng)

③大劑量—抑制生長(zhǎng)(3)對(duì)內(nèi)臟器官的作用①增強(qiáng)肝臟的解毒作用②增強(qiáng)膽汁的分泌③增強(qiáng)腎血流量,改善腎功能,促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)的分泌④緩解胃腸平滑肌痙攣,改善其分泌功能(2)對(duì)N-M的作用30(4)對(duì)細(xì)胞免疫的作用——消炎、消腫

①單核,巨噬細(xì)胞功能增強(qiáng)

②利于炎癥控制(5)對(duì)惡性腫瘤的作用可殺滅腫瘤細(xì)胞或抑制其增殖,阻滯其修復(fù)。但大

功率使用容易產(chǎn)生皮下脂肪硬節(jié)。

(4)對(duì)細(xì)胞免疫的作用——消炎、消腫311.電極有三種電纜電極—柔軟粗電纜,短波電流通過(guò)電纜時(shí)電纜周?chē)a(chǎn)生的磁場(chǎng)作用于人體。

(四)、治療技術(shù)1.電極有三種(四)、治療技術(shù)32高-頻-電-療-法講解課件33電容電極渦流電極

渦流電極為較新型的電極,多用于波長(zhǎng)11.06m的短波治療機(jī)。渦流電極內(nèi)有3~4圈不在同一平面上的螺旋狀金屬管線圈,線圈兩端連接一個(gè)電容器,兩者構(gòu)成諧振電路,減弱了電場(chǎng)作用,使之主要輸出磁場(chǎng)。

電容電極34電纜與皮膚之間應(yīng)距離1-2cm,其間墊以氈墊、棉墊等襯墊物,不得使電纜直接貼近皮膚電纜盤(pán)繞后其兩端留出的長(zhǎng)度應(yīng)相等電纜與皮膚之間應(yīng)距離1-2cm,其間墊以氈墊、棉墊等襯墊物,35高-頻-電-療-法講解課件362.操作程序患者取臥位或坐位,不必裸露治療部位。使用不同電極時(shí),操作方法不同2.操作程序37(1)電纜電極操作方法按治療需要將電纜電極盤(pán)繞成—定的大小形狀。應(yīng)向同一方向盤(pán)繞電纜.以免磁場(chǎng)對(duì)消。電纜—般繞2-3圈,不超過(guò)3-4圈。各圈之間的間隔應(yīng)大于電纜直徑,一般為2-3cm,以固定夾固定或墊以襯墊物(如:氈墊、棉墊等),以免電纜過(guò)近時(shí)形成圈間電容,電流通過(guò)圈間電容而減弱磁場(chǎng)強(qiáng)度和作用深度(1)電纜電極操作方法38(2)盤(pán)狀(或鼓狀)電極操作法移動(dòng)支架,使盤(pán)狀(或鼓狀)電極對(duì)準(zhǔn)治療部位。電極與治療部位皮膚之間距離l-2cm,可以空氣為距離,亦可墊以隔墊物(2)盤(pán)狀(或鼓狀)電極操作法39(3)渦流電極操作法:移動(dòng)支架,使渦流電極對(duì)準(zhǔn)治療部位渦流電極可直接貼在皮膚上。將電纜或電極的插頭插入治療機(jī)的輸出插孔內(nèi),接通電源,預(yù)熱3分鐘后,接通高壓,調(diào)節(jié)調(diào)諧鈕,同時(shí)詢問(wèn)患者的感覺(jué),使之符合治療需要。調(diào)節(jié)定時(shí)器。治療結(jié)束時(shí),逆上述順序,依次關(guān)閉輸出、高壓及電源。取下患者身上的電纜或電極和襯墊物。(3)渦流電極操作法:40(五)治療劑量及療程I級(jí)劑量:為無(wú)熱量,在溫?zé)岣杏X(jué)閾下,無(wú)溫?zé)岣?,適用于急性疾病。II級(jí)劑量:為微熱量,有剛能感覺(jué)的溫?zé)岣校m用于亞急性、慢性疾病。III級(jí)劑量:為溫?zé)崃?,有明顯而舒適的溫?zé)岣?,適用于慢性。IV級(jí)劑量:為熱量,有剛能耐受的強(qiáng)烈熱感,適用于腫瘤。

(五)治療劑量及療程I級(jí)劑量:為無(wú)熱量,在溫?zé)岣杏X(jué)閾下,無(wú)溫41(六)、臨床應(yīng)用

適應(yīng)癥—主要用于亞急性,慢性炎癥與疾病內(nèi)科:胃炎,胃潰瘍,結(jié)腸炎,肝炎,肺,支氣管炎,支氣管哮喘外科:肌炎,肌痛,扭挫傷,肩周炎,關(guān)節(jié)炎,術(shù)后粘連等婦科:盆腔炎,附件炎,子宮發(fā)育不全神經(jīng)科:神經(jīng)痛,周?chē)窠?jīng)損傷,神經(jīng)根炎,脊髓炎。(六)、臨床應(yīng)用42禁忌癥:出血傾向,惡性腫瘤,結(jié)核,妊娠,心肺功能不全,植入心臟起搏器目錄禁忌癥:出血傾向,惡性腫瘤,結(jié)核,妊娠,目錄43第三節(jié)超短波療法目錄第三節(jié)超短波療法目錄441.定義:用λ=10-1m,f=30-300MHZ的超高頻交流電治療疾病稱超短波療法。2.物理特性:λ=7.37mf=40.08MHZ

λ=6m,f=50MHZ輸出功率:200-300W(大型超短波治療機(jī))40W(五官科用超短波治療機(jī))輸出波型:等幅連續(xù)正弦波、等幅脈沖正弦

波一般治療多用電容場(chǎng)法。概

性1.定義:用λ=10-1m,f=30-300MHZ的超高頻交45在一定電流強(qiáng)度、頻率、時(shí)間的作用下,組織導(dǎo)電率與介電常數(shù)小的產(chǎn)熱高。J—電流強(qiáng)度g—組織導(dǎo)電率ε—介電常數(shù)F—電流頻率t—作用時(shí)間3.生物物理學(xué)特征在一定電流強(qiáng)度、頻率、時(shí)間的作用下,組織導(dǎo)電率與介電常數(shù)小的46(1)熱效應(yīng)

肝臟、腎、肌肉ε差別不大—熱分布較均勻脂肪ε小,脂肪產(chǎn)熱高、散熱差。脂肪與肌肉溫度升高比例為4.4:1

“脂肪過(guò)熱”現(xiàn)象(1)熱效應(yīng)47(2)非熱效應(yīng)有學(xué)者認(rèn)為超短波的非熱效應(yīng)是高頻震蕩作用的結(jié)果,組織的理化特性發(fā)生改變。機(jī)制尚不太清楚動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):周?chē)窠?jīng)再生加快、免疫功能和白細(xì)胞吞噬功能、急性炎癥過(guò)程發(fā)生逆轉(zhuǎn)(2)非熱效應(yīng)48給犬放血造成失血性貧血給犬放血造成失血性貧血49(1)對(duì)血管、心臟的作用①血管毛細(xì)血管短時(shí)間收縮后呈持久擴(kuò)張

大劑量:血管麻痹,出血,淤血②心臟治療劑量:無(wú)明顯作用大劑量:HR4.

用(1)對(duì)血管、心臟的作用4.生理及治療作用50(2)對(duì)NS的作用

①外周N:中小劑量加速受損運(yùn)動(dòng)神經(jīng)再生修復(fù),提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度。大劑量抑制再生。②CNS:中小劑量作用于頭部-CNS抑制現(xiàn)象對(duì)自主神經(jīng)紊亂者有調(diào)節(jié)作用

高-頻-電-療-法講解課件51(3)對(duì)免疫功能的作用

①中小劑量—可增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的功能,巨噬細(xì)胞數(shù)量增多,吞噬能力增強(qiáng),體內(nèi)球蛋白,抗體及補(bǔ)體增多。②大劑量—抑制(4)內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用

①作用于腎上腺,使腎上腺皮質(zhì)激素水平增高,48小時(shí)后恢復(fù)至原有水平

(3)對(duì)免疫功能的作用52(5)對(duì)內(nèi)臟器官的作用

①緩解胃腸痙攣,增強(qiáng)黏膜的血流,改善吸收和分泌的功能②作用于肝、膽、增強(qiáng)膽汁的分泌,增強(qiáng)其解毒功能③作用于肺部,使肺血管擴(kuò)張,改善肺功能④作用腎臟,使腎血管擴(kuò)張,血流增快,利尿。(5)對(duì)內(nèi)臟器官的作用53(6)對(duì)血液和造血器官的作用①中小劑量(無(wú)熱、微熱)——血細(xì)胞總數(shù)↑②大劑量——外周血細(xì)胞↓(7)新陳代謝的作用:①小劑量——刺激組織新陳代謝,修復(fù)和肉芽組織生長(zhǎng)②大劑量——起抑制破壞作用高-頻-電-療-法講解課件54(8)對(duì)結(jié)締組織作用

小劑量促進(jìn)肉芽組織和結(jié)締組織再生的作用,故能加速創(chuàng)傷愈合。(9)對(duì)惡性腫瘤的作用大劑量可殺滅或抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。(8)對(duì)結(jié)締組織作用55(10)對(duì)炎癥的治療作用:①對(duì)急性化膿性炎癥療效好——用小劑量治療②使炎癥部位的神經(jīng)興奮性↓,達(dá)到鎮(zhèn)痛作用③血管擴(kuò)張,改善血循,血管通透性↑,組織營(yíng)養(yǎng)改善④內(nèi)皮細(xì)胞功能↑,WBC和MP的吞噬作用↑,炎癥局限⑤有明顯的脫水作用,消除組織水腫和酸中毒,減少炎癥滲出(10)對(duì)炎癥的治療作用:565.治療技術(shù)與方法(1)操作方法:①體位②選擇電極——使電極面積稍大于病變面積,包括周?chē)慕】到M織。5.治療技術(shù)與方法57③電極放置法:1)對(duì)置法——多用于深部組織或臟器病變注意事項(xiàng):A.兩電極之間距離不應(yīng)小于一個(gè)電極的直徑。B.電極與治療部位保持一定距離,電極間電力線分散均勻,作用深。a)小功率:淺作用時(shí),間隙0.5-1cm,深作用時(shí)間隙2-3cm;b)大功率:淺作用時(shí),間隙3-4cm,深作用時(shí)間5-6cm。③電極放置法:58間隙小作用表淺間隙大作用加深間隙不等作用集中在間隙小的部位作用集中在小電極上間隙小作用表淺間隙大作用加深間隙不等作用集中在間隙小的部位作59C.兩電極與皮膚作用的距離相等。D.治療部位表面呈斜面時(shí),應(yīng)使電極與之平衡。E.表面凹凸不平治療時(shí),電力線易平于隆突部位。F.兩電極大小應(yīng)相等,否則小電極集中內(nèi)力側(cè)可用小電極治療患處。G.兩肢體治療時(shí),骨突處襯以襯墊,以免電力線集中于骨突處。C.兩電極與皮膚作用的距離相等。60凹凸不平的表面電極間隙小作用集中于隆突處骨突處墊以襯墊電力線作用均勻凹凸不平的表面電極間隙小骨突處墊以襯墊電力線作用均勻612)并置——電力線分散作用較淺注意事項(xiàng):A.電極與皮膚間隙不宜過(guò)大,以免電力線向空間散。B.兩電極之間的距離不宜大于電極的直徑,電極距離越大越分散,影響作用的強(qiáng)度深度。2)并置——電力線分散作用較淺62高-頻-電-療-法講解課件633)交叉法4)單極法——作用范圍小而表淺,只限于電極下中央

部位的表淺組織且大量電磁波散向周

圍,(電磁波的環(huán)境污染。3)交叉法64(2)治療劑量影響劑量的因素:A.電極面積B.電極與皮膚間適當(dāng)距離C.作用時(shí)間D.輸出強(qiáng)度(2)治療劑量65適應(yīng)癥:①外科——皮膚及皮膚組織、軟組織、淋巴血管炎、關(guān)節(jié)炎、脊髓炎、挫傷、凍傷、闌尾膿腫、術(shù)后感染②內(nèi)科——支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、膽囊炎、腎盂腎炎、膀胱炎、潰瘍急性腎衰③兒科——支氣管炎、肺炎6、

應(yīng)

用6、臨床應(yīng)用66④神經(jīng)科疾病——周?chē)窠?jīng)損傷、面神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)炎、偏頭痛等⑤婦科疾病——盆腔炎、附件炎⑥皮膚科疾病——膿皰疹、帶狀皰疹、痤瘡等⑦五官科疾病——耳鼻咽喉感染、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂⑧腫瘤科疾病——高熱配合化療④神經(jīng)科疾病——周?chē)窠?jīng)損傷、面神經(jīng)炎、67禁忌癥:①出血傾向②活動(dòng)性肺結(jié)核③心功能代償不全④惡性腫瘤⑤植入心臟起搏器的患者⑥體內(nèi)有金屬物禁忌癥:68(4)注意事項(xiàng)

①頭部及小兒和老人的心區(qū)不宜進(jìn)行大功率治療。②大功率時(shí)不宜采用單極法。③眼、睪丸、心臟、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢不宜采用大劑量。④慢性炎癥、慢性傷口及粘連患者不宜進(jìn)行長(zhǎng)療程治療,以免增生過(guò)度,局部變硬⑤工作人員工作地點(diǎn)離治療儀>3m目錄(4)注意事項(xiàng)目錄69第四節(jié)微波療法目錄第四節(jié)微波療法目錄70

波長(zhǎng)1m-1mm,f=300-300,000MHZ的特高頻電流,稱為為微波電流,應(yīng)用微波電流作用于人體治療疾病,稱~。波長(zhǎng)分為三個(gè)波段:分米波1m-10mf=300-3000MHZ厘米波10cm-1cmf=3000-30000MHZ毫米波1cm-1mmf=30000-300000MHZ

波長(zhǎng)1m-1mm,f=300-300,000MHZ的特高71(一)物理學(xué)特征(1)微波在電磁波譜上位于短波與紅外線之間,因此兼有無(wú)線電波與光波的物理特性。(2)可穿透組織,根據(jù)波長(zhǎng)不同,作用深度不同。

①分米波的能量吸收主要發(fā)生在導(dǎo)電的組織和介質(zhì)中(血液、淋巴液、代謝物、激素、肌肉、內(nèi)臟器官等)作用深度為7-9cm(一)物理學(xué)特征72③厘米波最顯著的能量吸收發(fā)生在表淺組織內(nèi)(脂肪),其吸收深度為3-5cm④毫米波波長(zhǎng)很短,極易被含水組織吸收,有效穿透淺,通常發(fā)生在表皮、真皮層③厘米波最顯著的能量吸收發(fā)生在表淺組織內(nèi)(脂肪),其吸收深度73(二)生物學(xué)效應(yīng)(1)熱效應(yīng)微波的熱效應(yīng)與超短波的熱效應(yīng)—樣有使血管擴(kuò)張、血流加快、組織細(xì)胞膜通透性升高,改善局部組織營(yíng)養(yǎng)代謝,促進(jìn)組織再生等作用,同時(shí)還有解痙、止痛、促進(jìn)炎癥浸潤(rùn)吸收消散等作用。(二)生物學(xué)效應(yīng)(1)熱效應(yīng)74(2)非熱效應(yīng)

非熱效應(yīng)比超短波更明顯。脈沖微波比連續(xù)微波的非熱效應(yīng)明顯(二)生物學(xué)效應(yīng)(2)非熱效應(yīng)(二)生物學(xué)效應(yīng)75(三)治療作用(分米波、厘米波)(1)循環(huán)系統(tǒng):可使血管擴(kuò)張,血流加速,血流量增加,改善血液、淋巴回流

(三)治療作用(分米波、厘米波)76(2)神經(jīng)系統(tǒng)①小劑量:

腦部—腦供血增加,大腦皮層和皮層下組織內(nèi)多巴胺↑

頸椎病患者—腦血流圖、腦電圖均得到改善

周?chē)鶱——興奮性降低②大劑量:

產(chǎn)生抑制作用。頭昏、頭痛、疲勞、失眠、記憶力減退等癥狀。(2)神經(jīng)系統(tǒng)77(3)免疫和內(nèi)分泌系統(tǒng)

①分米波作用的部位決定著免疫功能發(fā)生的變化例:1)作用于甲狀腺區(qū)、胸腺→淋巴組織增殖過(guò)程

活躍,免疫球蛋白濃度升高2)作用于下丘腦→垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)→糖

皮質(zhì)醇在血液里的濃度、活性升高,呈免疫

抑制效應(yīng)。②大劑量——對(duì)激素形成有抑制作用(3)免疫和內(nèi)分泌系統(tǒng)78(4)對(duì)內(nèi)臟器官的作用

①中小劑量的:分米波——胃、十二指腸潰瘍愈合加速厘米波——可緩解膽囊區(qū)疼痛大劑量:使肝細(xì)胞水腫、變性、壞死②中小劑量分米波——肺血管充盈↑支氣管通氣量↑厘米波——對(duì)氣管炎療效顯著(4)對(duì)內(nèi)臟器官的作用79(5)血液系統(tǒng)

①中小劑量——WBC↑,N↑②大劑量——凝血時(shí)間延長(zhǎng),血清中總蛋白和球蛋白增高。白/球比數(shù)↓(6)生殖系統(tǒng)

對(duì)睪丸產(chǎn)生退行性改變,影響生殖能力,

注意對(duì)卵巢和睪丸的保護(hù)(5)血液系統(tǒng)80(7)眼球——微波白內(nèi)障(8)小劑量可促進(jìn)上皮生長(zhǎng)、加速傷口愈合(7)眼球——微波白內(nèi)障81(1)技術(shù)指標(biāo):

①分米波:波長(zhǎng)33cm,69cm;

頻率為915MHZ,434MHZ②厘米波:波長(zhǎng)12-24cm;

頻率為2450MHZ③毫米波:波長(zhǎng)8mm;

頻率為35-78GHZ四、治療技術(shù)和方法(1)技術(shù)指標(biāo):四、治療技術(shù)和方法82(2)微波輻射器:

①非接觸式輻射器(微波在空間反射、散

射較大,易造成環(huán)境污染)A.半球形、圓柱形B.馬鞍形:適用于大面積病灶C.矩形輻射器:適用于脊柱等長(zhǎng)條形病灶(2)微波輻射器:83半球形半球形84圓柱形長(zhǎng)形馬鞍形圓柱形長(zhǎng)形馬鞍形85A.聚焦輻射器——作用在極小病灶,輻射器口1-3.5cmB.體腔輻射器C.凹槽形輻射器——適用于較大面積,其口徑32cm②接觸式輻射器:A.聚焦輻射器——作用在極小病灶,輻射器口1-3.5cm②接86(3)微波輻射治療方法:①有距離輻射——距離為3-10cm,距離太近會(huì)引起失諧,影響微波功率的輸出,使輻射處功率不均勻。尺寸小則距離小。馬鞍形和槽形輻射器(輻射面與天線反射面已有足夠的空間距離),治療時(shí)應(yīng)貼近體表,以減少微波散射。②隔沙輻射器——可以降低微波輻射在空氣的反射和散射,故獲得的能量高。(3)微波輻射治療方法:87③隔水輻射器——在輻射器與皮膚之間用耐熱材料制成的適水袋替代空氣間隙,水袋與冷卻裝置的泵相接,使袋內(nèi)液體循環(huán)保持體溫,且水袋具有可塑性,電磁波均勻傳輸,充分進(jìn)入人體,減少電磁波向四周輻射,也不致?tīng)C傷。④接觸輻射法——聚焦輻射器,體腔輻射器接觸面積較小,微波的散射、反射功率也不大,進(jìn)入患者體內(nèi)的功率密度相對(duì)較高。③隔水輻射器——在輻射器與皮膚之間用耐熱材料制成的適水袋替代88(4)劑量和療程與短波和超短波相同,參考患者的溫?zé)岣袆澐譃樗募?jí)以直徑為15cm的圓形輻射器為例,無(wú)熱量<50w,微熱量50-100w,溫?zé)崃?00-150w,熱量>150w。急性病3-6次為一療程、慢性病10-20次為一療程;每次治療約5-20鐘。

(4)劑量和療程89(5)注意事項(xiàng)①未調(diào)節(jié)輻射器的位置前不得調(diào)節(jié)治療機(jī)的輸出,切勿使輻射器空載輻射或?qū)χ車(chē)墙邮苤委熑藛T及周?chē)臻g輻射②眼部不宜。進(jìn)行頭、面部、頸肩、上胸部治療時(shí)須戴防護(hù)眼鏡。③男患者不宜做會(huì)陰部治療。

(5)注意事項(xiàng)90④小兒慎用,骨骺處避免應(yīng)用。⑤注意距離、治療劑量要求。⑥應(yīng)去除輻射治療區(qū)域的金屬物品⑦輻射治療部位有嚴(yán)重血液循環(huán)障礙溫覺(jué)遲鈍或喪失者慎用。⑧詢問(wèn)溫?zé)岵贿m感(6)適應(yīng)癥和禁忌癥同超短波目錄④小兒慎用,骨骺處避免應(yīng)用。目錄91Thankyou!Thankyou!92高頻電療法短波療法超短波療法微波療法目錄致謝高頻電療法短波療法超短波療法微波療法目錄致謝93高

法目錄高頻電療法目錄94(一)定義與分類

頻率lOOkHz~300000MHz

,波長(zhǎng)為3000m~1mm的交流電稱為高頻電。

應(yīng)用高頻電流或其所形成的電場(chǎng)、磁場(chǎng)或電磁場(chǎng)治療疾病的方法稱為高頻電療法(highfrequencyelectrotherapy)。

一、基本知識(shí)(一)定義與分類一、基本知識(shí)95高-頻-電-療-法講解課件96(二)電學(xué)基礎(chǔ)1.電場(chǎng)2.磁場(chǎng)3.電磁場(chǎng)4.電磁波5.振蕩電流:凡電流的強(qiáng)度與電壓隨著時(shí)間作周期性變化的電流稱為振蕩電流。(二)電學(xué)基礎(chǔ)97等幅振蕩電流減幅振蕩電流脈沖等幅振蕩電流脈沖減幅振蕩電流等幅振蕩電流減幅振蕩電流脈沖等幅振蕩電流脈沖減幅振蕩電流986.波速、波長(zhǎng)與頻率

v=λf=3×108m/s

波長(zhǎng)與頻率呈反比關(guān)系,即波長(zhǎng)越短,頻率越高;波長(zhǎng)越長(zhǎng),頻率越低。

7.電流、電阻、電壓與功率電流強(qiáng)度與電壓(U)成正比,與電阻(R)成反比6.波速、波長(zhǎng)與頻率99(三)物理學(xué)特性1.對(duì)神經(jīng)、肌肉無(wú)興奮作用f>10MHZ,因而刺激肌肉周期<0.01ms過(guò)短,不產(chǎn)生興奮,且連續(xù)多個(gè)周期也不引起興奮收縮反應(yīng)。2.無(wú)電解、電泳、電滲作用——正弦交流電3.治療時(shí)電極可離開(kāi)皮膚4.熱效應(yīng)明顯5.對(duì)皮膚無(wú)刺激,但過(guò)熱可引起皮膚燙傷。6.對(duì)神經(jīng)肌肉的作用是降低神經(jīng)興奮性、緩解肌肉痙攣。(三)物理學(xué)特性100導(dǎo)體——傳導(dǎo)電流(四)主要作用機(jī)制離子高速振蕩產(chǎn)生傳導(dǎo)電流導(dǎo)體——傳導(dǎo)電流(四)主要作用機(jī)制離子高速振蕩產(chǎn)生傳導(dǎo)電流101絕緣體(電介質(zhì))—位移電流無(wú)極分子電介質(zhì)極化偶極子偶極子高速旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生位移電流。絕緣體(電介質(zhì))—位移電流無(wú)極分子電介質(zhì)極化偶極子偶極子高速102(一)溫?zé)嵝?yīng)1.機(jī)制:任何形式的電能都能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮埽?)歐姆耗損產(chǎn)熱(2)介質(zhì)耗損產(chǎn)熱(3)共振吸收產(chǎn)熱熱性質(zhì):內(nèi)源熱(五)生理與治療作用(一)溫?zé)嵝?yīng)(五)生理與治療作用103內(nèi)源熱與外源熱特性比較內(nèi)源熱與外源熱特性比較1042.治療作用改善血液循環(huán)

中小劑量高頻電可使局部血管擴(kuò)張,血流加速,血液循環(huán)改善。鎮(zhèn)痛作用

中等劑量高頻電的溫?zé)嶙饔猛ㄟ^(guò)以下途徑減輕各種原因引起的疼痛,對(duì)各種神經(jīng)痛,肌肉痙攣性疼痛,因腫脹引起的張力性疼痛,缺血性疼痛,炎癥疼痛均有良好的止痛效果。2.治療作用105消炎作用中小劑量高頻電的溫?zé)嶙饔每纱龠M(jìn)炎癥消散,對(duì)各種急性、亞急性、慢性炎癥,感染性和非感染性炎癥均有很好的效果降低肌肉張力中等劑量高頻電的溫?zé)嶙饔每梢越档凸趋兰?、平滑肌和纖維結(jié)締組織的張力。消炎作用中小劑量高頻電的溫?zé)嶙饔每纱龠M(jìn)炎癥消散,對(duì)各種急性106加速組織生長(zhǎng)修復(fù)中小劑量高頻電的溫?zé)嶙饔每纱偈菇M織修復(fù)生長(zhǎng)。提高免疫力中小劑量高頻電可增強(qiáng)免疫力,提高機(jī)體抗病能力。治療腫瘤大劑量高頻電所產(chǎn)生的高熱有治癌作用,特別是表淺癌腫。加速組織生長(zhǎng)修復(fù)中小劑量高頻電的溫?zé)嶙饔每纱偈菇M織修復(fù)生長(zhǎng)107

(二)非熱效應(yīng)又稱高頻電磁震蕩效應(yīng)。高頻電的作用強(qiáng)度不致引起組織溫度升高的條件下,也可以使組織的理化特性產(chǎn)生一系列的變化。機(jī)制研究尚不夠深入(二)非熱效應(yīng)1082.非熱效應(yīng)的生理和治療作用(1)植物神經(jīng)加速生長(zhǎng)(2)神經(jīng)纖維再生加快(3)控制早期急性炎癥的發(fā)展,促使病灶(晚期病灶)早日成熟2.非熱效應(yīng)的生理和治療作用109(六)高頻電作用于人體的方式1.直接接觸法:電極與人體或黏膜或皮膚直接接觸2.電容場(chǎng)法:人體放在兩電極之間。超短波3.線圈法:用一根電纜把人體圈起來(lái),通過(guò)電磁感應(yīng),感受渦流。短波4.輻射場(chǎng)法:微波(六)高頻電作用于人體的方式110(七)安全與防護(hù)1、安全技術(shù)設(shè)備的安全措施操作的安全要求P370(七)安全與防護(hù)1、安全技術(shù)1112、輻射防護(hù)1.輻射對(duì)人體健康的影響多屬可逆性2.輻射對(duì)人體健康影響的因素輻射源的情況:頻率、波形、距離、操作方法環(huán)境的情況:金屬物、溫度受輻射者的情況3.有關(guān)輻射的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2、輻射防護(hù)112

4.輻射的防護(hù)措施環(huán)境設(shè)施的防護(hù)高頻電輻射源的防護(hù)操作人員的防護(hù)目錄

4.輻射的防護(hù)措施目錄113第二節(jié)短波療法目錄第二節(jié)短波療法目錄114(一)定義:

應(yīng)用短波電流所產(chǎn)生的高頻電磁場(chǎng)治療疾病的方法稱為短波療法。因短波療法主要溫?zé)嵝?yīng),常稱為短波透熱療法。常用波長(zhǎng)頻率:22m(13.56MHz)11m(27.12MHz)常用波型:等幅連續(xù)正弦波波長(zhǎng):100m-10m等幅脈沖正弦波(一)定義:115(二)作用機(jī)制1.電感場(chǎng)法—電纜法、線圈法產(chǎn)熱量公式:Q=kf2u2H2/R

上式中Q-產(chǎn)熱量,K-常數(shù),f-電流頻率,H-磁場(chǎng)強(qiáng)度,g-組織導(dǎo)電率,u—組織導(dǎo)磁系數(shù),R-組織電阻率(二)作用機(jī)制116渦電流—傳導(dǎo)電流

歐姆耗損產(chǎn)熱高-頻-電-療-法講解課件117產(chǎn)熱大小的因素:1.組織R值的大小水R值較小,含水量高的組織產(chǎn)熱較多2.離電纜的遠(yuǎn)近較近的產(chǎn)熱多產(chǎn)熱大小的因素:1182.電容場(chǎng)法:電容場(chǎng)法即利用電容電極間的高頻交變電場(chǎng)作用于局部產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)。人體內(nèi)脂肪、肌腱、韌帶、骨骼等不能導(dǎo)電的組織屬于電介質(zhì)。2.電容場(chǎng)法:電容場(chǎng)法即利用電容電極間的高頻交變電場(chǎng)作用于局119偶極子內(nèi)電荷位置移動(dòng)產(chǎn)生位移電流,偶極子高速旋轉(zhuǎn)發(fā)生相互間的摩擦以及與周?chē)劫|(zhì)之間的摩擦,克服介質(zhì)的阻力,引起能量的損耗,這種能量損耗發(fā)生于電介質(zhì)之內(nèi)稱為介質(zhì)損耗。偶極子內(nèi)電荷位置移動(dòng)產(chǎn)生位移電流,偶極子高速旋轉(zhuǎn)發(fā)生相互間的120(1)對(duì)血管的作用①中等劑量—毛細(xì)血管先短暫收縮,繼而出現(xiàn)持久擴(kuò)張,血流增快,血管通透性增強(qiáng),改善血循環(huán)。②劑量過(guò)大—血管麻痹,血管內(nèi)皮細(xì)胞變性,毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成。(三)、治療作用(1)對(duì)血管的作用(三)、治療作用121(2)對(duì)N-M的作用①小劑量—降低N興奮性——鎮(zhèn)靜、止痛作用②中劑量—加速生長(zhǎng)

③大劑量—抑制生長(zhǎng)(3)對(duì)內(nèi)臟器官的作用①增強(qiáng)肝臟的解毒作用②增強(qiáng)膽汁的分泌③增強(qiáng)腎血流量,改善腎功能,促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)的分泌④緩解胃腸平滑肌痙攣,改善其分泌功能(2)對(duì)N-M的作用122(4)對(duì)細(xì)胞免疫的作用——消炎、消腫

①單核,巨噬細(xì)胞功能增強(qiáng)

②利于炎癥控制(5)對(duì)惡性腫瘤的作用可殺滅腫瘤細(xì)胞或抑制其增殖,阻滯其修復(fù)。但大

功率使用容易產(chǎn)生皮下脂肪硬節(jié)。

(4)對(duì)細(xì)胞免疫的作用——消炎、消腫1231.電極有三種電纜電極—柔軟粗電纜,短波電流通過(guò)電纜時(shí)電纜周?chē)a(chǎn)生的磁場(chǎng)作用于人體。

(四)、治療技術(shù)1.電極有三種(四)、治療技術(shù)124高-頻-電-療-法講解課件125電容電極渦流電極

渦流電極為較新型的電極,多用于波長(zhǎng)11.06m的短波治療機(jī)。渦流電極內(nèi)有3~4圈不在同一平面上的螺旋狀金屬管線圈,線圈兩端連接一個(gè)電容器,兩者構(gòu)成諧振電路,減弱了電場(chǎng)作用,使之主要輸出磁場(chǎng)。

電容電極126電纜與皮膚之間應(yīng)距離1-2cm,其間墊以氈墊、棉墊等襯墊物,不得使電纜直接貼近皮膚電纜盤(pán)繞后其兩端留出的長(zhǎng)度應(yīng)相等電纜與皮膚之間應(yīng)距離1-2cm,其間墊以氈墊、棉墊等襯墊物,127高-頻-電-療-法講解課件1282.操作程序患者取臥位或坐位,不必裸露治療部位。使用不同電極時(shí),操作方法不同2.操作程序129(1)電纜電極操作方法按治療需要將電纜電極盤(pán)繞成—定的大小形狀。應(yīng)向同一方向盤(pán)繞電纜.以免磁場(chǎng)對(duì)消。電纜—般繞2-3圈,不超過(guò)3-4圈。各圈之間的間隔應(yīng)大于電纜直徑,一般為2-3cm,以固定夾固定或墊以襯墊物(如:氈墊、棉墊等),以免電纜過(guò)近時(shí)形成圈間電容,電流通過(guò)圈間電容而減弱磁場(chǎng)強(qiáng)度和作用深度(1)電纜電極操作方法130(2)盤(pán)狀(或鼓狀)電極操作法移動(dòng)支架,使盤(pán)狀(或鼓狀)電極對(duì)準(zhǔn)治療部位。電極與治療部位皮膚之間距離l-2cm,可以空氣為距離,亦可墊以隔墊物(2)盤(pán)狀(或鼓狀)電極操作法131(3)渦流電極操作法:移動(dòng)支架,使渦流電極對(duì)準(zhǔn)治療部位渦流電極可直接貼在皮膚上。將電纜或電極的插頭插入治療機(jī)的輸出插孔內(nèi),接通電源,預(yù)熱3分鐘后,接通高壓,調(diào)節(jié)調(diào)諧鈕,同時(shí)詢問(wèn)患者的感覺(jué),使之符合治療需要。調(diào)節(jié)定時(shí)器。治療結(jié)束時(shí),逆上述順序,依次關(guān)閉輸出、高壓及電源。取下患者身上的電纜或電極和襯墊物。(3)渦流電極操作法:132(五)治療劑量及療程I級(jí)劑量:為無(wú)熱量,在溫?zé)岣杏X(jué)閾下,無(wú)溫?zé)岣校m用于急性疾病。II級(jí)劑量:為微熱量,有剛能感覺(jué)的溫?zé)岣?,適用于亞急性、慢性疾病。III級(jí)劑量:為溫?zé)崃?,有明顯而舒適的溫?zé)岣校m用于慢性。IV級(jí)劑量:為熱量,有剛能耐受的強(qiáng)烈熱感,適用于腫瘤。

(五)治療劑量及療程I級(jí)劑量:為無(wú)熱量,在溫?zé)岣杏X(jué)閾下,無(wú)溫133(六)、臨床應(yīng)用

適應(yīng)癥—主要用于亞急性,慢性炎癥與疾病內(nèi)科:胃炎,胃潰瘍,結(jié)腸炎,肝炎,肺,支氣管炎,支氣管哮喘外科:肌炎,肌痛,扭挫傷,肩周炎,關(guān)節(jié)炎,術(shù)后粘連等婦科:盆腔炎,附件炎,子宮發(fā)育不全神經(jīng)科:神經(jīng)痛,周?chē)窠?jīng)損傷,神經(jīng)根炎,脊髓炎。(六)、臨床應(yīng)用134禁忌癥:出血傾向,惡性腫瘤,結(jié)核,妊娠,心肺功能不全,植入心臟起搏器目錄禁忌癥:出血傾向,惡性腫瘤,結(jié)核,妊娠,目錄135第三節(jié)超短波療法目錄第三節(jié)超短波療法目錄1361.定義:用λ=10-1m,f=30-300MHZ的超高頻交流電治療疾病稱超短波療法。2.物理特性:λ=7.37mf=40.08MHZ

λ=6m,f=50MHZ輸出功率:200-300W(大型超短波治療機(jī))40W(五官科用超短波治療機(jī))輸出波型:等幅連續(xù)正弦波、等幅脈沖正弦

波一般治療多用電容場(chǎng)法。概

性1.定義:用λ=10-1m,f=30-300MHZ的超高頻交137在一定電流強(qiáng)度、頻率、時(shí)間的作用下,組織導(dǎo)電率與介電常數(shù)小的產(chǎn)熱高。J—電流強(qiáng)度g—組織導(dǎo)電率ε—介電常數(shù)F—電流頻率t—作用時(shí)間3.生物物理學(xué)特征在一定電流強(qiáng)度、頻率、時(shí)間的作用下,組織導(dǎo)電率與介電常數(shù)小的138(1)熱效應(yīng)

肝臟、腎、肌肉ε差別不大—熱分布較均勻脂肪ε小,脂肪產(chǎn)熱高、散熱差。脂肪與肌肉溫度升高比例為4.4:1

“脂肪過(guò)熱”現(xiàn)象(1)熱效應(yīng)139(2)非熱效應(yīng)有學(xué)者認(rèn)為超短波的非熱效應(yīng)是高頻震蕩作用的結(jié)果,組織的理化特性發(fā)生改變。機(jī)制尚不太清楚動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):周?chē)窠?jīng)再生加快、免疫功能和白細(xì)胞吞噬功能、急性炎癥過(guò)程發(fā)生逆轉(zhuǎn)(2)非熱效應(yīng)140給犬放血造成失血性貧血給犬放血造成失血性貧血141(1)對(duì)血管、心臟的作用①血管毛細(xì)血管短時(shí)間收縮后呈持久擴(kuò)張

大劑量:血管麻痹,出血,淤血②心臟治療劑量:無(wú)明顯作用大劑量:HR4.

用(1)對(duì)血管、心臟的作用4.生理及治療作用142(2)對(duì)NS的作用

①外周N:中小劑量加速受損運(yùn)動(dòng)神經(jīng)再生修復(fù),提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度。大劑量抑制再生。②CNS:中小劑量作用于頭部-CNS抑制現(xiàn)象對(duì)自主神經(jīng)紊亂者有調(diào)節(jié)作用

高-頻-電-療-法講解課件143(3)對(duì)免疫功能的作用

①中小劑量—可增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的功能,巨噬細(xì)胞數(shù)量增多,吞噬能力增強(qiáng),體內(nèi)球蛋白,抗體及補(bǔ)體增多。②大劑量—抑制(4)內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用

①作用于腎上腺,使腎上腺皮質(zhì)激素水平增高,48小時(shí)后恢復(fù)至原有水平

(3)對(duì)免疫功能的作用144(5)對(duì)內(nèi)臟器官的作用

①緩解胃腸痙攣,增強(qiáng)黏膜的血流,改善吸收和分泌的功能②作用于肝、膽、增強(qiáng)膽汁的分泌,增強(qiáng)其解毒功能③作用于肺部,使肺血管擴(kuò)張,改善肺功能④作用腎臟,使腎血管擴(kuò)張,血流增快,利尿。(5)對(duì)內(nèi)臟器官的作用145(6)對(duì)血液和造血器官的作用①中小劑量(無(wú)熱、微熱)——血細(xì)胞總數(shù)↑②大劑量——外周血細(xì)胞↓(7)新陳代謝的作用:①小劑量——刺激組織新陳代謝,修復(fù)和肉芽組織生長(zhǎng)②大劑量——起抑制破壞作用高-頻-電-療-法講解課件146(8)對(duì)結(jié)締組織作用

小劑量促進(jìn)肉芽組織和結(jié)締組織再生的作用,故能加速創(chuàng)傷愈合。(9)對(duì)惡性腫瘤的作用大劑量可殺滅或抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。(8)對(duì)結(jié)締組織作用147(10)對(duì)炎癥的治療作用:①對(duì)急性化膿性炎癥療效好——用小劑量治療②使炎癥部位的神經(jīng)興奮性↓,達(dá)到鎮(zhèn)痛作用③血管擴(kuò)張,改善血循,血管通透性↑,組織營(yíng)養(yǎng)改善④內(nèi)皮細(xì)胞功能↑,WBC和MP的吞噬作用↑,炎癥局限⑤有明顯的脫水作用,消除組織水腫和酸中毒,減少炎癥滲出(10)對(duì)炎癥的治療作用:1485.治療技術(shù)與方法(1)操作方法:①體位②選擇電極——使電極面積稍大于病變面積,包括周?chē)慕】到M織。5.治療技術(shù)與方法149③電極放置法:1)對(duì)置法——多用于深部組織或臟器病變注意事項(xiàng):A.兩電極之間距離不應(yīng)小于一個(gè)電極的直徑。B.電極與治療部位保持一定距離,電極間電力線分散均勻,作用深。a)小功率:淺作用時(shí),間隙0.5-1cm,深作用時(shí)間隙2-3cm;b)大功率:淺作用時(shí),間隙3-4cm,深作用時(shí)間5-6cm。③電極放置法:150間隙小作用表淺間隙大作用加深間隙不等作用集中在間隙小的部位作用集中在小電極上間隙小作用表淺間隙大作用加深間隙不等作用集中在間隙小的部位作151C.兩電極與皮膚作用的距離相等。D.治療部位表面呈斜面時(shí),應(yīng)使電極與之平衡。E.表面凹凸不平治療時(shí),電力線易平于隆突部位。F.兩電極大小應(yīng)相等,否則小電極集中內(nèi)力側(cè)可用小電極治療患處。G.兩肢體治療時(shí),骨突處襯以襯墊,以免電力線集中于骨突處。C.兩電極與皮膚作用的距離相等。152凹凸不平的表面電極間隙小作用集中于隆突處骨突處墊以襯墊電力線作用均勻凹凸不平的表面電極間隙小骨突處墊以襯墊電力線作用均勻1532)并置——電力線分散作用較淺注意事項(xiàng):A.電極與皮膚間隙不宜過(guò)大,以免電力線向空間散。B.兩電極之間的距離不宜大于電極的直徑,電極距離越大越分散,影響作用的強(qiáng)度深度。2)并置——電力線分散作用較淺154高-頻-電-療-法講解課件1553)交叉法4)單極法——作用范圍小而表淺,只限于電極下中央

部位的表淺組織且大量電磁波散向周

圍,(電磁波的環(huán)境污染。3)交叉法156(2)治療劑量影響劑量的因素:A.電極面積B.電極與皮膚間適當(dāng)距離C.作用時(shí)間D.輸出強(qiáng)度(2)治療劑量157適應(yīng)癥:①外科——皮膚及皮膚組織、軟組織、淋巴血管炎、關(guān)節(jié)炎、脊髓炎、挫傷、凍傷、闌尾膿腫、術(shù)后感染②內(nèi)科——支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、膽囊炎、腎盂腎炎、膀胱炎、潰瘍急性腎衰③兒科——支氣管炎、肺炎6、

應(yīng)

用6、臨床應(yīng)用158④神經(jīng)科疾病——周?chē)窠?jīng)損傷、面神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)炎、偏頭痛等⑤婦科疾病——盆腔炎、附件炎⑥皮膚科疾病——膿皰疹、帶狀皰疹、痤瘡等⑦五官科疾病——耳鼻咽喉感染、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂⑧腫瘤科疾病——高熱配合化療④神經(jīng)科疾病——周?chē)窠?jīng)損傷、面神經(jīng)炎、159禁忌癥:①出血傾向②活動(dòng)性肺結(jié)核③心功能代償不全④惡性腫瘤⑤植入心臟起搏器的患者⑥體內(nèi)有金屬物禁忌癥:160(4)注意事項(xiàng)

①頭部及小兒和老人的心區(qū)不宜進(jìn)行大功率治療。②大功率時(shí)不宜采用單極法。③眼、睪丸、心臟、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢不宜采用大劑量。④慢性炎癥、慢性傷口及粘連患者不宜進(jìn)行長(zhǎng)療程治療,以免增生過(guò)度,局部變硬⑤工作人員工作地點(diǎn)離治療儀>3m目錄(4)注意事項(xiàng)目錄161第四節(jié)微波療法目錄第四節(jié)微波療法目錄162

波長(zhǎng)1m-1mm,f=300-300,000MHZ的特高頻電流,稱為為微波電流,應(yīng)用微波電流作用于人體治療疾病,稱~。波長(zhǎng)分為三個(gè)波段:分米波1m-10mf=300-3000MHZ厘米波10cm-1cmf=3000-30000MHZ毫米波1cm-1mmf=30000-300000MHZ

波長(zhǎng)1m-1mm,f=300-300,000MHZ的特高163(一)物理學(xué)特征(1)微波在電磁波譜上位于短波與紅外線之間,因此兼有無(wú)線電波與光波的物理特性。(2)可穿透組織,根據(jù)波長(zhǎng)不同,作用深度不同。

①分米波的能量吸收主要發(fā)生在導(dǎo)電的組織和介質(zhì)中(血液、淋巴液、代謝物、激素、肌肉、內(nèi)臟器官等)作用深度為7-9cm(一)物理學(xué)特征164③厘米波最顯著的能量吸收發(fā)生在表淺組織內(nèi)(脂肪),其吸收深度為3-5cm④毫米波波長(zhǎng)很短,極易被含水組織吸收,有效穿透淺,通常發(fā)生在表皮、真皮層③厘米波最顯著的能量吸收發(fā)生在表淺組織內(nèi)(脂肪),其吸收深度165(二)生物學(xué)效應(yīng)(1)熱效應(yīng)微波的熱效應(yīng)與超短波的熱效應(yīng)—樣有使血管擴(kuò)張、血流加快、組織細(xì)胞膜通透性升高,改善局部組織營(yíng)養(yǎng)代謝,促進(jìn)組織再生等作用,同時(shí)還有解痙、止痛、促進(jìn)炎癥浸潤(rùn)吸收消散等作用。(二)生物學(xué)效應(yīng)(1)熱效應(yīng)166(2)非熱效應(yīng)

非熱效應(yīng)比超短波更明顯。脈沖微波比連續(xù)微波的非熱效應(yīng)明顯(二)生物學(xué)效應(yīng)(2)非熱效應(yīng)(二)生物學(xué)效應(yīng)167(三)治療作

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