優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果觀察評(píng)價(jià)應(yīng)用分析論文（共4篇）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果觀察評(píng)價(jià)應(yīng)用分析論文〔共4篇〕第1篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用觀察妊娠高血壓綜合征作為產(chǎn)婦在其妊娠期所出現(xiàn)的一種疾病，涵蓋妊娠期高血壓、子癇、慢性高血壓合并子癇前期等癥[1]。有相關(guān)研究顯示[2]，該病在國(guó)內(nèi)發(fā)病率為9%，在國(guó)外則為8%～10%，該病對(duì)母嬰健康影響較大，同時(shí)也是造成孕產(chǎn)婦與新生兒患病、死亡的重要誘因。而患有妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)婦如有產(chǎn)后出血現(xiàn)象，則同樣危及到產(chǎn)婦的生命安全，為此則需對(duì)其施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以改善產(chǎn)婦的產(chǎn)后生活質(zhì)量。本研究對(duì)110例出現(xiàn)產(chǎn)后出血的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究，以討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)該類(lèi)型患者的護(hù)理實(shí)效，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院2012年6月～2014年6月收治的110例產(chǎn)后出血的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組51例及觀察組59例。對(duì)照組產(chǎn)婦中，年齡24～37歲，平均〔31.3±4.3〕歲；孕齡30～38周，平均〔36.1±3.7〕周；體重48～60kg，平均〔53.3±2.1〕kg。觀察組產(chǎn)婦中，年齡25～37歲，平均〔32.4±3.9〕歲；孕齡31～38周，平均〔35.1±2.7〕周；體重50～60kg，平均〔54.7±2.6〕kg。兩組患者一般資料比較，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，具有可比性。1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)檢查確診為妊娠高血壓綜合征患者；年齡40歲者；對(duì)本次研究知情且自愿簽署同意書(shū)者。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重心腦血管疾病或嚴(yán)重慢性疾病者；患有精神類(lèi)疾病者；不配合治療與護(hù)理者。1.3方法對(duì)照組采取慣例護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，包含生命體征監(jiān)測(cè)、血壓測(cè)量與記錄、服用降壓藥、保證病房整潔干凈。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予其優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包含心理溝通、健康知識(shí)普及、膳食干涉、出院指點(diǎn)與回訪等。詳細(xì)方法如下。①心理護(hù)理。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，護(hù)理人員必需以豐滿的熱情投入到患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理中去，并積極與患者進(jìn)行溝通，聆聽(tīng)患者心聲，并觀察其在談話經(jīng)過(guò)中的情緒變化情況，以了解其心理狀況。對(duì)于出現(xiàn)情緒失控的患者則應(yīng)及時(shí)撫慰，不可任其自行發(fā)展，通過(guò)關(guān)心、慰藉，使其能夠?qū)ψo(hù)理人員有足夠的信任，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)其心理負(fù)面情緒的疏導(dǎo)。在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)，能夠采取動(dòng)作、語(yǔ)言等對(duì)患者進(jìn)行情緒感染，以使其能夠借助音樂(lè)抒發(fā)內(nèi)心的苦悶，并以輕快旋律的音樂(lè)調(diào)動(dòng)其內(nèi)心昂揚(yáng)向上的精神狀況[3-5]。②健康知識(shí)普及。護(hù)理人員應(yīng)向產(chǎn)婦及家屬介紹關(guān)于妊娠高血壓綜合征的診療知識(shí)，并為其發(fā)放有關(guān)妊娠高血壓綜合征的預(yù)防及治療手冊(cè)，進(jìn)而使其了解到妊娠高血壓綜合征治療與護(hù)理的意義，使其對(duì)于產(chǎn)后出血有足夠的心理預(yù)備。對(duì)于可能出現(xiàn)的其他并發(fā)癥應(yīng)當(dāng)做好相應(yīng)的指點(diǎn)工作，以免因患者與家屬的慌亂而影響了第一時(shí)間的治療[6-7]。③膳食干涉。護(hù)理人員應(yīng)告知產(chǎn)婦先關(guān)飲食禁忌，在日常飲食中應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物及高含鹽量食物，同時(shí)盡量多補(bǔ)充維生素及蛋白質(zhì)[8-10]。④出院指點(diǎn)與回訪。在產(chǎn)婦出院前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為其建立相應(yīng)檔案同時(shí)做好備份，在出院當(dāng)天應(yīng)告知患者需定期來(lái)院復(fù)查，并通過(guò)定期回訪的方式了解產(chǎn)婦的身體情況[11-13]。1.4觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者舒張壓、收縮壓及產(chǎn)后出血視覺(jué)模仿評(píng)分等進(jìn)行評(píng)估和比照。其中生存質(zhì)量評(píng)分采取WHOQOL-100生存質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)定，包含生理、心理、社會(huì)和環(huán)境四項(xiàng)，分值高低代表生存質(zhì)量?jī)?yōu)劣，分值高則生存質(zhì)量好。產(chǎn)后出血嚴(yán)重水平則以視覺(jué)模仿評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，以分值高低代表嚴(yán)重水平，分值高則出血嚴(yán)重。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采取SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差〔x±s〕表示，兩組間比較采取t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采取χ2檢驗(yàn)，以P0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者血壓情況的比較經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者在舒張壓、收縮壓上明顯優(yōu)于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕〔表1〕。2.2兩組患者視覺(jué)模仿評(píng)分及生存質(zhì)量的比較經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者視覺(jué)模仿評(píng)分及生存質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕〔表2〕。3討論妊娠期高血壓，即妊娠高血壓綜合征，屬于婦產(chǎn)科比較多發(fā)的病癥，使產(chǎn)婦生存質(zhì)量遭到威脅[14]。臨床重要癥狀為血壓升高、尿蛋白量增長(zhǎng)、全身水腫和頭暈、頭痛等。若未在第一時(shí)間進(jìn)行治療，易使病情發(fā)展成子癲前期，除此之外，由于初產(chǎn)婦無(wú)生產(chǎn)經(jīng)歷體驗(yàn)，極易滋長(zhǎng)恐懼、焦慮等不良情緒，產(chǎn)生內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂的情況，這也是導(dǎo)致患者宮縮的重要原因，還會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血等癥狀，因而，加強(qiáng)對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理尤為主要。現(xiàn)前階段醫(yī)學(xué)研究中，尚未明確有關(guān)妊娠高血壓綜合征的發(fā)病原因，有相關(guān)研究[3-4]稱是由于產(chǎn)婦的子宮胎盤(pán)存在缺血、多胎妊娠等問(wèn)題，亦或是羊水太多的初產(chǎn)婦，所造成的宮腔壓力增大，進(jìn)而導(dǎo)致其缺血缺氧并使產(chǎn)婦致血壓升高。另有研究[5-6]稱，該病與孕婦的隱性基因、隱性免疫反應(yīng)基因等有關(guān)。因而該病具有多病因引發(fā)的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)不一，詳細(xì)包含體重增加及下肢與腹壁的水腫等，嚴(yán)重者亦會(huì)有腹水等癥。除此之外亦伴隨有蛋白尿等癥狀，而且患者亦多伴隨有頭暈頭痛、視力模糊、上腹疼痛、惡心嘔吐等表現(xiàn)。該病最嚴(yán)宿疾情為抽搐昏迷，在產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后均可出現(xiàn)，嚴(yán)重者以至?xí)?dǎo)致其死亡。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理重要包含心理溝通、健康知識(shí)普及、膳食干涉、出院指點(diǎn)與回訪等[7]。對(duì)于因煩躁不安、爆發(fā)脾氣、抑郁等情緒化而導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)血壓升高的患者，需以和藹的溝通和溝通來(lái)緩解其心理壓力，以改善其不良情緒進(jìn)而減少患者的顧慮，使患者的治療依從性有所提升。健康知識(shí)普及的目的在于使產(chǎn)婦與家屬能夠正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待妊娠高血壓綜合征，充足了解該病的危害性，以此來(lái)強(qiáng)調(diào)臨床治療與護(hù)理的主要性[8]。健康知識(shí)普及不僅能夠告知患者有關(guān)該病確實(shí)切診療知識(shí)，而且能夠告知其可能出現(xiàn)的并發(fā)癥與防治辦法[15]。膳食干涉則能夠?qū)θ焉锔哐獕壕C合征的臨床治療起到良好的輔助作用，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)產(chǎn)婦血壓的有效控制。出院指點(diǎn)及回訪重要是為了幫助產(chǎn)婦及時(shí)解決出院后的護(hù)理問(wèn)題，進(jìn)而提升出院后的護(hù)理質(zhì)量及產(chǎn)婦生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者在舒張壓、收縮壓上明顯優(yōu)于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，同時(shí)，經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者在舒張壓、收縮壓上明顯優(yōu)于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理經(jīng)心理疏導(dǎo)，有效消除患者的不良心理，確保患者治療的依從性，積極與患者家屬溝通，以此構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)患者的飲食干涉可保障患者的營(yíng)養(yǎng)攝入，對(duì)患者施行環(huán)境干涉，可堅(jiān)持患者的住院環(huán)境干凈、整潔、安全。對(duì)患者施行出血護(hù)理干涉，可針對(duì)患者不同的出血原因施行針對(duì)性護(hù)理，減少產(chǎn)后出血量，改善患者的生存質(zhì)量，進(jìn)而提升了護(hù)理滿意度。余龍英第2篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理臨床觀察手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量關(guān)系到手術(shù)成敗的主要因素，護(hù)理管理水平?jīng)Q定護(hù)理工作完成的質(zhì)量，手術(shù)室是患者承受手術(shù)治療疾病、搶救生命的主要場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)士工作節(jié)拍快、工作時(shí)間長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量高要求等特點(diǎn)。和其他臨床科室比，手術(shù)室護(hù)理工作有其獨(dú)特性質(zhì)。隨著醫(yī)學(xué)手術(shù)學(xué)科分科具體，疑難病例、高?；颊呶?chuàng)手術(shù)的開(kāi)展范圍逐步擴(kuò)大，對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作提出更高層次要求。護(hù)士為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞被患者和社會(huì)認(rèn)同，護(hù)理辦法如下。1資料與方法1.1一般資料選取我科2014年2月～2015年3月手術(shù)患者104例，隨機(jī)分成2組，各62例。其中男49例，女55例。年齡16～76歲，平均年齡38，4歲。本組患者手術(shù)科室有普外科、腦外科、骨科、婦產(chǎn)科等科室。兩組患者資料在性別、年齡方面，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。1.2方法護(hù)理組患者給予人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理。1.2.1手術(shù)前探視手術(shù)前1天由負(fù)責(zé)手術(shù)護(hù)理護(hù)士去完成探視，護(hù)士態(tài)度溫和語(yǔ)言清楚明晰，告知患者探訪目的內(nèi)容，禁食、水時(shí)間和留意事項(xiàng)。根據(jù)患者病情與患者進(jìn)行溝通，獲得患者充足信任，施行心理護(hù)理?；颊咝膽B(tài)安然平靜承受手術(shù)治療。手術(shù)前探訪包含對(duì)家屬的探視，家屬積極配合醫(yī)生完成手術(shù)治療。1.2.2做好手術(shù)前預(yù)備工作護(hù)士手術(shù)前預(yù)備工作，關(guān)系到手術(shù)成功和失敗，也是護(hù)理工作的主要構(gòu)成部分。手術(shù)室護(hù)士要對(duì)手術(shù)使用的器械、設(shè)備性能、藥品等做好預(yù)備，對(duì)預(yù)測(cè)料想到的情況做好預(yù)備工作，保障手術(shù)順利完成。1.2.3手術(shù)中護(hù)理患者進(jìn)下手術(shù)室內(nèi)，護(hù)士和患者溝通，鼓勵(lì)患者，消除患者由于環(huán)境改變引發(fā)焦慮情緒。護(hù)士態(tài)度和藹，語(yǔ)言親切，和患者溝通溝通?；颊咭庾R(shí)清醒病情穩(wěn)定后。護(hù)士轉(zhuǎn)移患者留意力，心情放松。眼角膜手術(shù)患者，預(yù)備好眼膏，體質(zhì)較弱，怕冷患者預(yù)備好電熱毯，手術(shù)前做好預(yù)熱，適當(dāng)調(diào)整溫度，以免受寒，患者血壓下降。護(hù)士和麻醉師配合醫(yī)生做好細(xì)心核對(duì)，協(xié)助醫(yī)生擺放體位，避免體位不得當(dāng)使患者肢體受壓，十分是老年人要愈加留意，患者胸廓運(yùn)動(dòng)和肢體位置擺放有一定標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士要無(wú)菌操作。手術(shù)中心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)工作做好。嚴(yán)格細(xì)心觀察患者生命體征。護(hù)理工作完成輕快、穩(wěn)準(zhǔn)，觀察患者四肢末梢血液循環(huán)狀態(tài)，有變化通知醫(yī)生。意識(shí)清楚明晰的患者，發(fā)生緊張情況及時(shí)做好心理疏導(dǎo)，身心放松，轉(zhuǎn)移患者留意力，護(hù)士嚴(yán)格履行無(wú)菌操作，認(rèn)真核對(duì)器械種類(lèi)和數(shù)目敷料數(shù)目細(xì)心核對(duì)。做好詳盡記錄。1.2.4手術(shù)后護(hù)手術(shù)結(jié)束后用溫生理鹽水去擦拭患者皮膚上的殘留血跡。護(hù)士觀察患者手術(shù)后反應(yīng)。如有頭暈、嘔吐情況，及時(shí)通知醫(yī)生給予對(duì)癥處置，護(hù)士告知患者手術(shù)后留意事項(xiàng)。1.3護(hù)理效果評(píng)價(jià)通過(guò)克己護(hù)理滿意度評(píng)分表，統(tǒng)計(jì)對(duì)象為患者和患者家屬。護(hù)理工作做出認(rèn)真評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)結(jié)果：非常滿意、滿意、不滿意。用患者滿意度調(diào)查表評(píng)估兩組患者滿意度，80分下面為不滿意，80～90分以上為滿意，90～100分為非常滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件，計(jì)量資料以“x±s〞表示，采取t檢驗(yàn)，以P0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者護(hù)理滿意度，護(hù)理組為94%，觀察組為81%。見(jiàn)表1。3討論手術(shù)室是手術(shù)治療搶救患者的重要場(chǎng)所，對(duì)手術(shù)室的環(huán)境要求很?chē)?yán)格。同時(shí)也要有高質(zhì)量的護(hù)理工作配合。為確保手術(shù)室護(hù)理工作高質(zhì)量順利完成。護(hù)理學(xué)角度要求，手術(shù)室護(hù)理工作做好如下工作。手術(shù)室環(huán)境下，根據(jù)患者身體狀態(tài)，明確診斷及做好評(píng)估后護(hù)理方案，給予患者人性化護(hù)理。手術(shù)室開(kāi)展人性化護(hù)理是手術(shù)室護(hù)理理念的提升和更新。通過(guò)患者滿意度評(píng)價(jià)醫(yī)療效勞質(zhì)量和醫(yī)院治療結(jié)果。以上本組觀察結(jié)果顯示，手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)患者施行人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理組的患者滿意度明顯高于對(duì)照組。兩組差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。觀察組患者應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，從溝通專(zhuān)業(yè)護(hù)理細(xì)節(jié)方式，使患者生理和心理獲得舒坦治療感。不單是以疾病治療為中心，更重要是以患者需求為主題，護(hù)理更為人性化，切合患者實(shí)際需求，患者更愿意配合，心理感受更理想，提升護(hù)理滿意度。這種護(hù)理方式合適臨床廣泛應(yīng)用，是護(hù)理效勞趨勢(shì)，配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞能提升患者和家屬滿意度。利于在醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下，樹(shù)立患者滿意的良好護(hù)理人員形象。臨床上應(yīng)積極推廣。董淑萍第3篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干涉在呼吸衰竭護(hù)理中的臨床效果評(píng)價(jià)呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和/或換氣功能?chē)?yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴〔或不伴〕二氧化碳潴留，進(jìn)而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下，于靜息條件下呼吸室內(nèi)空氣，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，動(dòng)脈血氧分壓〔PaO2〕低于8kPa〔60mmHg〕，或伴有二氧化碳分壓〔PaCO2〕高于6.65kPa〔50mmHg〕，就可斷定為呼吸衰竭[1]。由于呼吸衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病，所以需要在治療經(jīng)過(guò)中提供有效的護(hù)理方式。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理干涉是以患者為中心的護(hù)理方式，這種方式要求護(hù)理人員必需要為患者提供綜合性的護(hù)理效勞，使患者在住院期間能夠得到較為全面的呵護(hù)[2]。本次研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干涉運(yùn)用到呼吸衰竭患者的護(hù)理中獲得了顯著效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2015年3月-2016年3月在筆者所在醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治的80例呼吸衰竭患者作為研究樣本，將所有患者隨機(jī)分為研究組40例，參照組40例。排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者，入院時(shí)意識(shí)清楚明晰，并自愿參與本次調(diào)查研究。研究組中男28例，女12例，年齡58～82歲，平均〔70.00±4.62〕歲。其中急性呼吸衰竭14例，慢性呼吸衰竭26例，患者病程3～15個(gè)月，平均〔9.00±3.52〕個(gè)月。參照組中男26例，女14例，年齡56～80歲，平均〔68.00±5.23〕歲。其中急性呼吸衰竭15例，慢性呼吸衰竭25例，患者病程4～16個(gè)月，平均〔10.00±4.12〕個(gè)月。兩組患者的臨床資料和病史等比較差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，有可比性。1.2護(hù)理方法給予參照組患者施行慣例的護(hù)理方式，詳細(xì)方式為：護(hù)理人員要保證患者在安全且衛(wèi)生的環(huán)境下進(jìn)行治療；指點(diǎn)患者減少活動(dòng)次數(shù)，定時(shí)轉(zhuǎn)換體位；做好患者保暖，保證患者呼吸通暢，并為患者提供慣例的生活護(hù)理。給予研究組在慣例護(hù)理干涉的基礎(chǔ)之上施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干涉，詳細(xì)方式如下：〔1〕一般護(hù)理。護(hù)理人員保證室內(nèi)空氣清爽、衛(wèi)生清潔，衣被干爽干凈，確?；颊咴谡麧?、溫馨的環(huán)境下進(jìn)行治療。護(hù)理人員要嚴(yán)格控制護(hù)理經(jīng)過(guò)的每個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)密觀察病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)病變要馬上通知主治醫(yī)生[3]?！?〕呼吸道護(hù)理。由于呼吸衰竭患者呼吸道的黏液分泌不斷增長(zhǎng)，呼吸道的清潔能力降低，再加上各種殘留物易促使氣道堵塞，進(jìn)而加重了患者的病情。所以護(hù)理人員要天天給予患者溫開(kāi)水不少于1.5L，既能夠幫助病變的黏膜快速恢復(fù)，還能促進(jìn)痰液的稀釋和排出；護(hù)理人員還要按時(shí)協(xié)助患者變換體位和叩背，同時(shí)指點(diǎn)患者進(jìn)行有效的咳嗽，以便順利排出痰液，假如黏液排出困難可運(yùn)用電動(dòng)吸痰機(jī)幫助患者吸出痰液，若痰液堵塞嚴(yán)重需立即行氣管切開(kāi)或氣管插管施行人工通氣[4]?！?〕心理護(hù)理。護(hù)理人員要為患者做好心理護(hù)理，同患者進(jìn)行溝通，了解患者的內(nèi)心想法，對(duì)其進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)，以舒緩患者的內(nèi)心壓力，爭(zhēng)獲得到患者的信任，以堅(jiān)持患者安然平靜的心態(tài)，以真摯、熱情的態(tài)度和患者家屬溝通溝通，爭(zhēng)取家屬的信任和理解，有利于治療的開(kāi)展[5]?！?〕飲食護(hù)理。護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)合理的飲食指點(diǎn)，及時(shí)為機(jī)體補(bǔ)充所需營(yíng)養(yǎng)。最好選擇較為清淡、溫和性的食物。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者更要重視飲食，應(yīng)該提供科學(xué)的膳食指點(diǎn)，多食用營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食物，日常飲食應(yīng)少食多餐[6]?！?〕認(rèn)知護(hù)理。醫(yī)務(wù)人員需要向患者及其家屬具體講述患者真實(shí)的身體狀態(tài)，將診斷結(jié)果和致病因素認(rèn)真分析給患者聽(tīng)，并介紹給患者對(duì)應(yīng)的治療方案和護(hù)理方式，讓患者做到心中有數(shù)。醫(yī)務(wù)人員更多站在患者的角度考慮，為患者提供快捷、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞，并建立免費(fèi)咨詢熱線。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)于患者的疑慮給予耐心的解答，使得患者能夠更好地配合醫(yī)護(hù)人員的工作，進(jìn)而提升醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展。護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)的健康教育，讓患者了解與本身病情相關(guān)的知識(shí)。能夠制造健康宣傳手冊(cè)、開(kāi)創(chuàng)建立醫(yī)院網(wǎng)站等方式來(lái)提升患者的認(rèn)知度，進(jìn)而減少患者的不良情緒，使其更好地配合治療[7]。1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)心理狀態(tài)評(píng)價(jià)：評(píng)估兩組患者進(jìn)院初和治療5d后的心理情況，通過(guò)焦慮自評(píng)量表〔SAS〕和抑郁自評(píng)量表〔SDS〕展開(kāi)評(píng)價(jià)，每個(gè)量表有20項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)，焦慮及抑郁的標(biāo)準(zhǔn)分界值為50分，獲得的分值越高，代表患者的負(fù)面情緒越大[4]。分析兩組患者的在不同護(hù)理方式后的效果；并運(yùn)用調(diào)盤(pán)問(wèn)卷表格統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意情況，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：85分以上表示非常滿意；60～85分表示為滿意；60分下面表示不滿意[4]，滿意度=〔非常滿意+滿意〕/總例數(shù)×100%。同時(shí)記錄兩組患者的住院時(shí)間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)于數(shù)據(jù)的分析使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以〔x±s〕表示，采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率〔%〕表示，采取字2檢驗(yàn)，P0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的心理狀態(tài)評(píng)價(jià)比照研究組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的心理狀態(tài)明顯好于參照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，見(jiàn)表1。2.2兩組患者護(hù)理滿意度比照研究組患者護(hù)理干涉的滿意度顯著高于參照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，見(jiàn)表2。2.3兩組患者治療時(shí)間比照研究組患者的治療時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于參照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，見(jiàn)表3。3討論呼吸衰竭是一種呼吸系統(tǒng)功能障礙疾病，在老年人群中比較普遍，臨床重要表現(xiàn)為：嚴(yán)重缺氧或CO2潴留等。呼吸衰竭患者通常患病時(shí)間長(zhǎng)，且易反復(fù)發(fā)作，其嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量。臨床導(dǎo)致呼吸衰竭的病因有：呼吸道病變、肺組織病變、肺血管疾病、胸廓病變、神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸肌疾患。呼吸衰竭直接威協(xié)患者的生命，一旦發(fā)現(xiàn)需要立即救治[8-9]。重要治療辦法是給氧，但不宜吸入高濃度的氧，堅(jiān)持呼吸道通暢，增長(zhǎng)通氣量，在氣道通暢的前提下，使用呼吸興奮劑。積極有效地控制感染，選擇適當(dāng)?shù)目咕刈懔柯?lián)合使用。糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。需要時(shí)進(jìn)行氣管插管、氣管切開(kāi)和給予輔助呼吸、酌情使用利尿劑、強(qiáng)心劑和激素。由于呼吸衰竭病情危重，所以必需采取有效的護(hù)理干涉能力夠提升患者的臨床治療效果[10]。護(hù)理人員對(duì)呼吸衰竭患者施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干涉，使其在身體和生理上得到舒緩，進(jìn)而減輕病痛，減少心理上的負(fù)擔(dān)，使得患者積極地配合治療。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干涉運(yùn)用在臨床護(hù)理中，能夠提升患者對(duì)疾病的治療自信心，讓患者理性地面對(duì)疾病，減少治療、護(hù)理的抵觸心理。本次研究中給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干涉，還要看重患者的參與水平，通過(guò)個(gè)性化的心理輔導(dǎo)，使得患者的負(fù)面情緒得到緩解。而且通過(guò)干涉療法，讓患者增長(zhǎng)與護(hù)理人員的溝通，使其內(nèi)心得到寬慰和理解[11]。綜上，對(duì)于呼吸衰竭患者的治療和護(hù)理水平，很大水平上影響著患者的治療情況和預(yù)后情況。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干涉運(yùn)用到臨床治療護(hù)理中對(duì)患者的臨床癥狀起到了明顯改善效果，有利于患者的身心健康。因而在慣例護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干涉，能夠一定水平地減少住院治療的時(shí)間，使得病情得到良好的恢復(fù)，為患者提供愈加舒坦的護(hù)理效勞，提升患者對(duì)護(hù)理的滿意率，使得醫(yī)患之間的關(guān)系愈加和諧，可在臨床護(hù)理中加以推廣應(yīng)用。胡婷第4篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)糖尿病腎病患者血液透析的臨床效果分析糖尿病腎病是糖尿病患者較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，能夠引發(fā)糖尿病患者死亡，由糖尿病引起的微血管病變而導(dǎo)致的腎小球硬化，是本癥的特點(diǎn)。亦是IDDM患者重要死因。糖尿病患者出現(xiàn)的感染性病變?nèi)缒I盂腎炎、腎乳頭壞死，大血管病變?nèi)缒I動(dòng)脈硬化，不屬糖尿病腎病的范疇。隨著糖尿病治療手段及技術(shù)的不斷進(jìn)步，死于糖尿病急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒的患者越來(lái)越少，而糖尿病并發(fā)的心血管疾病和腎臟疾病卻成為近年來(lái)糖尿病患者的重要致死、致殘?jiān)?。糖尿病腎病不僅出如今1型糖尿病。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)這2型糖尿病也會(huì)發(fā)展成為糖尿病腎病。治療該病的重要方法為血液透析[1-3]。血液透析能夠有效治療慢性腎功能衰竭，它不僅能夠糾正患者體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂[4]，而且能夠顯著降低病患體內(nèi)血肌酐以及尿素等[5]，有助于病患腎功能的恢復(fù)[6]。但該方法存活率低，也會(huì)出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠改善患者的生活質(zhì)量以及提升生存率，給予患者提供一個(gè)舒坦的治療空間，進(jìn)而讓患者在手術(shù)進(jìn)行經(jīng)過(guò)中，讓患者生理或者心理都是最佳的狀況，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信心。所以，醫(yī)護(hù)人員具體地給患者講解與疾病有關(guān)的知識(shí)、采用手術(shù)治療的安全性及效果，假如患者有焦慮情緒時(shí)，對(duì)其進(jìn)行耐心以及全面的輔導(dǎo)，減輕患者術(shù)前的焦慮情緒。我院自2014年3月～2016年2月收治我院共收尿病腎病患者140例進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干涉。臨床資料，結(jié)果如下。1資料與方法1.1一般資料從2014年3月～2016年2月，我院共收尿病腎病患者140例。使用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組男性38例，女32例，年齡29～67歲，平均〔45.5±2.7〕歲，病程為2～12年。實(shí)驗(yàn)組男39例，女31例，年齡29～69歲，平均〔45.5±2.8〕歲，病程為2～12年。兩組患者在年齡、性別、臨床癥狀等差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。兩組患者及其家屬對(duì)本研究方案均具體了解，并自愿簽署知情同意書(shū)，且研究方案已獲得本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。1.2治療方法對(duì)照組：對(duì)患者進(jìn)行慣例護(hù)理辦法。實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，詳細(xì)辦法為：〔1〕心理護(hù)理：由于糖尿病腎病患者病程比較長(zhǎng)，病情容易反復(fù)，嚴(yán)重影響了患者的作息規(guī)律與習(xí)慣，導(dǎo)致負(fù)面情緒的增長(zhǎng)，而且不良負(fù)面情緒會(huì)影響患者血糖的變化，導(dǎo)致病情加重，因而護(hù)理工作人員要自動(dòng)與病患進(jìn)行溝通溝通，及時(shí)把握病患的內(nèi)心的真實(shí)感受，采用有效的心理干涉，緩解其恐懼、焦慮的情況，耐心聽(tīng)取病患的傾訴。〔2〕飲食指點(diǎn)：病患在治療期間可針對(duì)患者的情況制訂食譜進(jìn)食，攝取足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和補(bǔ)充分夠的熱量，控制食鹽的攝入量，還要留意少磷限鉀飲食。避免服用刺激性食物，提升患者對(duì)飲食的依從性，按份量進(jìn)食，不可隨意加減，減少血糖的波動(dòng)?！?〕強(qiáng)化教育宣傳：在進(jìn)行護(hù)理經(jīng)過(guò)中，醫(yī)護(hù)工作人員要向患者以及家屬進(jìn)行糖尿病腎病的講解以及介紹治療經(jīng)過(guò)中留意事項(xiàng)，加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知，進(jìn)而提升患者對(duì)治療的依從性以及配合治療，在條件允許的情況下，對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)講座，給病患講解更多與疾病相關(guān)的知識(shí)?！?〕運(yùn)動(dòng)指點(diǎn)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠幫助患者加強(qiáng)免疫力，以及能夠緩解負(fù)面情緒，同時(shí)也能改善胰島素的功能，但要根據(jù)患者身體狀態(tài)，循環(huán)漸進(jìn)，避免造成腎臟損傷。1.3觀察指標(biāo)〔1〕抑郁自評(píng)表：大于53分表示清楚患者存在抑郁情況，分值越高，抑郁情況越嚴(yán)重?！?〕焦慮自評(píng)表：大于50分表示清楚患者存在焦慮情況，分?jǐn)?shù)越高焦慮情況越嚴(yán)重。〔3〕護(hù)理合格率：對(duì)護(hù)理工作人員的護(hù)理水平進(jìn)行評(píng)分，共100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理水平越好?！?〕護(hù)理滿意調(diào)查：患者對(duì)護(hù)理治療的滿意水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高，滿意水平越高[7]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文采取SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以率〔%〕、〔〕的形式表示，采取χ2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)，當(dāng)P0.05時(shí)為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1經(jīng)過(guò)治療兩組病患焦慮、抑郁標(biāo)準(zhǔn)分的結(jié)果入院時(shí)，對(duì)照組患者焦慮標(biāo)準(zhǔn)分為〔54.38±4.62〕分，抑郁標(biāo)準(zhǔn)分為〔55.48±5.30〕分，干涉2個(gè)月后，焦慮標(biāo)準(zhǔn)分為〔49.95±4.27〕分，抑郁標(biāo)準(zhǔn)分為〔50.45±4.39〕分。實(shí)驗(yàn)組患者焦慮標(biāo)準(zhǔn)分為〔54.30±4.45〕分，抑郁標(biāo)準(zhǔn)分為〔55.33±5.17〕分，干涉2個(gè)月后，焦慮標(biāo)準(zhǔn)分為〔46.29±2.23〕分，抑郁標(biāo)準(zhǔn)分為〔47.32±4.26〕分，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別〔P0.05〕。見(jiàn)表1。2.2經(jīng)過(guò)治療兩組病患對(duì)護(hù)理工作滿意度以及護(hù)理合格率的結(jié)果經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)照組病患護(hù)理合格率為82.86%，對(duì)護(hù)理滿意水平為84.86%；實(shí)驗(yàn)組病患護(hù)理合格率為97.14%，對(duì)護(hù)理滿意水平為97.14%。對(duì)照組低于實(shí)驗(yàn)組，兩者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別〔P0.05〕。見(jiàn)表2。3討論近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民飲食習(xí)慣的改變，我們國(guó)家糖尿病腎病發(fā)生率逐步增加，該病是2型糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一[8]，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致病患的腎臟出現(xiàn)損傷，連續(xù)出現(xiàn)蛋白尿，會(huì)引發(fā)腎衰竭以及死亡[9]，蛋白尿是檢測(cè)糖尿病腎病的重要指標(biāo)。糖尿病腎病發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜，其中血管緊張素是發(fā)病機(jī)理的主要因子之一，它能夠降低蛋白尿，以及有效緩解腎衰竭，具有良好的保衛(wèi)腎臟，減少病發(fā)癥[10]。臨床上治療糖尿病腎病重要辦法為控制飲食、血液透析、使用藥物控制血糖