寵物外科手術(shù)與疾病-寵物外科疾病課件

寵物主要外科疾病寵物主要外科疾病1一創(chuàng)傷

病因：因銳性外力或強(qiáng)烈的鈍性外力作業(yè)于機(jī)體組織或器官，使受傷皮膚和黏膜出現(xiàn)傷口及深在組織與外界相通的機(jī)械性損傷。創(chuàng)傷有：創(chuàng)緣、創(chuàng)口、創(chuàng)壁、創(chuàng)底、創(chuàng)腔、創(chuàng)圍等部分組成。一創(chuàng)傷病因：因銳性外力或強(qiáng)烈的鈍性外力作業(yè)于機(jī)體2診斷要點

創(chuàng)傷分類：按致傷物分：有刺創(chuàng)、切創(chuàng)、砍創(chuàng)、挫創(chuàng)、壓創(chuàng)、裂創(chuàng)、咬創(chuàng)、復(fù)合創(chuàng)、火器創(chuàng)等。按經(jīng)過時間：新鮮創(chuàng)、陳舊創(chuàng)按有無感染：無菌創(chuàng)、污染創(chuàng)、感染創(chuàng)、保菌創(chuàng)。診斷要點創(chuàng)傷分類：按致傷物分：3創(chuàng)傷癥狀創(chuàng)傷的主要癥狀為：出血疼痛撕裂嚴(yán)重的創(chuàng)傷可引起機(jī)能障礙，如四肢的創(chuàng)傷可引起跛行等。創(chuàng)傷癥狀創(chuàng)傷的主要癥狀為：4治療

1新鮮創(chuàng)傷在剪毛、消毒、清洗創(chuàng)傷附近的污物、泥土后，根據(jù)受傷程度，采取相應(yīng)措施。如小創(chuàng)傷可直接涂擦碘酒5%龍膽紫液等。治療1新鮮創(chuàng)傷在剪毛、消毒、清洗創(chuàng)傷附近的污物5治療創(chuàng)傷面積較大，出血嚴(yán)重及組織受損較重時，首先以壓迫法，鉗壓法或結(jié)扎法止血，并修整創(chuàng)緣，切除挫傷的壞死組織，清除創(chuàng)內(nèi)異物，然后進(jìn)行必要的縫合等。流程：止血、清洗創(chuàng)圍、清洗創(chuàng)腔、清創(chuàng)手術(shù)、用藥、創(chuàng)口縫合、創(chuàng)傷包扎。治療創(chuàng)傷面積較大，出血嚴(yán)重及組織受損較重時，首先以壓迫法，6治療2陳舊創(chuàng)或感染創(chuàng)應(yīng)以3%－5%過氧化氫溶液洗滌，創(chuàng)口周圍3－4厘米處剪毛或剃毛。皮膚消毒后，涂以5%碘酒，然后根據(jù)創(chuàng)傷性質(zhì)及解剖部位進(jìn)行創(chuàng)傷部分或全部切除。治療2陳舊創(chuàng)或感染創(chuàng)應(yīng)以3%－5%過氧化氫溶液洗滌7治療如創(chuàng)緣縫合時，必須留有滲出物排泄口，并裝紗布引流。流程：清潔創(chuàng)圍、沖洗創(chuàng)腔、外科處理、創(chuàng)傷用藥、全身療法。治療如創(chuàng)緣縫合時，必須留有滲出物排泄口，并裝紗布引流。8治療3肉芽創(chuàng)宜用軟膏或流膏制劑，以保護(hù)肉芽組織和上皮的生長，如魚肝油凡士林(1:1)、碘仿魚肝油(1:9)、碘仿軟膏、磺胺乳劑和魏氏流膏等。對肉芽生長有利。治療3肉芽創(chuàng)宜用軟膏或流膏制劑，以保護(hù)肉芽組織和9治療水楊酸氧化鋅軟膏、水楊酸鞣酸軟膏、水楊酸磺胺軟膏，對上皮生長有利。對過度生長的肉芽，可撤布枯礬粉后包扎，數(shù)次即可見效。流程：清潔創(chuàng)圍及創(chuàng)面、用藥、縫合與植皮。治療水楊酸氧化鋅軟膏、水楊酸鞣酸軟膏、水楊酸磺胺軟膏，對上10二膿腫

病因本病主要繼發(fā)于各種局部性損傷，如刺創(chuàng)、咬創(chuàng)、蜂窩織炎以及各種外傷，感染了各種化膿菌后形成膿腫。某些有刺激性的藥物(如10%氯化鈣、10%氯化鈉等)在注射時誤漏于皮下而形成無菌性的皮下膿腫。二膿腫病因11診斷要點

各個部位的任何組織和器官都可發(fā)生，其臨床表現(xiàn)基本相似。初期，局部腫脹，溫度增高，觸摸時有痛感，稍硬固以后逐漸增大變軟，有波動感。膿腫成熟時，皮膚變薄，局部被毛脫落，有少量滲出液，不久膿腫破潰，流出黃白色黏稠的膿汁。診斷要點各個部位的任何組織和器官都可發(fā)生，其臨床表現(xiàn)基本12診斷要點在膿腫形成時，有的可引起體溫升高等全身癥狀，待膿腫破潰后，體溫很快恢復(fù)正常。膿腫如處理及時，很快恢復(fù)。如處理不及時或不適當(dāng)，有時能形成經(jīng)久不愈的瘺管，有的病例甚至引起膿毒敗血癥而死亡。診斷要點在膿腫形成時，有的可引起體溫升高等全身癥狀，待膿腫破13

治療1對初期硬固性腫脹，可涂敷復(fù)方醋酸鉛散、魚石脂軟膏等，或以0.5%鹽酸普魯卡因20－30毫升，芐青霉素鉀(鈉)40萬－80萬單位進(jìn)行病灶周圍封閉，以促進(jìn)炎癥消退。2膿腫出現(xiàn)波動時，應(yīng)及時切開排膿，沖洗膿腫腔，安裝紗布引流或行開放療法，必要時配合抗生素等全身療法。治療1對初期硬固性腫脹，可涂敷復(fù)方醋酸鉛散、魚石脂14三骨折

診斷要點

骨折的特有癥狀是:變形，骨折兩端移位(如成角移位、縱軸移位、側(cè)方移位、旋轉(zhuǎn)移位等)，患肢呈短縮、彎曲、延長等異常姿勢。三骨折診斷要點15診斷要點其次是異?；顒樱缱尰贾?fù)重或被動運動時，出現(xiàn)屈曲、旋轉(zhuǎn)等異?；顒?但肋骨、椎骨的骨折，異常活動不明顯)。在骨斷端可聽到骨摩擦音?？沙霈F(xiàn)出血、腫脹、疼痛和功能障礙等癥狀。診斷要點其次是異?；顒?，如讓患肢負(fù)重或被動運動時，出現(xiàn)屈曲、16診斷要點在開放性骨折時常伴有軟組織的重大外傷、出血及骨碎片，此時，病犬全身癥狀明顯，拒食，疼痛不安，有時體溫升高。根據(jù)外傷史和局部癥狀可以確診，必要時進(jìn)行x射線檢查或照相。診斷要點在開放性骨折時常伴有軟組織的重大外傷、出血及骨碎片，17治療

1緊急救護(hù)應(yīng)在發(fā)病地點進(jìn)行，以防因移動病犬的骨折斷端移位或發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。緊急救護(hù)包括:一是止血，在傷口上方用繃帶、布條、繩子等結(jié)扎止血，患部涂擦碘酒，創(chuàng)內(nèi)撒布碘仿磺胺粉；二是對骨折進(jìn)行臨時包扎、固定后，立即送獸醫(yī)診所治療。治療1緊急救護(hù)應(yīng)在發(fā)病地點進(jìn)行，以防因移動病犬18治療2整復(fù)取橫臥保定，在局部麻醉下整復(fù)。四肢骨折部位移位時，可由助手沿肢軸向遠(yuǎn)端牽引，使骨折部位伸直，以便兩斷端正確復(fù)位。應(yīng)注意肢軸是否正常，兩肢是否同長。治療2整復(fù)取橫臥保定，在局部麻醉下整復(fù)。19治療3固定對非開放性骨折的患部做一般性處理后，創(chuàng)面撒布碘仿磺胺粉，再裝石膏繃帶或小夾板固定。固定時，應(yīng)填以棉花或棉墊，以防摩擦。固定后盡量減少運動，經(jīng)3－4周后可適當(dāng)運動.一般經(jīng)40－60天后可拆除繃帶和夾板。治療3固定對非開放性骨折的患部做一般性處理后，創(chuàng)20治療4全身療法可內(nèi)服接骨藥(云南白藥等)，加喂動物生長素、鈣片和魚肝油等。對開放性骨折患犬，可應(yīng)用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素，以防感染。

治療4全身療法可內(nèi)服接骨藥(云南白藥等)，加喂動21四結(jié)膜炎

診斷要點

結(jié)膜充血、羞明、疼痛、流淚、自眼角流出分泌物，其性質(zhì)視結(jié)膜炎的病情而異。有的呈漿液性，有的呈黏液性或黏液膿性，有的為膿性。排出的膿性分泌物常把上下眼瞼粘合在一起。有時炎癥波及角膜引起角膜潰瘍。四結(jié)膜炎診斷要點22治療

1對于單純性結(jié)膜炎，可用2%－3%硼酸水或0.1%雷佛奴耳溶液清洗患眼，如果滲出物已減少，可用0.5%－1%硫酸鋅溶液點眼，雷佛奴耳溶液冷敷。疼痛劇烈的可用2%鹽酸可卡因液點眼。2對化膿性結(jié)膜炎，應(yīng)在小心清洗患眼后，涂以四環(huán)素眼膏、金霉素眼膏、熊膽滴眼液等1日數(shù)次滴眼。治療1對于單純性結(jié)膜炎，可用2%－3%硼酸水或0.23六眼球脫出

癥狀整個眼球脫出于眼眶外，不能自回?；既弁床话?，有高度不適感，有的因有外傷或自己抓搔，可見有損傷。脫出時間較長時，角膜干燥或附有被毛及其他污物，瞳孔反射遲鈍或無反射，嚴(yán)重時角膜萎縮、壞死或穿孔。六眼球脫出癥狀24治療

1在全身麻醉下實施整復(fù)術(shù)首先沖洗眼球，用3%硼酸液沖洗眼球，最后用加有青霉素的生理鹽水沖洗。用創(chuàng)巾鉗提取上下眼瞼，再將濕的滅菌紗布將眼球輕輕壓入眼眶涂布抗生素眼膏，為了防止再次脫出，可在上下眼瞼做縫合兩三針。治療1在全身麻醉下實施整復(fù)術(shù)25治療2消炎用青霉素20萬單位，地塞米松2毫克，2%普魯卡因0.5毫升混合后，在上下眼瞼皮下封閉，1次/日，連用3－5日。治療2消炎用青霉素20萬單位，地塞米松2毫克，2%26燒傷概念：高溫作用于寵物所引起的損傷。燒傷的分級：根據(jù)燒傷的深度可分為三度。燒傷概念：高溫作用于寵物所引起的損傷。27一度燒傷損害皮膚層表現(xiàn)：被毛燒焦、微腫、疼痛、呈漿液性炎癥、皮膚充血。預(yù)后：自愈不留瘢痕。一度燒傷損害皮膚層28二度燒傷24小時內(nèi)皮膚有顯著的帶痛性水腫。表現(xiàn)：表皮和真皮間形成水泡（水泡破潰后易被感染，形成傷面）。傷部有毛，拔毛能連同表皮拔下為淺二度。被毛易拔下為深二度。預(yù)后：淺二度愈后不留疤痕，深二度有輕度疤痕。二度燒傷24小時內(nèi)皮膚有顯著的帶痛性水腫。29三度燒傷皮膚全層或深度組織（筋膜、肌肉、骨）受到損傷。表現(xiàn)：傷面疼痛反應(yīng)不明顯、皮膚壞死形成焦痂，后焦痂液化，易發(fā)生感染。預(yù)后：留有疤痕。三度燒傷皮膚全層或深度組織（筋膜、肌肉、骨）受到損傷。30治療現(xiàn)場急救：保護(hù)創(chuàng)面，用鎮(zhèn)靜劑或止痛劑，覆冰水毛巾或冰袋。防止休克：用強(qiáng)心劑、補(bǔ)液治療現(xiàn)場急救：保護(hù)創(chuàng)面，用鎮(zhèn)靜劑或止痛劑，覆冰水毛巾或冰袋。31創(chuàng)面處理去除污物、洗凈。一度燒傷：保持干燥、不必用藥、自愈。二度燒傷：用藥（3％龍膽紫、2％煌綠）至結(jié)痂，后用其他軟膏至痊愈。三度燒傷：焦痂讓其自行脫痂，后處理同二度燒傷。對二度以上燒傷在2周內(nèi)使用抗生素。創(chuàng)面處理去除污物、洗凈。32寵物主要外科疾病寵物主要外科疾病33一創(chuàng)傷

病因：因銳性外力或強(qiáng)烈的鈍性外力作業(yè)于機(jī)體組織或器官，使受傷皮膚和黏膜出現(xiàn)傷口及深在組織與外界相通的機(jī)械性損傷。創(chuàng)傷有：創(chuàng)緣、創(chuàng)口、創(chuàng)壁、創(chuàng)底、創(chuàng)腔、創(chuàng)圍等部分組成。一創(chuàng)傷病因：因銳性外力或強(qiáng)烈的鈍性外力作業(yè)于機(jī)體34診斷要點

創(chuàng)傷分類：按致傷物分：有刺創(chuàng)、切創(chuàng)、砍創(chuàng)、挫創(chuàng)、壓創(chuàng)、裂創(chuàng)、咬創(chuàng)、復(fù)合創(chuàng)、火器創(chuàng)等。按經(jīng)過時間：新鮮創(chuàng)、陳舊創(chuàng)按有無感染：無菌創(chuàng)、污染創(chuàng)、感染創(chuàng)、保菌創(chuàng)。診斷要點創(chuàng)傷分類：按致傷物分：35創(chuàng)傷癥狀創(chuàng)傷的主要癥狀為：出血疼痛撕裂嚴(yán)重的創(chuàng)傷可引起機(jī)能障礙，如四肢的創(chuàng)傷可引起跛行等。創(chuàng)傷癥狀創(chuàng)傷的主要癥狀為：36治療

1新鮮創(chuàng)傷在剪毛、消毒、清洗創(chuàng)傷附近的污物、泥土后，根據(jù)受傷程度，采取相應(yīng)措施。如小創(chuàng)傷可直接涂擦碘酒5%龍膽紫液等。治療1新鮮創(chuàng)傷在剪毛、消毒、清洗創(chuàng)傷附近的污物37治療創(chuàng)傷面積較大，出血嚴(yán)重及組織受損較重時，首先以壓迫法，鉗壓法或結(jié)扎法止血，并修整創(chuàng)緣，切除挫傷的壞死組織，清除創(chuàng)內(nèi)異物，然后進(jìn)行必要的縫合等。流程：止血、清洗創(chuàng)圍、清洗創(chuàng)腔、清創(chuàng)手術(shù)、用藥、創(chuàng)口縫合、創(chuàng)傷包扎。治療創(chuàng)傷面積較大，出血嚴(yán)重及組織受損較重時，首先以壓迫法，38治療2陳舊創(chuàng)或感染創(chuàng)應(yīng)以3%－5%過氧化氫溶液洗滌，創(chuàng)口周圍3－4厘米處剪毛或剃毛。皮膚消毒后，涂以5%碘酒，然后根據(jù)創(chuàng)傷性質(zhì)及解剖部位進(jìn)行創(chuàng)傷部分或全部切除。治療2陳舊創(chuàng)或感染創(chuàng)應(yīng)以3%－5%過氧化氫溶液洗滌39治療如創(chuàng)緣縫合時，必須留有滲出物排泄口，并裝紗布引流。流程：清潔創(chuàng)圍、沖洗創(chuàng)腔、外科處理、創(chuàng)傷用藥、全身療法。治療如創(chuàng)緣縫合時，必須留有滲出物排泄口，并裝紗布引流。40治療3肉芽創(chuàng)宜用軟膏或流膏制劑，以保護(hù)肉芽組織和上皮的生長，如魚肝油凡士林(1:1)、碘仿魚肝油(1:9)、碘仿軟膏、磺胺乳劑和魏氏流膏等。對肉芽生長有利。治療3肉芽創(chuàng)宜用軟膏或流膏制劑，以保護(hù)肉芽組織和41治療水楊酸氧化鋅軟膏、水楊酸鞣酸軟膏、水楊酸磺胺軟膏，對上皮生長有利。對過度生長的肉芽，可撤布枯礬粉后包扎，數(shù)次即可見效。流程：清潔創(chuàng)圍及創(chuàng)面、用藥、縫合與植皮。治療水楊酸氧化鋅軟膏、水楊酸鞣酸軟膏、水楊酸磺胺軟膏，對上42二膿腫

病因本病主要繼發(fā)于各種局部性損傷，如刺創(chuàng)、咬創(chuàng)、蜂窩織炎以及各種外傷，感染了各種化膿菌后形成膿腫。某些有刺激性的藥物(如10%氯化鈣、10%氯化鈉等)在注射時誤漏于皮下而形成無菌性的皮下膿腫。二膿腫病因43診斷要點

各個部位的任何組織和器官都可發(fā)生，其臨床表現(xiàn)基本相似。初期，局部腫脹，溫度增高，觸摸時有痛感，稍硬固以后逐漸增大變軟，有波動感。膿腫成熟時，皮膚變薄，局部被毛脫落，有少量滲出液，不久膿腫破潰，流出黃白色黏稠的膿汁。診斷要點各個部位的任何組織和器官都可發(fā)生，其臨床表現(xiàn)基本44診斷要點在膿腫形成時，有的可引起體溫升高等全身癥狀，待膿腫破潰后，體溫很快恢復(fù)正常。膿腫如處理及時，很快恢復(fù)。如處理不及時或不適當(dāng)，有時能形成經(jīng)久不愈的瘺管，有的病例甚至引起膿毒敗血癥而死亡。診斷要點在膿腫形成時，有的可引起體溫升高等全身癥狀，待膿腫破45

治療1對初期硬固性腫脹，可涂敷復(fù)方醋酸鉛散、魚石脂軟膏等，或以0.5%鹽酸普魯卡因20－30毫升，芐青霉素鉀(鈉)40萬－80萬單位進(jìn)行病灶周圍封閉，以促進(jìn)炎癥消退。2膿腫出現(xiàn)波動時，應(yīng)及時切開排膿，沖洗膿腫腔，安裝紗布引流或行開放療法，必要時配合抗生素等全身療法。治療1對初期硬固性腫脹，可涂敷復(fù)方醋酸鉛散、魚石脂46三骨折

診斷要點

骨折的特有癥狀是:變形，骨折兩端移位(如成角移位、縱軸移位、側(cè)方移位、旋轉(zhuǎn)移位等)，患肢呈短縮、彎曲、延長等異常姿勢。三骨折診斷要點47診斷要點其次是異?；顒樱缱尰贾?fù)重或被動運動時，出現(xiàn)屈曲、旋轉(zhuǎn)等異常活動(但肋骨、椎骨的骨折，異?；顒硬幻黠@)。在骨斷端可聽到骨摩擦音?？沙霈F(xiàn)出血、腫脹、疼痛和功能障礙等癥狀。診斷要點其次是異?；顒?，如讓患肢負(fù)重或被動運動時，出現(xiàn)屈曲、48診斷要點在開放性骨折時常伴有軟組織的重大外傷、出血及骨碎片，此時，病犬全身癥狀明顯，拒食，疼痛不安，有時體溫升高。根據(jù)外傷史和局部癥狀可以確診，必要時進(jìn)行x射線檢查或照相。診斷要點在開放性骨折時常伴有軟組織的重大外傷、出血及骨碎片，49治療

1緊急救護(hù)應(yīng)在發(fā)病地點進(jìn)行，以防因移動病犬的骨折斷端移位或發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。緊急救護(hù)包括:一是止血，在傷口上方用繃帶、布條、繩子等結(jié)扎止血，患部涂擦碘酒，創(chuàng)內(nèi)撒布碘仿磺胺粉；二是對骨折進(jìn)行臨時包扎、固定后，立即送獸醫(yī)診所治療。治療1緊急救護(hù)應(yīng)在發(fā)病地點進(jìn)行，以防因移動病犬50治療2整復(fù)取橫臥保定，在局部麻醉下整復(fù)。四肢骨折部位移位時，可由助手沿肢軸向遠(yuǎn)端牽引，使骨折部位伸直，以便兩斷端正確復(fù)位。應(yīng)注意肢軸是否正常，兩肢是否同長。治療2整復(fù)取橫臥保定，在局部麻醉下整復(fù)。51治療3固定對非開放性骨折的患部做一般性處理后，創(chuàng)面撒布碘仿磺胺粉，再裝石膏繃帶或小夾板固定。固定時，應(yīng)填以棉花或棉墊，以防摩擦。固定后盡量減少運動，經(jīng)3－4周后可適當(dāng)運動.一般經(jīng)40－60天后可拆除繃帶和夾板。治療3固定對非開放性骨折的患部做一般性處理后，創(chuàng)52治療4全身療法可內(nèi)服接骨藥(云南白藥等)，加喂動物生長素、鈣片和魚肝油等。對開放性骨折患犬，可應(yīng)用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素，以防感染。

治療4全身療法可內(nèi)服接骨藥(云南白藥等)，加喂動53四結(jié)膜炎

診斷要點

結(jié)膜充血、羞明、疼痛、流淚、自眼角流出分泌物，其性質(zhì)視結(jié)膜炎的病情而異。有的呈漿液性，有的呈黏液性或黏液膿性，有的為膿性。排出的膿性分泌物常把上下眼瞼粘合在一起。有時炎癥波及角膜引起角膜潰瘍。四結(jié)膜炎診斷要點54治療

1對于單純性結(jié)膜炎，可用2%－3%硼酸水或0.1%雷佛奴耳溶液清洗患眼，如果滲出物已減少，可用0.5%－1%硫酸鋅溶液點眼，雷佛奴耳溶液冷敷。疼痛劇烈的可用2%鹽酸可卡因液點眼。2對化膿性結(jié)膜炎，應(yīng)在小心清洗患眼后，涂以四環(huán)素眼膏、金霉素眼膏、熊膽滴眼液等1日數(shù)次滴眼。治療1對于單純性結(jié)膜炎，可用2%－3%硼酸水或0.55六眼球脫出

癥狀整個眼球脫出于眼眶外，不能自回。患犬疼痛不安，有高度不適感，有的因有外傷或自己抓搔，可見有損傷。脫出時間較長時，角膜干燥或附有被毛及其他污物，瞳孔反射遲鈍或無反射，嚴(yán)重時角膜萎縮、壞死或穿孔。六眼球脫出癥狀56治療

1在全身麻醉下實施整復(fù)術(shù)首先沖洗眼球，用3%硼酸液沖洗眼球，最后用加有青霉素的生理鹽水