2016成考專升本醫(yī)學綜合真題及答案

20162016/122016成考專升本醫(yī)學綜合真題及答案篇一：2015年全國成考醫(yī)學綜合復習題重點緣與腹壁下動脈圍成的三角形區(qū)域。臨床意義：若腹腔內(nèi)容物經(jīng)此三角突出稱腹股溝直疝；而經(jīng)腹股溝管深環(huán)f腹股溝管f腹股溝管淺環(huán)突出者稱腹股溝斜疝。。有上、下兩口及前、后、內(nèi)、外四壁。其前壁由上向下依次為：腹股溝韌帶、隱靜脈裂孔鐮狀緣的上端和篩筋膜；后壁依次為：恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜；內(nèi)側(cè)壁依次為：腔隙韌帶及股鞘內(nèi)側(cè)壁；外側(cè)壁為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。上口即股環(huán)。（卵圓形，其內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶，后界為恥骨梳韌帶，前界為腹股溝韌帶，外側(cè)界為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。）下口為盲端，正對隱靜脈裂孔。P230膽囊三角：由膽囊管、肝總管、肝下面組成，內(nèi)有膽囊動脈通過。踝管：踝后區(qū)的深筋膜形成屈肌支持帶，其與跟骨內(nèi)側(cè)面和內(nèi)踝共同圍成踝管，其內(nèi)有脛骨后肌腱、指長屈肌腱、脛后動靜脈及脛神經(jīng)、蹲長屈肌腱通過。腕管：由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和正中神經(jīng)通過。神經(jīng)點：頸從皮支從胸鎖乳突肌后緣中點淺出時，位置表淺且相對集中，稱神經(jīng)點，為頸部手術麻醉的穿刺點。鎖胸筋膜：位于喙突、鎖骨下肌和胸小肌之間的筋膜稱鎖胸筋膜，胸肩峰動脈的分支、胸外側(cè)神經(jīng)和頭靜脈穿過該筋膜。大、小隱靜脈：大隱靜脈起于足背靜脈弓內(nèi)側(cè)端，經(jīng)內(nèi)踝前方沿小腿內(nèi)側(cè)緣上行，經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)髁后方進入大腿內(nèi)側(cè)部上行，在恥骨結(jié)節(jié)外下方穿隱靜脈裂孔匯入股靜脈。共有五條屬支：旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、陰部外靜脈、股內(nèi)側(cè)淺靜脈和股外側(cè)淺靜脈。小隱靜脈起于足背靜脈弓的外側(cè)端，伴腓腸神經(jīng)繞外踝后方于小腿后區(qū)正中線上行，至腘窩下角處，穿腘筋膜入腘窩，上升一段后匯入腘靜脈，有7-8個靜脈瓣，并有交通支與大隱靜脈和深靜脈相吻合。梨狀肌上下孔的結(jié)構(gòu)：上孔，自外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為臀上神經(jīng)、臀上動脈和臀上靜脈。下孔，自外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為坐骨神經(jīng)、臀下動靜脈、陰部內(nèi)動靜脈和陰部神經(jīng)。腹股溝和腋窩淋巴結(jié)：腹股溝淋巴結(jié)分上下兩群，上群斜行排列于腹股溝韌帶下方，收集腹前外側(cè)壁下部、會陰、外生殖器、臀部及肛管和子宮的淋巴。下群沿大隱靜脈末段縱行排列，收集下肢的淺淋巴管、會陰和外生殖器的部分淺淋巴。腋窩淋巴結(jié)位于腋血管及其分支或?qū)僦е車氖杷山Y(jié)締組織中，分5群：外側(cè)淋巴結(jié)、胸肌淋巴結(jié)、肩胛下淋巴結(jié)、中央淋巴結(jié)和尖淋巴結(jié)。主要收集上收肌管：又稱Hunter管，位于股中1/3段前內(nèi)側(cè)，縫匠肌的深面，前壁為張于股內(nèi)側(cè)肌與大收肌間的收肌腱板，淺面覆以縫匠肌，外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)肌，后壁為長收肌和大收肌。內(nèi)有股神經(jīng)的股內(nèi)側(cè)肌支，隱神經(jīng)，股動靜脈通過。P231頸動脈鞘：是頸筋膜向兩側(cè)擴展，包繞頸總動脈，頸內(nèi)動脈，頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)等形成的筋膜鞘。脊肋角：在腹后壁位于第12肋下緣與豎脊肌外緣的交角叫脊肋角。網(wǎng)膜孔：位于小網(wǎng)膜右側(cè)游離緣的后方，是網(wǎng)膜囊的開口。肱骨肌管：又稱橈神經(jīng)管，由肱三頭肌與肱骨橈神經(jīng)溝圍成，管內(nèi)有橈神經(jīng)和肱深血管通過。椎動脈三角：內(nèi)側(cè)界為頸長肌，外側(cè)界為前斜角肌，下界為鎖骨下動脈第一段，尖為第6頸椎橫突前結(jié)節(jié)。三角的后方有第七頸椎橫突，第8頸神經(jīng)前支及第1肋頸；前方有迷走神經(jīng)，頸動脈鞘，膈神經(jīng)及胸導管弓（左側(cè)）等。三角內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)有：胸膜頂，椎動脈，椎靜脈，甲狀頸干，甲狀腺下動脈，頸交感干及頸胸（星狀）神經(jīng)節(jié)等斜角肌三角（間隙）前、中斜角肌與第一肋之間形成一呈三角形的間隙，稱為斜角肌間隙，內(nèi)有鎖骨下動脈和臂叢通過。動脈韌帶：為一纖維結(jié)締組織索，連于主動脈弓下緣和左肺動脈的起始處，是胚胎時期動脈導管的遺跡。若在出生后一年內(nèi)尚未閉鎖，則為先天性動脈導管未閉。腹股溝三角：也叫做直疝三角\Hesselbach三角。是腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半、腹直肌外側(cè)肢、胸前后壁、肩胛區(qū)和乳房的淋巴。會陰中心腱：又稱會陰體。在男性位于肛門與陰囊根之間，在女性位于肛門與陰道前庭后端之間，是一肌性結(jié)締組織結(jié)節(jié)，具有加固盆底、承托盆內(nèi)臟器的作用。盆隔和尿生殖三角：盆隔有稱盆底，由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上下面的筋膜構(gòu)成。有支持和固定盆內(nèi)臟器的作用，并可與腹肌協(xié)同增加腹內(nèi)壓。尿生殖區(qū)又稱尿生殖三角，其深筋膜可分為淺層的尿生殖隔下筋膜和深層的尿生殖隔上筋膜，并與會陰淺筋膜相愈合，形成會陰淺隙和會陰深隙，尿道球部裂傷尿可滲入會陰淺隙。下頜下三角的境界和內(nèi)容:由二腹肌前后腹和下頜骨體下緣圍成，內(nèi)有下頜下腺、面動脈、舌下神經(jīng)、舌動脈、舌神經(jīng)和下頜下神經(jīng)節(jié)。股鞘的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容：為腹橫筋膜及髂筋膜向下延續(xù)，包繞股動靜脈上段的筋膜鞘，可分三個腔，外側(cè)容納股動脈，中間容納股靜脈，內(nèi)側(cè)為股管。腕管的結(jié)構(gòu)：內(nèi)有指淺屈肌腱、指深屈肌腱、屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱和正中神經(jīng)通過。腋窩的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容：由四壁一頂一底構(gòu)成，頂由鎖骨中1/3段，第1肋外緣和肩胛骨上緣圍成；底由皮膚、淺筋膜和腋筋膜構(gòu)成；前壁為胸大小肌、鎖骨下肌和鎖胸筋膜構(gòu)成；后壁由背闊肌、大圓肌、肩胛下肌和肩胛骨構(gòu)成；內(nèi)側(cè)壁由前鋸肌、上4位肋骨及肋間肌構(gòu)成；外側(cè)壁由喙肱肌，肱二頭肌長短頭和股骨結(jié)節(jié)間溝構(gòu)成。其內(nèi)有腋動靜脈及其屬支、臂叢鎖骨下部及其分支和腋淋巴結(jié)。胃的血供來源如何？答：有胃左動脈，胃右動脈，胃網(wǎng)膜右動脈，胃網(wǎng)膜左動脈，胃短動脈。腹腔干和腸系膜上動脈的分支：腹腔干分支：為一粗短動脈干，在膈的主動脈裂孔稍下方起自腹主動脈前壁，起點多在第一腰椎水平，分為3條較大的分支：胃左動脈，脾動脈，肝總動脈。腸系膜上動脈的分支：在第一腰椎高度起自腹主動脈前壁，向前下由胰頸下緣左側(cè)穿出，跨十二指腸水平部前方，入腸系膜走向右下。此動脈向右發(fā)出胰十二指腸下動脈、中結(jié)腸動脈、右結(jié)腸動脈、回結(jié)腸動脈；向左發(fā)出約12至18條空、回腸動脈。闌尾的體表投影:體表投影在臍至右髂前上棘連線的中外1/3交界處，又稱McBurney點。闌尾手術切口經(jīng)過的層次:其層次為皮膚、淺筋膜、腹外斜肌腱膜、肌層、腹橫筋膜、腹膜外組織、壁腹膜開腹后如何尋找闌尾：開腹后可在盲腸三條結(jié)腸帶的交匯處找到闌尾。闌尾的常見位置有哪些：回腸前位，盆位，盲腸后位，回腸后位，盲腸下位。腎臟手術切口的層次和注意事項：層次為皮膚、淺筋膜、深筋膜、肌層、腎筋膜、脂肪囊和纖維囊。注意事項未找到，個人猜測可能考P121頁圖下面那一段。動脈導管三角的組成和內(nèi)容：由左膈神經(jīng)、左迷走神經(jīng)和左肺動脈圍成，內(nèi)有動脈導管（韌帶）、左喉返神經(jīng)和心淺從。腘窩的組成和內(nèi)容：外上界為股二頭肌腱，內(nèi)上界為半腱肌和半膜肌，下內(nèi)和下外界為腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭。內(nèi)容為脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腘動靜脈。血管腔隙的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容：前界為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)部，后界為恥骨肌筋膜及恥骨梳韌帶，內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶，外側(cè)界為髂恥弓。其內(nèi)有股鞘及其包含的股動靜脈、生殖股神經(jīng)股支和淋巴管通過。脊肋角位置和臨床意義：腹后壁位于第12肋下緣與豎脊肌外緣的交角叫脊肋角，為腎門的體表投影，腎病變時此處有壓痛或叩擊痛。甲狀腺手術的入路層次及注意事項：層次：皮膚、淺筋膜（頸闊?。⒎馓捉钅ぁ⑸喙窍录∪?、氣管前筋膜。注意事項：處理甲狀腺上動脈時要緊貼甲狀腺上極，以免損傷喉上神經(jīng)，當處理甲狀腺下動脈時要遠離甲狀腺下極以免損傷喉返神經(jīng)。股三角的組成及內(nèi)容：上屆為腹股溝韌帶，外下界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣，內(nèi)下界為長收肌內(nèi)側(cè)緣，前壁為闊筋膜，后壁自外側(cè)向內(nèi)側(cè)分別為髂腰肌、恥骨肌和長收肌及其筋膜。三角內(nèi)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為：股神經(jīng)、股動脈、股靜脈、股管和腹股溝深淋巴結(jié)。腹股溝管的組成及內(nèi)容：內(nèi)口又叫深環(huán)或腹環(huán)，為腹橫筋膜向外突出的卵圓形孔，外口又叫淺環(huán)或皮下環(huán)，為腹外斜肌腱膜的三角形裂隙，前壁由腹外斜肌腱膜組成，后壁由腹橫筋膜和聯(lián)合腱組成，上壁由腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的游離下緣，下壁即腹股溝韌帶。其內(nèi)男性有精索通過，女性有子宮圓韌帶通過。上、后縱隔的器官和結(jié)構(gòu)有哪些：上縱隔：前層有胸腺、頭臂靜脈、上腔靜脈，中層有主動脈弓及其分支、膈神經(jīng)和迷走神經(jīng)，后層有氣管、食管和胸導管。后縱隔內(nèi)有食管、迷走神經(jīng)、胸主動脈、奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈、胸導管、交感干胸部和縱隔后淋巴結(jié)。門靜脈及屬支：門靜脈主要由腸系膜上靜脈和脾靜脈組成，起自小腸的毛細血管，自胰頸后方上行，通過十二指腸上部的深面進入肝十二指腸韌帶，上行至第一肝門分左右兩支進入左右半肝，終于肝竇。其屬支有脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。腎上腺的血供：由腎上腺上、中、下動脈供應，上動脈發(fā)自膈下動脈，中動脈發(fā)自腹主動脈，下動脈發(fā)自腎動脈。肱骨骨折會損傷哪些神經(jīng):肱骨近端骨折會損傷腋神經(jīng)，使上肢不能外展，中段骨折會損傷橈神經(jīng)，使前臂伸肌癱瘓，表現(xiàn)為垂腕，第1、2掌骨間背面皮膚感覺障礙，遠端骨折會損傷尺神經(jīng)，表現(xiàn)為爪形手，手掌、手背內(nèi)側(cè)緣皮膚感覺喪失。上肢肌、肩帶肌及神經(jīng)支配：上臂前群有肱二頭肌、喙肱肌、肱肌由肌皮神經(jīng)支配，上臂后群有肱三頭肌，由橈神經(jīng)支配。前壁前群有肱橈?。锷窠?jīng)）；旋前圓肌、旋前方肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌、指淺屈肌、指深屈肌、拇長屈?。ㄕ猩窠?jīng)）；尺側(cè)腕屈肌（尺神經(jīng)）。前壁后群有橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺側(cè)腕伸肌、旋后肌、拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌和示指伸肌，均由橈神經(jīng)支配。肩帶肌及神經(jīng)支配：肩帶的肌肉很豐富，一塊肌肉的作用也是多方面的，常因肩的位置不同而起不同的作用。按照其起止點可分為4組：⑴連接肩胛骨與軀干的肌肉：以穩(wěn)定肩胛骨為主要任務。前鋸?。浩鹩?-9肋，止于肩胛骨內(nèi)緣。由胸長神經(jīng)支配。斜方?。浩鹩谡砉恰㈨楉g帶、C7-T12棘突和棘間韌帶，止于鎖骨、肩峰和肩胛岡。副神經(jīng)支配。大小菱形肌：由C5發(fā)出的肩胛背神經(jīng)支配。此外還有胸小肌、提肩胛肌及鎖骨下肌。⑵連接肩胛骨與肱骨的肌肉：肩袖肌群（以穩(wěn)定盂肱關節(jié)為主要任務）：是由岡上?。ㄍ庹股媳郏?、肩胛下肌（內(nèi)旋上臂）以及岡下肌和小圓?。ㄍ庑媳郏┙M成。岡上肌、岡下肌是由肩胛上神經(jīng)支配的。三角?。珀P節(jié)最主要的運動?。浩鹩阪i骨、肩峰及肩胛岡，止于肱骨干的三角肌結(jié)節(jié)。它受腋神經(jīng)支配。大圓?。褐饕羌珀P節(jié)的內(nèi)旋肌。由肩胛下神經(jīng)支配。喙肱?。菏辜珀P節(jié)前屈。⑶連接軀干與肱骨的肌肉（肩關節(jié)運動肌）：胸大肌:起點分鎖骨布、胸肋部、腹部。背闊?。浩鹩谛?棘突至骶骨，止于肱骨結(jié)節(jié)間溝的內(nèi)側(cè)。由胸背神經(jīng)支配。⑷連接前臂及肩胛骨的肌肉：肱二頭?。浩?016年成人高考專升本醫(yī)學綜合考試大綱連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團眼科醫(yī)院連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團眼科醫(yī)院連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團眼科醫(yī)院連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團眼科醫(yī)院連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團眼科醫(yī)院篇三：2013年全國成人高考專升本醫(yī)學綜合模擬試題及答案2013年全國成人高考專升本醫(yī)學綜合模擬試題及答案一、A型題：1N84小題，每小題分，共105分。在每小題給出的A、B、c、D、E五個選項中，只有一項是最符合題目要求的。.腸系膜下動脈分支分布到()A.直腸上部B.直腸下部C.升結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.胰.成人骨內(nèi)不含紅骨髓的是()A.長骨骨髓腔B.髂骨C.胸骨D.椎骨中華考試網(wǎng)()E.跟骨.腋外側(cè)淋巴結(jié)位于()A.腋窩后壁B.腋血管周圍C.前鋸肌表面D.腋窩中央脂肪組織內(nèi)E.其輸出管合成頸干.形成掌深弓的是()A.橈動脈的掌淺支與尺動脈的終支B.橈動脈的終支與尺動脈的掌深支C.橈動脈的掌深支與尺動脈的掌深支D.橈動脈的終支與尺動脈的終支E.以上都不是5.乳糜池位于()A.第1腰椎體前面B.第2腰椎體前面C.第3腰椎體前面口.第2-3腰椎體前面E.第11-12胸椎體前面6.頦孔位于()A.下頜骨B.上頜骨C.蝶骨D.額骨E.顳骨7.位于顱后窩的結(jié)構(gòu)是()A.圓孔B.棘孔C.莖乳孔D.卵圓孔E.內(nèi)耳門8.內(nèi)分泌組織的是()A.垂體B.甲狀腺C.胰島D.胸腺E.腎上腺9.成人骶髓和尾髓約平對()A.第3腰椎B.第2腰椎C.第1腰椎D.第12胸椎E.第1骶椎10.下直肌癱瘓可使()A.瞳孔偏向內(nèi)側(cè)8.瞳孔偏向外下方C.瞳孔偏向內(nèi)上方D.瞳孔偏向內(nèi)下方E.瞳孔偏向外上方11.聽骨鏈的排列順序由外至內(nèi)為()A.砧骨錘骨鐙骨B.鐙骨錘骨砧骨C.鐙骨砧骨錘骨D.鉆骨鐙骨錘骨E.錘骨砧骨鐙骨12.最深的陰道穹是()A.陰道前穹B.陰道后穹C.陰道左穹D.陰道右穹E.陰道側(cè)穹13.不屬于腎門內(nèi)的結(jié)構(gòu)是()A.腎動脈及分支B.腎靜脈及屬支C.神經(jīng)D.腎小盞E.淋巴管14.甲狀腺峽部多位于氣管軟骨環(huán)()前面前面前面前面前面15.若脊髓頸膨大節(jié)段的白質(zhì)前連合損傷，病人會出現(xiàn)()A.右側(cè)軀干和下肢痛、溫覺喪失B.左側(cè)軀干和下肢痛、溫覺喪失C.兩側(cè)軀干和下肢痛、溫覺喪失D.主要是兩側(cè)上肢痛、溫覺喪失E.左側(cè)軀干和上肢痛、溫覺喪失16.與屈光作用無關的是()A.角膜B.鞏膜C.房水D.晶狀體E.玻璃體17.開口于結(jié)膜上穹的是()A.淚腺B.淚點C.淚小管D.淚囊E.鼻淚管18.子宮()A.位于膀胱和直腸之間B.為腹膜為內(nèi)位器官C.與卵巢懸韌帶相連D.子宮底高出于小骨盆上口E.呈前傾后屈位19.食管的第二狹窄在()A.起始處B.穿膈處C.與左主支氣管交叉處D.與右主支氣管交叉處E.與胃相接處20.腭扁桃體位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.腭舌弓與腭咽弓之