人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件

人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥75例山東省煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院血管外科張居文楊牟孫林我院血管外科1999年5月~2004年1月采用人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥共75例,效果良好,報(bào)告如下創(chuàng)新教育是當(dāng)今教育發(fā)展的一大趨勢(shì)，是對(duì)傳統(tǒng)教育的一次改革，隨著科技的發(fā)展，需要大量的創(chuàng)造型人才。因此培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，造就大批的創(chuàng)造型人才，已成為時(shí)代的要求，語(yǔ)文教學(xué)作為各科的基礎(chǔ)，理應(yīng)跟上時(shí)代的步伐。如何利用七尺講臺(tái)做好創(chuàng)新教育，應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。一、語(yǔ)文創(chuàng)新教學(xué)要以更新觀念為前提中央教科版《創(chuàng)新教育研究與實(shí)踐》指出，創(chuàng)新是“人類(lèi)文明之源，是新世界之母，是人類(lèi)賴(lài)以生存和發(fā)展的重要手段，是社會(huì)前進(jìn)之動(dòng)力，是個(gè)人成才之基礎(chǔ)”。而創(chuàng)新的思想觀念，又是創(chuàng)新的最初動(dòng)力，有了堅(jiān)定明確的創(chuàng)新思想，創(chuàng)新才有動(dòng)力，才有目標(biāo)。因此，作為教師，尤其是語(yǔ)文教師，必須更新觀念，革掉以往陳舊的思想意識(shí)、不斷輸入新的思想理念，高度重視創(chuàng)新，并傾注大量的心血，投身到語(yǔ)文課的創(chuàng)新教學(xué)中。1.要充分認(rèn)識(shí)到語(yǔ)文學(xué)科教學(xué)創(chuàng)新的價(jià)值，只有充分認(rèn)識(shí)到創(chuàng)新的價(jià)值，才能不斷提高創(chuàng)新教學(xué)的能力，并積極地實(shí)施創(chuàng)新。一方面敢于向傳統(tǒng)觀念挑戰(zhàn)，大膽改革圖新;另一方面，又要做好充分的思想準(zhǔn)備，坦然面對(duì)各方壓力。新生事物一開(kāi)始往往不一定為眾人所接受，有時(shí)甚至還會(huì)遭到多數(shù)人的反對(duì)。應(yīng)保持寵辱不驚、看大海潮起潮落之心態(tài)，勇當(dāng)?shù)谝粋€(gè)吃螃蟹的人。2.要有動(dòng)態(tài)的知識(shí)觀。作為教師，要用發(fā)展的眼光去看問(wèn)題。隨著時(shí)代的發(fā)展，知識(shí)量也在急劇增加，知識(shí)更新速度也越來(lái)越快，知識(shí)內(nèi)涵也在不斷擴(kuò)大，知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際運(yùn)用的周期日漸縮短。這種種變化，都要求教師在語(yǔ)文教學(xué)中，隨著教改的深入，不斷更新教學(xué)模式，改變教學(xué)方法，和時(shí)代韻律，諧改革之節(jié)拍。3.要有積極的人才觀。當(dāng)今世界是知識(shí)技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)的時(shí)代。俗話說(shuō)得好，時(shí)代造就人才，而新時(shí)紀(jì)對(duì)人才的要求也越來(lái)越高。如今衡量人才的標(biāo)準(zhǔn)，不僅要看他的學(xué)分多少，學(xué)歷高低，而且更注重他面對(duì)新問(wèn)題的迅速反應(yīng)和他駕馭知識(shí)、解決實(shí)際問(wèn)題的能力以及他對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)。鑒于此，教師肩上的擔(dān)子就更重，責(zé)任就更大。因?yàn)檫@就要求教師在培養(yǎng)人才時(shí)，必須根據(jù)學(xué)生的興趣、愛(ài)好和特長(zhǎng)等，注意因材施教，充分發(fā)揮學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)，最大限度地挖掘?qū)W生的潛能，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造的能力，從而為社會(huì)培育出更多更好的新型人才。4、要有現(xiàn)代化的教學(xué)觀。擁有現(xiàn)代化的教學(xué)觀以及上文提到的積極人才觀都是現(xiàn)代社會(huì)的迫切要求，是素質(zhì)教育的迫切需要。教師要大膽改革，摒棄以往“灌輸式”“填鴨式”的教學(xué)方法，也要兼顧能力的培養(yǎng)。既要讓學(xué)生學(xué)到知識(shí)，更要讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的方法。力求把知識(shí)的教學(xué)、能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提高有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，真正培養(yǎng)出全面發(fā)展的高素質(zhì)人才。二、語(yǔ)文教學(xué)要注重方式方法的創(chuàng)新1.教學(xué)過(guò)程民主化。以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)。首先，變教師“一言堂”為講堂和學(xué)堂結(jié)合，變學(xué)生被動(dòng)地接受知識(shí)為主動(dòng)地參與教學(xué)活動(dòng)，主動(dòng)地學(xué)習(xí)知識(shí)。其次，教師要尊重學(xué)生，愛(ài)護(hù)學(xué)生，要鼓勵(lì)他們大膽思考，敢于質(zhì)疑，不能以教師為中心一味地講師道尊嚴(yán)，不允許學(xué)生發(fā)表有異于自己的看法。只有充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，才有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造能力，激發(fā)他們的創(chuàng)新意識(shí)。2.教學(xué)方法多樣化。在平時(shí)的語(yǔ)文教學(xué)中，要根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)和個(gè)性特征，靈活多變地采用多種教學(xué)法，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，更好地促進(jìn)師生之間信息傳遞和情感交流，更好地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。在創(chuàng)新教學(xué)過(guò)程中，啟發(fā)式教學(xué)法是教師常用的方法，教師特別注重對(duì)學(xué)生的開(kāi)導(dǎo)和思維積極性、主動(dòng)性的培養(yǎng)，從而增強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)。3.學(xué)習(xí)與實(shí)踐相結(jié)合。根據(jù)創(chuàng)新教學(xué)的需要，也根據(jù)時(shí)代對(duì)人才的要求，語(yǔ)文教學(xué)仍然只局限在課堂和校內(nèi)顯然是不夠的。必須拓寬教學(xué)途徑，加大社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的份量，讓學(xué)生抽出時(shí)間走出校門(mén)，貼近社會(huì)，貼近生活，貼近自然，貼近生產(chǎn)，貼近高科技。只有這樣，學(xué)生才能在實(shí)踐中充實(shí)知識(shí)，在實(shí)踐中學(xué)會(huì)應(yīng)用;只有這樣，才能做到知識(shí)教學(xué)與實(shí)踐并重，課內(nèi)教學(xué)與課外教學(xué)并舉。如果有條件的話搞些研究，就更有益于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。4.采用多媒體教學(xué)。社會(huì)在發(fā)展，時(shí)代在進(jìn)步，教師也不能僅憑借一本書(shū)、一張嘴、一塊黑板、一支粉筆生硬地授課，枯燥地講解。教師要和科技高度發(fā)展的外界接軌，借助現(xiàn)代化的教學(xué)手段，充分發(fā)揮教師的聰明才智，掘取更多的知識(shí)信息，講授更豐富的教學(xué)內(nèi)容。打破時(shí)空的界限，拓展學(xué)生的視野，提高短短四十五分鐘的課堂教學(xué)效果和質(zhì)量。同時(shí)也讓學(xué)生多接觸一些高科技產(chǎn)品，并學(xué)會(huì)親手操作，讓他們對(duì)一些高科技知識(shí)有初步的了解。三、語(yǔ)文創(chuàng)新教學(xué)要以提高教師素質(zhì)為保證實(shí)施語(yǔ)文創(chuàng)新教學(xué)的關(guān)鍵，就是教師在教學(xué)活動(dòng)中起著主導(dǎo)作用。因此，培養(yǎng)一批高素質(zhì)的教師，是搞好創(chuàng)新教學(xué)的關(guān)鍵。首先，老師要有高尚的情操，要有敬業(yè)精神，要一心撲在教育事業(yè)上?？炭嚆@研業(yè)務(wù)，銳意進(jìn)取，不可滿(mǎn)足于現(xiàn)狀，要充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，不斷進(jìn)行開(kāi)拓和創(chuàng)新。同時(shí)，還要積極參加各種教研活動(dòng)，努力探索，把教學(xué)實(shí)踐和教學(xué)研究有機(jī)結(jié)合地起來(lái)，不斷探討教學(xué)的新路子。其次，在教學(xué)過(guò)程中教師要自覺(jué)地改變自己的角色，把灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)者。學(xué)生不是一臺(tái)電腦，能把“敲”進(jìn)去的東西機(jī)械地存儲(chǔ)起來(lái)。他們是有頭腦、會(huì)思維的人，要主宰這個(gè)世界，單憑在校期間學(xué)到的知識(shí)并不能滿(mǎn)足他們一生發(fā)展的需要，還在更多的知識(shí)技能等他們以后在工作中去繼續(xù)學(xué)習(xí)、掌握。因此，著名教育家培根說(shuō)過(guò)，教師不僅要教會(huì)學(xué)生知識(shí)，更重要的是要教給他們學(xué)習(xí)的方法。總之，語(yǔ)文教學(xué)的創(chuàng)新不是課堂的點(diǎn)綴，而是新的教學(xué)方法的積極探索。作為語(yǔ)文教師，要明確自己肩負(fù)的重任，在今后的工作中，一如既往地開(kāi)拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)?；瘜W(xué)學(xué)習(xí)策略是在元認(rèn)知的作用下，在對(duì)影響化學(xué)學(xué)習(xí)的各種因素認(rèn)知基礎(chǔ)上，為達(dá)到一定的學(xué)習(xí)目的，對(duì)學(xué)習(xí)方法進(jìn)行調(diào)控和對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行調(diào)控的方式.從此概念能夠看出控制性和方法性是化學(xué)學(xué)習(xí)策略的本質(zhì)屬性.學(xué)生想真正學(xué)好化學(xué)不但要掌握各種化學(xué)學(xué)習(xí)方法，還要善于根據(jù)實(shí)際情況選擇和調(diào)控學(xué)習(xí)方法，從而達(dá)到精通學(xué)習(xí)策略，善于策略性學(xué)習(xí)的境界.一、化學(xué)知識(shí)的組織策略知識(shí)的組織策略是將經(jīng)過(guò)精加工而提煉出的知識(shí)點(diǎn)加以構(gòu)造，形成知識(shí)結(jié)構(gòu)的信息加工策略.化學(xué)的一個(gè)重要特點(diǎn)就是知識(shí)點(diǎn)繁雜散碎.因此，學(xué)生必須把散碎的知識(shí)系統(tǒng)化，結(jié)構(gòu)化的組織起來(lái)，才能夠全面快速的把知識(shí)建構(gòu)到個(gè)人的認(rèn)知體系中.因此，知識(shí)的組織策略對(duì)于化學(xué)學(xué)習(xí)尤為重要.常見(jiàn)的知識(shí)組織策略包括列提綱、作網(wǎng)絡(luò)圖和做表格等.二、化學(xué)知識(shí)的記憶策略加強(qiáng)對(duì)比聯(lián)系，使知識(shí)網(wǎng)絡(luò)化.化學(xué)中的許多概念、原理相近或相反，許多物質(zhì)結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、制法相似或相關(guān)，在學(xué)習(xí)中容易混淆，如：元素與原子、化合物和混合物、氫氣與二氧化碳的制取等，要避免，有效方法就是多對(duì)比、多聯(lián)系，找出相關(guān)知識(shí)的區(qū)別，通過(guò)歸納總結(jié)及時(shí)把所學(xué)知識(shí)聯(lián)系起來(lái)形成網(wǎng)絡(luò)，不僅記憶牢固，不易遺忘，而且應(yīng)用起來(lái)快捷靈活.善于理解規(guī)律記特殊，使記憶簡(jiǎn)約化.規(guī)律性的知識(shí)只要理解就容易記住，在應(yīng)用時(shí)也能夠解決較多問(wèn)題，所以，在學(xué)習(xí)時(shí)要重視尋找規(guī)律.但規(guī)律不是萬(wàn)能的，它也受條件限制，既掌握規(guī)律又弄清特例才能形成完整準(zhǔn)確的知識(shí)體系，解題時(shí)才不會(huì)錯(cuò)誤百出.既通常所說(shuō)“理解規(guī)律記特殊”.充分運(yùn)用形象思維，使記憶生動(dòng)化.化學(xué)學(xué)習(xí)中的記憶要經(jīng)常聯(lián)想到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，甚至實(shí)驗(yàn)裝置等；在學(xué)習(xí)物質(zhì)結(jié)構(gòu)時(shí)要盡可能親自拆裝模型，把課本上的平面圖形變成頭腦中空間形象.此外一些易混淆知識(shí)和復(fù)雜數(shù)據(jù)，可使用韻語(yǔ)和“縮略語(yǔ)”幫助記憶.如初中的化合價(jià)和溶解性口訣，概括過(guò)實(shí)驗(yàn)操作的“一貼二低三靠”，概括氫氣還愿氧化銅操作的“氫燈燈氫”等.這些方法在高中化學(xué)學(xué)習(xí)中也適用.三、化學(xué)習(xí)題的典型化策略化學(xué)習(xí)題可謂題海無(wú)邊千變?nèi)f化.學(xué)生如何才能提高解題能力？根據(jù)學(xué)習(xí)心理學(xué)理論：知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的抽象概括水平越高其遷移能力越強(qiáng)，運(yùn)用其解題的能力也就越強(qiáng).因此，提高解題能力的一個(gè)極為有效的策略是在適量習(xí)題量的基礎(chǔ)上，把習(xí)題類(lèi)型化、典型化，再抽象、概括出這類(lèi)習(xí)題的解題程序和步驟，并將之儲(chǔ)存在長(zhǎng)時(shí)記憶中，從而形成解題技能.例如，初中化學(xué)計(jì)算題可歸納為相對(duì)分子質(zhì)量的計(jì)算、化合物中某一元素的質(zhì)量分?jǐn)?shù)、化合物中某一元素的真實(shí)質(zhì)量、組成物質(zhì)中的元素質(zhì)量之比、求化合物中各原子個(gè)數(shù)之比、含雜質(zhì)物質(zhì)的計(jì)算題、氫氣還原氧化銅題型、氯酸鉀加熱制氧氣題型、溶液質(zhì)量分?jǐn)?shù)題型等.很多學(xué)生習(xí)題做了很多，但不注重總結(jié)題型，不注重總結(jié)每種題型背后的解題思路、和技法，所以，做題的效率低下，成績(jī)提高的緩慢.這也提示化學(xué)教師：習(xí)題課應(yīng)注重典型習(xí)題的強(qiáng)化訓(xùn)練.四、化學(xué)實(shí)驗(yàn)的指導(dǎo)策略據(jù)調(diào)查，初三學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣都是從化學(xué)實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的.有化學(xué)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生就高興.新課程標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)重要內(nèi)容就是突出化學(xué)實(shí)驗(yàn).讓學(xué)生主動(dòng)參與實(shí)驗(yàn)，體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的樂(lè)趣.學(xué)生通過(guò)獨(dú)立動(dòng)手操作實(shí)驗(yàn)，親自體會(huì)知識(shí)的真諦，可培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、科學(xué)方法和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題的能力.指導(dǎo)學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)，做好實(shí)驗(yàn).做實(shí)驗(yàn)不是為了好玩、圖熱鬧、看稀奇.而要指導(dǎo)學(xué)生做好實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)準(zhǔn)備工作，按照操作規(guī)范進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，認(rèn)真觀查實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)中作好記錄，認(rèn)真分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，填好實(shí)驗(yàn)報(bào)告.密切聯(lián)系社會(huì)生活、生產(chǎn)實(shí)際中出現(xiàn)的有關(guān)化學(xué)問(wèn)題，并能用學(xué)過(guò)的知識(shí)去解釋.比如生活中的“煤氣中毒”事件產(chǎn)生的原因及防治，城市公交車(chē)所用的“ＣＮＧ”標(biāo)記的意義，空氣質(zhì)量日?qǐng)?bào)中的氣體污染物和防治污染的措施.近幾年中考化學(xué)試卷中，化學(xué)實(shí)驗(yàn)以及化學(xué)與社會(huì)生產(chǎn)、日常生活相關(guān)的問(wèn)題所占的比例越來(lái)越大，指導(dǎo)學(xué)生必須給予高度重視.五、化學(xué)學(xué)習(xí)的自我監(jiān)控策略監(jiān)控策略也稱(chēng)為元認(rèn)知策略，是指學(xué)生對(duì)自己學(xué)習(xí)過(guò)程的有效監(jiān)視和控制.斯萬(wàn)遜就做過(guò)這樣的實(shí)驗(yàn)：把學(xué)生按照元認(rèn)知能力和一般能力的高低分為四組，讓他們解決問(wèn)題.結(jié)果發(fā)現(xiàn)：高元認(rèn)知組的成績(jī)都高于低元認(rèn)知組.其中高元認(rèn)知而低一般能力組成績(jī)明顯優(yōu)于低元認(rèn)知而高一般能力組.這個(gè)實(shí)驗(yàn)說(shuō)明：元認(rèn)知能力與一般能力是兩種不同的能力；元認(rèn)知能力的高低能夠影響一般能力的發(fā)揮；元認(rèn)知能力能夠彌補(bǔ)一般能力的不足.可見(jiàn)，元認(rèn)知的重要性是決不能被忽視的.元認(rèn)知對(duì)學(xué)習(xí)的作用可以用右圖表示.學(xué)生提高自己的監(jiān)控策略的最佳方法是不斷的對(duì)自己化學(xué)學(xué)習(xí)系統(tǒng)中的各要素進(jìn)行反省.鍛煉反省的方法是經(jīng)常向自己提出問(wèn)題，例如，課堂上老師講了什么內(nèi)容，我是否都明白了？本章有哪些典型習(xí)題？我的學(xué)習(xí)方法正確嗎？我是否充分利用了各種化學(xué)學(xué)習(xí)資源？等等.自我反省的水平提高以后，自我監(jiān)控的水平就會(huì)相應(yīng)提高，化學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)往往會(huì)有顯著的提高.人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛1人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥75例山東省煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院血管外科張居文楊牟孫林人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈2我院血管外科1999年5月~2004年1月采用人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥共75例,效果良好,報(bào)告如下我院血管外科1999年5月~2004年13臨床資料1、一般情況本組共75例,男46例,女29例,年齡37~84歲,平均634歲,均有間歇性跛行病史,已有靜息痛者19例75例均有不同程度的高血壓、冠心病,其中伴房顫者8例,陳舊心肌梗死4例,伴糖尿病25例,2例伴腦梗死。術(shù)前均行動(dòng)脈造影檢查證實(shí)臨床資料42、手術(shù)方法行膝上人工血管旁路術(shù)35例,膝下29例,1例行左、右股動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流術(shù),10例行腹主動(dòng)脈-股動(dòng)脈人工血管旁路術(shù)。2、手術(shù)方法行膝上人工血管旁路術(shù)355人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件61畫(huà)1畫(huà)7人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件8人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件9人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件10ee11人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件12人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件13人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件14人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件15人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件16人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件17人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件18人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件19人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件20人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件21人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈-硬化閉課件22謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂(lè)的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索。——屈原

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱(chēng)?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，23人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥75例山東省煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院血管外科張居文楊牟孫林我院血管外科1999年5月~2004年1月采用人工血管旁路術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥共75例,效果良好,報(bào)告如下創(chuàng)新教育是當(dāng)今教育發(fā)展的一大趨勢(shì)，是對(duì)傳統(tǒng)教育的一次改革，隨著科技的發(fā)展，需要大量的創(chuàng)造型人才。因此培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，造就大批的創(chuàng)造型人才，已成為時(shí)代的要求，語(yǔ)文教學(xué)作為各科的基礎(chǔ)，理應(yīng)跟上時(shí)代的步伐。如何利用七尺講臺(tái)做好創(chuàng)新教育，應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。一、語(yǔ)文創(chuàng)新教學(xué)要以更新觀念為前提中央教科版《創(chuàng)新教育研究與實(shí)踐》指出，創(chuàng)新是“人類(lèi)文明之源，是新世界之母，是人類(lèi)賴(lài)以生存和發(fā)展的重要手段，是社會(huì)前進(jìn)之動(dòng)力，是個(gè)人成才之基礎(chǔ)”。而創(chuàng)新的思想觀念，又是創(chuàng)新的最初動(dòng)力，有了堅(jiān)定明確的創(chuàng)新思想，創(chuàng)新才有動(dòng)力，才有目標(biāo)。因此，作為教師，尤其是語(yǔ)文教師，必須更新觀念，革掉以往陳舊的思想意識(shí)、不斷輸入新的思想理念，高度重視創(chuàng)新，并傾注大量的心血，投身到語(yǔ)文課的創(chuàng)新教學(xué)中。1.要充分認(rèn)識(shí)到語(yǔ)文學(xué)科教學(xué)創(chuàng)新的價(jià)值，只有充分認(rèn)識(shí)到創(chuàng)新的價(jià)值，才能不斷提高創(chuàng)新教學(xué)的能力，并積極地實(shí)施創(chuàng)新。一方面敢于向傳統(tǒng)觀念挑戰(zhàn)，大膽改革圖新;另一方面，又要做好充分的思想準(zhǔn)備，坦然面對(duì)各方壓力。新生事物一開(kāi)始往往不一定為眾人所接受，有時(shí)甚至還會(huì)遭到多數(shù)人的反對(duì)。應(yīng)保持寵辱不驚、看大海潮起潮落之心態(tài)，勇當(dāng)?shù)谝粋€(gè)吃螃蟹的人。2.要有動(dòng)態(tài)的知識(shí)觀。作為教師，要用發(fā)展的眼光去看問(wèn)題。隨著時(shí)代的發(fā)展，知識(shí)量也在急劇增加，知識(shí)更新速度也越來(lái)越快，知識(shí)內(nèi)涵也在不斷擴(kuò)大，知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際運(yùn)用的周期日漸縮短。這種種變化，都要求教師在語(yǔ)文教學(xué)中，隨著教改的深入，不斷更新教學(xué)模式，改變教學(xué)方法，和時(shí)代韻律，諧改革之節(jié)拍。3.要有積極的人才觀。當(dāng)今世界是知識(shí)技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)的時(shí)代。俗話說(shuō)得好，時(shí)代造就人才，而新時(shí)紀(jì)對(duì)人才的要求也越來(lái)越高。如今衡量人才的標(biāo)準(zhǔn)，不僅要看他的學(xué)分多少，學(xué)歷高低，而且更注重他面對(duì)新問(wèn)題的迅速反應(yīng)和他駕馭知識(shí)、解決實(shí)際問(wèn)題的能力以及他對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)。鑒于此，教師肩上的擔(dān)子就更重，責(zé)任就更大。因?yàn)檫@就要求教師在培養(yǎng)人才時(shí)，必須根據(jù)學(xué)生的興趣、愛(ài)好和特長(zhǎng)等，注意因材施教，充分發(fā)揮學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)，最大限度地挖掘?qū)W生的潛能，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造的能力，從而為社會(huì)培育出更多更好的新型人才。4、要有現(xiàn)代化的教學(xué)觀。擁有現(xiàn)代化的教學(xué)觀以及上文提到的積極人才觀都是現(xiàn)代社會(huì)的迫切要求，是素質(zhì)教育的迫切需要。教師要大膽改革，摒棄以往“灌輸式”“填鴨式”的教學(xué)方法，也要兼顧能力的培養(yǎng)。既要讓學(xué)生學(xué)到知識(shí)，更要讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的方法。力求把知識(shí)的教學(xué)、能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提高有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，真正培養(yǎng)出全面發(fā)展的高素質(zhì)人才。二、語(yǔ)文教學(xué)要注重方式方法的創(chuàng)新1.教學(xué)過(guò)程民主化。以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)。首先，變教師“一言堂”為講堂和學(xué)堂結(jié)合，變學(xué)生被動(dòng)地接受知識(shí)為主動(dòng)地參與教學(xué)活動(dòng)，主動(dòng)地學(xué)習(xí)知識(shí)。其次，教師要尊重學(xué)生，愛(ài)護(hù)學(xué)生，要鼓勵(lì)他們大膽思考，敢于質(zhì)疑，不能以教師為中心一味地講師道尊嚴(yán)，不允許學(xué)生發(fā)表有異于自己的看法。只有充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，才有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造能力，激發(fā)他們的創(chuàng)新意識(shí)。2.教學(xué)方法多樣化。在平時(shí)的語(yǔ)文教學(xué)中，要根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)和個(gè)性特征，靈活多變地采用多種教學(xué)法，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，更好地促進(jìn)師生之間信息傳遞和情感交流，更好地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。在創(chuàng)新教學(xué)過(guò)程中，啟發(fā)式教學(xué)法是教師常用的方法，教師特別注重對(duì)學(xué)生的開(kāi)導(dǎo)和思維積極性、主動(dòng)性的培養(yǎng)，從而增強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)。3.學(xué)習(xí)與實(shí)踐相結(jié)合。根據(jù)創(chuàng)新教學(xué)的需要，也根據(jù)時(shí)代對(duì)人才的要求，語(yǔ)文教學(xué)仍然只局限在課堂和校內(nèi)顯然是不夠的。必須拓寬教學(xué)途徑，加大社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的份量，讓學(xué)生抽出時(shí)間走出校門(mén)，貼近社會(huì)，貼近生活，貼近自然，貼近生產(chǎn)，貼近高科技。只有這樣，學(xué)生才能在實(shí)踐中充實(shí)知識(shí)，在實(shí)踐中學(xué)會(huì)應(yīng)用;只有這樣，才能做到知識(shí)教學(xué)與實(shí)踐并重，課內(nèi)教學(xué)與課外教學(xué)并舉。如果有條件的話搞些研究，就更有益于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。4.采用多媒體教學(xué)。社會(huì)在發(fā)展，時(shí)代在進(jìn)步，教師也不能僅憑借一本書(shū)、一張嘴、一塊黑板、一支粉筆生硬地授課，枯燥地講解。教師要和科技高度發(fā)展的外界接軌，借助現(xiàn)代化的教學(xué)手段，充分發(fā)揮教師的聰明才智，掘取更多的知識(shí)信息，講授更豐富的教學(xué)內(nèi)容。打破時(shí)空的界限，拓展學(xué)生的視野，提高短短四十五分鐘的課堂教學(xué)效果和質(zhì)量。同時(shí)也讓學(xué)生多接觸一些高科技產(chǎn)品，并學(xué)會(huì)親手操作，讓他們對(duì)一些高科技知識(shí)有初步的了解。三、語(yǔ)文創(chuàng)新教學(xué)要以提高教師素質(zhì)為保證實(shí)施語(yǔ)文創(chuàng)新教學(xué)的關(guān)鍵，就是教師在教學(xué)活動(dòng)中起著主導(dǎo)作用。因此，培養(yǎng)一批高素質(zhì)的教師，是搞好創(chuàng)新教學(xué)的關(guān)鍵。首先，老師要有高尚的情操，要有敬業(yè)精神，要一心撲在教育事業(yè)上?？炭嚆@研業(yè)務(wù)，銳意進(jìn)取，不可滿(mǎn)足于現(xiàn)狀，要充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，不斷進(jìn)行開(kāi)拓和創(chuàng)新。同時(shí)，還要積極參加各種教研活動(dòng)，努力探索，把教學(xué)實(shí)踐和教學(xué)研究有機(jī)結(jié)合地起來(lái)，不斷探討教學(xué)的新路子。其次，在教學(xué)過(guò)程中教師要自覺(jué)地改變自己的角色，把灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)者。學(xué)生不是一臺(tái)電腦，能把“敲”進(jìn)去的東西機(jī)械地存儲(chǔ)起來(lái)。他們是有頭腦、會(huì)思維的人，要主宰這個(gè)世界，單憑在校期間學(xué)到的知識(shí)并不能滿(mǎn)足他們一生發(fā)展的需要，還在更多的知識(shí)技能等他們以后在工作中去繼續(xù)學(xué)習(xí)、掌握。因此，著名教育家培根說(shuō)過(guò)，教師不僅要教會(huì)學(xué)生知識(shí)，更重要的是要教給他們學(xué)習(xí)的方法。總之，語(yǔ)文教學(xué)的創(chuàng)新不是課堂的點(diǎn)綴，而是新的教學(xué)方法的積極探索。作為語(yǔ)文教師，要明確自己肩負(fù)的重任，在今后的工作中，一如既往地開(kāi)拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)。化學(xué)學(xué)習(xí)策略是在元認(rèn)知的作用下，在對(duì)影響化學(xué)學(xué)習(xí)的各種因素認(rèn)知基礎(chǔ)上，為達(dá)到一定的學(xué)習(xí)目的，對(duì)學(xué)習(xí)方法進(jìn)行調(diào)控和對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行調(diào)控的方式.從此概念能夠看出控制性和方法性是化學(xué)學(xué)習(xí)策略的本質(zhì)屬性.學(xué)生想真正學(xué)好化學(xué)不但要掌握各種化學(xué)學(xué)習(xí)方法，還要善于根據(jù)實(shí)際情況選擇和調(diào)控學(xué)習(xí)方法，從而達(dá)到精通學(xué)習(xí)策略，善于策略性學(xué)習(xí)的境界.一、化學(xué)知識(shí)的組織策略知識(shí)的組織策略是將經(jīng)過(guò)精加工而提煉出的知識(shí)點(diǎn)加以構(gòu)造，形成知識(shí)結(jié)構(gòu)的信息加工策略.化學(xué)的一個(gè)重要特點(diǎn)就是知識(shí)點(diǎn)繁雜散碎.因此，學(xué)生必須把散碎的知識(shí)系統(tǒng)化，結(jié)構(gòu)化的組織起來(lái)，才能夠全面快速的把知識(shí)建構(gòu)到個(gè)人的認(rèn)知體系中.因此，知識(shí)的組織策略對(duì)于化學(xué)學(xué)習(xí)尤為重要.常見(jiàn)的知識(shí)組織策略包括列提綱、作網(wǎng)絡(luò)圖和做表格等.二、化學(xué)知識(shí)的記憶策略加強(qiáng)對(duì)比聯(lián)系，使知識(shí)網(wǎng)絡(luò)化.化學(xué)中的許多概念、原理相近或相反，許多物質(zhì)結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、制法相似或相關(guān)，在學(xué)習(xí)中容易混淆，如：元素與原子、化合物和混合物、氫氣與二氧化碳的制取等，要避免，有效方法就是多對(duì)比、多聯(lián)系，找出相關(guān)知識(shí)的區(qū)別，通過(guò)歸納總結(jié)及時(shí)把所學(xué)知識(shí)聯(lián)系起來(lái)形成網(wǎng)絡(luò)，不僅記憶牢固，不易遺忘，而且應(yīng)用起來(lái)快捷靈活.善于理解規(guī)律記特殊，使記憶簡(jiǎn)約化.規(guī)律性的知識(shí)只要理解就容易記住，在應(yīng)用時(shí)也能夠解決較多問(wèn)題，所以，在學(xué)習(xí)時(shí)要重視尋找規(guī)律.但規(guī)律不是萬(wàn)能的，它也受條件限制，既掌握規(guī)律又弄清特例才能形成完整準(zhǔn)確的知識(shí)體系，解題時(shí)才不會(huì)錯(cuò)誤百出.既通常所說(shuō)“理解規(guī)律記特殊”.充分運(yùn)用形象思維，使記憶生動(dòng)化.化學(xué)學(xué)習(xí)中的記憶要經(jīng)常聯(lián)想到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，甚至實(shí)驗(yàn)裝置等；在學(xué)習(xí)物質(zhì)結(jié)構(gòu)時(shí)要盡可能親自拆裝模型，把課本上的平面圖形變成頭腦中空間形象.此外一些易混淆知識(shí)和復(fù)雜數(shù)據(jù)，可使用韻語(yǔ)和“縮略語(yǔ)”幫助記憶.如初中的化合價(jià)和溶解性口訣，概括過(guò)實(shí)驗(yàn)操作的“一貼二低三靠”，概括氫氣還愿氧化銅操作的“氫燈燈氫”等.這些方法在高中化學(xué)學(xué)習(xí)中也適用.三、化學(xué)習(xí)題的典型化策略化學(xué)習(xí)題可謂題海無(wú)邊千變?nèi)f化.學(xué)生如何才能提高解題能力？根據(jù)學(xué)習(xí)心理學(xué)理論：知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的抽象概括水平越高其遷移能力越強(qiáng)，運(yùn)用其解題的能力也就越強(qiáng).因此，提高解題能力的一個(gè)極為有效的策略是在適量習(xí)題量的基礎(chǔ)上，把習(xí)題類(lèi)型化、典型化，再抽象、概括出這類(lèi)習(xí)題的解題程序和步驟，并將之儲(chǔ)存在長(zhǎng)時(shí)記憶中，從而形成解題技能.例如，初中化學(xué)計(jì)算題可歸納為相對(duì)分子質(zhì)量的計(jì)算、化合物中某一元素的質(zhì)量分?jǐn)?shù)、化合物中某一元素的真實(shí)質(zhì)量、組成物質(zhì)中的元素質(zhì)量之比、求化合物中各原子個(gè)數(shù)之比、含雜質(zhì)物質(zhì)的計(jì)算題、氫氣還原氧化銅題型、氯酸鉀加熱制氧氣題型、溶液質(zhì)量分?jǐn)?shù)題型等.很多學(xué)生習(xí)題做了很多，但不注重總結(jié)題型，不注重總結(jié)每種題型背后的解題思路、和技法，所以，做題的效率低下，成績(jī)提高的緩慢.這也提示化學(xué)教師：習(xí)題課應(yīng)注重典型習(xí)題的強(qiáng)化訓(xùn)練.四、化學(xué)實(shí)驗(yàn)的指導(dǎo)策略據(jù)調(diào)查，初三學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣都是從化學(xué)實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的.有化學(xué)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生就高興.新課程標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)重要內(nèi)容就是突出化學(xué)實(shí)驗(yàn).讓學(xué)生主動(dòng)參與實(shí)驗(yàn)，體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的樂(lè)趣.學(xué)生通過(guò)獨(dú)立動(dòng)手操作實(shí)驗(yàn)，親自體會(huì)知識(shí)的真諦，可培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、科學(xué)方法和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題的能力.指導(dǎo)學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)，做好實(shí)驗(yàn).做實(shí)驗(yàn)不是為了好玩、圖熱鬧、看稀奇.而要指導(dǎo)學(xué)生做好實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)準(zhǔn)備工作，按照操作規(guī)范進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，認(rèn)真觀查實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)中作好記錄，認(rèn)真分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，填好實(shí)驗(yàn)報(bào)告.密切聯(lián)系社會(huì)生活、生產(chǎn)實(shí)際中出現(xiàn)的有關(guān)化學(xué)問(wèn)題，并能用學(xué)過(guò)的知識(shí)去解釋.比如生活中的“煤氣中毒”事件產(chǎn)生的原因及防治，城市公交車(chē)所用的“ＣＮＧ”標(biāo)記的意義，空氣質(zhì)量日?qǐng)?bào)中的氣體污染物和防治污染的措施.近幾年中考化學(xué)試卷中，化學(xué)實(shí)驗(yàn)以及化學(xué)與社會(huì)生產(chǎn)、日常生活相關(guān)的問(wèn)題所占的比例越來(lái)越大，指導(dǎo)學(xué)生必須給予高度重視.五、化學(xué)學(xué)習(xí)的自我監(jiān)控策略監(jiān)控策略也稱(chēng)為元認(rèn)知策略，是指學(xué)生對(duì)自己學(xué)習(xí)過(guò)程的有效監(jiān)視和控制.斯萬(wàn)遜就做過(guò)這樣的實(shí)驗(yàn)：把學(xué)生按照元認(rèn)知能力和一般能力的高低分為四組，讓他們解決問(wèn)題.結(jié)果發(fā)現(xiàn)：高元認(rèn)知組的成績(jī)都高于低元認(rèn)知組.其中高元認(rèn)知而低一般能力組成績(jī)明顯優(yōu)于低元認(rèn)知而高一般能力組.這個(gè)實(shí)驗(yàn)說(shuō)明：元認(rèn)知能力與一般能力是兩種不同的能力；元認(rèn)知能力的高低能夠影響一般能力的發(fā)揮；元認(rèn)知能力能夠彌補(bǔ)一般能力的不足.可見(jiàn)，元認(rèn)知的重要性是決不能被忽視的.元認(rèn)知對(duì)學(xué)習(xí)的作用可以用右圖表示.學(xué)生提高自己的監(jiān)控策略的最佳方法是不斷的對(duì)自己化學(xué)學(xué)習(xí)系統(tǒng)中的各要素