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1/13第一節(jié)超聲診斷基礎(chǔ)[考核試題]一、單選題1.聲頻在20kHz以上的稱為()。A.次聲B超聲C.可聽聲D.不可聽聲E.立體聲2.超聲探頭的換能作用是()。A.電能轉(zhuǎn)換成光和熱B.電能轉(zhuǎn)換成聲能C.機械能轉(zhuǎn)換成輻射D.聲能轉(zhuǎn)換成超聲E.機械能轉(zhuǎn)換成電能5.軸向分辨力為()。①區(qū)分平行于超聲束的兩個物體的能力;②區(qū)分垂直于超聲束的兩個物體的能力;③與深度、縱向和區(qū)域分辨力相同;④與方位、角度及橫向分辨力相同。A.①B.②C.①②D.①③E.①④6.橫向分辨力為()。①與深度、縱向和區(qū)域分辨力相同;②區(qū)分垂直于超聲束的兩個物體的能力;③區(qū)分平行于超聲束的兩個物體的能力;④與方位、角度及橫向分辨力相同。A.①B.③C.①②D.②④E.③④7.用哪種探頭可提高軸向分辨力()。A.高頻探頭B.低頻探頭C.較大的探頭D.低阻尼探頭E.以上各項均可9.頻率增高時()。A.分辨率增大B.聲束寬增大C.穿透力增大D.分辨率減少E.聲束寬不變10.壓電效應(yīng)是()。A.組織的密度B.高電壓加在晶體表面產(chǎn)生機械形變并由此產(chǎn)生超聲C.壓電晶體受壓后在其表面產(chǎn)生電荷D.高電壓引起在晶體上的阻尼效應(yīng)E.聲在組織中的速度13.復(fù)合掃描的含義()。A.同時使用多普勒技術(shù)與B.型超聲技術(shù)B.使用不同聚焦長度的多種探頭C.用綜合各個不同方向掃描信息的方法形成掃描圖像D.增加遠場的增益E.增加最大顯示深度14.下列哪項可以既提高軸向分辨力又提高橫向分辨力()。A.縮短脈沖長度B.使束寬變窄C.增大聲束直徑D.提高探頭頻率E.以上各項均不可以15.當遠場回聲過低,聲像圖不清楚時應(yīng)調(diào)節(jié)下列哪一項()。A.增大檢測深度B.使用增益補償(TGC.)調(diào)節(jié)C.減小增益,調(diào)節(jié)監(jiān)視器的顯示D.換用M型觀察E.以上各項均可17.通過什么方法可以得到較大的近場區(qū)()。A.使用高頻探頭B.減小阻尼C.減小探頭直徑D.增大阻尼E.以上各項均不行18.下列數(shù)字掃描變換器(DSC)所實現(xiàn)的功能哪項不正確()。A.將超聲模擬信號轉(zhuǎn)換成電視制式信號B.實現(xiàn)圖像放大、字符顯示、圖像存儲C.完成線性內(nèi)插補并實現(xiàn)豐富的灰階D.增強了濾波器性能E.消除混響偽像19.下列哪種介質(zhì)中,超聲難以傳播()。①空氣;②骨骼;③硫酸鋇;④靜脈腎盂造影劑(IVP造影劑)A.①B.①②C.①②③D.②③④E.①②③④20.全數(shù)字化技術(shù)的內(nèi)函下列哪項是正確的()。A.波束發(fā)射,接收時是數(shù)字形式B.A/D轉(zhuǎn)換是最關(guān)鍵的技術(shù)C.以數(shù)字化技術(shù)形成精確的延時發(fā)射D.用多個開關(guān)電路形成延時E.以上各項都正確21.回聲增強發(fā)生在下列哪類物體后方()。A.強衰減體B.弱衰減體C.強衍射體D.弱衍射體E.黏滯性高的耦合劑22.按傳播速度從高到低排列下列介質(zhì)()。A.空氣、脂肪、肌肉、骨B.骨、脂肪、空氣、肌肉C.骨、肌肉、脂肪、空氣D.肌肉、空氣、脂肪、骨E.脂肪、骨、肌肉、空氣28.超聲成像過程中產(chǎn)生超聲偽像是()。A.常見的B.不常見的C.相對常見的,因為有不少聲像圖十分清晰,并無偽像產(chǎn)生D.以往超聲偽像是比較常見的,自從采用實時灰階超聲后已經(jīng)少見,E.采用高清晰現(xiàn)代數(shù)字化超聲可以消除偽像31.超聲耦合劑的作用是()。①潤滑;②排除空氣;③增加透聲性;④可以不用A.①B.②C.②③D.④E.①④32.質(zhì)量好的耦合劑需要具備的條件()。①聲衰減系數(shù)小;②聲阻抗介于探頭與皮膚之間;③黏滯性適度;④均勻性穩(wěn)定性好;⑤透明度高A.①B.①②③C.①②③④D.以上均應(yīng)具備E.以上均不需要34.彩色多普勒血流顯像儀的工作流程不包括下列哪項內(nèi)容()。A.將多普勒信號進行A./D.轉(zhuǎn)換B.經(jīng)自相關(guān)技術(shù)計算多普勒平均速度、方向和速度分散C.依血流方向及流速做彩色處理,彩色血流圖與灰階圖像疊加D.不需要再經(jīng)D./A.轉(zhuǎn)換E.振蕩和加熱35.以下哪項不是關(guān)于頻譜多普勒技術(shù)的應(yīng)用()。A.測量血流速度、獲得速度時間積分、壓差等有關(guān)血流的參數(shù)B.確定血流方向C.確定血流種類,如層流、射流等D.了解組織器官的結(jié)構(gòu)E.以上各項都是38.超聲儀的分辨力可定義為()。①可在顯示儀上區(qū)別開來的兩點間目標最小的空間間隔;②在顯示儀上趨于被單獨一個點的目標所占據(jù)的區(qū)域或距離;③在顯示儀上區(qū)別的兩種獨立的活動狀態(tài)的最短時間間隔A.①B.①②C.①②③D.②③E.①③40.彩色多普勒能量圖的成像原理為()。A.血流速度B.速度變化C.血流方向D.信號強度E.入射角度41.超聲生物效應(yīng)的物理機制是()。A.機械B.熱C.輻射D.空化E.化學(xué)反應(yīng)42.按照國際、國內(nèi)的規(guī)定,彩色多普勒血流顯像彩色圖(ColormA.p)中紅、藍色彩表示血流方向()。A.紅色表示血流朝向探頭,藍色表示血流背離探頭B.紅色表示血流背離探頭,藍色表示血流朝向探頭C.紅色表示動脈血流方向,藍色表示靜脈血流方向D.可以隨意設(shè)定E.以上各項均不對43.彩色多普勒血流量顯像主要與下列哪項因素有關(guān)()。A.與血流中的紅細胞移動有關(guān)B.與血流中的白細胞移動有關(guān)C.與血流中的血小板移動有關(guān)D.與血流中的血紅蛋白含量有關(guān)E.與血流中的電解質(zhì)含量有關(guān)45.彩色多普勒血流顯像儀的偽彩功能的作用是()。A.增加彩色血流檢出敏感度,增加低速血流的顯示能力B.增加彩色血流的信息量C.增加灰階圖像的視覺分辨能力D.能進行定量測量E.使圖象美觀46.高頻探頭可提供()。A.更高分辨力B.聚焦能力增強C.側(cè)向分辨力提高,衰減降低D.穿透力增強E.減少耦合劑用量二、多選題47.超聲在介質(zhì)傳播過程中,造成衰減的原因有()。A.聲束的擴散B.聲束散射C.聲能吸收D.聲束的折射E.以上四項都是48.測量腹圍的標準切面,可見到下列哪些結(jié)構(gòu)()。A.脊柱B.胃泡C.肝臟D.臍靜脈E.心臟49.超聲在固體中的振動狀態(tài)有()。A.縱波B.橫波C.表面波D.微波E.電磁波50.超聲對人體有什么生物學(xué)反應(yīng)()。A.熱效應(yīng)B.吸收效應(yīng)C.空化效應(yīng)D.多普勒效應(yīng)E.免疫效應(yīng)51.彩色多普勒技術(shù)的種類有()。A.彩色多普勒血流成像B.能量多普勒、血管造影C.彩色多普勒速度能量圖D.連續(xù)多普勒E.高強聚焦超聲52.彩色多普勒組織成像的顯示方式()。A.速度型B.能量型C.方差型D.偽彩顯示型E.M型53.當聲波在人體內(nèi)傳播時,有組織的()將超聲能量變?yōu)闊崮?。A.聲阻抗B.摩擦C.傳播速度D.超聲聲強E.入射角度54.超聲診斷儀是由哪幾大部分組成的()。A.主機B.發(fā)射電路C.換能器(探頭)D.穿刺針E.造影劑55.B超聲像圖是以()來顯示各種圖像的。A.反射波B.探頭晶片C.光點大小D.輝度亮暗E.造影劑56.按照頻率的高低和可調(diào)范圍將超聲探頭分為()。A.低頻探頭B.單頻探頭C.變頻探頭D.寬頻探頭E.高頻探頭[參考答案與題解](一)A1型題、X型題[A1型題]1.[參考答案]B[題解]人耳一般所能聽到的聲波頻率范圍為20Hz~20000Hz,低于20Hz稱為次聲,高于20000Hz稱為超聲。2.[參考答案]B[題解]超聲探頭能將電能轉(zhuǎn)換成聲能,又能將聲能轉(zhuǎn)化成電能,完成物理能量的轉(zhuǎn)變。3.[參考答案]A[題解]由于介質(zhì)的彈性系數(shù)與溫度有關(guān),因此聲速也與溫度有關(guān)。在超聲診斷的頻段中,人體組織的超聲速度與頻率無關(guān),而且軟組織中的聲速都很接近,約為1540m/s。4.[參考答案]B[題解]聲阻抗用來表示介質(zhì)傳播超聲波能力的一個重要物理量,其數(shù)值大小由介質(zhì)密度與聲波在該介質(zhì)中傳播速度的乘積決定的。5.[參考答案]D[題解]軸向分辨力為區(qū)分平行于超聲束的兩個物體的能力,是指沿聲束軸線方向,在B超圖像顯示中能夠分辨兩個回波目標的最小距離。該值越小,聲像圖上縱向界面的層理越清晰。對于連續(xù)超聲波,頻率越高,分辨力越好。在超聲脈沖回波系統(tǒng),軸向分辨力與超聲脈沖的有效脈寬(持續(xù)時間)有關(guān)。脈沖越窄,軸向分辨力越好。軸向分辨力與深度、縱向和區(qū)域分辨力相同。6.[參考答案]D[題解]指在超聲束的掃查平面內(nèi),垂直于聲束軸線的方向上能夠區(qū)分兩上回波目標的最小距離。該值越小,聲像圖橫向界面的層理越清晰。其影響因素包括:1)聲束寬度:聲束越窄,側(cè)向分辨力越好。而聲束寬度與晶片直徑和工作頻率有關(guān)。2)系統(tǒng)動態(tài)范圍:隨著增益的升降聲束寬度相應(yīng)地變寬和變窄,而目標回波聲像的橫向尺寸也相應(yīng)地拉長和縮短。3)顯示器亮度和媒質(zhì)衰減系數(shù):顯示器亮度和媒質(zhì)衰減系數(shù)等都會影響側(cè)向分辨力,所以在測量側(cè)向分辨力時,一定要將設(shè)備的增益和亮度調(diào)到最佳狀況。橫向分辨力為區(qū)分垂直于超聲束的兩個物體的能力;與方位、角度及橫向分辨力相同。7.[參考答案]A[題解]高頻探頭可提高軸向分辨力,其他探頭則不能。8.[參考答案]C[題解]在兩種不同介質(zhì)的界面上,決定反射量的因素是聲特性阻抗。9.[參考答案]A[題解]探頭頻率增高時,分辨率增大。10.[參考答案]C[題解]壓電效應(yīng):某些電介質(zhì)在沿一定方向上受到外力的作用而變形時,其內(nèi)部會產(chǎn)生極化現(xiàn)象,同時在它的兩個相對表面上出現(xiàn)正負相反的電荷。11.[參考答案]A[題解]光在平滑分界面上的反射為鏡反射,或稱單向反射。否則,為漫反射。當界面大于波長時發(fā)生,鏡反射與入射角有關(guān)。12.[參考答案]C[題解]當存在兩個或多個強反射體時,可造成混響偽像。13.[參考答案]C[題解]復(fù)合掃描是指綜合不同方向的掃描信息而形成掃描圖像的一種方法。14.[參考答案]D[題解]提高探頭頻率既可以提高軸向分辨力又提高橫向分辨力15.[參考答案]B[題解]當遠場回聲過低,調(diào)節(jié)增益補償(TGC.)可改善聲像圖的質(zhì)量。16.[參考答案]C[題解]聲波速度主要取決于聲波所穿透的材料和振動模式。17.[參考答案]A[題解]通過提高探頭頻率(使用高頻探頭)可以得到較大的近場區(qū)。18.[參考答案]D[題解]數(shù)字掃描變換器(D.SC.)的功能包括:1)將超聲模擬信號轉(zhuǎn)換成電視制式信號;2)實現(xiàn)圖像放大、字符顯示、圖像存儲;3)完成線性內(nèi)插補并實現(xiàn)豐富的灰階;4)消除混響偽像。19.[參考答案]C[題解]超聲波在空氣、骨骼、硫酸鋇等介質(zhì)中難以傳播。20.[參考答案]C[題解]全數(shù)字化技術(shù)即以數(shù)字化技術(shù)形成精確的延時發(fā)射。21.[參考答案]B[題解]超聲波遇到弱衰減體(固體)出現(xiàn)回聲增強。22.[參考答案]C[題解]按傳播速度從高到低排列下列介質(zhì)骨、肌肉、脂肪、空氣。23.[參考答案]A[題解]因聲源與觀察者之間的相對運動,被觀測到的聲波頻率相對聲源頻率發(fā)生了變化叫多普勒效應(yīng)。24.[參考答案]A[題解]脈沖多普勒系統(tǒng)比連續(xù)多普勒系統(tǒng)有較好的深部分分辨力。25.[參考答案]A[題解]當多普勒效應(yīng)用于超聲診斷時反射面速度的效應(yīng)起著極為重要的作用。26.[參考答案]C[題解]探頭匹配層的最主要作用是使探頭與皮膚阻抗相匹配,有利于聲波傳播。27.[參考答案]B[題解]超聲聲束通過肝內(nèi)含脂肪的腫塊時,其后面的膈肌回聲顯示會比實際遠。28.[參考答案]A[題解]超聲成像過程中產(chǎn)生超聲偽像比較常見。29.[參考答案]D[題解]小氣泡產(chǎn)生的混響回聲,回聲強并且以規(guī)律間隔出現(xiàn)稱為振鈴偽像。30.[參考答案]A[題解]超聲反射波的特性和表現(xiàn)只出現(xiàn)在不同組織的交界面上。31.[參考答案]C[題解]超聲耦合劑的作用是排除空氣、增加透聲性。32.[參考答案]D[題解]質(zhì)量好的耦合劑需要具備的條件:①聲衰減系數(shù)?。虎诼曌杩菇橛谔筋^與皮膚之間;③黏滯性適度;④均勻性穩(wěn)定性好;⑤透明度高。33.[參考答案]D[題解]適當側(cè)動探頭,并適當加壓,觀察多次反射有無變化是識別混響偽像最好的方法。34.[參考答案]D[題解]彩色多普勒血流顯像儀的工作流程包括:1)將多普勒信號進行A./D.轉(zhuǎn)換;2)經(jīng)自相關(guān)技術(shù)計算多普勒平均速度、方向和速度分散;3)依血流方向及流速做彩色處理,彩色血流圖與灰階圖像疊加;4)再經(jīng)D./A.轉(zhuǎn)換;5)振蕩和加熱。35.[參考答案]D[題解]頻譜多普勒技術(shù)不能了解組織器官的結(jié)構(gòu)。36.[參考答案]C[題解]假回聲產(chǎn)生的主要途徑是多重反射。37.[參考答案]B[題解]臨床診斷利用超聲的主要物理原理是利用聲波的反射。38.[參考答案]C[題解]超聲儀的分辨力可在顯示儀上①區(qū)別開來的兩點間目標最小的空間間隔;②區(qū)別趨于被單獨一個點的目標所占據(jù)的區(qū)域或距離;③區(qū)別的兩種獨立的活動狀態(tài)的最短時間間隔。39.[參考答案]B[題解]超聲有3種基本物理量,分別是波長(λ)、頻率(f)、聲速(C.)。40.[參考答案]D[題解]彩色多普勒能量圖成像原理:血流成像對超聲入射角的相對非依賴性,能顯示低流量、低流速的血流,能顯示平均速度為零的灌注區(qū)血流,顯示的信號動態(tài)范圍廣,不出現(xiàn)彩色信號混疊現(xiàn)象,不能顯示血流的方向、速度快慢及性質(zhì)41.[參考答案]B[題解]超聲生物效應(yīng)的物理機制超聲波作為一種物理形式,作用于生物體系產(chǎn)生的超聲生物效應(yīng)的物理機制尚不甚清楚,目前認為有三點:1)熱效應(yīng):超聲波在生物體內(nèi)傳播時,部分能量被組織吸收,轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?,這種能量的產(chǎn)生與超聲聲強、媒質(zhì)的聲壓吸收系數(shù)及單位體積內(nèi)超聲作用的時間有關(guān)。2)機械效應(yīng):超聲波的傳導(dǎo)是機械振動能量的傳播過程,在傳播過程中形成激烈變化的機械運動場,在場中,細胞及細胞內(nèi)的物質(zhì)不可避免的發(fā)生運動、旋轉(zhuǎn),引起膜性結(jié)構(gòu)的拉伸、扭曲及斷裂,使其功能及結(jié)構(gòu)發(fā)生損害。3)空化效應(yīng):超聲波在生物體內(nèi)傳播,使液體中的微小氣核(空化核)生長、震蕩、壓縮、閉合及崩潰,這就是空化效應(yīng)所特有的物理過程。它具有穩(wěn)態(tài)空化和瞬態(tài)空化兩種形式??栈?yīng)是超聲生物效應(yīng)的非熱機制的主要表現(xiàn)形式。一般認為,在低聲強長輻照時間范圍內(nèi),引起損傷的機理以熱效應(yīng)為主;在高聲強輻照時間短的范圍內(nèi),損傷的機理以瞬態(tài)空化效應(yīng)為主;當聲強處于700~1500W/Cm2的范圍內(nèi)時,損傷的機理主要來自機械效應(yīng)。42.[參考答案]A[題解]按照國際、國內(nèi)的規(guī)定,彩色多普勒血流顯像彩色圖(C.olormA.p)中紅色表示血流朝向探頭,藍色表示血流背離探頭。43.[參考答案]A[題解]彩色多普勒血流量顯像主要與血流中的紅細胞移動有關(guān)。44.[參考答案]D[題解]彩色多普勒技術(shù)可以超聲造影、負荷試驗、M超聲心動圖等技術(shù)并用。45.[參考答案]C[題解]彩色多普勒血流顯像儀的偽彩功能的作用是增加灰階圖像的視覺分辨能力。46.[參考答案]A[題解]高頻探頭可使分辨力更高。X型題47.[參考答案]ABC[題解]超聲在介質(zhì)傳播過程中,造成衰減的主要原因有:聲束的擴散、散射及聲能的吸收。48.[參考答案]ABCD[題解]測量腹圍的標準切面,可見到脊柱、胃泡、肝臟、臍靜脈等結(jié)構(gòu),心臟在這個切面上探測不到。49.[參考答案]ABC[題解]超聲在固體中的振動狀態(tài)有縱波、橫波、表面波。50.[參考答案]ABC[題解]參考A.1型題41題題解。51.[參考答案]ABC[題解]彩色多普勒技術(shù)的種類有:彩色多普勒血流成像、能量多普勒、血管造影及彩色多普勒速度能量圖三類。52.[參考答案]ABC[題解]彩色多普勒組織成像的顯示方式包括:能量顯示、速度顯示、方差顯示三種。53.[參考答案]AB[題解]當聲波在人體內(nèi)傳播時,由組織的聲阻抗及摩擦將超聲能量變?yōu)闊崮堋?4.[參考答案]AC[題解]超聲診斷儀是由主機、換能器(探頭)兩部分組成。55.[參考答案]CD[題解]B超聲像圖是以光點大小和輝度亮暗來顯示各種圖像的。56.[參考答案]BCDE.[題解]按照頻率的高低和可調(diào)范圍將超聲探頭分為單頻探頭、變頻探頭、寬頻探頭和高頻探頭四種。(二)填空題[參考答案]1.頻率波長聲速2.主瓣旁瓣回聲放射偽像3.圓柱喇叭4.強減弱消失5.綠斑點綠斑點不一定6.閃動顯現(xiàn)強連續(xù)出現(xiàn)較暗淡(三)判斷題[參考答案]1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√(四)問答題[參考答案]1.超聲診斷儀由主機和換能器組成,主機又由發(fā)射電路、接收電路、顯示器、檢測器等單元組成。2.超聲成像主要解決了臨床診斷兩個方面的問題:(1)顯示臟器及病變的輪廓、大小、形態(tài)及部位;(2)顯示臟器或病變內(nèi)部結(jié)構(gòu)3.B.形超聲是輝度調(diào)制型?是二維顯像,是以光點的亮度表示回聲的強弱。其優(yōu)點是直觀性好,斷面圖像形象化,便于診斷和測量。4.當超聲波在彈性媒質(zhì)中傳播時,常常回遇到各種障礙物,如空氣中懸浮的灰塵和水霧,在血液中流動的紅細胞在大的平面分界遇到的起伏不平等。這將使一部分聲能偏離原來傳播的方向。聲波朝許多方向做不規(guī)則的反射、折射和衍射的現(xiàn)象就是散射。5.當固定頻率發(fā)射聲源與接受器在連續(xù)彈性媒質(zhì)中做相對運動時,接受器接收的聲波頻率與發(fā)射聲源頻率不同,其頻率差別與兩者的相對運動速度矢量有關(guān)。這種現(xiàn)象稱為多普勒效應(yīng)。6.空腹臟器超聲顯像有以下特點:(1)充滿液體時可表現(xiàn)為無回聲區(qū)(2)充滿氣體的胃腸內(nèi)容物可形成雜亂的強回聲反射(3)氣體反射常伴隨有多重反射的斑紋狀強回聲,稱為彗星尾征。(五)名詞解釋1.超聲波;其頻率大于20000赫,是人耳聽不到的高頻聲波。2.聲阻抗:超聲波在介質(zhì)中傳播時,介質(zhì)對它的阻力稱為聲阻抗。3.衰減:超聲介質(zhì)在傳播過程中,其強度逐漸減弱,稱為衰減。4.無回聲:指的是內(nèi)含均質(zhì)性液體,無界面反射形成,邊界清晰,提高靈敏度仍無光點回聲。5.等回聲:指的是光點輝度等于正常組織回聲光點
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