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精品文檔精心整理PAGE精品文檔可編輯的精品文檔精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔動靜脈內(nèi)瘺是一種血管吻合的小手術(shù),將前臂靠近手腕部位的動脈和鄰近的。靜脈作一縫合,使吻合后的靜脈中流動著動脈血,形成一個(gè)動靜脈內(nèi)瘺。原理是把肢體遠(yuǎn)端頭靜脈橈動脈分別游離結(jié)扎離斷近心端吻合從而形成動靜脈內(nèi)瘺。1、隨著社會進(jìn)步，人類歷史發(fā)展，現(xiàn)代化設(shè)備應(yīng)用，自我院引進(jìn)血液透析設(shè)備以來，為滿足透析需要需行動靜脈內(nèi)瘺患者日益增多。2、動靜脈內(nèi)瘺是維持血液透析患者常用的血管通路；具有安全、血流量充分200-300ml/min、感染機(jī)會少；一般內(nèi)瘺的使用可持續(xù)4-5年；不影響患者的日常生活；易于穿刺等優(yōu)點(diǎn)。動脈穿刺點(diǎn)一般在吻合口上5～6cm，靜脈端應(yīng)向心方向穿刺，保持靜脈回流通暢。穿刺兩點(diǎn)應(yīng)相距不少于8～10cm，內(nèi)瘺成熟一般需3周～4周，所謂成熟是指靜脈明顯擴(kuò)張動脈化一般前2周不能使用，過早使用易導(dǎo)致?lián)p傷血管壁、血管纖維化，管腔狹窄等并發(fā)癥，使用壽命縮短術(shù)后3個(gè)月尚未成熟，則認(rèn)為內(nèi)瘺手術(shù)失敗，需考慮制作新的內(nèi)瘺。
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