2022基護(hù)練習(xí)試題附答案_第1頁
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2022基護(hù)練習(xí)試題附答案1.如圖所示的呼吸形態(tài)是()

A.深度呼吸B.浮淺性呼吸C.呼吸增快D.潮式呼吸(正確答案)E.呼吸緩慢2.(以下五題共用題干)患者女,45歲。急性肺炎收入院,護(hù)士立即為患者測(cè)量生命體征。.測(cè)口腔溫度時(shí),患者不慎咬破體溫計(jì),吞下水銀后應(yīng)立即()A.催吐或洗胃B.口服蛋白或牛奶C.大量補(bǔ)液,沖洗毒物D.服解毒藥物E.清除玻璃碎屑(正確答案)3.測(cè)得該患者口腔體溫為39.2℃,屬于()A.正常體溫B.低熱C.中等熱D.高熱(正確答案)E.超高熱4.用冰袋為該患者進(jìn)行物理降溫,其原理是()A.傳導(dǎo)(正確答案)B.輻射C.對(duì)流D.抑制下丘腦E.蒸發(fā)5.30分鐘后重測(cè)體溫,在體溫單上繪制符號(hào)是()A.紅虛線紅點(diǎn)B.紅虛線紅圈(正確答案)C.藍(lán)虛線藍(lán)點(diǎn)D.藍(lán)虛線藍(lán)圈E.紅虛線藍(lán)圈6.體溫單(如下圖所示),根據(jù)脈搏曲線提示患者所患疾病為()

A.心包積液B.心動(dòng)過緩C.二聯(lián)律D.心房顫動(dòng)(正確答案)E.心功能不全7.如圖所示,測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是()

A.①B.②C.③(正確答案)D.④E.⑤8.(以下二題共用題干)患者女,28歲。上呼吸道感染,T39.7C,P120次min,R24次/min.BP110/70mmHg.醫(yī)囑給予口服磺胺藥。該患者的體溫屬于()A.超高熱B.高熱(正確答案)C.中度熱D.低熱E.正常9.對(duì)患者的給藥指導(dǎo),正確的是()A.服藥后加蓋棉被B.服藥后立即測(cè)體溫C.服藥后多喝水(正確答案)D.用茶水送服E.宜飯前服用10.患者女,62歲?;继悄虿?年,近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸特點(diǎn)是()A.深度呼吸(正確答案)B.淺快呼吸C.間斷呼吸D.潮式呼吸E.呼吸困難11.(以下二題共用題干)患者男,70歲。因頭痛、頭昏來院就診,既往有高血壓史10年。住院期間,護(hù)士應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患者血壓,以下操作錯(cuò)誤的是()A.患者取坐位或臥位B.袖帶松緊以能放人指為宜C.測(cè)量時(shí)使血壓計(jì)的“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平線上D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi),以便于固定(正確答案)E.以每秒4mmHg(O.5kPa)速度放氣12.如果患者取坐位測(cè)量血壓時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平()A.腋中線B.第4肋軟骨(正確答案)C.第3肋軟骨D.腋前線E.腋后線13.(以下二題共用題干)患者女,48歲。大出血休克,體溫35C以下,BP75/45mHg,P10次/min.遵醫(yī)囑輸血、補(bǔ)液。該患者目前體溫過低,護(hù)士作出的最佳處理是()A.應(yīng)用烤燈B.給予補(bǔ)液C.給予輸血D.熱水擦浴E.用熱水袋保暖(正確答案)14.下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.密切觀察生命體征B.保持室溫22~24CC.每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,直至體溫恢復(fù)正常且穩(wěn)定(正確答案)D.密切觀察病情變化E.采取相應(yīng)的保暖措施15.(以下三題共用題干)患者男,41歲。3小時(shí)前因上腹部劇痛伴惡心,嘔吐一次,30分鐘后突然暈厥、出冷汗伴瀕死感而急診人院。人院時(shí)間為14:30。體格檢查:腋溫38.5C,脈搏102次/min,呼吸22次/min,血壓70/50mmHg.關(guān)于人院時(shí)間的記錄方法,表述正確的是()A.在體溫單上40~42℃欄內(nèi)藍(lán)筆縱行書寫B(tài).在體溫單上<35℃欄內(nèi)紅筆縱行書寫C.在體溫單上40~42℃欄內(nèi)紅筆縱行書寫(正確答案)D.在體溫單上<35℃欄內(nèi)藍(lán)筆縱行書寫E.在體溫單底欄書寫16.關(guān)于生命體征的繪制方法,正確的是()A.呼吸的記錄符號(hào)為紅“O”B.體溫的記錄符號(hào)為藍(lán)“X”(正確答案)C.脈搏的記錄符號(hào)為紅“O”D.心率以紅“●"表示E.物理降溫后的體溫以藍(lán)“O”表示17.給予物理降溫后,復(fù)測(cè)體溫為38.7℃,護(hù)士應(yīng)()A.在降溫前體溫的相應(yīng)縱欄內(nèi)以紅“O"表示B.在降溫前體溫的相應(yīng)縱欄內(nèi)以藍(lán)“X"表示C.重新測(cè)量,核實(shí)后記錄(正確答案)D.在相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)以紅“O”表示E.在相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)以藍(lán)“X”表示18.(以下二題共用題干)患者男,63歲。10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),12am安返病房?;颊咭话闱闆r好,血壓平穩(wěn),7pm患者主訴傷口疼痛難忍。醫(yī)囑:哌替啶50mg.im.q6hprn.此醫(yī)囑屬于()A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(正確答案)C.臨時(shí)醫(yī)囑D.臨時(shí)備用醫(yī)囑E.即刻執(zhí)行的醫(yī)囑19.護(hù)士處理此項(xiàng)醫(yī)囑時(shí),下列措施錯(cuò)誤的是()A.將其轉(zhuǎn)抄于治療單上,注明“prn”字樣B.執(zhí)行前了解上-一次的執(zhí)行時(shí)間C.每次執(zhí)行后,在臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名D.24小時(shí)內(nèi)有效,過時(shí)未執(zhí)行,護(hù)士用紅筆在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)寫“未用”(正確答案)E.前、后兩次執(zhí)行的時(shí)間應(yīng)間隔6小時(shí)以上20.(以下二題共用題干)患兒男,2歲。因白血病,肺部感染人院。上午10時(shí)體溫39.8C,給于降溫。給于該患兒的降溫方式是()A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.溫水拭浴(正確答案)21.適宜該患兒進(jìn)食的食物是()A.饅頭B.油條C.餃子D.包子E.稀粥(正確答案)22.以下二題共用題干)患者,女性,45歲。因不完全腸梗阻入院,醫(yī)囑:禁食、胃腸減壓、防治感染、解痙止痛。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑:插胃管進(jìn)行胃腸減壓。護(hù)士攜物品到床邊后,該患者因害怕不愿意插胃管,護(hù)士首先應(yīng)()A.請(qǐng)家屬配合一起做患者的思想工作B.請(qǐng)主管醫(yī)生進(jìn)行協(xié)調(diào)C.給該患者耐心解釋插胃管的目的并教他如何配合(正確答案)D.不理會(huì)患者,直接執(zhí)行護(hù)理操作E.告訴護(hù)士長(zhǎng)并請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)做患者的思想工作23.38.如果在插管過程中,該患者出現(xiàn)惡心,護(hù)士首先應(yīng)()A.立即拔出胃管重新插入B.暫停插管并囑患者深呼吸(正確答案)C.加快插管速度以減輕反應(yīng)D.囑患者屏氣E.繼續(xù)插管并囑患者深呼吸24.患者女,48歲。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn),每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮,稱為()A.緩脈B.速脈C.二聯(lián)律D.三聯(lián)律(正確答案)E.絀脈25.(以下三題共用題干)患者男,65歲。診斷為腦栓塞,右側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其測(cè)血壓時(shí)選擇左上肢的原因是()A.護(hù)士操作便利B.患者能配合活動(dòng)C.右側(cè)肢體循環(huán)不良(正確答案)D.右側(cè)肢體不能配合測(cè)量E.右側(cè)肢體肌張力增高,不能真正反映血壓情況26.因左上肢輸液,護(hù)士選擇左下肢測(cè)量血壓,以下措施錯(cuò)誤的是()A.患者采取屈膝仰臥位(正確答案)B.必要時(shí)脫一側(cè)褲子,暴露大腿C.袖帶上緣距腘窩3~5cmD.將聽診器胸件貼于腘動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處E.測(cè)得的血壓值比上肢高27.在測(cè)量血壓過程中,如果搏動(dòng)音聽不清時(shí)應(yīng)重新測(cè)量,以下方法錯(cuò)誤的是()A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B.使水銀柱降至“0”點(diǎn)C.稍等片刻后,再重新測(cè)量D.一般需連續(xù)測(cè)量2~3次E.取讀數(shù)的最高值作為血壓值(正確答案)28.以下二題共用題干)患者,男性,35歲,胃十二指腸潰瘍10年。近期自感上腹不適,疼痛規(guī)律與既往不同。醫(yī)師查體后,安排其糞便隱血檢查。護(hù)士安排該患者食用隱血飲食的時(shí)間是()A.試驗(yàn)前6小時(shí)B.試驗(yàn)前12小時(shí)C.試驗(yàn)前1天D.試驗(yàn)前3天(正確答案)E.試驗(yàn)前4天29.隱血飲食可選擇的食物是()A.雞肉B.血豆腐C.豬肝D.雞蛋清(正確答案)E.青菜和水果30.代謝性酸中毒患者的呼吸為()A.淺快呼吸B.蟬鳴樣呼吸C.鼾聲呼吸D.嘆息樣呼吸E.深而規(guī)則的大呼吸(正確答案)31.測(cè)量血壓的方法,錯(cuò)誤的是()A.測(cè)量前安靜休息20~30分鐘B.測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平C.袖帶松弛以一指為宜D.打氣至240mmHg(正確答案)E.放氣速度以4mmHg/秒為宜32.患者女,52歲。因急性肺炎人院。人院時(shí)體溫為40.1c,為觀察體溫的變化,測(cè)量體溫的頻率為()A.qhB.qdC.q8hD.q6hE.q4h(正確答案)33.患者男,50歲。護(hù)士為其測(cè)體溫時(shí),得知5分鐘前,患者飲過熱開水,以下做法正確的是()A.囑其用冷開水漱口后再測(cè)B.暫停測(cè)一次C.改測(cè)直腸溫度D.告知30分鐘后再測(cè)口腔溫度(正確答案)E.繼續(xù)測(cè)量34.患者男,74歲。左半身偏攤,昏迷.測(cè)量生命體征的正確方法是()A.測(cè)口溫,右上肢血壓和脈搏B.測(cè)腋溫、左上肢血壓和脈搏C.測(cè)口溫、左上膠血壓和脈搏D.測(cè)腋溫、右上肢血壓和脈搏(正確答案)E.測(cè)肛溫,左上肢血壓和脈據(jù)35.患者男,60歲。因心房顫動(dòng)住院治療,心率114次/min,心率脈率不一致。此時(shí)護(hù)士測(cè)量脈搏與心率的方法是()A.同一人先測(cè)心率,后測(cè)脈率B.同一人先測(cè)脈率,后測(cè)心率C.一人測(cè)心率,然后另一人測(cè)脈率D.兩人分別測(cè)脈率和心率后求平均E.兩人分別測(cè)脈率和心率,同時(shí)起止(正確答案)36.可使血壓測(cè)量值偏高的因素是()A.肢體位置過高B.袖帶過緊C.袖帶過寬D.抽帶過松(正確答案)E.在高熱環(huán)境中37.患兒女,6歲。診斷"喉頭異物”人院。查體,面色青紫,呼吸費(fèi)力,伴明顯的三凹征。其呼吸類型屬于()A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸氣性呼吸困難(正確答案)D.呼氣性呼吸困難E.混合性呼吸困難38.臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效期為()A.6小時(shí)B.12小時(shí)(正確答案)C.24小時(shí)D.36小時(shí)E.48小時(shí)39.患者女,患高血壓入院,目前左側(cè)肢體偏癱。醫(yī)囑測(cè)血壓4次/d。執(zhí)行該醫(yī)囑時(shí),錯(cuò)誤的是()A.固定血壓計(jì)B.測(cè)右上肢血壓C.臥位別量時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線D.固定專人測(cè)量(正確答案)E.每日周定時(shí)間則量血壓40.患者女,50歲。持續(xù)高熱7天,每4小時(shí)測(cè)體溫一次,體溫單如圖所示。該患者體溫的熱型稱為()A.稽留熱B.弛張熱(正確答案)C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱41.患者男,28歲。在高溫環(huán)境下工作時(shí)突然體溫上升至40.5C左右,約3小時(shí),面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸、脈搏增快。判斷此時(shí)的臨床表現(xiàn)屬于()A.過高熱持續(xù)期B.中度熱上升期C.低熱上升期D.高熱上升期E.高熱持續(xù)期(正確答案)42.患者男,59歲。測(cè)得血壓為165/70mmHg,以下最有可能的是()A.心包積液B.心肌梗死C.心動(dòng)過速D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)E.休克43.體溫單底欄的填寫內(nèi)容是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.胃液引流量(正確答案)E.住院天數(shù)44.患者女,46歲。子宮全切除術(shù)后第2天,主訴傷口疼痛無法人睡,醫(yī)囑:“地西泮10mg,im,st”,此項(xiàng)醫(yī)囑屬于()A.應(yīng)立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑(正確答案)B.按時(shí)執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑C.按時(shí)執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑D.需要時(shí)可用的臨時(shí)備用醫(yī)囑E.需要時(shí)可用的長(zhǎng)期備用醫(yī)囑45.出院后醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)保管于()A.出院處B.住院處C.醫(yī)務(wù)處D.護(hù)理部E.病案室(正確答案)46.患者住院期間排在病歷首頁的是()A.住院病歷首頁B.長(zhǎng)期醫(yī)囑單C.臨時(shí)醫(yī)囑單D.體溫單(正確答案)E.人院記錄47.患者女,50歲。以“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動(dòng)”收人院。為患者測(cè)量生命體征時(shí),出現(xiàn)脈搏短絀,其特點(diǎn)是()A.心音強(qiáng)弱不等,心律齊,心率大于脈率B.心音強(qiáng)弱不等,心律齊,心率等于脈率C.心音強(qiáng)弱不等,心律不齊,心率大于脈率(正確答案)D.心音強(qiáng)弱-致,心律不齊,心率小于脈率E.心音強(qiáng)弱-致,心律不齊,心率、脈率-致48.速脈是指成人脈率超過()A.60次/minB.80次/minC.100次/min(正確答案)D.120次/minE.140次/min49.下列關(guān)于醫(yī)療護(hù)理文件的保管,不正確的描述是()A.文件應(yīng)放置在規(guī)定位置B.患者家屬有權(quán)復(fù)印所有文件(正確答案)C.應(yīng)保持文件的清潔、整齊和完整D.檢驗(yàn)單據(jù)應(yīng)及時(shí)粘貼,防止丟失E.患者出院后文件交病案室保管50.下列不寫在體溫單40~42個(gè)之間的內(nèi)容是()A.人院時(shí)間B.手術(shù)C.分娩時(shí)間D.外出(正確答案)E.出院時(shí)間51.患者男,57歲。因嚴(yán)重肝病導(dǎo)致昏迷,呼吸微弱,淺而慢。護(hù)士為其測(cè)量呼吸的正確方法是()A.以1/4脈率計(jì)算B.測(cè)脈率后觀察胸腹起伏次數(shù)C.計(jì)算所聽到的呼吸音的次數(shù)D.用手感覺呼吸氣流通過的次數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)(正確答案)52.成人腋溫的正常范圍是()A.35.6~36.0℃B.36.0~37.0℃(正確答案)C.36.0~37.2℃D.36.3~37.2℃E.36.5~37.7℃53.適宜測(cè)量口腔溫度的是()A.幼兒B.躁狂者C.呼吸困難者D.昏迷者E.肛腸手術(shù)者(正確答案)54.下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是()A.病危B.轉(zhuǎn)科(正確答案)C.氧氣吸人prnD.一級(jí)護(hù)理E.半流質(zhì)飲食55.護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)首先執(zhí)行的醫(yī)囑是()A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑(正確答案)C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.停止醫(yī)囑56.急性胰腺炎伴意識(shí)模糊患者人住ICU,其特護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容不包括()A.護(hù)理措施B.生命體征C.出入液量D.神志、瞳孔E.患者社會(huì)關(guān)系(正確答案)57.醫(yī)囑“地西泮5mg,sos”",護(hù)士正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是()A.可執(zhí)行多次B.需立即執(zhí)行C.過期尚未執(zhí)行即失效(正確答案)D.24小時(shí)以內(nèi)都視為有效E.在醫(yī)生未注明失效時(shí)可隨時(shí)執(zhí)行58.體溫調(diào)節(jié)中樞位于()A.延髓上部B.小腦蝶部C.脊髓頸段D.大腦枕葉E.下丘腦(正確答案)59.患者男,24歲。今日上午行闌尾切除術(shù),術(shù)后患者需藥物止痛,醫(yī)囑:“哌替啶5mg,im,st”.護(hù)士對(duì)此醫(yī)囑有疑問,此時(shí)正確的處理是()A.憑經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行B.詢問醫(yī)生,核實(shí)醫(yī)囑內(nèi)容(正確答案)C.與另一護(hù)士核對(duì)后執(zhí)行D.征詢護(hù)士長(zhǎng)意見后執(zhí)行E.自行執(zhí)行,密切觀察患者用藥反應(yīng)60.患者女,46歲。今早主訴昨晚夜間多夢(mèng)易醒,下午醫(yī)生開出醫(yī)囑:地西泮5mg,po,sos。當(dāng)晚患者睡眼良好,該項(xiàng)醫(yī)囑未執(zhí)行。值班護(hù)士應(yīng)在次日上午,在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)()A.用紅筆寫上“失效”B.用藍(lán)筆寫上“失效”C.用紅筆寫上“未用”(正確答案)D.用藍(lán)筆寫上“未用”E.用紅筆寫上“作廢"61.按照醫(yī)院飲食的分類,基本飲食除外()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.試驗(yàn)飲食(正確答案)62.護(hù)士在搶救患者時(shí),操作不正確的是()A.口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)誦一次,雙方確認(rèn)無誤方可執(zhí)行B.用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理(正確答案)C.搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D.輸液瓶、輸血袋等用后要統(tǒng)一放置E.醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道答案解析:搶救時(shí)常常執(zhí)行口頭醫(yī)囑,過后要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑和處方。因此用完的空瓶不要馬上扔掉,要留待查對(duì)。63.患者男,25歲。因上呼吸道感染、發(fā)熱,體溫39.5℃。護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,再次測(cè)量體溫的時(shí)間是()A.15分鐘后B.20分鐘后C.30分鐘后(正確答案)D.40分鐘后E.60分鐘后64.護(hù)士在書寫病室交班報(bào)告時(shí),應(yīng)先書寫()A.死亡病人B.轉(zhuǎn)出病人C.手術(shù)病人D.出院病人(正確答案)E.新入院病人答案解析:書寫病區(qū)報(bào)告順序:離開病室患者(出院、轉(zhuǎn)出、死亡)→進(jìn)入病室患者(入院、轉(zhuǎn)入)→本班重點(diǎn)患者(手術(shù)、分娩、危重及有異常情況的患者)。65.應(yīng)供給高熱量飲食的患者是()A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者(正確答案)B.糖尿病患者C.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者D.高血壓患者E.肝性腦病患者答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率增高,導(dǎo)致代謝需求量大于攝入量,因此應(yīng)選擇高熱量飲食。66.處理出院患者醫(yī)療護(hù)理文件的方法,錯(cuò)誤的是()A.整理病歷交病案室保存B.出院病歷的最后一頁是體溫單C.診斷卡、治療卡夾人病歷內(nèi)(正確答案)D.注銷床頭卡、飲食卡E.填寫患者出院登記本67.患者男,60歲。因“風(fēng)濕性心臟病"人院,住院期間患者曾出現(xiàn)心房顫動(dòng)。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí),錯(cuò)誤的方法是()A.應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量心率和脈率B.測(cè)量前使患者安靜C.患者手臂放于舒適位置D.將手指指端按壓在橈動(dòng)脈搏動(dòng)處E.計(jì)時(shí)30秒,將所測(cè)得數(shù)值乘以(正確答案)68.護(hù)士在體溫單上繪制肛溫的符號(hào)為()A.⊙(藍(lán)色)B.●(藍(lán)色)C.●(紅色)D.X(藍(lán)色)E.O(藍(lán)色)(正確答案)69.護(hù)士值班結(jié)束,書寫交班報(bào)告時(shí)應(yīng)先寫()A.8床,患者甲,上午9時(shí)轉(zhuǎn)呼吸內(nèi)科(正確答案)B.17床,患者乙,上午11時(shí)入院C.15床,患者丙,上午8時(shí)由心內(nèi)科轉(zhuǎn)入我科D.28床,患者丁,下午16時(shí)死亡E.20床,患者戊,醫(yī)囑特級(jí)護(hù)理70.大手術(shù)后患者開始進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)給予()A.基本飲食B.軟質(zhì)飲食C.流質(zhì)飲食(正確答案)D.半流質(zhì)飲食E.少渣飲食答案解析:高熱患者和大手術(shù)后的患者應(yīng)給予流質(zhì)飲食,食物呈液體狀,如奶類、米湯等。因所含熱量及營養(yǎng)素不足,只能短期使用。每2~3小時(shí)供食1次,每次200~300ml;流質(zhì)飲食還適用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。71.護(hù)士在書寫日間病室交班報(bào)告時(shí),首先應(yīng)寫的內(nèi)容是()A.3床,患者甲,于上午10時(shí)人院B.8床,患者乙,于下午4時(shí)轉(zhuǎn)科(正確答案)C.5床,某某,于上午9時(shí)手術(shù)D.12床,某某,于下午手術(shù)E.19床,某某,病危,治療護(hù)理過程72.關(guān)于體溫生理性變化的描述,錯(cuò)誤的是()A.清晨2~6時(shí)體溫最低B.下午1-6時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變化范圍不超過1CD.兒童基礎(chǔ)代謝率高,體溫可略高于成人E.女性在月經(jīng)前期和妊娠早期,體溫可輕度降低(正確答案)73.在記錄搶救時(shí)間時(shí),護(hù)士不需記錄的是()A.氣管插管的時(shí)間B.家屬到達(dá)的時(shí)間(正確答案)C.使用藥品的時(shí)間D.病情變化的時(shí)間E.電除顫的時(shí)間74.為降低血氨濃度,肝性腦病昏迷的患者可鼻飼給予的食物是()A.牛奶B.蛋湯C.豆?jié){D.25%葡萄糖液(正確答案)E.雞湯75.患者女,38歲。卵巢囊腫摘除術(shù)后,疼痛劇烈,醫(yī)囑“哌替啶50mg.im,prn”,此醫(yī)囑屬于()A.臨時(shí)醫(yī)囑B.長(zhǎng)期醫(yī)囑C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(正確答案)E.特定時(shí)間醫(yī)囑76.鼻飼插管中患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,護(hù)士正確的處置是()A.囑患者深呼吸,休息片刻后再繼續(xù)插管B.托起患者的頭部插管C.拔出胃管,休息片刻后重新插管(正確答案)D.囑患者做吞咽動(dòng)作E.用注射器抽吸胃液答案解析:插管過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀時(shí),可暫停插入,囑患者深呼吸;若出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象時(shí),表明插入氣管,應(yīng)該立即拔出,休息后重新插管。77.關(guān)于醫(yī)囑的處理,不正確的是()A.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次B.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上C.臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)(正確答案)D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間E.口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士復(fù)述一遍,醫(yī)護(hù)雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行答案解析:臨時(shí)備用醫(yī)囑為12小時(shí)內(nèi)有效,病情需要時(shí)才執(zhí)行,只執(zhí)行1次。過期尚未執(zhí)行則自動(dòng)失效。78.慢性腎小球腎炎的患者宜采用的飲食是()A.高蛋白飲食B.高磷飲食C.低熱量飲食D.高熱量飲食E.低蛋白飲食(正確答案)答案解析:慢性腎小球腎炎患者飲食指導(dǎo):低蛋白飲食,蛋白質(zhì)的攝入量為每天每千克體重0.6~0.8g,其中60%以上為高生物效價(jià)蛋白質(zhì)。79.患者,男性,60歲,腦梗死,昏迷。需要插胃管供給營養(yǎng)。為了提高插管成功率,護(hù)士操作時(shí)不宜采取的動(dòng)作是()A.插管時(shí)不可喂水B.插管至15cm時(shí)將患者的頭部托起C.使患者頭和頸部保持在同一水平(正確答案)D.插管動(dòng)作要輕柔E.插管長(zhǎng)度45~55cm答案解析:昏迷患者在插管前應(yīng)取去枕平臥位,使頭后仰。當(dāng)胃管插至?xí)挷浚s15cm),將患者的頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會(huì)厭部。80.醫(yī)囑本保存的時(shí)間要求是()A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年(正確答案)E.5年答案解析:醫(yī)囑本保存期為2年。81.冠心病患者宜采用的飲食是()A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.低膽固醇飲食(正確答案)D.高鹽飲食E.低蛋白飲食答案解析:高脂血癥是冠心病的重要危險(xiǎn)因素,如果不加限制地食高脂肪食物,可引起血清脂質(zhì)升高,可以促使動(dòng)脈粥樣硬化的形成。82.急性腎炎患者宜采用的飲食是()A.低鹽飲食(正確答案)B.低脂肪飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食E.少渣飲食答案解析:急性腎炎患者應(yīng)給予低鹽、低蛋白飲食。以減輕腎的負(fù)擔(dān)、減輕水腫。若血壓很高,水腫明顯,可給予無鹽飲食。83.prn醫(yī)囑的執(zhí)行方法,不正確的是()A.轉(zhuǎn)抄在長(zhǎng)期醫(yī)囑記錄上,有效時(shí)間24小時(shí)以上B.護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備執(zhí)行單C.執(zhí)行時(shí)間必須符合醫(yī)囑要求的時(shí)間D.每次執(zhí)行后,必須在臨時(shí)醫(yī)囑記錄單上記錄E.醫(yī)囑長(zhǎng)期未用,可自動(dòng)停止(正確答案)答案解析:Prn醫(yī)囑長(zhǎng)期未用,應(yīng)由醫(yī)師下達(dá)停止醫(yī)囑。84.需要禁食高蛋白飲食的患者是()A.急性扁桃體炎患者B.胃潰瘍患者C.糖尿病患者D.肝性腦病患者(正確答案)E.結(jié)腸癌患者答案解析:氨是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物。肝性腦病昏迷的患者要控制血氨濃度,應(yīng)給予低蛋白或無蛋白飲食。85.肝硬化腹水患者宜采用的飲食是()A.低鹽飲食(正確答案)B.低脂肪飲食C.低纖維素飲食D.高蛋白飲食E.高維生素飲食答案解析:肝硬化腹水患者應(yīng)給予低鹽飲食,以免加重腹水。86.護(hù)士對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行,不正確的是()A.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑(正確答案)B.凡需要下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑需要加班C.有疑問是重新核對(duì)醫(yī)囑D.醫(yī)囑執(zhí)行者須在醫(yī)囑單上簽全名E.搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑87.腹瀉、肝、膽、胰腺疾病患者宜采用的飲食是()A.高蛋白飲食B.低脂肪飲食(正確答案)C.低鹽飲食D.高鹽飲食E.高纖維素飲食答案解析:低脂肪飲食適用于肝、膽、胰疾患,高脂血癥、動(dòng)脈硬化、冠心病、肥胖癥及腹瀉等患者。88.慢性心力衰竭患者宜采用的飲食是()A.高熱量、高蛋白、高維生素、低纖維素飲食B.低熱量、低糖低脂、高纖維素飲食C.低脂、低熱量、高鹽、粗纖維飲食D.高蛋白、高維生素、高鐵飲食E.高蛋白、低鹽、高維生素飲食(正確答案)答案解析:慢性心力衰竭患者飲食指導(dǎo):限制鈉鹽攝入,<5g/天;如合并高度水腫,應(yīng)<2g/天;服利尿藥者可適當(dāng)放寬。給予富含營養(yǎng)(熱卡值應(yīng)較高)、高蛋白、高維生素、易消化的清淡飲食,少食多餐,避免增加心臟負(fù)擔(dān)。89.針對(duì)疾病的飲食指導(dǎo),不正確的是()A.高熱量飲食可用于大手術(shù)后患者B.高蛋白質(zhì)飲食可用癌癥患者C.低蛋白質(zhì)飲食可用于尿毒癥患者D.低鹽飲食可用于高血壓患者E.高膳食纖維飲食可用于傷寒患者(正確答案)答案解析:傷寒的主要病變部位在回腸下段的集合淋巴結(jié)及孤立淋巴濾泡。增大的淋巴結(jié)或?yàn)V泡出現(xiàn)壞死,形成潰瘍;而潰瘍易導(dǎo)致腸穿孔和腸出血。因此傷寒患者不可采用高膳食纖維飲食,而應(yīng)采用少渣飲食,不食堅(jiān)硬、碎骨食物。90.為病情危重的患者喂食,不正確的做法是()A.臥床患者采取側(cè)臥位B.喂食動(dòng)作應(yīng)迅速、敏捷(正確答案)C.昏迷患者鼻飼間隔在2小時(shí)以上D.進(jìn)食流質(zhì)可用吸管E.一次喂食量不宜超過200ml91.體溫單大便次數(shù)記錄欄“※”表示的意義是()A.未解便B.便秘C.便失禁(正確答案)D.腹瀉E.排便不規(guī)律答案解析:“※”表示大便失禁。92.腎病綜合征患者宜采用的飲食是()A.高熱量飲食B.低脂肪飲食C.低蛋白飲食D.正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食(正確答案)E.少渣飲食答案解析:腎病綜合征的臨床主要表現(xiàn)是下肢水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥。應(yīng)給予正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、低鹽飲食。93.禁忌使用鼻飼的患者是()A.昏迷B.口腔手術(shù)C.腦出血D.嬰幼兒E.食管下段靜脈曲張(正確答案)答案解析:食管、胃底靜脈曲張患者禁忌鼻飼,以免引起出血。94.大手術(shù)后患者宜采用的飲食是()A.高蛋白、高維生素(正確答案)B.高熱量、低蛋白C.低脂肪、低蛋白D.高熱量、低脂肪E.高脂肪、高蛋白答案解析:大手術(shù)后的患者宜采用高蛋白、高維生素飲食。95.患者,男性,56歲,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。體檢:神志清楚,消瘦,輕度黃疸,腹部移動(dòng)性濁音(+)。X線鋇劑檢查提示胃底食管靜脈曲張。護(hù)士為患者制定的飲食計(jì)劃不應(yīng)包括()A.高蛋白飲食B.適量脂肪飲食C.高熱量飲食D.低鹽飲食,適當(dāng)限水E.高纖維素、粗糧飲食,以保持大便通暢(正確答案)答案解析:曲張的食管靜脈或胃底靜脈可因粗糙的食物、物理或化學(xué)性刺激及腹內(nèi)壓增高而突然破裂。因此應(yīng)供給少渣、易消化的質(zhì)軟食物,避免吃堅(jiān)硬粗糙的食物。96.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后,補(bǔ)寫書面醫(yī)囑的時(shí)間是()A.搶救結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)B.搶救結(jié)束后4小時(shí)內(nèi)C.搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)D.搶救結(jié)束后12小時(shí)內(nèi)E.搶救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)(正確答案)答案解析:搶救中醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述,雙方確認(rèn)無誤時(shí),方可執(zhí)行。搶救后應(yīng)由醫(yī)生在6小時(shí)之內(nèi)完成書面醫(yī)囑的補(bǔ)寫。97.燒傷患者宜采用的飲食是()A.低蛋白、高維生素飲食B.高熱量、低脂肪飲食C.高蛋白、高熱量飲食(正確答案)D.高脂肪、高熱量飲食E.高維生素、高脂肪飲食答案解析:燒傷患者能量消耗大,需求增加,應(yīng)采用高熱量、高蛋白飲食。98.鼻飼液的溫度為()A.28~30℃B.30~31℃C.32~34℃D.35~36℃E.38~40℃(正確答案)答案解析:鼻飼飲食的溫度為38~40℃。99.鼻飼法插入胃管的長(zhǎng)度為()A.從鼻尖到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖至胸骨柄D.從眉心到胸骨柄E.從前額發(fā)際至胸骨劍突(正確答案)100.關(guān)于飲食宜忌的敘述,不正確的是()A.肝病患者應(yīng)控制糖分的攝入(正確答案)B.脾胃病患者宜食易消化食物C.水腫患者宜食低鹽、高蛋白飲食D.骨折患者應(yīng)高蛋白、高維生素飲食E.前列腺增生患者應(yīng)忌辛辣刺激食物101.患者宜采用高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽,富鉀、鈣飲食的疾病是()A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀腺功能減退癥C.急性腎小球腎炎D.皮質(zhì)醇增多癥(正確答案)E.呆小癥102.患者在進(jìn)行甲狀腺攝碘試驗(yàn)檢查前應(yīng)禁食含碘食物的時(shí)間為()A.3天B.4~6天C.7~14天D.20~30天E.7~60天(正確答案)答案解析:甲狀腺攝碘試驗(yàn)受含碘食物和藥物的影響,故試驗(yàn)前應(yīng)7~60天禁食含碘高的食物與含碘藥物。103.患者,女性.25歲,體溫39℃,口腔糜爛,疼痛難忍。此患者應(yīng)給予的飲食是()A.軟食B.半流質(zhì)飲食C.流食(正確答案)D.要素飲食E.胃腸外飲食104.患者,女性,45歲,慢性膽囊炎,護(hù)士宜為患者提供的飲食是()A.低鹽飲食B.低蛋白飲食C.低脂肪飲食(正確答案)D.低糖飲食E.低纖維素飲食答案解析:含脂肪食物可促進(jìn)縮膽囊素的分泌,使膽囊收縮。膽囊炎時(shí)膽汁分泌障礙,脂肪消化吸收也受到影響,高脂肪飲食可能誘發(fā)膽囊疼痛。故需嚴(yán)格限制脂肪攝入量。105.患者,男性,50歲,低鈉飲食。每日控制的食物自然含鈉量是()A.<0.5g(正確答案)B.0.68gC.1gD.1.5gE.3g106.27.患者,男性,66歲,右心衰竭伴少尿。查體:右側(cè)腹部脹痛,下肢水腫。為患者制定低鹽飲食計(jì)劃,要求每日攝鹽量不超過()A.6gB.2g(正確答案)C.4gD.1gE.0.5g107.患者,女性,27歲,醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測(cè)定。護(hù)士行飲食指導(dǎo)時(shí),告訴患者在試驗(yàn)期間應(yīng)忌食()A.土豆B.紫菜(正確答案)C.芹菜D.菠菜E.西蘭花答案解析:甲狀腺攝碘試驗(yàn)禁用食物:需禁食60天的食物有海帶、海蜇、紫菜、淡菜、苔菜等;需禁食14天的食物有海蜒、毛蚶、干貝、蟶子等;需禁食7天的食物有帶魚、鯧魚、黃魚、目魚、蝦等。108.患兒,4歲,急性扁桃體炎。體溫38.5℃,食欲缺乏,護(hù)士應(yīng)為該患兒提供的飲食是()A.高脂飲食B.半流質(zhì)飲食(正確答案)C.高蛋白飲食D.高纖維素飲食E.流質(zhì)飲食109.患者,女性,46歲,因懷疑上消化道出血入院,需做糞便隱血試驗(yàn)。護(hù)士向其介紹試驗(yàn)前3天可進(jìn)食的是()A.豬肝B.鴨血C.豆制品(正確答案)D.菠菜E.牛肉丸答案解析:隱血試驗(yàn)忌食易造成隱血假陽性的食物,如綠色蔬菜、肉類、動(dòng)物血、含鐵豐富的食物或藥物。110.體溫單記錄單40~42℃欄內(nèi)填寫的內(nèi)容不包括()A.轉(zhuǎn)入時(shí)間B.手術(shù)時(shí)間C.分娩時(shí)間D.首次治療時(shí)間(正確答案)E.死亡時(shí)間答案解析:體溫單記錄單40~42℃欄內(nèi)填寫的內(nèi)容包括:入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、出院、死亡的時(shí)間。藍(lán)筆、縱行書寫。111.患者,男性,68歲,腦出血,昏迷6個(gè)月。提供鼻飼營養(yǎng)時(shí),護(hù)理操作不正確的是()A.兩次鼻飼間隔時(shí)間應(yīng)在2小時(shí)以上B.鼻飼飲食易孳生細(xì)菌,應(yīng)注意保鮮C.注入流食或藥物前要確認(rèn)胃管在胃內(nèi)D.鼻飼飲食需加溫至38~40℃方可使用E.胃管每日更換,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入(正確答案)112.患者,男性,52歲,護(hù)士叮囑其禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、大量綠色蔬菜。判斷該患者將行的試驗(yàn)飲食是()A.隱血試驗(yàn)飲食(正確答案)B.尿濃縮試驗(yàn)飲食C.肌酐試驗(yàn)飲食D.膽囊造影飲食E.吸碘試驗(yàn)飲食答案解析:

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