新生兒低鈣血癥的護理

新生兒低鈣血癥的護理一、護理評估1、評估患兒胎齡、孕母因素及有無先天性疾病。2、評估患兒喂養(yǎng)方式。3、觀察患兒面色及生命體征。二、護理措施1、遵醫(yī)囑補鈣(1)10%葡萄糖酸鈣靜注或靜滴時均要用5%-10%葡萄糖液稀釋至少一倍，推注要緩慢，經(jīng)稀釋后藥液推注速度VI毫升/分鐘，并予心電監(jiān)測，以免注入過快引起嘔吐和心臟停搏及導致死亡等毒性反響。如心率＜80次/分應停用。(2)靜脈給藥過程中應確保輸液通暢，以免藥物外滲而造成局部組織壞死。一旦發(fā)現(xiàn)藥物外滲，應立即拔針停止注射，局部用25%-50%硫酸鎂濕敷。(3)口服補鈣時，應在兩次喂奶間給藥，禁忌與牛奶攪拌在一起，影響鈣吸收。2、備好吸引器、氧氣、氣管導管等急救物品，一旦發(fā)生喉痙攣等緊急情況，便于爭分奪秒組織搶救。三、健康指導要點1、指導家長正確喂養(yǎng)、護理，鼓勵母乳喂養(yǎng)，多曬太陽。2、指導家長牛奶喂養(yǎng)期間加服鈣劑和維生素D。1、注意監(jiān)測血鈣變化。2、喂養(yǎng)時注意少食多餐，喂后托起拍背，頭偏向一側，防止窒息。五、護理記錄單記錄書寫規(guī)范1）病重（病危）患者護理記錄至少每天記錄一次，病情變化以及護理措施和效果變化隨時記錄，病情應為護理所能觀察的病癥、體征的動態(tài)變化。記錄時間應當具體到分鐘。2）非病重（病危）患者護理記錄按要求書寫，工程包含日期、時間、觀察記錄內(nèi)容、護士簽名，分列顯示?？蓪ψo理所能觀察的病癥、體征、護理措施和效果記錄，要求簡潔、規(guī)范。3）護理記錄應表達相應的?？谱o理特點。①監(jiān)護室病重（病危）患者護理記錄表格內(nèi)容至少包含監(jiān)測指標、出入量、用藥執(zhí)行、基礎護理、病情觀察、護理措施和效果。監(jiān)測指標至少包含生命體征、瞳孔、意識、儀器參數(shù)；出入量應包含每個入出途徑的詳細記錄；用藥執(zhí)行寫明藥物名稱、劑量。②手術患者要有術后護理情況的記錄，包括患者麻醉方式、手術名稱、返回病區(qū)時間，傷口出血情況、各種管路情況及引流液的性質(zhì)量等。手術當天及術后按要求書寫交接記錄，病情變化時隨時記錄。③已有壓力性損傷的患者應記錄損傷部位、分期及大?。ㄩLX寬X深）、滲出液情況、處理措施及轉歸。④執(zhí)行輸血醫(yī)囑后記錄輸血過程、輸血種類、數(shù)量以及有無輸血反響。⑤因疾病或治療而出現(xiàn)某種病癥時，記錄患者主訴、臨床表現(xiàn)、處置及護理措施，觀察效果并記錄。4）搶救患者隨時記錄病情變化，