級護理本科護理學(xué)基礎(chǔ)試卷B答案

姓名班級學(xué)號本試題分兩部分,第一部分為選擇題,第二部分為非選擇題,選擇題35分,非選擇題65分,滿分100分.考試時間120分鐘.題號一二三四五六七八總成績成績評卷人復(fù)核人第一部分選擇題一、單項選擇題(本大題共25題,每小題1分，共25分）在每小題列出的四個選項中只有一個選項是符合題目要求的,請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。1、在下列各種臥位中，哪種說法是錯誤的（C）A．半坐臥位時，應(yīng)抬高床頭支架40°～50°B．頭低足高位，床尾應(yīng)墊高15～30cmC．中凹臥位時，應(yīng)抬高病人頭胸部20°～30°，抬高下肢10°～20°D．端坐位時，床頭支架抬高60°～70°，膝下支架抬高15°～20°2、溫水擦浴的溫度是（B）A．30～32℃B．32～34℃C．34～36℃D．36～38℃3、平車運送病人上下坡時，下列哪項是正確的（B）A．推車時大輪在前，小輪在后B．上、下坡時，病人頭部應(yīng)在高處一端C．如輸液病人，應(yīng)先停止輸液D．推車進門時，可用車撞門4、下面哪種病人不宜進行口腔測溫（A）A．昏迷病人B．心肌梗塞C．腹瀉病人D．下肢損傷病人5、安靜狀態(tài)下，下肢收縮壓比上肢高（C）A．5～10mmHgB．10～20mmHgC．20～40mmHgD．40～60mmHg6、下面哪項是診斷心動過緩的脈搏次數(shù)（C）A．＜40次/分B．＜50次/分C．＜60次/分D．＜70次/分7、口溫在以下哪個范圍屬于中等熱（B）A．37.5～37.9℃B．38.1～38.9℃C．39～40.9℃D．41～42.9℃8、最易發(fā)生壓瘡的病人是（C）A．高熱多汗B．肥胖C．昏迷D．營養(yǎng)不良9、有義齒的病人進行口腔護理時，取下的義齒應(yīng)放在（A）A．冷開水中B．熱水中C．酒精中D．朵貝爾漱口液中10、在鼻飼插管過程中，若發(fā)現(xiàn)病人嗆咳，呼吸困難等情況，應(yīng)采取下列哪些措施（D）A．囑病人深呼吸B．囑病人做吞咽動作C．托起病人頭部再插D．立即拔出胃管，休息片刻后再重新插管11、下列哪種維生素具有維持正常的夜視功能（A）A．維生素AB．維生素DC．維生素ED．維生素B612、無菌包滅菌后有效期為（）A．1天B．3天C．7天D．14天13、護理嘔吐病人下列哪項不妥（D）A．給予心理安慰B．患者仰臥位時，將頭偏向一側(cè)C．胸腹部有傷口者應(yīng)按壓傷口，減輕疼痛D．清理嘔吐物后，進行空氣消毒14、盆腔器官手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是（B）A．保持會陰部清潔干燥B．避免手術(shù)中誤傷膀胱C．測定膀胱容量和壓力D．放出尿液減輕病人痛苦15、當(dāng)咳嗽、大笑時，腹肌收縮、腹壓升高、出現(xiàn)不自覺排尿現(xiàn)象稱為（D）A．急性尿失禁B．真性尿失禁C．假性尿失禁D．壓力性尿失禁16、指導(dǎo)病人服藥，不正確的的方法是（C）A．含鐵劑的藥液用飲水管吸取B．服磺胺類藥后多飲水C．助消化藥宜在飯前服D．服酸類藥液后漱口17、超聲霧化吸入器產(chǎn)生超聲波聲能的部位是（A）A．晶體換能器B．超聲波發(fā)生器C．霧化罐透聲膜D．膠體換能器18、中分子右旋糖酐的主要作用是（C）A．維持酸堿平衡B．補充營養(yǎng)和水分 C．提高血漿膠體滲透壓，擴充血容量D．補充蛋白質(zhì)19、在輸液過程中，兒童的輸液速度應(yīng)控制在（A）A．20～40滴／分B．30～40滴／分C．20～50滴／分D．15～40滴／分20、輸血前準(zhǔn)備工作中錯誤的一項是（C）A．需做血型鑒定和交叉配血試驗B．需由兩人進行三查八對C．血液取出后應(yīng)加溫后輸入，以防止病人不適D．血液從血庫取出后勿劇烈震蕩21、做真菌培養(yǎng)時，采取分泌物的部位應(yīng)在口腔的（A）A．潰瘍面B．軟腭C．兩側(cè)腭弓D．扁桃體22、有關(guān)瞳孔觀察的敘述，正確的是（B）A．瞳孔散大常見于有機磷中毒B．腦外傷的病人常見于兩側(cè)瞳孔不等大，C．瞳孔縮小常見于顱壓增高D．嗎啡中毒常表現(xiàn)為瞳孔對光反射消失．23、洗胃時每次灌入溶液量約為（C）A．100～200m1B．200～300mlC．300～500mlD．500～700m124、病室報告的填寫順序為（D）A．重點病人——新進入病人——當(dāng)日離去病人B．當(dāng)日離去病人——重點病人——新進入病人C．新進入病人——當(dāng)日離去病人——重點病人D．當(dāng)日離去病人——新進入病人——重點病人25、口頭醫(yī)囑正確的執(zhí)行方法是（D）A．醫(yī)生簽名后執(zhí)行B．護士長簽名后執(zhí)行C．兩名護士核對后執(zhí)行D．護士向醫(yī)生復(fù)述，雙方確認無誤后執(zhí)行姓名班級學(xué)號二、多項選擇題（本大題共10小題,每小題1分，共10分）在每小題列出的五個選項中有二至五個選項是符合題目要求的,請將選項的字母填在題后的括號內(nèi).多選,少選,錯選均無分.1、導(dǎo)致病人不舒適的心理方面的原因有（BCD）A．環(huán)境陌生B．不受關(guān)心與尊重C．焦慮與恐懼D．角色適應(yīng)不良E．活動受限2、測量血壓時，下列哪些因素可能引起測得的血壓值偏高（BDE）A．手臂位置低于心臟水平B．膀胱充盈C．袖帶過寬D．吸煙E．進食3、下列哪些病人可采用肛測溫（ACE）A.昏迷病人B.心肌梗塞C.嬰幼兒D.下肢損傷的病人E.精神異常者4、關(guān)于特殊口腔護理的敘述正確的是（ABCE）A．病人側(cè)臥位或仰臥位頭偏向一側(cè)B．昏迷病人用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入C．每次只能夾取一個棉球D．擦洗完畢后，病人均應(yīng)漱口E．棉球不應(yīng)過濕5、每日記錄病人的排出量應(yīng)包括的是（ABCDE）A．糞便量和尿量B．膽汁引流量C．胃腸減壓量D．胸腔、腹腔穿刺引流量E．嘔吐物量6、下列各種藥物皮試液每毫升含量正確的是（ABD）A.青霉素200μB．TAT150UC．頭炮菌素類200μgD．鏈霉素2500μE．普魯卡因2500mg7、靜脈輸液的目的包括（A．B．C．D）A．補充營養(yǎng)，供給熱能B．糾正水和電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡C．輸入藥物，治療疾病D．利尿、脫水E．增加血漿蛋白，糾正貧血8、溶血反應(yīng)的護理措施包括（A．B．C．E）A．立即停止輸血B．維持靜脈通路以備給藥c．熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)D．酸化尿液E．密切觀察生命體征及尿量9、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，正確的做法是（A．B．D．E）A．容器應(yīng)完整無裂縫B．應(yīng)檢查培養(yǎng)基是否足夠C．血液注入標(biāo)本瓶后應(yīng)避免搖動D．一般培養(yǎng)標(biāo)本取5ml血即可E．注入血液至容器時應(yīng)防止被污染10、對否認期病人的護理中，下列哪項正確（A．B．D．E）A．根據(jù)病人對病情的認識程度進行溝通B．與其他醫(yī)務(wù)人員及家屬保持一致C．應(yīng)引導(dǎo)病人正視現(xiàn)實D．維持病人適當(dāng)?shù)南Ｍ鸈．經(jīng)常陪伴病人第二部分非選擇題三、名詞解釋(本大題共5小題,每題2分，共10分)1、呼吸：由生命活動的機體因進行新陳代謝，需要不斷地從外界環(huán)境中攝取氧氣，并把自身產(chǎn)生的二氧化碳排出體外，這種機體與環(huán)境之間進行氣體交換的過程，稱為呼吸。2、滅菌：是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物處理的方法。3、尿潴留:指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。4、危重病人：是指病人病情嚴(yán)重，隨時可發(fā)生生命危險，如呼吸困難、嗆咳窒息、大出血、休克、突然昏迷、呼吸心跳驟停等。5、腦死亡：是指全腦死亡，包括大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆死亡，是生命活動結(jié)束的象征。姓名班級學(xué)號四、填空題(本大題共8小題,共20個空，每空0.5分，共10分)1、人體散熱的方式有__傳導(dǎo)__、____輻射對流和蒸發(fā)。2、吸痰的動作輕柔，每次吸痰的時間要小于_15秒。3、適宜病人休養(yǎng)的物理環(huán)境應(yīng)符合安靜、整潔、舒適、美觀、安全等要求。4、行保留灌腸時，如病變部位在直腸和乙狀結(jié)腸，病人取左側(cè)臥位，病變部位在回盲部，病人宜取右側(cè)臥位。5、為男病人導(dǎo)尿時，為了插管順利，應(yīng)提起病人陰莖使之與腹壁成60角。6、輸液反應(yīng)有發(fā)熱法反應(yīng)、循環(huán)負荷過重、靜脈炎、空氣栓塞。7、輸入庫血1000ml以上時，需按醫(yī)囑靜脈注射10％葡萄糖酸鈣，以補充鈣離子。8、當(dāng)中毒物質(zhì)不明時，洗胃液可選擇溫開水或生理鹽水，成人洗胃時每次進胃液約300～500毫升。五、簡答題（本大題共5小題,每題5分，共25分）1、病區(qū)護士對一般病人入院后的初步護理措施有哪些？準(zhǔn)備病人床單位迎接新病人；測量生命體征，對能站立行走的病人測身高、體重并記錄；填寫住院病歷和有關(guān)表格；通知醫(yī)生診視病人做好入院宣教；進行入院評估。2、什么是熱型？常見熱型有哪些（請說出名稱）？將不同時間測得的體溫繪制在體溫單上，相互連接，就構(gòu)成了體溫曲線，各種體溫曲線的形態(tài)，稱為熱型。常見的熱型：稽留熱、馳張熱、間歇熱、不規(guī)則熱。3、簡述無菌技術(shù)操作原則？（1）無菌操作前半小時室內(nèi)停止清掃，避免塵埃飛揚。（2）操作者洗手、洗手戴口罩、衣帽整潔，必要時穿無菌衣戴無菌手套。（3）無菌操作前應(yīng)明確下列概念：即無菌區(qū)、非無菌區(qū)、無菌物品；（4）無菌物品和非無菌物品分開放置，并明顯標(biāo)記；無菌物品不可保露在空氣中，應(yīng)放在無菌包內(nèi)或無容器內(nèi)，無菌包外應(yīng)標(biāo)明物品的名稱、滅菌日期，有效期為七天，過期或受潮應(yīng)重新滅菌；（5）無菌操作取拿無菌物品應(yīng)使用無菌持物鉗，手臂保持在腰部以上，不可跨越無菌區(qū)；無菌物品一經(jīng)取出即使未用，也可放回?zé)o菌容器內(nèi)；操作時避免面對無菌取談笑，咳嗽、打噴嚏。無菌物疑有污染或已被污染應(yīng)更換并重新消毒滅菌，非無菌物應(yīng)遠離無菌區(qū)。（6）一套無菌物品只供一位病人使用一次。4、導(dǎo)尿術(shù)的目的有哪些？為尿潴留病人放出尿液，以減輕痛苦。協(xié)助臨床診斷。為膀胱腫瘤病人進行膀胱內(nèi)化療。5、洗胃的目的？解毒；減輕胃黏膜水腫；手術(shù)或某些檢查前的準(zhǔn)備。六、論述題（本大題共2小題,每題10分,共20分）患者張某，支氣管炎病史10年，現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，經(jīng)痰培養(yǎng)進行藥物敏感試驗證實對青霉素藥物敏感。請寫出3種給藥途徑并回答下列問題？（1）是否3種給藥途徑在給藥前均需做青霉素過敏試驗？（2）為病人做青霉素皮試前你應(yīng)該做哪些工作？（3）如何判斷皮試結(jié)果？答：（1）口服、肌內(nèi)注射、靜脈輸液等（2）過敏反應(yīng)的預(yù)防①試驗前需詳細詢問病人的用藥史、過敏史（包括藥物、食物過敏史及過敏性疾病史）、家族史。已知有青霉素或其他青霉素類藥物過敏史者則停止該項試驗。②使用青霉素前必須做過敏試驗。③病人在饑餓、劇烈運動或麻醉情況下不宜做過敏試驗。④青霉素硬現(xiàn)用現(xiàn)配。⑤過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果的判斷均應(yīng)準(zhǔn)確。⑥試驗結(jié)果陽性者禁用青霉素，同時在病歷醫(yī)囑單、體溫單、床頭卡、門診卡、注射卡上醒目地注明青霉素陽性反應(yīng)，用紅筆注（+）標(biāo)記，并告訴病人及其家屬；⑦工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做青霉素過敏試驗及注射