《兒童語言與語言訓(xùn)練》教學(xué)PPT課件電子講義

兒童語言發(fā)展基礎(chǔ)知識語言和言語語言：人與人溝通的主要媒介一種符號系統(tǒng)，是進(jìn)行溝通交流的主要表達(dá)方式。言語：指人們掌握和使用語言的活動(dòng)。語言言語相互交換訊息1交流情誼2進(jìn)行思維活動(dòng)3語言的功能相同相同差異語言發(fā)展語言習(xí)得的基本架構(gòu)聽覺系統(tǒng)外耳→中耳→內(nèi)耳→聽神經(jīng)→腦干→大腦言語系統(tǒng)呼吸→發(fā)聲→構(gòu)音→共鳴中樞神經(jīng)系統(tǒng)生理基礎(chǔ)認(rèn)知基礎(chǔ)社會(huì)互動(dòng)基礎(chǔ)語言溝通的歷程口語～形成概念→抽取語言符號→執(zhí)行說話動(dòng)作（呼吸、發(fā)聲、共鳴、構(gòu)音）非口語～手語、手勢動(dòng)作、臉部表情、圖形符號、藝術(shù)傳達(dá)7構(gòu)音矯正語法訓(xùn)練語用訓(xùn)練語匯訓(xùn)練口語表達(dá)訓(xùn)練聽覺理解訓(xùn)練

口腔動(dòng)作訓(xùn)練認(rèn)知概念訓(xùn)練語言溝通發(fā)展歷程

組織故事

描述事件

問問題

回答問題

自動(dòng)表達(dá)

仿說句子

仿說雙詞

仿說單詞

發(fā)聲游戲

聽從指令

模仿動(dòng)作操作學(xué)習(xí)言語的產(chǎn)生與感知言語產(chǎn)生的三大系統(tǒng)10口語產(chǎn)生歷程兒童語言發(fā)展及相關(guān)障礙訓(xùn)練學(xué)齡前幼兒語言發(fā)展相關(guān)概念0--3歲語言能力發(fā)展語意能力發(fā)展語用能力發(fā)展音韻能力發(fā)展語言發(fā)展正常兒童語言發(fā)展出生～2個(gè)月：哭聲、愉悅聲8～36個(gè)月：說的語詞逐漸增加，由單詞期→雙詞期→簡單句期2～4個(gè)月：開始傾聽與注意環(huán)境，咕咕發(fā)聲4～12個(gè)月：了解許多詞匯，有許多聲音游戲、咕咕發(fā)聲→咿呀學(xué)語→社會(huì)性發(fā)聲→語調(diào)規(guī)則10～18個(gè)月：會(huì)說第一個(gè)有意義的語詞語言發(fā)展正常兒童語言發(fā)展規(guī)律2～4歲：語音含混不清難以理解→音韻發(fā)展大致完成10歲～：具有成人基本語言能力水平2～5歲：正常的說話不流暢發(fā)生率高3～5歲：句子結(jié)構(gòu)逐漸復(fù)雜精熟6歲～：能使用復(fù)雜句子依順序描述事情0--3歲語言的發(fā)展11歲以前準(zhǔn)備階段21-2歲言語發(fā)生階段32-3歲基本掌握口語階段準(zhǔn)備階段——一歲以前前3個(gè)月有一些簡單的發(fā)音。在心情愉悅的時(shí)候會(huì)發(fā)自言自語。在平時(shí)可以發(fā)出類似元音的聲音，/a//o/?？奁臅r(shí)候聽到類似/ei/、/ou/、/ma/。準(zhǔn)備階段——一歲以前

4-8個(gè)月出現(xiàn)連續(xù)音節(jié)。發(fā)音增多，產(chǎn)生了一定數(shù)量的聲母如/b/、/m/、/d/。增加新的韻母，如/ong/、/eng/。出現(xiàn)重復(fù)連續(xù)的音節(jié)，如“da-da-da”。發(fā)出近似詞的音，如“ba-ba”、“ma-ma”。準(zhǔn)備階段——一歲以前9-12個(gè)月學(xué)話萌芽。模仿一些非語言的聲音，如咳嗽聲。模仿成人發(fā)出的諸如“qi”、“xi”等語音。高興時(shí)會(huì)伴隨“啊、哦”的聲音手舞足蹈。說出有意義的單詞，如“媽媽”。言語發(fā)生階段—13-18個(gè)月會(huì)說8-20個(gè)單詞。對所看到的物體進(jìn)行命名，命名的同時(shí)伴隨語言泛化現(xiàn)象。如：把所有四條腿的動(dòng)物都叫做“狗狗”，把所有圓形的物體都叫做“球球”。言語發(fā)展階段——19-24個(gè)月詞匯量從二三十個(gè)猛增到一百多個(gè)。不斷提問“這是什么？”。頻繁使用雙詞句，如“吃-飯飯”、“買-車車”“小雞-跑”。言語發(fā)展階段——25-30個(gè)月出現(xiàn)“三詞句”，會(huì)用多種簡單句式。出現(xiàn)省略連詞的由簡單句組合而成的復(fù)合句。語音發(fā)展日趨成熟。唇音已經(jīng)能夠熟練掌握，舌音對兒童來說還有一定困難。言語發(fā)展階段——31-36個(gè)月詞匯量激增，近3歲時(shí)知道的詞大概上千個(gè)。能說出完整的句子。說話過程中會(huì)伴隨“破句現(xiàn)象”。語意能力發(fā)展---單詞期第一個(gè)字詞8~15m平均11m詞匯爆發(fā)期前50個(gè)詞匯13~21m平均18m語意能力發(fā)展--雙語期、語句期轉(zhuǎn)換詞：5y~對應(yīng)關(guān)系詞：時(shí)間詞：3~6y量詞：3~6y空間方位詞：3~5y親屬關(guān)系詞匯顏色詞匯：4~5y語意能力發(fā)展-象征性/比喻性語言的發(fā)展1、自創(chuàng)詞匯的隱喻階段：~6y球頭→禿頭3、以字面意義解釋象征性/比喻性語言的階段：5~8y你是鐵公雞哦象征性/比喻性語言的快速發(fā)展期：學(xué)齡期2、使用“像”、“好像”的明喻階段3y~我從上面跌下來-好像直升機(jī)兒童語法能力的發(fā)展復(fù)雜句&復(fù)合句疑問句3否定句4簡單句2雙詞結(jié)合6分類詞/量詞的發(fā)展6533單詞過渡期172語意能力發(fā)展--語法能力發(fā)展1、單詞過渡期詞匯+胡亂語2、雙詞結(jié)合電報(bào)語

只有實(shí)詞-沒有虛詞媽媽鞋鞋-奶奶餅干-姐姐琴-被被臟臟雙詞內(nèi)的相關(guān)語意（動(dòng)作者+動(dòng)作）、（要+動(dòng)作）以及（動(dòng)作者+物品）最多媽媽坐&要吃&爸爸車車語意能力發(fā)展--語法能力發(fā)展3、簡單句：2y~只有一個(gè)主要?jiǎng)釉~，主詞+動(dòng)詞+受詞爸爸開車-媽媽倒垃圾-姐姐開窗戶4、否定句由外部移向句中，先放在話語的前部或后部，慢慢才放置于句子中間不要洗頭-餅干沒有→我不要洗頭-我家沒有狗狗兒童語法能力的發(fā)展5、疑問句使用疑問語氣詞~呢？什么？哪里？誰？：2y~不~？選擇式問句~還是~？怎么？為什么？什么時(shí)候？：4y6m6、復(fù)雜句&復(fù)合句包接句：2y6m~3y我要爬給媽媽看-阿姨念書好棒！沒有連接詞的復(fù)合句：3y~4y6m吃完飯就吃蛋糕。妹妹這么小還要上學(xué)。有連接詞的復(fù)合句：4y6m~媽媽說我可以出去，可是要收玩具。

兒童語法能力的發(fā)展

兒童語法能力的發(fā)展7、分類詞/量詞的發(fā)展（名詞的特性）2~3y個(gè)、只、本、塊3~4y種→張→件→碗→根→枝4~5y條→朵→班→把→部→包5~6y層→頂→樣→頭→堆→首→架→輛→杯→位→艘兒童語用能力的發(fā)展

交談（語用開端）溝通意圖/溝通的前設(shè)語用的組織構(gòu)架言語行為交談的準(zhǔn)則嬰幼兒/語言前期語言前期溝通意圖的發(fā)展單詞期溝通意圖的發(fā)展雙詞結(jié)合期的溝通意圖發(fā)展語用前設(shè)能力的發(fā)展兒童語用能力

的發(fā)展輪替技能的發(fā)展話題開啟的發(fā)展話題維持的發(fā)展交談修補(bǔ)的發(fā)展間接請求能力的發(fā)展兒童語用能力的發(fā)展嬰幼兒/語言前期逐行行為→非表意行為→表意行為去除不舒服的自然反應(yīng)使用指的動(dòng)作或其他手勢、動(dòng)作，引起他人注意自己、事件或物品使用指的動(dòng)作，要求大人提供物品、做出某行為，或引領(lǐng)大人至想要的物品前使用指的動(dòng)作或其他手勢、動(dòng)作，讓大人注意新的或不尋常的事件肢體兒童語用能力的發(fā)展點(diǎn)頭、搖頭、揮手與別人打招呼哭叫、將物品推開或是將頭轉(zhuǎn)開，以表示抗議、拒絕之意當(dāng)以得到其想要的物品或活動(dòng)時(shí)，會(huì)以微笑來表達(dá)手勢動(dòng)作兒童語用能力的發(fā)展單詞期溝通意圖的發(fā)展說出物品名稱：使用一般或?qū)Ｓ忻~指稱人物、物品、事件和地點(diǎn)

狗·果汁·布丁表達(dá)意見/看法：使用詞匯描述物品事件以及人物的特征，或描述動(dòng)作行為

大·我的·這里兒童語用能力的發(fā)展單詞期溝通意圖的發(fā)展要求物品：使用詞匯表達(dá)需求或想要獲得的某樣物品在情境中出現(xiàn)餅干（眼睛搜尋餅干盒）·車車（伴隨手勢和視線）不在當(dāng)下環(huán)境中出現(xiàn)球球（拉著媽媽的手到另外一個(gè)房間找）兒童語用能力的發(fā)展要求行動(dòng)：要求做或繼續(xù)做某樣動(dòng)作或行為舉高雙手并說：抱抱看著大人說：一遍（想要再玩一次躲貓貓）要求提供訊息：使用詞匯詢問訊息（語調(diào)變化也包括在內(nèi)）什么？沒有（找不到奶嘴）媽媽（看不到媽媽）兒童語用能力的發(fā)展回應(yīng)：回答說話者之話語媽媽問：“要不要看？”回答說：“要?！卑⒁陶f：“要不要出去玩玩？”回答說：“玩玩。”自發(fā)性仿說（溝通）兒童語用能力的發(fā)展抗議/拒絕：使用語言表達(dá)抗議阿姨說：“蛋糕給我吃一口?！被貞?yīng)說：“不行?！睂で笏俗⒁猓阂鹚俗⒁庾约夯颦h(huán)境中的事或物看到陽臺(tái)上有一只小鳥停在欄桿上，拉著爺爺?shù)氖植⒄f出：“小鳥”問候：招呼或是一邊禮貌性的行為到了門邊拿出鞋子并說：拜拜。兒童語用能力的發(fā)展雙詞結(jié)合期的溝通意圖發(fā)展要求獲得訊息;言語用來請別人提供訊息、允許、確認(rèn)或重復(fù)哥哥在哪里？要求動(dòng)作或行為：請別人做或停止某樣行為或動(dòng)作球給我·走開·洗頭·不要回應(yīng)別人的要求：言語用來提供別人想得到的訊息阿姨問：“哥哥去哪里？”回答：“去買餅吃。”兒童語用能力的發(fā)展陳述或表達(dá)自己的意見：陳述事實(shí)或規(guī)則，表達(dá)自己的想法、態(tài)度、情意或描述環(huán)境中的某些層面這是我的媽媽我看海綿寶寶調(diào)整交談行為：監(jiān)控或調(diào)整人際之間的接觸與互動(dòng)阿姨，我們躲起來啦！媽媽，我要說啦！

兒童語用能力的發(fā)展其他：用來取笑、警告、歡呼或表達(dá)主張玩游戲的時(shí)候說：輪到我了！過馬路的時(shí)候說：小心告訴其他小朋友：你沒有妹妹帶了速食店汶口，高舉雙手說：耶！麥當(dāng)勞！

敘事游戲的治療方式正視所有動(dòng)作表情兒童敘事能力的發(fā)展敘事的內(nèi)容敘事認(rèn)知處理的策略過程敘事能力的影響敘事文法結(jié)構(gòu)分析敘事前期、敘事初期敘事發(fā)展期、復(fù)雜敘事期兒童敘事能力的發(fā)展-敘事內(nèi)容描述當(dāng)下的事件描述過去經(jīng)驗(yàn)或個(gè)人的事件描述想象的意念故事敘述說明對話兒童敘事能力的發(fā)展-敘事認(rèn)知處理的策略過程選擇適當(dāng)?shù)脑~匯或表達(dá)概念將詞匯依照語法規(guī)則結(jié)合在一起形成句子考慮時(shí)間順序與因果的關(guān)系考慮述說內(nèi)容的組織架構(gòu)考慮聽者的角色以及背景知識由記憶系統(tǒng)中啟動(dòng)與述說主題相關(guān)的知識兒童敘事能力的發(fā)展敘事能力的影響敘事能力是正常兒童與學(xué)習(xí)障礙兒童學(xué)業(yè)成就最重要的預(yù)測因素之一幼童需要運(yùn)用敘事能力與同伴互動(dòng)，發(fā)展社會(huì)關(guān)系敘事能力不佳的幼童容易出現(xiàn)較多的情緒與社會(huì)互動(dòng)的問題學(xué)齡前幼童的敘事能力可反應(yīng)出學(xué)齡是的閱讀與書寫能力兒童敘事能力的發(fā)展敘事前期2y--堆積方式→以詞匯或簡單句子命名或描述事件有一只小狗·他在走路·有一只貓·在走路·小弟弟在睡覺·媽媽在抱他·公交車來了·要上車2~3y-關(guān)連序列方式→圍繞一個(gè)中心思想、主角或背景，但事件間無因果關(guān)系、時(shí)間順序與邏輯關(guān)系妹妹跟爸爸在一起·也跟媽媽在一起·爺爺跟奶奶住在一起·還有三個(gè)小孩跟奶奶住在一起兒童敘事能力的發(fā)展敘事初期3~4y--初期核心敘述方式→故事包含一個(gè)核心或中心人物、物品或事件，各要素成分之間已有合乎邏輯的互補(bǔ)關(guān)系，但繞著故事核心的事見之間并未有連結(jié)，且未描述到主角的內(nèi)心反應(yīng)及動(dòng)機(jī)我爸爸去上班·媽媽在家睡覺·哥哥在玩玩具·我在跟小狗玩·他咬我·我一直哭·哥哥就說怎么了？就叫他出去兒童敘事能力的發(fā)展敘事發(fā)展期4~4.5y--非焦點(diǎn)性的連貫敘述方式出現(xiàn)一些因果關(guān)系以及時(shí)間順序，也加入了主角的動(dòng)機(jī)，但是所描述的主題并不明確，可能會(huì)出現(xiàn)偏離主題的情形有一個(gè)人在走路·他那個(gè)女生·他走到她后面說“嗨！你要不要去跳舞？”他們就去跳舞。然后回家了，然后還有兩個(gè)別人來了，就說“要不要去吃飯”，他們就去吃飯了兒童敘事能力的發(fā)展5y--焦點(diǎn)的連貫敘述方式→出現(xiàn)一些因果關(guān)系以及時(shí)間順序，也加入主角的動(dòng)機(jī)，并且描述的內(nèi)容都與主題相關(guān)。但是聽者需要自己詮釋結(jié)尾從前有一個(gè)小孩叫小波·他有一個(gè)小狗好朋友·他們喜歡一起去游泳·小波不會(huì)游泳·他都用游泳圈·但是小狗會(huì)游泳·它會(huì)用狗爬式·他們一直玩·玩到很晚才回家吃飯·吃完飯他們還一起看電視還有睡覺·都喜歡一直在一起兒童敘事能力的發(fā)展5~7y--完整的敘述方式→故事包含有一個(gè)中心思想，具有邏輯性以及時(shí)間順序，在故事結(jié)尾有解決問題有一天動(dòng)物要比賽放風(fēng)箏，第一個(gè)是鱷魚，他放了一個(gè)很大的風(fēng)箏，但是他的風(fēng)箏沒有飛到天上，因?yàn)樘亓恕５诙€(gè)是狐貍他放一個(gè)很小的風(fēng)箏，他的也沒有飛上去，因?yàn)樘p了。第三是地鼠，他放一個(gè)蜈蚣的風(fēng)箏，可是他的風(fēng)箏掉在樹上，因?yàn)樘L了。最后有一個(gè)兔子，他用風(fēng)箏的線來曬衣服，他的風(fēng)箏飛得很高，上面還有漂亮的衣服，最后是兔子得第一名，因?yàn)樗娘L(fēng)箏最厲害。（放風(fēng)箏比賽）兒童后設(shè)語言能力的發(fā)展1語言成熟期穩(wěn)定2學(xué)語期3學(xué)語初期4相關(guān)理論2后設(shè)語言處理的重點(diǎn)66533后設(shè)語言的面向14兒童后設(shè)語言能力的發(fā)展-語言覺識（察覺并認(rèn)識）語文發(fā)展：閱讀&寫作詞匯覺識音韻/聲韻覺識語法覺識語用覺識后設(shè)語言的面向兒童后設(shè)語言能力的發(fā)展后設(shè)語言處理的重點(diǎn)有意識的知覺語言之單位及規(guī)則分析語言知識控制自己注意歷程的能力選擇并處理特定的語言訊息兒童后設(shè)語言能力的發(fā)展學(xué)語期：1y6m~3y→幼兒會(huì)監(jiān)控自身的話語，以及發(fā)展基本的書面語言概念說話時(shí)會(huì)自發(fā)性地或修補(bǔ)自己的話語會(huì)自己練習(xí)聲音、語音、詞匯以及句子會(huì)依據(jù)不同的溝通對象調(diào)整自己的話語會(huì)分辨印刷品和非印刷品對書本有一些基本概念，例如：會(huì)翻書、不會(huì)將書拿顛倒認(rèn)得一些書寫符號，例如：麥當(dāng)勞的M兒童后設(shè)語言能力的發(fā)展語言期：3~6歲→幼童會(huì)檢核自身說出話語所達(dá)成的溝通結(jié)果，更刻意的學(xué)習(xí)語言注意溝通對象是否理解，以便再說一遍或修補(bǔ)會(huì)監(jiān)控自己所講的話，其接近大人語言的形式。會(huì)先注意音韻部分，然后是詞匯及語意部分會(huì)對自己或他人說出的話語表達(dá)意見會(huì)糾正別人的話語聽到新的詞匯或是語句時(shí)，會(huì)認(rèn)真的練習(xí)，或是表達(dá)自己對某些話語的不理解

兒童后設(shè)語言能力的發(fā)展會(huì)假裝不同角色以及人物的說話方式，例如：假裝娃娃、小狗或是爺爺?shù)恼f話風(fēng)格可辨認(rèn)所聽到的口語中詞匯之間的界限可以辨認(rèn)印刷品中詞匯之間的界限兒童后設(shè)語言能力的發(fā)展玩詞匯替代的游戲玩語音變化的游戲可以將詞匯切割成音節(jié)認(rèn)為詞匯是其所指稱物品的一部分不知道一個(gè)詞匯可以有兩個(gè)不同的意義兒童語言訓(xùn)練方法兒童音韻/構(gòu)音能力的發(fā)展音韻歷程分析音韻歷程消退年齡聲調(diào)發(fā)展兒童音韻/構(gòu)音能力的發(fā)展構(gòu)音器官鼻腔口腔雙唇齒牙齦硬腭軟腭懸雍垂舌咽喉腔聲帶韻母發(fā)音方式

韻尾介音單韻母復(fù)韻母鼻韻母卷舌韻母收i收u收n收ng開aoeêaieiaoouanenangenger結(jié)合韻母齊iiaieiaoiouianinianging合uuauouaiueiuanuenuanguengong撮üüeüanüniong聲母發(fā)音部位與方式

部位方式雙唇唇齒舌尖前上齒背舌尖上齒齦舌尖后顎齦前舌面前顎齦舌根軟顎塞清不送氣bdg送氣ptK塞擦清不送氣zzhj送氣cchq鼻濁mn(ng)邊濁l擦清fsshxh濁（v）r正常兒童音韻發(fā)展韻母：除ü（3歲半）外，其他韻母3歲時(shí)通過率90％聲母：3歲以前～b、m、d、p、t、

n、l、g、h3～4歲～j、k、q、x、z、c5～6歲～s、f、zh、ch、sh、r聲調(diào)：一、四聲→二聲→三聲（2歲半發(fā)展完成）兒童音韻/構(gòu)音能力的發(fā)展

各聲母的發(fā)展年齡（北京）年齡語音發(fā)展（90%）1歲6個(gè)月~2歲d,m2歲~2歲6個(gè)月n2歲6個(gè)月~3歲b,t,f,h,x3歲~3歲6個(gè)月g,k3歲6個(gè)月~4歲p4歲~4歲6個(gè)月l,s,j,q,r4歲6個(gè)月以后zh,ch,sh,z,c正常兒童清晰度之發(fā)展

(CantwellBaker,1987)年齡清晰度發(fā)展18～50個(gè)月構(gòu)音習(xí)得階段50～80個(gè)月構(gòu)音技能穩(wěn)定階段20個(gè)月大幼兒～清晰度25％30個(gè)月大幼兒清晰度50％4歲大幼兒清晰度93％以上5歲大幼兒清晰度100％（唯/ㄖ/到6歲）2歲時(shí)～4歲時(shí)～主要照顧者可理解50％主要照顧者可理解100％語言發(fā)展異常之指針年齡語言發(fā)展異常表現(xiàn)一歲以前太過安靜，對外界大的聲音缺乏反應(yīng)；不會(huì)吸奶兩歲還沒有任何有意義的語匯出現(xiàn)，如『媽媽』、『奶奶』『要』三歲還沒有任何句子出現(xiàn)，如『我要車車』、『我要喝水』三歲以后說話仍難以理解，包括構(gòu)音含糊、答非所問、不知所云等四歲以后構(gòu)音仍有明顯錯(cuò)誤5歲大幼兒句子結(jié)構(gòu)仍有明顯錯(cuò)誤、說話不流暢結(jié)結(jié)巴巴愈長大愈少說話言語發(fā)生晚，表達(dá)能力弱詞匯貧乏，語法簡單言語發(fā)生過程有障礙智障兒童的言語特點(diǎn)70構(gòu)音矯正語法訓(xùn)練語用訓(xùn)練語匯訓(xùn)練口語表達(dá)訓(xùn)練聽覺理解訓(xùn)練

口腔動(dòng)作訓(xùn)練認(rèn)知概念訓(xùn)練語言溝通發(fā)展歷程

組織故事

描述事件

問問題

回答問題

自動(dòng)表達(dá)

仿說句子

仿說雙詞

仿說單詞

發(fā)聲游戲

聽從指令

模仿動(dòng)作操作學(xué)習(xí)71建立溝通行為與基礎(chǔ)語言表達(dá)能力的策略（針對無口語之兒童）溝通意圖發(fā)展游戲技巧發(fā)展認(rèn)知概念建立對聲音的察覺、分辨、確認(rèn)環(huán)境語言的理解動(dòng)作模仿口腔動(dòng)作與功能發(fā)聲及發(fā)音模仿專注、持續(xù)力輪流互動(dòng)非口語溝通介入72建立溝通行為與基礎(chǔ)語言表達(dá)能力的策略（針對已會(huì)仿說單詞之兒童）

發(fā)展認(rèn)知、語匯、語意、語法、音韻能力增強(qiáng)溝通動(dòng)機(jī)口語教學(xué)步驟模仿大動(dòng)作→聽指令做動(dòng)作→模仿口腔動(dòng)作→模仿擬聲詞→仿說單詞→仿說句子→自動(dòng)說→回答問題→對答→敘述事件、故事。善用仿說（逐漸消弱）口腔動(dòng)作靈活度訓(xùn)練73提升社交性溝通及敘述表達(dá)能力的策略（針對已有詞組表達(dá)能力之兒童）

發(fā)展語言推理、語用、對話、敘述事件能力功能性溝通訓(xùn)練（語言的運(yùn)用）

非功能性(情境圖卡、繪本故事）

功能性（實(shí)際生活中）增進(jìn)互動(dòng)溝通能力及社會(huì)化技巧

(1)說話時(shí)看著對方、保持適當(dāng)距離

(2)別人說話時(shí)能保持安靜，不干擾或打斷

(3)會(huì)和兩三個(gè)人聊天，循著一個(gè)話題，維持雙向溝通

(4)會(huì)替人傳達(dá)簡短的訊息

74語法之訓(xùn)練

動(dòng)詞組(動(dòng)詞+名詞)

→簡單直述句

→否定句

→問句

→擴(kuò)展語句長度及復(fù)雜度

智障兒童言語發(fā)展過程障礙呼吸呼吸方式異常呼吸支持不足呼吸與發(fā)聲不協(xié)調(diào)65.38%73.08%84.62%發(fā)聲音調(diào)異常響度異常嗓音音質(zhì)異常45.16%58.06%32.26%共鳴口腔共鳴異常鼻腔共鳴異常共鳴音質(zhì)異常65.71%54.29%57.14%呼吸系統(tǒng)？呼吸功能會(huì)出什么問題?呼吸障礙的臨床表現(xiàn)呼吸方式異常胸式呼吸呼吸支持不足說話聲音小，句長短呼吸與發(fā)聲不協(xié)調(diào)說話一字一頓起音方式異常（如：硬起音、軟起音）吸氣時(shí)發(fā)聲唱音法囀音法最長聲時(shí)訓(xùn)練氣息式發(fā)音法甩臂后推法重讀訓(xùn)練法起音感知起音訓(xùn)練緩慢平穩(wěn)呼氣法最長聲時(shí)訓(xùn)練逐字增加句長法快速用力呼氣法生理腹式呼吸訓(xùn)練嗯哼法擬聲法數(shù)數(shù)法呼吸障礙的矯治呼吸障礙的矯治呼吸方式異常呼吸支持不足呼吸與發(fā)聲不協(xié)調(diào)吸氣時(shí)發(fā)聲、起音異常呼吸放松訓(xùn)練發(fā)聲系統(tǒng)？發(fā)聲功能會(huì)出什么問題?發(fā)聲障礙的臨床表現(xiàn)音調(diào)異常

(如音調(diào)高、低、單一、怪聲怪調(diào))響度異常（如響度過大、過?。┮糍|(zhì)異常（如聲音嘶啞、粗糙、帶氣息聲）發(fā)聲放松訓(xùn)練、哈欠嘆息法、張嘴法發(fā)聲障礙的矯治發(fā)聲障礙的矯治音調(diào)異常響度異常音質(zhì)異常感知不同的響度建立正常的響度提高響度控制能力建立舒適放松的聲道狀態(tài)減少粗糙聲減少氣息聲減少嘶啞聲建立正常的音調(diào)提高音調(diào)控制能力提高音調(diào)流暢性感知不同的音調(diào)聲道共鳴？共鳴功能會(huì)出什么問題?共鳴障礙的臨床表現(xiàn)口腔共鳴異常前位、后位、喉位聚焦鼻腔共鳴異常鼻音功能亢進(jìn)、低下共鳴音質(zhì)異常聲音單薄、共鳴少共鳴障礙的矯治共鳴障礙的矯治口腔共鳴異常鼻腔共鳴異常共鳴音質(zhì)異常共鳴放松訓(xùn)練減少前位聚焦減少后位聚焦減少喉位聚焦減少鼻腔共鳴亢進(jìn)減少鼻腔共鳴低下鼻音/邊音刺激法U通道法頭腔共鳴法胸腔共鳴法智障兒童構(gòu)音/音韻障礙的原因

發(fā)音器官問題如唇顎裂、牙齒咬合不正、唐寶寶因嘴唇、牙齒、舌頭、上顎的缺陷，或是口腔動(dòng)作協(xié)調(diào)不好、動(dòng)作不靈活，都可能會(huì)造成構(gòu)音障礙。大家關(guān)心的舌系帶問題，造成口齒不清的案例很少，只要舌尖往前能碰觸上下唇，則不太會(huì)影響發(fā)音。智障兒童構(gòu)音/音韻障礙的原因

學(xué)習(xí)因素發(fā)音技巧需要刺激和練習(xí)才能學(xué)會(huì)，智力障礙兒童，學(xué)習(xí)能力較弱，構(gòu)音/音韻的學(xué)習(xí)較困難，則發(fā)展會(huì)受影響。智力障礙兒童注意力持續(xù)時(shí)間短暫，發(fā)音技巧的學(xué)習(xí)效果也比較弱。

智障兒童構(gòu)音/音韻障礙的原因

環(huán)境因素父母太過寵愛幼兒，只要隨便發(fā)出聲音或做個(gè)動(dòng)作，就幫他完成事情，養(yǎng)成幼兒不注意發(fā)音或少開口說話的習(xí)慣，也是造成構(gòu)音障礙的不良因素。發(fā)音錯(cuò)誤的類型

依單音錯(cuò)誤型態(tài)分類

1.替代音kaoˇ莓、taoˇ莓/草莓76.53%2.省略音 uˊaoˊ/葡萄0.49% 3.歪曲音 22.90%(輕中重度)4.附加音老shu/老師

5.聲調(diào)錯(cuò)誤屏fongˋ/屏風(fēng)

6.整體性語音不正確1.消除或減輕始因:如有器官缺陷者先予醫(yī)療補(bǔ)救2.聽辨力訓(xùn)練3.構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練4.誘發(fā)目標(biāo)語音：語音位置矯正(部位)

辨音特質(zhì)訓(xùn)練(方法) 視、聽、觸、運(yùn)動(dòng)覺等多重感覺統(tǒng)合刺激訓(xùn)練5.穩(wěn)定及類化：單音→無意義音節(jié)→詞匯→短句→長句→對話6.維持或習(xí)慣化

構(gòu)音/音韻異常的矯治程序智障兒童構(gòu)音矯治的方法智障兒童普遍都有構(gòu)音不正確現(xiàn)象，部分錯(cuò)誤也會(huì)慢慢自我修正，但不是每個(gè)人或每種錯(cuò)誤都能自己矯正成功，「長大就會(huì)好的觀念」常會(huì)耽誤孩子最適當(dāng)?shù)某C正時(shí)機(jī)。四歲幼兒說話清晰度平均為93％，如果幼兒到了四歲，說話仍很難令人理解或有明顯的錯(cuò)誤，可能有構(gòu)音/音韻障礙的問題，應(yīng)及早接受語言治療師的檢查并做必要的矯治，輔導(dǎo)幼兒口齒不清的方法如下：智障兒童構(gòu)音矯治的方法1.如有器官缺陷要先做醫(yī)療上的補(bǔ)救，再來矯正發(fā)音。如唇顎裂要先做修補(bǔ)手術(shù)、聽力問題要先配戴助聽器、視力問題要先配戴眼鏡。2.與幼兒一起玩「傾聽聲音」的游戲，建立注意聽別人發(fā)音、說話的習(xí)慣。如讓幼兒聽各種環(huán)境中出現(xiàn)的聲音，和他一起模仿聽到的聲音，或要他猜猜看聽到什么聲音，如電鈴聲、炒菜聲、時(shí)鐘聲、狗叫聲…。智障兒童構(gòu)音矯治的方法3.多和幼兒玩雙唇、舌頭的游戲，由慢速的口腔動(dòng)作到快速的靈活移動(dòng)。如雙唇閉緊發(fā)「吧、bu?、babubabu…」，舌頭上下左右移動(dòng)，發(fā)「啦啦啦、咯咯咯、咕咕咕、啪他喀」，學(xué)馬啼聲等。4.按照語音發(fā)展的先后順序配合年齡做檢核，將不對的音找出來，依序每次針對一個(gè)音做練習(xí)，直到熟練后再進(jìn)行下一個(gè)音。智障兒童構(gòu)音矯治的方法5.每個(gè)錯(cuò)誤音的矯正都要按以下的步驟進(jìn)行，由單音→詞匯→短句→長句→日常對話，經(jīng)由不斷的練習(xí)才能逐步修正到穩(wěn)定正確發(fā)音。6.練習(xí)發(fā)音時(shí)要先簡單的告訴幼兒發(fā)音部位與方式，并慢慢示范發(fā)正確音。不要說「不對，再說一次。不是tuˋ子，是褲子?！?，幼兒可能聽不出「tuˋ」和「kuˋ」有何不同，或知道不同但不會(huì)發(fā)/k/音。智障兒童構(gòu)音矯治的方法7.多和孩子閱讀圖畫書，一字一字或一句一句清楚的念出來讓孩子模仿。教材內(nèi)容及訓(xùn)練策略除了針對要矯正的「目標(biāo)音」設(shè)計(jì)外，還要符合幼兒的年齡、興趣、語言能力及生活經(jīng)驗(yàn)，才能引發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和具實(shí)用性。8.平時(shí)多注意自己的說話要盡量清晰易懂，速度不要太快，和幼兒面對面說話，讓他清楚的看到說話者的嘴巴動(dòng)作，多利用視覺、觸覺和肌動(dòng)覺輔助幼兒學(xué)習(xí)，才容易正確的仿說。智障兒童構(gòu)音矯治的方法9.幼兒若伴隨口腔肌肉張力過高或過低的問題，還是語言發(fā)展尚無法表達(dá)簡單句時(shí)，則不應(yīng)強(qiáng)求正確的構(gòu)音，以免破壞幼兒說話的興致而逃避說話，對發(fā)音技巧的發(fā)展非常不利。10.幼兒接受語言治療期間，家長一定要配合語言治療師的進(jìn)度協(xié)助練習(xí)，多用普通話和孩子說話，才能快速見效。但也不要操之過急，多鼓勵(lì)示范，少糾正，以免讓孩子覺得挫折而拒絕繼續(xù)接受治療。智障兒童口腔動(dòng)作與功能異常的處理構(gòu)造缺陷：唇顎裂感覺異常：觸覺動(dòng)作協(xié)調(diào)差：張力、靈活度進(jìn)食問題：咬反射強(qiáng)、咀嚼差、不吃硬食、容易嗆、不會(huì)用杯子/吸管流口水：雙唇閉合差、舌頭控制能力差、口腔感覺及知覺差、吸吮能力不足、吞咽功能差、牙列問題、以口呼吸、認(rèn)知/注意力差、頭部控制差、擺位不良說話問題：聲音小、沙啞、不會(huì)說話、發(fā)音不正確、口語不清晰智障兒童口腔過度敏感的處理以抑制性撫壓手法按摩(減敏感法)從不敏感區(qū)(如背部、手臂、腳)做緊壓、穩(wěn)定、持續(xù)、緩慢、有規(guī)則的按摩，漸做到胸部、頸部、臉部，最后到口腔周圍。當(dāng)口腔周圍可接受刺激后，再以手指進(jìn)行口腔內(nèi)牙齦、臉頰按摩?？山邮苁职茨螅瑵u次改用紗布沾水包手指、指套牙刷、嬰兒牙