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三級(jí)質(zhì)控圍術(shù)期護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)日期:手術(shù)名稱:檢查科室:檢查日期:質(zhì)控人員:檢查內(nèi)容分值評(píng)價(jià)方法存在問題扣分根據(jù)不同的手術(shù)需要,手術(shù)間安排合適,手術(shù)輔助設(shè)備、器械和輔助準(zhǔn)備合適手術(shù)需要,各類食品的擺放規(guī)范化布局,手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量限制5一項(xiàng)不符合扣2分運(yùn)用兩種及以上的方法三方核對(duì)確認(rèn)患者身份,進(jìn)行患者手術(shù)信息核對(duì)一項(xiàng)不符合扣2分有效評(píng)估患者的病情、全身情況、配合程度、術(shù)前準(zhǔn)備情況等,對(duì)患者帶入物品進(jìn)行評(píng)估度記錄一項(xiàng)不符合扣1分手術(shù)體位安置妥當(dāng),靜脈通路、尿管等各類引流管的通暢以及電刀負(fù)極板的安全放置一項(xiàng)不符合扣1分巡回護(hù)士與洗手護(hù)士按照物品清點(diǎn)制度落實(shí)到位一項(xiàng)不符合扣1分巡回護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不適,配合麻醉醫(yī)師做好各種并發(fā)癥及緊急情況的搶救工作,術(shù)中用藥、輸血的核查到位一項(xiàng)不符合扣1分患者熟悉手術(shù)室的環(huán)境,了解手術(shù)的過程,通過交談緩解患者的緊張情緒,手術(shù)過程中要給予患者必要保溫措施,注意隱私保護(hù)一項(xiàng)不符合扣1分患者出手術(shù)室前需要再次評(píng)估,保證各種引流管正確連接、固定牢固、引流通暢,傷口有無(wú)滲血、包扎是否妥當(dāng)、受壓皮膚是否完好一項(xiàng)不符合扣1分質(zhì)控一級(jí)質(zhì)控落實(shí)情況2不符合扣2分合計(jì)得分:科室整改落實(shí)情況:護(hù)士長(zhǎng)簽名:日期:201年月日追蹤整改落實(shí)效果評(píng)
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