腧穴概述及經(jīng)絡(luò)理論形成與發(fā)展

祝女同學(xué)們節(jié)日快樂1腧穴概述2腧穴概念含義：腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特殊部位，也是疾病的反響點(diǎn)和針灸等其他療法施術(shù)的部位。俗稱“穴位〞

。3腧：通“輸〞，簡作“俞〞——輸注、轉(zhuǎn)輸穴：孔隙、空竅、凹陷——經(jīng)氣所居之處別名節(jié)、會、氣穴、氣府、骨空等——?內(nèi)經(jīng)?;孔穴——?針灸甲乙經(jīng)?;穴道——?太平圣惠方?;腧穴——通稱；?銅人腧穴針灸圖經(jīng)?穴位——俗稱。腧穴概念4腧穴的分類腧穴分為：十四經(jīng)穴奇穴阿是穴5⑴

經(jīng)穴十二經(jīng)脈與任脈、督脈的腧穴稱“十四經(jīng)穴〞。簡稱“經(jīng)穴〞。是腧穴的主要局部。經(jīng)穴的數(shù)目：清代李學(xué)川?針灸逢源?記載361穴，一直延用至今其中：雙穴〔十二經(jīng)穴〕309穴單穴〔任、督脈〕52穴6手少陰心經(jīng)穴7⑵奇穴有固定的位置、名稱，但未歸入十四經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)效穴，又稱“經(jīng)外奇穴〞8子宮奇穴9奇穴十宣10奇穴特點(diǎn)主治偏窄——與經(jīng)脈比較主治偏窄，但有主治極廣的穴位。分布極散——經(jīng)脈、絡(luò)脈，頭身上下，無處不在穴點(diǎn)極多——單、雙、四、八------“專穴〞可見——膽囊、闌尾、四縫、腰痛等。數(shù)量“無限〞——新奇穴仍在不斷發(fā)現(xiàn)中。無以替代——不少奇穴臨床作用顯著，即使經(jīng)穴亦不可替代。11⑶阿是穴無固定名稱、位置及歸經(jīng)以痛點(diǎn)為穴位，“以痛為腧〞。并有“天應(yīng)穴〞、“不定穴〞、“壓痛點(diǎn)〞等之稱。12阿是穴反響形式

反應(yīng)形式

韌帶起止點(diǎn)“止痙點(diǎn)〞

其他反應(yīng)點(diǎn)按揉“舒適點(diǎn)〞

主觀痛點(diǎn)

客觀壓痛點(diǎn)13定經(jīng)

定位

定名

主治作用

經(jīng)穴有歸經(jīng)分布在十四經(jīng)中

有固定位置

有專用穴名

①局部作用②循經(jīng)治本經(jīng)本臟腑器官病

奇穴無歸經(jīng)

有固定位置

有專用穴名

①主要對某病有特效②局部作用阿是穴

無歸經(jīng)

無固定位置

無專用穴名

治局部病變

三類腧穴的特點(diǎn)：14腧穴的命名

除阿是穴以外的任何腧穴均有自己的固定部位和名稱，所有名稱都有自己獨(dú)特的含義。151.天象地理——法天那么地，取象比較日月星辰，山谷丘陵大小水流，交通要沖

承山、合谷

日月、上星

后溪、太淵

氣沖、風(fēng)市162.人事物象——法天那么地，取象比較動物植物，建筑居處生活用具，人事活動

天井、內(nèi)庭

魚際、禾髎

大杼、懸鐘

人迎、百會173.形態(tài)功能——臟腑解剖，經(jīng)絡(luò)作用解剖部位、臟腑功能經(jīng)絡(luò)陰陽、穴位作用

魄戶、神堂

完骨、大椎

陰都、陽綱

承泣、迎香1819

小結(jié)與思考經(jīng)穴、奇穴、阿是穴，腧穴命名1.本講主要內(nèi)容奇穴、阿是穴有什么特點(diǎn)？腧穴如何命名？古人有什么論述？2.本講思考題20腧穴作用及主治規(guī)律21〔一〕診斷——反響病證、協(xié)助診斷。1.古人論述：?靈樞?：“肺心有邪，其氣留于兩肘〞肝——兩腋；腎——兩腘；胃痛——足三里2.反映形式：“痛〔壓痛〕、溫〔局部發(fā)涼發(fā)熱〕、形〔腫脹、硬節(jié)、丘疹〕、色〔發(fā)白、紅，瘀點(diǎn)〕腧穴作用〞223.反響特點(diǎn)——五臟病——背俞穴、募穴、原穴、夾脊穴六腑病——募穴、下合穴、郄穴、夾脊穴、外經(jīng)病——局部穴、阿是穴表里經(jīng)病——表里經(jīng)穴。單一病——多穴。多種病——單一穴。4.現(xiàn)代方法——聲、光、電、磁；長于定位難于定性。診斷腧穴作用23〔二〕治療近治作用——腧穴所在、主治所在。遠(yuǎn)治作用——腧穴所過、主治所及。整體作用——同一腧穴、雙向主治，整體調(diào)節(jié)、防治疾病。腧穴作用24其他特性——〔了解〕特異性：特定諸穴、特定主治。差異性：主治相同、療效有別。方向性：方向不同、主治稍異。時間性：按時辯證、療效提高。層次性：穴屬三維、慎擇深淺。耐針性：慮深一步、智備兩手。治療腧穴作用25近治作用治療穴位所在部位及鄰近部位組織器官、臟腑病變的作用。這是所有穴位的共同點(diǎn)。

26大橫—便秘中極小便潴留穴位的近治作用27治療其遠(yuǎn)隔部位的組織、器官、臟腑的病變，甚至對全身有影響。

遠(yuǎn)治作用28穴位的遠(yuǎn)治作用內(nèi)關(guān)胸痛29①雙向良性調(diào)整作用②相對的特異治療作用大椎退熱、至陰矯正胎位素髎升壓、關(guān)元強(qiáng)壯作用整體作用內(nèi)關(guān)加快心率減緩心率天樞通大便止腹瀉30天樞腹瀉

便秘穴位的整體作用31〔一〕分經(jīng)主治規(guī)律

經(jīng)穴可治該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病證——個性不同的經(jīng)脈，有相同的主治病癥——共性腧穴的主治規(guī)律32分經(jīng)主治規(guī)律——個性足三里循行部位—膝關(guān)節(jié)炎相應(yīng)臟腑—胃腸疾病解溪循行部位—踝關(guān)節(jié)炎——同一經(jīng)脈上的不同經(jīng)穴均可治療相應(yīng)臟腑疾病

33太淵大陵神門三穴均可治療胸部病分經(jīng)主治規(guī)律——共性——不同經(jīng)脈，相同主治病證

34

手三陰經(jīng)穴主治規(guī)律手太陰經(jīng)肺、喉胸手厥陰經(jīng)心、胃神胸手少陰經(jīng)心神胸分經(jīng)主治規(guī)律——共性——不同經(jīng)脈，相同主治病證

35手陽明經(jīng)前頭、鼻、口齒眼病喉熱病手少陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋耳眼病喉熱病手太陽經(jīng)后頭、肩胛、神耳眼病喉熱病

手三陽經(jīng)穴主治規(guī)律——不同經(jīng)脈，相同主治病證

分經(jīng)主治規(guī)律——共性36足陽明經(jīng)前頭、口齒、咽、胃腸

神志及熱病足少陽經(jīng)側(cè)頭、耳、項(xiàng)、脅肋、膽眼病神志及熱病足太陽經(jīng)后頭、項(xiàng)、背腰、肛腸眼病神志及熱病

足三陽經(jīng)穴主治規(guī)律分經(jīng)主治規(guī)律——共性——不同經(jīng)脈，相同主治病證

37足太陰經(jīng)脾胃腹部足厥陰經(jīng)肝病前陰腹部足少陰經(jīng)腎、肺、咽前陰腹部

足三陰經(jīng)穴主治規(guī)律分經(jīng)主治規(guī)律——共性——不同經(jīng)脈，相同主治病證

38腧穴的作用與其部位密切相關(guān)*同一部位或區(qū)域的腧穴，雖是不同經(jīng)脈，其主治作用相同或相近*頭面、頸項(xiàng)、軀干部穴——近治作用為主*軀干部位穴——近治作用為主*四肢肘膝以下穴——近治+遠(yuǎn)治分部主治規(guī)律39天樞大橫

便秘分部主治規(guī)律40

頭頸面部穴———頭面五官神志咽舌頸胸膺背肺心〔上〕脅腹下背肝膽脾胃〔中〕少腹腰尻前后膀腎腸(下)分部主治規(guī)律41

小結(jié)與思考腧穴的診斷、治療作用及主治規(guī)律1.本講主要內(nèi)容

臨床選穴應(yīng)考慮腧穴的什么作用？腧穴分經(jīng)與分部主治規(guī)律之間有何區(qū)別？2.本講思考題42小憩43特定穴十四經(jīng)中具有特殊治療作用并按特定稱號歸類的腧穴。44肘膝關(guān)節(jié)以下為主——五輸穴、原穴、絡(luò)穴、下合穴、郄穴、八脈交會穴軀干——背俞穴〔背部〕、募穴〔腹部〕周身——八會穴、交會穴特定穴類別45五輸穴十二經(jīng)中分布在肘膝關(guān)節(jié)以下，從四肢末端向肘膝方向排列的井、滎、輸、經(jīng)、合五個穴位。

古人以自然界的水流現(xiàn)象比喻氣血在經(jīng)脈中運(yùn)行的情況。“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合。〞特定穴46井、滎、輸、經(jīng)、合——“出井〞——經(jīng)氣方出，水流始現(xiàn)；“溜滎〞——經(jīng)氣流緩，水流尚微；“注輸〞——經(jīng)氣漸充，水流如注；“行經(jīng)〞——經(jīng)氣已盛，水流暢大；“入合〞——經(jīng)氣深入，水流歸海。五輸穴特定穴47尺澤——合穴經(jīng)渠——經(jīng)穴太淵—輸穴〔原穴〕魚際——滎穴少商——井穴

五輸穴48五輸穴主治特點(diǎn)——?難經(jīng)?：“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄〞現(xiàn)代——“井〞——昏迷；“滎〞——熱病；“輸〞——關(guān)節(jié)痛；“經(jīng)〞——咳喘；“合〞——腑病五輸穴特定穴49五輸穴主治特點(diǎn)井穴—“井主心下滿〞：主治五臟六腑的急癥、重癥及神志異常諸癥。有瀉熱、開竅、醒神等作用。如冠心病、心絞痛—中沖〔心包井〕滎穴—“滎主身熱〞：主治臟腑、經(jīng)脈的熱癥。有瀉熱止痛作用。如陽明熱盛—內(nèi)庭〔胃滎〕輸穴—“輸主體重節(jié)痛〞，主治發(fā)作性疾病及關(guān)節(jié)炎。有疏通經(jīng)氣、通絡(luò)止痛作用。如關(guān)節(jié)痛—太白〔脾輸〕特定穴50經(jīng)穴—“經(jīng)主喘咳寒熱〞：主治喘咳寒熱、失音等內(nèi)臟病。有調(diào)整臟腑功能作用。如氣喘咳嗽—經(jīng)渠〔肺經(jīng)〕合穴—“合主逆氣而泄〞：主治臟腑功能紊亂病證、經(jīng)脈盛滿有瘀血者。有調(diào)整臟腑功能、疏通經(jīng)絡(luò)作用。如噯氣、泄瀉——足三里〔胃合〕五輸穴主治特點(diǎn)特定穴51◎按五行相生順序排列?難經(jīng)?：“陽井金，陰井木〞五輸：井滎輸經(jīng)合五行：陽經(jīng)：金—水—木—火—土陰經(jīng)：木—火—土—金—水五輸穴與五行配屬關(guān)系特定穴52五輸穴與五行配屬關(guān)系井滎五輸穴曲泉足厥陰輸經(jīng)火土金合土木火水中封相克

相生陰井木行間

母穴陽井金大敦太沖木水金子穴53尺澤——合穴〔水〕經(jīng)渠——經(jīng)穴〔金〕太淵——輸穴〔土〕魚際——滎穴〔火〕少商——井穴〔木〕肺經(jīng)五輸穴配五行54前谷腕骨小?！涎ā餐痢酬柟取?jīng)穴〔火〕后溪——輸穴〔木〕前谷——滎穴〔水〕少澤——井穴〔金〕小腸經(jīng)五輸穴配五行55五行相生與相克關(guān)系克生56母病及子:母虛子弱————母子兩虛————水竭木枯子病及母:

子病犯母——子過母亢——如火旺木亢。

子盜母氣——子虛母弱————如木虛水虧五行的母子相及57五行學(xué)說的臨床應(yīng)用?難經(jīng)?：“虛那么補(bǔ)其母，實(shí)那么瀉其子〞補(bǔ)母：適用于母子關(guān)系失調(diào)的虛證。瀉子：適用于母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。具體治法滋水涵木，培土生金，金水相生58五輸配五行的臨床運(yùn)用理論根據(jù)：“實(shí)那么瀉其子，虛那么補(bǔ)其母。〞1.本經(jīng)子母補(bǔ)瀉法肺病：虛證：補(bǔ)太淵—土穴〔土生金〕實(shí)證：瀉尺澤—水穴〔金生水〕592、他經(jīng)子母補(bǔ)瀉法

肺病

虛證：補(bǔ)土經(jīng)土穴脾—太白胃—足三里

實(shí)證：瀉水經(jīng)水穴腎—陰谷膀胱—通谷五輸配五行的臨床運(yùn)用60定義：臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位。內(nèi)容：十二原。分布于腕踝關(guān)節(jié)附近。陽經(jīng)有單獨(dú)原穴，陰經(jīng)以輸代原。作用：善治臟腑??；善治虛實(shí)證；原絡(luò)假設(shè)相配；療效定提高。原穴特定穴61▲心煩失眠：取神門或大陵▲肺病咳嗽：取太淵▲肝陽上亢：取太沖▲陰虛牙痛：取太溪原穴特定穴62

原穴合谷—原穴特定穴63

定義：絡(luò)脈從經(jīng)脈分出的部位。有溝通聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用。共十五絡(luò)。有治療本經(jīng)及相表里經(jīng)脈病變的作用。

內(nèi)容：全身有15個絡(luò)穴。十二經(jīng)脈—十二絡(luò)；督脈絡(luò)穴—長強(qiáng)任脈絡(luò)穴—鳩尾；脾之大絡(luò)—大包

絡(luò)穴特定穴64絡(luò)穴主治特點(diǎn)——治療本經(jīng)的疾病

公孫—治脾虛瀉泄；內(nèi)關(guān)—治胸痹、心悸——治療相表里經(jīng)脈的病變

手太陰肺病證—咳嗽、胸痛

列缺手陽明大腸病證—面癱、鼻塞

絡(luò)穴特定穴65十二經(jīng)脈原穴與絡(luò)穴表經(jīng)脈原穴絡(luò)穴經(jīng)脈原穴絡(luò)穴手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)太淵大陵神門太白太沖太溪列缺內(nèi)關(guān)通里公孫蠡溝大鐘手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)合谷陽池腕骨沖陽丘墟京骨偏歷外關(guān)支正豐隆光明飛揚(yáng)66相表里經(jīng)的原穴與絡(luò)穴配合應(yīng)用，又稱為“主客原絡(luò)配穴法〞，先病者為主〔原〕，后病者為客〔絡(luò)〕；病臟/腑為主，相表里者為客。如：肺病咳嗽伴泄瀉：取太淵、偏歷肝火旺之脅痛：取太沖、光明原穴與絡(luò)穴的臨床應(yīng)用原絡(luò)配穴法67定義：經(jīng)氣在四肢部深聚的腧穴。內(nèi)容：十六郄〔十二經(jīng)、陰陽維、陰陽蹻〕，分布在肘膝關(guān)節(jié)以下〔梁丘除外〕。應(yīng)用：治療本經(jīng)、本臟腑的重癥、急癥。陰郄善治血證：陰郄－吐血、衄血，地機(jī)－月經(jīng)不調(diào)，中都－崩漏；陽郄善治痛證：溫溜－頭痛，梁丘－胃痛，外丘－膽絞痛。備注：陰、陽郄均善治臟腑頑固性疾病。

郄穴特定穴68

郄穴會宗——郄穴69下周見！不見不散！70定義：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。應(yīng)用：

1、用于診斷：如哮喘可在肺俞有明顯壓痛

2、治臟腑及與臟腑相關(guān)的組織器官病變，多治臟病、虛證。肺俞——咳嗽、喘息及皮膚??；脾俞——腹脹、饗泄及四肢萎軟乏力；肝俞——肝病及目疾、筋病。

俞穴特定穴71

俞穴肺俞——俞穴72定義：臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。應(yīng)用：1、用于診斷：

肺結(jié)核——中府穴壓痛

膀胱結(jié)石——中極有結(jié)節(jié)或條索物

2、治療臟腑急證、痛證、實(shí)證，多用腑病。

膽石病、膽絞痛——日月；心絞痛——巨闕3、俞募相配法〔前后配穴法〕“陽病引陰，陰病引陽。〞

募穴特定穴73

募穴中脘—胃之募穴74六臟六腑背俞穴與募穴表六臟背俞穴募穴六臟 背俞穴募穴肺心包心脾肝腎肺俞厥陰俞心俞脾俞肝俞腎俞中府膻中巨闕章門期門京門大腸三焦小腸胃膽膀胱大腸俞三焦俞小腸俞胃俞膽俞膀胱俞天樞石門關(guān)元中脘日月中極75定義：臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣會聚的八個腧穴。應(yīng)用：治療有關(guān)組織、臟腑的病證。筋病、肝、膽病——陽陵泉

血病〔血虛、出血、瘀血〕—膈俞

八會穴特定穴76氣會—膻中血會—膈俞筋會—陽陵骨會—大杼髓會—絕骨脈會—太淵臟會—章門腑會—中脘

八會穴特定穴77

八會穴膻中——?dú)鈺?8定義：奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈之氣交會的八個腧穴。應(yīng)用：1、既治本經(jīng)病，亦治奇經(jīng)病，單取療效可，雙取效更佳。2、竇漢卿創(chuàng)“靈龜八法〞：按日、時以干支來推算八穴的開合：按時開穴法。

八脈交會穴特定穴79公孫——沖脈內(nèi)關(guān)——陰維脈

合于心、胸、胃后溪——督脈申脈——陽蹻脈合于目內(nèi)眥項(xiàng)、耳、肩

八脈交會穴表特定穴80臨泣——帶脈外關(guān)——陽維脈合于外眥頰頸耳后肩列缺——任脈照?！庈F脈合于胸、肺膈、喉嚨

八脈交會穴表特定穴81

下合穴特定穴定義：六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個腧穴。分布：分布于小腿部：“胃三膀二膽一〞。應(yīng)用：1、有一定臨床診斷意義：膽?。宏柫耆捎袎和矗晃覆。鹤闳锟捎袎和?。2、“合治內(nèi)府〞，善治腑病。82

下合穴上巨虛——大腸下合穴下巨虛——小腸下合穴足三里——胃下合穴83下合穴及臨床應(yīng)用胃合于足三里——用于以中脘為中心的胃區(qū)疼痛大腸合于上巨虛——用于以天樞為中心的大腸腑病小腸合于下巨虛——用于以臍為中心的疼痛膽合于陽陵泉——用于以脅肋痛為主的疼痛膀胱合于委中——用于膀胱區(qū)和來自膀胱的疼痛三焦合于委陽——用于腹痛無定處，竄行無常者84兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交的腧穴。始見于?甲乙經(jīng)?。分布于頭面、軀干部治本經(jīng)及相交經(jīng)脈的病變。

交會穴特定穴85

交會穴大椎——督脈足太陽經(jīng)足少陽經(jīng)足陽明經(jīng)手少陽經(jīng)手太陽經(jīng)手陽明經(jīng)86小結(jié)與思考1.本講主要內(nèi)容特定穴：概念、分布、診斷、治療等2.本講思考題五輸穴有何含義？如何與五行配屬？十類特定穴分別善于治療什么病證？87腧穴定位法

⑴骨度分寸法⑵體表標(biāo)志法⑶手指比量法⑷簡便取穴法

常用定位法88⑴骨度分寸法〔骨度法、折量法〕：是以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志折量全身各部的長度和寬度，定出分寸用于腧穴定位的方法。

腧穴定位法8990991⑵體表標(biāo)志法〔自然標(biāo)志取穴〕定義：分布全身體表的骨性、肌性標(biāo)志兩種，每種又分為固定、活動兩類。<1>固定標(biāo)志法：指人體由骨骼、肌肉所形成的突起和凹陷，五官輪廓，發(fā)際，指〔趾〕甲，乳頭，肚臍等。如陽陵泉、臂臑、睛明、印堂、素髎、膻中、神闕、大椎。92<1>固定標(biāo)志法：背部的標(biāo)志：①第七頸椎棘突為最高的棘突②肩胛崗內(nèi)端平第三胸椎棘突③肩胛骨下角平第七胸椎棘突④髂嵴平第四腰椎棘突⑵體表標(biāo)志法〔自然標(biāo)志取穴〕93第七頸椎棘突平第三胸椎棘突平第七胸椎棘突平第四腰椎棘突自然標(biāo)志取穴94<2>活動標(biāo)志法：

人體各部由關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨著活動而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋、尖端等。很多穴位用其定位：如張口取耳前三穴，閉口取下關(guān)，屈肘取曲池、尺澤、曲澤等。⑵體表標(biāo)志法〔自然標(biāo)志取穴〕95⑶手指比量法〔手指同身寸法、指寸法〕中指屈曲時，中節(jié)掌側(cè)兩端紋頭之間為１寸。用于四肢取穴的直寸、背部的橫寸。①中指同身寸法：96②拇指同身寸法：拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為１寸。用于四肢部取穴。97③橫指同身寸法：將食、中、無名、小指并攏，以中指第二節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指的橫度為３寸。又稱“一夫法〞。用于下肢直寸，背部的橫寸98⑷

簡

便

取

穴

法99頭部骨度表頭部前后發(fā)際

12寸前額兩發(fā)角

9寸耳后兩乳突

9寸眉心前發(fā)際

3寸大椎后發(fā)際3寸100胸腹胸劍聯(lián)合

9寸歧骨至臍中

8寸臍中橫骨上

5寸兩乳鎖中間

8寸兩肋間相距寸胸腹部骨度表101背脅腋下至季脅

12寸季脅至髀樞

9寸肩峰緣中線

8寸肩胛內(nèi)緣間

6寸大椎至尾骶21椎背脅部骨度表102上肢腋前紋頭至肘橫紋

9寸腋后紋頭至肘尖

9寸肘橫紋至腕掌橫紋

12寸肘尖至腕背橫紋12寸上肢部骨度表103下肢髀樞至膝中19寸橫上內(nèi)輔上18寸臀橫紋膝中14寸膝中外踝尖16寸內(nèi)下內(nèi)踝尖13寸外踝尖足底3寸下肢部骨度表104小結(jié)與思考1.本講主要內(nèi)容腧穴定位方法：標(biāo)志、骨度、指寸、簡易2.本講思考題臨床常用“骨度〞有哪些？臨床如何應(yīng)用“指寸法〞才能保證取穴的準(zhǔn)確性？“定位四法〞如何結(jié)合應(yīng)用？105106經(jīng)絡(luò)腧穴理論

的形成和學(xué)術(shù)開展107一.戰(zhàn)國以前〔馬王堆漢墓〕1.?脈法?——主要論脈法，提及灸法及所灸部位，但無穴名。2.?五十二病方?——提及灸法及經(jīng)脈〔“灸太陰〞及部位〔“久足中指〞〕，已初步形成腧穴概念。3.?脈書-十一脈?——該書是我國現(xiàn)存最早的經(jīng)絡(luò)穴著作，主要論述了十二經(jīng)脈中的十一條經(jīng)脈〔手厥陰心包經(jīng)缺如〕的循行分布、所主病候。第一節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴理論的形成108二.戰(zhàn)國時期〔前475~前221〕?皇帝內(nèi)經(jīng)?——中醫(yī)學(xué)理論的奠基與扛鼎之作：對針灸理論及實(shí)踐的第一次系統(tǒng)總結(jié)。1.經(jīng)絡(luò)——論述了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、循行、分布、與臟腑的關(guān)系及在診斷、治療上的作用；論述了標(biāo)本、根節(jié)、氣街、四海理論；2.腧穴——論述了腧穴的命名、定位、取穴方法；載穴160〔有說162〕；論述了骨度分寸定位法；提出了特定穴；為腧穴分經(jīng)奠定了根底：“脈氣所發(fā)〞。3.刺灸治療——論述了針具、刺法及腧穴主治。第一節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴理論的形成109三.西漢〔前205~25〕東漢〔25~220〕1.?難經(jīng)?——首次提出了“奇經(jīng)八脈〞概念，對其作用和循行作了較詳細(xì)的描述；首載八會穴，補(bǔ)充了募、原、五輸穴；提出“補(bǔ)母瀉子〞法。2.?傷寒論?——創(chuàng)立了六經(jīng)辯證理論，并首先將經(jīng)絡(luò)理論應(yīng)用到內(nèi)科領(lǐng)域；提出了刺灸原那么：“三陽宜針，三陰宜灸〞。第一節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴理論的形成110第二節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)術(shù)開展一.魏、晉及隋、唐1.?針灸甲乙經(jīng)?—對針灸理論及實(shí)踐的第二次系統(tǒng)總結(jié)：全面論述了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)各組成局部的生理功能、走向規(guī)律、循行路線、發(fā)病特點(diǎn)等，載穴共349，對全身腧穴的排列順序進(jìn)行了整理：頭面軀干以部劃線排列，四肢以三陰三陽分經(jīng)排列；全面論述穴名、別名、定位、取法、功能、主治、歸經(jīng)、與何經(jīng)交會、針刺深淺、刺灸方法及禁忌等；首載郄穴、交會穴，補(bǔ)充特定穴；總結(jié)大量臨床經(jīng)驗(yàn)1112.?明堂孔穴針灸治要?——腧穴專著？有穴有圖？惜已軼失：內(nèi)容散見?甲乙經(jīng)?。3.?脈經(jīng)?〔晉-王叔和〕——我國最早的脈學(xué)專著：充實(shí)了兪募穴理論，記載了6個兪募穴，可灸百壯。4.?肘前方?〔晉-葛洪〕——對腧穴定位方法有奉獻(xiàn)；詳述、倡導(dǎo)灸法，最早記載隔物灸，并將灸法用于治療急癥，如瘧疾。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)術(shù)開展1126.?皇帝內(nèi)經(jīng)太素?〔唐-楊上善-〕——開創(chuàng)循經(jīng)考穴先河：將經(jīng)脈、腧穴按氣血流注次序排列，對完善經(jīng)穴理論有奉獻(xiàn)。7.?千金方?——首創(chuàng)同身寸：“以病人指寸量之〞；首提阿是穴：對后世奇穴開展有奉獻(xiàn)；首繪彩穴圖；重腧穴命名；述經(jīng)絡(luò)循行。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)術(shù)開展113二.宋、元、明、清1.?銅人腧穴針灸圖經(jīng)?〔宋-王惟〕——首創(chuàng)直觀教學(xué)法：1027年首鑄針灸模具：“銅人〞兩尊，并用于針灸教學(xué)和考試，對針灸教學(xué)奉獻(xiàn)巨大；首創(chuàng)腧穴總概念；廣泛收集腧穴文獻(xiàn)，統(tǒng)一名稱和定位，詳栽腧穴功能、主治、刺灸方法等，并在重要腧穴下收載歷代名醫(yī)針灸治驗(yàn)案例，繪十二經(jīng)腧穴分布圖譜；載穴354。該書為匡繆正誤的法定針灸書，由官方頒行全國。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)術(shù)開展1142.?針灸資生經(jīng)?〔宋-王執(zhí)中〕——重視治療實(shí)踐，新增許多臨床有效穴，附圖46，在同病配穴方面獨(dú)樹一幟。3.?十四經(jīng)發(fā)揮?〔元-滑伯仁〕——首次提出“十四經(jīng)〞概念；首創(chuàng)經(jīng)脈分類法：將全身經(jīng)穴按經(jīng)脈循行順序排列，稱“十四經(jīng)穴〞，對經(jīng)穴位置、功能主治、刺灸法等內(nèi)容進(jìn)行校正，繪成十四經(jīng)脈循行圖；載穴354；該書對日本、朝鮮等國針灸學(xué)開展有一定影響。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)術(shù)開展1154.?流注旨微針賦?、?子午流注針經(jīng)?〔金-何假設(shè)愚〕——前者開針灸歌賦之先河；后者匯子午流注于最早：候氣而針，順時而刺，辯證擇穴，故按時、辯證為子午流注針法的核心5.?奇經(jīng)八脈考?〔明-李時珍〕——奇經(jīng)八脈的完善之作：該書對奇經(jīng)八脈的循行、病候、腧穴等進(jìn)行了詳細(xì)的論述、考訂、補(bǔ)充，使其得以完善。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)術(shù)開展1166.?針灸大成?〔明–楊繼洲〕——對針灸理論及實(shí)踐的第三次系統(tǒng)總結(jié)；載穴359；該書被譯為多種文字，流傳甚廣，在國際上產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。7.?針灸大全?〔明-徐風(fēng)〕——載大量易記、易懂、頗有價值的針灸歌訣，如四總穴歌，對針灸教學(xué)與學(xué)習(xí)奉獻(xiàn)較大。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)術(shù)開展1178.?醫(yī)宗金鑒?〔清–吳謙〕——載穴360；全書歌圖并茂，對針灸理論有開展。9.?針灸逢源?〔清–李學(xué)川〕——載穴361：經(jīng)穴至此得以“完整〞，并沿用至今；強(qiáng)調(diào)辯證取穴、針?biāo)幉⒅亍?0.?針灸精粹?〔“民國〞-李文憲〕——將腧穴按穴性分為：氣、血、虛、實(shí)、寒、熱、風(fēng)、濕八類?！宄踔撩駠旱拦饣实劢固t(yī)院用針灸治病；國民黨下令廢止中醫(yī)：針灸走向衰退。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)術(shù)開展118三.建國以后經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)術(shù)開展1.?中國針灸薈萃?〔郭靄春主編〕——對針灸理論及實(shí)踐的第四次系統(tǒng)總結(jié)：該書對針灸幾乎所有領(lǐng)域進(jìn)行了迄今為止最系統(tǒng)的整理及總結(jié)。2.?新穴奇穴圖譜?〔王富春〕——載奇穴800。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)術(shù)開展1193.?耳針?〔王忠-1984〕——載耳穴400，正式介紹222。4.?新編實(shí)用腧穴學(xué)?〔王玉興-1999〕—充實(shí)開展了腧穴功