醫(yī)院綜合目標管理責(zé)任制方案

醫(yī)院綜合目標管理責(zé)任制方案醫(yī)院綜合目標管理責(zé)任制方案15/15醫(yī)院綜合目標管理責(zé)任制方案精選文檔祁陽縣黃泥坑鎮(zhèn)衛(wèi)生院2018年綜合目標管理責(zé)任制方案一、指導(dǎo)思想為進一步貫徹落實黨的十九大精神，以病人為中心，以提升醫(yī)療服務(wù)為主題，以全面優(yōu)秀服務(wù)活動為載體，堅持把追求社會效益，保護民眾利益，建立友好醫(yī)患關(guān)系放在第一位。建立優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，“病人至上，質(zhì)量至上”思想，全面增強衛(wèi)生院管理，促使醫(yī)療質(zhì)量，社會效益的全面提升。為民眾提升安全、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，把衛(wèi)生院各項工作推上一個新臺階。二、院規(guī)院紀（一）要求：1、準時上下班，不遲到，不早走，固守工作崗位，不私自離崗。2、工作時間不會私客，不干私活，不做全部與工作無關(guān)的事情。3、嚴格恪守醫(yī)療保密制度，禁止與患者談及有損健康的事。4、按國家規(guī)定三禁止為原則，禮貌待人，熱忱服務(wù)，說話平易，切勿出言無狀。5、按國家規(guī)定三禁止為原則，履行任務(wù)做到實時、準.精選文檔確、不延緩、不推委、不做全部有損形象的事。6、不違紀亂紀，不參加全部非法組織活動，不做全部有損衛(wèi)生院形象的事。7、愛惜全部財物，拋棄和破壞公共財物按規(guī)定補償。8、上班時間必然穿工作服，戴工作帽，工作牌，做到衣帽齊整，不穿響底鞋和拖鞋上班。9、堅持節(jié)儉節(jié)儉，奮斗圖強原則，不浪費財物，做到順手關(guān)燈、管門窗，順手關(guān)水。10、禁止私自外借和私拿衛(wèi)生院任何物件及資料。11、員工有權(quán)告發(fā)，舉報歹人壞事，有權(quán)向領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)各種狀況。12、全部員工享受醫(yī)院規(guī)定的月假6天、婚假3天、產(chǎn)假3個月〖（含難產(chǎn)假）休假時期只享受基本薪資，不享受其余全部待遇〗、流產(chǎn)假3天、引產(chǎn)假7天、喪假5天。（二）處罰規(guī)定：1、上班遲到5分鐘，罰款5元：遲到10-20分鐘，罰款10元：遲到30分鐘以上按曠工論處。曠工一天罰款100元，本月累計曠工三天，停發(fā)當月績效薪資。超出三天停發(fā)當月基本薪資和績效薪資。2、工作時間不按規(guī)定穿工作服、戴工作帽、工作牌，缺一項罰款5元。3、下班后科室無人辦公，未關(guān)燈，未關(guān)電器開關(guān)，發(fā).精選文檔現(xiàn)一次一項罰款2元：窗子未關(guān)，門不鎖，一次一項罰款2元。4、上班時間做與工作沒關(guān)的事，一次罰款5元。5、從事醫(yī)療工作時期不得喝酒。6、私自收取病人款項不開發(fā)票第一次按款額的10倍處罰，并令其停職檢查，第二次報與上司主管部門辦理。7、未經(jīng)院務(wù)會贊成，私自外借或許拿走衛(wèi)生院財物者，除退回財物外，并處2-3倍罰款，情節(jié)嚴重者賞賜停職檢查或許停止合同下崗并呈報縣衛(wèi)計委。8、值班人員不固守工作崗位，一次罰款5元，接班前衛(wèi)生清理不合格，地上有煙蒂、紙屑、果皮等每次罰款5元。9、若發(fā)現(xiàn)脫崗、串崗、早走有10分鐘以上者，每次罰款5元，30分鐘以上按曠工辦理。三、醫(yī)療質(zhì)量（一）病歷質(zhì)量1、按《湖南省農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療文書書寫規(guī)范及管理規(guī)定》的要求寫好病歷，病歷書寫率100％，合格率100％，病歷優(yōu)秀率90％以上。住院記錄應(yīng)于患者住院后24小時內(nèi)達成，不然，扣當事人4元/份，超出48小時扣當事人10元/份。初次病志在2小時內(nèi)達成，超出2小時未寫，扣當事人1元/份，超出24小時，扣當事人10元/份；缺一份病歷扣當事人30元。.精選文檔2、病歷書寫要科學(xué)化。規(guī)范化，醫(yī)學(xué)術(shù)語正確，層次分明，項目齊備，書寫病歷禁止涂改。涂改一個字扣當事人1元，每增添一個字涂改加罰1元，以此類推。3、發(fā)現(xiàn)一次小差錯扣當事人10元，發(fā)生一次大差錯扣當事人200元，因為醫(yī)、護人員自己原由惹起的醫(yī)療糾葛和責(zé)任事故的由當事人補償20％.4、超出24小時算住院病人，必然書寫住院病歷，不然扣當事人10元，未超出24小時必然書寫入出院病歷，不然扣當事人5元。5、醫(yī)生為病人開出的藥品和檢查治療項目（即全部收費項目）在醫(yī)囑單上要有記錄（即與住院病人、清單吻合），不然護士有權(quán)拒絕履行，并由醫(yī)生肩負全部結(jié)果。6、臨床醫(yī)生實時對門診，住院病人的健康檔案更新和錄入。（二）處方質(zhì)量1、仔細書寫好各樣處方，處方合格率100％，有以下情況者罰款：（1）上方：全部眉欄必然填寫清楚，特別是地點必然寫到縣、鎮(zhèn)、村級（街道門牌號）沒有做到者，每漏一項扣1元/張。（2）中方：每張?zhí)幏讲豢梢猿?種藥（中成藥、西藥），不可以超出2種抗生素（注射，口服，外用），每種藥必然寫.精選文檔清楚藥品全名，藥品含量正確無誤，不可以中文、拉丁文混淆，劑型、劑量、數(shù)目、用法沒有做到者，每漏一項扣1元/張。3）下方：醫(yī)生（預(yù)防接種醫(yī)生）簽全名，字體易認，藥價、司藥簽全名，不署名者罰2元/張，任何人不可以假冒醫(yī)生開處方，查出后罰款5元/張。2、醫(yī)生（包含預(yù)防接種醫(yī)生）開的處方，藥房無權(quán)在處方上加減藥品，不然罰款5元/張。（三）護理質(zhì)量1、嚴格按“省標規(guī)定”操作規(guī)程進行治療操作，未按操作過程的扣1元/項，若所以而造成差錯事故的，全部責(zé)任由當事人負責(zé)。2、醫(yī)囑單、護理接班報告、護理記錄和其余各樣護理文書等均按省標規(guī)定的書寫，做到語言暢達（應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語），筆跡清楚，禁止涂改，一處不吻合要求的扣2元/次。3、護理人員要常常巡視病房，對病人病情如數(shù)家珍，保證各項治療實時正確無誤地履行，不可以讓病人喊來換點滴，發(fā)生一次扣當事人2元。4、堅持核對制度及交接班制度，做到班班核對，并簽名，操作時嚴格三查七對，輸液時必然要兩人核對，實行雙署名。對藥物過敏的患者在床頭應(yīng)有標記，科室應(yīng)備有青霉素急救盤，凡使用過敏類藥品一律帶急救盤，一項（次）沒有做到者扣10元。.精選文檔5、需做過敏試驗的藥物，未做皮試或是無記錄者每次扣當事人5元，若所以而造成差錯事故的，全部責(zé)任由當事人負責(zé)。6、醫(yī)療廢物網(wǎng)報由值班護士下班后實時達成網(wǎng)報。（四）門診質(zhì)量1、門診病歷（門診手冊）書寫率100％，合格率100％，每降落1％罰款2元，特別是門診留觀病人病歷更要詳盡，抽查不合格每份罰款5元。2、門診病人登記率100％，合格率100％，每降落1％罰20元。如因登記不全或是漏登而造成的全部結(jié)果均由當事人負責(zé)。（五）、藥房管理1、中西藥房，嚴格履行物價政策，西藥實行零差率銷售，劃價正確率100％，做到調(diào)價實時。因不實時調(diào)價所造成的經(jīng)濟損失或錯劃價的損失均由當事人補償。2、增強對藥品的保存，做到藥品“四無率”100％，如發(fā)現(xiàn)藥品有霉爛、變質(zhì)、蟲傷、鼠咬或是有雜質(zhì)的每種罰款10元/次，藥品離無效期6個月必然報告給業(yè)務(wù)院長，未做到者每種藥品罰款10元，如造成無效由責(zé)任人補償；使用過期無效藥品罰責(zé)任人10元/次。3、凡是不合格的處方、藥房工作人員應(yīng)主動與醫(yī)生聯(lián)系，獲得改正后才能發(fā)藥，不然每張?zhí)幏搅P款2元。若有多.精選文檔發(fā)藥、少發(fā)藥、錯發(fā)藥。每項罰款20元/次，并肩負損失。造成患者生命安全的交執(zhí)法部門辦理，責(zé)任人負擔(dān)全部責(zé)任。4、凡是醫(yī)師開的處方，中西藥房要注意核對，防備假冒。如需要改處方中的藥名或是藥品劑量的應(yīng)經(jīng)過處方醫(yī)生署名，做不到的每張?zhí)幏搅P款10元。如隨意加大處方子量，每張?zhí)幏搅P款20元；如故弄玄虛將藥送人或據(jù)為己有的則處以10倍罰款。5、司藥前要仔細核對，各樣藥袋應(yīng)填寫好患者姓名、用法、用量、藥名、發(fā)藥時間等項目，漏一項沒填寫罰款1元。凡無處方發(fā)藥，私自拿藥，按藥品的金額以一罰十，對舉報者有獎，獎罰款金額的50％。6、藥房工作人員不得以藥謀私利，禁止采納任何手段將藥品據(jù)為己有，不得將藥品外借，不得與任何人搞以藥換藥。7、進購藥品需實時入庫，藥房工作人員不得私自收費或代收，見處方及發(fā)票才能發(fā)藥，不然，發(fā)現(xiàn)一次按購藥金額10倍罰款。本院員工用藥，一律禁止從在院病人處開藥，名貴藥品禁止換藥，若有違犯者，將從嚴從重處罰。8、藥房系經(jīng)濟重地，非工作人員不得入內(nèi)，不然罰科室當班人員5元/次。9、藥房應(yīng)做到潔凈衛(wèi)生，處方裝訂齊整，分月打包，.精選文檔沒做到者罰款5元/次。（六）B超、化驗、放射室管理：1、嚴格按規(guī)定擱置設(shè)施，地點相對固定，保持室內(nèi)齊整衛(wèi)生，每日上下班對設(shè)施和工作場所進行衛(wèi)生清理，使儀器設(shè)施隨時處于最正確狀態(tài)，下班時關(guān)好電源，未做到者扣當事人5元/次。2、醫(yī)技科工作人員要踴躍主動為臨床科服務(wù)，隨時處于應(yīng)急狀態(tài)，保質(zhì)保量，準時達成各樣檢查。3、凡送來的各樣檢查單，化驗單若有拋棄或許推諉來做檢查和化驗的，每人每次扣當事人10元。各樣標本的查驗結(jié)果若有拋棄每份扣10元。拋棄無結(jié)果者扣當事人20元。（七）掛號收費管理：1、實行文明用語。掛號交款時做到不可以要病人各處找零錢，不然罰款5元/次。2、收費、住院記賬、出院結(jié)賬要正確無誤，做到不錯收、不錯結(jié)，凡張冠李戴記賬的，除補償所造成的損失外，算差錯一次，另扣薪資50-100元。凡成心刁難病人每次罰款50元。3、按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定不記人情賬，未做到者每次扣5元，故弄玄虛、張冠李戴套取病人藥品或檢查者和私自收取現(xiàn)金，一經(jīng)查出以一罰十，并賞賜處罰。.精選文檔4、收費員當日與會計、出納把當日賬目結(jié)清。四、精神文明建設(shè)1、面貌友好，禮貌待人，急病人之所急，關(guān)懷、體諒病人，為患者排難解憂，不適合著病人的面大聲喧華、高談闊論。禁止在病人眼前有不雅言行或不禮貌的動作，必然嚴格恪守“三必然，三禁止”作風(fēng)標準，出現(xiàn)近似狀況者每次罰款50元。2、上班必然穿工作服，做到衣帽齊整。工作服不同樣意穿出院外，禁止穿高跟鞋上班，不然一項一次罰款10元。3、禁止粗言穢語，不得諷刺病人、病人家眷和員工，不得對病人和員工不理不睬，禁止與病人或員工吵嘴。若有違犯者嚴肅辦理、處罰。4、在衛(wèi)生院工作區(qū)內(nèi)禁止打牌、下棋、打麻將等賭博和娛樂活動，禁止玩電腦游戲，發(fā)現(xiàn)一次罰款100元。5、醫(yī)務(wù)工作者搞好自己辦公場所的衛(wèi)生，家具物件擺放齊整，珍喜好電腦和各樣儀器，每日要將電腦、電腦桌、打印機等儀器設(shè)施用擰干的濕毛巾抹一次，如出現(xiàn)不衛(wèi)生、破壞儀器和電腦的罰款20元，并補償破壞的電腦儀器。五、計劃生育1、嚴格恪守計劃生育政策。六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生院以十三項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為基本公共衛(wèi).精選文檔生服務(wù)主要內(nèi)容，老年人，少兒，孕產(chǎn)婦，高血壓，糖尿病，嚴重精神阻截和結(jié)核病等人群為要點規(guī)范管理對象，基本公共衛(wèi)生服務(wù)是一項艱巨的工作任務(wù)，衛(wèi)生院建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室，確立1名班子成員負責(zé)，1名班子成員協(xié)管，下設(shè)2個小組，全面達成工作任務(wù)。七、組織機構(gòu)：（一）院務(wù)會：由江海明、劉雙喜、段春華、李小敏、周丹、唐鐵生同志構(gòu)成，江海明同志任院務(wù)會主任，組織召開會議，研究衛(wèi)生院重要事項并組織實行。（二）醫(yī)療護理質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組：由劉雙喜同志任組長，段春華、周丹同志任副組長，唐鐵生、李長青、劉永康、王利民、楊娟、唐丹丹、肖倩雯、尹林玲同志為成員。唐鐵生、周丹任醫(yī)療專干和總護士長兼護理專干，醫(yī)療、護理質(zhì)控員，負責(zé)衛(wèi)生院的醫(yī)療、護理質(zhì)量、質(zhì)控的平時工作。（三）院內(nèi)感染控制領(lǐng)導(dǎo)小組：由劉雙喜同志任組長，周丹、尹林玲同志任副組長，全體醫(yī)師、護士為成員。周丹兼任專干，尹林玲負責(zé)院內(nèi)感染控制平時工作。（四）基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室：由江海明同志任主任，李小敏同志任副主任兼防疫專干，趙旭、楊艷華、吳婉清（婦幼專干）、段旭東（兒保醫(yī)生）、易梅華（兒保專干）、李水陽、劉祥志、唐碧、方欣欣（慢性病管理）等同志為成.精選文檔員負責(zé)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。（五）計劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組：由江海明同志任組長，周丹同志為副組長，劉雙喜、段春華、李小敏、唐鐵生等同志為成員。周丹兼任計生專干，負責(zé)衛(wèi)生院計劃生育管理工作。（六）傳患病防治及突發(fā)公共衛(wèi)惹禍件應(yīng)急辦理工作領(lǐng)導(dǎo)小組：由劉雙喜同志為組長，段春華、李小敏等同志為副組長，全體醫(yī)護人員為成員。李小敏同志兼任專干，負責(zé)全鎮(zhèn)傳患病防治及突發(fā)公共衛(wèi)惹禍件應(yīng)急辦理工作。（七）村衛(wèi)生室管理領(lǐng)導(dǎo)小組：由江海明同志為組長，段春華、李小敏為副組長，劉雙喜、周丹、唐鐵生等同志為成員，李小敏同志兼任專干，負責(zé)村衛(wèi)生室的管理工作。八、科室設(shè)置及人員安排：（一）院基本公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室：暫定12人主任：江海明副主任：李小敏協(xié)管：段春華慢病管理組：組長：李水陽成員：劉祥志、唐碧、方欣欣婦幼預(yù)防接種組：組長：段旭東組員：李小敏、趙旭、楊艷華、吳婉清、易梅華（二）中醫(yī)館：段春華.精選文檔（三）門診、住院部醫(yī)師：暫定3人主任：李長青成員：李長青、劉永康、王利民（四）護理部：4人成員：楊娟、唐丹丹、肖倩雯、尹林玲（五）藥房、藥庫：3人周夢詩、楊帆、鄧瓊（兼）（六）預(yù)檢分診：唐非凡（七）心電圖：劉葉（八）查驗科：劉葉、唐非凡（兼）（九）放射、B超：鄧瓊、段旭東（兼）（十）會計聯(lián)系員、醫(yī)保聯(lián)系員：周丹（十一）出納：唐鐵生（十二）網(wǎng)絡(luò)管理員、信息員、健康扶貧信息員：桂溢武（十三）收費管理員：段友萍、劉葉（兼）（十四）食堂管理員：馮小青（十五）保潔員：唐紅娥（十六）停薪留職人員：9人唐峰、唐梅花、唐曉軍、陳美玉、于潛、李香玲、唐歡歡、齊文文、張丁豪。九、經(jīng)濟分派方案.精選文檔1、堅持按勞取酬、效率優(yōu)先、兼?zhèn)涔脑瓌t；2、堅持向“技術(shù)含量高、風(fēng)險程度大、工作負荷強、管理責(zé)任重”的一線崗位傾斜的原則。3、堅持“績效核查掛鉤”的原則。4、堅持公然、公正、公正核查的原則。員工薪資的構(gòu)成：員工薪資由基本薪資、基礎(chǔ)性績效薪資、獎賞性績效工資三大多數(shù)構(gòu)成。在崗員工的養(yǎng)老保險金、職業(yè)年金、醫(yī)保金、工會經(jīng)費，住處公積金員工負責(zé)個人部分。停薪留職人員的養(yǎng)老保險金、職業(yè)年金、醫(yī)保金、工會經(jīng)費、住處公積金全部由自己負責(zé)。1、基本薪資：1）任職員工：原薪