健康教育之乙肝講座

健康教育之乙肝講座周一超，浙江大學(xué)農(nóng)學(xué)系屆畢業(yè)生。年月，他報名參加浙江省嘉興市秀洲區(qū)人民政府的公務(wù)員招錄考試，在順利通過筆試、面試后，未能通過體檢，因而懷疑招錄工作的公正性，憤而行兇致使人事局兩干部一死一傷。第二頁，共20頁。2悲劇和未能通過體檢的原因相關(guān)——浙江省長期以來沿用的公務(wù)員錄取體檢標(biāo)準(zhǔn)中，“乙肝小三陽”被列為不合格。周一超就屬于“乙肝小三陽”。這個他從不知道的醫(yī)學(xué)名詞，將他歲的生命和他的家庭帶入了痛苦的深淵。第三頁，共20頁。3病毒性肝炎有哪些？乙肝通過什么方式傳播（感染途徑）？擁抱、握手、共同進(jìn)餐、一起工作會傳染乙肝么？乙肝要怎么預(yù)防？乙肝的治療方案？第四頁，共20頁。4病毒性肝炎的分類甲、乙、丙、丁、戊型。肝炎名稱致病病毒傳播途徑甲型病毒性肝炎（急性）甲肝病毒（）糞口（消化道）傳播乙型病毒性肝炎乙肝病毒（）血液與血制品、性、母嬰垂直傳播丙型病毒性肝炎丙肝病毒（）血液與血制品、性、母嬰垂直傳播丁型病毒性肝炎丁肝病毒（）血液與血制品（缺陷病毒，依賴）戊型病毒性肝炎（急性）戊肝病毒（）糞口（消化道）傳播第五頁，共20頁。5乙型病毒性肝炎，簡稱乙肝，是一種由乙型肝炎病毒（）感染機(jī)體后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)并損害肝細(xì)胞，引起肝細(xì)胞炎癥、壞死、纖維化。乙型病毒性肝炎第六頁，共20頁。6全球感染現(xiàn)狀第七頁，共20頁。7乙肝血清學(xué)檢查（兩對半）感染乙肝的標(biāo)志（體內(nèi)有病毒）（抗）保護(hù)性抗體（接種疫苗的目的）病毒活躍、復(fù)制，具有高度傳染性（抗）非保護(hù)性抗體，恢復(fù)期標(biāo)志（抗）非保護(hù)性抗體，感染的痕跡第八頁，共20頁。8乙肝兩對半判讀抗抗抗結(jié)果分析感染或無癥狀攜帶者急性或慢性乙型肝炎，或無癥狀攜帶者急性或慢性乙型肝炎（傳染性強(qiáng)，“大三陽”）急性感染趨向恢復(fù)（“小三陽”）既往感染恢復(fù)期既往感染恢復(fù)期既往感染既往感染或接種過疫苗第九頁，共20頁。9乙肝的傳播途徑血液與血制品性傳播母嬰傳播血液血液血液傳播的本質(zhì)是血液！第十頁，共20頁。10什么是血液傳播血液傳播的條件：病毒的數(shù)量、接觸的程度通常理解的血液傳播途徑：輸血、共用針筒易被忽略的血液傳播的途徑：共用剃須刀，共用牙刷，紋身、紋眉、穿耳等，因刀具的不潔造成傳播。第十一頁，共20頁。11接吻、共餐、共同工作，共餐共宿舍，大量流行病學(xué)工作證明無傳染危險——《中國疾病預(yù)防控制中心病毒性肝炎知識問答》蚊蟲叮咬不能造成傳播：有人已做過研究，蚊體內(nèi)無乙肝病毒繁殖，蚊叮人無胃內(nèi)容物吐出，蚊繁殖季節(jié)與非蚊繁殖季節(jié)與乙肝病毒帶率的高低無關(guān)連——《中國疾病預(yù)防控制中心病毒性肝炎知識問答》第十二頁，共20頁。12什么是母嬰傳播分娩時母親的血液、陰道分泌物通過胎兒的破損皮膚、粘膜而傳染；胎盤剝離時微量血液漏至胎循環(huán)中第十三頁，共20頁。13父親有乙肝，會傳給孩子嗎？各種病毒都有專一的生存細(xì)胞，迄今的研究尚未發(fā)現(xiàn)精子和卵子中含有乙肝病毒，說明精卵細(xì)胞都不適合乙肝病毒的生存，因此乙肝不會遺傳。在家庭生活中親密接觸要比社會生活中多得多。如剃須外傷，微量血液沾染了胡須，粗硬的胡須扎傷新生兒的嫩臉，小孩嗑嗑碰碰的小損傷可能成為感染的進(jìn)入門戶。因此常被誤認(rèn)“遺傳”。——駱抗先《乙肝病毒可以遺傳嗎？》病毒作為一種古老的微生物可以說無處不再，防不勝防，因此最根本的預(yù)防措施就是給孩子進(jìn)行乙肝疫苗的預(yù)防接種.第十四頁，共20頁。14

乙肝媽媽可以哺乳嗎？迄今尚無事實證明乙肝病毒可以通過乳汁傳播乳汁中檢出乙肝病毒的機(jī)率很低；含量也非常小乙肝是血液傳染病，不會通過消化道傳播新生兒多經(jīng)乙肝疫苗接種，擁有了保護(hù)性抗體，即便接觸了乙肝病毒也不會感染乙肝母親完全可以給孩子哺乳，這不僅有利于孩子的營養(yǎng)，也有助于建立母親與孩子間的親密關(guān)系。第十五頁，共20頁。15如何阻斷母嬰傳播？分娩前孕期第、、月分別注射一劑乙肝免疫球蛋白。分娩后小時內(nèi)新生兒與時接種一劑乙肝免疫球蛋白分娩后與時接種乙肝疫苗（重組酵母）共注射三針：第次須在出生小時內(nèi)完成注射，小時之內(nèi)完成療效最佳，第二、三次分別于出生后第、個月注射。每次μ。阻斷率以上。第十六頁，共20頁。16乙肝的進(jìn)展（臨床表現(xiàn)）第十七頁，共20頁。17怎樣預(yù)防乙肝：接種乙肝疫苗，保護(hù)易感人群（最有效、最經(jīng)濟(jì)）無償獻(xiàn)血使