藏象-肺講解復(fù)習(xí)進程

藏象-肺講解一、肺的解剖

解剖位置：肺位胸腔，左右各一，上連氣管，通于喉嚨，開竅于鼻，為氣體出入的器官．“兩肺白瑩，虛如蜂窠，上通于喉，下無通竅。形如鐘，撞則鳴。”

“相傅之官”二、肺的生理特性華蓋、嬌臟、宣降1.肺為華蓋：肺位居胸腔,在五臟六腑中位置最高,覆蓋諸臟2.肺為嬌臟：（1）肺葉嬌嫩,不耐寒熱。（2）通過口鼻直接與外界相通,且外合皮毛,易受邪侵。（3）肺喜潔凈，不容異物。“一物不容，毫毛必咳”“清虛之臟”⒊肺主宣發(fā)、肅降——肺氣的運動特點。含義：肺氣向上、向外運動。3.主宣發(fā)、肅降生理：①排出體內(nèi)濁氣；②將津液輸布頭面諸竅全身,外達皮毛肌腠；將代謝后的津液化為汗液排出體外,并控制、調(diào)節(jié)其排泄③宣散衛(wèi)氣,以溫分肉、充皮膚、肥腠理、司開闔

宣發(fā)含義：肺氣向下、向內(nèi)運動。生理：①吸入自然界清氣,并將吸入清氣與水谷精微合成宗氣向下布散至臍下以資元氣；②將津液向下向內(nèi)布散于其它臟腑以濡潤之；將代謝后產(chǎn)生的濁液下輸于腎及膀胱,成為尿液生成之源；③助大腸下傳糟粕。④保持呼吸道潔凈。

3.主宣發(fā)、肅降肅降肺—潔凈（肅）—通暢—宣降協(xié)調(diào)—生理功能肺最基本的病理改變是肺失宣降。㈠主氣、司呼吸

主呼吸之氣主一身之氣三、肺的主要生理功能主氣含義:指肺主呼吸之氣和主一身之氣的作用。（一）主氣

、司呼吸（肺者，氣之本）主要病變：呼吸無力，少氣懶言，肢倦乏力等氣虛之征

含義:通過肺司呼吸運動,吸入自然界清氣,呼出體內(nèi)濁氣,吐故納新,實現(xiàn)機體內(nèi)外氣體清濁交換。肺為體內(nèi)外氣體交換的場所。1.主呼吸之氣1.主氣

、司呼吸《素問·六節(jié)藏象論》:“肺者,氣之本”主要病變：呼吸無力，少氣懶言，肢倦乏力等氣虛之征

①主一身之氣的生成：“宗氣”脾—水谷精氣肺—自然界清氣②主一身之氣的運行肺在生成一身之氣的同時，促進“氣”的運動，通過肺的宣降節(jié)律運動調(diào)節(jié)一身之氣的運動。2.主一身之氣：主一身之氣的生成及運行胸中宗氣全身（一身之氣）結(jié)合心肺㈡通調(diào)水道含義：指肺的宣發(fā)肅降作用推動、疏通和調(diào)節(jié)水液的輸布和排泄,以維持體內(nèi)水液代謝的平衡。

亦稱“肺主行水”肺為水之上源生理:

胃

肺氣宣發(fā)布散全身,外達皮毛汗呼氣

小腸脾肺

大腸 肺主肅降原尿腎與膀胱的氣化尿糞

病理:肺失宣散無汗、皮膚水腫宣肺利水提壺揭蓋肺失肅降小便不利、水腫降氣利水肺失清肅影響疏通水道向上向外

向下向內(nèi)

散精

代謝后

水液不能外達皮毛腠理閉塞

水液不能下輸膀胱

痰濕阻滯肺和呼吸道失潔凈通暢

可致

治

治

升清主要表現(xiàn)：呼吸調(diào)勻，心跳正常包括百脈朝肺和肺朝百脈㈢肺朝百脈、主治節(jié)含義：指全身血液通過百脈匯聚于肺，經(jīng)肺之呼吸,進行體內(nèi)外清濁的交換,然后將富含清氣的血液通過百脈輸送全身。肺朝百脈生理:肺主氣司呼吸生成宗氣貫心脈,推動血行助心行血肺氣宣發(fā)肅降治理調(diào)節(jié)氣機敷布調(diào)節(jié)血行

病理:肺氣壅塞肺:咳、痰、喘、悶脹心血行不暢甚血脈瘀滯心:心悸胸悶唇舌青紫清氣水谷精氣

肺心病

《素問·靈蘭秘典論》“肺者相傅之官,治節(jié)出焉”主治節(jié)含義：指肺治理和調(diào)節(jié)以保持規(guī)律運動。肺功能的高度概括。

治理調(diào)節(jié)呼吸運動

內(nèi)容：治理調(diào)節(jié)全身氣機

治理調(diào)節(jié)血液運行

治理調(diào)節(jié)水液代謝（四）肺與形、竅、志、液、時的關(guān)系在體合皮，其華在毛

在竅為鼻，上通于喉，內(nèi)合聲門（金破不鳴、金實不鳴）在志為悲（憂）

在液為涕

與秋氣相通應(yīng)1.在體合皮，其華在毛

皮毛：皮膚、汗孔、毫毛、腠理汗孔：氣孔、鬼門、玄府、毛竅汗孔的功能：排汗泄?jié)?、調(diào)節(jié)陰陽、防御外邪、宣散肺氣以助呼吸。

“遍身汗孔暗隨呼吸以為起伏”“傷寒—無汗而喘”

肺氣宣發(fā)布散津液、宗氣以養(yǎng)皮膚組織司毛竅之開合在竅為鼻，上通于喉，內(nèi)合聲門

鼻：通氣、嗅覺功能。喉乃呼吸之門戶，內(nèi)合聲門，肺氣鼓動聲門發(fā)聲。金實不鳴—外邪犯肺，肺失宣降（鼻塞，聲音嘶啞）

金破不鳴—肺陰虛，失于濡養(yǎng)（