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文檔簡介

學(xué)習(xí)“處方管理辦法”專題講座醫(yī)

院2022/10/21中華人民共和國衛(wèi)生部令

第53號

《處方管理辦法》已于2006年11月27日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過,現(xiàn)予發(fā)布,自2007年5月1日起施行。部長高強(qiáng)

二〇〇七年二月十四日2022/10/22本辦法自2007年5月1日起施行?!短幏焦芾磙k法(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕269號)

《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2005〕436號)

同時廢止。修訂背景:制藥工業(yè)發(fā)展外企大量涌入醫(yī)藥市場競爭流通領(lǐng)域不規(guī)范2022/10/23《處方管理辦法》特點(diǎn)目的明確針對性強(qiáng):抵制無序競爭/保障藥品質(zhì)量/規(guī)范藥品名稱/提高處方質(zhì)量法律地位和權(quán)威性提升,強(qiáng)化法律責(zé)任科學(xué)性和可行性提高重視藥事管理和醫(yī)院藥學(xué)工作強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對藥事管理的責(zé)任突出衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督監(jiān)管職能2022/10/24《處方管理辦法》共八章六十三條第一章:總則第二章:處方管理的一般規(guī)定第三章:處方權(quán)的獲得第四章:處方的開具第五章:處方的調(diào)劑*第六章:監(jiān)督管理*第七章:法律責(zé)任*第八章:附則*附件:1、2、(29-63)2022/10/25明確監(jiān)督管理職能機(jī)構(gòu)*

衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。(第3條)2022/10/27制定《處方管理辦法》的宗旨規(guī)范處方管理提高處方質(zhì)量促進(jìn)合理用藥保障醫(yī)療安全醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為提升藥物治療水平保障病人用藥安全促進(jìn)藥物資源合理使用2022/10/28處方定義

處方:是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。*處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。(第2條)2022/10/210處方內(nèi)涵特性-1處方開具資格:注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。*處方調(diào)劑資格:

取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。主任藥師/副主任藥師/主管藥師/藥師/藥士

2022/10/211處方內(nèi)涵特性-2處方的特殊性《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定處方只能經(jīng)注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在注冊地的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)診療活動中方準(zhǔn)開具。任何人員不得開具或調(diào)劑處方藥違者要承擔(dān)法律責(zé)任。2022/10/212處方內(nèi)涵特性-4處方的經(jīng)濟(jì)性:處方開具和調(diào)劑過程一旦完成,就具有經(jīng)濟(jì)特性。承載藥品進(jìn)銷差價過程,可作為藥品銷售和經(jīng)濟(jì)核算憑證。2022/10/214處方開具與調(diào)劑原則

醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。

處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。(第4條)2022/10/215遵循合理用藥原則-2《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中合理用藥的定義概括為:“安全、有效、經(jīng)濟(jì)”安全性:基本前提。用藥權(quán)衡利弊/風(fēng)險和效益/最小的風(fēng)險最大效果/用藥教育/藥品有兩重性/治療有一定風(fēng)險。有效性:首要目標(biāo)。對癥用藥。受醫(yī)學(xué)科學(xué)限制,治愈/減輕和緩解病情,達(dá)到醫(yī)患可接受用藥目標(biāo)。經(jīng)濟(jì)性:以盡可能低成本換取盡可能大治療效益。2022/10/217遵循合理用藥原則-3合理用藥中應(yīng)強(qiáng)調(diào)開處方藥合理性:適宜的適應(yīng)證:選用藥物與診斷相符合是最佳方案適宜的藥物:符合合理用藥原則適宜的患者:選用藥品無禁忌癥ADR盡可能小適宜的信息:提供與其疾病和用藥相關(guān)正確、重要和清楚的信息;適宜的監(jiān)測:監(jiān)測用藥后預(yù)期或可能發(fā)生意外藥物效應(yīng)和對策預(yù)案。

2022/10/218處方開具與調(diào)劑原則

處方藥《藥品管理法》規(guī)定:實(shí)行藥品分類管理。處方藥:含義:只有經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)、經(jīng)注冊醫(yī)師在注冊執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)開具的處方才可調(diào)劑、購買和使用的藥品。為保證用藥安全患者不準(zhǔn)自購選用。2022/10/219處方藥??屬特殊管理的藥品??毒副作用大或使用時需醫(yī)務(wù)人員參與如注射劑、造影劑、非腸道給藥制劑、抗腫瘤藥品、抗菌藥物、激素類??新藥除非有研究資料證實(shí)適用于OTC自選藥??疫苗、菌苗、類毒素、抗毒素及抗血清類藥品??傳染病、結(jié)核病及精神病、青光眼、惡性腫瘤用藥品

2022/10/220第二章:處方管理的一般規(guī)定

處方標(biāo)準(zhǔn)-1處方標(biāo)準(zhǔn):由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。處方格式:由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定。處方印制:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)格式印制。

(第5條)2022/10/221處方標(biāo)準(zhǔn)-2處方顏色:1.普通處方的印刷用紙為白色。2.急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標(biāo)注“急診”。3.兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科”。4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角各標(biāo)注“麻、精一”。5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標(biāo)注“精二”。2022/10/222推薦處方格式樣稿麻醉藥品處方精神藥品處方(精一、精二)兒科處方急診處方普通處方2022/10/224關(guān)于處方標(biāo)準(zhǔn)處方箋設(shè)計(jì)、顏色與印制各省統(tǒng)一設(shè)計(jì)各機(jī)構(gòu)自行印制處方顏色區(qū)分的目的提高醫(yī)師、藥師視覺警惕感防止用藥失誤保障用藥安全空白處方箋保管防止流失

2022/10/225處方書寫規(guī)則-2處方正文:

西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?。中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。(第6條)2022/10/227處方書寫規(guī)則-3處方正文:中藥飲片處方的書寫:一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。(第6條)2022/10/228處方書寫規(guī)則-4處方正文:

藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫。

但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。(第6條)2022/10/229處方書寫規(guī)則-5處方正文:

藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用。

特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。

藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。(第6條)2022/10/230處方書寫規(guī)則-6法定劑量單位:重量單位:以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量單位:以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。(第7條)2022/10/231處方書寫規(guī)則-7處方后記:

處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。(第6條)藥師完成處方調(diào)劑后應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。專用簽章:醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一編號、統(tǒng)一刻制。2022/10/232規(guī)范處方書寫的目的提高處方質(zhì)量減少處方失誤促進(jìn)合理用藥提升處方嚴(yán)肅性和法制性處方與病歷記錄相一致處方修改必須簽字或重新開方,避免發(fā)藥失誤處方用筆不褪色保障處方儲存。項(xiàng)目填寫完整清晰修改必須簽字規(guī)范的用法、用量書寫便于藥師審核避免發(fā)藥失誤安全用藥,防止和避免用藥失誤2022/10/233處方書寫不規(guī)范問題與隱患“遵醫(yī)囑”、“自用”形式書寫:醫(yī)師已告知?在門診:用法、用量??患者知/藥師知?

??用藥交待與指導(dǎo)?

??藥師對處方審核權(quán)?在病房:??表示已將藥品用法用量告知護(hù)士或病人???同樣存在用藥不安全因素藥師無法審核2022/10/234處方書寫不規(guī)范問題與隱患患者年齡:“成”年齡與用藥劑量密切相關(guān):安全性療效

尤其新生兒嬰幼兒老年人群新生兒嬰幼兒的生理功能發(fā)育不完全藥物吸收、體內(nèi)分布、代謝和排泄劑量要調(diào)整老年人群生理功能衰退對藥物吸收、分布、代謝、排泄影響年齡越大代謝功能越弱半衰期延長藥物蓄積2022/10/235第三章處方權(quán)的獲得

普通處方權(quán)

注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。(第8條)經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動,可以在注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。

(第9條)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后,方可開具處方。(第10條)2022/10/236

普通處方權(quán)試用期人員與進(jìn)修醫(yī)師:試用期人員開具處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。

(第12條)進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。(第13條)2022/10/237處方權(quán)的審批與授予-1授予醫(yī)師處方權(quán)的條件是經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)師有明確的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)有明確的執(zhí)業(yè)類別與執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)地點(diǎn)簽名留樣或?qū)S煤炚率綐?022/10/238處方權(quán)的審批與授予-2執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方權(quán)在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作根據(jù)醫(yī)療診治需要縣級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的范圍內(nèi)只在注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)有處方權(quán)醫(yī)師本人簽名或?qū)S煤炚率綐俞t(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:需經(jīng)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)有處方權(quán)醫(yī)師簽名2022/10/239

特殊藥品處方權(quán)與調(diào)劑資格

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,對本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)。藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。(第11條)2022/10/240特殊藥品處方權(quán)與調(diào)劑資格

醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方調(diào)劑資格后,方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品處方。(第11條)培訓(xùn):2022/10/241特殊藥品處方權(quán)與調(diào)劑資格

培訓(xùn)與授予-1衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)和考核工作的通知

衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2005〕237號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)和考核合格后,取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格。為了規(guī)范培訓(xùn)和考核工作,加強(qiáng)麻醉藥品和第一類精神藥品管理,現(xiàn)對麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識培訓(xùn)和考核提出以下要求:一、二級以上醫(yī)院自行組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識培訓(xùn)和考核,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以由省級衛(wèi)生行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況作出規(guī)定。二、培訓(xùn)和考核對象為醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。培訓(xùn)單位也可以結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,將相關(guān)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員納入培訓(xùn)對象。2022/10/242特殊藥品處方權(quán)與調(diào)劑資格

培訓(xùn)與授予-2三、培訓(xùn)和考核內(nèi)容包括:(一)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法(試行)》、《<麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡>管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定;(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度;(三)麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則;(四)癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療;(五)醫(yī)源性藥物依賴的防范與報告;(六)麻醉藥品和第一類精神藥品不良反應(yīng)的防治。2022/10/243特殊藥品處方權(quán)與調(diào)劑資格

培訓(xùn)與授予-3四、培訓(xùn)方式采用集中授課的方式進(jìn)行。五、培訓(xùn)結(jié)束后培訓(xùn)單位應(yīng)當(dāng)對執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行考核,考核方式為考試。成績合格者方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。六、培訓(xùn)單位為二級以上醫(yī)院時,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將授課內(nèi)容、授課時間、授課教師、學(xué)員名單等報設(shè)區(qū)的市級以上地方衛(wèi)生行政部門,將取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單報設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識培訓(xùn)、考核工作。八、衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)和考核工作的監(jiān)督管理。對于在培訓(xùn)和考核工作中弄虛作假的醫(yī)療機(jī)構(gòu),取消其培訓(xùn)和考核資格;對于在培訓(xùn)和考核工作中弄虛作假的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,取消其麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。二○○五年十一月三日2022/10/244《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定

注冊規(guī)定執(zhí)業(yè)地點(diǎn)才有處方權(quán)不準(zhǔn)在社會藥店從事診斷活動。社會藥店屬商業(yè)企業(yè)性質(zhì)不屬醫(yī)療機(jī)構(gòu),社會藥店“坐堂醫(yī)師”法律上沒有處方權(quán)診療活動與藥店經(jīng)濟(jì)利益相關(guān)國際上無“坐堂醫(yī)師”概念醫(yī)藥分業(yè)概念診所不準(zhǔn)設(shè)藥房、社會藥店不準(zhǔn)開診所2022/10/245各醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定處方權(quán)管理制度

處方權(quán)審批與授予處方權(quán)的撤銷與喪失處方權(quán)簽名與專用簽章的留樣記錄處方權(quán)簽名留樣登記表應(yīng)包括以下內(nèi)容:姓名、專業(yè)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號、科別、職稱、簽名式樣、專用簽章和備注欄以及科主任簽字、醫(yī)務(wù)部簽字、主管院長簽字等。專用簽章:醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一編號、統(tǒng)一刻制特殊管理藥品處方權(quán)培訓(xùn)、審批與授予特殊管理藥品處方權(quán)簽名留樣2022/10/246第四章處方的開具開具處方依據(jù):

醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。(第14條)2022/10/247制定藥品處方集*醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù),制定藥品處方集。(第15條)

由醫(yī)院藥事委員會負(fù)責(zé)藥品處方集的制定及定期修訂(1-2年)。目的:僅收集本機(jī)構(gòu)醫(yī)療診療需求藥品品種,規(guī)范本醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥。

依據(jù):本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù),根據(jù)治療指南(原則)制定本機(jī)構(gòu)”醫(yī)院基本藥物目錄“??茖W(xué)、公開、公平、公正的進(jìn)行藥品遴選。2022/10/248制定藥品處方集*藥品處方集內(nèi)容:總論:影響藥物作用因素/藥物相互作用/藥物選擇各論:各藥信息。藥品通用名(商品名)、分類、適應(yīng)癥、用法用量、規(guī)格劑型、注意事項(xiàng)等(簡述)。(可標(biāo)注藥品類別:醫(yī)保甲/乙類、自費(fèi)、新農(nóng)合)附錄及索引:臨床用藥相關(guān)規(guī)定…..醫(yī)師、藥師人手一冊。2022/10/249第四章第十六條*

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。(第16條)2022/10/250醫(yī)院基本藥物目錄由藥事委員會負(fù)責(zé)制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物目錄。格式:藥品以條目模式列出

藥品通用名、劑型、規(guī)格、劑量、劑量單位、參考價格處方集收載藥品:同一藥品通用名其注射劑型和口服劑型各選擇2個品種(不考慮劑量規(guī)格);處方組成類同的復(fù)方制劑1-2種。特殊:嬰幼兒用藥、五官科用藥、特殊治療需要--說明理由。藥品采購、處方開具按該目錄執(zhí)行基本藥物目錄(處方集)外藥品使用:相關(guān)科室負(fù)責(zé)人提出申請,醫(yī)務(wù)部及藥劑科負(fù)責(zé)人簽署同意,由醫(yī)院藥劑科按需要量購入,不應(yīng)由患者自行購買。2022/10/251處方藥品名稱*醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。(第17條)2022/10/252處方藥品名稱規(guī)則國家SFDA批準(zhǔn)并公示的(法定)名稱:

藥品通用名稱新活性化合物的專利藥品名稱復(fù)方制劑藥品名稱省級衛(wèi)生行政部門審核/藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)

醫(yī)院制劑名稱。衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱(尚未發(fā)布)2022/10/253采用藥品通用名是WHO制定

合理用藥指標(biāo)之一

藥品的通用名:是國家藥典或藥品標(biāo)準(zhǔn)采用的法定名稱。列入國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品名稱作為藥品通用名的,該名稱不得作為藥品商標(biāo)使用。

它的特點(diǎn)是通用性,即不論何處生產(chǎn)的同種藥品都可用的名稱。國家藥典委員會專門設(shè)立了藥品名稱小組,制定了藥品的命名原則,并根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦使用的國際非專利藥名整理補(bǔ)充,出版了《中國藥品通用名稱》。它所收載的藥名和中國藥典規(guī)定的藥名是我國藥品名稱使用的主要依據(jù)。2022/10/254新的活性化合物專利藥品名稱

藥品發(fā)明專利分為:新的化合物

無論是活性成分,還是非活性成分但有醫(yī)藥用途;無論是合成的還是提取的;無論是有機(jī)物、無機(jī)物、高分子化合物,還是結(jié)構(gòu)不明物和中間體,對該新化合物及其藥物組合物都可申報醫(yī)藥產(chǎn)品的發(fā)明專利,如制藥領(lǐng)域中涉及到新原料、新輔料、中間體、代謝物和藥物前體已知化合物:或首次發(fā)現(xiàn)其有醫(yī)療價值,或發(fā)現(xiàn)其有第二醫(yī)療用途的可申請藥品的發(fā)明專利藥物組合物:由兩種或兩種以上物質(zhì)組成,至少一種是活性成分,一般要求這種組合具有協(xié)同作用或增強(qiáng)療效作用,具有非顯而易見的優(yōu)點(diǎn)的,可申請藥品的發(fā)明專利。2022/10/255國際非專利藥名稱INN:世界衛(wèi)生組織推薦使用的國際非專利藥名(InternationalNonproprietaryNamesforPharmaceuticalSubstances,簡稱INN)

一般:中文藥名采用中國藥品通用名稱;英文藥名采用國際非專利藥名(簡稱INN),非INN名稱在英文名右上角標(biāo)“*”

2022/10/256藥品的商品名與別名藥品的商品名

又稱為商標(biāo)名,是不同藥廠生產(chǎn)的同一藥品可以起的不同的名稱,具有專署性,受到法律的保護(hù)。商品名常印在藥瓶包裝的右上部分,有R標(biāo)示。我國現(xiàn)有商品名,指經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的特定企業(yè)使用的商品名稱。藥品的習(xí)用名

又稱為別名、曾用名指屬原地方標(biāo)準(zhǔn)采用的名稱,因原有名稱不符合命名原則等原因而改為現(xiàn)今的通用名,那個曾使用過的名稱即稱為曾用名。奧美拉唑:有洛賽克、渥米哌唑、奧克、彼司克、亞砜咪唑、艾斯特、安胃哌唑、福爾丁

對乙酰氨基酚:百服嚀、泰諾、必理通、感冒清、白加黑等

2022/10/257藥名示例

通用名商品名習(xí)用名

卡馬西平得理多痛驚寧硝酸異山梨酯消心痛鹽酸普羅帕酮心律平

頭孢曲松羅氏芬艾司唑侖舒樂安定雙嘧達(dá)莫潘生丁

2022/10/258實(shí)行藥品通用名目的抵制“一藥多名”,合理用藥,保障患者利益。“一藥多名”導(dǎo)致用藥失誤/用藥混亂/抵制醫(yī)藥商業(yè)賄賂有益于提高醫(yī)藥行業(yè)自律抑制“藥價虛高”和“換湯不換藥”

提高認(rèn)識,加強(qiáng)管理。2022/10/259衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)

處方常用藥品通用名目錄的通知

中華人民共和國衛(wèi)生部

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局為配合《處方管理辦法》實(shí)施,推動臨床合理用藥,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員處方行為,我部委托中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會,組織有關(guān)專家制訂了《處方常用藥品通用名目錄》,現(xiàn)印發(fā)給你們,供臨床工作時參考。在執(zhí)行中的意見和建議,請及時向中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會反映

二○○七年三月二十六

2022/10/260處方常用藥品通用名目錄前言衛(wèi)生部2007年2月14日發(fā)布《處方管理辦法》(以下簡稱《辦法》),于2007年5月1日起實(shí)施。《辦法》第十七條規(guī)定:“醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱”。為方便藥品名稱的查詢使用,并規(guī)范處方藥品名稱,提高藥物治療水平,特編寫《處方常用藥品通用名目錄》(以下簡稱《目錄》)以供臨床醫(yī)師、藥師和護(hù)士參考?!赌夸洝肪帉懙闹饕罁?jù)是衛(wèi)生部藥典會編制的《中國藥品通用名稱》、《國際非專利藥品名(INN)》,并參考了《新編藥物學(xué)(第十五版)》和全國數(shù)十家三級甲等醫(yī)院的處方集。共收錄26大類93個亞類的1029個藥品,其中單一成份藥品為1009個,復(fù)方藥品(制劑)為20個。2022/10/261對《目錄》有以下幾點(diǎn)說明。一、《目錄》主要為配合《處方管理辦法》的實(shí)施而編寫,目的在于規(guī)范醫(yī)師開具處方和臨床用藥醫(yī)囑的藥品通用名稱,故只收載了醫(yī)療機(jī)構(gòu)較常用的藥品通用名。二、《目錄》中收錄的藥品名稱系藥品的通用名稱,不帶有鹽基、劑型和規(guī)格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采用藥品通用名稱制定藥品處方集和本機(jī)構(gòu)基本藥品供應(yīng)目錄,以及醫(yī)師在書寫處方和用藥醫(yī)囑時,應(yīng)符合《辦法》和藥事管理辦法的有關(guān)規(guī)定和要求。三、《目錄》收載的藥品通用名稱為目前臨床常用的西藥藥品通用名稱,未收載中藥飲片和中成藥的藥品名稱,這些藥品名稱應(yīng)依照《辦法》中的相關(guān)規(guī)定書寫。四、《目錄》將隨著醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展和臨床需求,不定期地進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。

二○○七年三月十六日2022/10/262處方常用藥品通用名目錄

.2022/10/263關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范藥品名稱管理的通知

國食藥監(jiān)注[2006]99號2022/10/264

各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局(藥品監(jiān)督管理局):針對當(dāng)前社會反響藥品名稱混亂、一藥多名等問題,為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,維護(hù)公共健康利益,現(xiàn)就規(guī)范藥品名稱有關(guān)事宜通知如下:一、藥品必須使用通用名稱,其命名應(yīng)當(dāng)符合《藥品通用名稱命名原則》的規(guī)定。二、藥品商品名稱不得有夸大宣傳、暗示療效作用。應(yīng)當(dāng)符合《藥品商品名稱命名原則》的規(guī)定,并得到國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)后方可使用。三、藥品商品名稱的使用范圍應(yīng)嚴(yán)格按照《藥品注冊管理辦法》的規(guī)定,除新的化學(xué)結(jié)構(gòu)、新的活性成份的藥物,以及持有化合物專利的藥品外,其他品種一律不得使用商品名稱。

同一藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品,成份相同但劑型或規(guī)格不同的,應(yīng)當(dāng)使用同一商品名稱。四、藥品廣告宣傳中不得單獨(dú)使用商品名稱,也不得使用未經(jīng)批準(zhǔn)作為商品名稱使用的文字型商標(biāo)。五、自2006年6月1日起,新注冊的藥品,其名稱和商標(biāo)的使用應(yīng)當(dāng)符合《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理局令第24號)的要求。對已受理但不符合要求的商品名稱的申請我局將不予批準(zhǔn)。六、為進(jìn)一步規(guī)范藥品名稱,我局將于近期組織開展全國范圍的專項(xiàng)治理整頓工作。

國家食品藥品監(jiān)督管理局

二○○六年三月十五日2022/10/265附件:藥品商品名稱命名原則一、由漢字組成,不得使用圖形、字母、數(shù)字、符號等標(biāo)志。二、不得使用《中華人民共和國商標(biāo)法》規(guī)定不得使用的文字。三、不得使用以下文字:

(一)擴(kuò)大或者暗示藥品療效的;

(二)表示治療部位的;

(三)直接表示藥品的劑型、質(zhì)量、原料、功能、用途及其他特點(diǎn)的;

(四)直接表示使用對象特點(diǎn)的;

(五)涉及藥理學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)或者治療學(xué)的;

(六)使用國際非專利藥名(INN)的中文譯名及其主要字詞的;

(七)引用與藥品通用名稱音似或者形似的;

(八)引用藥品習(xí)用名稱或者曾用名稱的;

(九)與他人使用的商品名稱相同或者相似的;

(十)人名、地名、藥品生產(chǎn)企業(yè)名稱或者其他有特定含義的詞匯

2022/10/266處方的時效性

處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。(第18條)

診斷和治療是復(fù)雜系統(tǒng)工程/病情是在不斷變化/常需調(diào)整用藥或用藥劑量和用法特殊情況:某些非本地區(qū)患者/診斷檢查時才使用的藥品/老年患者的慢性病用藥延期處方取藥時間原則充分評估病情的穩(wěn)定性用藥的適宜性延期取藥日期不會對患者造成損害2022/10/267處方量的規(guī)定

處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。(第19條)一般處方:7日用量已可算作一個療程。7日后復(fù)診、根據(jù)病情恢復(fù)情況/繼續(xù)使用/停藥/調(diào)整用藥。急診處方:有時不易確診/需臨床觀察/此時給藥是對癥治療/緩解癥狀/一過性疾病如某些一般ADR。2022/10/268

毒性藥品、放射性藥品處方

開具與管理

醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(第19條)

1988年12月27日頒布《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》14條西藥11種為原料藥中藥飲片27種定義:醫(yī)療用毒性藥品系指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品??每次處方劑量不得超過二日極量1989年1月頒布《放射性藥品管理辦法》定義:放射性藥品是指用于臨床診斷或者治療的放射性核素制劑或者其標(biāo)志物使用管理:核醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)2022/10/269麻醉藥品和精神藥品

處方開具與管理-1

醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。(第20條)

處方權(quán)專用病歷專用處方處方簽字處方量2022/10/270麻醉藥品和精神藥品

處方開具與管理-2

門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知情同意書》。

病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:(一)二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;(二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;(三)為患者代辦人員身份證明文件。(第21條)

專用病歷2022/10/271麻醉藥品與精神藥品藥品

處方開具與管理-3

除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。(第22條)

為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑:每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑:每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型:每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

2022/10/272麻醉藥品與精神藥品藥品

處方開具與管理-4門(急)診患者開具的第一類精神藥品

注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。

第二類精神藥品

一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

(第23條)2022/10/273麻醉藥品與精神藥品藥品

處方開具與管理-5

門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的:麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑:每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑:每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型:每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。(第24條)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個月復(fù)診或者隨診一次。(第27條)2022/10/274麻醉藥品與精神藥品藥品

處方開具與管理-6為住院患者開具的:麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。

(第25條)對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品:鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。(第26條)2022/10/275關(guān)于電子處方的開具

醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開具、傳遞普通處方時,應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時,應(yīng)當(dāng)核對打印的紙質(zhì)處方,無誤后發(fā)給藥品,并將打印的紙質(zhì)處方與計(jì)算機(jī)傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?第28條)2022/10/276目前電子處方亟待解決的問題法律層面:缺乏管理規(guī)范技術(shù)層面:電子信息技術(shù)的可操作性管理層面:處方顏色、內(nèi)容與格式應(yīng)符合《處方管理辦法》電子簽名認(rèn)可?簽名或?qū)S煤炚屡c密碼設(shè)置問題忽視信息運(yùn)行系統(tǒng)的安全性?處方形成后其內(nèi)容不得修改2022/10/277第五章處方的調(diào)劑*取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。(第29條)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員:受過系統(tǒng)藥學(xué)教育的大學(xué)本科、專科和中專藥學(xué)院校畢業(yè)的藥學(xué)專業(yè)人才藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格:衛(wèi)生部和人事部規(guī)定,包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師和藥士。2022/10/278

處方調(diào)劑資格與依據(jù)

藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得處方調(diào)劑資格。藥師簽名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)留樣備查。 (第30條)具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo);藥士從事處方調(diào)配工作。(第31條)藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。(第32條)2022/10/279處方的調(diào)劑規(guī)程藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時,按照藥品說明書或者處方用法,進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。(第33條)2022/10/280處方的審核-1藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。(第34條)藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括:

(一)規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定;(二)處方用藥與臨床診斷的相符性;(三)劑量、用法的正確性;(四)選用劑型與給藥途徑的合理性;(五)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;(六)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;(七)其它用藥不適宜情況。(第35條)2022/10/281處方的審核-2

藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告。(第36條)確認(rèn)與簽字登記與報告2022/10/282處方的調(diào)配要求藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。(第37條)藥師在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。

(第38條)2022/10/283處方的調(diào)劑要求

藥師應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,按年月日逐日編制順序號。(第39條)藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。(第40條)不合格處方檢查醫(yī)師處方簽名2022/10/284規(guī)范處方調(diào)劑工作、重視處方的藥學(xué)審核重視處方用藥交待與指導(dǎo)

2022/10/285處方信息知情權(quán)與選擇權(quán)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。

(第41條)醫(yī)師開具處方時應(yīng)告知患者供選擇藥品品種電子顯示屏公示

除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。(第42條)2022/10/286設(shè)立藥品信息查詢臺或門診藥品咨詢臺患者有權(quán)選擇調(diào)劑單位尊重患者用藥權(quán)益體現(xiàn)一般處方有權(quán)選擇調(diào)劑取藥單位,特殊管理藥品及兒科處方無選擇權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及人員不得阻障或限制處方外購處方時效性的規(guī)定——當(dāng)日有效?鑒別處方真?zhèn)魏秃戏ㄐ裕?022/10/287第六章監(jiān)督管理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對本機(jī)構(gòu)處方開具、調(diào)劑和保管的管理。

(第43條)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重視處方管理辦法實(shí)施重視醫(yī)院藥事管理工作和醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展重視醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)

2022/10/288監(jiān)督管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評制度,填寫處方評價表(附件2),對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預(yù)。(第44條)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。(第45條)2022/10/289處方點(diǎn)評制度目的:建立良性干預(yù)機(jī)制,提高醫(yī)療水平及質(zhì)量。制定處方超常預(yù)警行政干預(yù)辦法。重點(diǎn):大處方、高價藥、非適應(yīng)癥用藥、人情用藥、患者點(diǎn)藥等。點(diǎn)評--干預(yù)--改進(jìn)

建立處方點(diǎn)評制度/建立處方評價專家組制定處方評價標(biāo)準(zhǔn)/處方動態(tài)監(jiān)測制度不合理處方干預(yù)辦法2022/10/290處方評價表2022/10/291監(jiān)督管理醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消:

(一)被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);(二)考核不合格離崗培訓(xùn)期間;(三)被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;(四)不按照規(guī)定開具處方,造成嚴(yán)重后果的;(五)不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;(六)因開具處方牟取私利。(第46條)2022/10/292監(jiān)督管理

未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。

(第47條)

除治療需要外,醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。

(第48條)

2022/10/293監(jiān)督管理未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作。(第49條)按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定,取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員:主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。2022/10/294監(jiān)督管理處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用

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